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Observatoire des Mdicaments, des Dispositifs mdicaux et des Innovations Thrapeutiques

Guide de reconstitution et dadministration des principaux Anti-infectieux injectables


Edition Fvrier 2013

Ce guide peut tre adapt par chaque tablissement en fonction de son livret thrapeutique (pour les tablissements de sant de la rgion Centre uniquement : le guide est disponible sous format Word auprs du secrtariat de l'OMDIT)

SOMMAIRE

Tableau de correspondance..

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Reconstitution et dure de stabilit des anti-infectieux injectables - par voie intraveineuse ............................................................ .. - par voie intramusculaire ....................................................... .. - par voie sous cutane ........................................................... .. Abrviations............................................................................................... .. Bibliographie ............................................................................................. .
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Guide de reconstitution et d'administration des principaux anti-infectieux injectables Fvrier 2013

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Nom de spcialit ABELCET ACICLOVIR - ZOVIRAX AMBISOME AMIKACINE - AMIKLIN AMOXICILLINE - CLAMOXYL AMPICILLINE ANCOTIL AUGMENTIN AVELOX AXEPIM AZACTAM BACTRIM BRISTOPEN CANCIDAS CAPASTAT CEFACIDAL - CEFAZOLINE CEFAMANDOLE CEFOTAXIME - CLAFORAN CEFROM CEFTRIAXONE - ROCEPHINE CIFLOX CLAVENTIN COLIMYCINE CUBICIN CYMEVAN DALACINE DORIBAX ECALTA ERYTHROCINE EXTENCILLINE FORTUM - FORTUMSET FOSCAVIR FOSFOCINE FUCIDINE FUZEON GENTALLINE INVANZ LINCOCINE MEFOXIN

TABLEAU DE CORRESPONDANCE PAR NOM DE SPCIALIT DCI IV IM Nom de spcialit Amphotricine B OUI NON MERONEM Aciclovir OUI NON METRONIDAZOLE Amphotricine B lysosomale OUI NON MYAMBUTOL Amikacine OUI NON MYCAMINE Amoxicilline OUI OUI NEBAGAN Ampicilline OUI OUI NEBCINE Flucytosine OUI NON NETROMICINE Amoxicilline + Acide clavulanique OUI NON OFLOCET Moxifloxacine OUI NON ORBENINE Cfpime OUI OUI ORNIDAZOLE Aztronam OUI OUI PEFLACINE Sulfamthoxazole + Trimthoprime OUI NON PENICILLINE G Oxacilline OUI NON QUINIMAX Caspofungine OUI NON RETROVIR Capreomycine NON OUI RIFADINE Cefazoline OUI OUI RIMIFON Cefamandole OUI NON ROVAMYCINE Cefotaxime OUI OUI SPORANOX Cefpirome OUI NON STREPTOMYCINE Ceftriaxone OUI OUI SYNERCID Ciprofloxacine OUI NON TARGOCID Ticarcilline + Acide Clavulanique OUI OUI TAVANIC Colistimthate sodique OUI NON TAZOCILLINE Daptomycine OUI NON THIOPHENICOL Ganciclovir OUI NON TICARPEN Clindamycine OUI OUI TIENAM Doripeneme OUI NON TRIFLUCAN Anidulafungine OUI NON TROBICINE Erythromycine OUI NON TYGACIL Benzylpenicilline + Benzatine OUI OUI UNACIM Ceftazidime OUI OUI VANCOMYCINE Foscarnet sodique OUI NON VFEND Fosfomycine OUI NON VIBRAVEINEUSE Acide fusidique OUI NON VIRAZOLE Enfuvirtide OUI NON VISTIDE Gentamicine OUI NON ZECLAR Ertapenem OUI NON ZINNAT Lincomycine OUI OUI ZYVOXID Cefoxitine OUI NON

DCI Meropenem Mtronidazole Ethambutol Micafungine Temocilline Tobramycine Ntilmicine Ofloxacine Cloxacilline Ornidazole Pfloxacine Pnicilline G Association base de Quinine Zidovudine Rifampicine Isoniazide Spiramycine Itraconazole Streptomycine Quinupristine + Dalfopristine Teicoplanine Levofloxacine Pipracilline + Tazobactam Thiamphenicol Ticarcilline Imipnme + Cilastatine Fluconazole Spectinomycine Tigecycline Ampicilline + sulbactam Vancomycine Voriconazole Doxycycline Ribavirine Cidofovir Clarithromycine Cefuroxime Linzolide

IV OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI

IM NON NON OUI NON NON NON NON NON NON NON NON OUI NON NON NON OUI NON NON NON NON OUI NON NON NON OUI OUI NON OUI NON OUI NON NON NON NON NON NON OUI NON

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DCI Aciclovir Acide fusidique Amikacine Amoxicilline Amoxicilline + Acide clavulanique Amphotricine B Amphotricine B lysosomale Ampicilline Ampicilline + sulbactam Anidulafungine Association base de Quinine Aztronam Benzylpenicilline+benzatine Capreomycine Caspofungine Cefamandole Cefazoline Cfpime Cefotaxime Cefoxitine Cefpirome Ceftazidime Ceftriaxone Cefuroxime Cidofovir Ciprofloxacine Clarithromycine Clindamycine Cloxacilline Colistimthate sodique Daptomycine Doripeneme Doxycycline Enfuvirtide Ertapenem Erythromycine Ethambutol Fluconazole Flucytosine

TABLEAU DE CORRESPONDANCE PAR DCI Nom de spcialit IV IM DCI ACICLOVIR - ZOVIRAX OUI NON Foscarnet sodique FUCIDINE OUI NON Fosfomycine AMIKACINE - AMIKLIN OUI NON Ganciclovir AMOXICILLINE - CLAMOXYL OUI OUI Gentamicine AUGMENTIN OUI NON Imipnme + Cilastatine ABELCET OUI NON Isoniazide AMBISOME OUI NON Itraconazole AMPICILLINE OUI OUI Levofloxacine UNACIM OUI OUI Lincomycine ECALTA OUI NON Linzolide QUINIMAX OUI NON Meropenem AZACTAM OUI OUI Mtronidazole EXTENCILLINE OUI OUI Micafungine CAPASTAT NON OUI Moxifloxacine CANCIDAS OUI NON Ntilmicine CEFAMANDOLE OUI NON Ofloxacine CEFACIDAL - CEFAZOLINE OUI OUI Ornidazole AXEPIM OUI OUI Oxacilline CEFOTAXIME - CLAFORAN OUI OUI Pfloxacine MEFOXIN OUI NON Pnicilline G CEFROM OUI NON Pipracilline + Tazobactam FORTUM - FORTUMSET OUI OUI Quinupristine + Dalfopristine CEFTRIAXONE - ROCEPHINE OUI OUI Ribavirine ZINNAT OUI OUI Rifampicine VISTIDE OUI NON Spectinomycine CIFLOX OUI NON Spiramycine ZECLAR OUI NON Streptomycine DALACINE OUI OUI Sulfamthoxazole + Trimthoprime ORBENINE OUI NON Teicoplanine COLIMYCINE OUI NON Temocilline CUBICIN OUI NON Thiamphenicol DORIBAX OUI NON Ticarcilline VIBRAVEINEUSE OUI NON Ticarcilline + Acide Clavulanique FUZEON OUI NON Tigecycline INVANZ OUI NON Tobramycine ERYTHROCINE OUI NON Vancomycine MYAMBUTOL OUI OUI Voriconazole TRIFLUCAN OUI NON Zidovudine ANCOTIL OUI NON

Nom de spcialit FOSCAVIR FOSFOCINE CYMEVAN GENTALLINE TIENAM RIMIFON SPORANOX TAVANIC LINCOCINE ZYVOXID MERONEM METRONIDAZOLE MYCAMINE AVELOX NETROMICINE OFLOCET ORNIDAZOLE BRISTOPEN PEFLACINE PENICILLINE G TAZOCILLINE SYNERCID VIRAZOLE RIFADINE TROBICINE ROVAMYCINE STREPTOMYCINE BACTRIM TARGOCID NEBAGAN THIOPHENICOL TICARPEN CLAVENTIN TYGACIL NEBCINE VANCOMYCINE VFEND RETROVIR

IV OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI OUI

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Reconstitution et dure de stabilit des anti-infectieux injectables par voie intraveineuse

NB : La stabilit physico-chimique peut tre variable selon les diffrents gnriques. Se rfrer aux donnes du fabricant. La stabilit microbiologique dpend des conditions d'asepsie qui doivent tre contrles lors de la reconstitution du produit afin de garantir la dure de conservation aprs reconstitution prconise par le fabricant.

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Reconstitution et dure de stabilit des anti-infectieux injectables par voie IV


DCI Spcialit Prsentation galnique Solvant et volume de reconstitution EPPI ou NaCl 0,9% 10 mL Solvant et volume de perfusion NaCl 0,9% ou sol de NaCl (0,18%) et de glucose (4 %), solution de NaCl (0,45%) et de glucose (2,5 %), solution de Hartmann C max = 5 mg/mL nb max de fl 250 mg diluer / vol de la poche : 1 / 50 mL - 2 / 100 mL - 5 / 250 mL - 10 / 500 mL Stabilit physico-chimique [page 5] Aprs reconstitution et dilution : 12 h tC < 25C mais utilisation immdiate prfrable Ne pas rfrigrer Garder labri de la lumire Aprs reconstitution et dilution : 24 h tC < 25C Administration Incompatibilits Remarques

ZOVIRAX Aciclovir

Poudre IV 250 mg

En IVL, en perfusion, ou avec une pompe dbit constant Dure : 1 h (conseill : 1 h 30)

viter d'injecter plusieurs spcialits en mme temps Incompatible avec les srums glucoss, ceftazidime

Ne pas employer si la solution prsente un trouble ou une cristallisation Tenir compte de l'apport sod

ACICLOVIR

Poudre IV 500 mg

EPPI ou NaCl 0,9% 20 mL

Acide fusidique

FUCIDINE

Poudre + solvant 500 mg

Solvant fourni 10 mL

NaCl 0,9% ou G 5%

250 500 mL

Jamais par IVD ; Ne pas mlanger avec Perfusion IV lente en 2 h d'autres mdicaments, minimum dans une veine notamment priphrique de gros vancomycine, calibre ou centrale gentamicine

Tenir compte de l'apport sod

Poudre + solvant 250 mg Poudre + solvant 500 mg Poudre + solvant IV 1g Solution injectable 50 mg/mL

EPPI 2 mL EPPI 4 mL EPPI 5 mL Solution prte l'emploi En IVD (3 4 min) : - Ne pas injecter > 1 g la fois chez l'adulte, diluer dans 20 mL d'EPPI - Ne pas injecter > 25 mg/kg la fois chez l'enfant En perfusion discontinue (30 60 min) : - Ne pas injecter > 2 g la fois chez ladulte - Ne pas injecter > 50 mg/kg la fois chez l'enfant, le nourrisson, et le nouveau-n En perfusion continue Incompatible avec : - le succinate d'hydro-cortisone (trouble dans la solution) - le sang, le plasma - les solutions d'a.a - les hydrolysats de protines - les mulsions lipidiques - le chlorhydrate de nosynphrine - les solutions de mannitol ( concentration diurtiques) dilution dans NaCl 0,9% G 5% ou G 10% raison de 500 mg/200 mL Aprs reconstitution : 12 h tC < 25C ou 24 h au rfrigrateur (+2C +8C) Aprs dilution : 24 h tC < 25C Pas d'IVD ; La perfusion devra tre administre pendant 30 60 minutes. viter de mlanger avec d'autres mdicaments, en particulier avec un antibiotique de la famille des lactamines Conservation du flacon dans l'emballage ext. l'abri de la lumire et une tC < 25C La solution peut prendre une lgre coloration jaune sans consquence

Amikacine

AMIKLIN AMIKACINE

Amoxicilline

CLAMOXYL AMOXICILLINE

Poudre IV : 500 mg 1g 2g

EPPI 20 mL/g damoxicilline

NaCl 0,9% G 5%

Aprs reconstitution : - dans NaCl 0,9% : 6 h - dans une solution glucose : 1 h maximum mais utilisation immdiate prfrable

La solution peut prendre une lgre coloration rose transitoire qui vire au jaune ple ou une faible opalescence Tenir compte de l'apport sod Il existe galement une forme IM Ne pas mlanger un autre produit dans la mme seringue ou dans le mme flacon de perfusion

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Reconstitution et dure de stabilit des anti-infectieux injectables par voie IV


DCI Spcialit Prsentation galnique Solvant et volume de reconstitution Solvant et volume de perfusion Stabilit physico-chimique [page 5] Administration Incompatibilits Remarques

Seringue NaCl 0,9% Poudre pour perfusion et IVD 500 mg/50 mg 1 g/100 mg AUGMENTIN

EPPI ou NaCl 0,9% 20 mL/g damoxicilline

Amoxicilline + Acide clavulanique

La dilution dans le volume dfinitif (500 mg/50 mg dans 25 mL ; 1 g/100 mg dans 50 mL) doit tre immdiatement conscutive la reconstitution de la poudre dans le flacon

IV stricte : IVD (3 min) ou La reconstitution dans le Ne pas utiliser de perfusion (30 min) ; volume dfinitif doit tre soluts base de Ne pas administrer plus immdiatement glucose ou de dextran de 1 g/200 mg chez conscutive la dissolution ou de bicarbonates : ladulte ou 25 mg/kg chez Aprs reconstitution : en cas de perfusion de lenfant par IVD ; Si administration de doses 2 h entre +18C et +22C solutions glucoses, Ne pas administrer plus leves damoxicilline : ou 4 h au rfrigrateur clamper la perfusion de 2 g/200 mg chez apporter un volume de mais utilisation avant linjection ; ladulte ou 50 mg/kg chez liquide suffisant pour immdiate prfrable viter de mlanger lenfant par perfusion ; assurer une diurse avec dautres produits Ne jamais dpasser convenable (notamment les 200 mg/injection ou corticodes et les 1,2 g/jour pour lacide Tenir compte de lapport en aminosides) clavulanique chez ladulte sodium et potassium

Poudre pour perfusion 2 g/200 mg Poudre + solvant pour IVD 1 g/200 mg Ampicilline + sulbactam EPPI ou NaCl 0,9% 3,2 mL

NaCl 0,9% - 100 mL Solvant fourni EPPI 20 mL Ne prparer la solution qu'au moment de l'injection 8 h tC amb. dans NaCl 2 h tC amb. dans G5% mais utilisation immdiate prfrable

UNACIM

Poudre 1 g/500 mg

50 mL de NaCl 0, 9% (ventuellement G 5%)

- IVD (3 5 min) - Perfusion IV (30 min)

Ciprofloxacine

Amphotricine B

FUNGIZONE

Additionner au contenu du flacon 10 mL Poudre pour solution EPPI ; injectable Agiter 50 mg vigoureusement afin d'obtenir une solution collodale claire

G5% absolument Complter jusqu' 500 mL (C = 0,1 mg/mL max)

Aprs reconstitution : 24 h au rfrigrateur Aprs dilution : perfusion immdiate

Conservation au rfrigrateur dans le conditionnement d'origine et l'abri de la lumire ; Dose test de 1 mg/20 mL Ne pas utiliser en cas de Ne pas reconstituer en IVL pour mettre en signes de prcipitation ou avec des solutions vidence une ventuelle de produits trangers ; salines allergie Une filtration membranaire "in-line" peut tre utilise Par prcaution, viter Perfusion IVL 2 6 h pour la perfusion, de mlanger avec sous surveillance cependant le diamtre d'autres mdicaments mdicale constante moyen du pore de la membrane filtrante doit tre > 1m afin de permettre le passage de la dispersion collodale Dose test de 1 mg en IVL Ne pas utiliser avec (15 mn) pour mettre en vidence une ventuelle des solutions salines allergie ; Ne pas mlanger avec Perfusion IV (dbit de 2,5 mg/kg/h) dautres mdicaments sous surveillance ou lectrolytes mdicale constante Conservation au rfrigrateur et l'abri de la lumire ; Rincer la ligne de perfusion avec du G 5% pralablement l'injection ; Tenir compte de l'apport en saccharose 7/28

Amphotricine B

ABELCET

Suspension diluer pour perfusion 5 mg/mL Flacon de 20 mL

G 5% uniquement Filtrer la suspension diluer avec un filtre 5 ; Volume final de 500 mL (voire 250 mL chez lenfant)

Aprs dilution : 24 h au rfrigrateur et 6 h additionnelles tC ambiante

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Reconstitution et dure de stabilit des anti-infectieux injectables par voie IV


DCI Spcialit Prsentation galnique Solvant et volume de reconstitution Solvant et volume de perfusion Stabilit physico-chimique [page 5] Aprs reconstitution : si condition de prp. aseptiques contrles et valides entre +2 C et +8C ou pendant 7 jours entre +23C et +27C - 24 h si avec EPPI - 72 h si avec G 5% Administration Incompatibilits Remarques

Amphotricine B liposomale

AMBISOME

Poudre pour suspension de liposomes pour perfusion 50 mg

EPPI 12 mL Bien agiter

G 5% uniquement Filtrer la suspension diluer avec un filtre 5 C = 0,2 2 mg/mL

Conservation tC < 25C et l'abri de la lumire ; Si une gne est ressentie, Ne pas utiliser de Perfusion IV stricte de 30 NaCl 0,9% ralentir la vitesse de 60 min sous perfusion (2 h) ; surveillance mdicale Rincer les dispositifs Ne pas mlanger avec constante d'autres produits d'administration IV avec du G 5% pralablement l'injection

Anidulafungine

ECALTA

Reconstituer avec le solvant fourni (thanol anhydre 20% [p/p] dans l'EPPI) pour obtenir une Poudre et solvant concentration de pour solution 3,33 mg/mL ; diluer pour perfusion Le temps de 100 mg reconstitution 5 min. La solution reconstitue doit tre transparente et exempte de particules visibles. EPPI : 3 mL si perfusion, 10 mL si IVD agiter vigoureusement

Transfrer le contenu du flacon reconstitu dans une poche (ou un flacon) pour perfusion IV contenant du NaCl 0,9% ou G 5% Volume de perfusion : 250 mL pour 100 mg

La solution reconstitue doit tre dilue dans l'heure qui suit. Aprs reconstitution : 3 h 25C et pendant 2 h 5C.

Ne pas injecter en IV bolus Vitesse de perfusion < 1,1 mg/min (soit 3,0 mL/min) ;

La perfusion durera > 1 h 30 min pour la dose d'entretien, et > 3 h pour Ap dilution : 24 h 25C. la dose de charge.

Ne pas mlanger avec d'autres mdicaments ou solutions d'lectrolytes

Aztronam

AZACTAM

Poudre 1g

NaCl 0,9% ou G 5% ou G 10% 50 100 mL/g de principe actif

Aprs dilution : 24 h tC amb. ou 7 jours au rfrigrateur

Conservation du Ne pas mlanger avec conditionnement l'abri de Perfusion IV 20 60 min d'autres mdicaments la lumire ou antibiotiques IM profonde possible Ne contient pas de sodium Ne pas administrer simultanment avec dautres agents antituberculeux (ex. : streptomycine) ; Ne pas administrer Perfusion IV d'une dure avec polymyxine A, SOUS ATU NOMINATIVE >1h amikacine, kanamycine gentamicine, tobramycine, vancomycine, nomycine et colistine

IVD lente 3 5 min

Capreomycine

CAPASTAT

Solution injectable 1 g/2 mL

EPPI ou NaCl 0,9% 2 mL

NaCl 0,9% 100 mL

Aprs reconstitution : 24 h au rfrigrateur

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Reconstitution et dure de stabilit des anti-infectieux injectables par voie IV


DCI Spcialit Prsentation galnique Solvant et volume de reconstitution Solvant et volume de perfusion Stabilit physico-chimique [page 5] Administration Incompatibilits Remarques

Caspofungine

CANCIDAS

Poudre pour perfusion : 50 mg 70 mg

EPPI 10,5 mL

100 250 mL de NaCl 0,9% ; Le volume de perfusion peut tre rduit 100 mL en cas de ncessit mdicale, pour les doses quotidiennes de 50 ou de 35 mg

Aprs reconstitution : utilisation immdiate si condition de prp. aseptiques contrles et valides 24 h tC < 25C ou dans les 48 h au rfrigrateur En perfusion IVL : 1 h environ en une seule perfusion par jour

Ne pas mlanger avec des solutions contenant du glucose, (non stable) ; Ne pas mlanger ou perfuser avec d'autres Ne pas utiliser la solution si mdicaments (pas de prsence de trouble ou de prcipit donnes disponibles de compatibilit avec d'autres substances, additifs ou mdicaments administrs en IV) Incompatibilits avec : ions Ca++ et Mg++, Toute solution prsentant aminosides, gluconate un prcipit ou une de calcium, coloration inhabituelle doit glucoheptonate de tre rejete calcium

Cfamandole

CEFAMANDOLE

Poudre 750 mg

EPPI ou NaCl 0,9% 10 mL

NaCl 0,9% ou G 5% ou G 10%

Aprs reconstitution : tC ambiante, utiliser dans les 24 h Conservation : 4 jours entre +2C et +8C

IVD (3 5 min) ; Perfusion continue ou discontinue

Cfazoline

CEFACIDAL

Poudre et solution pour usage parentral : 0,5 g/5 mL 1 g/5 mL 2 g/10 mL Poudre pour injection IV : 1 g et 2 g

Reconstituer la solution primaire en diluant la poudre dans 2 3 mL de solvant

EPPI ou NaCl 0,9% ou G 5% ou G 10% 50 100 mL (1 g dans 100 mL)

Aprs reconstitution : 24 h tC amb. ou 48 h au rfrigrateur Aprs dilution : 48 h au rfrigrateur

IVD lente 3 5 min : diluer la solution primaire de cfazoline dans 5 10 mL d'EPPI Perfusion IV continue ou discontinue

Il existe galement une forme IM

Cfpime

AXEPIM

Poudre : 500 mg 1g 2g

EPPI ou NaCl 0,9% ou G 5% ou G 10% 5 mL (500 mg) 10 mL (1 et 2 g)

NaCl 0,9% ou G 5% ou G 10% C = 8 mg/mL

Aprs reconstitution : 18 h tC amb. ou 7 jours au rfrigrateur

IVD lente 3 5 min ; Perfusion IV 30 min ou continue IM possible

Par prcaution, viter de mlanger avec d'autres mdicaments ou d'utiliser le mme site d'injection pour un autre mdicament ; Incompatible avec Polymyxine B et Imipnem ; La solution reconstitue peut voluer vers une coloration jaune ambre ne correspondant pas une perte dactivit.

Cefotaxime

CLAFORAN CEFOTAXIME

Poudre pour solution injectable : Solvant fourni : 500 mg EPPI 2 mL 4 mL 1g 2g

NaCl 0,9% ou G 5% 1 g dans 50 250 mL

Utilisation immdiate Aprs dilution : 24 h au rfrigrateur

Poudre + set de transfert pour poche 1 g et 2 g

Aprs reconstitution : 2 jours au rfrigrateur

Conservation du flacon Ne jamais mlanger dans son conditionnement avec un autre primaire, l'abri de la IVD ; antibiotique lumire et une Perfusion IV 20 60 min ; (notamment aminoside tC < 25C ; IM possible ; et C3G) ou avec les Tenir compte de l'apport diurtiques ; sod ; Chez l'enfant, la voie IV Incompatible avec les Il existe galement des est prfrentielle solutions de formes IM ; bicarbonate de sodium Ne pas utiliser le solvant IM pour la voie IV

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Reconstitution et dure de stabilit des anti-infectieux injectables par voie IV


DCI Spcialit Prsentation galnique Solvant et volume de reconstitution 10 mL EPPI pour un flacon de 1 g ou 2 g MEFOXIN

Solvant et volume de perfusion

Stabilit physico-chimique [page 5]

Administration

Incompatibilits

Remarques Ce mdicament peut tre administr en mme temps que d'autres antibiotiques (en intraveineux avec des seringues ou des perfusions distinctes) ; Dans ce cas, il est important que les antibiotiques ne soient pas mlangs dans la mme seringue ou la mme perfusion

Cefoxitine

Poudre pour solution Agiter pour injectable : dissoudre ; 1g Aspirer dans la 2g seringue la totalit du contenu du flacon

Nacl 0,9% ou G 5% 50 250 mL

Utilisation immdiate

IVD : ce mdicament peut tre inject lentement dans la veine en 3 5 min ; Perfusion continue ou discontinue : 30 min

Cefpirome

CEFROM

Poudre et solvant pour solution injectable 2 g/20 mL

EPPI 20 mL

NaCl 0,9% ou G 5% ou G 10% 100 mL

Aprs reconstitution : 6 h tC amb. ou 24 h au rfrigrateur

IVD (3 5 min) : dans une veine ou la section distale dune tubulure ; Perfusion IV courte : 20 30 min

Une effervescence se Ne pas mlanger avec produit lors de la d'autres antibiotiques, dissolution du cefpirome, et particulirement avec le flacon doit tre inclin les aminoglycosides. ; doucement d'un ct Incompatible avec les l'autre jusqu' ce que le solutions de cefpirome soit entirement bicarbonate de sodium dissous, soit environ 5 min

Ceftazidime

FORTUM CEFTAZIDIME

Poudre 250 mg 500 mg, 1 g et 2 g

EPPI : 1 mL / 2 mL / 3 mL / 10 mL (si ncessaire, des volumes plus importants peuvent tre utiliss pour IV)

NaCl 0,9% ou G 5% ou G 10% 25 mL/1 g

Aprs reconstitution : 24 h < 25C mais utilisation immdiate prfrable

Administration discontinue : ne pas mlanger avec une solution bicarbonate Conservation du (diminution d'activit). conditionnement l'abri de La ceftazidime et la IVD lente 5 min ; la lumire et une Perfusion IV continue ou vancomycine, comme tC < 25C la ceftazidime et les discontinue (20 30 min) aminosides, ne doivent IM possible Tenir compte de l'apport pas tre mlangs sod dans la mme seringue ou la mme poche de perfusion Administration continue : il a t montr une instabilit intratubulaire de la Si administration continue ceftazidime en en seringue lectrique, ne prsence daciclovir ou pas utiliser Fortumset de ganciclovir. Tout mdicament dont Conservation du la solution perfuser conditionnement l'abri de prsente un caractre la lumire et une basique marqu tC < 30C (pH > 9) est susceptible d'altrer la Tenir compte de l'apport ceftazidime. Ne doit sod pas tre administr conjointement 10/28

Ceftazidime

FORTUMSET

Poudre pour perfusion avec set de transfert flacon de 1 g ou 2 g

NaCl 0,9% ou G 5% ou G 10% 50 mL/1 g ou 100 mL/2 g minimum pour permettre un dgagement gazeux

Aprs reconstitution/dilution : 24 h tC<25C et 7 j au rfrigrateur (viter la lumire directe)

Perf IV continue ou discontinue (20-30 min)

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Reconstitution et dure de stabilit des anti-infectieux injectables par voie IV


DCI Spcialit Prsentation galnique Solvant et volume de reconstitution Solvant et volume de perfusion Stabilit physico-chimique [page 5] Administration Incompatibilits Remarques La solution peut varier du jaune ple au jaune ambr ; Conservation du conditionnement une tC < 30C ; Tenir compte de l'apport sod ; Il existe galement une forme IM

Ceftriaxone

ROCEPHINE CEFTRIAXONE

Poudre + solvant IV : 250 mg/5 mL 500 mg/5 mL 1 g/10 mL 2 g/40 mL

Solvant fourni : EPPI

EPPI ou NaCl 0,9% ou G 5% ou G 10% 40 mL pour 2 g

Aprs reconstitution : 3 6 h tC < 25C

IVD lente 2 4 min ; Perfusion IV 30 min ; IM et SC possibles

Ne pas mlanger avec des solutions contenant du calcium (Ringer) ; Ne pas mlanger avec d'autres agents antimicrobiens (sauf Ornidazole)

Cefuroxime

ZINNAT

Poudre pour perfusion 1,5 g Poudre : 250 mg 750 mg Solution diluer pour perfusion 375 mg/5 mL soit 75 mg/mL

EPPI 2 mL ou 6 mL (poudre IV)

EPPI (NaCl 0,9%) 50 mL (poudre pour perfusion)

Aprs reconstitution : 5 h tC amb. ou 48 h au rfrigrateur Aprs dilution : 24 h tC amb. ou 3 jours au rfrigrateur

La solution reconstitue est jauntre ; IVD ; Ne pas mlanger avec Tenir compte de l'apport Perfusion IV 20 30 min ; les Aminosides ou tout sod ; IM possible autre mdicament Il existe galement une forme IM Avant chaque Perfusion IV vitesse administration, dosages constante sur une dure cratinine srique et taux Ne pas mlanger avec de 1 h, en utilisant une de protines dans l'urine ; d'autres mdicaments pompe perfusion Administration avec du standard probncide per os et du srum physiologique en IV Il est conseill de ne rien ajouter la solution injectable Normalement, viter chez l'enfant jusqu' la fin de sa croissance ; Tenir compte de l'apport sod et glucos

Cidofovir

VISTIDE

Utilisation immdiate A l'aide d'une seringue, transfrer la dose approprie du flacon vers une La stabilit pendant poche de perfusion contenant 100 mL l'utilisation a t de NaCl 0,9% ; dmontre jusqu' 24 h Mlanger soigneusement entre +2C et +8C

Ciprofloxacine

CIFLOX

Solution pour perfusion : 200 mg/100 mL 400 mg/200 mL

Solution prte l'emploi

NaCl 0,9% ou G 5% ou G 10%

Perfusion IV 30 min Conservation de la (60 min chez lenfant) solution pour perfusion pour 200 mg ; l'abri de la lumire Perfusion IV 60 min pour 400 mg La solution initiale, aprs reconstitution, peut tre conserve 24 h entre +2C et +8C

ne pas injecter par voie IM administrer en perfusion IV chez l'adulte ayant une fonction rnale normale, la posologie usuelle est de 500 mg deux fois par jour 12 h d'intervalle la solution finale est administrer en 60 min Pas d'IVD ; Perfusion IV : 600 mg ds 50 mL ; Perfuser en 20 min ; Vitesse d'injection < 30 mg/min ; IM possible si < 600 mg Incompatible avec ampicilline, phnytone, barbituriques, aminophylline, gluconate de calcium et sulfate de magnsium Incompatible avec les solutions dacides amins, les mulsions lipidiques Conservation du conditionnement une tC < 25C ; Ne pas dpasser 1200 mg/h CI chez l'enfant< 30 j Tenir compte de l'apport sod 11/28

Clarithromycine

ZECLAR

Poudre pour solution pour perfusion 500 mg

EPPI 10 mL

NaCl 0,9% ou G 5% 250 mL

La solution initiale, aprs dilution, peut tre conserve 24 h entre +2C et +8C ou 6 h une tC < 25C

Solution injectable 600 mg/4 mL Clindamycine DALACINE CLINDAMYCINE

EPPI 4 mL

NaCl 0,9% ou G 5% Concentration de clindamycine < 18 mg/mL Utilisation immdiate

Solution injectable 900 mg/6 mL Poudre pour perfusion 1 g/5 mL

EPPI 6 mL EPPI ou NaCl 0,9% ou G 5% 16 mL

Cloxacilline

ORBENINE

Nacl 0,9% ou G 5% 100 mL

Aprs reconstitution : 24 h tC < 25C

Perfusion IV en 60 min

Guide de reconstitution et d'administration des principaux anti-infectieux injectables Fvrier 2013

Reconstitution et dure de stabilit des anti-infectieux injectables par voie IV


DCI Spcialit Prsentation galnique Poudre pour solution injectable 1 MUI Solvant et volume de reconstitution NaCl 0,9% 3 mL Solvant et volume de perfusion Stabilit physico-chimique [page 5] Aprs reconstitution : 24 h au rfrigrateur Aprs dilution : perfusion immdiate Aprs reconstitution: dilution dans les 30 min ; si condition de prp. aseptiques contrles et valides 5 h 25C ; pas > 24 h entre +2C et + 8C Administration Incompatibilits Remarques Surveillance de la fonction rnale (clairance de la cratinine) pendant toute la dure du traitement chez tous les patients

Colistimthate sodique

COLIMYCINE

NaCl 0,9% de prfrence ou G 5% 250 500 mL

Chez ladulte et chez lenfant : Perfusion IVL (1 h), en 1 3 administrations journalires ; Ladministration par voie IM nest pas recommande Injecter par voie veineuse centrale ou par cathter Ne pas diluer avec les veineux central solutions salines (incompatible avec le Injecter en perfusion de NaCl) 60 min dans un solut G 5% Ne doit pas tre mlang d'autres mdicaments Rincer la veine aprs injection

Dalfopristine + Quinupristine

SYNERCID

Ajouter lentement 5 mL de G 5 % ou EPPI Poudre pour solution Agiter pour perfusion doucement le fl 350 mg/150 mg par rotation manuelle pendant au moins 2 min Poudre pour solution diluer pour perfusion 350 mg EPPI ou NaCl 0,9% 7 mL

Pour une administration par voie veineuse centrale : 100 mL G 5% Pour une administration par voie veineuse priphrique : 250 mL G 5%

spcialit conserver au rfrigrateur

EPPI ne doit pas tre utilise pour la reconstitution pour injection IV de 2 min ; Aprs dilution : <12 h + 25C ou 24 h au rfrigrateur La daptomycine peut tre administre par voie IV en Incompatibilit avec perfusion d'une dure de les solutions contenant 30 min, ou en injection IV du glucose d'une dure de 2 min Reconstitution exclusivement avec NaCl 0,9% viter dagiter vigoureusement le flacon aprs reconstitution afin de prvenir la formation de mousse Une solution de G 5% ne doit pas tre utilise si dure de perfusion > 1 h

Daptomycine

CUBICIN

NaCl 0,9% 50 mL Poudre pour solution diluer pour perfusion 500 mg EPPI ou NaCl 0,9% 10 mL

Doripeneme

DORIBAX

Poudre pour solution pour perfusion 500 mg

EPPI ou NaCl 0,9% 10 mL

NaCl 0,9% ou G 5% 100 mL

Aprs reconstitution : 1 h tC < 30C

Perfusion de 1 h (4 h si agents Ne pas mlanger avec pathognes de sensibilit d'autres mdicaments diminue) Exclusivement en perf. La dose quotidienne peut tre administre en 1 ou 2 perfusions, 8 h d'interv. Dure de perfusion : 1 h mini Ne pas mlanger avec d'autres mdicaments Ne pas mlanger avec dextrose

Doxycycline

VIBRAVEINEUSE

Solution injectable par voie IV et perfusion EPPI ou NaCl Poudre pour solution 0,9% 10 mL diluer pour perfusion Bien agiter pour 1g dissoudre Poudre pour solution IV 500 mg Poudre pour solution IV 1g EPPI 10 mL

1 2 ampoules sont dilues dans 250 500 mL de NaCl 0,9% ou G 5%

A conserver une temprature comprise entre +2C et +8C

Ertapenem

INVANZ

NaCl 0,9% 50 mL

Aprs reconstitution: 6 h tC = 25C ou 24 h au rfrigrateur Aprs reconstitution : 2 semaines au rfrigrateur ou 24 h tC ambiante ; Aprs dilution: 12 h tC ambiante

Perfusion IV de 30 min

NaCl 0,9% ou G 5% 100 mL NaCl 0,9% ou G 5% 250 mL

Perfusion IVL continue ; Si perfusion IVL Ne pas mlanger avec discontinue : injection du d'autres mdicaments quart de la dose quotidienne en 1 h mini toutes les 6 h 12/28

Erythromycine

ERYTHROCINE

EPPI 20 mL

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Reconstitution et dure de stabilit des anti-infectieux injectables par voie IV


DCI Spcialit Prsentation galnique solution injectable en ampoule 1 g/10 mL Solution pour perfusion 2 mg/mL Flacons de 50 mL, 100 mL et 200 mL Solvant et volume de reconstitution Solution prte tre dilue Solvant et volume de perfusion Stabilit physico-chimique [page 5] Administration Injecter en IM profonde ou administrer en perf. IV (dure de perfusion : 3 h pour 250 mL) Conservation de la solution pour perfusion Dans la perfusion : ne Perfusion IV 10 mL/min pas mlanger avec tC < 30C maximum mais utilisation d'autres produits immdiate prfrable Perfusion IV continues ou discontinues devant 24 h aprs ouverture du rpartir la dose prescrite sur les 24 h. flacon mais utilisation immdiate prfrable La dure de perfusion doit tre de 45 min Les solutions inj. de flucytosine et d'amphotricine B doivent tre administres sparment Peut tre administr de faon concomitante avec G 20%, Ringer et bicarbonate de sodium ; Tenir compte de l'apport sod Incompatibilits Remarques

Ethambutol

MYAMBUTOL

Pour la perfusion, on diluera la dose quotidienne dans 250 ou 500 mL de G 5%

Fluconazole

TRIFLUCAN

Solution prte l'emploi Une poche de 100 mL contient 200 mg de fluconazole

Flucytosine

ANCOTIL

Solution pour perfusion 2,5 g/250 mL

Solution prte l'emploi

Association systmatique un autre antifongique

Foscarnet sodique

FOSCAVIR

Solution pour perfusion 6 g/250 mL

Importance de la prvention de la nphrotoxicit du foscarnet par une hydratation convenable des patients : perfuser simultanment 0,5 1 L de Solution prte NaCl 0,9% ou G 5% en adaptant un tre dilue systme de perfusion en Y ;

Conservation de la solution pour perfusion entre +15C et +30C, sans rfrigrer Aprs dilution : 24 h

Pas d'IV rapide Perfusion IV de 60 90 min pour le traitement d'attaque, et de 2 h pour le traitement d'entretien Uniquement par voie IV dans une veine centrale (cathter), ou dans une veine priphrique

Lorsque le produit est perfus dans Aprs perforation du une veine priphrique, l'hydratation bouchon : la solution doit IV simultane tient lieu de dilution tre utilise dans les 24 h

Si le produit a t rfrigr, un prcipit peut apparatre, remettre le fl temprature ambiante en l'agitant de faon rpte pour re-dissoudre le Dans la perfusion : ne prcipit ; pas mlanger avec Ce phnomne n'entrane d'autres produits aucune perte d'efficacit ; - Ne pas administrer le foscarnet pur dans une veine priphrique : diluer avec NaCl 0,9% ou G 5% - Ne pas administrer sans hydratation

Fosfomycine

FOSFOCINE

Poudre et solvant pour perfusion 1g 4g

Solvant fourni : EPPI 10 mL 20 mL

NaCl 0,9% ou G 5% 250 mL minimum

Stable pendant 24 h dans NaCl 0,9% ou G 5% Aprs dilution : 24 h tC < 25C

Perfusion IVL (1 g/h) privilgier

Tenir compte de l'apport sod

Ganciclovir

CYMEVAN

Lyophilisat pour usage parentral 500 mg

Ne pas mlanger avec d'autres mdicaments administrs par voie IV Injecter 10 mL NaCl 0,9% ou G 5% - Ne pas injecter par Aprs reconstitution d'EPPI dans le voie IV rapide ou en stable tC amb. et ne flacon ; Le volume calcul appropri doit tre bolus car la toxicit du pas conserver au Perfusion d'une heure Agitation retir du flacon (concentration de produit peut tre rfrigrateur ; vitesse constante vigoureuse ; ganciclovir = 50 mg/mL) et ajout accrue par une Sa dure de conservation Vrifier labsence une quantit de liquide suffisante concentration est de 12 h de particule (en gnral 100 mL) plasmatique excessive ; - Ne pas injecter par voie IM ou SC

Ne jamais utiliser de solvant contenant des parahydroxybenzoates

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Reconstitution et dure de stabilit des anti-infectieux injectables par voie IV


DCI Spcialit Prsentation galnique Solution injectable en ampoule : 10 mg/1 mL 40 mg/2 mL 80 mg/2 mL 160 mg/2 mL Solvant et volume de reconstitution Solvant et volume de perfusion Stabilit physico-chimique [page 5] Administration Incompatibilits viter de mlanger avec d'autres mdicaments. en particulier avec un antibiotique de la famille des lactamines Remarques

Gentamicine

GENTALLINE GENTAMYCINE

Solution prte l'emploi

NaCl 0,9% ou G 5% 1 mg/mL maximum (soit 100 200 mL chez l'adulte)

Aprs dilution: 24 h tC < 25C

Pas d'IVD La perfusion devra tre administre pendant 30 minutes

Prsence de sulfites (risque de raction de type anaphylactique)

NaCl 0,9% ou G 5% ou G 10% 10mL Bien agiter le flacon ; Recommencer avec 10 mL supplmentaire de la solution prcdemment choisie pour la prsentation poudre pour perfusion 500 mg/500 mg Pour la dilution, secouer vigoureusement Perfusion IV 20 30 min Incompatible avec les (dissolution en 3 min) ; Tenir compte de l'apport (pour les doses 250 500 lactates mg) ; sod ; Perfusion IV 40 60 min Ne pas mlanger La reconstitution complte (pour la dose 1 g) d'autres antibiotiques s'obtient en moins de 3 min en secouant le flacon ; Existe sous forme IM

Imipnme + Cilastatine

TIENAM

Poudre pour perfusion : 250 mg/250 mg 500 mg/500 mg

NaCl 0,9% ou G 5% ou G 10% 500 mg /100 mL soit 5 mg/mL

Aprs reconstitution: 4 h tC < 25C ou 24 h au rfrigrateur

Administrer par voie IV en perfusion lente ou par voie IM si la perfusion est impossible Isoniazide RIMIFON

Solution injectable 500 mg/5 mL

Solution prte l'emploi

NaCl 0,9% ou G 5% 250 mL

Utilisation immdiate

Ne pas injecter en IVD La dure de la perfusion IV est de 1 h environ pour une dose d'isoniazide de 500 mg

Ne pas mlanger l'isoniazide avec un autre mdicament dans la mme seringue ou la mme perfusion

Conservation du conditionnement une tC < 25C Peut provoquer des crises convulsives en cas de surdosage (actyleurs lents) ou sur terrain prdispos

Itraconazole

SPORANOX

Chaque composant doit tre tC amb. ; Procder la reconstitution dans la poche Solution et solvant pour perfusion diluer pour perfusion fournie ; 10 mg/mL Introduire en une 1 fois la totalit du volume (25 mL); Aprs transfert, agiter doucement

La poche pour perfusion fournie contient 50 mL de NaCl 0,9%

Aprs dilution 8 h entre +2C et +8C, l'abri de la lumire.

Perfusion IV 60 mL (200 mg) en 1h

Conservation du flacon dans l'emballage extrieur Ne pas mlanger avec une tC < 25C d'autres mdicaments ni d'autres solvants Utiliser uniquement le matriel fourni

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Reconstitution et dure de stabilit des anti-infectieux injectables par voie IV


DCI Spcialit Prsentation galnique Solvant et volume de reconstitution Solvant et volume de perfusion Stabilit physico-chimique [page 5] Administration Administrer en 1 ou 2 prises quotidiennes ; Solution pour perfusion : 250 mg/50 mL 500 mg/100 mL La solution pour perfusion Conservation de la doit tre exclusivement solution pour perfusion administre IVL tC amb. l'abri de la lumire dans l'emballage La dure de perfusion doit d'origine tre > 60 min pour la prsentation 500 mg/100 mL et > 30 min pour 250 mg/50 mL Pas d'IVD ; Perfusion IV lente 1 h/g minimum (1 h mini) ; IM possible Incompatibilits Remarques

Levofloxacine

TAVANIC

Solution prte l'emploi

NaCl 0,9% ou G 5%

Incompatible avec l'hparine et les solutions alcalines

Normalement, viter chez l'enfant jusqu' la fin de sa croissance

Lincomycine

LINCOCINE

Solution 600 mg/2 mL

Solution prte l'emploi

G 5% ou NaCl 0,9% 1 g/100 mL minimum (100 mL minimum)

Utilisation immdiate

Incompatible avec novobiocine et kanamycine (plus commercialiss en France) Ne pas mlanger avec d'autres mdicaments

Conservation du flacon une tC < 25C

Linzolide

ZYVOXID

Solution pour perfusion 600 mg/300 mL

Solution prte l'emploi

G 5% ou NaCl 0,9%

Utilisation immdiate

Perfusion IV 30 120 min

Conservation dans l'emballage extrieur ; Tenir compte de l'apport sod et glucos

Mropnem

MERONEM

Dissolution de la poudre dans de l'EPPI (10 mL Poudre pour solution pour 500 mg de mropnem) injectable 1g solution reconstitue incolore ou jaune ple

NaCl 0,9% ou G 5% ou G 10% 50 200 mL

Aprs reconstitution : 4 h entre +2C et +8C

Voie IV : soit en bolus direct par injection lente (environ 5 minutes), soit en perfusion de 15 30 min

Agiter les solutions reconstitues avant Ne doit pas tre emploi ; mlang ou ajout Tenir compte de lapport en sodium ; d'autres mdicaments Tous les flacons sont usage unique Incompatible avec l'alcool (effet antabuse), disulfirame, ampicilline sodique, cfalotine, cfamandole Eviter contact de la solution avec des lments en aluminium

Mtronidazole

METRONIDAZOLE FLAGYL

Solution pour perfusion : 500 mg/100 mL 1 g/200 mL

Solution prte l'emploi

Conservation de la solution l'abri de la lumire

Perfusion IV lente 30 60 min (500 mg)

Mezlocilline

BAYPEN

Poudre pour solution injectable 5g

Aprs reconstitution : stable 24 h au rfrigrateur ; EPPI NaCl 0,9% ou G 5% ou G 10% Aprs dilution : stable au moins 6 h dans le vecteur de perfusion

Ne pas mlanger avec aminosides, ttracyclines IVD ou en perfusion IV de parentrales, 30 min en solution 10% corticodes, procane, suxamethonium, noradrnaline

Pour les dialyses, la mezlocilline peut tre ajoute au liquide de dialyse

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Reconstitution et dure de stabilit des anti-infectieux injectables par voie IV


DCI Spcialit Prsentation galnique Solvant et volume de reconstitution Solvant et volume de perfusion Stabilit physico-chimique [page 5] Administration Incompatibilits Remarques

NaCl 0,9% ou G 5% qsp 100 mL - Prlever 5 mL (d'un flacon/d'une poche de 100 mL) d'une solution de NaCl 0,9% ou G 5% ; Poudre pour solution - Les injecter lentement le long de la paroi interne du flacon (formation ventuelle de mousse) ; pour perfusion 50 mg - Ne pas agiter ; - Prlever la totalit de la solution concentre de chaque 100 mg flacon et la rinjecter dans le flacon ou la poche de perfusion d'origine. - Retourner dlicatement pour disperser la solution dilue Solution injectable 400 mg/250 mL Solution prte l'emploi Aprs reconstitution : 48 h +25C Aprs dilution : 96 h +25C et l'abri de la lumire Perfusion IV en 1 h environ

Flacon usage unique

Micafungine

MYCAMINE

Les perfusions plus Ne pas mlanger avec Ne pas utiliser la solution si rapides peuvent entraner dautres mdicaments elle est trouble ou si elle une plus grande contient un prcipit. frquence des ractions lies l'histamine.

Moxifloxacine

AVELOX

La posologie usuelle est de 400 mg/j administre en perfusion de 60 min

ATU NOMINATIVE Utilise qd PO impossible Conservation du conditionnement une tC < 30C (ne pas congeler) ; Ne pas mlanger avec SC interdite : produit un autre mdicament ncrosant ; Prsence de sulfites (risque de raction de type anaphylactique) ; CI chez l'Enfant < 3 ans Normalement, viter chez l'enfant jusqu' la fin de sa croissance ; Tenir compte de l'apport en lactose

Ntilmicine

NETROMICINE

Solution: 25 mg 50 mg 100 mg 150 mg

Solution prte tre dilue

NaCl 0,9% ou G 5% 50 200 mL

Utilisation immdiate

La perfusion devra tre administre pendant 30 minutes

Ofloxacine

OFLOCET

Solution pour perfusion 200 mg/40 mL

Solution prte l'emploi

Conserver l'abri de la lumire

Perfusion IV de 30 min uniquement

Ne pas associer l'hparine dans la mme perfusion

Ornidazole

TIBERAL ORNIDAZOLE

Solution pour perf. en ampoule : 500 mg/2,5 mL 500 mg/3 mL 1 g/6 mL 1 g/5 mL Solution pour perf. en flacon : 500 mg/100 mL 1 g/200 mL

NaCl 0,9% ou G 5% Solution prte ampoule de 500 mg (2,5 mL) doit tre A conserver l'abri de la Injecter en IV en perfusion tre dilue dilue dans 50 125 mL lumire lente ampoule de 1 g (5 mL) doit tre dilue dans 100 250 mL L'utilisation de la forme injectable est rserve aux malades pour lesquels l'administration de la forme orale est impossible

Oxacilline

BRISTOPEN

Poudre et solvant 1g

Solvant fourni : EPPI 5 mL

NaCl 0,9% ou G 5% C = 0,5 2 g/L

Aprs reconstitution : 3 jours tC < 25C ou 1 semaine au rfrigrateur Aprs dilution : Utilisation dans les 4 h

Perfusion IV lente

Ne pas mlanger avec un autre mdicament

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Reconstitution et dure de stabilit des anti-infectieux injectables par voie IV


DCI Spcialit Prsentation galnique Solution pour perfusion 400 mg/5 mL ; Poche de perfusion 400 mg/125 mL Poudre 1 MUI Pnicilline G sodique PENICILLINE G

Solvant et volume de reconstitution

Solvant et volume de perfusion

Stabilit physico-chimique [page 5] A l'abri de la lumire ; Aprs dilution : perfusion immdiate

Administration

Incompatibilits

Remarques Ne pas utiliser si couleur jaune orang ; A viter chez l'enfant jusqu' la fin de sa croissance

Pefloxacine

PEFLACINE

Solution prte l'emploi

G 5% ou NaCl 0,9% (pas pour les poches) 125 250 mL

Perfusion IV lente (1 h)

Incompatible avec les solutions basiques

EPPI ou NaCl 0,9% 2 mL EPPI ou NaCl 0,9% 5 mL

NaCl 0,9% ou G 5% 50 mL NaCl 0,9% ou G 5% 250 mL

IVD lente 3 5 min Aprs reconstitution : 24 h au rfrigrateur Perfusion IV 1 2h IM possible

Poudre 5 MUI

Conservation du Incompatible avec les conditionnement l'abri de solutions de la lumire et une bicarbonate de tC < 25C ; sodium, les Ne pas dpasser 50 MUI/j hydrolysats de pour un adulte, 20 MUI/j protine et surtout pour un enfant ; avec les mdicaments Tenir compte de la teneur de caractre basique en sodium Ne pas mlanger avec les aminosides ; Conservation du Incompatible avec les conditionnement une solutions de tC < 30C bicarbonate de sodium et de Ringer Lactate, Tenir compte de la teneur les produits drivs du en sodium sang et les hydrolysats d'albumine La voie IM est limite aux cas o la perfusion IV est impossible car il y a risque de ncrose ; Pendant l'injection, surveillance de la FC, de la PA (la survenue d'une arythmie induit le ralentissement de la vitesse de perfusion) et de la glycmie est recommande

Pipracilline + Tazobactam

TAZOCILLINE

Poudre pour perfusion : 2 g/250 mg 4 g/500 mg

NaCl 0,9% ou EPPI 10 mL - 20 mL

NaCl 0,9% ou G 5% 50 ou 100 mL

Aprs reconstitution : 24 h tC amb. ou 48 h au rfrigrateur ; Aprs dilution : 24 h tC amb.

Perfusion IV de 30 min

Association base de Quinine

QUINIMAX

Solution : 125 mg/1 mL 250 mg/2 mL 500 mg/4 mL

Solution prte l'emploi

G 5% ou NaCl 0,9%

A une tC < 30C

Perfusion IVL 4 h (ou ventuellement en continu la seringue lectrique) ; Exceptionnellement IM lente et profonde

Ribavirine

VIRAZOLE

Solution injectable 100 mg/mL ampoule de 12 mL Poudre et solvant pour perfusion 600 mg Poudre IV 1,5 MUI Solvant fourni : EPPI 10 mL

ATU NOMINATIVE informations relatives au produit en cours dlaboration 4 h maximum de conservation mais utilisation immdiate prfrable Aprs reconstitution : 12 h tC < 25C

Rifampicine

RIFADINE

G 5% 250 mL (voire NaCl 0,9%)

Pas d'IVD ; Perfusion IVL 1 h 30

La perfusion ne doit contenir que de la rifampicine (les mdicaments associs doivent tre apports sparment)

Spiramycine

ROVAMYCINE

EPPI 4 mL

G 5% 100 mL minimum

Perfusion IVL 1 h

Ne pas mlanger avec d'autres mdicaments

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Reconstitution et dure de stabilit des anti-infectieux injectables par voie IV


DCI Spcialit Prsentation galnique Solvant et volume de reconstitution Solvant et volume de perfusion Stabilit physico-chimique [page 5] Administration Voie IM privilgier : 1 g dans 4 mL dans EPPI Poudre pour prparation injectable 1g Voie IV possible en perfusion de 30 60 min, pratique lentement Voie IR doit rester exceptionnelle, possible en solution trs tendue (10 mg/mL), injecte trs lentement Administration uniquement en l'absence de trouble et Ne pas mlanger avec de cristallisation et aprs d'autres mdicaments dilution ; CI chez l'enfant < 3 ans Incompatible avec les Prsence de sulfites solutions (risque de raction de type bicarbonates anaphylactique) ; Tenir compte de l'apport en Sodium et en alcool Conservation du conditionnement l'abri de la chaleur ; Dissoudre en roulant le flac Si apparition de mousse pendant la reconstitution, laisser reposer jusqu' disparition Incompatibilits Remarques

Streptomycine

STREPTOMYCINE

100 250mL NaCl 0,9%

Utilisation immdiate

Sulfamthoxazole + Trimthoprime

BACTRIM

Solution pour perfusion 400 mg/80 mg dans 5 mL

Solution prte tre dilue

G 5% ou G 10% ou NaCl 0,9% 5 mL dans 125 mL Agiter fortement

Pas d'IVD Perfusion immdiate (6 h maxi tC amb.) Perfusion IV 1 h (maximum 1 h 30)

Aprs reconstitution : 48 h tC amb. ou 7 jours au rfrigrateur Teicoplanine TARGOCID

Poudre et solvant 100 mg / 200 mg / 400 mg

Solvant fourni : EPPI 1,8 mL / 3,2 mL

NaCl 0,9% ou G 5% 50 100 mL Aprs dilution : 24 h tC amb. ou 7 jours au rfrigrateur dans le NaCl 0,9% ou 24 h dans le G 5%

IVD courte 1 min ; Perfusion IV 30 min ; IM possible

Tmocilline

NEGABAN

IM 1 g : 3 mL IV, IM : adultes : 1 2 g EPPI, srum phy, sol lidocane 0.5 rpartir en 2 ou 1%. perf 2 g : dissoudre ds 20 mL EPPI administrations IV : dans lheure qui suit IV 1 g : 10 mL (24 h), srum phy (16 h), dextrose 5% la prp. EPPI. (24 h) ou 10% (20 h), Posologie : 1 g : pdre pr sol inj IV 2 g : 20 mL Ringer (20 h), peut tre double en cas Perf : sol utilises ds IV/IM dinfections svres. srum phy lactate sodique M/6 (24 h), 2 g : pdre pr sol inj que possible et pas auperf 2 g : 20 mL Hartmann (12 h), sorbitol (24 h), enfants : 25 50 mg/kg/j IV ou perf del du temps indiqu EPPI, srum phy, dextran (24 h). rpartir en 2 entre ( ) devant chaque administrations. dextrose 5% ou Ensuite diluer dans sol pr perf 50, 100 solvant. 10%, Ringer, ou 150 mL. lactate sodique Perf : perfuser en 30 40 min. M/6, Hartmann, sorbitol, dextran.

Ne doit pas tre mis ds sol de bicarbonate sodique, de protines ou dhydrolysats de protines, de lipides voie IM ds les inf urinaires ou ds du sang ou du hautes est rserver au plasma. cas de malades porteurs Lorsque NEGABAN de germes rsistants des est prescrit en mme ATB pris per os ou tps quun aminoside, incapables de prise orale les 2 ATB ne pourront en raison de troubles pas tre mlangs digestifs ou neuro. dans la seringue ou le rcipient contenant la sol de perf en raison dun risque de perte dactivit. 18/28

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Reconstitution et dure de stabilit des anti-infectieux injectables par voie IV


DCI Spcialit Prsentation galnique Solvant et volume de reconstitution Solvant et volume de perfusion Stabilit physico-chimique [page 5] Administration Incompatibilits Remarques

Ticarcilline

TICARPEN

Poudre pour solution EPPI : 1 g dans injectable 25-30 mL 5g

NaCl 0,9% ou G 5% 100 mL

IVD lente : 2 g la fois Aprs dilution : maximum ; 24 h 25C, Perfusion IV 20 30 min ; mais la perfusion IM possible : 2 g maximum immdiate est prfrable la fois ; IVD lente (1,5 g et 3 g) ; Perfusion IV 20 30 min (tout dosage) ;

Incompatible avec les solutions injectables de dextran, d'acides Tenir compte de la teneur amins, de plasma ou en sodium de sang transfuser ; Ne pas mlanger aux aminosides

Ticarcilline + Ac.clavulanique

CLAVENTIN

Poudre IV 1,5 g/100 mg 3 g/200 mg Poudre pour perfusion IV 5 g/200 mg

EPPI ou NaCl 0,9% 10 mL (1,5 g) 20 mL (3 g)

NaCl 0,9% ou G 5% 50 mL pour 1,5 g 100 mL pour 3 g et 5 g

viter de mlanger avec d'autres mdicaments ; Conservation du Incompatible avec les Ne jamais dpasser 200 conditionnement une Aprs dilution : solutions mg/injection ni 1200 mg/j 6 h 25C tC < 25C ; bicarbonates ou d'acide clavulanique pour mais la perfusion d'acides amins, les chez ladulte Tenir compte de l'apport en immdiate est prfrable protolysats et les (5 mg/kg/injection et Na et K mulsions lipidiques ; 15 mg/kg/j si < 3 mois ou Ne pas mlanger aux 20 mg/kg/j si entre 3 mois aminosides et 15 ans, chez lenfant) Ne pas administrer en mme temps amphotricine B, diazpam, somprazole, omprazole, ni toute Uniquement par perfusion solution IV pouvant entraner une augmentation du IV de 30 60 min pH > 7 Ne pas mlanger avec d'autres mdicaments Le mlange Diffrentes voies clorazpate d'administration dipotassique et parentrale sont possibles thiamphenicol, dans (IM, IV directe, perfusion, une mme perfusion SC) lexception du G 5%, est incompatible viter de mlanger avec d'autres mdicaments, en particulier avec un antibiotique de la famille des lactamines

Tigecycline

TYGACIL

Poudre pour solution pour perfusion 500 mg

NaCl 0,9% ou dextrose 5% 5,3 mL Agiter doucement jusqu dissolution

Prlever 5 mL de la solution reconstitue et les injecter dans 1 poche de perfusion IV de 100 mL

Aprs reconstitution et dilution : utilisation immdiate

Thiamphenicol

THIOPHENICOL

Poudre et solvant pour prparation injectable 750 mg/5 mL

EPPI 5 mL

NaCl 0,9% ou G 5%

Tobramycine

NEBCINE

Solution : 75 mg/1,5 mL 25 mg/2,5 mL 100 mg/2 mL

Solution prte l'emploi

NaCl 0,9% ou G 5% 100 mL (ou 50 mL pour dose faible et chez lenfant)

Utilisation immdiate

La perfusion devra tre administre pendant 30 minutes

Prsence de sulfites (risque de raction de type anaphylactique)

Vancomycine

VANCOMYCINE

Poudre : 125 mg 250 mg 500 mg 1g

EPPI 10 mL 20 mL (pour 1 g)

NaCl 0,9% ou G 5% 100 250 mL

Aprs reconstitution : 24 h tC amb. ou 96 h entre + 2 et + 8 C

Pas d'IVD ; Perfusion IV discontinue (1 h mini) privilgier ; Perfusion IV continue sur 24 h

viter de mlanger avec d'autres mdicaments

Conservation du conditionnement une tC < 25C ; Attention : produit ncrosant

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Reconstitution et dure de stabilit des anti-infectieux injectables par voie IV


DCI Spcialit Prsentation galnique Solvant et volume de reconstitution Solvant et volume de perfusion Stabilit physico-chimique [page 5] Administration Incompatibilits Remarques

Voriconazole

VFEND

Poudre pour perfusion 200 mg

EPPI 19 mL 200 mg dans 50 mL de NaCl 0,9% ou (obtient 20 mL G 5% ; d'une solution Concentration cible = 4 mg/mL 10 mg/mL)

24 h maximum au rfrigrateur mais perfusion immdiate prfrable

Ne pas perfuser avec d'autres mdicaments y compris la nutrition parentrale ; Ne pas mlanger avec d'autres mdicaments Pas d'IVD ; que ceux spcifis ; Ne pas perfuser via la ne pas injecter en IV mme ligne ou le bolus ; mme KT avec d'autres injectables IV, Perfusion IV une vitesse avec produit sanguin ou solution maximum de 3 mg/kg/h pendant 1 2 h concentre d'lectrolytes en perfusion de courte dure, mme si les deux perfusions sont administres via deux lignes spares Perfusion IVL pendant 1 h ; ne pas injecter en IM Ce mdicament ne doit pas tre mlang avec d'autres mdicaments

Dose de charge pendant les premires 24 h, puis dose d'entretien ; Mdicament usage unique : la solution non utilise doit tre limine ; N'utiliser la solution que si elle est transparente et dpourvue de particules ; Pour les femmes en ge de procrer, une contraception efficace est ncessaire

Zidovudine

RETROVIR

Solution diluer pour perfusion 200 mg/20 mL

Solution prte l'emploi

G 5% 50 mL 100 mL

Aprs dilution : stable 48 h 5C et 25C mais perfusion immdiate prfrable

spcialit conserver t < 30 C dans emballage extrieur ; si trouble avant ou aprs dilution : ne pas utiliser

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Reconstitution et dure de stabilit des anti-infectieux injectables par voie intramusculaire

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Reconstitution et dure de stabilit des anti-infectieux injectables par voie IM


DCI Ampicilline + Sulbactam Spcialit Prsentation galnique Solvant de reconstitution Chlorhydrate de lidocane Volume de reconstitution Stabilit physico-chimique [page 5] utilisation immdiate Administration Incompatibilits Remarques

UNACIM

Poudre 1 g/500 mg

3, 2 mL

Amoxicilline

CLAMOXYL

Poudre pour solution injectable : 500 mg 1g Poudre + solvant pour solution injectable 1 g/5 mL

Solvant fourni (contient alcool benzylique) ou EPPI si enfant < 3 ans

5 mL

injection immdiate

La solution peut prendre Ne pas mlanger avec une lgre coloration autres mdicaments ; rose transitoire qui vire IM : ne jamais injecter plus Ne pas mlanger avec au jaune ple ou une de 1 g (adulte) ou drivs du sang ; faible opalescence ; 25 mg/kg (enfant) Ne pas mlanger avec Le solvant utilis rend acides amins ; d'Amoxicilline la fois l'injection indolore ; Ne pas mlanger avec Tenir compte de l'apport lipides sod IM ; IVD et perfusion IV possibles Ne pas injecter par voie IV ; IM profonde Ne pas administrer simultanment avec dautres agents antituberculeux (e.g : streptomycine) Ne pas mlanger avec d'autres mdicaments ou ATB Conservation du Cdt l'abri de la lumire ; Ne contient pas de sodium

Aztronam

AZACTAM

Poudre 1 g Poudre et sol pr prep inj : 0,6 MUI/2 mL 1,2 MUI/4 mL 2,4 MUI/8 mL

EPPI ou NaCl 0,9%

3 mL (agitation nergique)

Aprs dilution : 24 h tC amb. et 7 j au rfrigrateur

BenzylpenicillineBenzathine

EXTENCILLINE

Reconstitution avec le solvant fourni (EPPI)

Aprs reconstitution: 24 h entre +2C et +8C

Capreomycine

CAPASTAT

Solution injectable 1 g/2 mL

EPPI

2 mL

Aprs reconstitution : 24 h au rfrigrateur

IM profonde

Ne pas administrer avec polymyxine A, amikacine, gentamicine, tobramycine, vancomycine, kanamycine, neomycine et colistine

SOUS ATU NOMINATIVE

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Reconstitution et dure de stabilit des anti-infectieux injectables par voie IM


DCI Spcialit Prsentation galnique Solvant de reconstitution Volume de reconstitution Stabilit physico-chimique [page 5] Administration Incompatibilits Incompatible avec : Ions Ca++ & Mg++ Aminosides Gluconate de Ca++ Glucoheptonate de Ca++ CEFAMANDOLE Poudre 750 mg pour solution injectable EPPI ou NaCl 0,9% ou G 5% ou solution de lidocane 0,5% 3 mL Agiter jusqu' dissolution Aprs reconstitution : tC amb, utilisation dans les 24 h conservation 4 jours entre +2 C et +8C injecter en IM profonde Si utilisation de la voie IM, mlanger le cfamandole la lidocane, mais une incompatibilit existe entre les deux mdicaments si l'on dpasse 7,5 mL de lidocane pour 750 mg de cfamandole Toute solution prsentant un prcipit ou une coloration inhabituelle doit tre rejete. Remarques

Cefamandole

Cefazoline

CEFACIDAL

Poudre pour solution Solvant fourni injectable : (sol de 1g Chlorhydrate de 2g Lidocane 0,8%) Lyophilisat et sol pr ou EPPI ou NaCl prep inj 1 g/5 mL 0,9% Poudre 500 mg 1g EPPI ou sol de Chlorhydrate de Lidocane 0,51% Solvant fourni : EPPI ou sol de Chlorhydrate de Lidocane 1%

5 mL

A l'abri de la chaleur ; Aprs reconstitution : 24 h tC amb.

IM profonde

La solution peut prendre une coloration jaune sans consquence ; Contre-indiqu chez l'enfant < 30 mois ; Il existe galement des formes IV Par prcaution, viter de mlanger avec d'autres mdicaments ou d'utiliser le mme site d'injection pour un autre mdicament ; Incompatible avec Polymyxine B et Imipnem Conservation du flacon dans l'emballage ext. Ne jamais mlanger l'abri de la lumire et avec un autre ATB une tC< 25C ; (notamment Contre-indiqu chez Aminoside et C3G) ou l'enfant < 30 mois (si avec les diurtiques ; solvant fourni utilis) ; Incompatible avec les Tenir compte de l'apport solutions de sod ; bicarbonate de sodium Il existe galement des formes IV Ne pas mlanger avec aminosides, vancomycine, ganciclovir et aciclovir Conservation du cdt l'abri de la lumire et une tC < 25C ; Tenir compte de l'apport sod

Cfpime

AXEPIM

3 mL/g

Aprs reconstitution : 24 h tC amb. ou 7 jours au rfrigrateur

IM profonde ; IVD et perfusion IV possibles

Poudre + solvant 500 mg et 1 g Cefotaxime CLAFORAN

2 mL 4 mL Poudre + set de transfert pour poche 2 g

Injection immdiate

IM profonde et en pleine masse musculaire ; IVD et perfusion IV possibles (chez l'enfant, voie IV prfrentielle)

Ceftazidime

FORTUM

Poudre : 250 mg 500 mg 1g

EPPI

1 mL - 2 mL - 3 mL (Attention au dgagement gazeux)

24 h tC < 25C (viter la lumire directe)

IM ; IVD et perfusion IV possibles

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Reconstitution et dure de stabilit des anti-infectieux injectables par voie IM


DCI Spcialit Prsentation galnique Solvant de reconstitution Volume de reconstitution Stabilit physico-chimique [page 5] Administration Incompatibilits Remarques La solution peut prendre Ne pas mlanger avec une coloration jaune sans des solutions consquence ; contenant du calcium IM : ne pas injecter plus de Conservation du cdt (Ringer) ; 1 g du mme ct ; une tC < 30C ; Ne pas mlanger avec SC possible Tenir compte de l'apport d'autres agents sod ; antimicrobiens (sauf Il existe galement une Ornidazole) forme IV Aprs reconstitution, la solution est jauntre ; Contre-indiqu chez Ne pas mlanger avec l'enfant < 30 mois (si les Aminosides ou tout solvant fourni utilis) ; autre mdicament Tenir compte de l'apport sod ; Il existe galement une forme IV Incompatible avec Ampicilline, Phnytone, Barbituriques, Aminophylline, Gluconate de Ca et Sulfate de Mg injecter en IM profonde La couleur de la suspension va de blanc lgrement colore ; Incompatible avec les Tenir compte de l'apport lactates ; sod ; Ne pas mlanger Contre indiqu chez d'autres ATB l'enfant < 30 mois ; Il existe galement des formes IV Conservation du cdt l'abri de la chaleur ; Attention : peut provoquer Ne pas mlanger avec des crises convulsives en un autre mdicament cas de surdosage (actyleurs lents) ou sur terrain prdispos Incompatible avec novobiocine et kanamycine Conservation du cdt une tC < 25C Conservation du cdt une tC < 25C ; L'administration IM de plus de 600 mg en une fois est dconseille ; Contre-indiqu chez l'enfant < 30 jours

Ceftriaxone

ROCEPHINE

Solvant fourni : Poudre + solvant IM solution de 500 mg et 1 g Chlorhydrate de Lidocane 1%

2 mL/3,5 mL

Aprs reconstitution : 6 h tC < 25C, mais utilisation immdiate prfrable

Poudre + solvant IM 750 mg ; Cefuroxime ZINNAT

Poudre : 250 mg 750 mg

NaCl 0,9% ou solvant fourni (Solution de Chlorhydrate de Lidocane 1%)

1 mL (250 mg) 3 mL (750 mg)

Aprs reconstitution : 5 h tC amb. ou 48 h au rfrigrateur, mais utilisation immdiate prfrable

IM ; IV possible

Clindamycine

DALACINE

Solution injectable : 600 mg/4 mL 900 mg/6 mL

Solution prte l'emploi

Utilisation immdiate

IM si <600 mg ; Perfusion IV possible

Ethambutol

MYAMBUTOL

1 g/10 mL solution injectable en ampoule

Solution prte lemploi

Imipnme + Cilastatine

TIENAM

Poudre + solvant 500 mg

Solvant fourni : Solution de Chlorhydrate de Lidocane 1%

2 mL

Injection immdiate (dans l'heure qui suit la reconstitution)

IM profonde

Isoniazide

RIMIFON

Solution 500 mg/5 mL

Solution prte l'emploi

Utilisation immdiate

IVD et perfusion IV ; IM ventuellement

Lincomycine

LINCOCINE

Solution 600 mg/2 mL

Solution prte l'emploi

Utilisation immdiate

IM ; Perfusion IV possible

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Reconstitution et dure de stabilit des anti-infectieux injectables par voie IM


DCI Spcialit Prsentation galnique Solution : 125 mg/1 mL 250 mg/2 mL 500 mg/4 mL Solvant de reconstitution Volume de reconstitution Stabilit physico-chimique [page 5] Administration Incompatibilits Remarques En raison du risque de ncrose, la voie IM est limite aux cas o la perfusion IV est impossible Conservation du cdt l'abri de la lumire et une tC < 25C ; Ne pas mlanger avec Ne pas dpasser : un autre mdicament - 50 MUI/j pour un adulte - 20 MUI/j pour un enfant Tenir compte de la teneur en sodium Ce mdicament est contre-indiqu en cas d'HSB la spectinomycine et chez les enfants < 3 ans, en raison de la prsence d'alcool benzylique ; Ce mdicament ne doit gnralement pas tre utilis en priode d'allaitement Conservation du cdt l'abri de la chaleur ; Dissoudre en roulant le flacon ; Si apparition de mousse pendant la reconstitution, laisser reposer jusqu' disparition ; Contre-indiqu chez le Nouveau-n Perfusion IV ; Exceptionnellement IM lente et profonde

Association base de Quinine

QUINIMAX

Solution prte l'emploi

A une tC < 30C

Pnicilline G sodique

PENICILLINE G

Poudre 1 MUI et 5 MUI

EPPI ou NaCl 0,9%

2 5 mL

Aprs reconstitution : 24 h maximum au rfrigrateur, mais utilisation immdiate prfrable

IM ; IVD et perfusion IV possibles

Spectinomycine

TROBICINE

Poudre et solvant pour prparation injectable 2 g/3,2 mL

Introduire le solvant dans le flacon puis agiter vigoureusement avant prlvement de la suspension

3,2 mL

voie IM profonde Ne pas mlanger dans exclusivement : un mme flacon, ou - une seule injection une mme seringue, pour 2 g avec un autre - 2 injections dans 2 sites mdicament diffrents pour 4 g

Teicoplanine

TARGOCID

Poudre + solvant : 100 mg 200 mg 400 mg

Solvant fourni : EPPI

1,8 mL (100 mg) 3,2 mL (200/400 mg)

Aprs reconstitution : 48 h tC amb. ou 7 jours au rfrigrateur

IM profonde ; IVD et perfusion IV possibles

Ticarcilline

TICARPEN

Poudre 2 g

EPPI, solution d'alcool benzylique, de Procane ou de Lidocane 0,51%

10 mL

Aprs reconstitution : utilisation immdiate

IM : 2 g maximum la fois ; IVD et perfusion IV possibles

Incompatible avec les solutions injectables de dextran, d'acides Tenir compte de la teneur amins, de plasma ou en sodium ; de sang transfuser Il existe galement des formes IV Ne pas mlanger aux Aminosides

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Anti-infectieux injectables par voie sous-cutane


Nom de spcialit AMPICILLINE AXEPIM CEFTRIAXONE ROCEPHINE FUZEON INVANZ NEBCINE TARGOCID THIOPHENICOL Ampicilline Cefepime Ceftriaxone Enfuvirtide Ertapenem Tobramycine Teicoplanine Thiamphenicol DCI AMM NON NON OUI OUI NON NON NON OUI

Quelques informations pratiques pour la voie sous-cutane rf. biblio [2] - [3]
- Volume : ne pas dpasser 1,5 litres/24 h mais il est possible d'administrer jusqu' 3 litres/24 h en utilisant 2 sites. On peut galement passer 1 litre sur 8 h en perfusion nocturne sur 2 sites (2 x 500 ml). - Solvant : srum physiologique (NaCl 0,9%) Glucos 2,5% ou 5% + 2 4 g de NaCl par litre (viter le KCl). - Site : face externe des cuisses ou faces latrales de l'abdomen. Changer de site chaque fois qu'on change d'aiguille. - Dbit de perfusion : 1 ml/mn soit 1,5 litre/j par site d'injection 2 ml/mn soit 1 litre / 8 h en perfusion nocturne. - Aiguille : aiguille fine de type picrnienne 23 ou 25 Gauge ou un microperfuseur ailettes type Butterfly. Angle de 30 45 par rapport au plan cutan. Fixer par un film transparent, si besoin, peut tre laisse 2-3 jours (en cas d'utilisation nocturne). - Complications possibles de la voie sous-cutane dme local par mauvaise rsorption surtout en cas d'hypoprotidmie. Ncrose cutane locale si erreur de solut.

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Abrviations
Ad admin amb. ATB ATU -Lact. C cdt C max C3G Ca CI DCI Enft EPPI ext. FC h IM inj. inj IR IV IVD IVL j md. Mg min K Na PA perf priph SC sem. sol tC ttt V

Abrviation

Adulte Administration Ambiante Antibiotique Autorisation Temporaire d'Utilisation Bta-Lactamines Concentration Conditionnement Concentration maximale Cphalosporine de 3me gnration Calcium Contre-indiqu Dnomination Commune Internationale Enfant Eau pour Prparation Injectable Extrieur Frquence cardiaque Heure Intra-Musculaire Injecter / injectable Injection Intra-Rachidienne Intra-Veineux Intra-Veineuse Directe Intra-Veineuse Lente Jour Mdicament Magnsium Minute Potassium Sodium Pression artrielle Perfusion Priphrique Sous-cutane Semaine Solution Temprature Traitement Volume
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Signification

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Sources bibliographiques
Rfrences bibliographiques pour la voie sous-cutane
[1]- Antibiotiques par voie sous-cutane chez la personne ge. Robelet A., Caruba T. Presse Med. 2009 ; 38 :366-376 [2]- Perfusion sous-cutane (hypodermoclyse) SPES (rseau de Soins Palliatifs en Essonne Sud) http://www.reseau-spes.com/pdf/protocoles/V1.2/Perf_sous_cutanee%20V1.2.pdf [3]- Mdicaments utilisables par voie sous-cutane. Trivalle C, Feteanu D, Lefebvre-Chapiro S. NPG 2001 ; 5 :46-47.
http://www.kb.u-psud.fr/webobservatoire/Fiches%20PDF/Geriatrie-Epidermoclyse-030325.pdf

Bases de donnes sur le mdicament: - Thesorimed : www.giesips.com - Theriaque : www.theriaque.org - Stabilis : www.stabilis.org

Informations fournies par les laboratoires pharmaceutiques

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