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PROYECTO BSICO Y DE EJECUCIN PARA LAS OBRAS DE REFORMA Y AMPLIACIN DEL HOSPITAL VIRGEN DE ALTAGRACIA DE MANZANARES (CIUDAD REAL)

MEMORIA

MEMORIA Y ANEXOS TOMO 1 A. DATOS BASICOS A.1. Objeto del proyecto. A.2. Autores del proyecto. Colaboradores. A.3. Encargo y supervisin del proyecto. A.4. Declaracin de Obra completa. B. DATOS GENERALES B.1. Situacin y Emplazamiento. B.2. Datos del solar. B.2.1. Descripcin fsica. B.2.2. Accesos y Servicios. B.2.3. Servidumbres. B.2.4. Datos urbansticos. B.3. Programa de necesidades, Solucin proyectada, Superficies. B.3.1. Programa Funcional. B.3.1.1.- Problemtica actual. B.3.1.2.- Otros condicionantes impuestos por el programa funcional. B.3.1.2.- Superficies por reas funcionales del programa funcional. B.3.2. Solucin proyectada. B.3.2.1.- Esquema funcional propuesto. B.3.2.2.- Superficies resultantes. B.3.3. Otros condicionantes impuestos por el programa funcional. B.4. Datos econmicos. B.4.1. Proyecto. B.5. Otros datos. B.5.1.- Plazo de ejecucin. B.5.2.- Frmula de revisin de precios. B.5.3- Clasificacin exigible al contratista C. MEMORIA JUSTIFICATIVA. C.1. Justificacin funcional. C.1.1.- Consideraciones previas C.2. Justificacin formal. C.2.1.- Descripcin de la propuesta C.2.1.1.- Esquema funcional propuesto C.2.1.2.- Esquema de denominaciones C.2.1.3.- Esquema de circulaciones C.2.1.4.- Esquema de crecimiento C.2.2.- Descripcin por Planta y reas de actuacin C.2.2.1.- Planta Semistano C.2.2.2.- Planta Baja C.2.2.3.- Primera Planta C.2.2.4.- reas vacantes C.2.2.5.- Las Consultas tipo C.3. Justificacin econmica. C.3.1. Justificacin de desviacin del presupuesto inicial C.3.2. Cuadro de costes D. MEMORIA CONSTRUCTIVA Y DE CLCULO. D.0. Demoliciones D.1. Movimiento de Tierras D.2. Saneamiento Horizontal D.3. Cimentaciones y Contenciones D.4. Estructura.

MEMORIA Y ANEXOS TOMO 2 D.5. Albailera. D.6. Cantera y piedra artificial. D.7. Solados y alicatados. D.8. Falsos techos. D.9. Cubiertas. D.10.Carpintera exterior. D.11.Carpintera interior. D.12.Vidriera. D.13.Aislamientos e impermeabilizaciones. D.14.Pinturas: Revestimientos de acabados. D.15.Instalacin de Fontanera. D.16.Instalacin Elctrica y Centro de Transformacin D.17.Instalacin de Climatizacin. D.18.Transporte (Ascensores). D.19.Hostelera. D.20.Gases. D.21.Laboratorios y esterilizacin. D.22.Instalaciones especiales. D.23.Seguridad. D.24. Clasificacin y Tratamiento de Residuos. D.25. Comunicaciones. D.26.Instalaciones Complementarias. D.27.Rotulacin y Sealizacin. D.28.Tratamiento de espacios exteriores. D.29. Varios D.30. Apndices D.30.1. Cumplimiento de la NBE-CT 79 D.30.2. Cumplimiento de la NBE-CA-88 D.30.3. Cumplimiento de la Normativa sobre supresin Arquitectnicas. D.30.4. Relacin de Normativa de obligado cumplimiento. D.30.5. Cumplimiento de la NBE-QB-90. E. RELACIN DE DOCUMENTACIN DEL PROYECTO

de

Barreras

MEMORIA Y ANEXOS TOMO 1 A. DATOS BASICOS A.1. Objeto del proyecto. A.2. Autores del proyecto. Colaboradores. A.3. Encargo y supervisin del proyecto. A.4. Declaracin de Obra completa. B. DATOS GENERALES B.1. Situacin y Emplazamiento. B.2. Datos del solar. B.2.1. Descripcin fsica. B.2.2. Accesos y Servicios. B.2.3. Servidumbres. B.2.4. Datos urbansticos. B.3. Programa de necesidades, Solucin proyectada, Superficies. B.3.1. Programa Funcional. B.3.1.1.- Problemtica actual. B.3.1.2.- Otros condicionantes impuestos por el programa funcional. B.3.1.2.- Superficies por reas funcionales del programa funcional. B.3.2. Solucin proyectada. B.3.2.1.- Esquema funcional propuesto. B.3.2.2.- Superficies resultantes. B.3.3. Otros condicionantes impuestos por el programa funcional. B.4. Datos econmicos. B.4.1. Proyecto. B.5. Otros datos. B.5.1.- Plazo de ejecucin. B.5.2.- Frmula de revisin de precios. B.5.3- Clasificacin exigible al contratista C. MEMORIA JUSTIFICATIVA. C.1. Justificacin funcional. C.1.1.- Consideraciones previas C.2. Justificacin formal. C.2.1.- Descripcin de la propuesta C.2.1.1.- Esquema funcional propuesto C.2.1.2.- Esquema de denominaciones C.2.1.3.- Esquema de circulaciones C.2.1.4.- Esquema de crecimiento C.2.2.- Descripcin por Planta y reas de actuacin C.2.2.1.- Planta Semistano C.2.2.2.- Planta Baja C.2.2.3.- Primera Planta C.2.2.4.- reas vacantes C.2.2.5.- Las Consultas tipo C.3. Justificacin econmica. C.3.1. Justificacin de desviacin del presupuesto inicial C.3.2. Cuadro de costes D. MEMORIA CONSTRUCTIVA Y DE CLCULO. D.0. Demoliciones D.1. Movimiento de Tierras D.2. Saneamiento Horizontal D.3. Cimentaciones y Contenciones D.4. Estructura.

MEMORIA Y ANEXOS TOMO 2 D.5. Albailera. D.6. Cantera y piedra artificial. D.7. Solados y alicatados. D.8. Falsos techos. D.9. Cubiertas. D.10.Carpintera exterior. D.11.Carpintera interior. D.12.Vidriera. D.13.Aislamientos e impermeabilizaciones. D.14.Pinturas: Revestimientos de acabados. D.15.Instalacin de Fontanera. D.16.Instalacin Elctrica y Centro de Transformacin D.17.Instalacin de Climatizacin. D.18.Transporte (Ascensores). D.19.Hostelera. D.20.Gases. D.21.Laboratorios y esterilizacin. D.22.Instalaciones especiales. D.23.Seguridad. D.24. Clasificacin y Tratamiento de Residuos. D.25. Comunicaciones. D.26.Instalaciones Complementarias. D.27.Rotulacin y Sealizacin. D.28.Tratamiento de espacios exteriores. D.29. Varios D.30. Apndices D.30.1. Cumplimiento de la NBE-CT 79 D.30.2. Cumplimiento de la NBE-CA-88 D.30.3. Cumplimiento de la Normativa sobre supresin de Barreras Arquitectnicas. D.30.4. Relacin de Normativa de obligado cumplimiento. D.30.5. Cumplimiento de la NBE-QB-90. E. RELACIN DE DOCUMENTACIN DEL PROYECTO

MEMORIA A. DATOS BSICOS A.1.- OBJETO DEL PROYECTO El objeto de este Proyecto es la Reforma y Ampliacin del Hospital Virgen de Altagracia sito en la Avda. Emiliano Garca Roldn, 2 de Manzanares (Ciudad Real) A.2. AUTORES DEL PROYECTO. COLABORADORES La propuesta ha sido redactada por el equipo de Argola Arquitectos dirigido por Luis Gonzlez Sterling, con amplia experiencia en proyectos hospitalarios, se complementa el equipo con rculo Ingenieros con Juan Ruiz Castillo que en especial han colaborado en proyectos hospitalarios de gran entidad y en particular fueron los autores del proyecto del Hospital de La Mancha Centro de Alczar de San Juan en 1989 y de su direccin de obra entre 1990/1993, as como en la reforma y ampliacin del Hospital Virgen de Altagracia de Manzanares realizada entre 1995 /2000. El equipo redactor de esta propuesta ha sido: Director Coordinador Luis Gonzlez Sterling Directores de Proyecto: Margarita Marques Ley Javier Alau Massa Colaboradores: Margarita Torrego Izabela Wieczorek Leticia Izquierdo Ignacio M. Revuelta Iglesias Arquitecto Arquitecto Arquitecta Arquitecto Arquitecto Arquitecta Arquitecto

Operadores de CAD: Francisco Cardeosa Juan Francisco Fernndez lvarez Tratamientos de texto: Carmen Navarro Garca Virginia Otero Rodrguez Alicia Aramburu Maqua Dolores Roldn Verges

P. BSICO Y DE EJECUCIN PARA LA REFORMA Y AMPLIACIN DEL HOSPITAL VIRGEN DE ALTAGRACIA DE MANZANARES (CIUDAD REAL)

MEMORIA - B Datos bsicos

Instalaciones: rculo Ingenieros Juan Ruiz Castillo ngel Ramrez Enrique Snchez Molina Amable Herraiz Estructuras: Arquing, S.L. Luis Casas Lpez Amor Javier Castellanos

Ingeniero Industrial Ingeniero Industrial Ingeniero Industrial Ingeniero Industrial

Coordinacin de Seguridad y Salud y Mediciones y Presupuesto: Conartec, S.L. Isidoro Minguito Martn Arquitecto tcnico Juan Velasco Cant Arquitecto tcnico Covadonga Jurado de Arriba Arquitecto tcnico Irene Arranz de Blas Arquitecto tcnico Paisajismo y Ajardinamiento: Arceval Jardinera Control de Calidad del Proyecto: G.O.C.

Asimismo se ha contado con la colaboracin de Indagsa y Alvisa a efectos de plantear una propuesta de estructura industrializada del edificio con objeto de economizar plazos y garantizar la calidad constructiva.

A.3. ENCARGO DEL PROYECTO La redaccin del presente proyecto de ejecucin de la Reforma y Ampliacin del Hospital de Manzanares ha sido adjudicada por la Direccin General de Gestin Econmica e Infraestructuras del Servicio de Salud de Castilla La Mancha con fecha 18/06/2003 mediante concurso por procedimiento abierto Exp. DGEI/28/03 y cuyo contrato se firm con fecha 8 de Agosto de 2003.

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A.4.- DECLARACIN DE OBRA COMPLETA El presente Proyecto de las obras de Reforma y Ampliacin del Hospital Virgen de Altagracia de Manzanares (Ciudad Real), se refiere a un OBRA COMPLETA que, una vez ejecutada con arreglo al mismo, ser susceptible de ser entregada al uso a que se destina, ya que comprende la descripcin de todas y cada una de las obras en instalaciones necesarias para su buen funcionamiento. Lo que se hace constar por el autor del Proyecto, en cumplimiento del Reglamento General de Contratacin del Estado. Madrid, septiembre de 2004

Fdo.: Luis Gonzlez Sterling

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MEMORIA - B Datos bsicos

B.- DATOS GENERALES B.1.- SITUACIN Y EMPLAZAMIENTO (ver planos A-01 y A-02) El edificio objeto de este proyecto de reforma y ampliacin, se ubica en un amplio solar de 24.000 m2, situado al Oeste de la poblacin junto al cruce con la carretera nacional 430 a Tomelloso. La parcela presenta dos frentes, a la calle Len, que se une con la carretera nacional 430 mediante una rotonda a la que presenta un acceso y la fachada del Ambulatorio y a la calle Juan Bautista de la Concepcin, a la que presenta dos entradas desde las cuales se accede a toda la circunvalacin del edificio.
FOTOS AO 1990

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MEMORIA - B Datos Generales

B.2.- DATOS DEL SOLAR (Ver planos A-03, A-04, A-05 y A-06) B.2.1.- Descripcin fsica El Hospital Virgen de Altagracia de Manzanares fue construido en 1973, proyectado inicialmente para 50 camas, con dos unidades de hospitalizacin. Por aquel entonces, al parecer, hubo una gran pugna entre Valdepeas y Manzanares por un hospital de 100 camas que se resolvi salomnicamente dividindolo en dos de 50, uno en cada localidad. El proyecto primitivo es por tanto significativamente gemelo al del Hospital Gutirrez Ortega de Valdepeas, orientado sin embargo al revs y ste con una calidad constructiva ligeramente superior a aquel. En 1992 se aaden 2 unidades ms de hospitalizacin totalizando las 120 camas actuales Posteriormente se realizaron diversas obras de ampliacin y reforma cuyos proyectos fueron redactados y dirigidos por el equipo que suscribe esta propuesta, la primera redactada en 1996, fue la ampliacin de un edificio que, dispuesto girado sobre el eje del pasillo de las dos ltimas hospitalizaciones contiene las nuevas urgencias, en planta semistano y los laboratorios y las pruebas funcionales de Gastroenterologa en planta baja. Asimismo se ampli en este proyecto un edificio que una el Bloque Central con el Ambulatorio que, conteniendo Administracin y vestuarios, resolva el encuentro entre ambos edificios. Se ampli y reform la primera unidad de hospitalizacin situada en fachada principal para contener la unidad de Tocoginecologa y Pediatra resolvindose con doble corredor. La reforma consisti en adaptar la zona de la entrada y la nueva cafetera. Con otros dos proyectos posteriores se abordaron la reforma del Bloque Quirrgico y la reforma del Servicio de Radiologa. Todas estas obras acabaron en el ao 2000, sin embargo pareca ya evidente que era preciso ampliar las consultas externas y sobre todo resolver el problema de accesibilidad de ambulantes que se realiza mediante una escalera que salva cerca de dos metros y medio sin posibilidad real de rampa de minusvlidos.

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IMGENES AO 1.996

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IMGENES ACTUALES

B.2.2.- Accesos y Servicios Los accesos a la parcela objeto del proyecto son los del Hospital actual y desde los viales interiores a la parcela, no presentando problemas singulares que resaltar. El acceso a la obra se realizar desde la calle Len. B.2.3.- Servidumbres En la parcela donde se situar la ampliacin existe el edificio del Saln de Actos que se derribar como fase preparatoria de la actuacin y unos depsitos de gases situados junto al edificio de Urgencias en su esquina trasera, asimismo existen acometidas de agua sin que se conozcan con exactitud su situacin. B.2.4.- Datos Urbansticos La superficie del solar es de 24.000 m2 y la ordenanza de equipamientos de las NN.SS. del Municipio establece unas posibilidades de hasta 1m2/m2, no existe ningn problema en la ampliacin.

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B.3.-

PROGRAMA DE SUPERFICIES.

NECESIDADES;

SOLUCIN

PROYECTADA;

B.3.1.- Pograma Funcional B.3.1.1.- Problemtica actual El Hospital a pesar de las ltimas ampliaciones adolece de reas ambulatorias que no se han ampliado desde su construccin y cuya expansin en los ltimos 10 aos ha sido muy grande, cada vez se resuelven ms patologas a travs de tratamientos ambulatorios y la hospitalizacin cobra cada vez menos importancia en el Hospital por lo que la tendencia es la de ampliar reas ambulatorias y dotar de mayor confort a las reas de internamiento, incluso como en esta Comunidad a travs de fomentar la habitacin individual. La localizacin de las Hospitalizaciones es clara y aunque su superficie es escasa y su salida de emergencia no est resuelta satisfactoriamente, entendemos que esta rea no es objeto de este proyecto (aunque se cita en la documentacin no est cuantificada la superficie y el Hospital entiende que esa renovacin la va a realizar con sus propios medios). El rea central de Bloque Tcnico adolece en general de falta de espacio pero muy particularmente en el acceso (cafetera y vestbulo). El rea ms deficiente es la ambulatoria cuya proporcin con respecto al total de superficie es muy escasa. Aqu nos encontramos con la problemtica, evidente por otro lado, de la situacin del Saln de Actos que conectado con el Hospital a travs de una pasarela tapona la posibilidad de ampliacin de toda esta rea. Por otro lado aunque la parcela es extensa no dispone de ms de 100 plazas de aparcamiento en su interior, resolvindose a travs de las calles circundantes que absorben en torno a 120 coches en lnea en ambos lados. No obstante parece razonable ampliar la capacidad dentro de la parcela dada la potenciacin de las reas ambulatorias que se pretende. Las superficies actuales de hospitalizacin son:
-

P. Semistano.........................................................6.438 m2 P. Baja ....................................................................7.334 m2 P. Casetones..............................................................286 m2 Total ......................................................................14.058 m2

ndices: El nmero de camas es de 120 El ndice resultante es de 117 m2/cama.

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B.3.1.2 - Otros condicionantes impuestos por el programa funcional El Programa Funcional propuesto denominado como Plan Director recoge la ampliacin de determinadas reas y la nueva dotacin de servicios como Hospital de Da y UCI y cita la necesidad de que las reas ambulatorias sufran una parte de ampliacin clara de forma que admitan la posibilidad de, coherentemente y de forma integrada, ampliarse en un futuro. Unidad de Hospitalizacin Convencional Relata el Programa Funcional la capacidad actual de las unidades y las necesidades de renovacin de dos de ellas pero entendemos que no se incluye en el programa de necesidades de superficies y entendemos que estas actuaciones dadas las escasas acciones necesarias de remodelacin deben ser abordadas a travs de un crdito independiente. Hospital de Da Se propone una situacin dentro del actual rea de consultas con una capacidad de 8 puestos y 2 consultas, supone una superficie til de 221 m2. Consultas externas Actualmente se dispone de unas 12 consultas en el rea ambulatoria ms otras en rehabilitacin (2) y otras dos diseminadas, un total de 16. El programa supone ampliar 20 ms, de las cuales 10 de ellas deben tener un despacho anexo y otras, 10 gabinetes de un rea parecida a la de la consulta, adems de dos consultas de grandes dimensiones para otorrinolaringologa y oftalmologa. En total se dobla como mnimo la capacidad de las consultas. Supone una superficie total til de 1009 m2, no obstante en esta rea se considera una superficie de espera global de 130 m que parece sumamente escala y que debera ser al menos 10 m2 por consulta (200 m2), tampoco se considera la superficie del nuevo vestbulo y nuevos accesos que no deberan ser menores de 100 m2, en total el rea til de esta rea entre reforma y ampliacin debera ser 1179 m2. El rea prevista por consultas de rehabilitacin supone reformar una pequea rea junto a rehabilitacin para que absorbiendo la actual consulta de ORC ampliar el rea de electroterapia y habilitar dos consultas. Supone una reforma sensiblemente superior a la prevista dado que tienen una escalera entre ellos que habra que sustituir por otra, dado que no cumple normativas de incendios. Unidad de cuidados intensivos Se define de una manera clara un programa de esta rea con 6 camas de cuidados intensivos y una sala de implantacin de marcapasos, en total supone 396 m2 tiles.

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Unidades de soporte asistencial Admisin y citaciones Supone una ampliacin de 80 m2 que deber conectar con el vestbulo de consultas nuevo y con el rea de Archivo actual. SAU Debe estar incluido en la zona de Consultas externas y supone 30 m2. Unidades de Soporte Generales Dormitorios de mdicos (2) Total 28 m2 (junto a Urgencias) hay uno previsto en la UCI. Vestuarios Se prev una superficie de 120 m2 de ampliacin de vestuarios a 4 unidades de 30 m2. MODIFICACIONES DEL PROGRAMA FUNCIONAL El programa funcional sufri modificaciones posteriores ambas provocadas por la introduccin de una unidad de CMA que en un principio se planific con 2 Quirfanos y 12 puestos de observacin y adecuacin al medio y que una vez diseada se consider excesiva dada la actividad del Hospital y su dependencia del de la Mancha Centro donde se ha proyectado otra unidad de similares caractersticas pero mas extensa. Finalmente, a finales de Diciembre se opt por redimensionar la unidad de CMA a un Quirfano nicamente y unificar la observacin y readaptacin al medio con el Hospital de Da Mdico de forma que este se convierta en un Hospital de Da Mdico Quirrgico con una capacidad de tres Consultas. A propuesta de este equipo redactor se abord asimismo la unificacin en el mismo rea de los Gabinetes de Exploracin especiales de Gastrologa, Electrocardiograma y prueba de esfuerzo en el mismo rea con objeto de que la observacin del Hospital Mdico Quirrgico definido pudiera suplir tambin las necesidades de recuperacin de los pacientes sometidos a estas pruebas. As pues, la propuesta se reelabor procediendo a una presentacin de planos a mediados de Enero que con una serie de cambios posteriores constituyen los documentos bsicos de este Anteproyecto. Estas modificaciones suponen un aumento de la superficie de actuacin tanto en reforma como en ampliacin que estimamos en 500 m2 para la CMA y 250 m2

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para las pruebas funcionales. Por lo que la superficie total de la actuacin deber rondar los 5000 m2 sin considerar los Casetones de instalaciones. B.3.1.3.- Superficies Por reas funcionales del Programa funcional Resumen de Superficies: realizado extrapolando un coeficiente de paso de otros Hospitales:
TIL m2 221 1179 72 376 110 28 120 2106 COEFICIENTE 1,5 1,5 1,5 1,5 1,2 1,2 1,2 Superficie construida prevista m2 5331,5 1768,5 108 564 132 34 144 3082 462 3544

Hospital de Da Consultas externas Consultas rehabilitacin Unidad de Cuidados Intensivos Admisin y citaciones Dormitorios de mdicos Vestuarios TOTAL REAS 15% Circulaciones Generales TOTAL + Circ. Generales

Esta previsin que supone un paso de til a construida de 1,68 no considera ampliacin de instalaciones ni de reas de centrales y es un edificio nuevo podra ampliarse pero, dado que es un edificio existente, entendemos que la influencia de las reas de reforma ser mucho mayor y se aproximar ms a un coeficiente del 2 y el resultado final rondar entre los 4.000 y los 4.200 m2

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B.3.2.- Solucin proyectada B.3.2.1.- Esquema funcional propuesto Se continan formal y funcionalmente las tres bandas descritas que se diferencian del estado actual. As la banda de consultas se ampla linealmente hacia el Oeste a base de un edificio que contiene vestbulo y dos mdulos de consultas que patios, la banda central del bloque tcnico se ampla mediante otro edificio longitudinal Norte-Sur, de dos alturas que contiene en planta Stano las otras reas objeto de esta actuacin que constituyen reforma en zonas ya construidas y sin una variacin funcional sustancial y en planta alta la nueva UCI. B.3.2.2.- Superficies resultantes Se han medido las diferentes reas funcionales del programa y las que resultan necesarias para el proceso de obra propuesto (derribo del S. Actos) y se han comparado con las tiles pedidas en programa y que se respeten rigurosamente por comprobar los coeficientes de paso aplicadas a la estimacin previa realizada y con objeto de estimar el presupuesto por rea funcionales.

Superficies resultantes por planta


Sup. Actuales m2 6438 7334 286 14.058 733,71 Sup. Reforma m2 673,42 1751,17 Sup. Finales resultantes m2 9437,37 11198,34 873,49 2.424,59 21.509,20

Derribos m2 309,90 423,81

Sup. Ampliacin m2 2016,95 1690,07 587,49 4.294,51

P. semistano P. Baja 1(185,85 m2)+ Casetones (401,64) TOTALES

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Superficies por reas funcionales


SOLUCIN LTIMA Consultas Ext. H.DIA UCI ADM/CTA/SAU D. Mdicos Urg. Vestuarios Vestb.Consultas Vest. S. Actos Cafetera OBS.Urgencias Administracin Saln actos Almacn Rehabilitacin CMA Historias Clnicas Endoscopias Instalaciones D. Mdicos Mortuorio Lavandera Informtica Herm. Donantes TOTAL SUP. CONSTRUIDA Circulaciones Generales Casetones TOTAL SUP. CONSTRUIDA Derribos D. URBANIZAC. AJARDINAMTO. SUP. CONSTRUIDA AMPLIACIN (M2)Amp. 1.562,35 473,55 157,38 33,00 267,42 132,15 231,60 49,50 133,80 243,17 21,00 208,51 329,27 208,94 17,50 196,00 SUP. CONSTRUIDA REFORMA (M2) 71,00 196,96

TOTAL m2 1.633,35 196,96 473,55 157,38 33,00 267,42 132,15 231,60 49,50 229,80 417,05 206,07 161,27 208,51 389,54 60,27 208,94 120,95 196,00 123,12 21,83 63,63 36,99 5.618,88 698,58 497,92 6.815,38 687,23 2.387,65 453,00

96,00 173,88 185,07 161,27 60,27 60,27 103,45 123,12 21,83 21,83 3.365,42 527,45 497,92 4.390,79

41,80 36,99 2.253,46 171,13 2.424,59

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B.4.- DATOS ECONMICOS B.4.1.- Proyecto (E) Edificacin......................................................................................2.999.950,02 ! (I) Instalaciones ..................................................................................2.555.006,86 ! (O) Ejecucin material obra .................................................................5.554.956,88 ! (S) Estudio de Seguridad y Salud.............................................................62.991,71 ! Total Ejecucin Material ......................................................................5.617.948,59 ! 13,00 % Gastos generales ........... 730.333,32 ! 6,00 % Beneficio industrial ......... 337.076,92 ! SUMA DE G.G. y B.I............................................................................1.067.410,24 ! 16,00 % I.V.A. .....................................................1.069.657,41 ! TOTAL PRESUPUESTO CONTRATA 7.755.016,24 !

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B.5.- OTROS DATOS B.5.1- Plazo de ejecucin La duracin total de las obras se estima en 24 meses aunque depende de fases de equipamiento de la nueva rea de Consultas y de puesta en marcha de estas para acometer la segunda fase de reforma. B.5.2.- Frmula de revisin de precios Por tratarse de un edificio con estructura de hormign armado, en el que el presupuesto de instalaciones supone ms del 20% sobre el total se aplicar la frmula de revisin de precios n 19 que figura en el Anexo al Decreto 3650/1970 de 16 de Diciembre. B.5.3.-Clasificacin exigible al contratista Grupo 1C Subgrupo Todos Categora F

B.5.4.- Calendario de obras e inversiones (Programa de desalojos) El proceso de la obra previsto es relativamente sencillo dado que entendemos que el Saln de actos no es un elemento crucial para el funcionamiento del Hospital que puede convivir sin l durante 8-9 meses.

Fase preparatoria Se derribar el Saln de actos (20 das) Fase de Ampliacin Previamente se proceden de forma simultnea al derribo a la ampliacin de la planta primera de direccin para poder permitir el desalojo de la actual. Durante esta fase se ampliar todo el edificio de Consultas, el nuevo vestbulo y la nueva Ala B4. Asimismo se comenzar la ampliacin del Saln de Actos y la reforma prevista de la admisin para introducir la zona de personal y contabilidad, entendemos que esta ampliacin podra durar 12-14 meses por lo que pasado

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este plazo el Hospital podra contar con su nuevo Saln de Actos y sus reas adyacentes (capilla, cafetera y vestbulo). El rea de Consultas y UCIs entendemos que se tardar del orden de 12/14 meses en construir. Mientras dura este proceso de ampliacin el Hospital funcionar exactamente igual que ahora con los siguientes inconvenientes: Sin Saln de Actos durante 8 meses. Sin luz en la observacin de urgencias durante 12 meses.

Fase de reforma Una vez realizada la fase de ampliacin y habilitadas las nuevas reas de Consultas, etc... se proceder a la mayor parte de las reformas, es decir el rea de Consultas actuales para Hospital de Da, CMA y pruebas funcionales, y el rea de observacin de Urgencias para apoyos de la propia urgencia. Esta fase no debera durar ms de 8 meses.

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MEMORIA - B Datos Generales

C.- MEMORIA JUSTIFICATIVA C.1.- JUSTIFICACIN FUNCIONAL C.1.- Consideraciones previas Dado que la actuacin planteada en nuestra propuesta supone la ampliacin de un hospital en funcionamiento es preciso establecer una serie de premisas que debe cumplir dicha actuacin. A.- El esquema funcional. El esquema funcional actual se define entre bandas bien diferenciadas que durante los diferentes procesos de actuacin previos se han mantenido inalterables. Las Alas de hospitalizacin al Oeste en planta baja con diversos usos en la planta inferior entre los que cabe resaltar la rehabilitacin en el ala oeste (4) y en la central oeste (3). El bloque tcnico. rea construida de grandes dimensiones central al conjunto y que en plantas semistano contiene diversas reas de soporte asistencial y tcnicas como farmacia, lavandera, cocina, esterilizacin y vestuarios. El edificio ambulatorio. Al norte desarrollado linealmente y rematado con el Saln de Actos.

Estas tres reas definen claramente bandas de usos funcionales diferenciados. Mantener estas reas y su diferenciacin funcional supone reforzar y clarificar el esquema inicial. B.- Las circulaciones. Existe un esquema diferenciado de circulaciones. Existe un pasillo Este-Oeste que une todas las hospitalizaciones entre si y con el bloque tcnico y que unifica en ella circulaciones, camas, visitas y suministro y que con la excepcin del fondo oeste de la planta semistano no cuenta con circulacin de ambulantes, pero este rea de rehabilitacin cuenta con una entrada del exterior independiente. Existe otra circulacin Este-Oeste que une las consultas entre si y con el saln de actos. El bloque tcnico central se distribuye con circulaciones perpendiculares NorteSur que unen de una manera ms externa, interna o exclusiva estas dos circulaciones. Ampliar el edificio teniendo en cuenta estas diferencias permitir reforzar este esquema y clarificarlo, resolviendo el paso entre uno y otro sin pasar por muchos servicios.

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C.- Las reas funcionales. Es preciso mantener la diferenciacin de reas funcionales, las relaciones topolgicas establecidas mejorndolas si es preciso y proponer la superposicin de reas funcionales compatibles manteniendo el esquema de bandas establecidas. D.- Organizacin formal. El mantenimiento del esquema funcional y de las circulaciones podra suponer o conllevar la utilizacin de piezas o elementos formales diferentes y/o contradictorios con la edificacin existente, nuestra opcin es la de organizar con piezas de tamao y organizacin similares que se definan claramente diferenciadas pero supongan la utilizacin de un lenguaje formal coherente con el existente. E.- Los patios. Es importante que se mantengan la organizacin de patios que distancien el bloque tcnico del edificio de consultas y mantener con las piezas de ampliacin las distancias y las luces previstas con las reas actualmente edificadas. F.- La luz natural. El esquema de la ampliacin debe permitir que todas las habitaciones con permanencia continuada. tanto de pacientes como del personal disfruten de luz natural no reproduciendo el esquema de gran bloque central tcnico que con unas dimensiones de 50 m x 40 m no dispone de patios aunque si de lucernarios en algunas reas. G.- La versatilidad. Los espacios a ampliar suponen diferentes reas de actuacin y necesidades diferentes. Entre el rea de consultas y la USI las especificaciones y necesidades tanto fsicas como estructurales son diferentes. El permitir la versatilidad entre reas siempre supondr la posibilidad posterior para adaptarse a diferentes usos y/ o necesidades. H.- La tecnologa: La tecnologa tanto mdica como estructural y de instalaciones han variado de una forma muy sensible, por ello entendemos que esta ampliacin debe incluir todos los niveles de tecnologa ms avanzada dentro de los lmites razonable y de costes justificados. I.- Los materiales: Entendemos que la configuracin formal del edificio debe seguir unas caractersticas exteriores similares a las existentes y de ampliacin debe ser

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respetuosa con el edificio actual pero sin caer en un mimetismo sino utilizando innovaciones y lenguajes que supongan una mejora sensible sobre lo existente, no en vano hemos progresado y las tcnicas constructivas han evolucionado. Respecto a los acabados interiores se plantean con caractersticas similares a las actuales introduciendo aquellas innovaciones que se estn utilizando en los ltimos proyectos hospitalarios. J.- La utilizacin de Energas Sostenibles: Si algo ha cambiado recientemente es la concienciacin ciudadana por la Ecologa y el respeto a la naturaleza. Introducir sistemas de control energtico, ahorro de energa y energas alternativas es absolutamente imprescindible para conseguir una optimizacin energtica de las instalaciones tanto ampliadas como actuales. C.2.- JUSTIFICACIN FORMAL C.2.1.-Descripcin de la Propuesta Como ya se ha explicado nos parece fundamental el esquema de bandas de actividades prefijado en el edificio actual y por otro lado posibilitar un paso interno de personal entre el nuevo acceso del rea de Consultas y el rea del Bloque tcnico y pasillo trasero que una las Hospitalizaciones. Por otro lado la ampliacin del edificio de consultas cuya superficie construida debe pasar de 700 m2 actuales a unos 3000 m2 no es posible sin el derribo del edificio del Saln de Actos, sabemos del cario y la dedicacin que el Hospital ostenta por l, pero entendemos que el futuro del Hospital no puede condicionarse por este edificio que por otro lado supone, dada su conexin con el resto del Hospital a travs del pasillo de consultas, una mezcla inconveniente de circulaciones. Por ello, y no antes de haber considerado otras opciones como ampliar ms entre el edificio del Saln de Actos y el de Urgencias, colmatando prcticamente esa rea, consideramos estrictamente necesario su derribo previo para permitir ampliar con una estructura de consultas que permita su posterior ampliacin si es preciso (que sin duda y dado las tendencias actuales se producir). As pues planteamos una ampliacin de un edificio de consultas hacia el Oeste de dos plantas configurado mediante mdulos de 6 consultas por planta y con patios entre ellos y unidos mediante dos circulaciones, una externa de ambulantes que continua el pasillo actual central de las consultas y otra circulacin trasera de personal y suministros que une adems con otra interior transversal Norte-Sur. Esta ltima une el vestbulo de consultas con el pasillo interior que recorre las Hospitalizaciones.

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A este edificio se le adosa otro perpendicular Norte-Sur de 15 m de anchura que contiene diversos servicios en planta baja y en particular resuelve la observacin de Urgencias, y en planta alta contiene la UCI, asimismo resuelve el acceso desde el vestbulo principal de consultas con el rea de Rayos X. En el rea actual de Consultas y procediendo a una ampliacin de su fachada principal en el extremo donde actualmente existe un acceso para admisiones (en la actualidad en desuso) para situar en ella el Quirfano de CMA, se distribuye todo el rea de la CMA el Hospital de Da mdico Quirrgico con 14-15 puestos, las Consultas (3) y los Gabinetes de Endoscopias, Ecocardiografa y Prueba de Esfuerzo- Dopler. La unidad de CMA se disea en el fondo del rea ambulatoria bien conectada con el Bloque Tcnico es decir los Quirfanos y la UCI del Hospital actual ocupando una superficie de 450 m2. el Hospital de da Mdico Quirrgico se disea con tres reas la primera y mas externa con 5 puestos para tratamientos mdicos y oncolgicos en sillones la segunda como adaptacin al medio tanto de la CMA como de las endoscopias con otros 5 puestos en sillones y la ltima con 4 puestos en cama como pre y post acto quirrgico con un espacio mucho mayor. Todas estas reas estn controladas mediante un puesto de enfermera central con sus dotaciones de limpio y sucio. El quirfano de CMA se ha diseado con doble acceso diferenciado limpio y sucio pero dando al mismo lado de forma que el barrido deber ser perpendicular a los accesos. Toda el rea de personal se ha diseado hacia el patio interior con una circulacin diferenciada. Por ltimo existe otro rea de Ampliacin claramente diferenciada de todas las anteriormente descritas, la constituye el Saln de Actos y por consiguiente el rea de Administracin y direccin y el vestbulo principal. Estas reas ya consideradas en la propuesta inicial del Concurso se han reconsiderado ante la expansin de la zona de reforma actual del rea actual de Consultas motivada por la nueva aparicin de la unidad de CMA que ha provocado la ampliacin en altura del edificio de administracin. Asimismo se ha reconsiderado el Saln de Actos hacindolo de mayores dimensiones lo que supone el derribo en planta baja de la zona de Contabilidad y el refuerzo de esta estructura. La capilla se plantea dejar en su ubicacin actual y recuperar la zona dedicada actualmente a la recuperacin de CMA a su uso primitivo que es Biblioteca. Por ltimo existe otro rea de reforma y ampliacin que se aborda debido al derribo del Saln de Actos, esta es la del vestbulo e incluye la sala de contabilidad y de personal. All, ampliando una banda de 7 metros de anchura continuando con la cara exterior del vestbulo se ampla la sala del Saln de Actos a la cual se acceder directamente desde el vestbulo principal que se ampla de dimensiones reformando todo el rea para alojar asimismo la Capilla y ampliar la Cafetera de pblico que estimamos muy reducida.

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C.2.1.1.-Esquema Funcional Propuesto Se continan formal y funcionalmente las tres bandas descritas que se diferencian del estado actual. As la banda de consultas se ampla linealmente hacia el Oeste a base de un edificio que contiene vestbulo y dos mdulos de consultas que patios, la banda central del bloque tcnico se ampla mediante otro edificio longitudinal Norte-Sur, de dos alturas que contiene en planta Stano las otras reas objeto de esta actuacin que constituyen reforma en zonas ya construidas y sin una variacin funcional sustancial y en planta alta la nueva UCI.

ESQUEMA FUNCIONAL

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C.2.1.2.-Esquema de denominaciones Para poder proceder a describir las reas incluidas en esta propuesta tanto de reforma como de ampliacin debemos designarlos previamente. As, denominaremos: Banda A ala de consultas que constituye la fachada norte del hospital Banda B al bloque servicios Banda C al de las Alas de Hospitalizacin As dentro de la Banda A: ! El primer tramo central (este) lo denominaremos A1 y contiene administracin. ! El segundo tramo central que constituye propiamente el edificio de consultas actual la denominaremos A2. ! El resto del edificio lo constituye la ampliacin propuesta A3 en el que distinguiremos tres reas: vestbulo y reuniones, mdulo 1 y mdulo 2. En la banda B distinguiremos dentro del bloque tres reas: B1 que contiene vestbulo, cafetera y administracin B2 bloque quirrgico y obsttrico y reanimacin. B3 Radiologa El rea B4 ser el ala de unin entre las reas A y C que se propone ampliar y que contendr la UCI. ! El rea B5 ser lo recientemente ampliado que contiene urgencias y laboratorios. ! ! ! ! En la banda C designaremos de Este a Oeste por C1, C2, C3 y C4 las cuatro alas que contienen hospitalizacin.

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ESQUEMA DE DENOMINACIONES

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C.2.1.3. Esquema de circulaciones Como se puede leer en el esquema de circulacin adjunto se diferencian, conectan y mejoran sensiblemente las conexiones del hospital de doble circulacin del rea de consultas ampliadas supone una ventaja evidente de diferenciacin de las circulaciones pblicas y privadas del hospital y posibilitar la futura ampliacin. La unin planteada entre el vestbulo nuevo y el pasillo trasero le vierte todo tipo de flujos en el esquema actual del Hospital, reproduciendo as el paso existente por el frente Este al que da el vestbulo principal.

ESQUEMA DE CIRCULACIONES

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C.2.1.4. Esquema de crecimiento Con la solucin que se propone se posibilita la ampliacin posterior de un mdulo ms de consultas o actividades ambulatorias siguiendo las circulaciones y el esquema funcional. Entendemos que las hospitalizaciones tendrn que crecer linealmente hacia el Sur si se quiere incrementar la capacidad de la hospitalizacin en camas individuales en un futuro y resolver las evacuaciones. ESQUEMA DE CRECIMIENTO

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C.2.2. Descripcin por Planta y reas de actuacin Procedemos a explicar cada rea en sus plantas y explicando el contenido la ubicacin dentro del esquema funcional propuesto de cada rea del programa funcional. C.2.2.1.-Planta Semistano Las actuaciones de reforma sobre la planta semistano son mnimas y nicamente debidas a las necesidades surgidas por la reubicacin de zonas as solo se acta sobre tres reas muy concretas. 1.- En fachada principal la reforma de vestuarios que supone el refuerzo de la estructura situada encima para la ampliacin del Saln de Actos. 2.- La reforma en el rea actual de Rehabilitacin propuesta en el programa funcional para la ubicacin de la electroterapia y las consultas de Rehabilitacin con una espera especfica que se sita entre las dos alas C3 y C4, derrumbando la escalera que se encuentra all previa construccin de una nueva situada entre el Ala C4 y la zona de urgencias B5. 3.- La reforma del rea de urgencias que supone la reubicacin en la ampliacin de la nueva observacin y la reforma de la actual. Las Ampliaciones En la planta semistano se limitan a los dos mdulos de consulta A31 y A32 y el vestbulo y al nuevo de B 4 de unin entre esta rea y el pasillo de Hospitalizacin. El vestbulo se plantea con acceso a cota desde la calle actual (ligeramente superior (90 cm) al resto del semistano del edificio de Consultas A2 en el rea donde contiene el archivo (en los talleres la diferencia es superior). Se plantea con una zona de doble altura central que supone la zona de espera de la toma de muestras y el rea de mostradores de informacin y actuaciones. A este vestbulo dan un ncleo de dos ascensores de pblico y una escalera. En el primer mdulo si sita en su parte central 2 consultas, las consultas de psiquiatra con su espera diferenciada y la toma de muestras. Hacia la fachada principal (Noroeste actual de Consultas) se sitan los aseos del vestbulo y el servicio de Atencin al usuario con una espera especfica. Hacia la fachada trasera dando a urgencias se sitan los dos despachos de apoyos a Consultas y un montacamas que sirve a la circulacin trasera de pacientes de Hospitalizacin y personal que puede servir a los Gabinetes. En el segundo mdulo se ubican los gabinetes (4) ms la consulta con gabinete de pediatra y su espera independiente. La espera general del resto de los gabinetes se prev en la fachada junto al acceso de los pacientes ambulantes con

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una capacidad de 40- 48 asientos. Por la circulacin trasera se distribuyen los apoyos de las consultas, sucio, limpio, limpieza y almacenes rematando en una escalera de evacuacin. En el Ala B 4 de ampliaciones adems del pasillo de circulacin entre el pasillo que une las alas de Hospitalizaciones y el vestbulo de Consultas se distribuyen 4 vestuarios de 30 taquillas y la observacin de Urgencias nueva con cuatro camas y dos aisladas y el control de enfermera unido con el actual, todo ello dando a la fachada. Dando al patio interior, se sita el despacho de las citaciones, los mdicos de guardia y los despachos de apoyo necesarios. En esta solucin final, se ha respetado la escalera y el montacamas existente en el extremo del patio que separa el Ala B3 de la ampliacin, ampliando por detrs un rea para instalaciones y un montacamas nuevo que une Urgencias con UCI de forma exclusiva sin tener que salir al pasillo de Hospitalizaciones en la planta Baja.

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C.2.2.2.- Planta Baja En planta Baja es donde se realiza la mayor parte de la actuacin sobre todo en la reforma de reas actuales que se vacan de su uso actual cuando se amplia todo el rea de nuevas consultas. Las reformas: Las reformas se concentran en el rea de Consultas actuales y en las reas de administracin y direccin actuales as como mnimamente en el vestbulo principal con objeto de dar acceso al nuevo Saln de Actos all planteado. 1.- La CMA, Hospital de Da y Pruebas Funcionales Se distribuyen en el rea que ocupan actualmente las Consultas y las actuaciones ampliando ligeramente 40 m2 hacia la fachada principal de las consultas donde actualmente se sita la entrada (sin uso) de las citaciones. La pieza se distribuye mediante un pasillo central que reutiliza el actual de Consultas con los centrales que distribuyen a ambos lados y conecta con el pasillo que actualmente une las Consultas con el Bloque Tcnico (radiologa, Quirfanos, etc.). Al fondo del mismo se sita la zona quirrgica y los apoyos de la unidad de CMA. De este pasillo hacia la fachada se distribuyen las tres consultas con su espera independiente, y el Hospital Mdico Quirrgico con un paso independiente a travs de los vestuarios de forma que sirvan de entrada y salida de los pacientes a CMA y tratamientos. Al otro lado del pasillo y hacia el patio se sitan las salas de pruebas funcionales Endoscopias, electrocardiologa y prueba de esfuerzo, con su rea de personal, su espera de pacientes y de encamados independiente que pueden acceder desde urgencias u hospitalizaciones a travs del pasillo trasero de Radiologa. Al fondo de esta pieza como se ha dicho se distribuyen el Quirfano a fachada con entrada y salida independiente y un rea de apoyos, almacenes etc, personal y esclusas distribuidos en torno a un pasillo independiente. 2.- El rea actual de Direccin Se dedican a la administracin que actualmente se distribuye en la banda a fachada principal que se derriba en esta planta para situar en ella el Saln de Actos ampliando hacia el exterior. Obviamente, esta actuacin no se puede realizar sin previamente situar a la Direccin en la ampliacin prevista en planta primera que a modo de torren alojar los despachos de direccin. En esta rea se distribuiran Contabilidad y Administracin junto con todos los despachos a excepcin de los de direccin que si sitan arriba.

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3.- El vestbulo principal Una vez derribada la fachada actual de contabilidad se ampliar el nuevo Saln de Actos debiendo reformar los lmites del vestbulo con objeto de ampliar ligeramente la cafetera y dar accesos al nuevo Saln de Actos. La ampliacin: Se ubica bsicamente hacia el Nor-oeste a base de los dos mdulos de Consultas A31 y A32 y sus conexiones correspondientes de ambulantes por fachada y de personal y camas hacia atrs y el Ala B4 que une este rea de consultas con la circulacin de las hospitalizaciones y que se sintacta con la pieza B5 que en esta planta contiene los laboratorios. Asimismo, como se ha explicitado en repetidas ocasiones a lo lardo de esta memoria se amplia el Saln de Actos hacia al fachada principal Sur Este del edificio junto al vestbulo principal. 1.- Las Consultas En el primer mdulo el A31 se distribuyen 6 consultas que junto con las otras 4 situadas en planta baja totalizan las 10 del programa funcional dejando as para el segundo mdulo todas las consultas que conllevan gabinetes (otras 10). Por la parte anterior a fachada se sitan la espera de pacientes tanto en el primer como en el segundo mdulo con una capacidad de 48 asientos por espera. En la unin entre los mdulos se sita un control bsicamente de celadores. En el mdulo segundo A32 se distribuyen 5 gabinetes que junto con los 5 de la planta inferior (incluyendo pediatra) totalizan los diez del programa funcional. En este mdulo se sitan los gabinetes de oftalmologa y otorrino-laringologa que debern, a nuestro juicio, ser objeto de mayor definicin en una fase posterior del programa en particular si se precisa una cmara de audiometras y una cmara oscura de oftalmologa. Por la parte posterior adems de la comunicacin interna con el Hospital se distribuyen los locales de apoyo y el montacamas y la escalera de evacuacin en el extremo igual que en la Planta Baja. El Ala B4 contiene la UCI. Este ala adosada parcialmente al ala B5 que contiene las Urgencias a la planta inferior y los laboratorios en esta y separada sin embargo de ella por un patio interior permite independizar totalmente su construccin de la existente sin afectarla, en sus usos actuales, (para ello se ha ampliado ligeramente 3 metros la pieza hacia la fachada del acceso de urgencias). As se distribuye mediante un pasillo que separa la UCI propiamente dicha, la sala de tratamiento, de las reas e apoyo. La primera con 4 cubculos semi abiertos y

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dos aislados junto con el control de enfermera central y todos sus apoyos se distribuyen hacia el pasillo y los apoyos se distribuyen linealmente hacia el patio que separa esta nueva ala de ampliacin del Hospital actual. La sala de marcapasos se sita al fondo de la sala de la unidad con posible acceso desde el pasillo o desde el interior de la sala (hemos optado por acceso desde el pasillo). La espera de familiares se sita al fondo del patio en una pequea ampliacin que detrs del montacamas y la escalera actuales alojara la espera, los aseos y el nuevo montacamas de comunicaciones directo de las urgencias con la UCI. LA otra ampliacin situada en esta planta es la del Saln de Actos hacia la fachada principal Sur Este que con doble altura y una capacidad de 120 asientos (superior al actual 106) se sita en este punto.

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C.2.2.3.- Planta Primera En planta primera nicamente se acta con la ampliacin con los casetones de instalaciones (actualmente no existe otros usos a este nivel) y la ampliacin que situada sobre el esquema Nor oriental del edificio que contendrn los 3 despachos de direccin, mdico de gestin y enfermera, una secretara comn y una sala de juntas que nos sirven para evacuar la planta baja de este edificio para alojar en ella toda la administracin. A esta planta, se acceden por una escalera y un ascensor independientes ubicados donde actualmente esta la escalera de evacuacin, pudiendo si se quiere disponer de una entrada independiente al edificio de administracin y direccin desde el exterior sin pasar por el vestbulo principal.

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C.2.2.4. Areas vacantes Es importante resaltar que al final de este proceso de ampliacin y reforma quedar un rea actualmente en uso como vacante que ser la zona extrema del Ala B5 en la planta baja donde actualmente se sitan las pruebas funcionales, el uso futuro de esta rea por no estar incluido en el programa funcional no se incluye en el proyecto, pero sin duda es una buena zona para situar, mdicos de guardia (encima de urgencias),o cualquier rea de personal y sin duda se le dar un uso posterior a estos 200 m2.

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C.2.2.5. Las Consultas tipo Sin duda el local ms repetido en el proyecto es el modelo tipo de consulta y consulta con gabinete utilizado de manera sistemtica. LA consulta tipo de 3,5 m de anchura y 7,20 de longitud con un frente a pasillo y un frente a ventana agrupa 3 espacios sucesivos y consecutivos el de Consulta propiamente dicho (mesa y sillas de toma de datos), el reconocimiento rea por camilla y mueble de consulta y el espacio de redaccin de informes de fondo unido mediante puertas con las unidades configuras a modo de circulacin de personal. Los tres espacios se separan mediante mamparas traslcidas y/o cortinas. La superficie de la Consulta con sus tres reas es de 25 m2 un poco superior a los 16 + 6 que pide el programa funcional pero entendemos que ajustada.

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La consulta con gabinete tipo es ms ancha (5,30 interiores) y agrupa al reconocimiento el gabinete de tratamiento con acceso ambos locales ya separados por tabique desde el espacio previo de toma de datos, a este espacio se abren el aseo y la cabina pedidas en el programa funcional aunque podran abrirse alternativamente con el propio gabinete. La superficie total de este mdulo es de 38 m2 tambin ligeramente superior a los 16 + 6 + 12= 34 m2 pedidos en el programa funcional.

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C.3.- JUSTIFICACIN ECONMICA C.3.1.- Justificacin de desviacin del presupuesto inicial El precio estimado que se deduce del pliego de condiciones del concurso ronda los 650m2 de ejecucin material unificando reas de reforma y de ampliacin, Si bien el presupuesto estimado ascenda a la cantidad de 5.669.188,24 !, la realidad del proyecto arroj una menor superficie de actuacin en las zonas de derribo, lo cual ha supuesto una variacin a la baja del presupuesto quedando ste en 5.602.090,86 !

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C.3.2.- Cuadro de costes


00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 E.S. Captulo EJECUCIN MAT (!) % Ej mat DEMOLICIONES .................................................................................... 79.148,40 1,41 MOVIMIENTO DE TIERRAS ................................................................. 44.726,95 0,80 SANEAMIENTO HORIZONTAL ............................................................ 16.180,22 0,29 CIMENTACIN Y CONTENCIONES.................................................. 118.495,69 2,11 ESTRUCTURA...................................................................................... 416.444,81 7,41 ALBAILERA Y FACHADAS.............................................................. 623.304,62 11,09 CANTERA Y PIEDRA ARTIFICIAL ...................................................... 22.516,42 0,40 SOLADOS Y ALICATADOS................................................................. 217.986,89 3,88 FALSOS TECHOS................................................................................ 183.757,24 3,27 CUBIERTAS............................................................................................ 80.453,51 1,43 CARPINTERA Y CERRAJERA EXTERIOR ..................................... 176.871,08 3,15 CARPINTERA Y CERRAJERA INTERIOR ...................................... 324.004,15 5,77 VIDRIERA............................................................................................... 66.608,06 1,19 AISLAMIENTOS E IMPERMEABILIZACIN........................................ 46.483,70 0,83 PINTURAS Y REVESTIMIENTOS DE ACABADOS.......................... 394.738,04 7,03 FONTANERA ....................................................................................... 138.153,21 2,46 ELECTRICIDAD.................................................................................... 704.211,74 12,54 CLIMATIZACIN .................................................................................. 989.754,79 17,62 TRANSPORTE...................................................................................... 127.933,59 2,28 HOSTELERA ...................................................................................................0,00 0,00 GASES .................................................................................................... 49.685,69 0,88 LABORATORIOS Y ESTERILIZACIN ................................................ 87.142,02 1,55 INSTALACIONES ESPECIALES.....................................................................0,00 0,00 SEGURIDAD ......................................................................................... 117.402,08 2,37 CLASIFICACIN Y TRATAMIENTO DE RESIDUOS ...................................0,00 0,00 COMUNICACIONES ............................................................................ 248.381,77 4,42 INSTALACIONES COMPLEMENTARIAS ............................................ 68.206,71 1,21 ROTULACIN Y SEALIZACIN .......................................................... 8.277,53 0,15 URBANIZACIN ................................................................................... 173.436,96 3,09 VARIOS ................................................................................................... 14.793,28 0,26 ESTUDIO DE SEGURIDAD Y SALUD ................................................. 62.991,71 1,12 TOTAL EJECUCIN MATERIAL .................................................... 5.617.948,59 13,00 % Gastos generales ....... 730.333,32 6,00 % Beneficio industrial..... 337.076,92 SUMA DE G.G. y B.I. 16,00 % I.V.A. ........................... 1.066.638,10 TOTAL PRESUPUESTO CONTRATA
TOTAL PRESUPUESTO GENERAL

1.067.410,24 1.069.657,41 7.755.016,24 7.755.016,24

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MEMORIA C.- Memoria Justificativa

D. MEMORIA CONSTRUCTIVA Y DE CLCULO D.0.- DEMOLICIONES (ver planos Grupo B: B-01, B02, B-03) La ampliacin del edificio de consultas cuya superficie construida debe pasar de 700 m2 actuales a unos 3000 m2 no es posible sin el derribo del edificio del Saln de Actos, sabemos del cario y la dedicacin que el Hospital ostenta por l, pero entendemos que el futuro del Hospital no puede condicionarse por este edificio que por otro lado supone, dada su conexin con el resto del Hospital a travs del pasillo de consultas, una mezcla inconveniente de circulaciones. Por ello, y no antes de haber considerado otras opciones como ampliar ms entre el edificio del Saln de Actos y el de Urgencias, colmatando prcticamente esa rea, consideramos estrictamente necesario su derribo previo para permitir ampliar con una estructura de consultas que permita su posterior ampliacin si es preciso (que sin duda y dado las tendencias actuales se producir).

Derribos S. Actos y pasarelas

P. Stano P. Baja

243,96 m2 287,26 m2 531,22 m2

Total derribos

Las demoliciones internas se realizarn previo aviso a la Direccin del Hospital del proceso que se pretende seguir. Se proceder al sellado entre las zonas afectadas por las obras y las zonas en que se contine la actividad hospitalaria en todo momento y se seguirn las recomendaciones del SESCAM sobre los procesos de obra, referentes a la Bioseguridad Ambiental respecto a la aparicin de hongos oportunistas.
Estos trabajos consistirn en aperturas de huecos, tanto en forjados como en fachadas, demolicin de escaleras, demolicin de distribucin, acabados e instalaciones. All donde sea necesario tambin se demolern tabiqueras, fbricas y las cubiertas que as lo requieran, bien para su saneado o para la ampliacin del Hospital.

Exteriormente al edificio, aceras y vas de rodadura que no coincidan con los nuevos trazados, tambin sern demolidos. Todos los trabajos se realizarn con personal especializado en este oficio, que estarn dotados de todos los medios auxiliares y de seguridad necesarios. Se prev el uso de mquinas manuales y martillos neumticos. Todo el escombro ser troceado y evacuado por medio de tolvas a contenedores y estos a vertedero.

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MEMORIA D. CONSTRUCTIVA Y DE CLCULO D.0.- DEMOLICIONES

D.1.- MOVIMIENTO DE TIERRAS El movimiento de tierras en este proyecto se reduce a la excavacin de cimentacin y saneamiento de las zonas de ampliacin, as como la preparacin del terreno para la Urbanizacin. Sobre el terreno natura se retirar toda la cobertura vegetal de las zonas del recinto del edificio, as como de los espacios destinados a urbanizacin de la nueva ampliacin Seguidamente se proceder a excavar las zanjas y pozos tanto de cimentacin como de saneamiento. Todas las tierras excavadas se transportarn a vertedero; excepto aquellas que sean susceptibles de reutilizacin.

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MEMORIA D. CONSTRUCTIVA Y DE CLCULO D.1.- MOVIMIENTO DE TIERRAS

D.2.- SANEAMIENTO HORIZONTAL Ver planos Grupo E: Ea-01, Ea-02 Se proyecta un saneamiento horizontal enterrado, formado por arquetas prefabricadas de hormign en masa con refuerzo de zuncho perimetral en la parte superior de medidas interiores, 40x40 y 50x50 cm., en funcin de los dimetros de clculo de salida de los colectores, de PVC, tal como se indica en los planos. La cota del saneamiento ser la mnima, respetando la pendiente de los colectores del 1,5%, ya que no hay stanos previstos en el edificio. Se prev la construccin de un nuevo pozo de saneamiento en la red de evacuacin existente, para recoger las aguas de la ampliacin. Para la evacuacin de las zonas de reforma, se cuenta con la red existente, aprovechndose la situacin de las bajantes actuales, si bien se sustituirn por bajantes nuevas, siempre que el aumento de demanda o las exigencias constructivas o de mantenimiento lo requieran.

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MEMORIA D. CONSTRUCTIVA Y DE CLCULO D.2.-SANEAMIENTO HORIZONTAL

D.3.- CIMENTACIN Y CONTENCIONES Ver planos Grupo F: F-01, F-02, F-02a La cimentacin se ha resuelto con zapatas aisladas, de acuerdo con el estudio geotcnico realizado por EPTISA, de fecha Abril de 2003, para una tensin admisible de 2 Kg/cm5. Las zapatas de los pilares medianeros con el edificio existente, se proyectan excntricas, con las correspondientes vigas de centrado. La contencin de tierras se ha realizado con muros de hormign armado in situ.

D.3.A.- Anexo de clculo.D.3.A.1.- Estudio geotcnico.Se aporta estudio geotcnico incluido en documentacin del concurso.

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MEMORIA D. CONSTRUCTIVA Y DE CLCULO D.3.-CIMENTACIN Y CONTENCIONES

D.4.- ESTRUCTURA Ver planos grupo F: F-03, F-04a, F-04b, F-05b, F-05c, F-05d, F-05e, F-05f, F-06a, F-06b, F-06c, F-06d, F-06e, F-06f, F-07a, F-07b, F-08a, F-08b, F-09a, F-09b, F10a, F-10b, F-10c, F-10d, F-10e, F-10f, F-10g, F-10h, F-10i, F-10j, F-10k, F-10l, F-10m Se plantea una estructura de forjado prefabricado con el nmero mnimo de elementos construidos in situ con el fin de lograr un sistema en el que con un nmero reducido de elementos tipo se resuelva la mayor parte del edificio. Dada la uniformidad geomtrica del edificio se plantea un sistema de pilares con anclajes a la cimentacin mediante clices in situ, semivigas jcenas prefabricadas simplemente apoyadas en los ncleos estructurales y forjado a base de losas alveolares, el conjunto (capa de compresin, vigas y nudos) se hormigona conjuntamente para conseguir una estructura hiperesttica. Los pilares prefabricados forman un nudo rgido con las vigas al realizar la unin in situ. El canto total del forjado se estima en torno a los 28-30 cm., de los cuales 6 cm. Pertenecen a la capa de compresin. En zonas puntuales, como pueden ser los ncleos de comunicacin, se optar por estructura convencional de losas y pantallas de hormign. Por otra parte la cimentacin del edificio se plantea mediante zapatas aisladas debidamente arriostradas por vigas de atado, realizadas in situ. D.4.1.- Edificio principal La estructura se resuelve con forjados reticulares de hormign armado in situ, en planta baja y primera, con intereje 82 cm. y ancho mnimo de nervio 14 cm. El canto utilizado es 25+7 cm. Se utilizan losas macizas de 25 cm. de espesor en los puentes, y en las zonas de gran luz se emplean forjados pretensados semirresistentes tipo MINOS-CASTELO o similar, de 35+5 de canto. Las escaleras son losas macizas de 20 25 cm. de canto. Los pilares son de hormign armado in situ, de dimensiones 30x30, 30x40 y 20x50 cm. Sobre la zona de instalaciones de planta primera, se proyecta una cubierta de losa aligerada, con chapa corrugada, de espesor 13 cm., armada con un mallazo superior y armadura inferior en los nervios. Esta losa carga sobre perfilera metlica (correas cada 2m. y vigas principales), y pilares de tubo cuadrado 140x8. La solera consta de una losa de hormign de 15 cm. de espesor ligeramente armado, sobre una hoja de polietileno y 15 cm. de encachado de grava limpia.

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MEMORIA D. CONSTRUCTIVA Y DE CLCULO D.4.-ESTRUCTURA

D.4.2.- Actuacin 1
Consiste en una escalera adosada al edificio existente, con su correspondiente cubierta. La escalera y el forjado de desembarco se resuelven con cuatro pilares de hormign armado in situ, de 25x30 cm., losa maciza de 25 cm. de espesor, y vigas de contorno de 25x40 cm. La cubierta es un forjado reticular igual al del edificio principal.

La cimentacin se resuelve con dos vigas de 80x80 cm., que unen los pilares dos a dos y no invaden la cimentacin existente, y una zanja perimetral para apoyo de cerramiento. D.4.3.- Actuacin 2 Se resuelve con dos prticos adosados a las fachadas existentes, formados por pilares HEB 140 y dinteles IPE 270. Los forjados son losas aligeradas de chapa corrugada, de 14 cm. de canto, sobre correas mixtas separadas 1,80 m. Cada pareja de pilares se cimienta con una zapata excntrica; ambas zapatas se unen con una viga de centrado. D.4.4.- Actuacin 3 Se trata de un aadido de dos alturas, resuelto con pilares de hormign armado in situ, y dos forjados reticulares iguales a los edificio principal. Se dispone un muro perimetral de contencin. La cimentacin se resuelve con una zapata continua, que no invade el edificio existente. D.4.5.- Actuacin 4 Consiste en elevar una planta de 12.8x13.35 m. sobre uno de los edificios existentes. Se resuelve con una estructura formada por vigas continuas IPE 180, HEB 180 e IPE 200, pilares de tubo cuadrado 140.8, y un casetn pequeo con pilares de tubo cuadrado 120.6. La actuacin incluye tambin algunas modificaciones de los forjados existentes, para ubicar un ascensor con su foso, y prolongar una planta de escalera. Ser necesario comprobar la estructura existente. D.4.6.- Actuacin 5 Se trata de adosar una zona de forjado nuevo a la planta baja, eliminando algn pilar existente y colocando otros nuevos, y disponer un nuevo forjado de cubierta. Se proyecta con forjados unidireccionales convencionales, y perfilera metlica. Parte de esta perfilera apoya sobre pilares existentes, cuya suficiencia, as como la de su cimentacin, deber ser comprobada. La cimentacin se resuelve con zapatas aisladas, y muro de contencin en el contorno.

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MEMORIA D. CONSTRUCTIVA Y DE CLCULO D.4.-ESTRUCTURA

D.4.A. ANEXOS DE CLCULO ACCIONES Acciones gravitatorias Edificio principal Planta baja Peso propio forjado 25+7 cm. ..................................................................... 550 Kg/m5 Pavimento ................................................................................................... 150 Kg/m5 Sobrecarga de uso ..................................................................................... 400 Kg/m5 ---------------TOTAL ..................................................................................................... 1.100 Kg/m5 Planta baja (puentes) Peso propio losa e=25 cm. ......................................................................... 625 Kg/m5 Pavimento ................................................................................................... 150 Kg/m5 Sobrecarga de uso ..................................................................................... 400 Kg/m5 ---------------TOTAL ..................................................................................................... 1.175 Kg/m5 Planta baja (forjado de gran luz) Peso propio forjado 35+5 cm. ..................................................................... 500 Kg/m5 Pavimento ................................................................................................... 150 Kg/m5 Sobrecarga de uso ..................................................................................... 400 Kg/m5 ---------------TOTAL ...................................................................................................... 1050 Kg/m5 Planta primera (zona de instalaciones) Peso propio forjado 25+7 cm. ..................................................................... 550 Kg/m5 Pavimento ................................................................................................... 400 Kg/m5 Sobrecarga de uso ..................................................................................... 500 Kg/m5 ---------------TOTAL ..................................................................................................... 1.450 Kg/m5 Planta primera (forjado de gran luz) Peso propio forjado 35+5 cm. ..................................................................... 500 Kg/m5 Cubierta ...................................................................................................... 250 Kg/m5 Sobrecarga de uso ..................................................................................... 200 Kg/m5 ---------------TOTAL ........................................................................................................ 950 Kg/m5 Planta primera (cubierta puentes)

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Peso propio losa e=25 cm. ......................................................................... 625 Kg/m5 Cubierta ...................................................................................................... 250 Kg/m5 Sobrecarga de uso ..................................................................................... 200 Kg/m5 ---------------TOTAL ...................................................................................................... 1075 Kg/m5 Planta primera Peso propio forjado 25+7 cm. ..................................................................... 550 Kg/m5 Cubierta ...................................................................................................... 250 Kg/m5 Sobrecarga de uso ..................................................................................... 200 Kg/m5 ---------------TOTAL ..................................................................................................... 1.000 Kg/m5 Escaleras Peso propio losa e=20 cm. ......................................................................... 500 Kg/m5 Peldaeado ................................................................................................ 250 Kg/m5 Sobrecarga de uso ..................................................................................... 400 Kg/m5 ---------------TOTAL ..................................................................................................... 1.150 Kg/m5 Cerramiento .............................................................................................. 1.000 Kg/ml Peto ............................................................................................................. 500 Kg/ml Actuacin 1 Planta baja Peso propio losa e=25 cm. ......................................................................... 625 Kg/m5 Pavimento ................................................................................................... 150 Kg/m5 Sobrecarga de uso ..................................................................................... 400 Kg/m5 ---------------TOTAL ..................................................................................................... 1.175 Kg/m5 Planta primera Peso propio forjado 25+7 cm. ..................................................................... 550 Kg/m5 Cubierta ...................................................................................................... 250 Kg/m5 Sobrecarga de uso ..................................................................................... 200 Kg/m5 ---------------TOTAL ...................................................................................................... 1000 Kg/m5

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Actuacin 2 Planta baja Peso propio forjado e=14 cm. ..................................................................... 350 Kg/m5 Pavimento ................................................................................................... 150 Kg/m5 Sobrecarga de uso ..................................................................................... 400 Kg/m5 ---------------TOTAL ........................................................................................................ 900 Kg/m5 Planta primera Peso propio forjado e=14 cm. ..................................................................... 350 Kg/m5 Cubierta ...................................................................................................... 250 Kg/m5 Sobrecarga de uso ..................................................................................... 200 Kg/m5 ---------------TOTAL ........................................................................................................ 800 Kg/m5 Actuacin 3 Planta baja Peso propio forjado 25+7 cm. ..................................................................... 550 Kg/m5 Pavimento ................................................................................................... 150 Kg/m5 Sobrecarga de uso ................................................................................... 1000 Kg/m5 ---------------TOTAL ...................................................................................................... 1700 Kg/m5 Planta primera Peso propio forjado 25+7 cm. ..................................................................... 550 Kg/m5 Cubierta ...................................................................................................... 250 Kg/m5 Sobrecarga de uso ..................................................................................... 200 Kg/m5 ---------------TOTAL ...................................................................................................... 1000 Kg/m5 Actuacin 4 Cubierta normal Carga permanente ...................................................................................... 120 Kg/m5 Sobrecarga de uso ..................................................................................... 100 Kg/m5 ---------------TOTAL ........................................................................................................ 220 Kg/m5

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Cubierta (zona de instalaciones) Carga permanente....................................................................................... 120 Kg/m5 Peso propio losa e=15 cm. .......................................................................... 300 Kg/m5 Sobrecarga de uso ..................................................................................... 500 Kg/m5 ---------------TOTAL ...................................................................................................... 1000 Kg/m5 Actuacin 5 Planta baja Peso propio forjado...................................................................................... 250 Kg/m5 Pavimento.................................................................................................... 150 Kg/m5 Sobrecarga de uso ..................................................................................... 400 Kg/m5 ---------------TOTAL ........................................................................................................ 800 Kg/m5 Planta baja (Saln de actos) Peso propio forjado...................................................................................... 250 Kg/m5 Pavimento y recrecido ................................................................................. 450 Kg/m5 Sobrecarga de uso ..................................................................................... 400 Kg/m5 ---------------TOTAL ...................................................................................................... 1100 Kg/m5 Planta cubierta Peso propio forjado...................................................................................... 250 Kg/m5 Cubierta ....................................................................................................... 250 Kg/m5 Sobrecarga de uso ..................................................................................... 200 Kg/m5 ---------------TOTAL ........................................................................................................ 700 Kg/m5 Acciones de viento
De acuerdo con NTE-AE88, para una altura de edificio comprendida entre 11 y 30 m., corresponde una presin dinmica de 75 Kg/m5.

Acciones trmicas y reolgicas Dadas las dimensiones del edificio, se han proyectado dos juntas de dilatacin, resueltas con pasadores tipo GOUJON-CRET o similar. Acciones ssmicas Dada la situacin de la obra, no son de aplicacin.

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MATERIALES Y NIVELES DE CONTROL


NIVEL CONTROL

ELEMENTO

TIPO HM-15

LOCALIZACIN

HORMIGN DE LIMPIEZA (NO ESTRUCTURAL) ZAPATAS, MUROS Y VIGAS DE CIMENTACIN PILARES FORJADOS Y VIGAS ARMADURAS MALLAS ELECTROSOLDADAS TODA LA OBRA NORMAL !s = 1,15 ESTADSTICO !c = 1,50

HORMIGN

HA-25/B/20/IIa HA-25/B/20/I HA-25/B/20/I B 500 S

ACERO B 500 T EJECUCIN -

NORMAL

!G = 1,50 !Q = 1,60

Acero estructural S-275 JR. NORMATIVA APLICADA $ $ $ $ Norma Bsica NBE-AE 88. Acciones en la Edificacin. Normas Tecnolgicas NTE-ECG, NTE-ECV y NTE-ECR. Instruccin de Hormign Estructural EHE. Norma Bsica NBE-CPI 96. Condiciones de Proteccin Contra Incendios en los Edificios.

PROCEDIMIENTO GENERAL DE CLCULO DE ESFUERZOS Y ARMADO El clculo de esfuerzos en pilares y forjados, se ha realizado mediante el programa CYPECAD ESPACIAL, que asimila la estructura a un emparrillado espacial de barras. El clculo se realiza en rgimen elstico. El propio programa facilita los armados de los forjados y pilares, si bien se modifican manualmente para hacerlos ms constructivos.

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En el armado, que se realiza siguiendo las prescripciones de la EHE, se consideran los recubrimientos mnimos derivados de la aplicacin de la CPI-96, y de la tabla 37.2.4 de la EHE. A efectos de espesores de elementos estructurales, y de recubrimientos de armaduras, se ha considerado una resistencia al fuego de 90 minutos en toda la estructura. El clculo de las zapatas se realiza de acuerdo con el artculo 59 de la EHE, considerndolas como rgidas.

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