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Primera Parte: Microbiologa-Clnica Prctica I 2010-11


1. Javier ha sido diagnosticado de una infeccin por virus de la gripe mediante PCR, aunque previamente se haba realizado con la misma muestra de hisopado nasofarngeo una tcnica de deteccin rpida de antgeno, que haba resultado negativa. Cmo justificara estos hallazgos? Porque el retraso en el procesamiento de la muestra pudo llevar a una prdida de la viabilidad del virus Porque se realiz una recogida de muestra inadecuada, ya que se debera haber trabajado con esputo o lavado bronco-alveolar. Porque la sensibilidad de la PCR es muy superior a la sensibilidad de las tcnicas de deteccin de antgeno Porque probablemente la cepa implicada en la infeccin produce una cantidad baja de antgeno Porque probablemente se trate de una cepa pandmica

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2. 1 2 3 4 5

Cual de los siguientes medios se utilizan para el cultivo y aislamiento de micobacterias? Agar Bordet-Gengou Agar BCYE Medio Lowestein-Jensen Medio de Fletcher Agar Sabouroud Cloranfenicol

3. 1 2 3 4 5

El procesamiento de muestras de esputo para el aislamiento de micobacterias debe incluir una descontaminacin mediante Hipoclorito sdico Vancomicina y nistatina Calentamiento a 56C Hidrxido sdico y N-acetil cistena Filtracin con membranas con tamao de poco de 0.45 micras.

4. 1 2 3 4 5

Cual de las siguientes muestras es adecuada para el estudio rutinario de microorganismos anaerobios? Orina Sangre Esputo Exudado farngeo Exudado uretral

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El colorante que acta como mordiente o fijador en la tincin de Gram es: Cristal violeta Lugol Acetona Safranina Azul de metileno

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Los cultivos que son incubados durante 21 dias a 25C en medios de cultivo diferentes: Agar Sabouraud con cloranfenicol y Agar Sabouraud con cloranfenicol y ciclohehimida (actidiona) permiten descartar la presencia de un determinado tipo de hongos. Indique a que tipo de hongos nos estamos refiriendo: Aspergillus fumigatus Malassezia furfur Levaduras Dermatofitos Hongos filamentosos

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7. 1 2 3 4 5

Emplearemos medio de Dixon (Agar-Dixon) en el cultivo de: Muestras de tracto respiratorio Muestras cutneas Biopsias de rganos profundos Orinas Todo tipo de cultivos micolgicos

8. 1 2 3 4 5

El medio de cultivo agar manitol-sal es un medio selectivo y diferencial recomendado para el estudio de las caractersticas de: Staphylococcus aureus Escherichia coli Salmonella spp. Enterococcus faecalis Vibrio cholerae

9.

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La infeccin por el virus VIH se detecta habitualmente mediante tcnicas serolgicas de deteccin de anticuerpos. Sin embargo, el seguimiento virolgico de la infeccin, para instaurar o monitorizar un tratamiento antirretroviral, se realiza normalmente mediante: Tcnicas de deteccin de anticuerpos con inmunoblot o western-blot Determinacin de carga viral mediante PCR en tiempo real Determinacin de carga viral mediante secuenciacin Determinacin de la produccin de interfern gamma tras estimulacin antignica. Deteccin de mutaciones de resistencia y polimorfismos genticos

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En aquellos cultivos (por ejemplo muestras respiratorias) en los que estamos obligados a descartar hongos dimrficos endmicos (Histoplasma, Blastomyces...) es necesario incluir siempre: Medios de cultivo con antibiticos Incubacin a diferentes temperaturas (25 y 37C) Medios de cultivo con diferente composicin (protenas) Medios que contengan lpidos adicionales 1, 2 y 3 son ciertas

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En qu condiciones incubara una muestra de exudado vaginal para descartar una candidiasis vaginal? Medios de cultivo sin antibiticos, 15 das a 37C Medios de cultivo con antibiticos, 15 das a 37C Medios de cultivo sin antibiticos, 7 das a 37C Medios de cultivo con antibiticos, 7 das a 37C Cualquiera de las condiciones anteriores permitiran el objetivo previsto.

12. 1 2 3 4 5

Las tcnicas de PCR han mejorado mucho el diagnstico de los estudios de laboratorio en Microbiologa. Para su realizacin se deben emplear controles negativos y positivos para validar el proceso, porque: El control negativo nos indica que no se ha producido ningn tipo de contaminacin El control positivo nos indica que no se ha producido ningn tipo de inhibicin en las muestras El control negativo nos indica que la ADN polimerasa ha funcionado correctamente El control negativo nos indica que las muestras y controles han sido inoculados perfectamente El control positivo nos indica que el proceso de extraccin de las muestras se ha llevado a cabo correctamente

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Se investiga el posible agente etiolgico de una meningitis asptica en una paciente de 6 meses de edad. Para la deteccin de Enterovirus en el LCR, qu tcnica empleara? Deteccin de anticuerpos IgG Deteccin de ARN viral mediante tcnicas moleculares Deteccin produccin de interfern gamma previa estimulacin antignica Realizacin de antigenemia No existen tcnicas suficientemente sensibles y fiables para realizar este diagnstico 2

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Qu nivel de bioseguridad es requerido para trabajar con un microorganismo altamente patgeno, con elevada capacidad de transmisin a la comunidad, frente al que no hay desarrolladas vacunas y/o terapia antimicrobiana efectiva? Nivel 1 Nivel 2 A Nivel 2 B Nivel 3 Nivel 4

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De qu color se observan las micobacterias en la tincin de Kinyoun? Bacilos de color rojo Bacilos de color azul Bacilos de color violeta Bacilos de color verde Bacilos con fluorescencia

16.

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En un paciente diagnosticado de otitis media se aslan en cultivo cocos grampositivo, alfa-hemolticos, prueba de la catalasa negativa, prueba de la optoquina sensible. Cual es el microorganismo mas probablemente implicado? Staphylococcus aureus Staphylococcus coagulasa negativo Streptococcus pneumoniae Streptococcus pyogenes Streptococcus agalactiae

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De los siguientes microorganismos, Cual requiere una manipulacin en un laboratorio de bioseguridad de nivel 3? Virus Ebola Staphylococcus aureus resistente a meticilina Vibrio cholerae Mycobacterium tuberculosis Aspergillus fumigatus

18. 1 2 3 4 5

La identificacin de cierto tipo de hongos est basada en la realizacin de pruebas bioqumicas ms que en el estudio de las caractersticas morfolgicas. Nos referimos a: Las levaduras Los hongos filamentosos Los dermatofitos Los dimrficos endmicos Las pruebas bioqumicas no tienen ninguna aplicacin para la identificacin de los hongos

19. 1 2 3 4 5

El medio agar chocolate se emplea en microbiologa clnica para el aislamiento de Staphylococcus aureus Streptococcus pneumoniae Haemophilus influenzae Bacteroides fragilis Brucella mellitensis

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La confirmacin del crecimiento en cultivo celular de Citomegalovirus en una muestra de biopsia intestinal se realiza habitualmente mediante: Tcnicas de deteccin molecular Tcnicas de inmunofluorescencia Resiembra en otra lnea celular con anticuerpos neutralizantes Deteccin de anticuerpos IgM en suero Deteccin de seroconversin

Segunda Parte: Microbiologa 2010-11


21. 1 2 3 4 5 La transmisin de los esquistosomas guarda relacin con: Ingesta de caracoles acuticos Ingesta de berros acuticos Inmersin (bao) en estanques, lagos y charcas (penetracin activa de larvas) Picadura de mosquitos Contacto estrecho con enfermos

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Cul de las siguientes afirmaciones es una caracterstica comn a los Herpesvirus?: establecen infecciones transformantes se reactivan en condiciones de inmunodepresin inducen una fuerte activacin del sistema inmune infectan clulas epiteliales, hepatocitos y trofoblastos se replican en el citoplasma celular

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Cul de las siguientes afirmaciones es incorrecta respecto a la quimioprofilaxis del paludismo? Es necesario comenzar el tratamiento una semana antes de la llegada a la zona de riesgo paldico Ningun regimen de quimioprofilaxis es 100% eficaz Es necesario prolongar la quimioprofilaxis un periodo de tiempo tras volver de la zona de riesgo paldico Es capaz de prevenir la infeccin por Plasmodium spp. Puede tener efectos secundarios severos

24. 1 2 3 4 5

Cul de las especies citadas puede causar en el hombre teniasis y cisticercosis? Taenia saginata Taenia solium Echinococcus granulosus Taenia hydatigena Multiceps multiceps

25.

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Una mujer espaola de 28 aos estuvo tres semanas viajando por Kenia y Tanzania. El da de su regreso comienza con fiebre y postracin. Tras una semana as, presenta crisis comiciales generalizadas. Qu prueba realizara en primer lugar en el servicio de urgencias? Hemocultivos TAC craneal Electroencefalograma. Serologa de dengue y fiebre amarilla. Frotis y gota gruesa de sangre perifrica.

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El virus influenza se replica activamente en: el ncleo de clulas epiteliales en clulas epiteliales secretoras de moco el citoplasma de los linfocitos pulmonares en hepatocitos humanos, de cerdo y de aves en fibroblastos 4

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Un presidiario es ingresado por fiebre y mal estado general. Presenta trismus y exaltacin de los reflejos osteotendinosos, as como taquicardia y una tensin arterial de 200/110. Hace unos das refiere que fue herido en una pelea con un punzn oxidado en el antebrazo. Usted sospecha que se trata de una infeccin causada por: Clostridium perfringens Clostridium tetani Pasteurella multocida Capnocytofaga canimorsus Bacillus anthracis

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Una medida sencilla como p ej. la utilizacin de botas, o calzado alto que impida el contacto de la piel con el agua, contribuye al menos tericamente a la erradicacin y/o control : La tricocefalosis La ascaridiasis La elefantiasis La esquistosomiasis Ninguna de ellas

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Descompone el perxido de hidrgeno generado en la respiracin oxibintica la: superxido dismutasa. catalasa. oxidasa. hidroxilasa. hidrogenasa.

30. 1 2 3 4 5

La intoxicacin alimentaria por Bacillus cereus suele ser provocada por la contaminacin de: Arroz Lcteos Vegetales Carne Pescado

31. 1 2 3 4 5

Las filariasis se adquieren por: Ingestin de huevos totalmente embrionados, procedentes del suelo Contaminacin fecal directa Contacto estrecho con individuos parasitados Ingestin de carnes insuficientemente cocinadas Picadura de artrpodos hematfagos

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Leishmania braziliensis: Produce lesiones viscerales en Amrica Produce lesiones viscerales en frica Produce lesiones mucocutneas en Amrica Produce una leishmaniasis cutnea difusa No produce infecciones

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Varn de 64 aos trasplantado renal que presenta fiebre, cefalea y vmitos. Se realiza TAC craneal en el que se observa un absceso cerebral. En la placa de trax se observa un infiltrado cavitado. En el esputo se observan bacilos cido-alcohol resistentes ramificados. Cul es el microorganismo que ms probablemente est implicado? Mycobacterium tuberculosis Micobacterium kansasii Mycobacterium chelonae Nocardia asteroides Actinomyces spp.

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Seala el binomio correcto: Streptococcus pyogenes-alfa-hemolisis Streptococccus agalactiae-beta-hemolisis Streptococcus viridans-no hemolisis Streptococcus agalactiae-glomerulonefritis postestreptococica Streptococcus viridans-faringoamigdalitis estreptococica

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Si en el lquido cefalorraqudeo de un nio de 4 aos ingresado por sospecha de meningitis usted aisla un cocobacilo gramnegativo capsulado, anaerobio facultativo, podra tratarse de: Haemophilus influenzae Pseudomonas aeruginosa Escherichia coli Serratia marcescens Listeria monocytogenes

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Frente a qu patologa confiere proteccin la colonizacin por Helicobacter pylori? Carcinoma de colon. Linfoma gstrico de linfocitos B (MALT). Adenocarcinoma del cardias gstrico Hepatocarcinoma. Linfoma de Burkitt.

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La observacin microscpica de preparaciones sanguneas (extensiones+gota espesa) coloreadas (Giemsa, Hematoxilina eosina), constituyen la base del diagnstico de laboratorio de: La triquinosis La tricocefalosis Las filariasis La distomatosis heptica Todas las anteriores

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Sobre los Herpesvirus, cul de las siguientes afirmaciones es correcta?: El virus de Epstein-Barr es un Citomegalovirus La infeccin por Herpes simple tipo I se manifiesta en el adulto como zster Los virus varicela y zster son dos virus distintos pero de la misma familia de Herpesvirus Una persona que ha padecido la varicela es inmune a la infeccin por zster Todas las anteriores son falsas

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La tia negra ("tinea nigra palmaris"), la piedra blanca y la piedra negra son micosis: Causadas por el mismo agente Superficiales Cutneas Subcutneas En realidad corresponden a manifestaciones superficiales de algunas micosis profundas 6

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Cual es el mecanismo de infeccin habitual en la histoplasmosis? Mordedura de murcilago Contacto con enfermos de histoplasmosis Inoculacin traumtica de esporas y/o filamentos del hongo a partir del suelo Inhalacin de esporas y/o filamentos del hongo a partir del suelo Contacto con palomas

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Aquellos procesos infecciosos que cursan con importante destruccin de los tejidos afectados (piel+tejido subcutneo+hueso), caracterizados por presentar supuracin abundante y fistulizacin cutnea con presencia de concreciones duras o "grnulos" corresponden a: Candidiasis mucocutnea crnica Feohifomicosis Micetomas Entomoftoromicosis Micosis subcutnea con sobreinfeccin bacteriana

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Paciente que presenta fiebre de 39,5C de comienzo brusco, escalofros, artromialgias y malestar general. A los cuatro das del inicio del cuadro aparece exantema maculo papular. Tiene perros y presenta una lesin ulcerosa con una costra negruzca rodeada de una zona eritematosa en la zona de la pierna donde anteriormente sufri una picadura de una garrapata. Con qu patologa es compatible el cuadro clnico Antrax Fiebre Q Enfermedad de Lyme Ulcera de Buruli Fiebre botonosa mediterranea.

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La tia de la barba, cursa habitualmente con lesiones inflamatorias, pustulosas y supurativas, y est causada por especies de dermatofitos zofilos como: Trichophyton gallinae y Microsporum canis Trichophyton verrucosum y T.mentagrophytes Epidermophyton floccosum Microsporum gypseum Trichophyton rubrum

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El tratamiento de eleccin del chancro sifiltico es: Ciruga Penicilina benzatina Eritromicina 1y2 Antimoniales

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Cul de las siguientes especies de Campylobacter tiene una mayor tendencia a producir bacteriemias? C.jejuni. C.coli. C.fetus. C.upsaliensis C.lari.

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Cul de los siguientes virus pueden causar tpicamente infecciones gastrointestinales?: Coronavirus Epstein-Barr Coxackie Rhabdovirus Tripavirus

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El virus A/Hong Kong/1/68/H3N2: es un prototipo de cepa con hemaglutinina de tipo 3 corresponde a una estirpe del virus de la hepatitis A posee genoma DNA compuesto por 8 segmentos posee dos tipos de neuramidasas corresponde a una cepa de HIV-2 aislada de monos en Hong Kong

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Clostridium perfringens es un microorganismo Gramnegativo Esporulado Alfahemolitico Aerobio estricto Incapaz de crecer en medios acelulares

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Cul de las siguientes es falsa respecto a la gangrena gaseosa por Clostridium species? Es una infeccin potencialmente mortal. Se caracteriza por una extensa necrosis muscular En la tincin de Gram no se suelen observar clulas inflamatorias Lo caracterstico de la tincin de Gram es observar numerosos bacilos grampositivos Se acompaa de importantes fenmenos inflamatorios locales

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Una reaccin de la tuberculina positiva indica Presencia de enfermedad tuberculosa Presencia de infeccin tuberculosa Vacunacin frente a la tuberculosis Infeccin por Mycobacterium kansasii Puede indicar cualquiera de las anteriores

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Las fimbrias son tpicamente: puentes conjugativos adhesinas glicoclices proteicos elementos de bacterias gram-negativas lipoprotenas

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El perodo de incubacin del dengue es: 2 semanas 48-72 horas Puede ser de hasta 1 ao 4-7 dias Menos de 24 h

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Qu complicacin de la infeccin por Escherichia coli enterohemorrgico se presenta en 5-10% de los nios menores de 10 aos infectados? Peritonitis Glomerulonefritis. Sndrome urmico hemoltico Perforacin intestinal. Artritis.

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La serologa frente al VIH puede ser negativa en el siguiente momento de la evolucin: En el periodo ventana En los pacientes con infecciones oportunistas En el periodo ventana y en fases avanzadas de la enfermedad En fases avanzadas de la enfermedad En pacientes diagnosticados simultneamente de tuberculosis

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Cul es el componente mayoritario de la pared de S. aureus? cidos teicoicos Lipopolisacrido Peptidoglicano Coagulasa Lipopptidos

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El virus de la Hepatitis B no cumple una de las siguientes caractersticas: Presenta un antgeno de superficie: HbsAg Presenta un antgeno del core: HbcAg Contiene una doble molcula de RNA Contiene ADN polimerasa Presenta un antgeno e: HBeAg

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La administracin de lipopolisacrido a un animal por va endovenosa: tiene un efecto txico si la bacteria es patgena vacuna al animal contra esa bacteria provoca la lisis de los eritrocitos. provoca un choque endotxico. provoca septicemia.

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Cul de las siguientes afirmaciones es falsa respecto a la epidemiologa del SIDA? El periodo de incubacin puede ser variable con una mediana de 9 aos en adultos La susceptibilidad a la infeccin es universal Los usuarios de drogas son un grupo de riesgo para la infeccin El VIH se ha aislado de la saliva de pacientes infectados La presencia de anticuerpos frente al VIH en un neonato es diagnostica de infeccin VIH

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Slo una de las siguientes afirmaciones es correcta: Los fagocitos no actan en sinergia con el complemento. La virulencia de un patgeno puede estimarse determinando la dosis infecciosa 50. La accin de los fagocitos es independiente de la de los anticuerpos. Todas las citotoxinas bacterianas son secretadas al medio externo para que acten. La catalasa es una enzima metablica y no guarda nunca relacin con la virulencia bacteriana

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Seala la FALSA respecto al sarampin El perodo de incubacin es de 10-14 das El perodo de mximo contagio se produce durante la fase prodrmica Fiebre, anorexia, conjuntivitis (fotofobia) y sntomas respiratorios Se caracteriza por una erupcin morbiliforme, maculopapular y confluente El exantema comienza tpicamente en extremidades

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La causa principal de la mononucleosis infecciosa es un: Adenovirus Herpesvirus Retrovirus Paramyxovirus Coronavirus

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Los receptores TLR reconocen: epitopos proteicos. epitopos oligosacardicos. RNA mesajero bacteriano. patrones moleculares asociadas a patgenos. patgenos, pero no microbiota normal.

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La clasificacin de los estreptococos puede hacerse en base a: El tipo de toxinas que produce Sus patrones de susceptibilidad antibitica El tipo de polisacrido capsular La composicin de su membrana externa Su crecimiento en diferentes medios de cultivo

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La enfermedad de Lyme est causada por: Treponema spp Leptospira spp Borrelia spp Coxiella spp Lymeila spp

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Brucella: Causa una enfermedad exclusivamente humana. Es un parsito intracelular facultativo Slo induce una respuesta inmune celular. No est presente en la sangre. No es cultivable.

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Mujer de 27 aos que acude a consulta por presentar fiebre y cefalea, as como unas lesiones pustulosas queratsicas palmoplantares. Refiere adems estar perdiendo mucho pelo. No recuerda haber tenido ninguna lesin previa ni un antecedente epidemiolgico importante. A la exploracin presenta lesiones ulceradas en la regin perianal y cara interna de los muslos. Se toma una muestra de dichas lesiones para identificar al microorganismo causal. Qu esperara encontrar? Treponema pallidum Leptospira Chlamydia trachomatis Borrelia recurrentis Calymmatobacterium granulomatis

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Todas las siguientes afirmaciones referidas al virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), excepto una, son correctas. Seale la respuesta INCORRECTA: La protena CD4 de la superficie de las clulas T es el receptor para el virus. Los pacientes infectados por el virus producen anticuerpos frente a las glicoprotenas (gp 120 y gp 41) de la envuelta y el antgeno interno grupo especfico (p24). La prueba de Western blot es ms especfica que el ELISA para diagnosticar la infeccin por el virus. Un problema importante para estudiar los anticuerpos frente al VIH es su reactividad cruzada con el virus linfotrpico I de clulas T humanas. Existe una importante diversidad antignica en las glicoprotenas de la envoltura del VIH

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Ante un nio con tos, linfocitosis y cultivos negativos en medios habituales para bacterias debe sospecharse: Haemophlius influenzae Neumococo Bordetella pertussis Pseudomonas aeruginosa Aspergillus fumigatus

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Por cual de los mecanismos que se citan a continuacin puede el hombre contraer la cisticercosis? Ingestin de huevos de Taenia saginata procedentes de heces humanas Ingestin de larvas cisticerco de T.saginata Ingestin de huevos de Taenia solium, procedentes de heces humanas Ingestin de larvas cisticerco de T.solium Consumo frecuente de carne de cerdo poco cocinada

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La triquinosis se adquiere por: Ingestin de carne de cerdo infectada Ingestin de huevos embrionados Ingestin de vegetales contaminados Penetracin de larvas a travs de la piel Picadura de ciertos artrpodos

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Nio de 2 aos de edad que presenta desde haca cuatro das, fiebre, diarrea, dolor abdominal y nuseas, aunque no ha llegado a vomitar. Las heces, que eran al principio verdosas, se vuelven mucosanguinolentas. La madre refiere que hace pocos das prepar en casa unas hamburguesas con carne picada de cerdo. El examen en fresco con azul de metileno revel la presencia de abundantes leucocitos y hemates. Se realiz coprocultivo y al da siguiente se observ en medio CIN unas colonias puntiformes de apenas 1 mm. de dimetro, con el centro rosa oscuro y un halo transparente alrededor. Cul puede ser el probable agente etiolgico? Escherichia coli enterohemorrgico Vibrio cholerae. Yersinia enterocolitica. Shigella sonnei. Campylobacter jejuni.

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Las polimixinas actan primariamente sobre: los ribosomas 70S. la replicacin del DNA. la sntesis del peptidoglucano. la sntesis del cido flico las envolturas bacterianas de gram-negativos

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Una seroaglutinacin alta y un Coombs negativo o bajo con antgenos brucelares indican: Una infeccin reciente por Brucella. Una brucelosis de larga evolucin. Una recada de brucelosis. El periodo de covalecencia de la brucelosis. Que no es brucelosis, sino una reaccin cruzada con Yersinia enterocolitica O:9.

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La forma clnica mas conocida y mejor documentada de la criptococosis humana corresponde a: La meningoencefalitis o "meningitis por criptococo" La forma primaria (criptococosis pulmonar) La criptococosis generalizada La criptococosis sea La criptococosis cutnea

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La principal diferencia entre las micosis superficiales y las cutneas, radica en La localizacin de las lesiones La capacidad de producir respuesta celular La capacidad de utilizar la queratina La capacidad de diseminacin a rganos profundos En realidad ambos son trminos sinnimos

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Una de las siguientes caractersticas no es caracterstica de la otitis externa maligna Est causada por Pseudomonas spp. Es ms frecuente en diabticos Habitualmente cursa con bacteriemia Produce lesin de pares craneales Precisa tratamiento antibitico muy prolongado

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De entre los siguientes antibiticos uno no es eficaz para tratar las infecciones por Staphylococcus aureus meticiln resistente: Vancomicina Cloxacilina Daptomicina Linezolid Ninguno de los anteriores sera eficaz

78.

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Una paciente portadora de un DIU (dispositivo intrauterino) presenta fiebre y dolor abdominal de varios das de evolucin. Posteriormente aparece un exudado purulento con grnulos amarillentos a travs de la pared abdominal anterior. Qu patologa presenta la paciente ms probablemente? Tuberculosis intestinal Botulismo intestinal Absceso intraabdominal por Nocardia spp Actinomicosis Perihepatitis por gonococo

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La deteccin y cuantificacin de ciertos componentes de la pared fngica, como el Galactomanano, tiene un gran inters en el diagnstico de: La coccidioidomicosis La aspergilosis invasora La mucormicosis La candidiasis sistmica La histoplasmosis

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Varn de 72 aos que presenta fiebre sin foco aparente. En el hemocultivo se aisla un coco grampositivo, catalasa negativo, no hemoltico y que no crece en presencia de NaCl. Qu patologa de base es necesario descartar? Carcinoma de colon Leucemia o linfoma Enfermedad granulomatosa crnica Inmunodeficiencia humoral Absceso subfrnico

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En Escherichia coli, el genforo o nucleoide contiene DNA estabilizado con numerosas histonas y protaminas contiene una macromolcula de DNA linear fija por sus extremos a los polos de la bacteria. contiene esencialmente DNA circular est unido al peptidoglucano por una DNA-girasa. se duplica por mitosis.

82.

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Mujer de 30 aos prostituta, HIV positiva, que presenta adems positividad del VDRL y del FTA-Abs. Mediante puncin lumbar se obtiene una muestra de lquido cefalorraqudeo que presenta pleocitosis as como un VDRL positivo. Con qu tratara a la paciente? Penicilina G Ceftriaxona Eritromicina No requiere tratamiento Meropenem

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Ante un caso de onicomicosis de evolucin rpida, que afecte a varias uas simultneamente y que cursa con marcada perionixis, que diagnstico etiolgico propondra? Candida albicans Microsporum canis Epidermophyton floccosum Malassezia furfur Cryptococcus neoformans

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La enterocolitis necrotizante est producida por Clostridium difficile Staphylococcus aureus Clostridium septicum Clostridium perfringens Clostridium botulinum

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Se llama antibiograma a: el mecanismo de accin de un antibitico. el espectro de sensibilidad de una bacteria frente a diversos antibiticos. el mtodo de determinacin de la concentracin mnima inhibitoria. la composicin qumica de un antibitico. la determinacin grfica de la concentracin mnima inhibitoria.

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El diagnstico de la rabia se puede realizar mediante: Deteccin del antgeno viral por inmunofluorescencia a partir de biopsias de piel o cerebrales Serologa Aislamiento viral 1y2 1, 2 y 3 13

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Varn de 25 aos, usuario de drogas por va parenteral que presenta febrcula y sndrome constitucional de un mes de evolucin. En la placa de trax presenta un infiltrado pulmonar apical. En la baciloscopia se observan BAAR. Qu medio de cultivo utilizaras para aislar al patgeno? Thayer-Martin MacConkey Lowenstein-Jensen Sabouraud Agar sangre

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El tratamiento de eleccin de la aspergilosis invasora es: Griseofulvina y yoduro de potasio Terbinafina y tolnaftato Nistatina Voriconazol Todos los antifngicos citados son adecuados para el tratamiento de esta micosis

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Carecen de pared celular: las bacterias cido-alcohol resistentes. las bacterias gram-negativas. las bacterias gram-positivas. los micoplasmas. las espiroquetas

90. 1 2 3 4 5

Los coppodos pertenecientes a los gneros Cyclops y Diaptomus, son hospedadores intermediarios de ciertas parasitosis. Indique la opcin correcta. La difilobotriasis La tricocefalosis La distomatosis heptica Las leismaniasis Todas las anteriores

91. 1 2 3 4 5

Respecto a la mionecrosis clostridial una respuesta es falsa: La mayora de los casos se deben a Clostridium perfringens Habitualmente se origina debido a una diseminacin hematgena Tiene un corto periodo de incubacin La aparicin de gas tisular es un fenmeno tardo Puede acompaarse de ictericia

92. 1 2 3 4 5

Cul de las siguientes es falsa respecto a la toxina botulnica? Es la toxina bacteriana ms potente que se conoce Es una neurotoxina Es activa en las terminaciones nerviosas adrenrgicas Acta sobre la unin neuromuscular Se inactiva por calentamiento a 100 C durante 10 minutos

93. 1 2 3 4 5

El proceso en el que se da una transferencia de material gentico entre bacterias por mediacin de un fago se denomina: conjugacin. lisogenia. transformacin. transduccin. transfeccin.

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94. 1 2 3 4 5

Paciente de 16 aos que acude a urgencias con fiebre y cefalea. En la puncin lumbar se observan diplococos gramnegativos. Cul es el microorganismo responsable del cuadro con mayor probabilidad? Listeria monocytogenes Neisseria meningitidis serotipo B Neisseria meningitidis serotipo C Streptococcus pneumoniae Ninguna de las anteriores

95. 1 2 3 4 5

Seale cual de las siguientes afirmaciones es falsa respecto a Haemophilus influenzae: H influenzae infecta slo al ser humano y forma parte de la microbiota normal del tracto respiratorio superior, sobre todo en los nios. Puede tener cpsula (6 serotipos) o no (NTHi) La infeccin sistmica afecta ms a los nios pequeos que a ,los adultos y es ms tpica de cepas encapsuladas El serotipo b de H influenzae es el que ms frecuentemente produce enfermedad en el ser humano Requiere para su desarrollo en medios de cultivo factor V pero no factor X.

96. 1 2 3 4 5

Qu es un microorganismo capnfilo? Un microorganismo que crece mejor en condiciones de anaerobiosis Un microorganismo que crece mejor a 4 oC Un microorganismo que crece mejor cuando se enriquece la atmosfera con dixido de carbono Un microorganismo que crece mejor en medios liquidos que en medios solidos Un microorganismo que no puede ser cultivado en laboratorio

97. 1 2 3 4 5

Seala la FALSA respecto a la vacuna frente a la Fiebre Amarilla Est compuesta por virus vivos La inmunidad dura toda la vida Es la nica vacuna obligatoria para viajar a reas endmicas Est contraindicada en pacientes VIH positivos Se administra por via intramuscular

98. 1 2 3 4 5

Los apicomplejos son: De fase sexual exclusivamente De fases asexual y sexual De fases sexual exclusivamente Amebas de vida libre Tripanosomtidos

99. 1 2 3 4 5

Respecto a la vacuna frente al dengue cual de las siguientes es CORRECTA: La inmunidad dura toda la vida Esta hecha con virus atenuados Se administra de forma intramuscular No se puede administrar a embarazadas No existe vacuna eficaz frente al dengue

100. Paciente anciano de 85 aos de edad que es diagnosticado de neumona bilateral cavitada. Su mujer nos dice que estaba recuperndose de una gripe. Qu microorganismo es el ms probablemente implicado? 1 Legionella pneumophila 2 Mycobacterium tuberculosis 3 Streptococcus pneumoniae 4 Staphylococcus aureus 5 Virus respiratorio sincitial

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101. La observacin microscpica (fresco, KOH) de escamas de piel que muestran fragmentos de filamentos fngicos, junto con formas levadura ("spaguetti" con albndigas), es caracterstico de un tipo de micosis. Selela. 1 Pitiriasis versicolor 2 Ezcema marginado de Hebra 3 Tia de cuero cabelludo 4 Onicomicosis 5 Criptococosis cutnea

102. 1 2 3 4 5

Streptococcus pneumoniae es: La causa mas frecuente de neumona adquirida en el hospital La causa mas frecuente de meningitis en el recin nacido La causa mas frecuente de otitis media en el adulto La causa mas frecuente de bacteriemia adquirida en la comunidad Todas las anteriores

103. 1 2 3 4 5

Sobre la varicela, cul de estas afirmaciones es correcta?: solo se contagia por contacto directo entre nios pequeos los adultos son inmunes facilita la infeccin por el virus zster en adultos hay riesgo de neumona muy grave es asintomtica

104. 1 2 3 4 5

Cul(es) es (son) la(s) forma(s) mas frecuente(s) de transmisin del clera? Por ingestin de alimentos contaminados. Por ingestin de agua contaminada. Por transmisin directa de persona a persona. las respuestas 1 y 2 son correctas. las respuestas 1, 2 y 3 son correctas

105. 1 2 3 4 5

Qu condicin predispone a una enfermedad gonoccica diseminada? Infeccion VIH Esplenectomia Deficit de factores del complemento Inmunodeficiencia celular Cirrosis

106. 1 2 3 4 5

El medio "Agar de Sabouraud" constituye el medio bsico para el cultivo de: Los hongos filamentosos Las levaduras Los hongos en general Las bacterias cido-alcohol resistentes Hongos y bacterias

107. 1 2 3 4 5

Seala la FALSA respecto a la vacuna oral frente a la poliomielitis Tiene un costo bajo No induce inmunidad en superficies mucosas Existe riesgo de parlisis tras la administracin de la vacuna Genera "inmunidad de rebao" No se puede usar en pacientes inmunocomprometidos.

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108. 1 2 3 4 5

Entre otras molculas, el espacio periplasmtico de las bacterias gram-negativas contiene dextranos. fosfolpidos. glicoclices. peptidoglucano. polisacridos.

109. 1 2 3 4 5

La localizacin extra-respiratoria ms frecuente de la infeccin por Legionella pneumophila es Articular Cardaca Cutnea Cerebral sea

110. 1 2 3 4 5

Cul de las siguientes afirmaciones es correcta?: todos los virus producen un efecto citoptico en cultivo celular todos los virus crecen en lneas celulares algunos retrovirus (como el HTLV) pueden causar cncer la gran mayora de los virus poseen genoma tipo DNA la envoltura vrica solo posee lpidos de membrana

111. 1 2 3 4 5

Qu protena del VIH interacciona con el receptor CD4? P24 Gp120 CXCR4 CCR5 Transcriptasa inversa

112. 1 2 3 4 5

La transmisin de la tripanosomiasis americana puede ser por: Picadura del vector Transfusin sangunea Transmisin congnita 1y2 1, 2 y 3

113. 1 2 3 4 5

Cul de las siguientes afirmaciones es incorrecta respecto a la meningitis meningoccica? La mortalidad es del 100% si no se trata El factor pronostico mas importante es el inicio precoz de un tratamiento adecuado Siempre va precedida de una colonizacin orofaringea Se transmite a travs de gotas respiratorias El hombre es el nico reservorio

114. Las manifestaciones clnicas como: tos, disnea, fiebre asociadas a neumonitis y eosinofilia sangunea y pulmonar son altamente sugestivas del parasitismo por: 1 Ascaris lumbricoides 2 Onchocerca volvulus 3 Enterobius vermicularis 4 Echinococcus granulosus 5 Trichinella spiralis

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115. 1 2 3 4 5

Pueden fermentar las bacterias: anaerobias facultativas. aerotolerantes. anaerobias. 1 y 2. 1, 2 y 3.

116. 1 2 3 4 5

Sobre las diarreas virales, cul de estas afirmaciones es correcta?: se distinguen fcilmente de las diarreas bacterias alrededor del 20% estn causadas por rotavirus la mayora son fciles de diagnosticar por cultivo celular se tratan fcilmente con ribavirina oral se agravan por infecciones bacterianas secundarias por Staphylococcus y Streptococcus

117. 1 2 3 4 5

Los vectores de la leishmaniasis son: Del gnero Phlebotomus en el nuevo mundo Del gnero Phlebotomus en el viejo mundo Son amastigotas 1y 3 2y3

118. 1 2 3 4 5

Una lesin caracterstica del ntrax adquirido por va inhalatoria es: Nodulo pulmonar cavitado Mediastinitis hemorrgica Adenopatas paratraqueales Hipertensin arterial pulmonar Fibrosis pulmonar

119. Aquellas micosis que afectan a la capa queratinizada de la piel, el pelo y las uas y que cursan con inflamacin y eventualmente respuesta inmune, se denominan: 1 Micosis superficiales 2 Micosis cutneas 3 Micosis subcutneas 4 Micosis profundas 5 Micotoxicosis

120. 1 2 3 4 5

El pi de atleta , puede estar causado por: Malassezia furfur Trichophyton rubrum Epidermophyton floccosum 2y3 1, 2 y 3

121. 1 2 3 4 5

El prazicuantel es un frmaco antiparasitario empleado habitualmente en el tratamiento de: La toxoplasmosis La amebiasis Las esquistosomiasis Las filariasis La leishmaniasis visceral

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122. 1 2 3 4 5

Cul es la especie de Clostridium que ms frecuentemente se asla en clnica? Clostridium difficile Clostridium ramosus Clostridium septicum Clostridium perfringens Clostridium botulinum

123. 1 2 3 4 5

El cido clavulnico bloquea la sntesis de protenas. la sntesis de la pared celular. la permeabilidad de las membranas bacterianas. la accin de los antibiticos beta-lactmicos las beta-lactamasas.

124. 1 2 3 4 5

En el diagnstico de la brucelosis: Debe hacerse hemocultivo (si es posible en la fase febril). Los cultivos se incuban en atmsfera normal Las pruebas serolgicas no son tiles. La sintomatologa es caracterstica y el laboratorio slo es confirmatorio. La serologa debe hacerse con el antgeno del serotipo de la especie infectante.

125. Paciente mujer de 21 aos que acude a consulta refiriendo exudado purulento a travs de la uretra 5 das despus de haber practicado una relacin sexual de riesgo. En la tincin de Gram se observan cocos gramnegativos. Cul es tu diagnstico? 1 Habra que hacer mas pruebas para determinar el diagnostico 2 Uretritis gonoccica 3 Sfilis 4 Primoinfeccin VIH 5 Infeccin por Staphylococcus aureus

126. 1 2 3 4 5

Cul de las siguientes afirmaciones es cierta respecto a la toxina botulnica? Provoca una parlisis espstica Bloquea la liberacin de GABA en la vescula presinptica Bloquea selectivamente las fibras colinrgicas Bloquea selectivamente las fibras serotoninergicas Ninguna de las anteriores es cierta

127. Si en una muestra se asla un microorganismo gammahemoltico, de cul de los siguientes podra tratarse? 1 Streptococcus pyogenes 2 Streptococcos agalactiae 3 Enterococcus faecalis 4 Streptococcus viridans 5 Streptococcus pneumoniae

128. 1 2 3 4 5

Cul de las siguientes caractersticas de Mycobacterium tuberculosis es falsa? Es una bacteria aerobia estricta Es una bacteria cido-alcohol resistente Es una bacteria con envuelta lipdica Produce lesiones granulomatosas Es mvil

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129. 1 2 3 4 5

Cul es la presentacin clnica mas frecuente de la fiebre Q crnica? Neumona. Meningoencefalitis. Endocarditis. Hepatitis granulomatosa. Enfermedad exantemtica.

130. 1 2 3 4 5

El tratamiento de eleccin de una endocarditis estreptoccica es: Penicilina Penicilina + Aminoglucsido Clindamicina Vancomicina Penicilina + Clindamicina

131. 1 2 3 4 5

Respecto al VIH todas las afirmaciones siguientes son ciertas excepto: Posee RNA de cadena nica Su principal glicoprotena de superficie es la gp120 La tcnica de deteccin de anticuerpos anti VIH empleada para el screening es un ELISA El perodo ventana suele ser de 3 meses, por lo que en caso de sospecha es suficiente descartar seroconversin durante ese perodo. Las tcnicas de deteccin virolgica se basan en la identificacin del p24

132. 1 2 3 4 5

Seala la asociacin VERDADERA con respecto a la infeccin por el virus de la Hepatitis B (VHB) HbsAg y HbeAg - Replicacin viral Anti HBc IgM - Infeccin aguda Anti HBc IgG - Infeccin pasada Anti HBs - Vacunacin Todas las anteriores son correctas

133. 1 2 3 4 5

Los hongos, son organismos: Procariotas y quimioheterotrofos Eucariotas y quimioheterotrofos Eucariotas y fotoautotrofos Procariotas y quimiolitotrofos En realidad no se consideran organismos

134. 1 2 3 4 5

Uno de los siguientes no es un rasgo clnico tpico de la malaria Fiebre Adenopatias Hemorragias Anemia Hepatomegalia

135. 1 2 3 4 5

Respecto a la vacuna antineumoccica: Hasta la fecha no se ha desarrollado ninguna vacuna eficaz frente neumococo Es eficaz pero solo protege frente a un nmero pequeo de serotipos No se puede utilizar en pacientes VIH positivos Hay que revacunarse de manera anual Esta compuesta de peptidoglicano especifico de ciertos serotipos de neumococo

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136. 1 2 3 4 5

Los tripanosomtidos son: Protozoos flagelados con un kinetoplasto prximo a la mitocondria Protozoos sin kinetoplasto Protozoos sin mitocondria Protozoos ciliados Todas las anteriores son falsas

137. 1 2 3 4 5

Los Picornavirus: son de la clase V (clasificacin de Baltimore) y poseen genoma RNA mono-catenario sentido negativo el virus de la hepatitis C es un Picornavirus son muy resistentes y estables en el medio externo los Coronavirus que causan resfriados son un tipo de Picornavirus su envoltura se caracteriza por ser muy pequea

138. 1 2 3 4 5

Uno de los siguientes no es un parsito intracelular obligado: Chlamydia trachomatis Mycoplasma pneumoniae Rickettsia connorii Coxiella burnetti Chlamydia psitacci

139. 1 2 3 4 5

Un grupo de antibiticos en el que todos actan sobre la sntesis proteica en bacterias es: cido flico, polimixina, cloranfenicol estreptomicina, tetraciclina, eritromicina penicilina, ampicilina, cefalosporina antibiticos beta-lactmicos y rifampicina amantadina, gentamicina, vancomicina

140. 1 2 3 4 5

Respecto a Actynomices todas las siguientes son correctas EXCEPTO: Pertenece a la microbiota endgena de la boca Afecta fundamentalmente a inmunodeprimidos La evolucin de la actinomicosis es crnica y generalmente indolora La manifestacin clnica ms frecuente es la actinomicosis cervicofacial Nocardia tambin puede producir agregados parecidos a los caractersticos grnulos de azufre

141. 1 2 3 4 5

Seala la FALSA con respecto a la infeccin por el virus de la Hepatitis B (VHB) El 80% de los casos de hepatocarcinoma estn en relacin con infeccin por el VHB El 50% de los adultos infectados se recuperar y desarrollar inmunidad. Se puede producir una hepatitis fulminante en el 1% de los casos Es sintomtica en el 30-50% de los mayores de 5 aos Es sintomtica en el 10% de los menores de 5 aos

142. El prolapso rectal es una complicacin (muy llamativa, aunque no grave) de una de las parasitosis citadas, indique la opcin correcta: 1 Amebiasis intestinal 2 Tricocefalosis 3 Triquinosis 4 Ascaridiasis 5 Oxiuriasis

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143. 1 2 3 4 5

La patologa mas caracterstica causada por Malassezia furfur (Pityrosporum ovale) corresponde a: Tia del cuero cabelludo Tia de la barba Pitiriasis versicolor Tia de los pies (pi de atleta) Todos las cuadros citados pueden ser producidos por M. furfur

144. 1 2 3 4 5

Sobre los Herpesvirus, cul de las siguientes afirmaciones es correcta?: Son muy ubicuos y estn muy extendidos en la poblacin general Los herpes simple tipo II y el herpesvirus humano tipo 8 son los ms frecuentes en la poblacin general No se transmiten por va sexual La infeccin por Citomegalovirus est relacionada con el linfoma de Burkitt La infeccin por herpes simple produce linfocitos T atpicos

145. 1 2 3 4 5

La administracin de una de las siguientes vacunas o antitoxinas est contraindicada en el embarazo Toxoide tetnico Antitoxina diftrica Vacuna frente a virus de la hepatitis B Vacuna antigripal Vacuna frente a rubeola

146. Qu dos enfermedades no supuradas pueden aparecer despus de una infeccin local producida por Streptococcus pyogenes (estreptococo b-hemoltico del grupo A)?: 1 Escarlatina y erisipela. 2 Erisipela y fiebre reumtica 3 Glomerulonefritis aguda y fiebre reumtica. 4 Carditis y erisipela. 5 Erisipela y glomerulonefritis aguda.

147. La capacidad de presentar dimorfismo -fase miceliar y fase levadura- en funcin de la temperatura y condiciones del medio es caracterstico de algunas especies de hongos, indique cuales: 1 Histoplasma y Blastomyces 2 Coccidioides y Paracoccidioides 3 Aspergillus y Cryptococcus 4 1 y 2 son ciertas 5 1, 2 y 3 son ciertas

148. 1 2 3 4 5

La acrodermatitis crnica atrfica aparece en las fases tardas de la infeccin por: Treponema spp Leptospira spp Borrelia spp Coxiella spp Bartonella spp

149. Un paciente diagnosticado de enfermedad de Hodgkin presenta un cuadro febril con signos menngeos. En el gram del lquido cefalorraqudeo se observan bacilos grampositivos. Qu tratamiento sera el ms correcto? 1 Cefotaxima 2 Ceftriaxona 3 Cloramfenicol 4 Ampicilina 5 Doxiciclina

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150. 1 2 3 4 5

Cul de las siguientes afirmaciones es cierta respecto a Mycobacterium leprae? Puede ser cultivado en medios acelulares Solo causa lepra en sujetos inmunodeprimidos En la lepra tuberculoide se produce una importante respuesta humoral La lepra lepromatosa es muy contagiosa En la lepra lepromatosa se produce una escasa respuesta celular

151. 1 2 3 4 5

En la transformacin bacteriana Intervienen transposones Una bacteria cambia sus propiedades por incorporacin de un fago. Una bacteria adquiere genes de otra por medio de un plsmido. Los restos del DNA de una bacteria lisada son incorporados por otra. No se adquieren factores de virulencia.

152. 1 2 3 4 5

Cul de las siguientes cepas del virus influenza cree que podra causar una pandemia actualmente?: C/Pekn/184/99/H1N2 B/Hong Kong/10/02/H3N1 B/Shangai/361/08/H1N5 A/Madrid/10/18/H1N1 A/Guanghou/1/07/H5N7

153. 1 2 3 4 5

Habitualmente el diagnstico de laboratorio de la teniasis humana, se realiza mediante.... Pruebas de imagen Determinacin de Acs especficos (Serologa) Demostracin de elementos parasitarios (huevos, progltidos...) en heces, por examen coproparasitario Coprocultivo (cultivo de heces) Hemocultivo

154. Sporothrix schenckii causa micosis, afectando piel, tejido subcutneo y sistema linftico. Cual es la forma tpica de presentacin en estos tejidos? 1 Formas levadura (cigar bodies) 2 Filamentos o micelio 3 Formas levadura y filamentos 4 Grnulos 5 Esporas tetranucleadas

155. 1 2 3 4 5

Un hallazgo caracterstico de la bacteriemia por Pseudomonas spp es: Uas de coloracin verdosa Ectima gangrenoso Eritema nodoso Deficiencia de factores del complemento Endocarditis

156. Paciente diabtica de 65 aos de edad que consulta por un cuadro de dolor en la cara, fiebre y aparicin de una lesin inflamatoria bien delimitada que diagnosticamos de erisipela. Cul es la etiologa ms probable del proceso?: 1 Staphylococcus aureus 2 Streptococcus pyogenes 3 Staphylococcus epidermidis 4 Streptococcus agalactiae 5 Streptococcus salivarius

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157. 1 2 3 4 5

La cromomicosis o cromoblastomicosis es una micosis subcutnea cuyo agente etiolgico es: Un hongo pigmentado (dematiceo) Candida albicans Sporothrix schenckii Chromoblastium spp. Todos los hongos pueden causar una cromomicosis si afectan tejido subcutneo

158. 1 2 3 4 5

Cul de las siguientes afirmaciones es falsa respecto a la epidemiologa del SIDA? El periodo de incubacin puede ser variable con una mediana de 9 aos en adultos La susceptibilidad a la infeccin es universal Los usuarios de drogas son un grupo de riesgo para la infeccin El riesgo de infeccin tras pinchazo accidental con una aguja utilizada para la extraccin de sangre en un paciente VIH positivo es prcticamente del 100% El VIH se ha aislado a partir de la saliva de pacientes infectados

159. 1 2 3 4 5

Respecto al diagnstico de la legionelosis, seale la respuesta INCORRECTA Un cultivo positivo es diagnstico, puesto que no existe el estado de portador Los cultivos se realizan en medio BCYE-alfa El cultivo de esputo tiene una muy escasa sensibilidad Las tcnicas de IFD (inmunofluorescencia directa) son muy rpidas (2-4 horas) con una sensibilidad y especificidad excelentes La seroconversin suele ser tarda

160. 1 2 3 4 5

Seala la CORRECTA respecto a la Fiebre amarilla Es una infeccin endmica en China No tiene vacuna eficaz No se transmite de persona a persona No existe en frica Suele causar cuadros de neumona con una alta mortalidad

161. 1 2 3 4 5

Cul es el tratamiento de eleccin de la neumona por Legionella pneumophila? Vancomicina Penicilina Levofloxacino Cloxacilina Doxiclina

162. El empleo de medios de cultivo que contienen lpidos, como p. ej. el Agar-Dixon, posibilita el aislamiento de ciertas especies lipfilas, como: 1 Malassezia furfur (Pityrosporum ovale) 2 Microsporum canis 3 Epidermophyton floccosum 4 Candida albicans 5 Todas las especies causantes de micosis cutneas

163. 1 2 3 4 5

Cual de las especies citadas puede producir en el hombre la lesin conocida como "herpes circinado"? Trichophyton rubrum Cryptococcus neoformans Candida albicans Histoplasma capsulatum Todas las anteriores

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164. 1 2 3 4 5

Cul de las siguientes caractersticas NO corresponde a Neisseria meningitidis? Diplococo gramnegativo Reaccin de la oxidasa positiva Inmvil Existen reservorios animales que posibilitan la transmisin al ser humano Puede colonizar de manera transitoria la orofaringe de personas sanas

165. 1 2 3 4 5

La deteccin de antgeno urinario de Legionella: Slo detecta el serotipo 3 de Legionella pneumophila Es una tcnica de diagnstico indirecto Es una prueba muy poco especfica Es una prueba muy difcil de interpretar Es una prueba muy sensible

166. 1 2 3 4 5

Sobre los Enterovirus, cul de estas afirmaciones es correcta?: son un tipo de Adenovirus algunos no crecen en cultivo celular o no producen efecto citoptico poseen una triple cpside proteica que les proporciona una gran estabilidad y resistencia producen un cuadro agudo tpico de vmitos (en escopetazo) y diarreas se transmiten por inhalacin

167. 1 2 3 4 5

El virus de Norwalk: es un tipo de Coronavirus que cause resfriados comunes causa diarreas en nios y adultos especialmente en invierno se diagnstica en el laboratorio mediante cultivo celular normalmente su infeccin se resuelve espontneamente en 15-20 das se relaciona con el linfoma de Burkitt

168. 1 2 3 4 5

La especie de Plasmodium ms prevalente en reas tropicales es: P. malariae P falciparum P vivax P ovale Todos los anteriores

169. La presencia de levaduras capsuladas (preparacin de tinta china), en una muestra de LCR, es caracterstica de: 1 La candidiasis neuromenngea 2 La aspergilosis diseminada 3 La criptococosis de SNC 4 La histoplasmosis diseminada 5 Todas las micosis que afectan al SNC

170. 1 2 3 4 5

Cmo describiras una lesin sifiltica primaria genital? lcera indolora con exudado purulento lcera indolora limpia de bordes duros lcera dolorosa limpia lcera dolorosa con bordes duros Lesin maculopapulosa indolora

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171. 1 2 3 4 5

Cul es el reservorio de Salmonella typhi? Las aves de corral. Las tortugas. Los cerdos. Los roedores. Los seres humanos.

172. Cul de los siguientes factores influye ms a la hora de tomar la decisin de iniciar tratamiento antirretroviral en un paciente infectado por el VIH? 1 Carga viral de VIH-1 en sangre 2 Cifra de linfocitos CD4. 3 Cociente linfocitos CD4/CD8 4 Presencia de linfadenopata generalizada. 5 Adherencia prevista del paciente al tratamiento

173. Hay un grupo de microorganismos patgenos capaces de multiplicarse extracelularmente; pero que resisten la accin fagocitaria del macrfago por lo que pueden persistir latentes. Su erradicacin depende de la activacin de los macrfagos por los linfocitos T CD4 (T helper). Cul de los microorganismos citados a continuacin pertenece a ese grupo?: 1 Staphylococcus aureus 2 Pseudomonas aeruginosa 3 Virus de la hepatitis C 4 Entamoeba histolytica. 5 Mycobacterium tuberculosis

174. De las siguientes micobacterias atpicas una produce un cuadro clnico similar a una tuberculosis pulmonar 1 M ulcerans 2 M marinum 3 M kansasii 4 M scrofulaceum 5 M fortuitum

175. 1 2 3 4 5

El rgano diana de los arbovirus en el ser humano infectado es: Endotelio vascular Piel y msculo Sistema nervioso central 1y2 1, 2 y 3

176. 1 2 3 4 5

El virus del dengue se transmite por el siguiente gnero de mosquitos: Sarcoptes Phlebotomus Aedes Anopheles No se transmite por un mosquito, se transmite por la mosca tse-tse

177. Cul de las siguientes especies de Plasmodium es la mas agresiva pudiendo causar cuadros de malaria cerebral? 1 P. malariae 2 P falciparum 3 P vivax 4 P ovale 5 Cualquiera de los anteriores 26

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178. Una mujer de 42 aos de edad con antecedentes de mltiples infecciones urinarias de repeticin presenta en la actualidad fiebre de 38C, leucitosis y dolor lumbar. En la exploracin radiolgica presenta una litiasis coraliforme izquierda (clculos de estruvita). Cul es el microorganismo que con mayor probabilidad crecer en el cultivo de orina? 1 Eschericha coli. 2 Citrobacter freundii 3 Clamydia ttrachomatis. 4 Streptococus spp. 5 Proteus mirabilis

179. 1 2 3 4 5

Son molculas con patrn molecular asociado a patgenos (PAMP): los glicoclices. los lipopolisacridos bacterianos. las protenas peri plasmticas. el RNA mensajero bacteriano. las membranas con fosfatidil-colina.

180. 1 2 3 4 5

El reservorio habitual de Leptospira spp es: Atrpodos El ser humano Pequeos roedores Aves acuticas No hay reservorio conocido

181. 1 2 3 4 5

Cul de las siguientes es falsa respecto a Clostridium difficile? Puede formar parte de la microbiota normal Produce dos toxinas, una enterotoxina y una citolisina Puede producir cuadros de diarrea enteroinvasiva Puede producir un cuadro de colitis seudomembranosa Puede causar gangrena gaseosa

182. 1 2 3 4 5

La penicilina inhibe la: sntesis del peptidoglucano. funcin de la subunidad 50S del ribosoma. funcin de la subunidad 30S del ribosoma funcin de la membrana citoplasmtica unin de los aminoacil-t-RNA a los ribosomas.

183. 1 2 3 4 5

Una complicacin resultante de la infeccin por Erysipelothrix rhusiopathiae es: Neumona Meningitis Hepatitis Polineuritis Endocarditis

184. 1 2 3 4 5

Sobre los Adenovirus, cul de estas afirmaciones es correcta?: adems de infecciones respiratorias y gastrointestinales pueden causar conjuntivitis se replican activamente en el citoplasma de clulas epiteliales algunos serotipos estn relacionados con cncer en humanos existen muchos serotipos distintos, segn las protenas de la envoltura su infeccin es estacional, mucho ms frecuente en meses fros

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185. 1 2 3 4 5

Cul es la forma ms habitual de presentacin clnica de la Actinomicosis?: Absceso submandibular Absceso torcico Absceso cerebral Absceso intraperitoneai. Absceso retroperitoneal.

186. La mayora de los enfermos con tuberculosis pulmonar adecuadamente tratados dejan de ser contagiosos: 1 Una semana tras iniciar el tratamiento 2 Dos semanas tras iniciar el tratamiento 3 Cuatro semanas tras iniciar el tratamiento 4 Seis semanas tras iniciar el tratamiento 5 Ocho semanas tras iniciar el tratamiento

187. 1 2 3 4 5

A qu patologa se ha asociado la infeccin por Campylobacter jejuni? Sndrome de Lady Windermere Sndrome del shock txico Sndrome de Lyell. Sndrome de Guillain-Barr. Sndrome de Waterhouse-Friderichsen

188. 1 2 3 4 5

Cul de las siguientes afirmaciones a cerca de la serologa de la fiebre Q crnica es cierta? El ttulo de anticuerpos frente a fase I es superior que frente a fase II. El ttulo de anticuerpos frente a fase I es inferior que frente a fase II. Slo se produce un elevado ttulo de anticuerpos frente a fase II. Slo se produce un elevado ttulo de anticuerpos frente a fase I. La fiebre Q crnica no se puede diagnosticar por serologa hay que utilizar

189. 1 2 3 4 5

Cmo se denominan las formas replicadoras y metablicamente activas de Chlamydia trachomatis? Cuerpos elementales Cuerpos reticulados. Cuerpos de inclusin. Cuerpos iniciales. Cuerpos agregados.

190. 1 2 3 4 5

Acerca de la neumona por Legionella pneumophila, indique la respuesta correcta: Afecta casi siempre a pacientes inmunocomprometidos. Se adquiere por inhalacin de las gotitas de Pflgge a partir de pacientes que tosen o estornudan. Tiene una mortalidad global que supera el 70%. Puede originar brotes epidrmicos, pero puede ser tambin causa de neumona en casos espordicos. Afecta raramente a personas sanas

191. Paracoccidioides (Blastomyces) brasiliensis se presenta de una forma caracterstica en las lesiones histolgicas, lo cual permite realizar un diagnstico preciso por observacin de las mismas. Nos referimos a: 1 Esfrulas 2 Formas levadura con gemacin mltiple (Timn de navo) 3 Cuerpos fumagoides 4 Filamentos septados 5 Formas levadura con gemacin unipolar

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192. 1 2 3 4 5

Sobre los Rotavirus, cul de estas afirmaciones es correcta?: poseen una envoltura lipdica que les hace muy resistentes al medio externo junto con los Rhinovirus, son la causa de la mayora de los resfriados comunes su infeccin es estacional, mucho ms frecuente en meses clidos su dosis infectiva es menor de 100 partculas virales el tratamiento se basa en antivirales derivados de la amantadin

193. Cul de las siguientes pruebas tiene mayor sensibilidad en el diagnstico de la neumona por Legionella pneumophila? 1 Cultivo de una buena muestra respiratoria 2 Deteccin de antgeno urinario en orina 3 Serologa especfica 4 Inmunofluorescencia directa sobre una buena muestra respiratoria 5 Tincin de Gimnez sobre una buena muestra respiratoria

194. 1 2 3 4 5

Qu muestra es la ms til para el diagnstico de la enfermedad de Weil? Sangre durante la primera semana Orina durante la primera semana Sangre durante la tercera semana Lquido cefalorraqudeo durante la primera semana La 1 y la 4 son correctas

195. 1 2 3 4 5

La elefantiasis de los miembros inferiores es una manifestacin tpica de la filariasis por : Loa loa Dipetalonema vitae Wuchereria bancrofti Onchocerca volvulus Dipetalonema perstans

196. 1 2 3 4 5

Cul-es de las siguientes pruebas emplearas para diagnosticar una les cerebral (neurosfilis)? VDRL en lquido cefalorraqudeo (LCR) VDRL y RPR en LCR Cultivo de LCR RPR en LCR Ninguna de las anteriores

197. 1 2 3 4 5

Los antibiticos beta-lactmicos: bloquean la transpeptidacin en la sntesis del peptidoglucano. son anlogos estructurales del N-acetil-murmico. se unen a la D-alanil-D-alanina del precursor del peptidoglucano. son anlogos de la L-alanina. hidrolizan el peptidoglucano.

198. 1 2 3 4 5

El lugar de accin de la toxina tetnica es: Placa motora Fibra postganglionar Fibra preganglionar Neurona motora Neurona inhibidora internuncial

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199. 1 2 3 4 5

Histoplasma capsulatum causa enfermedad en el hombre: nicamente en pacientes diabticos En el sujeto sano (no inmunocomprometido) Exclusivamente en sujetos infectados por el VIH Solamente en individuos con una TBC pulmonar previa La infeccin por Histoplasma nunca produce enfermedad en el hombre

200. Paciente de 36 aos que reside habitualmente en Costa de Marfil. Presenta dos grandes lceras en extremidades inferiores con bordes socavados y exudado purulento. En que microorganismo pensaras? 1 Aspergillus species 2 Staphylococcus aureus 3 Treponema pallidum 4 Mycobaterium ulcerans 5 Trichophytum rubrum

201. 1 2 3 4 5

El acyclovir: es activo frente a las infecciones por el virus influenza en un anlogo de la retrotranscriptasa inhibe la replicacin de los citomegalovirus se activa por timidinkinasas del virus herpes inhibe la integracin del RNA de los retrovirus

202. La ingesta habitual de berros acuticos est relacionada con la transmisin de una de las helmintiasis citadas, selela: 1 Esquistosomiasis por Schistosoma mansoni 2 Distomatosis heptica por Fasciola hepatica 3 Teniasis 4 Oxiuriasis 5 Tricocefalosis

203. 1 2 3 4 5

Cul de los siguientes antivirales se puede emplear como terapia contra el virus influenza?: amantadina acyclovir inhibidor de la proteasa vidarabina AZT

204. 1 2 3 4 5

Las bacterias carecen de esteroles en su membrana plasmtica, excepto: Mycobacterium tuberculosis Chlamydia spp Borrelia burgdorferi Mycoplasma spp. Legionella spp.

205. 1 2 3 4 5

Seala la FALSA respecto a la parotidits viral Es endmica en todo el mundo Es muy contagiosa Se transmite a travs de gotculas respiratorias El nico husped es el ser humano. Es muy frecuente en lactantes menores de 1 mes

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206. Las manifestaciones clnicas como: eosinofilia, fiebre, dolor muscular y/o edema palpebral, si se presentan conjuntamente, son muy caractersticas de: 1 La tricocefalosis 2 La ascaridiasis 3 La triquinosis 4 La hidatidosis 5 Las esquistosomiasis

207. Seala cul de los siguientes pacientes tiene un riesgo aumentado de sufrir una bacteriemia por neumococo 1 Paciente diagnosticado de malaria 2 Paciente esplenectomizado 3 Paciente diagnosticado de neumonia por el virus de la gripe 4 Paciente en tratamiento con antibioticos de amplio espectro 5 Paciente sometido a cirugia abdominal

208. 1 2 3 4 5

Cul de los siguientes grupos de virus posee un genoma RNA y est rodeado de envoltura?: Herpesvirus Reovirus Microvirus Coronavirus Adenovirus

209. Qu tipo de micosis afectan al tejdo cutneo, subcutneo y conductos linfticos y presentan una evolucin crnica? 1 Las micosis cutneas 2 Las micosis subcutneas 3 Las micosis cutneas y subcutneas 4 Las micosis profundas (diseminacin a piel) 5 Las micosis subcutneas y profundas

210. 1 2 3 4 5

Segn la etapa de la enfermedad, el diagnstico de la tripanosomiasis africana puede ser por: Examen microscpico de la sangre Anlisis del lquido obtenido por puncin lumbar Anlisis de las heces 1y2 1, 2 y 3

211. Paciente de 37 aos de edad diagnosticado de absceso de psoas. Se realiza puncin del absceso y en la tincin de gram se observan abundantes leucocitos polimorfonucleares con cocos grampositivos fagocitados. En que microorganismo pensaras? 1 Staphylococcus epidermidis 2 Streptococcus pneumoniae 3 Streptococcus pyogenes 4 Staphylococcus aureus 5 Micrococcus species

212. En una placa de cultivo usted se encuentra con bacilos grampositivos anaerobios estrictos. Slo podr tratarse de una de las siguientes opciones: 1 Escherichia coli 2 Brucella melitensis 3 Helicobacter pylori 4 Bacillus spp 5 Clostridium spp 31

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213. Una nia de 8 aos presenta febrcula, adenopata retroauriculares y cervicales dolorosas a la presin as como un exantema maculopapuloso en cara y tronco. Qu agente causal sospechara? 1 Ortomixovirus 2 Paramixovirus 3 Togavirus 4 Calicivirus 5 Enterovirus

214. 1 2 3 4 5

Qu especie de garrapata transmite mas frecuentemente la erliquiosis monoctica humana? Ixodes dammini Rhipicephalus sanguineus Ornithodoros hermsii Amblyoma americanum. Xenopsylla cheopis.

215. 1 2 3 4 5

Qu pruebas se pueden utilizar para el diagnstico de la infeccin por Chlamydophila pneumoniae? Inmunoanlisis ligado a enzima (ELISA). Microaglutinacin en tubo (MAT). Inmunoelectroforesis (IEF). Microinmunofluorescencia indirecta (MIF). Hemaglutinacin en tubo (HAT).

216. 1 2 3 4 5

Pueden respirar las bacterias: aerobias. anaerobias facultativas. anaerobias. 1 y 2. 1, 2 y 3.

217. 1 2 3 4 5

La "ceguera de los ros" est producida por uno de los siguientes parsitos, selelo Loa loa Onchocerca volvulus Wuchereria bancrofti Trichinella spiralis Dracunculus medinensis

218. 1 2 3 4 5

En base a cules de las siguientes caracteristicas se clasifican las micobacterias atipicas (MOTT) Velocidad de crecimiento y resistencia antibiotica Polisacarido de pared y pigmentacion de las colonias Pigmentacion de las colonias y velocidad de crecimiento Resistencia antibiotica y polisacarido capsular Pigmentacion de las colonias y resistencia antibiotica

219. 1 2 3 4 5

Cul de estas afirmaciones es correcta?: la causa ms frecuente de resfriado comn es el virus Parainfluenza el virus Parainfluenza es antignicamente muy variable la hemaglutinina del virus influenza interacciona con el cido silico de la membrana celular los Rhinovirus se desarrollan mejor a 37C que a 33C el virus respiratorio sincitial es un Orthomyxovirus muy frecuente en los primeros aos de vida

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220. Un nio de 10 meses es ingresado por crisis paroxsticas de tos con el diagnstico presuntivo de tos ferina. Se pide un cultivo nasofarngeo para aislar el agente causal y confirmar el diagnstico. Cal de las siguientes caractersticas ira en contra de que se tratase de Bordetella pertussis? 1 Bacilo gramnegativo 2 Anaerobio facultativo 3 Oxidasa positivo 4 Inmvil 5 Capsulado

Tercera Parte: Microbiologa 100p


221. 1 2 3 4 5 La intoxicacin alimentaria por Bacillus cereus suele ser provocada por la contaminacin de: Arroz Lcteos Vegetales Carne Pescado

222. Un paciente diagnosticado de enfermedad de Hodgkin presenta un cuadro febril con signos menngeos. En el gram del lquido cefalorraqudeo se observan bacilos grampositivos. Qu tratamiento sera el ms correcto? 1 Cefotaxima 2 Ceftriaxona 3 Cloramfenicol 4 Ampicilina 5 Doxiciclina

223. 1 2 3 4 5

Streptococcus pneumoniae es: La causa mas frecuente de neumona adquirida en el hospital La causa mas frecuente de meningitis en el recin nacido La causa mas frecuente de otitis media en el adulto La causa mas frecuente de bacteriemia adquirida en la comunidad Todas las anteriores

224. La deteccin y cuantificacin de ciertos componentes de la pared fngica, como el Galactomanano, tiene un gran inters en el diagnstico de: 1 La coccidioidomicosis 2 La aspergilosis invasora 3 La mucormicosis 4 La candidiasis sistmica 5 La histoplasmosis

225. 1 2 3 4 5

La enfermedad de Lyme est causada por: Treponema spp Leptospira spp Borrelia spp Coxiella spp Lymeila spp

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226. De entre los siguientes antibiticos uno no es eficaz para tratar las infecciones por Staphylococcus aureus meticiln resistente: 1 Vancomicina 2 Cloxacilina 3 Daptomicina 4 Linezolid 5 Ninguno de los anteriores sera eficaz

227. 1 2 3 4 5

Una de las siguientes caractersticas no es caracterstica de la otitis externa maligna Est causada por Pseudomonas spp. Es ms frecuente en diabticos Habitualmente cursa con bacteriemia Produce lesin de pares craneales Precisa tratamiento antibitico muy prolongado

228. 1 2 3 4 5

Cul de las siguientes afirmaciones a cerca de la serologa de la fiebre Q crnica es cierta? El ttulo de anticuerpos frente a fase I es superior que frente a fase II. El ttulo de anticuerpos frente a fase I es inferior que frente a fase II. Slo se produce un elevado ttulo de anticuerpos frente a fase II. Slo se produce un elevado ttulo de anticuerpos frente a fase I. La fiebre Q crnica no se puede diagnosticar por serologa hay que utilizar

229. 1 2 3 4 5

Los receptores TLR reconocen: epitopos proteicos. epitopos oligosacardicos. RNA mesajero bacteriano. patrones moleculares asociadas a patgenos. patgenos, pero no microbiota normal.

230. El proceso en el que se da una transferencia de material gentico entre bacterias por mediacin de un fago se denomina: 1 conjugacin. 2 lisogenia. 3 transformacin. 4 transduccin. 5 transfeccin.

231. 1 2 3 4 5

Cual es el mecanismo de infeccin habitual en la histoplasmosis? Mordedura de murcilago Contacto con enfermos de histoplasmosis Inoculacin traumtica de esporas y/o filamentos del hongo a partir del suelo Inhalacin de esporas y/o filamentos del hongo a partir del suelo Contacto con palomas

232. El empleo de medios de cultivo que contienen lpidos, como p. ej. el Agar-Dixon, posibilita el aislamiento de ciertas especies lipfilas, como: 1 Malassezia furfur (Pityrosporum ovale) 2 Microsporum canis 3 Epidermophyton floccosum 4 Candida albicans 5 Todas las especies causantes de micosis cutneas

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233. 1 2 3 4 5

Cmo describiras una lesin sifiltica primaria genital? lcera indolora con exudado purulento lcera indolora limpia de bordes duros lcera dolorosa limpia lcera dolorosa con bordes duros Lesin maculopapulosa indolora

234. 1 2 3 4 5

Qu condicin predispone a una enfermedad gonoccica diseminada? Infeccion VIH Esplenectomia Deficit de factores del complemento Inmunodeficiencia celular Cirrosis

235. 1 2 3 4 5

Cul de las siguientes afirmaciones es incorrecta respecto a la quimioprofilaxis del paludismo? Es necesario comenzar el tratamiento una semana antes de la llegada a la zona de riesgo paldico Ningun regimen de quimioprofilaxis es 100% eficaz Es necesario prolongar la quimioprofilaxis un periodo de tiempo tras volver de la zona de riesgo paldico Es capaz de prevenir la infeccin por Plasmodium spp. Puede tener efectos secundarios severos

236. 1 2 3 4 5

Son molculas con patrn molecular asociado a patgenos (PAMP): los glicoclices. los lipopolisacridos bacterianos. las protenas peri plasmticas. el RNA mensajero bacteriano. las membranas con fosfatidil-colina.

237. 1 2 3 4 5

La serologa frente al VIH puede ser negativa en el siguiente momento de la evolucin: En el periodo ventana En los pacientes con infecciones oportunistas En el periodo ventana y en fases avanzadas de la enfermedad En fases avanzadas de la enfermedad En pacientes diagnosticados simultneamente de tuberculosis

238. Las manifestaciones clnicas como: eosinofilia, fiebre, dolor muscular y/o edema palpebral, si se presentan conjuntamente, son muy caractersticas de: 1 La tricocefalosis 2 La ascaridiasis 3 La triquinosis 4 La hidatidosis 5 Las esquistosomiasis

239. Varn de 72 aos que presenta fiebre sin foco aparente. En el hemocultivo se aisla un coco grampositivo, catalasa negativo, no hemoltico y que no crece en presencia de NaCl. Qu patologa de base es necesario descartar? 1 Carcinoma de colon 2 Leucemia o linfoma 3 Enfermedad granulomatosa crnica 4 Inmunodeficiencia humoral 5 Absceso subfrnico

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240. Paciente que presenta fiebre de 39,5C de comienzo brusco, escalofros, artromialgias y malestar general. A los cuatro das del inicio del cuadro aparece exantema maculo papular. Tiene perros y presenta una lesin ulcerosa con una costra negruzca rodeada de una zona eritematosa en la zona de la pierna donde anteriormente sufri una picadura de una garrapata. Con qu patologa es compatible el cuadro clnico 1 Antrax 2 Fiebre Q 3 Enfermedad de Lyme 4 Ulcera de Buruli 5 Fiebre botonosa mediterranea.

241. Paciente anciano de 85 aos de edad que es diagnosticado de neumona bilateral cavitada. Su mujer nos dice que estaba recuperndose de una gripe. Qu microorganismo es el ms probablemente implicado? 1 Legionella pneumophila 2 Mycobacterium tuberculosis 3 Streptococcus pneumoniae 4 Staphylococcus aureus 5 Virus respiratorio sincitial

242. 1 2 3 4 5

El tratamiento de eleccin de la aspergilosis invasora es: Griseofulvina y yoduro de potasio Terbinafina y tolnaftato Nistatina Voriconazol Todos los antifngicos citados son adecuados para el tratamiento de esta micosis

243. Nio de 2 aos de edad que presenta desde haca cuatro das, fiebre, diarrea, dolor abdominal y nuseas, aunque no ha llegado a vomitar. Las heces, que eran al principio verdosas, se vuelven mucosanguinolentas. La madre refiere que hace pocos das prepar en casa unas hamburguesas con carne picada de cerdo. El examen en fresco con azul de metileno revel la presencia de abundantes leucocitos y hemates. Se realiz coprocultivo y al da siguiente se observ en medio CIN unas colonias puntiformes de apenas 1 mm. de dimetro, con el centro rosa oscuro y un halo transparente alrededor. Cul puede ser el probable agente etiolgico? 1 Escherichia coli enterohemorrgico 2 Vibrio cholerae. 3 Yersinia enterocolitica. 4 Shigella sonnei. 5 Campylobacter jejuni.

244. 1 2 3 4 5

Acerca de la neumona por Legionella pneumophila, indique la respuesta correcta: Afecta casi siempre a pacientes inmunocomprometidos. Se adquiere por inhalacin de las gotitas de Pflgge a partir de pacientes que tosen o estornudan. Tiene una mortalidad global que supera el 70%. Puede originar brotes epidrmicos, pero puede ser tambin causa de neumona en casos espordicos. Afecta raramente a personas sanas

245. 1 2 3 4 5

El virus A/Hong Kong/1/68/H3N2: es un prototipo de cepa con hemaglutinina de tipo 3 corresponde a una estirpe del virus de la hepatitis A posee genoma DNA compuesto por 8 segmentos posee dos tipos de neuramidasas corresponde a una cepa de HIV-2 aislada de monos en Hong Kong

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246. La capacidad de presentar dimorfismo -fase miceliar y fase levadura- en funcin de la temperatura y condiciones del medio es caracterstico de algunas especies de hongos, indique cuales: 1 Histoplasma y Blastomyces 2 Coccidioides y Paracoccidioides 3 Aspergillus y Cryptococcus 4 1 y 2 son ciertas 5 1, 2 y 3 son ciertas

247. 1 2 3 4 5

Cul de estas afirmaciones es correcta?: la causa ms frecuente de resfriado comn es el virus Parainfluenza el virus Parainfluenza es antignicamente muy variable la hemaglutinina del virus influenza interacciona con el cido silico de la membrana celular los Rhinovirus se desarrollan mejor a 37C que a 33C el virus respiratorio sincitial es un Orthomyxovirus muy frecuente en los primeros aos de vida

248. 1 2 3 4 5

La patologa mas caracterstica causada por Malassezia furfur (Pityrosporum ovale) corresponde a: Tia del cuero cabelludo Tia de la barba Pitiriasis versicolor Tia de los pies (pi de atleta) Todos las cuadros citados pueden ser producidos por M. furfur

249. Un nio de 10 meses es ingresado por crisis paroxsticas de tos con el diagnstico presuntivo de tos ferina. Se pide un cultivo nasofarngeo para aislar el agente causal y confirmar el diagnstico. Cal de las siguientes caractersticas ira en contra de que se tratase de Bordetella pertussis? 1 Bacilo gramnegativo 2 Anaerobio facultativo 3 Oxidasa positivo 4 Inmvil 5 Capsulado

250. 1 2 3 4 5

La causa principal de la mononucleosis infecciosa es un: Adenovirus Herpesvirus Retrovirus Paramyxovirus Coronavirus

251. 1 2 3 4 5

Por cual de los mecanismos que se citan a continuacin puede el hombre contraer la cisticercosis? Ingestin de huevos de Taenia saginata procedentes de heces humanas Ingestin de larvas cisticerco de T.saginata Ingestin de huevos de Taenia solium, procedentes de heces humanas Ingestin de larvas cisticerco de T.solium Consumo frecuente de carne de cerdo poco cocinada

252. 1 2 3 4 5

Las bacterias carecen de esteroles en su membrana plasmtica, excepto: Mycobacterium tuberculosis Chlamydia spp Borrelia burgdorferi Mycoplasma spp. Legionella spp.

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253. Mujer de 30 aos prostituta, HIV positiva, que presenta adems positividad del VDRL y del FTA-Abs. Mediante puncin lumbar se obtiene una muestra de lquido cefalorraqudeo que presenta pleocitosis as como un VDRL positivo. Con qu tratara a la paciente? 1 Penicilina G 2 Ceftriaxona 3 Eritromicina 4 No requiere tratamiento 5 Meropenem

254. 1 2 3 4 5

El virus influenza se replica activamente en: el ncleo de clulas epiteliales en clulas epiteliales secretoras de moco el citoplasma de los linfocitos pulmonares en hepatocitos humanos, de cerdo y de aves en fibroblastos

255. En una placa de cultivo usted se encuentra con bacilos grampositivos anaerobios estrictos. Slo podr tratarse de una de las siguientes opciones: 1 Escherichia coli 2 Brucella melitensis 3 Helicobacter pylori 4 Bacillus spp 5 Clostridium spp

256. 1 2 3 4 5

Sobre los Herpesvirus, cul de las siguientes afirmaciones es correcta?: El virus de Epstein-Barr es un Citomegalovirus La infeccin por Herpes simple tipo I se manifiesta en el adulto como zster Los virus varicela y zster son dos virus distintos pero de la misma familia de Herpesvirus Una persona que ha padecido la varicela es inmune a la infeccin por zster Todas las anteriores son falsas

257. 1 2 3 4 5

El virus del dengue se transmite por el siguiente gnero de mosquitos: Sarcoptes Phlebotomus Aedes Anopheles No se transmite por un mosquito, se transmite por la mosca tse-tse

258. 1 2 3 4 5

Cul de los siguientes antivirales se puede emplear como terapia contra el virus influenza?: amantadina acyclovir inhibidor de la proteasa vidarabina AZT

259. 1 2 3 4 5

Seala la FALSA respecto a la vacuna frente a la Fiebre Amarilla Est compuesta por virus vivos La inmunidad dura toda la vida Es la nica vacuna obligatoria para viajar a reas endmicas Est contraindicada en pacientes VIH positivos Se administra por via intramuscular

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260. 1 2 3 4 5

La tia negra ("tinea nigra palmaris"), la piedra blanca y la piedra negra son micosis: Causadas por el mismo agente Superficiales Cutneas Subcutneas En realidad corresponden a manifestaciones superficiales de algunas micosis profundas

261. 1 2 3 4 5

Seala la CORRECTA respecto a la Fiebre amarilla Es una infeccin endmica en China No tiene vacuna eficaz No se transmite de persona a persona No existe en frica Suele causar cuadros de neumona con una alta mortalidad

262. 1 2 3 4 5

Sobre los Rotavirus, cul de estas afirmaciones es correcta?: poseen una envoltura lipdica que les hace muy resistentes al medio externo junto con los Rhinovirus, son la causa de la mayora de los resfriados comunes su infeccin es estacional, mucho ms frecuente en meses clidos su dosis infectiva es menor de 100 partculas virales el tratamiento se basa en antivirales derivados de la amantadin

263. 1 2 3 4 5

Qu protena del VIH interacciona con el receptor CD4? P24 Gp120 CXCR4 CCR5 Transcriptasa inversa

264. 1 2 3 4 5

La cromomicosis o cromoblastomicosis es una micosis subcutnea cuyo agente etiolgico es: Un hongo pigmentado (dematiceo) Candida albicans Sporothrix schenckii Chromoblastium spp. Todos los hongos pueden causar una cromomicosis si afectan tejido subcutneo

265. Qu complicacin de la infeccin por Escherichia coli enterohemorrgico se presenta en 5-10% de los nios menores de 10 aos infectados? 1 Peritonitis 2 Glomerulonefritis. 3 Sndrome urmico hemoltico 4 Perforacin intestinal. 5 Artritis.

266. 1 2 3 4 5

A qu patologa se ha asociado la infeccin por Campylobacter jejuni? Sndrome de Lady Windermere Sndrome del shock txico Sndrome de Lyell. Sndrome de Guillain-Barr. Sndrome de Waterhouse-Friderichsen

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267. Una paciente portadora de un DIU (dispositivo intrauterino) presenta fiebre y dolor abdominal de varios das de evolucin. Posteriormente aparece un exudado purulento con grnulos amarillentos a travs de la pared abdominal anterior. Qu patologa presenta la paciente ms probablemente? 1 Tuberculosis intestinal 2 Botulismo intestinal 3 Absceso intraabdominal por Nocardia spp 4 Actinomicosis 5 Perihepatitis por gonococo

268. 1 2 3 4 5

Las filariasis se adquieren por: Ingestin de huevos totalmente embrionados, procedentes del suelo Contaminacin fecal directa Contacto estrecho con individuos parasitados Ingestin de carnes insuficientemente cocinadas Picadura de artrpodos hematfagos

269. Paciente de 37 aos de edad diagnosticado de absceso de psoas. Se realiza puncin del absceso y en la tincin de gram se observan abundantes leucocitos polimorfonucleares con cocos grampositivos fagocitados. En que microorganismo pensaras? 1 Staphylococcus epidermidis 2 Streptococcus pneumoniae 3 Streptococcus pyogenes 4 Staphylococcus aureus 5 Micrococcus species

270. Si en el lquido cefalorraqudeo de un nio de 4 aos ingresado por sospecha de meningitis usted aisla un cocobacilo gramnegativo capsulado, anaerobio facultativo, podra tratarse de: 1 Haemophilus influenzae 2 Pseudomonas aeruginosa 3 Escherichia coli 4 Serratia marcescens 5 Listeria monocytogenes

271. 1 2 3 4 5

Cmo se denominan las formas replicadoras y metablicamente activas de Chlamydia trachomatis? Cuerpos elementales Cuerpos reticulados. Cuerpos de inclusin. Cuerpos iniciales. Cuerpos agregados.

272. 1 2 3 4 5

Cul de las siguientes afirmaciones es cierta respecto a Mycobacterium leprae? Puede ser cultivado en medios acelulares Solo causa lepra en sujetos inmunodeprimidos En la lepra tuberculoide se produce una importante respuesta humoral La lepra lepromatosa es muy contagiosa En la lepra lepromatosa se produce una escasa respuesta celular

273. 1 2 3 4 5

Una reaccin de la tuberculina positiva indica Presencia de enfermedad tuberculosa Presencia de infeccin tuberculosa Vacunacin frente a la tuberculosis Infeccin por Mycobacterium kansasii Puede indicar cualquiera de las anteriores 40

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274. 1 2 3 4 5

Cul de las siguientes es falsa respecto a la toxina botulnica? Es la toxina bacteriana ms potente que se conoce Es una neurotoxina Es activa en las terminaciones nerviosas adrenrgicas Acta sobre la unin neuromuscular Se inactiva por calentamiento a 100 C durante 10 minutos

275. 1 2 3 4 5

Uno de los siguientes no es un parsito intracelular obligado: Chlamydia trachomatis Mycoplasma pneumoniae Rickettsia connorii Coxiella burnetti Chlamydia psitacci

276. 1 2 3 4 5

El perodo de incubacin del dengue es: 2 semanas 48-72 horas Puede ser de hasta 1 ao 4-7 dias Menos de 24 h

277. 1 2 3 4 5

La transmisin de los esquistosomas guarda relacin con: Ingesta de caracoles acuticos Ingesta de berros acuticos Inmersin (bao) en estanques, lagos y charcas (penetracin activa de larvas) Picadura de mosquitos Contacto estrecho con enfermos

278. La mayora de los enfermos con tuberculosis pulmonar adecuadamente tratados dejan de ser contagiosos: 1 Una semana tras iniciar el tratamiento 2 Dos semanas tras iniciar el tratamiento 3 Cuatro semanas tras iniciar el tratamiento 4 Seis semanas tras iniciar el tratamiento 5 Ocho semanas tras iniciar el tratamiento

279. 1 2 3 4 5

Respecto a la vacuna frente al dengue cual de las siguientes es CORRECTA: La inmunidad dura toda la vida Esta hecha con virus atenuados Se administra de forma intramuscular No se puede administrar a embarazadas No existe vacuna eficaz frente al dengue

280. Paciente diabtica de 65 aos de edad que consulta por un cuadro de dolor en la cara, fiebre y aparicin de una lesin inflamatoria bien delimitada que diagnosticamos de erisipela. Cul es la etiologa ms probable del proceso?: 1 Staphylococcus aureus 2 Streptococcus pyogenes 3 Staphylococcus epidermidis 4 Streptococcus agalactiae 5 Streptococcus salivarius

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281. 1 2 3 4 5

Cul de las siguientes caractersticas de Mycobacterium tuberculosis es falsa? Es una bacteria aerobia estricta Es una bacteria cido-alcohol resistente Es una bacteria con envuelta lipdica Produce lesiones granulomatosas Es mvil

282. Paciente de 36 aos que reside habitualmente en Costa de Marfil. Presenta dos grandes lceras en extremidades inferiores con bordes socavados y exudado purulento. En que microorganismo pensaras? 1 Aspergillus species 2 Staphylococcus aureus 3 Treponema pallidum 4 Mycobaterium ulcerans 5 Trichophytum rubrum

283. 1 2 3 4 5

Se llama antibiograma a: el mecanismo de accin de un antibitico. el espectro de sensibilidad de una bacteria frente a diversos antibiticos. el mtodo de determinacin de la concentracin mnima inhibitoria. la composicin qumica de un antibitico. la determinacin grfica de la concentracin mnima inhibitoria.

284. 1 2 3 4 5

Cul de las siguientes cepas del virus influenza cree que podra causar una pandemia actualmente?: C/Pekn/184/99/H1N2 B/Hong Kong/10/02/H3N1 B/Shangai/361/08/H1N5 A/Madrid/10/18/H1N1 A/Guanghou/1/07/H5N7

285. 1 2 3 4 5

Cul es la presentacin clnica mas frecuente de la fiebre Q crnica? Neumona. Meningoencefalitis. Endocarditis. Hepatitis granulomatosa. Enfermedad exantemtica.

286. 1 2 3 4 5

El cido clavulnico bloquea la sntesis de protenas. la sntesis de la pared celular. la permeabilidad de las membranas bacterianas. la accin de los antibiticos beta-lactmicos las beta-lactamasas.

287. Si en una muestra se asla un microorganismo gammahemoltico, de cul de los siguientes podra tratarse? 1 Streptococcus pyogenes 2 Streptococcos agalactiae 3 Enterococcus faecalis 4 Streptococcus viridans 5 Streptococcus pneumoniae

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288. De las siguientes micobacterias atpicas una produce un cuadro clnico similar a una tuberculosis pulmonar 1 M ulcerans 2 M marinum 3 M kansasii 4 M scrofulaceum 5 M fortuitum

289. 1 2 3 4 5

Una complicacin resultante de la infeccin por Erysipelothrix rhusiopathiae es: Neumona Meningitis Hepatitis Polineuritis Endocarditis

290. Paciente mujer de 21 aos que acude a consulta refiriendo exudado purulento a travs de la uretra 5 das despus de haber practicado una relacin sexual de riesgo. En la tincin de Gram se observan cocos gramnegativos. Cul es tu diagnstico? 1 Habra que hacer mas pruebas para determinar el diagnostico 2 Uretritis gonoccica 3 Sfilis 4 Primoinfeccin VIH 5 Infeccin por Staphylococcus aureus

291. 1 2 3 4 5

En base a cules de las siguientes caracteristicas se clasifican las micobacterias atipicas (MOTT) Velocidad de crecimiento y resistencia antibiotica Polisacarido de pared y pigmentacion de las colonias Pigmentacion de las colonias y velocidad de crecimiento Resistencia antibiotica y polisacarido capsular Pigmentacion de las colonias y resistencia antibiotica

292. 1 2 3 4 5

El rgano diana de los arbovirus en el ser humano infectado es: Endotelio vascular Piel y msculo Sistema nervioso central 1y2 1, 2 y 3

293. La observacin microscpica de preparaciones sanguneas (extensiones+gota espesa) coloreadas (Giemsa, Hematoxilina eosina), constituyen la base del diagnstico de laboratorio de: 1 La triquinosis 2 La tricocefalosis 3 Las filariasis 4 La distomatosis heptica 5 Todas las anteriores

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294. Una mujer de 42 aos de edad con antecedentes de mltiples infecciones urinarias de repeticin presenta en la actualidad fiebre de 38C, leucitosis y dolor lumbar. En la exploracin radiolgica presenta una litiasis coraliforme izquierda (clculos de estruvita). Cul es el microorganismo que con mayor probabilidad crecer en el cultivo de orina? 1 Eschericha coli. 2 Citrobacter freundii 3 Clamydia ttrachomatis. 4 Streptococus spp. 5 Proteus mirabilis

295. 1 2 3 4 5

En el diagnstico de la brucelosis: Debe hacerse hemocultivo (si es posible en la fase febril). Los cultivos se incuban en atmsfera normal Las pruebas serolgicas no son tiles. La sintomatologa es caracterstica y el laboratorio slo es confirmatorio. La serologa debe hacerse con el antgeno del serotipo de la especie infectante.

296. Paracoccidioides (Blastomyces) brasiliensis se presenta de una forma caracterstica en las lesiones histolgicas, lo cual permite realizar un diagnstico preciso por observacin de las mismas. Nos referimos a: 1 Esfrulas 2 Formas levadura con gemacin mltiple (Timn de navo) 3 Cuerpos fumagoides 4 Filamentos septados 5 Formas levadura con gemacin unipolar

297. 1 2 3 4 5

La "ceguera de los ros" est producida por uno de los siguientes parsitos, selelo Loa loa Onchocerca volvulus Wuchereria bancrofti Trichinella spiralis Dracunculus medinensis

298. 1 2 3 4 5

La enterocolitis necrotizante est producida por Clostridium difficile Staphylococcus aureus Clostridium septicum Clostridium perfringens Clostridium botulinum

299. 1 2 3 4 5

Qu pruebas se pueden utilizar para el diagnstico de la infeccin por Chlamydophila pneumoniae? Inmunoanlisis ligado a enzima (ELISA). Microaglutinacin en tubo (MAT). Inmunoelectroforesis (IEF). Microinmunofluorescencia indirecta (MIF). Hemaglutinacin en tubo (HAT).

300. Las manifestaciones clnicas como: tos, disnea, fiebre asociadas a neumonitis y eosinofilia sangunea y pulmonar son altamente sugestivas del parasitismo por: 1 Ascaris lumbricoides 2 Onchocerca volvulus 3 Enterobius vermicularis 4 Echinococcus granulosus 5 Trichinella spiralis 44

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301. Un presidiario es ingresado por fiebre y mal estado general. Presenta trismus y exaltacin de los reflejos osteotendinosos, as como taquicardia y una tensin arterial de 200/110. Hace unos das refiere que fue herido en una pelea con un punzn oxidado en el antebrazo. Usted sospecha que se trata de una infeccin causada por: 1 Clostridium perfringens 2 Clostridium tetani 3 Pasteurella multocida 4 Capnocytofaga canimorsus 5 Bacillus anthracis

302. 1 2 3 4 5

Cul de los siguientes virus pueden causar tpicamente infecciones gastrointestinales?: Coronavirus Epstein-Barr Coxackie Rhabdovirus Tripavirus

303. 1 2 3 4 5

Los antibiticos beta-lactmicos: bloquean la transpeptidacin en la sntesis del peptidoglucano. son anlogos estructurales del N-acetil-murmico. se unen a la D-alanil-D-alanina del precursor del peptidoglucano. son anlogos de la L-alanina. hidrolizan el peptidoglucano.

304. 1 2 3 4 5

El tratamiento de eleccin del chancro sifiltico es: Ciruga Penicilina benzatina Eritromicina 1y2 Antimoniales

305. Varn de 25 aos, usuario de drogas por va parenteral que presenta febrcula y sndrome constitucional de un mes de evolucin. En la placa de trax presenta un infiltrado pulmonar apical. En la baciloscopia se observan BAAR. Qu medio de cultivo utilizaras para aislar al patgeno? 1 Thayer-Martin 2 MacConkey 3 Lowenstein-Jensen 4 Sabouraud 5 Agar sangre

306. La ingesta habitual de berros acuticos est relacionada con la transmisin de una de las helmintiasis citadas, selela: 1 Esquistosomiasis por Schistosoma mansoni 2 Distomatosis heptica por Fasciola hepatica 3 Teniasis 4 Oxiuriasis 5 Tricocefalosis

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307. Varn de 64 aos trasplantado renal que presenta fiebre, cefalea y vmitos. Se realiza TAC craneal en el que se observa un absceso cerebral. En la placa de trax se observa un infiltrado cavitado. En el esputo se observan bacilos cido-alcohol resistentes ramificados. Cul es el microorganismo que ms probablemente est implicado? 1 Mycobacterium tuberculosis 2 Micobacterium kansasii 3 Mycobacterium chelonae 4 Nocardia asteroides 5 Actinomyces spp.

308. 1 2 3 4 5

Descompone el perxido de hidrgeno generado en la respiracin oxibintica la: superxido dismutasa. catalasa. oxidasa. hidroxilasa. hidrogenasa.

309. 1 2 3 4 5

Cul es el reservorio de Salmonella typhi? Las aves de corral. Las tortugas. Los cerdos. Los roedores. Los seres humanos.

310. 1 2 3 4 5

El prazicuantel es un frmaco antiparasitario empleado habitualmente en el tratamiento de: La toxoplasmosis La amebiasis Las esquistosomiasis Las filariasis La leishmaniasis visceral

311. Ante un caso de onicomicosis de evolucin rpida, que afecte a varias uas simultneamente y que cursa con marcada perionixis, que diagnstico etiolgico propondra? 1 Candida albicans 2 Microsporum canis 3 Epidermophyton floccosum 4 Malassezia furfur 5 Cryptococcus neoformans

312. Una nia de 8 aos presenta febrcula, adenopata retroauriculares y cervicales dolorosas a la presin as como un exantema maculopapuloso en cara y tronco. Qu agente causal sospechara? 1 Ortomixovirus 2 Paramixovirus 3 Togavirus 4 Calicivirus 5 Enterovirus

313. 1 2 3 4 5

Histoplasma capsulatum causa enfermedad en el hombre: nicamente en pacientes diabticos En el sujeto sano (no inmunocomprometido) Exclusivamente en sujetos infectados por el VIH Solamente en individuos con una TBC pulmonar previa La infeccin por Histoplasma nunca produce enfermedad en el hombre 46

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314. Ante un nio con tos, linfocitosis y cultivos negativos en medios habituales para bacterias debe sospecharse: 1 Haemophlius influenzae 2 Neumococo 3 Bordetella pertussis 4 Pseudomonas aeruginosa 5 Aspergillus fumigatus

315. La observacin microscpica (fresco, KOH) de escamas de piel que muestran fragmentos de filamentos fngicos, junto con formas levadura ("spaguetti" con albndigas), es caracterstico de un tipo de micosis. Selela. 1 Pitiriasis versicolor 2 Ezcema marginado de Hebra 3 Tia de cuero cabelludo 4 Onicomicosis 5 Criptococosis cutnea

316. Mujer de 27 aos que acude a consulta por presentar fiebre y cefalea, as como unas lesiones pustulosas queratsicas palmoplantares. Refiere adems estar perdiendo mucho pelo. No recuerda haber tenido ninguna lesin previa ni un antecedente epidemiolgico importante. A la exploracin presenta lesiones ulceradas en la regin perianal y cara interna de los muslos. Se toma una muestra de dichas lesiones para identificar al microorganismo causal. Qu esperara encontrar? 1 Treponema pallidum 2 Leptospira 3 Chlamydia trachomatis 4 Borrelia recurrentis 5 Calymmatobacterium granulomatis

317. 1 2 3 4 5

Una seroaglutinacin alta y un Coombs negativo o bajo con antgenos brucelares indican: Una infeccin reciente por Brucella. Una brucelosis de larga evolucin. Una recada de brucelosis. El periodo de covalecencia de la brucelosis. Que no es brucelosis, sino una reaccin cruzada con Yersinia enterocolitica O:9.

318. Cul de las siguientes pruebas tiene mayor sensibilidad en el diagnstico de la neumona por Legionella pneumophila? 1 Cultivo de una buena muestra respiratoria 2 Deteccin de antgeno urinario en orina 3 Serologa especfica 4 Inmunofluorescencia directa sobre una buena muestra respiratoria 5 Tincin de Gimnez sobre una buena muestra respiratoria

319. 1 2 3 4 5

Una lesin caracterstica del ntrax adquirido por va inhalatoria es: Nodulo pulmonar cavitado Mediastinitis hemorrgica Adenopatas paratraqueales Hipertensin arterial pulmonar Fibrosis pulmonar

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320. Una mujer espaola de 28 aos estuvo tres semanas viajando por Kenia y Tanzania. El da de su regreso comienza con fiebre y postracin. Tras una semana as, presenta crisis comiciales generalizadas. Qu prueba realizara en primer lugar en el servicio de urgencias? 1 Hemocultivos 2 TAC craneal 3 Electroencefalograma. 4 Serologa de dengue y fiebre amarilla. 5 Frotis y gota gruesa de sangre perifrica.

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