INTRODUCCIN

Tener ideas claras acerca de la mecnica corporal, significa estar en optimas condiciones de hacer que un paciente se sienta cmodo en cualquier establecimiento de salud, aunque pensamos que un paciente nunca podr encontrar la perfecta comodidad, pero al menos se debe procurar mantenerlo en un estado de sosiego y bienestar. Se dice que cuando una persona esta cmoda, se encuentra a gusto consigo misma y con el medio ambiente. El reposo es sinnimo de descanso o relajacin y entraa la ausencia de tensin emocional o malestar fsico. El malestar e incomodidad puede ser el resultado de los estmulos fsicos y fisiolgicos. s una persona asustada inquieta est molesta, como quien sufre fro o dolor. !ay innumerables causas de malestar emocional, una causa por ejemplo" #uando un paciente es reci$n hospitali%ado sufre tensiones ine&itables, por tener que adaptarse a un medio desconocido, al llegar a comprender que el lugar que ocupa debe ser considerado como su propia casa en miniatura. Tambi$n contribuye a tener incomodidad y malestar emocional a la falta de atencin del personal de asistencia, especialmente del personal de enfermera despreocupados o descontentos. En efecto, un enfermero 'a( t$cnico 'a(, debe tratar que el paciente encuentre en el, seguridad, comprensin y atencin bsicas para lograr en cierta medida su bienestar psicolgico.

MECANICA CORPORAL

El termino mecnica corporal se refiere a los principios que entran en juego en la buena disposicin, equilibrio y mo&imientos corporales. Todos estos factores deben coordinarse para producir la mayor cantidad posible de energa con el mnimo de esfuer%o. En la utili%acin de la mecnica corporal adecuada se usa el aparato esquel$tico para sost$n y hacer palanca) los m*sculos para equilibrio y mo&imiento, y el sistema ner&ioso para control muscular. +a buena postura significa colocar el cuerpo de modo que tenga alineacin y equilibrio que permitan trabajar con mayor eficacia los sistemas y rganos. Ejemplo" l estar en posicin desgarbada con mala alineacin cuando se est de pie o sentado, es ms difcil que circule la sangre adecuadamente por di&ersas partes del cuerpo. 2- TERMINOLOGIA USADA EN LA MECANICA CORPORAL A.- !er"a #e $ra%e#a#" Es la fuer%a que impulsa a los objetos a dirigirse al centro de la tierra. Siempre que se haga un mo&imiento, se necesita energa par superar y &encer esa gra&edad. &.- E'!ili(rio" ,enota conser&ar un objeto en una pocin fija. Si un objeto no est en equilibrio estar sometido a las fuer%as de la gra&edad y perder fcilmente su posicin. C.- Cen)ro #e $ra%e#a#* Se difiere como el punto en el cual est centrada la masa del objeto. -ara la persona de pie es el centro de la pel&is, apro.imadamente entre un punto medio entre el ombligo y el hueso del pubis. D.- L+nea #e $ra%e#a#" Es una lnea imaginaria &ertical que pasa por el centro de la gra&edad. E.- &a,e #e S!,)en)aci-n" Es un rea en el cual se apoya un objeto. persona que esta de pie) los pies son la base de sustentacin. Es la

.- Alineaci-n" ,enota lle&ar a las di&ersas partes con arreglo a una relacin adecuada. Se dice que el organismo tiene una buena alineacin cuando sus partes estn en relacin justa, mutuamente. ..- PRINCIPIOS DE LA MEC/NICA CORPORAL a./ +os grandes m*sculos se fatigan menos que los pequeos. Se hace un esfuer%o menor cuando se fle.iona las rodillas que cuando se le&anta algo doblando la cintura. b./ +os m*sculos se encuentran siempre en ligera contraccin relacionndose con el tono muscular. c./ El esfuer%o que se requiere para mo&er un cuerpo depende de la resistencia del cuerpo y de la fuer%a de gra&edad. Ejemplo. Es mas fcil despla%ar un paciente que est acostado sobre la cama en posicin hori%ontal, que cuando est sentado. d./ ,esli%ar un objeto requiere menos fuer%a que para le&antarlo porque le&antar implica mo&imientos contrarios a la gra&edad.

POSICIONES DEL PACIENTE. En general, los pacientes adoptan la posicin que les resulta ms cmoda. En el enfermo que puede mo&erse con facilidad y libremente en la cama, sin estar sujeto a consideraciones terap$uticas, lo que debe buscar el profesional de enfermera ante todo es que est$ lo mas cmodo posible. #on la colocacin adecuada de almohadas y con un buen apoyo se consigue que el paciente se sienta a gusto. dems de los moti&os de comodidad, el paciente debe estar a &eces en determinada posicin por ra%ones terap$uticas) tales como) mantener la buena alineacin del cuerpo, e&itar contracturas, facilitar drenajes, mejorar la respiracin, etc., -ara hacerlo todo esto desde luego es indispensable conocer la necesidades de fisiologa y anatoma. En estas circunstancias el personal de enfermera debe estar enterado de las di&ersas posiciones para el paciente. / +as posiciones que mas se acerquen a la posicin anatmica normal son las que conser&an el cuerpo en la mejor alineacin posible lo cual es lo ideal. / +as articulaciones se mantendrn en fle.in ligera. +a e.tensin prolongada pro&oca cansancio y tensin muscular indebida. /+as posiciones deben cambiarse con relati&a frecuencia, por lo menos cada dos horas. +as presiones prolongadas sobre cualquier %ona de la piel pueden originar solucin de continuidad con las consecuentes ulceras por dec*bito. / Todos los pacientes requieren de ejercicio diario, a no ser que e.ista una contraindicacin formal, sealada por el medico. Se conocen como po,icione, (,ica, del paciente encamado, todas aquellas posturas o posiciones que el paciente puede adoptar en la cama, camilla, mesa de e.ploraciones, etc., que son de inter$s para el manejo del enfermo por el personal sanitario y de manera especial por el celador. +os enfermos pueden adoptar diferentes posiciones y, con ello, se persiguen distintos fines como son" 0 #olaborar en la e.ploracin m$dica. 0 -ermitir una inter&encin quir*rgica, seg*n cul sea el rea operatoria, el paciente se encontrar en una posicin u otra. 0 yudar en el tratamiento de una enfermedad. 0 #onseguir la comodidad del paciente. continuacin se describen las diferentes posiciones"

0.- ORMA DE MO1ER AL PACIENTE EN CAMA #on frecuencia el personal de enfermera se &e en el caso de ayudar a un paciente a mo&erse o a cambiar de posicin. 1n mo&imiento sua&e del enfermero 'a( basada en sus conocimientos de mecnica corporal, no solo ayuda a los pacientes a mo&erse con facilidad hacia aquella. lgunos paciente, incapaces de mo&erse por si mismos, dependen por completo de la enfermera para cambiar de posicin y hacer ejercicio. 0.2.- Para ,en)ar al pacien)e aco,)a#o / / / / / / Ele&e la cabecera de la cama #oloque el bra%o debajo de los hombros del paciente, sosteni$ndolo por el cuello y cabe%a. El paciente coloca su bra%o, debajo del suyo, con la mano sobre su hombro. -ngase de pie con la espalda recta. 2le.ione rodillas y caderas. Separe sus pies uso 34 cm. -ara mantener buen equilibrio. ,$le &uelta al paciente para que quede de lado en direccin del borde de la cama. 5u$l&ase ligeramente hacia el e.tremo de la cama, con la pierna que este ms cerca de la cama adelante y la otra hacia atrs. #oloque un bra%o debajo de los hombros del paciente y el debajo de sus muslos. 2le.ione las rodilla, le&ante los hombros y, a medida que el paciente de &uelta haga que las pierna del paciente caigan por sobre el borde de la cama.

0.2.- Para mo%er al pacien)e 3acia arri(a en la cama / 6uite las almohadas, coloque una de ella en la cabecera de la cama para e&itar que el paciente se haga dao en la cabe%a cuando se le mue&a. / #oloque una mano debajo de los hombros y la otra debajo de las caderas del paciente, o pida al paciente que ponga su bra%o debajo del suyo con la mano sobre su hombro. / -ida al paciente que doble sus rodillas y se empuje con los pies mientras ud. +o mue&e hacia la cabecera y ayude a empujarse hacia arriba. / #olquese al lado de la cama mirando hacia la cabecera, con el pie que este mas cerca de la cama detrs de usted.

,esplace el peso corporal del pie trasero al delantero, para mo&er al paciente hacia la parte superior de la cama.

4.- ORMA DE TRANS ERIR AL PACIENTE DE LA CAMA A UNA SILLA DE RUEDAS 5 1ICE1ERSA / #oloque la silla de ruedas a un lado de la cama y ponga al escabel. / Enfrene la silla de ruedas. / #oloque una manta atra&esada en el asiento de la silla, as como una almohada. / Siente al paciente, dejando que sus pies cuelguen. / 5ista al paciente con bata. / -onga un bra%o alrededor de la cintura del paciente y ay*dela abajarse usando el escabel, para que le sea fcil el suelo con un solo paso. / yude al paciente a que el paciente se siente en la silla de ruedas. / juste el respaldo de la silla con un ngulo cmodo y ponga detrs de la espalda una de las almohadas. Manera #e a6!#ar al pacien)e a '!e ,e pa,e a la cama / -onga el escabel a un lado de la cama / -onga un bra%o alrededor de la cintura del paciente y ay*dele a que suba por el escabel. / 6uite las ropas que haya usado fuera de la cama. / Sost$ngalo de los hombros con un bra%o y coloque el otro debajo de las rodillas para ayudarle a que se acueste. 7.- ORMA DE MO1ER AL PACIENTE DE LA CAMA A UNA CAMILLA 5 1ICE1ERSA #uando el paciente esta in&lido se necesita dos personas para ponerlo a la camilla y se hace lo siguiente" / +a cama debe estar al ni&el de la camilla. / floje la sabana adicional de ambos lados. 7ecoja las orillas de la sabana adicional. +a persona ayudante se pondr de pie cerca de la cabecera de la camilla, sosteniendo la cabe%a y hombros del paciente. / #oloque la camilla contra la cama. / -ngase de pie al lado de la camilla y agarre la sabana adicional. +a persona ayudante se pondr de pie cerca de la cabecera de la camilla, sosteniendo la cabe%a y hombros del paciente. / Trabajando al mismo tiempo, las personas pasan al paciente de la cama a la camilla.

&I&LIOGRA IA / +8E9, ,E : 7 , Elsa y ;tros 8anual de la Enfermeria . Espaa <44= Edit. #ulturl S.

S+;+T9S >71??E7, +ilial y ;tros Tratado de Enfermera, 999 Edicin. 8$.ico Edit. 9nteramericana. @ABC. >E75E7+D E9TTE7, ,ugas Tratado de Enfermera -rctica.8$.ico Edit. 9nteramericana. @ABC.