El hambre es la sensacin que indica la necesidad de alimento.

En condiciones de normal alimentacin , suele aparecer unas 14 horas despus de la ltima comida, aunque este tiempo puede variar mucho. La sensacin de hambre es algo natural, pero privarse de alimento durante mucho tiempo perjudica la salud mental y fsica. La privacin de alimento induce a la somnolencia, atena las emociones e impide pensar con normalidad. El deseo de comer se hace prioritario y se diluyen los valores morales. El hambre extrema puede tener un efecto deshumanizador que lleve al robo, al asesinato e incluso al canibalismo. A menudo el hambre va acompaada deenfermedad y epidemias, que tienen su origen en el estado de debilitamiento de los afectados. Sentir hambre es principalmente el resultado de la accin que ciertas glndulas y sus sustancias (como el hipotlamo) provocan en nuestro cerebro. De tal modo, se envan seales al rgano cerebral que ponen en evidencia la necesidad de consumo de alimentos ante el deterioro (mayor o menor) de ciertas condiciones de normalidad. Sin duda alguna, el hambre como concepto social y como pandemia, es hoy en da una de las problemticas ms graves de nuestro planeta. De acuerdo a los estudios realizados por las instituciones responsables en la materia (como la ONU), la desnutricin y el hambre son una de las principales causas de muerte en el mundo, situacin que afecta a miles de millones de personas, como tambin a extensas regiones del planeta. Se evidencia as la desigualdad en el acceso a los alimentos, a los medios productivos y a la nutricin apropiada de acuerdo a las necesidades especficas de cada tipo de individuo.

El hambre y el apetito son cuestiones diferentes, a pesar de que en el lenguaje popular muchas veces se confundan. El investigador Miguel Lpez, del Centro de Investigacin Biomdica en Red-Fisiopatologa de la Obesidad y la Nutricin (CIBERobn), seala que "tener hambre es una necesidad fisiolgica vital, indispensable no slo para saciar el hambre, sino para nutrir nuestro cuerpo con micronutrientes (como algunas vitaminas), minerales y macronutrientes (como protenas, grasas y carbohidratos) que estn en cualquier alimento. En cambio, "tener apetito significa el deseo de comer por placer, en el que intervienen factores como los olores, los sabores, el aspecto y presentacin de los alimentos o ciertas costumbres alimenticias que estimulan la mente para fomentar una necesidad, la de comer, que, en realidad, ya estara satisfecha". Por tanto, el hambre es el instinto que impulsa a nutrirse cuando el organismo lo necesita para su supervivencia y el apetito es la sensacin de querer comer que viene determinada por la forma de presentacin de los alimentos o el contexto social en el que se encuentre la persona. Cuando tenemos apetito se ingieren ms caloras de las necesarias, ya que la ingesta no responde a una necesidad de nutrientes por parte de nuestro organismo. Como es sabido, a ms caloras de las que el organismo va a gastar, ms acumulacin de grasa. Es fundamental reconocer sensaciones como la satisfaccin y la saciedad. Si el hambre es la sensacin fisiolgica que induce a comer, la satisfaccin es el estado de plenitud que invita

a dejar de comer, y la saciedad es el perodo durante el cual la sensacin de satisfaccin se mantiene hasta que aparece de nuevo el hambre.

INGESTION DE ALIMENTOS.
La ingestin es la introduccin del alimento al aparato digestivo ,y se realiza a travs de la boca. Para conseguir el alimento existen diversos modelos de nutricin. Bsicamente se ajustan a dos tipos, que son la nutricin auttrofa y la nutricin hetertrofa. La ingestin es el proceso mediante el cul se realizan funciones por medio de conductos, como lo hacen la boca, el esfago para la digestin, los alvolos para la respiracin y las arterias para la circulacin. La absorcin es el mecanismo que se realiza por medio de membranas permeables y semipermeables, para captar la necesidad de nutrientes, de oxgeno, de sangre, entre otras, y as realizar las diferentes funciones biolgicas de nuestro organismo. Dependiendo de la forma en la que los animales consiguen el alimento se pueden distinguir dos mtodos diferentes de ingestin: pasiva y activa. Rdula: Es un rgano formado por numerosos y pequeos dientes agudos que acta en forma de lija sobre el vegetal arrancndolo en trozos para introducirse en la boca. Algunos animales tienen tentculos para sujetar a la presa. Los apndices bucales: Son estructuras que presentan morfologa diferente, adaptadas al tipo de alimentacin del animal. Los dientes de los vertebrados son estructuras encargadas de cortar y triturar el alimento. La forma, el nmero y el desarrollo depende del animal y del tipo de alimentacin de ste. Las aves no tienen dientes, pero tienen un pico cnico, cuya forma depende del alimento que ingieran.

Caracterisiticas organolpticas Caractersticas organolpticas de los alimentos: se refieren al conjunto de estmulos que interactan con los receptores del analizador (rganos de los sentidos). El receptortransforma la energa que acta sobre l, en un proceso nervioso que se transmite a travs de los nervios aferentes o centrpetos, hasta los sectores corticales del cerebro, donde se producen las diferentes sensaciones: color, forma, tamao, aroma, textura y sabor.

Umbrales de la percepcin
La percepcin es la respuesta ante las caractersticas organolpticas, es el reflejo de la calidad, que pudiera ser ms o menos objetiva, en funcin de la aplicacin o no de tcnicas correctas de evaluacin. Se establecen cuatro tipos de umbrales:

Umbral de deteccin: Mnima cantidad de un estmulo sensorial para producir una sensacin. Umbral de reconocimiento (de identificacin): Mnima cantidad de un estmulo sensorial para identificar la sensacin percibida. Umbral diferencial: Mnima cantidad de un estmulo que produce una diferencia perceptible en la intensidad de la sensacin. Umbral terminal: Mxima cantidad de un estmulo en el cual no hay diferencia en la intensidad de la sensacin percibida.

DEGLUCION
La deglucin es el paso del alimento desde la boca a la faringe y luego hasta el esfago. Los alimentos masticados por los dientes, amasados por la lengua y humedecidos por la saliva , toman forma de una bola de consistencia pastosa, el bolo alimenticio. Una vez formado el bolo alimenticio , la lengua lo empuja hacia atrs y entonces ingresa en la faringe. El pasaje del bolo alimenticio desde la boca hacia la faringe se denomina deglucin. A travs de esta el bolo continua su camino hasta llegar al esfago (tubo de aproximadamente 25cm de longitud que conecta la faringe con el estmago). La fase voluntaria se produce una vez que los alimentos se encuentran separados para la deglucin, la lengua comprime el bolo alimenticio contra el paladar y lo empuja voluntariamente hacia la faringe, a partir de esta fase las dems son involuntarias Fase involuntaria 1. 'Corresponde al conjunto de movimientos peristlticos que impulsan al bolo alimenticio para que ste pueda pasar a la garganta y luego al esfago y puedan seguir los procesos digestivos.' 2. La digestin bucal corresponde a la "degradacin bsica o simple" por parte de dos enzimas que se encuentran en la saliva actuando sobre el alimento, la principal de stas es la amilasa salival que inicia la digestin qumica del almidn. sta degradacin es muy simple y rpida. 3. En esta fase previa se forma el bolo alimenticio con ayuda de la lengua. Es un proceso realizado de forma voluntaria; luego el tercio anterior de la lengua se eleva hasta el tercio anterior del paladar (ruga palatina) lo que produce que el bolo entre las 2 superficies sea rechazado, dirigindose a la faringe.

DIGESTION, ABSORCION Y DESTINO DE LOS NUTRIENTES, ANATOMIA Y FISIOLOGIA DE LOS ORGANOS PARTICIPANTES
La digestin es el proceso de transformacin de los alimentos, previamente ingeridos, en sustancias ms sencillas para ser absorbidos. La digestin ocurre tanto en los organismos pluricelulares como en las clulas, (verdigestin intracelular). En este proceso participan diferentes tipos de enzimas.

Digestin de los alimentos y absorcin de nutrientes Un alimento es realmente incorporado al organismo despus de ser digerido, es decir, degradado fsica y qumicamente para que sus componentes puedan ser absorbidos, es decir, puedan atravesar la pared del aparato digestivo y pasar a la sangre (o a la linfa). Proceso de digestin Antes de que todos estos componentes puedan ser utilizados o metabolizados, los alimentos deben sufrir en el cuerpo diversos cambios fsicos y qumicos que reciben el nombre de digestin y que los hacen "absorbibles", aunque no siempre es necesario que se produzca algn cambio para que el componente se absorba. Por ejemplo, el agua, los minerales y ciertos hidratos de carbono se absorben sin modificacin previa. En otros casos, el proceso culinario ya inicia cambios qumicos en el alimento antes de entrar en el cuerpo: el cocinado ablanda las fibras de carne y la celulosa de los alimentos de origen vegetal y gelatiniza el almidn. Sin embargo, el verdadero proceso de la digestin no comienza hasta que el alimento est en el aparato digestivo. En el proceso de digestin tambin intervienen las glndulas salivares, el hgado y el pncreas y est regulado por mecanismos nerviosos y hormonales. La digestin consiste en dos procesos, uno mecnico y otro qumico. La parte mecnica de la digestin incluye la masticacin, deglucin, la peristalsis y la defecacin o eliminacin de los alimentos. En la boca se produce la mezcla y humectacin del alimento con la saliva, mientras ste es triturado mecnicamente por masticacin, facilitando la deglucin. La saliva contiene ptialina, una enzima que hidroliza una pequea parte del almidn a maltosa. De la boca, el alimento pasa rpidamente al esfago y al estmago, donde se mezcla con los jugos gstricos constituidos por pepsina (una enzima que comienza la digestin de la protenas), cido clorhdrico y el factor intrnseco, necesario para que la vitamina B12 se absorba posteriormente. El tiempo de permanencia del quimo (mezcla semilquida del alimento) (2-4 horas) depende de mltiples factores, como por ejemplo, el tipo de alimento. Aquellos ricos en grasas permanecen ms tiempo y los que tienen grandes cantidades de hidratos de carbono pasan rpidamente. En el intestino delgado tiene lugar la mayor parte de los procesos de digestin y absorcin. El alimento se mezcla con la bilis, el jugo pancretico y los jugos intestinales. Durante la fase qumica de la digestin diferentes enzimas rompen las molculas complejas en unidades ms sencillas que ya pueden ser absorbidas y utilizadas. Algunas de las enzimas ms importantes son la lipasa (que rompe las grasas en cidos grasos), la amilasa (que hidroliza el almidn) y las proteasas (tripsina y quimotripsina, que convierten las protenas en aminocidos). En el intestino grueso, las sustancias que no han sido digeridas pueden ser fermentadas por las bacterias presentes en l, dando lugar a la produccin de gases. Igualmente pueden sintetizar vitaminas del grupo B y vitamina K, aportando cantidades adicionales de estas vitaminas que sern absorbidas.

Proceso de absorcin de nutrientes

El proceso de absorcin de nutrientes se produce principalmente y con una extraordinaria eficacia a travs de las paredes del intestino delgado, donde se absorbe la mayor parte del agua, alcohol, azcares, minerales y vitaminas hidrosolubles as como los productos de digestin de protenas, grasas e hidratos de carbono. Las vitaminas liposolubles se absorben junto con los cidos grasos. La absorcin puede disminuir notablemente si se ingieren sustancias que aceleran la velocidad de trnsito intestinal, como la fibra diettica ingerida en grandes cantidades y los laxantes. Igualmente, la fibra y el cido ftico pueden reducir la absorcin de algunos minerales, como el hierro o el zinc, por ejemplo. En la enfermedad celaca (o intolerancia al gluten), la destruccin de las vellosidades intestinales puede reducir significativamente la superficie de absorcin.

En el intestino grueso, donde se reabsorbe una importante cantidad de agua del residuo que llega del intestino delgado, se almacenan las heces hasta ser excretadas por el ano. Las heces, adems de los componentes no digeridos de los alimentos, contienen gran cantidad de restos celulares, consecuencia de la continua regeneracin de la pared celular. Una vez absorbidos los nutrientes son transportados por la sangre hasta las clulas en las que van a ser utilizados. Los cidos grasos que pasan a la pared intestinal son transformados inmediatamente en triglicridos que sern transportados hasta la sangre por la linfa. La grasa puede ser transformada posteriormente en el hgado y finalmente se deposita en el tejido adiposo, una importante reserva de grasa y de energa. Los hidratos de carbono en forma de monosacridos pasan a la sangre y posteriormente al hgado desde donde pueden ser transportados como glucosa a todas las clulas del organismo para ser metabolizada y producir energa. La insulina es necesaria para la incorporacin de la glucosa a las clulas. Los monosacridos tambin pueden ser transformados en glucgeno, una fuente de energa fcilmente utilizable que se almacena en el hgado y en los msculos esquelticos. Los aminocidos de las protenas pasan igualmente a la sangre y de sta al hgado. Posteriormente pueden pasar a la circulacin general para formar parte del pool de aminocidos, un importante reservorio que ser utilizado para la sntesis de protenas estructurales y enzimas. Los aminocidos en exceso tambin pueden ser oxidados para producir energa.

REGULACION Y CONTROL DE LOS PORCESOS EXPLORACION CLINICA La exploracin clnica ir dirigida a valorar globalmente la nutricin y a detectar la existencia de manifestaciones carenciales y cualquier otro signo patolgico. a) Examen clinico general: Se har en la forma habitual, mediante la exploracin sistemtica y ordenada de todos los sistemas orgnicos. b) Investigacin de signos carenciales: se intentar detectar la presencia de manifestaciones clnicas sugestivas de carencias nutritivas (ver signos ms importantes en Tabla 2)

METABOLISMO DE LOS NUTRIENTES