Universidad Catlica Santiago de Guayaquil

Facultad de Filosofa, Comunicacin y Letras

13/09/2013

El efecto del acompaamiento de un Otro dentro del proceso que abarca desde un diagnstico oncolgico hasta su tratamiento. Diseo del trabajo de titulacin
Profesor: Guillermo Garca Wong Trabajo de: Ma. Andrea Poveda Mariduea

MARCO TERICO GENERAL Conceptos clave: Cncer Tratamiento oncolgico: Pronstico del cncer Screening Familia Angustia El cncer es una enfermedad provocada por un grupo de clulas que proliferan sin control y se multiplican de manera autnoma, invadiendo localmente y a distancia otros tejidos. Su deteccin y tipo determinarn el pronstico de vida del paciente, as como tambin determinarn el tipo de tratamiento a seguir, y consecuentemente los efectos secundarios. El tratamiento del cncer se fundamenta en tres pilares: ciruga, quimioterapia y radioterapia. Otras posibilidades de tratamiento incluyen la hormonoterapia, inmunoterapia, nuevas dianas teraputicas no citotxicas y el trasplante de mdula. El tratamiento puede ser multidisciplinar, por exigir la cooperacin entre distintos profesionales: cirujanos, onclogos, dermatlogos, neumlogos, gineclogos etc. Los distintos tipos de tratamiento incluyen pero no se limitan a: Ciruga. Radioterapia. Quimioterapia. Inmunoterapia o terapia biolgica. Hormonoterapia. Trasplante de mdula sea. Y la atencin que se le da al paciente con objeto de mejorar su calidad de vida recibe el nombre de cuidados paliativos. La meta no es la curacin, sino tratar los sntomas de la enfermedad, los efectos secundarios del tratamiento y los problemas psicolgicos, derivados. Uno de los aspectos ms importantes, aunque no el nico, consiste en el tratamiento del dolor. (Wikipedia) Solca es un hospital oncolgico en el cual se puede observar directamente a los pacientes y sus familiares en diversas reas. Se cuenta con un rea de cuidados preventivos, consultorios mdicos especializados, un rea de emergencia, un piso de ciruga con salas generales de recuperacin, un piso de pediatra, el rea de trasplantes, las salas generales de quimioterapia clnica. As como tambin el rea de quimioterapia ambulatoria y pensionado. Las prcticas realizadas por los estudiantes son en las reas de: emergencia, quimioterapia clnica, quimioterapia ambulatoria, pediatra, y ciruga. El modo de trabajo es ofrecer, tanto a los pacientes como a los familiares o acompaantes, el servicio del departamento de psicologa, paciente por paciente dentro de un espacio fsico limitado. Es decir, trabajando dentro de un encuadre psicoanaltico se les ofrece un espacio de palabra, para que ms all de lo medico puedan expresar su malestar, sea cual fuere este. Ya que, en general, tiende a llevar a la muerte a la persona afectada si no se somete a un tratamiento adecuado, este diagnstico causa angustia y miedo. Y ya que, el paciente es, en primer lugar, un sujeto social, va a afectar tambin sus relaciones familiares y sociales. El trmino angustia designa un estado caracterizado por la espera del peligro y la preparacin para ste, aunque sea desconocido. La palabra miedo supone un objeto definido, del cual se tiene miedo.

En cuanto a la palabra susto, designa el estado que sobreviene cuando se entra en una situacin de peligro sin estar preparado; hace recaer el acento sobre el factor sorpresa. Entre el susto y la angustia, la diferencia estriba en que el primero se caracteriza por la nopreparacin frente al peligro, mientras que [...] en la angustia hay algo que protege contra el susto. (Laplanche) La familia, segn la Declaracin Universal de los Derechos Humanos, es el elemento natural, universal y fundamental de la sociedad, y tiene derecho a la proteccin de la sociedad y del Estado. Los lazos principales que definen una familia son de dos tipos: vnculos de afinidad derivados del establecimiento de un vnculo reconocido socialmente, como el matrimonio que, en algunas sociedades, slo permite la unin entre dos personas mientras que en otras es posible la poligamia, y vnculos de consanguinidad, como la filiacin entre padres e hijos o los lazos que se establecen entre los hermanos que descienden de un mismo padre. Tambin puede diferenciarse la familia segn el grado de parentesco entre sus miembros. (Wikipedia) En la prctica diaria, mediante las entrevistas y la simple observacin, se puede notar cmo se ven afectados no solo los pacientes, si no tambin sus acompaantes, sus lazos sociales, y a veces laborales de pacientes y acompaantes. Existen diversos tipos de reaccin frente al diagnstico y al tratamiento, por lo cual el efecto de este proceso, el cual es largo, es tambin diverso.

Sea cual fuere la forma que tome la familia actual y las funciones que hoy le toque realizar (crianza, reproduccin, socializacin) para los psicoanalistas se sostiene que lo que resulta esencial en la funcin de la familia es "lo irreductible de la transmisin de un deseo que no sea annimo" y su incidencia en la transformacin de un organismo vivo en un sujeto humano. As de lo que se trata fundamentalmente es de hacer al viviente un sujeto del deseo, darle un lugar simblico, un lazo de parentesco, una posicin en las generaciones y una identidad civil. (Piedad Ortega de Spurrier, Septiembre 2011) Los mtodos a utilizarse son el mtodo clnico dentro de la institucin a travs de las entrevistas bajo un marco psicoanaltico, y el mtodo exegtico al comparar los casos clnicos con la teora utilizada.