LA FUNCIN DE NUTRICIN EN EL SER HUMANO

CONCEPTOS. Alimentos. Son todas las sustancias que comemos o bebemos de los cuales obtenemos los nutrientes necesarios para vivir. Ejemplos son la fruta, la carne, la leche, los huevos, etc. Nutrientes. Son las molculas pequeas contenidas en los alimentos que las clulas necesitan para vivir. Ejemplos de nutrientes son la glucosa, los aminocidos, los cidos grasos, etc. Las funciones son: Energtica: aportan energa para el funcionamiento de las clulas. Plstica o estructural: proporcionan componentes para el crecimiento y la renovacin de las clulas y los tejidos que se destruyen. Reguladora: suministran sustancias que controlan las reacciones qumicas de las clulas. Alimentacin. Es la accin de tomar e ingerir alimentos, es decir el comer y el beber para obtener los nutrientes que contienen. La alimentacin es un proceso discontinuo y voluntario y en l solo interviene el aparato digestivo. Nutricin. Es el conjunto de procesos mediante los cuales el organismo incorpora a sus clulas las sustancias qumicas necesarias para el mantenimiento de la vida. Este proceso se da de forma automtica e independiente de nuestra voluntad. En sentido amplio la funcin de nutricin comprende tambin todos los procesos que acompaan al anterior, es decir la alimentacin, la digestin, la respiracin, la circulacin y la excrecin. PRINCIPALES NUTRIENTES Y OTRAS MOLCULAS RGANICAS. Se distinguen los siguientes: ! Glcidos o hidratos de carbono. Su funcin es energtica (aportan unos 4kcal/g) hay sencillos y complejos. Los glcidos sencillos son de sabor dulce (azcares) y los ms importantes son: La glucosa: azcar de uva. Es el primer producto de la fotosntesis. Tambin se encuentre en la sangre. Fructosa: azcar de las frutas y de la miel. Sacarosa: azcar de remolacha o de caa. Lactosa: azcar de la leche. Los glcidos complejos no tienen sabor dulce y los ms importantes son: Almidn: es la molcula de reserva de energa de las plantas. Est formada por glucosas. Se encuentra en cereales, legumbres y tubrculos. Celulosa: se encuentra en la pared celular de la clula vegetal. Est formada por glucosas pero no podemos digerirla ni obtener energa de ella, sin embargo debe estar presente en la dieta porque favorece el trnsito intestinal. Constituye gran parte de la fibra vegetal. ! ! Lpidos. Realizan varias funciones. Grasas, que cumplen una funcin energtica y forman depsitos de reserva en el tejido adiposo bajo la piel. Tambin sirven de aislante trmico. Como alimento nos aportan 9kcal/g. Colesterol y lpidos de membrana que forman parte de las membranas de la clula junto a protenas. Hormonas. Algunas hormonas son lpidos, como las hormonas sexuales. Vitaminas, favorecen las reacciones qumicas de las clulas. (Algunas vitaminas son protenas) Protenas. Realizan muchas funciones. Como alimento nos aportan 4kcal/g. Enzimas: regulan todas las reacciones qumicas de las clulas. Los ms conocidos son los enzimas digestivos que realizan la digestin qumica de los alimentos. Protenas contrctiles como las que forman el msculo (carne y pescado). Gracias a ellas se produce la contraccin muscular y el movimiento. Colgeno forma parte de piel, huesos, cartlagos, tendones y ligamentos les da resistencia. Anticuerpos, protenas defensivas que nos protegen de agentes infecciosos (virus, bacterias) Hormonas. Algunas hormonas son protenas, como la hormona del crecimiento o la insulina. Algunas vitaminas son protenas, otras como transportan sustancias (la hemoglobina el O2)
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Glcidos, lpidos y protenas, junto con los cidos nucleicos (que almacenan y transmiten la informacin gentica) constituyen las molculas orgnicas, que solo se encuentra en seres vivos o en sus restos. ! Agua. Es el medio en el cual se realizan todas las reacciones qumicas de los seres vivos. Constituye el medio interno de las clulas y el lquido intercelular Es el medio de transporte de sustancias (nutrientes, desechos) por el cuerpo siendo el principal constituyente de sangre y la linfa. Se encuentra en todos los alimentos en mayor o menor proporcin.

! Minerales. Son sustancias inorgnicas que ocupan distintas funciones. Formar estructuras esquelticas como el fosfato clcico y el carbonato clcico de los huesos. Mantener la salinidad del medio interno como el cloruro sdico y el cloruro potsico de la sangre. Funciones especficas como el hierro de la hemoglobina de la sangre y el yodo de la hormona tiroxina. LA DIETA La dieta es el conjunto de tipos de alimentos que normalmente ingerimos, as como su cantidad y proporcin. Se considera buena cuando es completa y equilibrada. Completa quiere decir que contiene todos los nutrientes que necesitamos (glcidos, lpidos, protenas, agua y sustancias minerales). Equilibrada quiere decir que la proporcin entre los nutrientes es la adecuada. Si se ingiere demasiado alimento la energa sobrante se almacena bsicamente en forma de lpidos. Las necesidades energticas varan con la edad y la actividad fsica. Para prevenir enfermedades provocadas por una mala nutricin es conveniente seguir las siguientes pautas: 1. Ingerir todos los tipos de alimentos sin dejar ninguno. 2. Ingerir la cantidad precisa para no engordar ni adelgazar. 3. No abusar de los dulces ni de las grasas. Es necesario ingerir cada da fibra vegetal (presente en verduras y frutas) para facilitar el trnsito intestinal y la defecacin. 4. Alternar la carne con el pescado como fuentes de protenas. 5. No abusar de los huevos ni de las grasas animales por su alto contenido en colesterol, que puede depositarse en el interior de las arterias y provocar enfermedades cardiovasculares. 6. Consumir frutas y ensaladas que resultan muy ricas en vitaminas y fibra. 7. Repartir las comidas a lo largo del da, procurando que el desayuno sea abundante y la cena escasa si poco despus se va a dormir, y mantener un horario regular de las comidas. Es preferible comer ms veces y en menor cantidad que comer pocas veces y mucha cantidad. 8. Beber de 1,5 a 2 litros de agua cada da. 9. No abusar de la sal para evitar problemas renales y de presin arterial. 10. Evitar el alcohol puesto que es muy txico para el hgado. 11. En caso de diarreas ingerir mucho lquido (para evitar la deshidratacin), arroz, y zanahoria hervidos, pescado hervido y manzana hervida o yogur. Evitar los alimentos crudos y los ricos en fibra. 12. En caso de estreimiento se recomienda ingerir mucha verdura, ciruelas y pan integral y beber mucha agua. La dieta mediterrnea: sus caractersticas principales son un alto consumo de productos vegetales (frutas, verduras, legumbres, frutos secos), pan y otros cereales (siendo el trigo el alimento base), el aceite de oliva como grasa principal, consumo de pescado azul. Los beneficios son una menor incidencia de enfermedades cardiovasculares.

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DIGESTIVO HUMANO Y FUNCIONES Es el aparato encargado de ingerir los alimentos, digerir los alimentos o degradarlos hasta molculas pequeas capaces de entrar en las clulas (nutrientes), facilitar que el cuerpo pueda absorber los nutrientes a la sangre y de expulsar los restos no digeribles (heces fecales), defecar. ANATOMA del aparato digestivo. El aparato digestivo humano es un tubo con un orificio de entrada (boca) y un de salida (ano), en el cual se puede distinguir diferentes regiones (cavidad bucal, faringe, esfago, estmago, intestino delgado e intestino grueso) y varias glndulas anejas (glndulas salivales, hgado y pncreas).

La masticacin disminuye el tamao de los alimentos aumentando su superficie de ataque para los enzimas de los jugos digestivos. La bilis rompe las gotas de grasa en pequeas gotitas aumentando tambin su superficie de ataque para los enzimas de los jugos digestivos El jugo gstrico (del estmago) contiene cido clorhdrico que mata bacterias y reblandece algunos alimentos. Tambin contiene enzimas que comienzan la digestin de protenas. El pncreas produce jugo pancretico que contiene enzimas para digerir glcidos, lpidos y protenas. El intestino produce jugo intestinal con enzimas para los mismos nutrientes, que completan su digestin. El intestino delgado absorbe los nutrientes y el grueso absorbe agua y elabora las heces. Esfnter: Msculo circular que abre o cierra el paso de un conducto. Ejem: ano, cardias 2 ESPA. TEMA: Funcin de nutricin en el ser humano. 3

LAS ENFERMEDADES DEL APARATO DIGESTIVO HUMANO. Las principales son: lceras ppticas no causadas por bacterias. Erosiones de la pared interna del estmago o del duodeno (principio del intestino delgado) debido a un exceso de secrecin de cido clorhdrico. Pueden derivar en perforaciones. Hemorroides. Dilatacin de las venas que rodean el ano. Producen dolor. Clculos biliares (piedras en la vescula). Depsitos slidos precipitado en la vescula biliar. Obesidad. Aumento excesivo de la capa de tejido adiposo que se encuentra en la piel en determinadas zonas. Puede deberse a un exceso de alimentos o a un trastorno del metabolismo. Anorexia nerviosa. Alteracin psquica consistente en no querer comer por verse obeso pese a que en realidad se est muy delgado. Puede provocar la muerte por desnutricin. Bulimia. Alteracin psquica consistente en una sensacin de hambre intensa que comporta grandes ingestas de alimento seguidas de vmito debido a sentimiento de culpabilidad. Enfermedades infecciosas: Vricas: paperas (infeccin de las glndulas salivales) y hepatitis (infeccin de hgado). Bacterianas: caries dental, apendicitis (infeccin del apndice), lceras ppticas de origen infeccioso (estmago e intestino), salmonelosis (diarreas), clera (fuertes diarreas y vmitos). APARATO RESPIRATORIO Y RESPIRACIN Es el aparato encargado de captar el oxgeno (O2) del aire para la respiracin celular y de desprender el dixido de carbono (CO2) que se produce en la respiracin celular de las mitocondrias. ANATOMA El aparato respiratorio humano est constituido por las fosas nasales, la faringe, la laringe la trquea, los dos bronquios y los dos pulmones. El pulmn derecho tiene tres lbulos y el izquierdo dos. Los bronquios al entrar en los pulmones se ramifican apareciendo los bronquiolos, que se vuelven a ramificar varias veces y finalmente presentan expansiones globosas llamadas alvolos pulmonares. Los alvolos estn recubiertos por capilares sanguneos.

La laringe contiene las cuerdas vocales que permiten emitir sonidos. Por fuera forma la nuez. La mayor parte de la superficie interna de las vas respiratorias presenta clulas productoras de mucosidad (moco). Se trata de una sustancia muy viscosa dnde quedan adheridas las partculas que lleva el aire y que presenta sustancias antibacterianas y antivricas.
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LA VENTILACIN PULMONAR. Msculos intercostales. Son los que levantan las costillas para aumentar el volumen de la cavidad torcica y as producir la inspiracin. Pleuras. Son dos membranas que rodean los pulmones. El espacio que hay entre ellas est lleno del denominado lquido pleural. Su finalidad es evitar el roce entre los pulmones y las costillas. Diafragma. Es un msculo plano que durante la inspiracin desciende permitiendo la dilatacin pulmonar y durante la espiracin asciende favoreciendo el vaciado de los pulmones. Etapas de la ventilacin en los humanos: 1. Inspiracin. En ella los msculos intercostales externos se contraen y suben las costillas y el esternn, y el diafragma desciende. Todo ello aumenta la capacidad de la caja torcica, provocando que los pulmones se dilaten y entre aire rico en O2. 2. Intercambio de gases. En ella el aire rico en O2 llega hasta los alvolos pulmonares. Como estn recubiertos de finos capilares sanguneos que contienen sangre cargada de CO2 y pobre en O2, el CO2 pasa al interior de los alvolos y el O2 pasa a la sangre que hay en los capilares sanguneos. Es posible debido a que La distancia que hay entre el interior de los alvolos y los capilares es muy pequea, y las paredes que los separan son permeables a ellos. Debido a todo ello los gases pueden pasar de unos a los otros. El resultado es que la sangre que sale de los capilares sanguneos que recubren los alvolos es rica en oxgeno y muy pobre en dixido de carbono. 3. Espiracin. En ella los msculos intercostales externos se relajan y bajan las costillas y el esternn y el diafragma asciende. Todo ello disminuye la capacidad de la caja torcica, provocando que los pulmones se contraigan y, por lo tanto, que salga aire rico en CO2 PRINCIPALES ENFERMEDADES DEL APARATO RESPIRATORIO. Insuficiencia respiratoria. Disminucin de la capacidad pulmonar para intercambiar gases. Puede ser causada por depsitos de alquitrn del tabaco sobre la superficie respiratoria, por asma, por infecciones... Asma bronquial. Contraccin repentina de los msculos bronquiales generalmente debida a una reaccin alrgica. Provoca una sensacin de ahogo muy desagradable. Edema pulmonar. Infiltracin de lquido (lquido pleural) que invade el interior de los pulmones provocando insuficiencia respiratoria. Infarto de pulmn. Dolor muy fuerte en el pecho provocado por una embolia pulmonar, es decir por un cogulo que obstruye un vaso que aporta sangre a los tejidos pulmonares. Enfermedades infecciosas. o Vricas. Las principales son el resfriado y la gripe. o Bacterianas. Segn el tramo afectado se diferencian las siguientes enfermedades: sinusitis, amigdalitis, faringitis, laringitis, bronquitis, pleuritis (pleuras), pulmona o neumona. Adems hace falta citar la tuberculosis (infeccin producida por el bacilo de Koch que da lugar a la formacin de cavernas en los pulmones) y la tos ferina (tos convulsiva que afecta a lactantes y nios pequeos).

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El APARATO CIRCULATORIO Y LA CIRCULACIN El aparato circulatorio es el encargado de distribuir el oxgeno y los nutrientes por todo el cuerpo, y de recoger el dixido de carbono y los productos de excrecin procedentes de las clulas. ANATOMA DEL APARATO CIRCULATORIO Est formado por la sangre (lquido circulatorio), el corazn (la bomba que impulsa la sangre) y unos conductos denominados vasos sanguneos (arterias, venas y capilares sanguneos) La sangre. Est formada por un lquido denominado plasma sanguneo y por varios tipos de clulas: los glbulos rojos, los glbulos blancos y las plaquetas. Plasma. El plasma est formado bsicamente por agua y por sustancias disueltas (sales minerales, glucosa, lpidos y protenas). Tambin transporta la mayora del CO2 desde las clulas a los pulmones. El plasma sin protenas se denomina suero sanguneo. Glbulos rojos, hemates o eritrocitos. (Alrededor de 4.800.000/mm3 en la mujer y 5.400.000 en el hombre) Son las clulas ms abundantes. No tienen ncleo y estn llenas de hemoglobina, que es una protena que contiene hierro y es capaz de captar oxgeno en los pulmones y liberarlo en las clulas. Glbulos blancos o leucocitos. (Alrededor de 4.500/mm3) Nos defienden de los agentes infecciosos como bacterias, virus etc. que penetran por la piel, heridas o por los orificio naturales del cuerpo. Los ms importantes son: - Fagocitos (monocitos y neutrfilos): destruyen los grmenes invasores mediante fagocitosis. - Linfocitos: fabrican anticuerpos que matan los microorganismos. Tambin intervienen en la eliminacin de clulas alteradas o cancerosas. Plaquetas. (Alrededor de 250.000/mm3) Son fragmentos de clulas que contienen una sustancia que inicia la coagulacin de la sangre. El corazn. Es un rgano hueco, ligeramente cnico, situado entre los pulmones. Est envuelto por una membrana doble, denominada pericardio. Entre ellas se encuentra el lquido pericardico. Sus paredes estn formadas por msculo cardiaco o miocardio, que hace posible que el corazn se contraiga y se relaje rtmicamente. Presenta cuatro cavidades: dos que reciben sangre, las aurculas, y dos que expulsan sangre, los ventrculos. Entre la aurcula izquierda y el ventrculo izquierdo est la vlvula mitral que regula el paso de la sangre. Entre la aurcula derecha y el ventrculo derecho est la vlvula tricspide. En el inicio de la arteria pulmonar y aorta se encuentran las vlvulas semilunares o sigmoideas que impiden el retroceso de la sangre a los ventrculos.

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Los vasos sanguneos. Se diferencian tres tipos denominados arterias, venas y capilares sanguneos. Arterias. Son los vasos que llevan sangre desde el corazn a otras partes del cuerpo. Son elsticas. Todas ellas, menos la arteria pulmonar, llevan sangre rica en oxgeno. Venas. Son los vasos que llevan sangre hacia el corazn. Son muy poco elsticas. Presentan unas vlvulas internas para evitar el retroceso de la sangre. Todas ellas, menos la vena pulmonar, conducen sangre pobre en oxgeno. Capilares sanguneos. Son unos vasos extremadamente finos, originados por las sucesivas ramificaciones de arterias y venas, que unen el final de las arterias con el principio de las venas. Sus paredes muy finas, (formadas por una sola capa de clulas), son permeables y permiten el intercambio de sustancias entre la sangre y las clulas. La circulacin humana se dice que es: - Doble porque la componen dos circuitos, que son el pulmonar (corazn-pulmones-corazn) y el general (corazn-resto de los rganos-corazn). - Completa porque en el corazn no hay mezcla de sangre oxigenada y no oxigenada, concretamente la sangre oxigenada pasa por la parte izquierda del corazn y la no oxigenada pasa por la parte derecha.

EL CICLO CARDIACO El corazn realiza movimientos de relajacin (distoles) seguidos de movimientos de contraccin (sstoles). El ciclo cardaco (latido) presenta 3 etapas: Distole. Las paredes de las aurculas y de los ventrculos se relajan y aspiran la sangre, la cual llega por las venas. La sangre que llena las arterias no retrocede gracias a que las vlvulas sigmoideas que hay en su inicio estn cerradas. Sstole auricular. Las paredes de las aurculas se contraen, se abren las vlvulas entre aurculas y ventrculos (mitral y tricspide) y la sangre pasa a los ventrculos. Sstole ventricular. Las paredes de los ventrculos se contraen y la sangre del ventrculo izquierdo pasa a la arteria aorta, hacia el resto del cuerpo, y la del ventrculo derecho pasa a la arteria pulmonar hacia los pulmones. La sangre sale del corazn por las arterias.

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Por cada latido, el corazn emite dos ruidos cardacos (Lub-dub) separados uno del otro por un silencio. El cierre de las vlvulas mitral y tricspide, causa la primera parte (lub). La segunda porcin (dub) es causada por el cierre de las vlvulas sigmoideas artica y pulmonar. PRINCIPALES ARTERIAS Y VENAS. Las principales arterias son las arterias pulmonares que desde el ventrculo derecho envan sangre a los pulmones y la arteria aorta que desde el ventrculo izquierdo enva sangre al resto del cuerpo. Las principales venas son las venas pulmonares que llevan sangre procedente de los pulmones hasta la aurcula izquierda, y las venas cavas (la superior y la inferior) que llevan sangre desde el resto del cuerpo hasta la aurcula derecha. Adems de estas arterias y venas principales cada rgano recibe sangre por su arteria (que se origina en la aorta) y devuelve la sangre al corazn por su vena (a travs de la vena cava). Observa el dibujo. LAS ENFERMEDADES CIRCULATORIO. Aterosclerosis. Consiste en el depsito de placas de colesterol (ateromas) en el interior de las arterias. Arteriosclerosis. Es el endurecimiento de las paredes de las arterias debido a la edad. Trombosis. Es la obstruccin de un vaso debido generalmente a un cogulo (trombo) de sangre que se ha formado al romperse las plaquetas al frotar con los depsitos de colesterol que hay en el interior de las arterias. Angina de pecho. Dolor en el pecho motivado por una fuerte actividad del corazn al no recibir suficiente oxgeno, debido a la obstruccin parcial de la arteria coronaria. Infarto de miocardio. Esta enfermedad presenta los mismos sntomas y causas que la angina de pecho pero al tratarse de una obstruccin mayor dura ms horas y, por ello, provoca la destruccin de una parte del corazn. Si afecta a todo el corazn comporta la muerte del individuo. Soplo cardaco. Ruido anmalo en le corazn debido al mal funcionamiento de alguna vlvula. Taquicardia. Frecuencia cardaca superior a los 100 latidos por minuto. Hipertensin. Es un aumento crnico de la presin arterial (presin que ejerce la sangre contra la pared de las arterias). Leucemia o cncer de sangre. Es una proliferacin anormal de los glbulos blancos. Varices: dilatacin de las paredes de las venas debido a la rotura de las vlvulas internas. Anemia: disminucin de la cantidad de la hemoglobina en sangre (porque hay pocos glbulos rojos o porque hay poca hemoglobina en cada uno de ellos).

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El APARATO URINARIO HUMANO Y LA EXCRECIN La excrecin es la expulsin al exterior de los productos perjudiciales que hay en la sangre y en el lquido intercelular. Los principales productos de excrecin son la urea, las sales minerales y las sustancias que no pueden ser degradadas por nuestras clulas, como por ejemplo determinados medicamentos y aditivos alimentarios. La mayor parte de estas sustancias es eliminada por el aparato urinario (orina), y el resto es eliminado por la piel (sudor) y por los ojos (lgrimas). Existe otra sustancia en la sangre que es muy perjudicial, que es el dixido de carbono que se produce en las mitocondrias durante la respiracin celular. Su exceso es eliminado por los pulmones durante la respiracin pulmonar o ventilacin. Se considera por ello que los pulmones tienen funcin excretora. ANATOMA DEL APARATO URINARIO El aparato urinario humano. Es el aparato constituido por los riones, los urteres, la vejiga de la orina y la uretra. a) Los riones. Son dos rganos con forma de habichuela, de unos 12 cm de longitud, que filtran la sangre y separan la urea y el exceso de sales, originando la orina. b) Los urteres. Son dos conductos que comunican los riones con la vejiga urinaria. c) La vejiga de la orina. Es una bolsa que almacena la orina. En la salida hacia la uretra se encuentra el esfnter urinario. d) La uretra. Es un conducto de unos 6cm de longitud en las mujeres y de unos 15cm en los hombres que comunica la vejiga con el exterior.

FUNCIONAMIENTO DEL APARATO URINARIO Con un microscopio, se observa que el rin est constituido por aproximadamente un milln de nefronas, que son unas estructuras que presentan una cabeza globosa denominada corpsculo de Malpighio seguida de un largo conducto doblado denominado tbulo renal. En el Corpsculo de Malpighio se puede diferenciar una densa red de capilares sanguneos (glomrulo de Malpighio) y una especie de copa que lo rodea (cpsula de Bowman). Observa la composicin de la orina. Est en el dibujo.
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LA FORMACIN DE LA ORINA. En este proceso se pueden distinguir 2 etapas que son: 1.) Filtracin. Se produce en el corpsculo se Malpighio entre el glomrulo y la csula de Bowman. Debido a la presin dentro de los capilares sanguneos en el glomrulo sale de ellos el agua y otras sustancias disueltas de pequeo tamao, como sales minerales, urea y nutrientes, pero no las molculas grandes como las protenas ni los glbulos rojos. 2.) Reabsorcin. Se produce en el tbulo renal. El lquido filtrado discurre por el tbulo renal, en cuya pared se reabsorben cantidades variables de agua, sales minerales y todos los nutrientes que vuelven a la sangre, permaneciendo en su interior la urea. Si se compara la orina y el plasma sanguneo se observa que la orina presenta un elevado porcentaje de sustancias txicas (urea, cido rico) y en cambio la sangre presenta un elevado porcentaje de sustancia tiles (glucosa y protenas). OTRAS FORMAS DE EXCRECIN. La formacin del sudor. Las glndulas sudorparas producen el sudor a partir del agua que ha salido de los capilares sanguneos por filtracin, por lo cual su composicin es parecida a la de una orina muy diluida, es decir tambin contiene urea, sales disueltas y cido rico. Por esto la sudoracin comporta un cierto grado de excrecin. La excrecin de sudor depende de la temperatura y de la humedad. La principal funcin del sudor no es la excrecin sino refrescar la temperatura del cuerpo. Esto se consigue tomando calor del cuerpo para evaporar el agua del sudor.

ENFERMEDADES URINARIO

DEL

AP.

Insuficiencia renal. Es la disminucin de la capacidad del rin para separar la urea de la sangre. El enfermo precisa sesiones peridicas de hemodilisis en un rin artificial. Clico nefrtico. Consiste en espasmos muy dolorosos del urter al frotar sobre sus paredes los precipitados slidos (piedras o clculos renales) que anormalmente se pueden formar en el seno de la orina. Uretritis. Consiste en una inflamacin de las paredes de la uretra originada por una infeccin bacteriana o por determinadas sustancias qumicas. Puede ocasionar estrechamiento de la luz de la uretra. Cistitis. Inflamacin de las paredes de la vejiga urinaria originada por una infeccin bacteriana. Acostumbra a ir acompaada de incontinencia urinaria (eliminacin involuntaria y frecuente de orina en pequeas cantidades).

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