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Consommation de glucides et obsit L'tude ASPCC prsente par le Dr Dominique Rigaud est une enqute de consommation alimentaire, mene

pendant un an auprs de 1500 personnes. Elle montre, par rapport aux apports nutritionnels conseills, que les Franais ont des consommations d'nergie basses, des consommations leves en protides et en lipides, basses en glucides, et que la part des glucides dans la ration diminue lorsque l'indice de masse corporelle augmente. L'intrt de l'tude ASPCC est d'tre fonde sur une mesure des quantits rellement consommes et non sur des donnes de production ou d'achats. 1500 personnes, constituant un chantillon reprsentatif de la population franaise, ont particip cette enqute fonde sur la mthode des carnets individuels, avec recueil de la totalit des aliments et boissons consomms chaque jour domicile et hors domicile. Les consommations en nergie varient selon le sexe et l'ge mais, d'une manire gnrale, sont basses (en moyenne de 1700 Kcal/j pour la femme et 2400 Kcal/j pour l'homme), et particulirement chez la femme jeune, chez qui une baisse importante de la consommation en nergie survient partir de l'ge de 13 ans. Trop de protines La part des protides dans l'apport nergtique total est importante, en moyenne de 18% chez l'homme et de 18.7% chez la femme, et la mme situation est observe chez l'enfant dont les consommations de protides - 3,5 g/kg de poids chez le garon et 3,9 g/kg chez la fille entre 2 et 6 ans - sont nettement suprieures aux apports conseills. Les apports actuels de protines sont trs largement suprieurs aux besoins rels pour la totalit des tranches d'ge, y compris pour les enfants trs jeunes et il n'est pas exclu que cette sur-consommation de protides, ds l'enfance, augmente le risque de surcharge pondrale l'ge adulte. Trop de lipides Les consommations en lipides sont, elles aussi, leves, avec une moyenne de 40% de l'apport nergtique global chez l'homme et de 41% chez la femme. Les variations de consommation, avec l'ge, suivent celles de la consommation en protine avec un dcrochage entre 16 et 18 ans chez les femmes et une remonte des consommations vers 40 ans. Peu de glucides Les consommations en glucides, en revanche, restent nettement infrieures aux valeurs conseilles en moyenne, elles reprsentent (hors alcool) 41.1% chez l'homme et 39.7% chez la femme de l'apport nergtique total alors qu'une proportion de 50-55 % est conseille. Chez la femme, la baisse de consommation des glucides est nette l'adolescence et ne remonte pas ensuite. Chez l'enfant, la part des glucides est plus importante et peut dpasser 50 %, voire approcher les 60 % chez les filles de 13 17 ans. L'alcool reste l'apanage des hommes avec une consommation, la quarantaine, de 40 g/j contre 13 g/j pour la femme. A quoi tient le surpoids? Cette enqute ne montre pas de relation entre la corpulence et l'apport nergtique total. En revanche, il existe une relation inverse entre la consommation de glucides et l'indice de masse corporelle: plus l'IMC est lev, plus la part des glucides dans l'apport nergtique total est faible. La sdentarit croissante, la rduction en premier lieu des glucides, par les personnes qui grossissent sont peut-tre des explications. Les personnes en surpoids n'ont pas d'apports nergtiques ni d'apports en matires grasses suprieurs ceux d'individus de poids normal; en revanche, ils ont des apports en glucides infrieurs. Une tude plus prcise du type de glucides consomms serait intressante. Peut-tre certains glucides ont-ils un effet qui s'oppose la prise de poids. Toutes les analyses effectues dans cette enqute ont t refaites aprs exclusion d'un sous-groupe de sujets (21 % de l'chantillon) suspect de sous-estimer leurs consommations. Les rsultats obtenus dans la seule population dite normo-valuante sont comparables. Dr Franoise BLOCH-JANIN - Unit de nutrition, hpital Bichat, Paris. nutrition LE QUOTIDIEN Du MEDECIN - page 6 L'tude ASPCC a t entreprise l'initiative d'un groupement d'entreprises agro-alimentaires, productrices et utilisatrices de sucre: Association Sucre, Produits Sucrs, CommunicationConsommation. Cette tude a bnfici du soutien de la Direction gnrale de l'Alimentation (DGAL) et de la collaboration du CIQUAL (Centre Informatique pour la Qualit des Aliments), de l'OCA (Observatoire des Consommations Alimentaires) et de l'IFN (Institut franais pour la Nutrition).