FISIOTERAPIA NA DISTASE RETO ABDOMINAL

2010-03-28 18:57 FISIOTERAPIA NA DISTASE RETO ABDOMINAL Msculos abdominais (reto abdominal, transverso do abdmen, obl uo interno e obl uo e!terno" # a$oio el%stico de & uatro vias de estiramento' $ara o contedo abdominal( ) di%stase * mais comum nas mul+eres ue ,% tiveram -esta./es, nas obesas e nas $ro$ensas 0 bron uite( 1i%stase # se$ara.2o entre os dois msculos retos abdominais, $ode variar entre uma $e uena lacuna vertical com 2 a 3 cm de lar-ura e 12 a 15 cm de com$rimento, em um es$a.o medindo de 12 a 20 cm de lar-ura, e estendendo-se $or uase todo o com$rimento dos msculos retos( 3omo resultado disso, toda a &cinta' abdominal en4ra uecida com muito $ouco controle mec5nico a$arente( 6ara veri4ica.2o da redu.2o da di%stase do msculo reto abdominal a$7s interven.2o 4isiotera$8utica no $erodo imediato, utili9a-se um instrumento de medi.2o $recisa de di5metro e es$essura con+ecido como $a umetro( COMO AVALIAR 1eitada em 11, ,oel+os 4le!ionados e $*s a$oiados( : ;evantar a cabe.a e ombros at* o $esco.o se a4astar cerca de 20 cm do solo, bra.os alon-ados $ara 4rente e uei!o $r7!imo ao $eito( : 3+ecar a $resen.a de sali8ncia na %rea abdominal central( :1eve-se mensurar a lar-ura e o com$rimento deste a4astamento, inclusive locali9andoo, ou se,a, abai!o ou acima da cicatri9 umbilical, $r7!imo do $rocesso !i47ide ou da sn4ise $bica( OBJETIVOS <rabal+ar 4or.a e resist8ncia muscular, associando com a res$ira.2o= > uilbrio $ostural= ?ustenta.2o visceral= 3onsidera./es - @2o trabal+ar os obl uos antes do 4ortalecimento do reto abdominal (rota.2o de tronco"= @2o reali9ar levantamento du$lo das $ernas= Aes$irar corretamente

durante os e!erccios, e!$irando durante a contra.2o e ins$irando durante o rela!amento( Bb,etivo $rinci$al: Aestabelecer eCou ad uirir 4un.2o abdominal( <i$os: >!erccios isom*tricos, conc8ntricos e e!c8ntricos( Duatro movimentos b%sicos: )$ro!ima.2o do tronco sobre o uadril= )$ro!ima.2o do uadril sobre o tronco= )$ro!ima.2o simult5nea dos uadris e o tronco= )$ro!ima.2o lateral, do -radil costal e dos uadris( Aeeduca.2o do msculo abdominal # iniciar com uma contra.2o sim$les= $or e!em$lo, encol+endo a $arede abdominal anterior estando a-ac+ada( >la * muito e4iciente uando em con,unto com a e!$ira.2o( >ntretanto, muitas mul+eres n2o $odem 4a9er isso com 4acilidade( B 4isiotera$euta $ode ac+ar til su-erir ue as mul+eres 'ins$irem , e!$irem, encol+am o estma-o e de$ois rela!em'( Ema 4al+a comum * tentar ,untar a retra.2o da $arede abdominal com ins$ira.2o e reten.2o de 4le-o( Fsso tem o e4eito de elevar a cai!a tor%cica com suas li-a./es na $arede abdominal, dessa 4orma diminuindo a 4rou!id2o, talve9 sem nen+uma contra.2o muscular( )l-umas mul+eres $re4erem iniciar a contra.2o abdominal deitadas de lado( @a $osi.2o sentada, as mul+eres $odem ver e sentir o movimento abdominal( @a di%stase in4erior a dois dedos de lar-ura, os e!erccios abdominais $odem $ro-redir ra$idamente( ?endo maior, os e!erccios de 4le!2o lateral e rota.2o devem ser atrasados at* ue seu taman+o se,a redu9ido, $ois $odem aumentar a lacuna devido 0s 4or.as de cisal+amento( B e!erccio est%tico e o din5mico de limite interno suave $odem ser 4eitos com as m2os cru9adas( B trabal+o de contra.2o muscular ativa associado ao uso da eletroestimula.2o (4re u8ncia de 2(500G9 modulada em 100G9, 4ase (ciclo" de 50H, tem$o de contra.2o de I se-( e tem$o de re$ouso de I se- $or um tem$o total de estimula.2o de 20 minutos, numa intensidade con4ort%vel e su4iciente $ara $ro$orcionar contra.2o visvel" $rov8 resultados muito su$eriores aos e!erccios isolados( 1eitar curvada, inclina.2o $*lvica( 1eitar curvada, ac+atar as costas, $render e contar at* J e re$ousar, $ro-redir contando at* 10(

1eitar curvada, ac+atar as costas e mant8-las $lanas, desli9ar os calcan+ares lentamente $ara o 4undo da cama e desli9ar lentamente de volta( 1eitar curvada, com$rimir os msculos abdominais, levantar a cabe.a e os ombros e abai!ar lentamente( ($odem ser colocados dois travesseiros sob a cabe.a $ara come.ar, os uais s2o removidos con4orme os msculos v2o 4icando mais 4ortes(" 1eitar semicurvada, levantando o uadril do lado da $erna estendida( ?entar, inclinar o tronco de um lado $ara o outro( 1eitar curvada, rolar os ,oel+os de um lado a lado( ?entar, virar o tronco de um lado $ara o outro( <rabal+ar os e!tensores do uadril, ue a,uda a manter a inclina.2o $*lvica $ara tr%sC $ara 4rente( 1ecbito ventral, levantar e abai!ar as $ernas alternadamente( 1ecbito ventral, a$ertar as n%de-as, $render e contar at* 10 e descansar(