ESTRS TRMICO Y EJERCICIO FSICO

ESTRS TRMICO Y EJERCICIO FSICO

Seres humanos: Homeotrmicos - Temperatura del ncleo del organismo se mantiene constante a pesar de variaciones de la temperatura ambiente - Equilibrio entre la produccin y la prdida de calor - Fluctuaciones no > 1C (diferente de un da a otro) - Desviaciones del rango normal de variacin (36,1 37.8C): ejercicios intensos prolongados, condiciones extremas de calor y fro, enfermedades

Homeotermia: mantenimiento de la velocidad de las reacciones qumicas. Plena capacidad funcional independientemente de la t ambiental.

ESTRS TRMICO Y EJERCICIO FSICO

Temperatura central o de ncleo: Contenidos de la cabeza y cavidades torcica y abdominal Permanece bastante constante alrededor de 37C

Temperatura superficial: Parte del organismo ms en contacto con el medio externo piel, tejido celular subcutneo y masa muscular Oscila al variar la temperatura ambiente

ESTRS TRMICO Y EJERCICIO FSICO

Regiones profundas: produce calor

Piel y tejido subcutneo (grasa): aislantes trmicos Piel: muy vascularizada plexo venoso continuo (flujo= >0 30% del GC total)

- Flujo sanguneo cutneo alto: conduce calor (central piel) - Flujo sanguneo cutneo bajo: reduce la prdida

INTERCAMBIO DE CALOR CON EL AMBIENTE

Transferencia de calor entre organismo y medio ambiente: superficie de la piel

INTERCAMBIO DE CALOR CON EL AMBIENTE: MECANISMOS

Radiacin = ondas electromagnticas infrarrojas (ganar o perder calor) Conduccin = transferencia de calor molcula a molcula entre slidos, lquidos y gases (ganar o perder calor) Conveccin = corrientes de fluidos (lquidos o gases)

Evaporacin = principal defensa fisiolgica contra el sobrecalentamiento

- Prdidas de calor nicamente - Evaporacin insensible o perspiracin: evaporacin de agua de las vas respiratorias y de la superficie de la piel - Evaporacin del sudor en la superficie de la piel (principalmente)

ESTRS TRMICO Y EJERCICIO FSICO

Regulacin de la temperatura

- Mecanismos fisiolgicos y conductuales

- Componentes del sistema de control fisiolgico: + Termorreceptores + Receptores en el tejido celular subcutneo (corteza cerebral consciente / hipotlamo reacciones vegetativas) + Receptores en el SN y rea preptica hipotlamo anterior (t sangre SN) + Neuronas termosensibles (SNC)

REGULACIN DE LA TEMPERATURA

- Centros integradores + Hipotlamo: control y regulacin de la t del organismo H.anterior: control de las respuestas reflejas termorreguladores H. posterior: respuestas de comportamiento

Centro coordinador: inicia ajustes como respuesta a la entrada de informacin de los receptores trmicos en la piel y de los cambios en la t de la sangre que riega las zonas hipotalmicas

REGULACIN DE LA TEMPERATURA

Principales componentes del control de la t corporal

ESTRS TRMICO Y EJERCICIO FSICO

Termorregulacin ante el estrs caluroso - Mecanismos de la termorregulacin: proteger contra un exceso de calor (ejercicio en ambiente caluroso) - Prdida de calor: internamente (calor mtb) o externamente (calor ambiental)

TERMORREGULACIN ANTE EL ESTRS DE CALOR

o

Circulacin > Fc y GC, VD vasos sanguneos perifricos desviacin de la sangre clida a la periferia Vs disminuido compensado por un > proporcional Fc en el ejercicio submximo manteniendo un GC en ambiente caluroso al ambiente fresco

Presin sangunea arterial: se mantiene por la VC en territorio esplcnico y renales

Ejercicio submximo (tolerado): mayor dependencia del mtb anaerbico que en las condiciones ms frescas.

TERMORREGULACIN ANTE EL ESTRS DE CALOR

o

Circulacin Acumulacin precoz de cido lctico y utilizacin de las reservas de glucgeno Nivel ms alto de cido lctico: 1. < irrigacin hgado < consumo de lactato 2. reducida circulacin muscular (periferia). Ambos pueden ser factores responsables de la fatiga precoz durante el ejercicio moderado con un tiempo caluroso. Estrs trmico extremo: 15-20% GC pasa a travs de la piel (> conductividad trmica de los tejidos perifricos e irradiacin hacia el medio ambiente manos, frente, antebrazos, orejas, tibias)

TERMORREGULACIN ANTE EL ESTRS DE CALOR

o

Evaporacin

- Sudoracin: 1,5 sg del comienzo de un ejercicio - Equilibrio a los 30 minutos, en relacin directa con la carga de trabajo - Ms eficaz: refrescamiento por evaporacin + elevado flujo de sangre cutneo
+ Ambiente caluroso + ejercicio: evaporacin - defensa fisiolgica principal + Ambiente caluroso y hmedo: se reduce de forma importante la eficacia de la evaporacin. ( + susceptible a la deshidratacin y > t interna)

TERMORREGULACIN ANTE EL ESTRS DE CALOR

Ajustes hormonales Conservacin de sales y lquidos (sudor): Hormona antidiurtica Aldosterona

RESPUESTAS BIOLGICAS AL AUMENTO DE LA T CORPORAL

EJERCICIO FSICO EN AMBIENTE CALUROSO

Mecanismos de control diseados para proteger los tejidos del organismo frente a un exceso de calor

T del ncleo durante el ejercicio - Mayor intensidad de trabajo mayor cantidad total de calor producido (msculos activos) - Aumenta la prdida de calor por evaporacin a medida que aumenta la carga de trabajo - Temperatura del organismo relacionada con la carga relativa de trabajo (VO2 en relacin con la potencia aerbica mxima del sujeto VO2mx): > T corporal a medida que se hace ms intenso el ejercicio

EJERCICIO FSICO EN AMBIENTE CALUROSO

Mecanismos de control diseados para proteger los tejidos del organismo frente a un exceso de calor

T del ncleo durante el ejercicio

- Mayor intensidad de trabajo mayor cantidad total de calor producido (msculos activos) - Aumenta la prdida de calor por evaporacin a medida que aumenta la carga de trabajo

EJERCICIO FSICO EN AMBIENTE CALUROSO

- Temperatura del ncleo durante el ejercicio relacionada con la carga relativa de trabajo (VO2 en relacin con la potencia aerbica mxima del sujeto VO2mx): > T corporal a medida que se hace ms intenso el ejercicio - Mismo VO2 mx. un sujeto entrenado realiza ms trabajo con la misma t del ncleo que otra sedentaria - Entrenamiento: > VO2mx. Reduciendo la t del ncleo para un VO2 submximo determinado - Ejercicios de corta duracin (4-6 minutos): carga de calor externo no es un factor importante en la respuesta cardiovascular

EJERCICIO FSICO EN AMBIENTE CALUROSO

Factores que limitan la capacidad de ejercicio

- Demanda competitiva del flujo sanguneo: piel msculos activos (prioritario) - Prdida de agua corporal por la evaporacin del sudor: deshidratacin e hipovolemia (ejercicio prolongado) Hipovolemia = < VS y > Fc (=GC) - Hipertermia: > flujo sanguneo de la piel

EJERCICIO FSICO EN AMBIENTE CALUROSO

T central como factor limitante: el agotamiento se produjo a la = t central en ambos grupos

Efectos de la t sobre el rendimiento

EJERCICIO FSICO EN AMBIENTE CALUROSO

Efectos de la t sobre el rendimiento anaerbico (potencia pico). Serie: 5 repeticiones 15 30 recuperacin activa entre series

Efectos de la t sobre el rendimiento anaerbico (potencia media). Serie: 5 repeticiones 15 30 recuperacin activa entre series

EJERCICIO FSICO EN AMBIENTE CALUROSO

EFECTOS DE LA REALIZACIN DE EJERCICIO (30 MINUTOS AL 80% VO2MX) A DISTINTAS T (<18, 1823, 23-38C) SOBRE:
A- CONSUMO DE OXGENO B- FRECUENCIA CARDACA C- PERCEPCIN SUBJETIVA DEL
ESFUERZO

EJERCICIO FSICO EN AMBIENTE CALUROSO

Mtodos para aumentar la tolerancia al calor

- Aclimatacin (general): adaptaciones fisiolgicas para aumentar la capacidad termorreguladora reduciendo el estrs trmico - Objetivos: aumento del rendimiento y reduccin del riesgo de enfermedades por calor + Aclimatacin al calor: a travs de la exposicin a ambientes de laboratorio controlados + Aclimatizacin: exposicin de forma natural a un ambiente caluroso

TOLERANCIA AL CALOR: ACLIMATACIN

* Ajustes fisiolgicos durante la aclimatacin al calor 1. Aumento de la produccin de sudor. Maximiza el enfriamiento por evaporacin 2. Disminucin del umbral para el comienzo de la sudoracin. Comienza antes el enfriamiento por evaporacin 3. Disminuye la concentracin de sales en el sudor. Disminuye la prdida de electrlitos (> secrecin de aldosterona) 4. Distribucin ms homognea del sudor por la superficie de la piel. Uso ptimo de toda la superficie de enfriamiento por evaporacin

TOLERANCIA AL CALOR: ACLIMATACIN

TOLERANCIA AL CALOR: ACLIMATACIN

5. Descenso del flujo de sangre a la piel 6. Distribucin efectiva del volumen minuto. Apropiada circulacin a piel y msculos. Estabilidad de la presin arterial 7. Aumenta el volumen plasmtico hasta un 12%. Parece debido a un aumento de protenas.

TOLERANCIA AL CALOR: ACLIMATACIN

- Magnitud de la adaptacin al calor est relacionada con el grado de estrs trmico al que se expone 6-8 primeros das de exposicin: ya se producen adaptaciones

Total adaptacin: 14 das o ms en algunos sujetos

Aumenta la necesidad de aporte de lquidos durante el ejercicio (evitar deshidratacin, no tolerancia)

ACLIMATACIN

Diferencias entre (A) t rectal y (B) frecuencia cardaca, antes del entrenamiento en calor (no aclimatado) y despus del entrenamiento en calor (aclimatado)

TOLERANCIA AL CALOR

Otros factores que influyen en la tolerancia al ejercicio

1. Enfriamiento Retrasa los efectos del sobrecalentamiento y alteraciones debidas al calor

Ejercicios de resistencia
Enfriamiento excesivo puede reducir la fuerza muscular mxima

Efectos del enfriamiento preejercicio sobre el tiempo hasta la fatiga

TOLERANCIA AL CALOR: OTROS FACTORES

2. Hiperhidratacin: expandir el agua total del organismo, ingesta de glicerol y agua, agua o infusin salina. Resultados controvertidos 3. Entrenamiento: resistencia aerbica Beneficios ms relacionados con el volumen de entrenamiento que con la capacidad aerbica mxima del sujeto (Pandolf y cols, 1988) Incremento del volumen plasmtico: retrasa el descenso del GC por prdida de volumen plasmtico Producen ms sudor y comienza antes

TOLERANCIA AL CALOR: OTROS FACTORES

4. Edad: no cambios grandes con la edad. Parece que individuos de mayor edad la tolerancia al calor disminuye, empiezan a sudar ms tarde y su recuperacin a t normales despus del ejercicio es ms prolongada
5. Gnero: aclimatacin igual. Diferencia principal: sudoracin 6. Obesidad: desventaja, dificulta la transferencia de calor por conduccin hacia la periferia y menor superficie corporal en relacin al volumen para la evaporacin del sudor

COMPLICACIONES POR EXCESO DE CALOR

A. Deshidratacin Prdida de lquidos corporales > 1% del peso corporal < sudoracin, volumen plasmtico, GC, VO2mx, fuerza muscular, contenido de glucgeno muscular

COMPLICACIONES POR EXCESO DE CALOR

Manifestaciones de la DH segn su grado

1%: sed 5%: malestar, alternando con estados de letargo y nerviosismo Irritabilidad, fatiga y prdida de apetito 7%: salivacin y deglucin dificultadas > 10%: dificultad de deambulacin con descoordinacin y espasticidad 15%: delirio, sequedad de la piel, descenso de diuresis, imposibilidad de tragar alimentos, dificultad para beber agua > 20%: piel se agrieta y sangra. Lmite mximo de DH (por encima muerte)

COMPLICACIONES POR EXCESO DE CALOR

B. Calambres musculares: Por alteraciones Na-K mb muscular y deshidratacin. Durante y despus de una intensa actividad fsica en msculos activos st en ambientes calurosos

C. Agotamiento por calor: Fallo efectividad de los ajustes circulatorios. Sntomas: debilidad extrema, agotamiento, vrtigos, nuseas, sed intensa y cefaleas. Detener el ejercicio

COMPLICACIONES POR EXCESO DE CALOR

D. Golpe de calor:

Fallo de los mecanismos reguladores de la t pudiendo llegar a la muerte si no hay atencin mdica inmediata.
Mismas manifestaciones clnicas pero ms agravadas (marcha vacilante, confusin, nuseas, cese de sudoracin piel seca y caliente)

ESTRS TRMICO Y EJERCICIO FSICO

Termorregulacin ante el estrs del fro

Ajustes para evitar la cada de la t interna: > produccin de calor y retrasar la prdida de calor

Ajustes vasculares Estimulacin receptores cutneos del fro VC vasos sanguneos perifricos flujo de sangre clida desviada hacia la parte ms profunda Conservacin de calor: aislantes pile y grasa subcutnea

TERMORREGULACIN ANTE EL ESTRS DEL FRO

Actividad muscular Tiritar actividad fsica Consumo de oxgeno (VO2) durante el ejercicio es proporcionalmente ms alto con el estrs por fro que durante el mismo ejercicio en un ambiente ms clido

Produccin hormonal Produccin de calor parcial: adrenalina noradrenalina Estrs prolongado de fro: hormona tiroidea tiroxina (> mantenida del mtb de reposo)

EJERCICIO EN AMBIENTE FRO

Velocidad del aire Humedad relativa del aire (dificulta evaporacin)

Estimacin de las condiciones del medio ambiente fro: ndice de congelacin (t aire + velocidad del viento)
Entorno radiante (sol)
Determinacin del ndice de congelacin a partir de la t del aire y la velocidad del viento

EJERCICIO EN AMBIENTE FRO

Respuestas fisiolgicas frente al fro

- Aumentar la capacidad de aislamiento: VC

- Aumentar la produccin de calor: estimulacin de la termognesis

RESPUESTAS FISIOLGICAS ANTE EL FRO

Vasoconstriccin perifrica VC tejidos perifricos enfriamiento de la piel disminuye la prdida calrica Inconveniente: isquemia

- Isquemia perifrica: Limita la funcin celular st tejidos excitables (nervioso y muscular) < velocidad de conduccin nerviosa Cierta prdida de sensibilidad y < capacidad motriz = afectacin coordinacin movimientos finos

RESPUESTAS FISIOLGICAS ANTE EL FRO

Vasoconstriccin perifrica

Vasodilatacin paradjica: intermitente para evitar lesiones por isquemia. Aparece cuando la t de la piel es < a los 15C

Inmersin de la mano en una mezcla de agua con hielo. Actividad vasomotora registro continuo de la t de la piel. Incrementos de t hacia los 30 y 60 minutos , aproximadamente, coincidentes con perodos transitorios de VD

RESPUESTAS FISIOLGICAS ANTE EL FRO

Termognesis - Aumento de la produccin calrica; consumo suplementario de E - Perfectas condiciones de operatividad, libre de fatiga y reservas energticas suficientes + Termognesis hormonal Insuficiente Hormonas tiroxina y catecolaminas: > mtb basal > Catecolaminas, > VO2 y > produccin de calor Cortisol

RESPUESTAS FISIOLGICAS ANTE EL FRO

+ Termognesis muscular contrctil Principal fuente calrica

- Termognesis contrctil refleja: Hipertona: > tono muscular primero en msculos masticadores y del cuello, posteriormente resto msculos del cuerpo Temblor: primero temblor mandibular y extremidades superiores (tiritonas) - Termognesis contrctil conductual: actividad voluntaria

RESPUESTAS FISIOLGICAS ANTE EL FRO

+ Funcin muscular y respuestas metablicas en ambiente fro

SN altera el patrn normal de reclutamiento de las fibras musculares, disminuyendo la velocidad de acortamiento y potencia desarrollada.
Disminucin de la movilizacin de Ag libres

EJERCICIO EN AMBIENTE FRO

Aclimatacin al fro
- Posibilidades limitadas (ropa, vivienda, fuego) - Cierta aclimatacin a corto y medio plazo (sensaciones desagradables, dolor, modificaciones actitud psicolgica)

EJERCICIO EN AMBIENTE FRO

Patologa asociada a la exposicin al ambiente fro

1. Congelaciones - Lesiones st en dedos, nariz y orejas

- 1 grado, 2 grado y 3 grado

2. Hipotermia

- Descenso general de la temperatura corporal ncleo < 35C

- Hipotermia grave < 32C

PATOLOGA: HIPOTERMIA

Trastornos orgnicos manifestados segn el alcance de la hipotermia

Factores de riesgo de la hipotermia