Describa un encuentro con un paciente, personal de salud, o mdico durante el cual se
sinti particularmente indefenso, ineficaz o frustrado debido a diferencias de opinin, falta de recursos, u otras causas.
El lunes 24 de octubre era mi cuarto da de rotacin en IREN, ese da me tocaba rotar por la especialidad de abdomen en la cual nos corresponda pasar visita a los pacientes y posteriormente observar como el doctor se comunicaba con los familiares de los mismo explicndoles el estado de sus familiares de una forma clara y precisa. Este caso me llamo mucho la atencin ya que al revisar la historia de esta paciente, se pudo observar que la enfermedad se encontraba en un estadio muy avanzado en el cual solo se le poda brindar tratamiento paliativo, al explicarle esto al familiar, este no entenda el porqu no se poda realizar el tratamiento que se menciono desde un principio de la enfermedad. Por lo tanto fuimos a revisar de manera ms detallada la historia para poder entender que paso con esta paciente, por que el avance de su enfermedad que meritaba otro tratamiento. Al revisar la historia nos pudimos dar cuenta que la paciente en los inicios de su enfermedad fue correctamente tratada hasta llegar a un punto en donde se obtuvo lo que se esperaba (reduccin de su enfermedad) y era candidata para manejarla de una forma que iba a resultar muy beneficiosa para ella. Pero posteriormente vimos en la historia que al llegar a este punto la paciente no acudi ms a institucin y observamos un periodo de tiempo en la cual no se supo nada de la misma.
Al notar esta irregularidad y al hablar con el familiar nos manifest que no asistieron por que no entendieron algunas indicaciones o que se confundieron al esperar, excusas que al final no se poda determinar y llegar a una conclusin de lo que haba pasado.. Ya que todo estaba archivado en la historia y los procedimientos realizados eran correctos, los familiares lograron entender la situacin de una forma no muy amable, pero la realidad de esta. Esto nos hizo reflexionar a m docente, a mis compaeros y a m sobre esta situacin, la cual se observa claramente el poco conocimiento que pueden tener los familiares sobre una situacin, y la poca iniciativa sobre el poder buscar ayuda en caso no se logre entender algo. Definitivamente en esta situacin por ms escusas que se busquen, el ms perjudicado es el paciente. Es por ello que al tratar a los pacientes no solo es la participacin del mdico sino tambin de la familia, que exista una estrecha comunicacin para poder dar una buena atencin a los pacientes.
CULES FUERON LOS PRINCIPALES TEMAS CONTROVERSIALES EN ESTE ENCUENTRO?
Un tratamiento que familia esperaba y exiga pero que ya no se le poda realizar por ausentarse o desvincularse del caso.
QU HAS APRENDIDO DE ESTA EXPERIENCIA Y CMO VA A AFECTAR TU FUTURA PRCTICA?
INDICAR QUE REAS DE COMPETENCIA CREE QUE SE DEMOSTR BIEN DURANTE ESTE ENCUENTRO:
Cmo va a trabajar para mejorar en estas reas?
Tratar de incentivar mas a los familiares del cuidado y la atencin que debe recibir un paciente con cncer. Si bien en algunos casos no es una enfermedad totalmente curable, pero mucho depende del entorno para darle una buena calidad de vida al paciente. Debemos dar a entender que no solo la situacin del paciente depende de nosotros como futuros mdicos, sino tambin de tratar de trabajar en equipo con los familiares, y brindar la mejor atencin y en el momento oportuno a nuestros pacientes.
Creo yo que los pacientes solo siguen las instrucciones que nosotros como futuros mdicos les podamos brindar. Pero estas instrucciones deben ser claras, precisas; de otra forma lo que nosotros esperamos que los pacientes realicen no lo van a hacer, por su misma falta de conocimiento sobre algunos temas relacionados con la medicina. El uso de una correcta terminologa que paciente pueda entender, el hablar de forma clara con ellos y mantener una estrecha comunicacin, nos permitir realizar las cosas de la mejor manera y obtener de ellas lo que necesitemos. A su vez tendr que depender mucho de ellos, los familiares, de preguntar sobre alguna duda o de tratar de ayudarnos para que as trabajando en equipo podamos sacar adelante a sus familiares y obtener lo que se espera en los pacientes.
___ Cuidado del paciente _X_ Interpersonal / Comunicacin _X_ Profesionalismo ___ Prctica basada en sistemas _X_ Aprendizaje y mejora basado en la prctica _X_ Conocimiento mdico