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SEGURO LESIONES DENTALES CON ASISTENCIA ODONTOLOGICA

Estimado cliente a continuacin te entregamos el detalle del Seguro de Lesiones Dentales ms Asistencia Odontolgica cualquier duda o consulta no dudes en contactarnos. Compaa Aseguradora: Compaia de Seguros ACE Condicionados Generales : POL compaa 12-762 1041; POL 2 12 105 COBERTURAS Indemnizacin Lesiones dentales por accidente: ha sufrido lesiones dentales traumticas (piezas dentales definitivas) a consecuencia de un accidente, que requieran la atencin mdica de un odontlogo para su restauracin, dentro de los treinta (30) das siguientes a ocurrido el accidente. (Tope por evento depender del plan y cantidad de cargas que cliente incorpore). COBERTURAS Indemnizacin lesiones dentales por accidente por evento o persona. UF Indemnizacin lesiones por accidente por evento o persona. $ aprox Topes de indemnizacin lesiones dentales por accidentes. Asistencia - Servicio Odontolgico Prima UF Prima $ aprox PLAN 1 (SOLO TITULAR) 4.5 $101.820 Hasta 2 eventos anuales 100% 0,494 $11.300 PLAN 2 (TITULAR + 1*) 4.5 $101.820 Hasta 4 eventos anuales por grupo 100% 0,931 $21.060 PLAN 3 (TITULAR + 2*) 4.5 $101.820 Hasta 6 eventos anuales por grupo 100% 1,185 $26.800

Asistencia en servicios odontolgicos: La compaa cubrir los servicios relacionadas con necesidades dentales como relacionadas con servicios de urgencia, rehabilitacin, prevencin, endodoncia, operatoria, ciruga oral, periodoncia y odontopetra. Cobertura de servicios odontolgicos en el exterior: Se hace extensiva la cobertura odontolgica en Argentina, Colombia, Per, Ecuador y Venezuela. Luego de 4 meses de incorporado, el asegurado o sus cargas, podrn hacer uso de los siguientes beneficios. Asegurados menores de 12 aos: Ortopedia Funcional (Corrector de Hbitos) para nios menores de 12 aos. Esto es el trabajo de correccin que se hace en los nios menores de 12 aos, antes de que tengan que usar frenillos. En trminos prcticos es la implementacin de aparatos de interposicin para correccin, que pueden ser fijos o removibles

como las placas. El servicio se prolongar mientras sea necesario y hasta cumplir los 12 aos de edad. Asegurados mayores de 12 aos: Aplicacin de barniz fluorizado. Se indica preferentemente en adultos, para tratar la sensibilidad dentaria (dolor dentario por exposicin de las races) con cambios de temperatura. El servicio se prolongar mientras sea necesario. REQUISITOS DE ASEGURABILIDAD Edad mnima de ingreso: 18 aos. Edad mxima de ingreso: 64 aos y 364 das Edad mxima de permanencia. 69 aos y 364 das Para los adicionales que contraten el seguro ACE, se ampliar la edad permitida para acceder al Servicio Odontolgico a contar de 2 aos de edad, hasta la edad mxima de permanencia de 69 aos y 364 das Los menores de 18 aos, contarn solo con la Asistencia Odontolgica, y si son mayores de 18 aos, tendrn cobertura en caso de Lesiones Dentales por Accidente ms la Asistencia Dental. CARACTERISTICAS GENERALES DEL SEGURO Asegurado puede designar cargas adicionales, siempre y cuando estas sean Cnyuge/Pareja y/o hijos La prima se mantiene constante durante la vigencia de la pliza DESCRIPCIN DE COBERTURA DE SERVICIO ODONTOLGICO El asegurado titular y/o sus cargas tendrn derecho a los servicios que se relacionan ms adelante, por parte de SIGMA DENTAL S.A. Los servicios de asistencia odontolgica podrn ser tomados en Chile, como tambin en Argentina, Colombia, Per, Ecuador y Venezuela. En la tabla que se muestra a continuacin se detalla el servicio odontolgico al cual tendrn acceso el Asegurado y/o sus cargas adicionales:

ASISTENCIA

SIGMA Cobertura

Carencia

REHABILITACION

Coronas metal porcelana dientes anteriores Pernos, ncleos dientes anteriores*

100% 100%

60 das 60 das

* Aplica para dientes anteriores en caso de trauma de accidente certificado de dientes anteriores naturales, sanos que no hayan recibido tratamientos odontolgicos previamente. Diagnstico inicial por urgencia dental Prescripcin medica Retiro de cuerpo extrao Sutura de tejidos bucales lacerados Ferulizacin por luxacin dentaria Alivio de oclusin - diente sintomtico Curaciones Rayos X (Periapicales para diagnostico) Examen clnico y diagnostico Remocin de clculos sub/supragingival Fase Higinica (Profilaxis - 1 cada 6 meses) Endodoncia premolares y dientes anteriores Endodoncia molares Amputacin radicular Tunelizacin de furcas Obturacin amalgama 1,2,3 y 4 superficies Obturacin en resina 1,2 y 3 superficie Exodoncia simple Exodoncia con odontoseccin Ciruga mtodo abierto (no incluye cordales) Remodelado seo por arcada Exodoncia de remanentes radiculares Drenaje absceso intraoral Exodoncia terceros molares erupcionados Transplante dentario (sin endodoncia) Reimplante dentario Gingivectomia por arcada Operculectomia - Capuchones peri coronarios Cua distal Remocin de clculos sub/supra gingivial Exodoncia diente temporal Resina en dientes temporales Amalgama en dientes temporales Resina en forma plstica Apexificacin y apexogenesis Pulpometra Endodoncia en diente temporal ant. Y post. Aplicacin de flor (< de 15 aos - 1 c/6 meses) Sellantes de fosetas y fisura por diente (< 12 aos) 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Pago adicional 100% 100% Pago adicional 100% 100% 100% Pago adicional 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Pago adicional 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 5 das 5 das 5 das 5 das 5 das 5 das 5 das 5 das 60 das 60 das 60 das 60 das 60 das 60 das 60 das 60 das 60 das 60 das 60 das 60 das 60 das 60 das 60 das 60 das 60 das 60 das 60 das 60 das 60 das 60 das 60 das 60 das 60 das 60 das 60 das 60 das 60 das 60 das 60 das

URGENCIAS

PREVENCION

ENDODONCIA OPERATORIA

CIRUGA ORAL

PERIDONCIA

ODONTOPETRIA

Para acceder a las prestaciones que se detallan en la tabla como pago adicional, el asegurado deber pagar un valor adicional para cada procedimiento detallado en la tabla anterior. El detalle de estos pagos adicionales se encuentra a continuacin: PAGO ADICIONAL Obturacin resina 1 superficie (por caries o fractura) Obturacin resina 2 superficie (por caries o fractura) Obturacin resina 3 superficie (por caries o fractura) Remocin de clculos Supra/Subgingiviales Endodoncia molares * Los valores de los pagos adicionales son con IVA incluido. PROCEDIMIENTO DE USO DEL SERVICIO ODONTOLGICO: El cliente puede hacer uso del servicio transcurridos cinco (05) das desde la contratacin para urgencias y luego de 60 das para el resto de servicios. Para acceder al servicio, el cliente debe llamar al nmero de contacto 800 3310 10 de lunes a viernes de 8:00 horas am. a 8:00 p.m. das hbiles y sbados de las 8:00 hrs. am a 14:00 horas. y pedir que se le asigne una hora para la primera consulta segn disponibilidad de la red, ubicacin y honorario que elija el cliente entre las disponibilidades que le ofrezcan. Para tener acceso Internacional, el cliente se debe comunicar al: Caracas Venezuela: Master: 58-212-4006811 ext. 3273 Bogot Colombia: 018000117076. Master: 57-1-610.70.76 Quito Ecuador: 1800744623. Master: 593-2-244.15.25 Buenos Aires Argentina: Tel. (54-11) 4331-4172 Lima Per: 0800 7446227 Mster: 506 2248-0235 EXCLUSIONES La cobertura que otorga esta pliza contempla nicamente las siguientes exclusiones que no darn derecho a indemnizacin alguna: Lesiones Dentales por Accidente (POL 312002) Comisin de actos calificados como delito, as como la participacin activa en rebelin, revolucin, sublevacin, asonadas, motn, conmocin civil, subversin y terrorismo. Encontrarse el asegurado en estado de ebriedad, o bajo los efectos de cualquier narctico a menos que hubiese sido administrado por prescripcin mdica. Estos estados debern ser calificados por la autoridad competente. $ 3.200 $ 4.700 $ 5.300 $ 5.300 $ 13.600

 Los tratamientos estticos plsticos, dentales, de ortodoncia, ortopdicos y otros tratamientos que sean para fines de embellecimiento o para corregir malformaciones producidas por enfermedades o accidentes anteriores a la fecha de vigencia de esta pliza. IMPORTANTE: Se exceptan del servicio dental las extracciones de los terceros molares (muelas del juicio), ortodoncias (frenillos), prtesis (fijas y removibles) cirugas de las encas y tratamientos de mayor complejidad que no se encuentren contemplados en este documento. Sin embargo, se aplica un descuento del 60% en los honorarios mdicos, sin incluir costo de laboratorio y materiales. Tambin se excepta la atencin de ciruga para implantes y tratamientos estticos y de ltima tecnologa, sobre estos tratamientos se aplicar el valor particular de cada prestador de la red. Nuestra Lnea de Atencin Clientes de Seguros Falabella Corredores Limitada es 600 390 1000 y de celulares 02 2 390 6570. ESTE DOCUMENTO CONTIENE INFORMACIN RESUMIDA DEL PRODUCTO Y ES UNA REFERENCIA DEL SEGURO