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Amliorer sa performance nergtique

Audit nergtique de deux sites hospitaliers


Retours d'exprience

alexandra.lam@anap.fr

Alexandra LAM, ANAP

Christian BEREHOUC, Directeur associ, ANAP


christian.berehouc@anap.fr

Rsum
Les tablissements de sant et mdico-sociaux sont de gros consommateurs dnergie. Avec la promulgation des lois Grenelle 1 et 2 et la volont de plusieurs tablissements de mettre en place une dmarche de dveloppement durable, plusieurs questions se posent eux : comment rpondre aux objectifs du Grenelle de lenvironnement sans engager des oprations dinvestissement importantes ? Comment mettre en uvre cette dmarche ? Quels sont les gains possibles ? Ce document doit tre lu comme lannexe la publication de lANAP prsentant les dmarches et pratiques organisationnelles qui peuvent tre mises en uvre par les tablissements souhaitant se lancer dans une dmarche damlioration et doptimisation de leurs consommations nergtiques. Il est constitu de deux audits nergtiques raliss au Centre hospitalier intercommunal Robert Ballanger (Aulnay-sous-Bois, 93) et la Clinique du Landy (Saint-Denis, 93).

Mots-cls nergie / eau / lectricit / thermique / consommation / audit nergtique / performance nergtique / exploitation technique / dveloppement durable / Grenelle de lenvironnement

Introduction
La loi de programmation relative la mise en uvre du Grenelle de lenvironnement dite loi Grenelle 1 promulgue le 3 aot 2009, prcise que tous les btiments de l'Etat et de ses tablissements publics seront soumis un audit d'ici 2010. L'objectif est, partir du diagnostic ainsi tabli, d'engager leur rnovation d'ici 2012 avec traitement de leurs surfaces les moins conomes en nergie. Cette rnovation aura pour objectif de rduire d'au moins 40 % les consommations d'nergie et d'au moins 50 % les missions de gaz effet de serre de ces btiments dans un dlai de huit ans . De plus, avec la promulgation de la loi dite Grenelle 2 portant engagement national pour lenvironnement du 12 juillet 2010, 248 articles ont t adopts portant sur six chantiers majeurs dont lamlioration nergtique des btiments et harmonisation des outils de planification avec lacclration de la rnovation thermique du parc ancien. Limpact de ces mesures au secteur hospitalier nest pas ngligeable au vu de ltendu de son patrimoine de prs de 60 millions de m pour le secteur public et de 15 millions de m pour le priv. De plus, les tablissements de sant disposent dun patrimoine trs htrogne tant sur le plan architectural que de leur vtust, qui rsulte principalement de lvolution des modalits de prises en charge des patients, des techniques mdicales et de la rglementation. Lanciennet et linadaptation de leurs locaux, ainsi que la redistribution de loffre hospitalire, les conduisent dfinir et mener des oprations dinvestissement, qui peuvent-tre : des constructions / reconstructions partielles ou totales de btiments des rhabilitations de locaux ou btiments. De plus, la modification du mode de financement des tablissements de sant avec la mise en place progressive depuis 2002 de la tarification de lactivit (T2A), qui lie les ressources lactivit, les a amens adapter leur gestion, dfinir et planifier des programmes dinvestissements compatibles avec leur quilibre budgtaire. Llaboration dun plan directeur permet un tablissement de dfinir et planifier ses programmes dinvestissements long terme cohrents. La complexit de la mise en uvre oprationnelle du Grenelle de lenvironnement rside dans la dfinition dune stratgie damlioration de la performance nergtique du patrimoine, devant tre cohrente avec lquilibre budgtaire de ltablissement et sinsrer dans le cadre dun plan directeur dj dfini. Cest dans ce cadre que lANAP Agence Nationale dAppui la Performance des tablissements de sant et mdico-sociaux a souhait mener cette dmarche daudit nergtique lchelle dun patrimoine hospitalier. Pour ce faire, deux sites ont t retenus : le Centre Hospitalier Intercommunal Robert Ballanger Aulnay-sous-Bois (93) la clinique du Landy Saint-Ouen (93) de la Gnrale de sant. A la fois pour lhtrognit et ltendue du patrimoine pour le cas du CHI Robert Ballanger et pour laspect urbain et contraint pour le cas de la Clinique du Landy. Ces deux sites comportent des btiments dannes de construction stalant de 1933 2007 avec des activits diverses sur une parcelle trs dense en centre ville pour la clinique du Landy et trs tendue pour le CHI Robert Ballanger.

LANAP a souhait publier ces audits afin de proposer aux tablissements de sant publics et privs, un retour dexpriences dtablissements qui ont souhait mener une dmarche damlioration de leur performance nergtique. Ces documents permettent de mettre en avant les diffrents points tudier lors dun audit, le niveau de dtails attendus, construire un cahier des charges pour raliser un audit... Ces audit ont permet dtablir un tat des lieux et une apprciation du patrimoine des deux sites sur les plans nergtique et environnemental par la ralisation de diagnostics nergtique, des usages et travaux au regard de la performance nergtique avec des propositions de solutions adaptes au site pour amliorer sa performance nergtique.

Introduction .............................................................................................................................................. 3 1 Centre hospitalier Intercommunal Robert Ballanger ........................................................................ 7 1.1 Prsentation et description du site .......................................................................................... 7 1.1.1 Prsentation......................................................................................................................... 7 1.1.2 Orientation des btiments.................................................................................................. 11 1.1.3 Dperdition des btiments et apports nergtiques .......................................................... 12 1.1.4 Les nergies utilises ........................................................................................................ 24 1.1.5 Installations thermiques ..................................................................................................... 25 1.1.6 Eclairages .......................................................................................................................... 30 1.1.7 Process .............................................................................................................................. 30 1.1.8 Gestion technique du btiment (GTB) ............................................................................... 31 1.2 Donnes manquantes ou extrapoles ................................................................................... 32 1.3 Bilan des consommations...................................................................................................... 32 1.3.1 Consommations lectriques .............................................................................................. 32 1.3.2 Consommations de gaz ..................................................................................................... 36 1.3.3 Consommation deau ......................................................................................................... 42 1.3.4 Emissions de gaz a effet de serre ..................................................................................... 43 1.3.5 Consommations dnergie primaire ................................................................................... 43 1.3.6 Impact budgtaire .............................................................................................................. 44 1.3.7 Rpartition des consommations par usage ....................................................................... 45 1.3.8 Enregistrements des tempratures ................................................................................... 47 1.4 Analyse des performances nergtiques .............................................................................. 49 1.4.1 Bonnes pratiques dj existantes...................................................................................... 49 1.4.2 Dysfonctionnements et observations diverses .................................................................. 50 1.4.3 Pistes de progrs ............................................................................................................... 51 2 Clinique du Landy........................................................................................................................... 69 2.1 Prsentation du site et description du site ............................................................................. 69 2.1.1 Prsentation....................................................................................................................... 69 2.1.2 Orientation des btiments.................................................................................................. 72 2.1.3 tat des difices ................................................................................................................ 73 2.1.4 Dperditions et apports internes des btiments ................................................................ 73 2.1.5 Les nergies utilises ........................................................................................................ 79 2.1.6 Installations thermiques ..................................................................................................... 79 2.1.7 Eclairages .......................................................................................................................... 83 2.1.8 Process .............................................................................................................................. 84 2.1.9 Gestion technique .............................................................................................................. 84 2.2 Donnes manquantes ou extrapoles ................................................................................... 84 2.3 Bilan des consommations...................................................................................................... 85 2.3.1 Consommations lectriques .............................................................................................. 85 2.3.2 Consommations de gaz ..................................................................................................... 87 2.3.3 Consommations deau ....................................................................................................... 87 2.3.4 Emissions de gaz effet de serre ..................................................................................... 88 2.3.5 Consommations dnergie primaire ................................................................................... 89 5

2.3.6 Impact budgtaire de lnergie et de leau ........................................................................ 90 2.3.7 Rpartition des consommations par usage ....................................................................... 90 2.4 Analyse des performances nergtiques .............................................................................. 93 2.4.1 Bonnes pratiques dj existantes...................................................................................... 93 2.4.2 Dysfonctionnements et Observations diverses ................................................................. 93 2.4.3 Pistes de progrs ............................................................................................................... 96 3 Annexes ....................................................................................................................................... 110 3.1 Plan masse site ................................................................................................................... 111 3.2 Caractristiques des btiments ........................................................................................... 114 3.3 Activit par btiments .......................................................................................................... 115 3.4 Logiciel de simulation interne IOSIS conseil ....................................................................... 120 3.5 Rpartition des locaux par type de surface ......................................................................... 124 3.6 Les surfaces de la clinique du Landy .................................................................................. 125 1. Remerciements........................................................................................................................... 129

Centre hospitalier Intercommunal Robert Ballanger


1.1 Prsentation et description du site
1.1.1 Prsentation Le Centre Hospitalier Intercommunal Robert Ballanger a t cr en 1933 l'initiative des cinq communes qui composent encore aujourd'hui son intercommunalit : Aulnay-sous-Bois, Le BlancMesnil, Tremblay-en-France, Sevran, Villepinte. Il est en activit depuis le 1er dcembre 1955. Etablissement public de proximit vocation gnraliste, le CHI Robert Ballanger regroupe sur un mme site (36 hectares arbors) ses principales activits organises en plusieurs secteurs autour d'un btiment principal dit plateau technique reli 5 btiments satellites comprenant des activits mdecine, chirurgie, femme-enfant pour une capacit totale denviron 640 lits et places installs. Le patrimoine immobilier de ltablissement est constitu de nombreux btiments de tailles et de typologies varies dont les annes de construction sont chelonnes de 1939 2001.

Lensemble de ces btiments reprsente une surface totale hors uvre nette denviron 89 100m. Les caractristiques des diffrents btiments sont dtailles en annexe. Le patrimoine immobilier du site est compos de : 18 btiments lis aux services de sant (consultations, hospitalisation, bloc opratoire) 13 btiments tertiaires et logistiques/techniques

5 btiments de logements collectifs et 2 maisons individuelles Rpartis en diffrents secteurs : plateau technique psychiatrie consultations (clates sur lensemble du site) MPR/SSR psychiatrie formation

Le site comporte galement une blanchisserie qui assure intgralement le traitement du linge (lavage repassage), y compris les petits travaux de couture associs. La cuisine centrale na quune fonction de mise en plateau et distribution des repas (en chariots roulants chauffs et/ou rfrigrs). 8

Le schma ci-aprs permet visualiser les activits principales de chaque btiment du site :

Le dtail des activits par btiment est prcis en annexe.

Fiche descriptive
DONNEES GENERALES Effectif du personnel HOSPITALISATION Pole mdecine Pole chirurgie Pole Femme-enfant Pole MPR Psychiatrie adulte TOTAL 9 41 011 130 31 552 116 32 090 127 7 579 25 63 750 185 185 647 journes lits journes lits journes lits journes lits journes lits journes 2 140 personnes

PLATEAU TECHNIQUE Urgences Mdecine Gynco-obsttricales Soins critiques Ranimation et soins intensifs Nonatalogie Imagerie Salle conventionnelle sous rayons X Salle spcialise (scanner , IRM) Autres salles d'imagerie Mdecine nuclaire Petscan Radiothrapie Bloc opratoire 70 948 passages 4 913 passages 14 lits 13 lits 6 2 4 13 7 349 546 7 2 256 188 708 8 429 6 935 3 436 854 salles quipement salles gamma camra machine acclrateur salles Interventions Endoscopie sous anesthsie gnrale salles accouchements consultations sjours sjours sjours sjours sjours

Bloc obsttrical Consultation et explorations fonctionnelles Anesthsie ranimation Hpital de jour Mdecine Femme-enfant Chirurgie Dialyse LOGISTIQUE MEDICO-TECHNIQUE Laboratoires Strilisation Pharmacie Morgue Blanchisserie LOGISTIQUE Restauration patients Restauration personnel Archives vivantes LOGISTIQUE ADMINISTRATIVE Bureaux de mdecins Tertiaire administratif Services techniques et atelier biomdical

1 041 298 analyses oui oui oui oui 354 125 repas /an NC repas /an oui oui oui oui

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1.1.2 Orientation des btiments Seuls le plateau technique et ses btiments satellites ont t tudis car ils regroupent les principales activits du site.

Ce schma permet de voir les faades exposes aux heures les plus chaudes de lanne et qui ncessitent par consquent des protections solaires. Le btiment Mre-Enfant (n5) est particulirement concern. Des stores extrieurs en toile sont dj prsents, permettant de limiter les apports solaires estivaux.

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1.1.3

Dperdition des btiments et apports nergtiques

Les dperditions du site, ainsi que les apports ont t simules laide dun logiciel dvelopp en interne par IOSIS Conseil. Le principe de loutil, ainsi que les paramtres pris en compte sont prciss en annexe. 1.1.3.1 Dperditions des btiments Les dperditions des parois des btiments ont ts calcules lors dune tude ralise par la socit SOCOTEC en 1992 sur lensemble du site. Ces valeurs restent actuellement valables pour la plupart des btiments. Il ressort de ltude SOCOTEC les lments suivants : Volume chauff : 218 030 m3 Dperditions thermiques moyennes : 0,72 W / m3. K (Cette valeur ne prend pas en compte la dgradation des btiments.) Toutefois le coefficient de dperdition thermique qui en dcoule semble particulirement faible au vu de ltat de certains btiments, comme ceux du service technique ou certains btiments de consultations. Une simulation de lensemble des btiments, a t ralise laide de loutil IOSIS Conseil pour obtenir une rpartition des consommations la plus proche possible de la ralit. Tous les btiments ont ts tudis pour avoir une image la plus fidle possible de lensemble du site.
Dperditions des btiments
espaces verts (21) 2% trsor public (20) 0% serv. techniques (19) 3% pdopsy (17) 0% Psychiatrie (15 et 16) 16% IFSI (14) 2% C. Eisenmann (13) 4% Cuisine (12) 2% Blanchisserie (11) 5% Crche (10) 1% Rd. fonctionnelle (9) 6% consult. stomato (6) 2% consult. ophtalmo (7) 2% Bt. brique (8) 15% SAMU (22) 0% pdopsy (23) 0% Logements (L1 6) 9%

Pl. Technique (1 5) 31%

Dperditions lies aux parois par btiments

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Dperditions dues au renouvellement d'air


IFSI (14) 2% C. Eisenmann (13) 1% Blanchisserie (11) 6% Logements (L1 6) 1% Psychiatrie (15 et 16) 4% serv. techniques (19) 1%

Rd. fonctionnelle (9) 2%

Bt. brique (8) 3%

consult. stomato (6) 0% Pl. Technique (1 5) 76%

Dperditions lies au renouvellement dair Les dperditions thermiques dues au renouvellement dair ont t values partir de donnes connues et destimation concernant les dbits dair neuf des installations de traitement dair. Au global, la rpartition des dperditions pour lensemble du patrimoine est la suivante :
Dperditions
Parois Ventilation naturelle 41% 53% Renouvellement d'air

6%

1.1.3.2 Apports gratuits Tous les btiments du site ont ts pris en compte pour la simulation des apports gratuits.

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Apports
Apports solaires 10% Apports humains 20% Apports solaires Apports humains Apports dus aux appareils lectriques

Apports dus aux appareils lectriques 70%

Il est constat que lappareillage lectrique reprsente la majorit des apports internes. 1.1.3.3 Thermographie des btiments La thermographie infrarouge est une technologie permettant de dtecter les dperditions thermiques. Des prises de vue en infrarouge ont donc t ralises sur les principaux btiments pour caractriser leurs niveaux disolation. Les prises de vue ont t effectues par une temprature extrieure de 5C. Lchelle de temprature visualise est la mme pour toutes les prises de vues. Les prises de vue ont t uniquement ralises sur les btiments non impacts par le schma directeur immobilier lanc par ltablissement, les activits de btiments non tudis tant transfres dans le cadre dun projet neuf comprenant la dmolition de ces btiments. BATIMENT 1 Plateau technique Niveau de performance thermique : MOYEN

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Pour ce btiment construit en 1975, les dperditions ont principalement lieu au niveau des fentres (vitrages et menuiseries) avec une temprature du bti trs proche de la temprature extrieure (5C)

La partie chambre mortuaire est particulirement dperditive. Mme si lisolation mise en place a permis de rduire les dperditions par les parois, les menuiseries restent trs dperditives et des ponts thermiques importants subsistent.

BATIMENT 2 Pavillon de mdecine

Niveau de performance thermique : BON

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Le bti de ce btiment, construit en 1983, nest par particulirement dperditif. Les dperditions ont principalement lieu au niveau des fentres (vitrages et menuiseries). Des ponts thermiques au niveau de lescalier peuvent galement tre constats.

BATIMENT 3 Pavillon chirurgie/ranimation

Niveau de performance thermique : MOYEN

Actuellement, le premier tage de ce btiment construit en 1978, est en rnovation et les deux derniers tages lont t rcemment. Lisolation des parois est correcte, les dperditions proviennent principalement des menuiseries. Il est galement intressant de constater que les ouvrants pompiers qui ont ts remplacs sont nettement moins dperditifs que les autres, tant au niveau du vitrage que des menuiseries.

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BATIMENT 4 Consultation de pneumologie

Niveau de performance thermique :BON

Globalement, lisolation de ce btiment construit en 1996 est bonne. Seuls les vitrages sont un peu moins performants.

BATIMENT 5 Btiment mre-enfant

Niveau de performance thermique MOYEN

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La faade de ce btiment construit en 1985prsente de nombreux ponts thermiques. Les lments les plus dperditifs de ce btiment sont les entres ainsi que les menuiseries en mtal des fentres.

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BATIMENT 8 Btiment rouge ou brique

Niveau de performance thermique : VETUSTE

A partir des prises de vue ralises, plusieurs constatations peuvent tre faites sur ce btiment rnov en 1950 : Les dperditions sont globalement trs importantes Les fentres du 3me tage, qui ont ts changes (mtalliques), sont nettement moins performantes que les plus anciennes (bois)

Les derniers tages sont peu chauffs. On peut galement visualiser la prsence des diffrents radiateurs derrire les parois du btiment, ce qui laisse prsager des importantes dperditions des parois. Ce btiment abrite quelques consultations (alcoologie) et les archives mdicales. BATIMENT 9 Services techniques

Niveau de performance thermique VETUSTE

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Ce btiment datant de 1974 est lun des plus dperditifs du site. De plus, au niveau des fentres, on peut constater des exfiltrations dair chaud qui sont lorigine de pertes importantes pour le chauffage. BATIMENT 13 Centre de formation

Niveau de VETUSTE

performance

thermique :

Ce btiment rnov en 1993 semble particulirement vtuste tant au niveau des parois que des vitrages. 20

Les parties en briques sont les moins dperditives. BATIMENT 14 - IFSI

Niveau de performance thermique : MOYEN

Les dperditions du btiment IFSI construit en 1980 sont principalement lies aux vitrages ainsi qu certains ponts thermiques. Globalement, ses performances sont moyennes. Les performances de lextension en prfabriqu sont particulirement mauvaises (la temprature moyenne des parois est de 8C pour une temprature extrieure de 4C) BATIMENT 15 Secteur de psychiatrie

Niveau de performance thermique : VETUSTE

Ce btiment, construit en 1965, est particulirement dperditif, notamment au niveau des menuiseries et de la toiture. De plus, il a t constat que beaucoup de fentres taient ouvertes malgr les 5C extrieurs, le niveau de chauffage tant peut tre trop lev pour ce type de btiment. BATIMENT 16 A Hospitalisation de psychiatrie

Niveau de performance thermique : VETUSTE

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Malgr sa rhabilitation en 2004, ce btiment est particulirement dperditif au niveau des menuiseries, des vitrages et des encadrements de fentres. BATIMENT 16 C Hospitalisation de psychiatrie

Niveau MOYEN

de

performance

thermique :

Ce btiment, rhabilit en 2007, est le moins dperditif des btiments de psychiatrie. La temprature de parois extrieures est lgrement suprieure la temprature ambiante. De plus, on constate quelques dperditions non ngligeables au niveau de la dalle de plancher.

LOGEMENT L1 ET L2

Niveau de VETUSTE

performance

thermique :

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Pour ces btiments rnovs en 1999 et 2003, des dperditions extrmement importantes sont constates au niveau des vitrages. A partir de ces photos, on peut galement constater que des volets ferms permettent de rduire nettement les pertes de chaleur. La toiture semble plutt performante (temprature de surface lgrement suprieure la temprature extrieure).

LOGEMENTS L4 ET L5

Niveau de thermique : VETUSTE

performance

Les vitrages et menuiseries de ces btiments construits en 1970 ont des coefficients de transmission thermique trs levs. On peut galement constater la prsence de ponts thermiques importants entre les diffrents tages. Mis part quelques btiments, la performance thermique du patrimoine du CHI Robert Ballanger peut tre caractrise comme mauvaise.

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Les nergies utilises 1.1.4.1 Electricit Les installations du site sont alimentes depuis le rseau ERDF HTA 20 kV. Le tarif souscrit est de type vert A5 trs longues utilisations EJP (puissance souscrite au 1er janvier 2009 : 1500 kW) avec un contrat historique. Il nexiste quun seul comptage gnral situ au niveau du poste de livraison. Le poste de livraison est aliment par 2 cbles EDF HT de 20KV. Un groupe lectrogne de 2 000KVA situ proximit assure le secours lectrique de la boucle HT qui dessert 6 postes de transformation : Plateau technique - poste 1 USN chirurgie - poste 2 Service gnraux - poste 3 SCIC - poste 4 Centre social de psychiatrie - poste 5

1.1.4

Cuisine - poste 6 Le groupe de secours est galement utilis au titre du contrat de fourniture EDF de type EJP (alimentation totale du site durant les 22 jours annuels de Pointe Mobile). Le contrat de ltablissement arrivait chance en juin 2010. Le poste 1 est secouru (en second secours) par 2 groupes lectrognes de 1000KVA chacun. Le poste 2 est secouru (en second secours) par 1 groupe lectrogne de 150KVA.

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1.1.4.2 Gaz Le poste de livraison en gaz se situe non loin de lentre principale de ltablissement. Le rseau dessert non seulement la chaufferie mais aussi la blanchisserie (un tunnel de finition chauff directement au gaz), ainsi que quelques btiments comme les laboratoires ou les logements. Le rseau de gaz qui alimentait la cuisine a t coup. 1.1.4.3 Rseau de chaleur Le site est aliment par le rseau de chauffage urbain SOCCRAM. Lalimentation se fait en eau surchauffe. Le contrat est souscrit pour une puissance maximale dlivre de 15 MW.

1.1.5

Installations thermiques 1.1.5.1 Production et distribution de chaleur Les principaux quipements de production de chaleur sont implants dans les btiments suivants : BATIMENT EQUIPEMENT Centrale de cognration (2 moteurs gaz) dune puissance de : 2*1352 kW lectriques 2*1623 kW thermiques Poste de livraison sur rseau de chaleur SOCCRAM (eau surchauffe), contrat de 15 MW : cinq changeurs dune puissance unitaire de 3MW USAGE Production dlectricit revendue intgralement sur le rseau EDF. Chaleur produite injecte dans le rseau de chauffage. Chauffage de tous les btiments, en appoint de la cognration.

Cognration

Chaufferie

La distribution deau chaude (primaire) seffectue selon cinq rseaux distincts la sortie de la chaufferie : Un rseau alimentant la zone du plateau technique (zone 1) Un rseau alimentant la zone crche et cole dinfirmire (zone 2) Un rseau de vapeur alimentant la blanchisserie (zone 3) Un rseau alimentant le btiment rouge et les logements (zone 4)

Un rseau alimentant les services technique, la psychiatrie (zone 5) Il existe 34 sous-stations diffrentes. Quelques btiments de taille ngligeable sont chauffs par des convecteurs lectriques (ancienne porterie, prfabriqu IFSI).

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1.1.5.2

Production et distribution de froid

La production deau glace est principalement prsente sur deux points : le ple Mre Enfants et le plateau technique. Cependant, lobjectif court terme serait de mailler le rseau deau glace pour augmenter la scurit dalimentation des btiments concerns (hors cuisine). La liste des groupes frigorifiques et autres grosses installations lies la production de froid est dtaille ci-aprs :
btiment n localisation zone desservie plateau technique 1 sous sol plateau technique 1 sous sol plateau technique 1 sous sol onduleur plateau technique 1 sous sol TGBT plateau technique 1 terrasse plateau technique 1 terrasse IRM plateau technique 1 terrasse groupes froids du sous-sol plateau technique 1 ? Scanner plateau technique 1 ? laboratoires mdecine 2 ? pharmacie mdecine 2 ? laboratoires mre enfant 5 terrasse bloc mater et nonatalogie cuisine 12 en faade cuisine TOTAL type quipement groupe de froid groupe de froid dtente directe dtente directe groupe froid monobloc groupe froid monobloc dry cooler groupe froid environ 15 split 2 centrales a dtente directe environ 8 split groupe froid monobloc 2 dtente directe 55 quipements fluide R407C R22 R407C R410A R410A R410A ? ? ? ? R410A ? puissances 400 kW 500 kW 38 kW au total 60 kW au total 500 kW 106 kW ? 40 kW ? 5 kW au total ? 250 kW 10 kW au total 1 910 kW anne 1999 1994 2008 2008 2009 2009 ? ? ? 2009 marque Carrier Carrier Airwell Daikin York York ? ? Divers Toshiba Divers York York

Il existe par ailleurs plusieurs installations de production de froid en dtente directe (split) : pharmacie, laboratoires, cuisine, locaux techniques lectriques (onduleurs, postes de transformation).

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Un groupe au R22 encore en fonctionnement subsiste, uniquement en secours pour le rseau plateau technique. Compte tenu de limportante augmentation du prix du kg de R22 prvue pour 2010, un rtrofit est prvu. Il ny a plus aucune tour arorfrigrante sur le site. 1.1.5.3 Ventilation Les centrales de traitement dair sont principalement installes au niveau du btiment plateau technique et du btiment mre-enfant. La liste et les caractristiques principales de celles-ci sont synthtises dans le tableau ci-dessous :
soufflage extraction m3/h m3/h horaire Marche permanent permanent permanent permanent consigne Ambiance

Locaux concerns

Type fonctionnement double flux avec recyclage BC+BF double fux

Batteries

Local technique Terrasse Mre-Enfants


Nonatal Biberonnerie Pdiatrie Maternit (niv.2) Blocs IVG (2 CTA) -

BC+BF (change-over) BC+BF (change-over)

Local technique 1er S/S Mre-Enfants Local technique S/S Plateau technique
IRM double flux avec recyclage BC+BF permanent permanent permanent 6h 17h 20C

Local technique CTA NORD (S/Sol Plateau Technique)


Plenum air neuf avec batterie prchauffage sur rcupration air repris Plenum air repris avec batterie de rcupration simple flux CAC (urg. Pdiatrie) BC+BF Urgences Direction Archives Plenum air neuf avec batterie prchauffage sur rcupration air repris Plenum air repris avec batterie de rcupration Prch. +BC + BF Circulations S/S Circulations RDC Consultations S/S Consultations RDC RADIO 1 RADIO 2 tout air neuf Prch. +BC + BF Strilisation Restaurant Hall double flux avec recyclage Scanner Plenum air neuf avec batterie prchauffage sur rcupration air repris Plenum air repris avec batterie de rcupration flux laminaire Salle 1 flux laminaire Salle 2 Bloc Mre-Enfants Travail (AN3)

9000

Local technique CTA SUD (S/Sol Plateau Technique)

permanent 17000 10368 6h 17h 6h 17h 6h 17h

23C

Local technique CTA Mineures (Terrasse Plateau Technique)


permanent permanent permanent permanent

2860 2920 4517 5831

2765 2944 4873 6350

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Locaux concerns

Type fonctionnement

Batteries

soufflage extraction m3/h m3/h

horaire Marche permanent permanent permanent permanent permanent permanent permanent permanent permanent permanent permanent permanent permanent

consigne Ambiance

Local technique CTA Majeures (Terrasse Plateau Technique)


Plenum air neuf avec batterie prchauffage sur rcupration air repris Plenum air repris avec batterie de rcupration double flux Salle 1 double flux Salle 2 Salle 3 Salle 4 Salle 5 9 double flux avec recyclage Arsenal orthopdique double flux avec recyclage Arsenal polyvalent double flux avec recyclage Circulation 1 double flux avec recyclage Circulation 2 double flux avec recyclage Transfert Zone hyperaseptique double flux avec recyclage Rveil Couloir sale

4390 7189 3305 3604 4783 2538 2851 3600 5867 1672 18442

3456 2981

Blanchisserie
CTA1 CTA2 CTA3 CTA4 CTA ATA angiographie double flux avec caloduc double flux avec caloduc double flux avec caloduc double flux avec recyclage

Local technique IFSI


simple flux chaudes uniquement permanent 30000

Local technique plateau tech

Il ny a plus aucun humidificateur dair en fonctionnement sur le site. Les humidificateurs sont des quipements trs nergivores en action sur les CTA. 1.1.5.4 Eau chaude sanitaire

POUR CHAQUE SOUS STATION Appoint EF Chauffage du batiment Echangeur ECS C Retour ECS Dpart - Retour Eau surchauffe Dpart ECS

Au niveau de chaque sous-station thermique, un changeur plaques permet la production instantane de leau chaude sanitaire (tous les ballons prexistants ont t supprims). La distribution seffectue par boucle sans bras mort, le retour de boucle se faisant travers lchangeur. Chaque point de production dispose dun comptage deau consomme (au niveau de ladoucisseur). 1.1.5.5 Gestion technique du btiment (GTB) Un systme de GTB est actuellement en place sur lensemble du site pour le chauffage/climatisation. Il est cependant trs htrogne et comporte des modules maintenant obsoltes pour lesquels la

29

maintenance est difficile assurer. Les fonctions de rgulation sont ralises en local, le systme de supervision nassure que des fonctions de surveillance et de report de dfaut. Les rgulateurs et modules de tlsurveillance sont remplacs au coup par coup au fur et mesure des rnovations de sous-stations. Les rgulations agissent : Sur les lois deau de dpart des rseaux de chauffage par radiateurs, gnralement rgls par faade, en fonction de la temprature extrieure (la rgulation ne prend pas en compte les tempratures ambiantes obtenues ; les radiateurs ne sont pas quips de robinets thermostatiques) ; Sur les vannes des batteries de chaud ou de froid des centrales de traitement dair, ventuellement sur les volets de mlange air neuf / air recycl, pour assurer la temprature des locaux climatiss.

Des relevs de temprature sont effectus manuellement au moins une fois par semaine depuis lautomne 2009 dans les diffrents locaux. Ces tempratures semblent conformes aux engagements du contrat et mais ne permettent pas de mesurer danomalies de temprature.

1.1.6 Eclairages Les clairages extrieurs ont t refaits en grande partie. Les clairages intrieurs sont de toutes les poques mais sont rnovs progressivement en basse consommation. Cependant, il nexiste pas de suivi prcis de ces modifications. Les informations fournies par ltablissement sont les suivantes : 70% des ballasts sont ferromagntiques 30% des clairages sont basse consommation Des dtecteurs de prsence ont ts installs dans les sanitaires publics Les circuits sont subdiviss au maximum Il ny a plus dincandescence dans les chambres.

Lors des rnovations, les ballasts ferromagntiques sont remplacs par des ballasts lectroniques et les tubes installs sont des T5. Actuellement, il nexiste aucun dtecteur de luminosit mais une rflexion est actuellement en cours pour le sous sol. Cependant, ce projet est en phase tude et ncessite une dcision directoriale.

1.1.7

Process 1.1.7.1 Strilisation Le service de strilisation est gr directement par le service biomdical. Les quipements sont les suivants : Trois autoclaves Une cabine de lavage double

Un tunnel de lavage pour les instruments Tous ces quipements sont rcents et donc relativement performants au niveau nergtique.

30

1.1.7.2 Blanchisserie La blanchisserie est accole la chaufferie. La majorit des quipements sont aliments par les deux chaudires vapeur situes dans la chaufferie. Les quipements de production de vapeur sont les suivants : BATIMENT Chaufferie EQUIPEMENT 2 Chaudires vapeur : production de 3.5 T/h unitaire USAGE Vapeur blanchisserie, Secours chauffage btiments

Les chaudires vapeur sont maintenues pression minimale la nuit, et mises larrt le week-end. Les quipements les plus consommateurs sont les suivants : Schoirs rotatifs avec une batterie vapeur Machine laver avec une partie chaude sous forme de vapeur

Tunnels de lavage Les installations ont t compltes rcemment par un schoir directement aliment en gaz. Les quipements mis en place ne ncessitent pas une grosse puissance lectrique et ne sont gnralement utiliss quau cours de la semaine entre 8h et 16h. 1.1.7.3 Restauration La restauration est sous traite et les plats sont prpars lextrieur. Actuellement, la cuisine na donc plus quune utilit de relais : reconditionnement des plats, rpartition entre les diffrents services Un projet important de rnovation de la cuisine est actuellement en cours. Les systmes de production de froid vont tre modifis. Des camions contenant les chariots de maintien au chaud ou au froid font la navette entre les diffrents btiments. Une fois les chariots rpartis selon les services, ils sont branchs sur les bornes de rchauffage situes dans les offices correspondants. Ce systme correspond au principe de la liaison froide. 1.1.7.4 Ascenseurs Le nombre total des ascenseurs dans lensemble des btiments slve 25. Certains ayant au moins 30 ans restent encore rnover. 1.1.7.5 Espaces verts Les locaux espaces verts sont importants prendre en compte car les btiments associs sont particulirement nergivores : le local Espace Verts, chauff, est ouvert sur lextrieur car il comprend une zone de stockage des machines. les serres sont assez anciennes et trs dperditives : elles sont chauffes par des radiateurs directement relis la sous station.

1.1.8 Gestion technique Un systme de GTB est actuellement en place sur lensemble du site pour le chauffage/climatisation. Ce systme est dtaill au 1.1.5.5 du prsent document.

31

1.2

Donnes manquantes ou extrapoles

Labsence dinformation technique sur les quipements lourds de ltablissement a conduit raliser une extrapolation de leur consommation partir de retours dexprience sur dautres tablissements. Pour la partie tude du bti, les coefficients de dperdition ont t estims partir de la date de construction du btiment et de son aspect gnral. Les valeurs usuelles ont t prises en compte pour le renouvellement dair des chambres.

1.3

Bilan des consommations

1.3.1 Consommations lectriques Les consommations lectriques indiques ci-aprs correspondent la consommation totale des btiments du site. Le tarif souscrit est de type vert A5 Trs longues utilisations EJP (puissance souscrite au 1er janvier 2009 : 1500 kW). Le bilan des consommations dlectricit achete sur le rseau EDF pour les 3 dernires annes est le suivant :

Anne Electricit (MWh)

2006 8 057

2007 8 361

2008 8 644

Ces valeurs correspondent aux consommations lectriques totales du site.


Consommation lectricit (MWh)
10000 8000 MWh 6000 4000 2000 0 2006 2007 Consommations 2008

A partir de ce bilan, il est constat une augmentation de prs de 4% par an de la consommation lectrique globale. Ces consommations ne prennent pas en compte les besoins dlectricit durant les priodes de Pointe Mobile du Tarif EJP, durant lesquelles le site est autonome sur les groupes lectrognes. Lvolution de la consommation mensuelle sur les deux dernires annes est la suivante :

32

Consommation globale d'lectricit


900 800 700 600 500 400 300 200 100 -

MWh

RE

JU IL LE T

VI ER

JU IN

RS

PT EM B

F VR

JA N

VE M B

M A

AO

AV

TO

SE

lec 2007

lec 2008

Plusieurs constatations peuvent tre faites partir de ces donnes : Les consommations mensuelles pour 2007 et 2008 sont quasiment identiques et constantes davril octobre Les consommations sont variables de novembre mars, en fonction de la rpartition (alatoire) des 22 jours EJP situs dans cette priode de lanne.

En labsence de donnes relatives lautoproduction dlectricit par les groupes lectrognes, elles ont t estimes pour lanne 2008 456 MWh, ce qui porte 9 100 MWh la consommation totale annuelle du site en lectricit pour 2008. Seul le compteur global EDF permet de suivre les consommations du site, il nexiste aucun compteur divisionnaire par btiment ou grands ensembles. Trois analyses peuvent cependant tre ralises partir des factures obtenues : lanalyse des consommations heures pleines/heures creuses, lanalyse des puissances appeles et lanalyse des points 10 minutes .

33

M BR

IL

M A

BR

IE

1.3.1.1 Heures pleines / Heures creuses Les consommations releves en t, seules significatives ici (il ny a pas de rpartition HP/HC en hiver au tarif EJP), se rpartissent dans le temps de la faon suivante :
900 800 700 600 500 400 300 200 100 -

Consommations d'lectricit Heures Creuses / Heures Pleines

MWh

La consommation en heures creuses (nuits du lundi au samedi de 22h 6h et dimanche toute la journe) est quasi constante et reprsente 37% de la consommation totale. 1.3.1.2 Puissances appeles Les puissances appeles, maximales et moyennes, voluent selon les courbes suivantes :
Puissance lectrique atteinte en Heures Pleines 1800 1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0
M AI JU IN JU IL LE T AO SE T PT EM BR E O C TO BR N E O VE M BR D E C EM BR E S IL VI ER F VR IE R M AR AV R

kW

kW

M AI

JU IN JU IL LE T

P atteinte 2007

P atteinte 2008

P moyenne 2007

Puissance lectrique atteinte en Heures Creuses 1200 1000 800 600 400 200 0
M AI JU IN JU IL LE T AO SE T PT EM BR E O C TO BR N E O VE M BR D E C EM BR E S IL IE R R M AR VI E AV R VR

Puissance lectrique moyenne en Heures Creuses d't 1200 1000 800 600 400 200 0
M AI JU IN AO SE T PT EM BR E O C TO BR N E O VE M BR D E C EM BR E
P moyenne 2008

kW

kW

IE R

IL

JA N

JA N

P atteinte 2007

P atteinte 2008

P moyenne 2007

Les puissances maximales appeles sont de 1630 kW le jour, soit durant lactivit maximale (consultations, imagerie mdicale et blocs opratoires), et 1120 kW la nuit (ou le dimanche) o ne subsistent que les besoins propres lhbergement. Les puissances moyennes appeles voluent, comme les consommations, entre 1000 et 1200 kW le jour, et de 800 1000 kW la nuit.

34

JU IL LE T

M AR

VI E

VR

AV R

AO SE T PT EM BR E O C TO BR N E O VE M BR D E C EM BR E
P moyenne 2008

VI ER F VR IE R

M AR

JA N

JA N

AV R

IL

ja nv -0 7 f vr -0 7 m ar s07 av r-0 7 m ai -0 7 ju in -0 7 ju il07 ao t -0 7 se pt -0 7 oc t-0 7 no v07 d c07 ja nv -0 8 f vr -0 8 m ar s08 av r-0 8 m ai -0 8 ju in -0 8 ju il0 ao 8 t -0 8 se pt -0 8 oc t-0 8 no v08 d c08

Elec HC

Elec HP

Puissance lectrique moyenne en Heures Pleines d't 1800 1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0

1.3.1.3 Points 10 minutes Les puissances appeles sur le rseau EDF (hors jours EJP) voluent selon la courbe suivante, trace en valeurs moyennes horaires
Courbe de charge hors EJP (01/05/07 au 30/04/08)
1 600 1 400 1 200 kW moyen horaire 1 000 800 600 400 200 0
1-mai 31-mai 30-juin 31-juil. 30-aot 30-sept. 30-oct. 29-nov. 30-dc. 29-janv. 29-fvr. 30-mars 30-avr.

Sur ce graphique, on peut visualiser les informations suivantes : Les jours de pointe mobile, rpartis de faon alatoire sur les mois de novembre mars Les essais des groupes lectrognes (dure dune heure maximum).

Une analyse complmentaire est ralise partir des courbes suivantes :


Courbes de charge sur une semaine d'hiver et d't (puissances maximales)
1 600 1 500 1 400 kW moyen horaire 1 300 1 200 1 100 1 000 900 800 700
lundi mardi mercredi jeudi vendredi samedi dimanche

semaine du 11 au 17 juin 07

semaine du 7 au 13 janvier 08

semaine du 2 au 8 avril

La semaine du 11 au 17 juin 2007 correspond la semaine dt o les puissances maximales ont t releves.

35

La semaine du 7 au 13 janvier 2008 correspond la semaine dhiver o les puissances maximales ont t releves. La semaine du 2 au 8 avril 2008 correspond une semaine type de mi-saison. Les trois courbes sont traces en valeurs moyennes horaires, sur la base de lheure dhiver do un dcalage de la courbe rouge par rapport aux deux autres. Les courbes suivantes donnent le dtail sur une journe en valeurs moyennes 10 minutes.
Courbes de charge sur une journe d'hiver et d't
1600 1500 kW (moy 10 minutes) 1400 1300 1200 1100 1000 900 800 700
0:00 2:00 4:00 6:00 8:00 10:00 12:00 14:00 16:00 18:00 20:00 22:00 0:00

heure

12 juin 07

08 janvier 08

03 avril 08

Plusieurs constatations peuvent tre faites partir de ces courbes : Les courbes de puissance sont presque confondues pour les semaines les plus chaudes et les plus froides de lanne. On constate une diminution trs importante des puissances appeles le week-end li la rduction de lactivit Les puissances appeles en mi saison sont infrieures de prs de 10% celles de janvier 2008. Le talon de puissance en mi-saison est nettement infrieur celui des autres priodes, ce qui est probablement d la diminution des besoins de rafraichissement. La puissance est maximale entre 10h et 14h ; elle est minimale et quasi constante entre 22 heures et 6 heures Avant 12h et 18h, on constate la prsence de lgers dcrochements de la puissance, lis au rchauffage des plats des patients dans les diffrents services.

1.3.2 Consommations de gaz Le gaz est utilis principalement, dune part dans la cognration et dautre part dans la chaufferie de la blanchisserie pour la production de vapeur ; il alimente galement un tunnel de finition en blanchisserie, des laboratoires et les logements. Des comptages spars existent pour : 36 Lentre gaz gnral La cognration Les chaudires vapeur de la blanchisserie

Les donnes permettant dobtenir les diffrents graphiques ont ts fournies par DALKIA partir des relevs raliss par leurs soins. 1.3.2.1 Entre gaz gnrale Lvolution mensuelle de la consommation gnrale de gaz du site pour lanne 2008 est rsume par le graphique suivant :
Gaz gnral 2008

600 000 500 000 metre cube 400 000 300 000 200 000 100 000 Nm3

Ces consommations gnrales comprennent : les consommations de gaz de la cognration, les consommations de gaz des chaudires vapeur et les consommations de gaz ponctuelles sur le site (blanchisserie, laboratoires). On peut constater partir de ce graphique que la consommation est principalement rpartie sur les cinq mois o fonctionne la cognration, la consommation tant ensuite rsiduelle. La consommation totale annuelle de gaz pour 2008 atteint 28.4 GWh PCI. 1.3.2.2 Chaufferie cognration Principe de la cognration La cognration correspond la production conjointe dlectricit et de chaleur.

Gnralement, le rendement total du systme est au moins gal 80% avec 35% pour la production dlectricit et 45% pour la production de chaleur. Consommation gaz Les consommations de gaz propres la chaufferie cognration sont obtenues partir des donnes sur les entres gaz gnrales et les consommations de la blanchisserie.

37

ja nv ie r f vr ie r m ar s av ril m ai ju in ju ille t s e ao pt t em br oc e to no bre ve m d bre ce m br e

Gaz cognration 2008

600 000 500 000 metre cube 400 000 300 000 200 000 100 000 ie f r vr ie r m ar s av ril m ai ju in ju ille t a se o pt em t b oc re t no obr ve e m d br ce e m br e ja nv

Nm3

Ce graphique confirme que la cognration reprsente la majorit des consommations de gaz du site (94% soit 26.7 GWh PCI). Chaleur rcupre Lvolution mensuelle de la chaleur rcupre sur la centrale de cognration est rsume par le graphique suivant :
Rcupration de chaleur sur la cognration 2008

2 500 000 2 000 000 kWh 1 500 000 1 000 000 500 000 f vr ie r m ar s av ril m ai ju in ju ille t se ao pt t em b oc re t no obr ve e m d br ce e m br e nv i er

kWh

La cognration ne fonctionne quentre le 1er novembre et le 31 mars. La puissance lectrique produite est constante au cours de ces mois, par consquent la chaleur produite lest galement. Cette chaleur produite est utilise prioritairement pour le chauffage des btiments. A partir des deux courbes prcdentes, on constate que le rendement pour la partie thermique valorise est de seulement 36% (9.5 GWh thermiques) alors que le rendement thermique moyen dune cognration est gnralement de 45%. Les performances du systme apparaissent donc trs infrieures la moyenne.

38

ja

Electricit produite Lvolution mensuelle de la production dlectricit sur la centrale de cognration est rsume par le graphique suivant :
Production lectrique cognration 2008 (kWh) 2 000 000 1 750 000 1 500 000 1 250 000 kWh 1 000 000 750 000 500 000 250 000 av ril ju ille t a o se pt t em br oc e to no bre ve m d bre ce m br e er f vr ie r m ar s nv i m ju in ai

kWh

La quantit dlectricit produite slve 9.3 GWh (quivalente llectricit consomme annuellement sur le site), soit un rendement de production moyen annuel de 35%, tout fait conforme aux performances gnralement constates. La performance globale de la cognration stablit donc pour 2008 71% de rendement global. 1.3.2.3 Blanchisserie Production de vapeur Lvolution mensuelle de la production de vapeur pour lanne 2008 est rsume par le graphique suivant :
Production vapeur 2008

250 000 200 000 kg vapeur 150 000 100 000 50 000 ja nv ie f r vr ie r m ar s av ril m ai ju in ju ille t s e ao pt t em b oc re to no br ve e m d br ce e m br e

ja

kg vapeur

Consommation de gaz La consommation de gaz correspondante est value 1.7 GWh PCI. 39

La consommation de gaz relative au schoir directement aliment au gaz est par ailleurs de lordre de 100 000 kWh PCI.

40

1.3.2.4 Consommations chauffage urbain Lvolution mensuelle de la chaleur prleve sur le rseau urbain SOCCRAM en 2008 est rsume par le graphique suivant :
Chaleur SOCRAM 2008 1 600 000 1 400 000 1 200 000 1 000 000 800 000 600 000 400 000 200 000 ja nv ie r f vr ie r m ar s av ril m ai ju in ju ille t s e ao pt t em br oc e to no bre ve m d bre ce m br e

Etant donn que la chaleur rcupre sur la cognration est prioritaire, les consommations hivernales de chaleur SOCCRAM sont assez faibles. Cest la raison pour laquelle il est constat, des pics de consommation la mi-saison, lors de larrt de la cognration. La quantit de chaleur annuelle slve 5 861 MWh. Consommation thermique du site Lvolution mensuelle de la chaleur totale (chauffage + ECS) consomme sur le site en 2008 est rsume par le graphique suivant :

kWh

kWh

Compteur gnral secondaire 2008 2 500 000 2 000 000 kWh 1 500 000 1 000 000 500 000 ju in ju ille t s e ao t pt em br e oc to no bre ve m d bre ce m br e vr ie r m ar s er ril av ja nv i m ai

TOTAL ECS

La quantit totale annuelle slve 15.4 GWh, dont 62% proviennent de la cognration et 38% du rseau Soccram.

41

2.1 GWh sont imputables la production deau chaude sanitaire. La consommation thermique relative la production deau chaude sanitaire se rpartit sur les diffrents btiments de la faon suivante pour lanne 2008 :
btiment USN + Mere et enfant + Plateau technique + USM Psychatrie Logement l4 et l5 Logement l1 et l2 Cuisine Logement l6 Reeducation Creche Grand batiment Blanchisserie Ecole d'infirmiere Eisenmann Ophtalmologie ORL TOTAL m3/an 8 911 4 561 1 345 1 094 887 816 475 399 331 178 174 140 103 64 19 478 kWh/an 980 210 501 710 147 950 120 340 97 570 89 760 52 250 43 890 36 410 19 580 19 140 15 400 11 330 7 040 2 142 580 surface btiment (m) 48 920 5 086 1 966 1 840 1 942 614 2 769 754 6 311 2 892 2 165 1 720 929 788 78 696 kWh/m/an 20 99 75 65 50 146 19 58 6 7 9 9 12 9 27

1.3.3 Consommation deau Lvolution annuelle de la consommation deau froide est donne par les tableaux et graphique suivants. Anne Consommation m3 2002 172 919 2003 154 221 2004 130 978 2005 128 771 2006 153 298 2007 138 259 2008 132 693

Pour 2008, les consommations deau reprsentent environ 207 m3/lit et place. Ltablissement est un consommateur important deau.
CHIRB Consom m ations EF 200 000 150 000 m3 100 000 50 000 0 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008

42

La consommation en eau a diminu depuis 2002, ce qui sexplique probablement par linstallation dquipements conomes en eau, notamment dans la blanchisserie.

1.3.4 Emissions de gaz a effet de serre a) Base de calcul Donnes extraites de larrt du 15 septembre 2006 relatif au diagnostic de performance nergtique des btiments proposs la vente. Ces valeurs sont utilises lors du calcul des missions de CO2 relatives au dispositif de production de chaleur. Concernant llectricit tous usages, le ratio appliquer est de 84 g / kWh.

1.3.4.1 Emissions Lvaluation des missions de gaz effet de serre se fait en faisant intervenir la consommation de gaz du site dans son intgralit et en retranchant la production lectrique lie la cognration. Rseau de Electricit chaleur produite TOTAL SOCCRAM Cognration 7 989

Energie

Electricit EDF + GE

Gaz TOTAL

Consommation/an 9 100 MWhe 28 400 MWh PCI 5 861 MWh - 9 300 MWhe Ratio kg CO2 / MWh Tonnes CO2 /an 84 764 234 6 646 232 1 360 - 84 - 781

Remarque : PCS/PCI = 1.111 pour le gaz naturel. 1.3.5 Consommations dnergie primaire Pour cette tude, il a t dcid de ne pas considrer la consommation conventionnelle dnergie (usuellement utilise dans les calculs thermiques et rglementaires). La consommation conventionnelle regroupant les consommations dnergie dun btiment pour le chauffage, la ventilation, la climatisation, la production deau chaude sanitaire et lclairage des locaux, ne prend pas en compte tous les process lis lactivit de soins de ltablissement. De plus, les consommations lies aux quipements de ltablissement sont indissociables de son fonctionnement et sont galement difficiles estimer comparativement aux consommations globales. Il a donc t retenu pour ltude de considrer la consommation en nergie primaire au m SHON pour mesurer la performance nergtique du site, soit la consommation nergtique totale. Les ratios obtenus ne peuvent dont pas tre compars tel quel aux ratios dit rglementaires. Rseau de Electricit produite chaleur

Energie 43

Electricit

Gaz

TOTAL

SOCCRAM Consommation en nergie Finale Ratio EP / EF 9 100 MWhe 2.58 28 400 MWh PCI 5 861 MWh 1 28 400 MWhEP 1 5 861 MWhEP 105 77 - 9 300 MWhe 2.58 - 23 994 MWhEP 33 745 MWhEP

Consommation en nergie 23 478 MWhEP Primaire Ratio en kWh EF/m utile /an Ratio en kWh EF/m SDO /an Ratio en kWh EF/m SHON /an Ratio en MWh EF/ lit /an Ratio en kWh EP/m utile /an Ratio en kWh EP/m SDO /an Ratio en kWh EP/m SHON /an Ratio en MWh EP/ lit /an 1 084 797

507 373

- 1 104 - 813

681

319

66

- 694

14 420 309

44 507 373

9 105 77

-15 -428 -315

604 444

264

319

66

-269

379

37

44

-38

52

1.3.6 Impact budgtaire Lnergie reprsente une part faible mais non ngligeable du budget de ltablissement. MWH Vapeur Chauffage urbain Cognration Gaz Electricit Total Budget total de ltablissement Part de lnergie / budget total 44 1 967 8 259 8 426 6 652 8 644 Prix 127 268 624 349 407 759 18 836 431 516 1 609 728 127 518 834 1,3 %

Le poste nergie reprsente 1,3% du budget total de ltablissement en 2009.

1.3.7 Rpartition des consommations par usage La rpartition des consommations par usage a t ralise avec le logiciel interne IOSIS Conseil tout en restant en cohrence avec la ralit des installations existantes. Lintrt dutiliser cet outil est dobtenir une reprsentation rapide et simplifie de la rpartition des consommations pour ce site. La reprsentation en nergie finale (cf. dfinition au 1.3.5) obtenue est la suivante pour la rpartition des consommations :
REPARTITION DES CONSOMMATIONS EF

Eclairage

Auxiliaires 5% Production froid 4%

Eclairage 10%

Bureautique + TV 3% Restauration personnel et patients 1% Materiel de soin 2% Materiel technique autre 5% ECS 9%

Bureautique + TV Restauration personnel et patients Materiel de soin Materiel technique autre ECS Production chaleur Production froid Auxiliaires

Production chaleur 61%

Ces valeurs ne sont que des estimations lies au logiciel et en aucun cas des valeurs issues de mesures. La production de chaleur reprsente plus de la moiti des consommations du site. Le poste clairage reprsente une part non ngligeable des consommations tant donn que la majorit des clairages restent encore trs consommateurs. La production de froid reprsente une faible part car les groupes frigorifiques desservent principalement les blocs opratoires et les secteurs haut risques (nonatalogie). Ces secteurs ne reprsentent quune faible part de la surface de ltablissement.

45

Etant donn le nombre dquipements de laboratoire et dimagerie, ainsi que la prsence dune blanchisserie propre ltablissement, la part des quipements reprsente 12% du total des consommations. Cependant, cette part serait encore augmente si les repas taient prpars sur place. Les rsultats ainsi obtenus sont trs proches des consommations relles releves : la consommation de chauffage est value 60% pour 54% relevs en consommation de chaleur (dorigine gaz et Soccram) : lcart est compens, au moins partiellement, par des consommations dlectricit sur groupes de froid rversibles utiliss en chauffage lhiver, et par de probables convecteurs lectriques dappoint ; la part ECS est identique dans les 2 cas (9%).

Le graphique ci-aprs permet de voir la rpartition des consommations de chauffage par type de surfaces. Le dtail des locaux pris en compte par type de surface est dcrit en annexe.

Rpartition consommations chauffage


Logement + formation 14% Services transversaux 15%
Hebergement

Hebergement 26%

Consultations Plateau technique Services transversaux Logement + formation

Consultations 9%

Plateau technique 36%


Le graphique ci-dessous permet de voir la rpartition des consommations dlectricit par type de surfaces.

Rpartition des consommations lectricit


Logement + formation 6% Services transversaux 30% Hebergement 22% Consultations 6%
Hebergement Consultations Plateau technique Services transversaux Logement + formation

Plateau technique 36%

46

Les consommations des services transversaux sont trs importantes, notamment en raison de la blanchisserie. Le plateau technique reprsente la majorit des consommations de chauffage et dlectricit. Ces valeurs ne sont que des estimations lies au logiciel.

A titre de comparaison, on peut citer ltude ralise par lEHESP en 2008 sur la maitrise de lnergie lhpital. On constate que les valeurs obtenues lors de la simulation correspondent des valeurs usuelles constates dans les hpitaux. Cependant, ces valeurs ne sont pas des optimums.

Une tude a t galement mene par des scientifiques amricains sur la consommation en 1997 au m des hpitaux de diffrents pays. Pour le CHI Robert Ballanger, les ratios sont : Pour la partie chauffage (chaleur gaz + rseau de chauffage) 173 kWhEF /m SHON /an Pour la partie lectricit 102 kWhEF /m SHON/an

Ces tudes sont assez anciennes mais le positionnement et la rpartition sont confirms par les relevs.

1.3.8 Enregistrements des tempratures Des enregistrements de tempratures on t effectus du 12 au 28 janvier 2010 : au niveau de lambiance dans les services dhospitalisation et en radiologie sur les CTA des locaux techniques Nord et Sud.

47

Tempratures ambiantes
26 24 22 20 18 16 degr C 14 12 10 8 6 4 2 0 -2 12/01 13/01 14/01 15/01 16/01 17/01 18/01 19/01 20/01 21/01 22/01 23/01 24/01 25/01 26/01 27/01 28/01 29/01

ouvertures de fentres

USM 2me t.

USN-A 2me t.

USN-B 2me t.

Radio

T plenum air extrieur

Les enregistreurs de temprature ont t positionns (pour viter quils ne disparaissent) dans les bureaux des cadres de sant. Un enregistreur a galement t plac en salle danalyse de radiologie. Dans cette dernire, dont le traitement dair est ralis par CTA, la temprature est quasi constante et gale 24.5C en moyenne, ce qui est un peu lev par rapport la consigne annonce (23C). La temprature releve au 2me tage de lunit USN aile A est relativement constante et la plupart du temps suprieure ou gale 24C ; on note quelques priodes de temprature lgrement infrieure (toujours au dessus de 22C) conscutives probablement une ouverture de fentre. (Ce local a sa fentre oriente au nord-est) Les tempratures releves au niveau de lUSM et de lUSN aile B sont beaucoup plus variables : Pour lUSM (le local mesur a sa fentre oriente au sud-ouest), la temprature volue la plupart du temps entre 22 et 24C, mais descend en dessous lors des trs basses tempratures extrieures comme le 27 janvier 2010.

Pour lUSN aile B (le local mesur a sa fentre oriente au sud-est), la temprature volue entre 19 et 23C, et suit assez bien la temprature extrieure ; cette pice bnficie galement dapports solaires qui crent une lvation de temprature la mijourne (le 17 et le 22 janvier notamment) ; on relve ici aussi des ouvertures de fentre, parfois prolonges (cas du 26 janvier o la temprature intrieure est descendue 11C) En regard de ces tempratures a t trace la courbe de la temprature releve dans le plenum dair neuf extrieur des CTA Nord ; celle-ci nest quindicative, elle nest pas totalement reprsentative de la temprature extrieure, qui est descendue le 27 janvier -5C en rgion parisienne. Des enregistreurs ont galement t positionns dans les locaux techniques des CTA Nord et Sud au niveau des plenums dair repris pour avoir une ide de la valeur moyenne des tempratures ambiantes.

48

Tempratures releves sur les LT


26 24 22 20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 -2
mar 12/01 mer 13/01 jeu 14/01 ven 15/01 sam 16/01 dim 17/01 lun 18/01 mar 19/01 mer 20/01 jeu 21/01 ven 22/01 sam 23/01 dim 24/01 lun 25/01 mar 26/01 mer 27/01 jeu 28/01 ven 29/01

degr C

Air repris CTA Nord

Air repris CTA Sud

Air neuf CTA Nord

T Plnum air extrieur

La temprature de lair repris concernant les CTA Nord (Urgences et Urgences pdiatriques) est quasi constante (22C en moyenne). Elle est beaucoup plus variable en ce qui concerne lair repris sur les zones des CTA Sud : ceci sexplique en particulier par lintermittence du fonctionnement des CTA Circulations, Strilisation, Restaurant pour lesquelles les tempratures de consigne sont plus basses. Cependant, si cette intermittence apparat clairement les 3 premiers jours de lenregistrement, elle est moins nette partir du vendredi 15 janvier. La temprature moyenne sur la priode est de 23C, elle varie entre 21 et 25C. Les mesures sur les installations de la CTA Nord avaient aussi pour objet de quantifier la rcupration de chaleur sur lair extrait en vue de prchauffer lair neuf. Cest pourquoi deux sondes ont t disposes dans le plnum dair neuf en amont et en aval de la batterie de rchauffage. La temprature ct air neuf extrieur semble suivre la temprature extrieure : en ralit, une comparaison avec la temprature releve par la mtorologie nationale montre quelle est parfois suprieure de plusieurs degrs ; La temprature releve en aval de la batterie de rchauffage est effectivement suprieure de 10C en moyenne la temprature amont ; ceci est d, non pas la rcupration sur lair extrait (la pompe du circuit de rcupration na pas fonctionn durant les mesures malgr la mise en position automatique et labsence daffichage de dfaut), mais au retour dans ce plnum dun air chaud dont nous navons pu identifier lorigine.

1.4

Analyse des performances nergtiques

1.4.1 Bonnes pratiques dj existantes Sur le site de ltablissement, certaines mesures sont dj mises en place pour rduire la facture nergtique : Eclairage Bti 49 La mise en place progressive de luminaires basse-consommation et la disparition des lampes incandescences.

Certaines fentres ont ts remplaces, notamment pour la partie hospitalisation.

Les btiments en rnovation sont galement isols par lintrieur Ventilation Rgulation Lquilibrage des dbits est assur sur les diffrentes zones de lhpital Chacune des trente sous-stations est quipe de modules de rgulation (type WIT, Honeywell) relis la GTB ; ils rgulent une ou plusieurs lois deau spcifiques, selon la distribution des colonnes deau par faades. Les logements comportent une rgulation sur la temprature extrieure ainsi que des robinets thermostatiques. Les CTA de certaines zones sont arrtes aprs 17h (hall, circulations sous sol, strilisation) Les installations fort dbits disposent de systmes de rcupration de chaleur sur lair extrait de faon prchauffer lair neuf (mais pas oprationnels actuellement)

Il existe des relevs de temprature faits rgulirement par Dalkia dans les diffrents services. Consommations Eau Les quipements utilisant dimportantes quantits deau (blanchisserie, strilisation) sont rcents et conomes. Purges du rseau limites une fois par jour Rebouclages entre robinets et WC tudis au maximum Lappoint de chaleur en complment de la cognration, prioritaire, provient dun rseau de chaleur urbain. Les rseaux sont pour la plupart bien calorifugs. Le matriel de la blanchisserie est recyclage deau. Rduction des consommations la nuit pour la blanchisserie avec abaissement de la pression de vapeur Equipements rcents pour la strilisation donc peu consommateurs

1.4.2 Dysfonctionnements et observations diverses Renouvellement dair Concernant les problmes lis au renouvellement dair : Les centrales de traitement dair du plateau technique fonctionnent pour la plupart en permanence, dbit constant et en tout air neuf, mme en inoccupation Le systme de rcupration de chaleur sur lair extrait nest pas ou peu utilis. La centrale de traitement dair de lIFSI est insuffisante par rapport lutilisation du btiment et est en simple flux.

Rgulation de la temprature Concernant les problmes de rgulation de la temprature, les constatations suivantes ont t faites : 50 Le retour deau chaude du rseau revient une temprature trop importante pour optimiser la cognration (70C). Il nexiste pas de rgulation sur contrle direct de la temprature relle des locaux ; quasiment aucun robinet thermostatique sur le site, sauf dans les logements.

La serre, particulirement dperditive, est chauffe par radiateurs directement relis la sous-station de chauffage. La GTB est htrogne, obsolte en certains endroits, et ne permet pas en particulier de connaitre la temprature dans les locaux. Le btiment rouge est intgralement chauff alors quil nest que partiellement occup.

Equipements et autres Concernant les problmes lis aux quipements, les constatations suivantes ont t faites : Une forte proportion dclairages non performants subsiste Le rendement de la cognration est infrieur aux rendements habituels constats pour la production de chaleur : la temprature de retour trop leve et le surdimensionnement en demi-saison en sont les causes principales Pas de compteurs divisionnaires sur le site part pour leau chaude sanitaire Quelques groupes au R22 subsistent. Il nexiste pas de porte pour limiter lentre dair lentre de la galerie souterraine. Par consquent, la temprature dans la galerie est proche de la temprature extrieure. Certaines entres ne comportent pas de sas, les dperditions sont donc importantes dans ces zones et des courants dair peuvent tre constats. Ascenseurs anciens

Eau Concernant les problmes de gestion de leau, les constatations suivantes ont t faites : Les consommations deau sont trs importantes et dans la fourchette suprieure par rapport des tablissements de mme typologie.. Le maillage du rseau deau empche limplantation de rducteurs de pression.

1.4.3 Pistes de progrs Sont lists ci-aprs les bonnes pratiques/solutions applicables au CHI Robert Ballanger. De plus, le tableau prcise les solutions dj mises en uvre, en projet ou ncessitant dtre approfondies par ltablissement. Dj mises en application En projet A envisager Btiments Remplacement des fentres simple-vitrage par des fentres double-vitrage avec rupture de pont thermique Limitation des apports solaires estivaux avec la mise en place de brise-soleil extrieurs (ventuellement photovoltaques) Rnovations thermiques sur le btiment rouge Porte automatique lentre du sous-sol du plateau technique 51 A raliser au fur et mesure des rnovations lourdes intrieures des btiments (en projet sur USN et USM) A envisager lors des rnovations lourdes extrieures ou des nouvelles constructions A envisager selon destination future du btiment et choix architectural A installer imprativement

Production de froid Optimiser la temprature de condensation des groupes de froid A imposer lors de la mise en uvre de groupes devant fonctionner toute lanne (refroidissement dquipements techniques) En cours de ralisation. Lhpital souhaite supprimer toutes les installations dtente directe dans les cinq prochaines annes. A privilgier chaque fois que possible, notamment concernant les besoins existant en hiver et demisaison

Maillage du rseau de froid

Prfrer le free-cooling au rafraichissement par groupe froid

Production de chaleur Diviser la puissance de la cognration par deux car elle est actuellement surdimensionne Installer une chaufferie bois en remplacement de la cognration Mise en place de CTA avec PAC intgre en remplacement de certaines centrales de traitement dair Solaire thermique pour la production deau chaude sanitaire Diminution des consommations de la serre et du btiment jardin. Distribution eau chaude et eau glace Maintenir en bon tat les calorifuges Adapter les lois deau en fonction de chaque zone Rgulation ambiante en fonction de la temprature Normalement ralis par lexploitant Ralis partiellement : les lois deau ne sont pas toujours distinctes par faade Rgulations par faade ajouter. Mettre en place des sondes de temprature dans un local tmoin pour permettre une rgulation du chauffage optimise A tudier dans le cadre dune tude de choix nergtique A tudier (dans le cadre de la mme tude) A tudier A tudier Projet de couper certains radiateurs de la salle de stockage de lespace jardin.

Production et distribution de vapeur Optimisation de la production Maintien en service avec diminution de la pression partir de 16 h. Arrt total des chaudires le week-end. A tudier car actuellement les consommations sont estimes partir de la quantit deau ajoute au circuit

Mettre en place un comptage des consommations en gaz des chaudires vapeur

52

Traitement dair Prsence de trmies avec batteries deau glycole pour la rcupration de chaleur sur lair extrait et prchauffage de lair neuf des CTA. Mais les installations sont apparemment hors dtat de fonctionnement : rnovation et optimisation raliser A tudier au niveau de la terrasse En projet pour la blanchisserie et la strilisation A envisager sur le nouvel Hpital 2012 En projet dans le cadre dune rflexion plus gnrale sur la blanchisserie Dj en place sur les CTA des circulations, du hall et du restaurant. Il faudra cependant sassurer que la rgulation nenvoie pas dEC et dEG quand les ventilateurs des CTA sont larrt. En projet pour celles de lIFSI, de la salle de spectacle en Psychiatrie. Modifications permettant dviter le refoulement dair dans les CTA larrt (prconisation hyginiste plus qunergtique)

Rcupration dnergie sur lair rejet

Isolation des gaines de soufflage et de reprise Rnovation des CTA les plus anciennes Mettre en place un puits canadien permettant un prchauffage de lair neuf Rcupration de chaleur sur les installations de process de la blanchisserie.

Ralentir ou arrter dinoccupation.

les

CTA

en

priode

Registres sur CTA

Eclairages Optimisation des clairages Programmation de lclairage Installation de dtecteurs de prsence En cours sur le site (30% ralis) En projet mais pilotage difficile faire Dtecteurs de prsence dans les sanitaires publics

Suivi des consommations, actions Poser des compteurs divisionnaires (eau, gaz) par btiment ou ple dactivit. Sous comptages ECS existants sur tout le site Sous comptages autres en projet pour USN, mre enfant ainsi que btiment rouge et psychiatrie. Remplacement progressif des units de rgulation et surveillance locales Mise en uvre dun systme de gestion centralise plus performant en projet Existence dune cellule dveloppement durable.

Optimisation de la GTC

Sensibiliser les utilisateurs, tablir des consignes prcises

Les propositions en projet ou envisager sont dtailles ci-aprs. 53

Btiments a) Remplacement des simples vitrages par des doubles vitrages Actuellement, la plupart des btiments possdent encore du simple-vitrage. Lors dune visite dans les services, il a t constat que les sensations de parois froides taient trs importantes, et taient la cause premire dinconfort. Le remplacement des fentres mtalliques avec simple-vitrage par des fentres mtalliques rupture de pont thermique avec double-vitrage permet de diviser par deux les dperditions. Une conomie de 20% sur les consommations de chauffage peut tre ralise. Les services technique envisagent actuellement de lancer une opration de rnovation des fentres des btiments USN (hospitalisation de chirurgie) et USM (hospitalisation de mdecine). Il est noter que des oprations de rnovation interne ont t ralises, mais sans remplacement des fentres, lexception des ouvrants Pompiers. Linvestissement travaux global pour cette rnovation est valu de lordre de 1 600 k HT. b)Limitation des apports solaires avec la mise en place de brise-soleil extrieurs Les apports solaires directs peuvent tre une gne en hiver et demi-saison, pour les faades Est, Sud et Ouest, lorsque le soleil est encore bas sur lhorizon. En revanche, cest aussi la priode o ces apports gratuits peuvent permettre de rduire les besoins de chauffage. Par contre, un trop fort ensoleillement entrane souvent les occupants fermer les volets ou stores, rduisant cette possibilit de gain sur le chauffage, et occasionnant mme parfois lobligation dallumer la lumire. En t, le soleil est beaucoup plus haut la mi-journe, et la gne se situe plutt en fin daprs-midi, lorsque le soleil est bas ( louest) et la temprature la plus leve. La gne est rellement importante sur les locaux spcialiss qui disposent en plus dapports internes. Les services techniques remdient actuellement ce problme en installant des films solaires sur les vitrages de ces locaux. Cette solution nest pas ncessairement la plus adapte, car elle agit de la mme faon en t et en hiver. Lors des rnovations lourdes de faades ou de construction de nouveaux btiments, il peut tre intressant de mettre en uvre sur les faades les plus exposes des brise-soleil intgrs larchitecture, ventuellement mobiles au cours de lanne : ces dispositifs permettent davantage de sadapter la hauteur du soleil et davoir un rle plus protecteur en t quen hiver. Ces brise-soleil peuvent mme ventuellement tre constitus de panneaux photovoltaques assurant une production dlectricit qui peut tre injecte sur le rseau.

1.4.2.1

c) Rnovations thermiques sur le btiment rouge Le btiment rouge nest actuellement que trs partiellement occup : il va tre rintgr dans un proche avenir par quelques services, tel le Trsor Public par exemple, sans aucune rnovation thermique lourde envisage a priori. La thermographie infrarouge a permis de confirmer que ce btiment tait particulirement vtuste thermiquement. Situation actuelle 54 Simulation avec rnovation des fentres

La thermographie montre des fentres beaucoup plus dperditives que dautres (celles apparaissant en jaune ou rouge par rapport celles en vert). En ralit, la diffrence sexplique notamment par le fait que tous les locaux ne sont pas chauffs. Une rnovation en profondeur de ce btiment est absolument indispensable. Cependant, ltablissement doit au pralable dfinir les activits qui y seront regroupes et sil souhaite ou non conserver ce btiment. d)Porte automatique du sous sol du plateau technique Il a t constat que la porte automatique lentre du sous-sol du plateau technique nest plus en fonctionnement. Cet accs est trs utilis pour notamment diffrents circuits : chariots repas, linge, dchets est donc maintenu ouvert. Mme sil est impossible de quantifier les dperditions qui en rsultent, on peut imaginer quelles sont trs importantes, ce sous-sol concernant une trs grande surface sous lemprise des btiments, et ne desservant pas que des locaux techniques. Dailleurs, des radiateurs existent dans certaines zones.

Production de froid a) Optimisation de la temprature de condensation des groupes Les groupes de froid destins la climatisation sont conus et dimensionns pour fonctionner principalement en priode estivale : ainsi, le point de condensation est gnralement rgl pour les tempratures ambiantes maximales rencontres en t, ce qui se produit seulement quelques jours par an. Dans le cas prsent o les groupes fonctionnent toute lanne, il est fortement souhaitable de disposer dun groupe sur lequel le point de condensation sadapte automatiquement aux conditions ambiantes : cest le principe de la pression de condensation HP flottante. Cette technique apporte un potentiel important dconomie dnergie : 1C de moins sur la temprature de condensation entrane une conomie dlectricit sur le compresseur de lordre de 2.5 3%. Et un cart de lordre de 10 degrs entre la temprature extrieure et la temprature de condensation est suffisant pour permettre un fonctionnement satisfaisant du groupe. Pour cette optimisation, lintervention de la socit dexploitation et de maintenance, voire du constructeur, est ncessaire pour envisager les consignes et le mode de rgulation et de pilotage compatible avec les machines en place.

1.4.2.2

55

Cette prconisation nest pas toujours applicable avec les machines existantes car souvent lenveloppe du groupe froid, le diamtre des tuyauteries ou le dtendeur sont des obstacles ce type de modifications. Lors de la mise en place de nouveaux groupes, il est donc indispensable dimposer ce principe au fournisseur. A partir des fiches dessais de fonctionnement du groupe frigorifique de lIRM, rcemment install, il a t constat une temprature de condensation 44C avec une temprature extrieure de 15C, soit un cart de prs de 30C ! Cette valeur pourrait donc tre rduite de manire importante. Si tous les groupes de froid en place fonctionnent actuellement de cette faon, lenjeu nergtique est valu : Consommation lectrique annuelle estime : Rduction de condensation la temprature de des 1 000 15 32 300 70 21 000 25 MWh C moyen annuel % MWh / an / MWh / an Tonnes / an

Gain sur la consommation compresseurs : 15 x 2.5% Economie dlectricit Cot lectricit Gain financier Emission de CO2 vite

Pour les groupes existants, il est certainement possible dobtenir des frigoristes (socit de maintenance), moyennant un faible cot, quils abaissent de quelques degrs la consigne de condensation. Pour lachat du nouveau groupe prvu, que lon peut envisager de faire fonctionner en priorit en hiver, il faut imprativement imposer cette HP flottante. b)Free-cooling plutt que rafraichissement par groupe de froid Le free-cooling consiste, pour assurer un rafrachissement, en une introduction supplmentaire dair neuf extrieur en mi-saison (voire en hiver) lorsque la temprature est infrieure la temprature ambiante souhaite. Le procd sapplique aux centrales de traitement dair fonctionnant avec une part dair recycle. Pour cela, les registres sont automatiquement commands pour adapter ce dbit dair neuf lorsque la temprature extrieure volue, ce dbit devant toujours tre suprieur au minimum requis pour assurer les besoins hyginiques. Sur un tel tablissement, le procd nest pas applicable aux locaux risques (blocs opratoires, strilisation) car une augmentation du dbit dair neuf pourrait avoir une incidence sur les installations de filtration. Il lest davantage aux installations desservant les consultations et circulations quand les horaires le permettent. Le procd peut bien entendu tre appliqu aux locaux de type salle informatique. On peut galement lenvisager sur la blanchisserie ; les CTA devant tre remplaces, il sera facile dadapter les nouvelles ce type de fonctionnement, bien que dans ce cas, il faudrait aussi envisager une rcupration de chaleur sur lair extrait.

56

Production de chaleur a) Rduction de la puissance de cognration La cognration prsente une production annuelle denviron 9 300 MWh lectriques et 9 700 MWh thermiques. Le dimensionnement de la cognration avait t fait en prenant en compte le fait quelle devait permettre ltablissement dtre totalement indpendant. Actuellement, en dehors des priodes de grand froid, la temprature de retour sur la cognration est beaucoup trop leve, ce qui ncessite un refroidissement sur les arothermes. Par consquent, le rendement global de linstallation est diminu : il a t valu 70% environ, ce qui ne devrait pas permettre actuellement lagrment dune telle installation. Le contrat de cognration gr par DALKIA arrive terme au 1er octobre 2010. Une tude approfondie doit tre mene dici l afin denvisager les diverses solutions possibles de production dnergie, en prenant en compte notamment les besoins futurs du Nouvel Hpital 2012 . Dans le cas dune reconduction ventuelle de la cognration, une des solutions proposes serait de diminuer la puissance par deux, en ne rnovant quun des deux groupes, pour que son taux dutilisation et son rendement soient meilleurs. Les diffrents bilans financiers, tablis sur la base des cots dnergie actuels, sont les suivants :
MWh / an Solution Soccram seule Situation actuelle Chaleur Cognration Chaleur Soccram TOTAL gain financier par la cog actuelle Solution Cog rduite de moiti chaleur Cognration chaleur Soccram TOTAL gain financier par la cog rduite 15 600 euros / MWh 75.6 euros / an 1 179 360

1.4.2.3

9 700 5 900 15 600

48.4 75.6 58.7

469 480 446 040 915 520 263 840

4 850 10 750 15 600

48.4 75.6 67.1

234 740 812 700 1 047 440 131 920

On constate que le gain financier de la cognration est dans ce cas divis par deux. En ralit, il est encore davantage rduit car le cot de rachat de llectricit par cognration, qui est un lment important pour le calcul du cot de la chaleur produite, est maintenant nettement moins avantageux. b)Chaufferie bois en remplacement de la cognration Une alternative la cognration actuelle pourrait tre la cration dune chaufferie Bois chargement automatique. Une telle installation ne gnrerait pas de cots dexploitation plus levs quactuellement. Une des principales difficults pour ce genre dinstallation concerne la livraison de bois, qui se fait par camions gros porteurs de type semi-remorque : tant donn limplantation de lhpital et ses facilits daccs, la livraison du bois sur le site ne serait pas un obstacle sa ralisation.

57

Cette nergie prsente plusieurs avantages, tant dordre financier quenvironnemental : une tude approfondie doit galement tre mene en vue den identifier prcisment lintrt, et de dterminer la puissance optimale installer. En premire approche, il a t valuer de la faon suivante la puissance installer en chaudire(s) bois, le complment dnergie tant fournir par une ou plusieurs autres sources (Soccram, chaudire gaz, cognration, ) La courbe typique de temprature extrieure annuelle et la courbe des besoins thermiques qui en dcoulent sont reproduites ci-dessous :
Temprature extrieure
degr C (moyenne horaire) 35 30 25 20 15 10 5 0 -5 -10 01/01 31/01 01/03 01/04 01/05 01/06 01/07 31/07 31/08 30/09 31/10 30/11 31/12

Courbe de Temprature puissance thermique extrieure annuelle


7000 35

30 25
kW (moyenne horaire)

6000 5000 Priode de non - chauffage

20

4000 15

10 3000 5
2000

1000 -5

-10 0 01/01 01/01

31/01 31/01

01/03 01/03

01/04 01/04

01/05 01/05

01/06 01/06

01/07 01/07

31/07 31/07

31/08 31/08

30/09 30/09

31/10 31/10

30/11 30/11

31/12 31/12

La simulation a t effectue sur la base des besoins actuels en se calant sur les consommations de chaleur releves en 2008, soit 15 600 MWh au total, y compris la production deau chaude sanitaire, que lon identifie ci-dessus particulirement durant lt. Sachant quune chaudire bois ne peut rguler en dessous de 20% de sa puissance nominale et que ce seuil ne doit tre atteint quexceptionnellement (la performance optimale est obtenue au dessus de 50% de cette puissance nominale), une chaudire de 2 500 kW peut tre envisage, ce qui couvrirait ainsi prs de 70% des besoins annuels. En substitution du gaz, cette nergie vite annuellement lmission de 2 550 tonnes de CO2.

58

Courbe Simulation Temprature de puissance Chaufferie extrieure thermique Bois en base 2008
7000

35 7000 30
kW (moyenne horaire) 6000

6000

5000 25 5000 20 4000

Priode de non - chauffage

kW

15 4000
3000 2000

10 3000 5 2000 1000


0 31/07 31/08 30/09 31/10 30/11 31/12

0 1000 -5

31/01 01/03 01/04 01/05 01/06 01/07 -10 01/01 0 01/0101/01 31/01 01/06 31/01 01/03 01/03 01/04 01/04 01/05 01/05 01/06 01/07 01/07 Appoint Soccram ou GAZ

31/07 31/08 30/09 31/07 Chaudire 31/08 30/09 BOIS

31/10 31/10

30/11 30/11

31/12

Selon cette simulation, la chaufferie bois est en fonctionnement du 10 octobre au 30 avril. La puissance mise en uvre en appoint ne dpasse pas 4 000 kW. Le cot dinvestissement pour la chaufferie bois, selon les conditions dimplantation retenues par rapport la chaufferie actuelle, est valu au minimum 1 350 k HT. Une tude approfondie prenant en compte les besoins du futur hpital 2012 est ncessaire. Sans connaitre la solution retenue pour lappoint, on ne peut obtenir de bilan comparatif avec lexistant. c) Mise en place de CTA avec pompe chaleur Certaines centrales de traitement dair anciennes en double flux pourraient tre remplaces par des modles intgrant une pompe chaleur air-air. Le principe de ces quipements est de rcuprer de la chaleur sur lair extrait pour chauffer lair neuf. Ces quipements permettent galement le rafraichissement de ces zones. Certaines technologies associent galement des caloducs pour permettre un rendement maximum (le COP, coefficient defficacit, est en mode chauffage de 7 et en mode froid de 3,5 environ). A titre dexemple, il a t retenu les installations suivantes : Zone Maternit Pdiatrie Circulations Consultations Hall Blanchisserie Dbit dair neuf 2 000 m3/h 2 000 m3/h 2 000 m3/h 8 000 m3/h 1 000 m3/h 15 000 m3/h Horaires de fonctionnement Permanent Permanent 6h 17h 6h 17h 6h 17h NC

Concernant la blanchisserie, les installations comportaient lorigine des caloducs, mais il semblerait quils ne soient plus oprationnels actuellement. 59

Le bilan nergtique pour lensemble de ces installations est le suivant :

60

Dbit total dair trait Gain thermique estim Cot unitaire Gain financier CO2 vit (si prod. Gaz) Consommation lectrique y compris rafrachissement Cot unitaire de llectricit Surcot dlectricit CO2 supplmentaire

m3/h MWh / an / MWh /an Tonnes /an MWh / an / MWh /an Tonnes / an

30 000 400 59 23 600 105 100 70 7 000 8,4

Le gain est financier, mais surtout dordre environnemental (mission de CO2). Chaque installation ncessite une tude particulire, notamment la blanchisserie sur laquelle il faudra galement prendre en compte une rcupration de chaleur potentielle sur les installations de process. Dans le cas de la blanchisserie, une rflexion dordre plus gnral (niveau inter-hospitalier) est avant tout ncessaire. d)Solaire thermique pour la production deau chaude sanitaire En prenant toutes les prcautions ncessaires pour viter le phnomne de lgionellose, et en excluant ventuellement une distribution sur les services risque, il est possible de mettre en uvre des installations de production deau chaude sanitaire partir de lnergie solaire. Celles-ci doivent tre de type production instantane avec ballon tampon solaire et changeur intermdiaire. Vu la dispersion importante des besoins sur le site, il nest pas envisageable de raliser une installation centralise desservant lensemble des besoins, qui permettrait une optimisation maximale. Cette installation sera a priori plus facilement ralisable dans le cadre du nouvel hpital 2012. e) Diminution des consommations de la serre et du local espace verts Les serres Les radiateurs sont relis directement la sous-station et le btiment est en simple vitrage dans un tat vtuste. Local espace verts Les radiateurs sont en fonctionnement alors que certaines fentres et portes sont ouvertes. Les radiateurs seront coups dans les zones o le chauffage nest pas ncessaire et une porte automatique pourrait tre mise en place dans le sas. 61

Les conomies ont ts estimes partir des valeurs NB du contrat DALKIA. Surface concerne Gain nergie thermique Cot chauffage Gain financier 140 36 59 2 124 m MWh/an / MWh / an

Cette prconisation nest pas totalement anecdotique, et il convient de matriser au maximum les consommations de ces locaux. Distribution eau chaude et eau glace a) Maintien en bon tat des calorifuges Le calorifugeage des rseaux permet de limiter les pertes, qui sont plus ou moins importantes selon la localisation des gaines ou des canalisations, lextrieur notamment. Globalement, le calorifugeage semble bien entretenu par lexploitant. Cependant, il serait intressant de calorifuger quelques rseaux de distribution deau glace de faon limiter les consommations lectriques des groupes frigorifiques. 1.4.2.4

b)Lois deau distinctes par zone Actuellement, chaque sous station possde une loi deau spcifique. Cependant, pour certains btiments comme la rducation, la rgulation pourrait tre optimise en distribuant leau chaude selon des rgulations distinctes pour les faades dorientations diffrentes. c) Rgulation en fonction de la temprature ambiante relle Au cours de ltude, des enregistrements ont permis de voir lvolution de la temprature dans certaines zones dhbergement. Le rsultat, mme sil nest pas totalement optimis, est assez correct dans lensemble. Pour certaines zones o des locaux reprsentatifs pourraient servir de tmoin, des sondes de mesures de temprature ambiante pourraient tre installes afin daffiner la rgulation faite par la GTB. Production et distribution de vapeur a) Comptage des consommations de gaz des chaudires vapeur Actuellement, la consommation en gaz des chaudires vapeurs est estime partir de leau ajoute dans le circuit de vapeur. 1.4.2.5

62

Un comptage des consommations en gaz des chaudires vapeur pourrait permettre de mieux maitriser les consommations tout en estimant au plus juste leur part par rapport au total. Cette mesure permettra par la suite de voir sil ne serait pas intressant dabandonner la production de vapeur au profit de technologies plus intressantes (financirement et nergtiquement).

Traitement dair a) Optimisation du fonctionnement des trmies de rcupration sur lair extrait Des trmies dair neuf et dair repris, munies de batteries de rcupration eau glycole, sont installes dorigine dans les locaux techniques des CTA du sous sol et de la terrasse du plateau technique. Selon les informations recueillies auprs de lexploitant, cette rcupration nest utilise que par grand froid. Des enregistrements ont t raliss par SOCOTEC en 1992 dans le local technique sud ; ces mesures nont dur que quelques heures au cours desquelles la temprature extrieure a peu volu. On nen tire que 2 points significatifs permettant dvaluer lvolution du rendement de rcupration en fonction de la temprature extrieure.

1.4.2.6

50% rendement de rcupration 45% 40% 35% 30% -10 -5 0 5 10 15 20 tem prature extrieure rendement air prchauff

20 15 10 5 0 degr C

y = -0,0042x + 0,4162

On constate logiquement que le rendement augmente lorsque la temprature extrieure diminue, de 35% pour +15C extrieur, 45% pour -8C. Cette courbe nest pas reprsentative de toutes les trmies de rcupration car, pour certaines, les pertes de charges dues la batterie ont ts compenses, lors dajout de nouvelles CTA, par louverture dune porte entre la zone dair neuf et la zone dair rchauff. Afin de complter la connaissance du fonctionnement de cette rcupration, il avait t dcid dinstaller des enregistreurs de temprature sur les trmies des CTA Nord et Sud. Il a alors t constat que ces dispositifs ntaient pas en tat de fonctionnement. Les installations de rcupration ont probablement t bien conues lorigine, mais elles sont maintenant obsoltes et ne sont plus en adquation avec les besoins suite aux ajouts successifs de CTA. Une reconfiguration des trmies avec remplacement des batteries est ncessaire pour optimiser totalement la rcupration. Une valuation du potentiel dconomie a t ralise pour le local technique CTA Majeures (blocs opratoires). A dfaut dinformation prcise, le dbit permanent dair neuf introduire a t valu 63

20 000 m3/h. Des besoins thermiques existent en toute saison. Lnergie ncessaire sur une anne pour amener lair neuf la temprature de 20C est gale 500 MWh.
35 30 degr C (moyenne horaire) 25 20 15 10 5 0 -5 -10 01/01 180 160 140 kW thermique 120 100 80 60 40 20 0 31/12

31/01

01/03

01/04

01/05

01/06

01/07

31/07

31/08

30/09

31/10

30/11

Temprature extrieure

Puissance thermique ncessaire

La solution de rcupration statique telle quexistante permettrait, sur la base dune temprature dair extrait de 23C, de rcuprer au maximum 250 MWh. La temprature de lair neuf prchauff volue de la faon suivante :
degr C (moyenne horaire)

35 30 25 20 15 10 5 0 01/01

31/01

01/03

01/04

01/05

01/06

01/07

31/07

31/08

30/09

31/10

30/11

31/12

T air prchauff

Si lon met en uvre une rcupration dynamique base de pompe chaleur, lair prchauff pourra tre en permanence 20C en hiver, ce qui correspond une conomie dnergie thermique de 500 MWh, mais engendrera une consommation lectrique supplmentaire de lordre de 100 MWh par an.
degr kW (moyenne C (moyenne horaire) horaire)

35 30 25 20 15 10 5 0 01/01

31/01

01/03

01/04

01/05

01/06

01/07

31/07

31/08

30/09

31/10

30/11

31/12

conso T PAC air prchauff en mode hiver

Par ailleurs, avec un systme rversible, lair pourra galement tre rafrachi en t. Le bilan prvisionnel concernant la CTA Majeure dans la version rcupration statique est ainsi rsum :

64

Dbit total dair introduit Gain thermique estim Rcupration statique Cot unitaire de lnergie Gain financier CO2 vit (si prod. Gaz)

m3/h MWh / an / MWh /an Tonnes /an

20 000 250 59 14 750 65

Pour lensemble des 4 locaux techniques, le cot de lopration, qui ncessite une tude approfondie, est valu en premire approche, dans la solution de rcupration statique, environ 120 k HT. b)Isolation des gaines de soufflage et de reprise Lisolation des gaines de soufflage et de reprise permet de limiter les pertes thermiques dans le rseau araulique tout en optimisant la rcupration de chaleur. Dans le cas du CHI Robert Ballanger, la plupart des CTA et des canalisations sont internes au btiment. Il y a donc assez peu dinstallations concernes, except en terrasse. c) Rnovation des CTA les plus anciennes Certaines des CTA de lhpital sont particulirement anciennes, comme celles de la blanchisserie qui datent de plus dune trentaine dannes. Le changement de ces CTA est non seulement indispensable mais permettra galement la mise en place de technologies plus performantes (rcupration et free-cooling par exemple). Cependant, une rflexion dordre plus gnral est avant tout ncessaire concernant la blanchisserie. d)Puits canadien permettant un prchauffage de lair neuf Un puits canadien est un systme permettant de prchauffer lair neuf en hiver, et de le rafrachir en t, en le faisant circuler dans des gaines enterres dans le sol. Jusqu 15 20 degrs, en plus ou en moins, peuvent ainsi tre gagns avant lentre dans les centrales de traitement dair. La courbe ci-dessous, uniquement indicative, permet de visualiser lvolution au cours de lanne de la temprature dair en sortie dun puits canadien.
35 30 degr C (moyenne horaire) 25 20 15 10 5
Temprature normale du sol Sol rchauff durant l't Sol refroidi durant l'hiver

0 -5 -10 01/01

31/01

01/03

01/04

01/05

01/06

01/07

31/07

31/08

30/09

31/10

30/11

31/12

Temprature extrieure

Temprature en sortie du Puits Canadien

65

Les courbes suivantes mettent en vidence les puissances thermiques rcuprables :


Courbe Simulation Temprature de puissance Puits extrieure thermique canadien 2008
90

35 7000
Puissance thermique rcupre en kW 80

30 25 20

70 6000 60 50 40 30

5000
Priode de non - chauffage

kW

15 4000 10 3000
20 2000 10

5 0

0 01/01 0 -10

-5

1000
31/01 01/03 01/04 01/05 01/06 01/07 31/07 31/08 30/09 31/10 30/11 31/12

01/0101/01 31/01 01/05 31/01 01/03 01/03 01/04 01/04 Fonctionnement 01/05 01/06 01/06 01/07 01/07 en rchauffage

31/07 31/08 30/09 31/10 31/07 Fonctionnement 31/08 30/09 31/10 en rafrachissement

30/11 30/11

31/12

Ce systme pourra tre mis en place sur une partie du nouvel hpital 2012. A titre dexemple, un bilan prvisionnel a t tabli sur la base dune surface de plancher de 5 000 m. Surface concerne Air trait avec ce systme Gain nergie thermique (chauffage) Cot nergie Gain financier mode chauffage Investissement valu Temps de retour brut m m3/h MWh / an / MWh / an annes 5 000 15 000 159 59 9 400 100 000 10

e) Ralentissement ou arrt des CTA en priode dinoccupation. Actuellement, certaines CTA sont arrtes en dehors des priodes doccupation, comme celles du hall et des circulations du plateau technique. En revanche, les CTA de lIFSI fonctionnent en permanence et pourraient tre arrtes, notamment celle de lamphithtre, en dehors des priodes doccupation. Concernant celle de la salle de spectacle de psychiatrie, elle fonctionne principalement au moment des spectacles de fin danne mais sans aucune rgulation. Sur ces installations, un complment de contrle-commande, dans le cadre de la rnovation de la GTB, doit tre ajout. Dautres CTA, comme celles des blocs opratoires, doivent fonctionner en permanence, et elles fonctionnent effectivement dbit constant. Le dbit dair neuf pour ces blocs ne devait jamais tre infrieur 6 volumes par heure, avec un dbit en activit de 15 volumes par heure. Loptimisation nergtique de ces installations passe donc invitablement par une modulation dans le temps de ce dbit dair neuf entre ces deux valeurs, ce qui a pour incidence de rduire les besoins de chauffage et de refroidissement en lien direct avec la temprature extrieure. 66

Pour aller plus loin dans cette optimisation, il faudrait galement pouvoir moduler conjointement le dbit de soufflage (brassage), ce qui entranerait en complment une rduction non ngligeable de la consommation lectrique de ventilation (diviser par 2 un dbit correspond une consommation lectrique divise par 5). Sur ce point, la rglementation hospitalire nest pas trs claire, et une rflexion avec des ingnieurs hyginistes est ncessaire pour dfinir les limites admissibles dune telle modulation. f) Registres sur CTA En dehors des priodes doccupation, il existe un risque que lair des gaines gnrales dextraction soit refoul dans les CTA larrt et donc dans les locaux. Ceci peut avoir plusieurs consquences : Des problmes dhygine (ex : diffusion de mauvaises odeurs) Une modification des diffrentiels de pression entre les diffrentes zones. Linstallation de registres est ncessaire pour viter le passage de lair vici dans les CTA. Cette prconisation nengendrera aucune conomie quantifiable mais le confort ainsi que lhygine en seront globalement amliors. Eclairages a) Optimisation des clairages La premire prconisation concernant la performance des clairages concerne linstallation des tubes fluorescents haute-performance et le remplacement des ballasts ferromagntiques par des ballasts lectroniques. Cependant, ces modifications ne se font de faon rentable quau cours de la rnovation des services. Linstallation de ballasts lectroniques la place de ballasts ferromagntiques permet de faire une conomie dnergie denviron 25%. Pour la maintenance, 30% dconomie peuvent tre attendues (prolongation de la dure de vie des lampes). La gradation de lclairage consiste moduler lintensit lumineuse en fonction de la luminosit relle mesure par un capteur. Avec la gradation de lumire, on peut esprer 15% dconomie dnergie supplmentaire (donc 40 % au global). Pour la maintenance, 40% dconomie peuvent tre attendues Cependant, cette prconisation nest pas applicable tous les locaux. b)Programmation des clairages Des conomies peuvent tre obtenues avec des moyens techniques permettant un pilotage automatis des clairages, comme, par exemple, la distinction dun parcours de ronde pour viter lallumage global le soir. Avec une programmation horaire ralise par la gestion centralise, lconomie dnergie attendre peut atteindre 50%. Pour la maintenance, 50% dconomies sont aussi attendre. c) Installation de dtecteurs de prsence Ce type dquipement sera utilement install dans des locaux tels que les sanitaires publics. Il pourrait galement tre mis en place dans des lieux peu frquents tels que les vestiaires, et certaines circulations. 1.4.2.8 Suivi des consommations, actions 1.4.2.7

67

a) Pose de compteurs divisionnaires par btiment ou ple dactivit. Des sous-comptages par ple dactivit permettraient de mieux connaitre les consommations propres chaque secteur et par consquent faire des prconisations spcifiques appropries. Le comptage de leau chaude sanitaire est actuellement ralis dans toutes les stations de production, ce qui permet de connaitre la part relative de chacun des btiments. Cette consommation est actuellement identifie en nombre de m3, mais pas en termes dnergie, ce qui ne permet pas de connatre la performance nergtique relle. Un compteur thermique va tre install titre exprimental sur la sous-station USN afin de vrifier lintrt didentifier plus prcisment ce poste de consommation. Des compteurs de chaleur sur les rseaux de chauffage ont t installs sur le plateau technique, lUSN et le btiment mre-enfant et dautres sont en projet dans les btiments les plus consommateurs. Il serait intressant de mettre des compteurs sur la production de froid pour valuer plus prcisment sa part dans la consommation totale. b)Mise en place dune GTB centralise Un systme de GTB est actuellement en place sur lensemble du site pour le chauffage/climatisation. Il est cependant trs htrogne et comporte des modules maintenant obsoltes pour lesquels la maintenance est difficile assurer. Les fonctions de rgulation sont ralises en local, le systme de supervision nassure que des fonctions de surveillance et de report de dfaut. Les rgulateurs et modules de tlsurveillance sont remplacs au coup par coup au fur et mesure des rnovations de sous-stations. Un nouveau systme de gestion centralis est en projet. c) Sensibilisation des utilisateurs Au niveau dun tablissement de sant, il est particulirement difficile de diminuer les consommations propres au process, surtout quand les quipements ont un taux dutilisation lev. Cependant, des conomies sont possibles en passant par la sensibilisation des personnels sur les thmatiques lies au dveloppement durable, notamment les conomies dnergie. Mais ce rsultat nest pas facile obtenir et surtout prenniser. Des actions en ce sens doivent donc tre menes priodiquement.

68

Clinique du Landy
1. 2. 1.5 Prsentation du site et description du site

1.5.1 Prsentation Cet tablissement priv est situ en centre ville Saint-Ouen. Cet tablissement de type R+3 sur rez-de-jardin est organis autour dun btiment principal construit en 1936 ayant fait lobjet de deux extensions, la premire en 1992 et la suivante construite en 2005 et mise en service en 2007, pour une capacit denviron 140 lits et places installs. La photo arienne ci-aprs permet de prciser lenvironnement urbain immdiat et particulirement contraint de la clinique.

69

Annes de construction de la clinique Laccs au site se fait via trois entres : A lavant sur le btiment 1936 pour les admissions et visiteurs A lavant sur le btiment 1992 pour les consultations principalement A larrire sur le btiment 2007 pour la dialyse, concernant notamment les personnes amenes par ambulance

Un petit btiment externe climatis est destin recueillir les dchets biomdicaux. Le patrimoine de cet tablissement comprend galement une maison de ville situe rue du Landy dune surface utile de 558 m. Ce btiment est actuellement occup par des bureaux et des archives. Lensemble reprsente une surface totale utile de 8 062m et hors uvre nette de 9 282 m. Le site comporte trois parkings dont un accessible au public (35 places). Les activits sont rparties comme suit : 70 Au RdJ : cuisine, restaurant du personnel, pharmacie, stockage, archives, secteur de kinsithrapie, strilisation Au RdC : accueil, consultations, imagerie mdicale, dialyse (30 postes)

Au 1er tage : consultations, hbergement mdecine et chirurgie (37 chambres avec 50 lits) Au 2me tage : hbergement ambulatoire (18 supports), mdecine et chirurgie (38 chambres avec 50 lits)

Au 3me tage : blocs opratoires, attente ambulatoire, salles de rveil 4 salles dopration Orthopdie 2 salles dopration Ophtalmologie 3 salles dEndoscopie La cuisine prpare (en liaison chaude) la totalit des repas pour le personnel et les patients. La distribution en chambres seffectue par charriots roulants chauffs et/ou rfrigrs. Le traitement du linge est intgralement sous-trait lextrieur. Le document ci-aprs est un rsum de lactivit de la clinique pour lanne 2009.

Fiche descriptive
DONNEES GENERALES Effectif du personnel HOSPITALISATION Mdecine Chirurgie TOTAL USLD-EHPAD PLATEAU TECHNIQUE Urgences Soins critiques Imagerie Salle conventionnelle sous rayons X Salle spcialise (scanner, IRM) Autres salles d'imagerie Mdecine nuclaire Petscan Radiothrapie Bloc opratoire Bloc ophtalmo Plateau d'endoscopies Consultation et explorations fonctionnelles Anesthsie et chirurgie ambulatoire Dialyse LOGISTIQUE MEDICO-TECHNIQUE 71 pas d' urgences pas de soins critiques 2 1 2 pas de pas de pas d' 2 671 2 375 4 815 NC salles quipement salles gamma camra machine acclrateur Interventions Interventions endoscopies consultations NC 4 NC 71 2 404 92 journes lits journes lits sjours lits 120 personnes NC quivalent temps plein

19 postes 34 postes 21 900 sjours

Laboratoires Strilisation Pharmacie Morgue Blanchisserie LOGISTIQUE Restauration patients et personnel Archives vivantes LOGISTIQUE ADMINISTRATIVE Bureaux de mdecins Tertiaire administratif Services techniques biomdical

pas de laboratoire oui oui non non 40 163 repas /an oui

et

compris dans les box de consultation oui atelier oui

La clinique est ferme entre trois et quatre semaines au mois daot et en moyenne une semaine en dcembre.

1.5.2 Orientation des btiments La maison de ville na pas t prise en compte dans ltude de lorientation des btiments.

Ce schma permet de voir les faades exposes aux heures les plus chaudes de lanne et ncessitant des protections solaires. La totalit des fentres sont quipes de volets roulants extrieurs permettant de limiter les apports solaires.

72

1.5.3

tat des difices

Le btiment 1936 a fait lobjet de rnovations (isolation par lintrieur, remplacement des menuiseries extrieures) aprs la construction du btiment 1992 : la dernire identifie concerne le remplacement de la majeure partie des fentres (par du PVC double vitrage) en 2003. Le btiment 1992 est actuellement dans son tat dorigine, lexception dune rfection partielle de ltanchit de la terrasse. Concernant le btiment mis en service en avril 2007 (projet tabli selon les rgles RT 2005), il faut noter quil comporte des toitures terrasses rtention deau. En interne, les chambres des anciens btiments sont rnoves progressivement, raison de 3 4 chambres par an. Les rnovations sont principalement intrieures : peintures, sanitaires, mobilier. Les chambres 2 lits les plus petites sont gnralement transformes en chambres un lit. Environ 50% des chambres restent encore rnover. Les blocs opratoires sont galement rnovs priodiquement : la rnovation de deux salles datant de 1999 a t ralise en 2010.

1.5.4 Dperditions et apports internes des btiments Les dperditions du site, ainsi que les apports ont t simuls laide dun logiciel dvelopp en interne par IOSIS Conseil. Le principe de loutil, ainsi que les paramtres pris en compte sont prciss en annexe. a) Dperditions Les rsultats suivants sont obtenus pour lensemble du site :

73

Part relative des dperditions


MURS 28% RENOUV. D'AIR 44% FENETRES Simple vitrage 0% FENETRES Double vitrage 24%

TERRASSE 4%

Les donnes utilises correspondent principalement aux observations et aux mesures menes sur site. Des hypothses ont ts prises sur les coefficients de dperdition thermiques des parois, des toitures et des vitrages, en fonction de la date de construction ou de rnovation. Le renouvellement dair reprsente prs de la moiti des dperditions du btiment. Les fentres simple vitrage reprsentent une part ngligeable des dperditions car il nen reste plus que deux dans la clinique. On relve sur le btiment 2007 la prsence de grilles de dsenfumage directement implantes sur les portes donnant sur lextrieur et prsentant une trs mauvaise tanchit. Cependant, les pertes exactes engendres par ces grilles de dsenfumage sont difficiles valuer. b) Apports internes Tous les btiments du site ont ts pris en compte. Les rsultats suivants sont obtenus :

Apports
Apports solaires 19% Apports solaires Apports humains Apports dus aux appareils lectriques Apports humains 17%

Apports dus aux appareils lectriques 64%

Il est constat que lappareillage lectrique reprsente la majorit des apports internes. c) Thermographie des btiments Des prises de vue en infrarouge ont t ralises sur les btiments principaux pour caractriser son niveau disolation : 74

Btiment 1936

Niveau de performance thermique : MOYEN

Ponts thermiques Dperditions par les menuiseries Les parois du btiment 1936 semblent globalement correctement isoles. On constate la prsence de quelques ponts thermiques ainsi que quelques dperditions par les menuiseries.

Concernant la toiture, les tempratures mesures de surface sont proches des tempratures extrieures (diffrence de 3C). Par consquent les dperditions par les toitures sont limites.

Le sas dentre nest compos que dune seule porte. Un rideau dair chaud permet de maintenir un 75

certain confort. Cependant, la thermographie met en vident laspect trs dperditif des parois du hall dentre.

Les fentres du RdC tant en double vitrage sont peu dperditives, de mme pour les menuiseries en PVC. La prsence dune exfiltration dair sur la bordure de la fentre conduit dimportantes pertes de chaleur.

Les fentres du RdJ, bien quen double vitrage, sont assez dperditives (temprature de surface nettement suprieure la temprature extrieure). Les menuiseries ont galement un impact important sur les dperditions. Btiment 1992

Niveau de performance thermique : MOYEN

76

Au niveau de la toiture, les tempratures mesures de surface sont proches des tempratures extrieures. Par consquent les dperditions par les toitures sont limites. Cependant, au niveau de la jonction entre les btiments 1992 et 1936, les dperditions sont trs importantes. Ce phnomne est visible grce la diffrence de temprature (20C) entre la surface et la temprature extrieure.

La faade est globalement bien isole. Cependant, dimportants ponts thermiques peuvent tre observs ainsi que des dperditions au niveau des menuiseries des fentres.

77

Contrairement lentre du btiment 1936 qui ne comporte pas de sas, celui-ci permet dviter les pertes de chaleur et surtout daugmenter le confort des occupants du hall en vitant les courants dair froid. Btiment 2007

Niveau de performance thermique : BON

Globalement, les parois de ce btiment sont bien isoles. Les fentres sont galement peu dperditives. Le seul dfaut se trouve au niveau des menuiseries mais dans une moindre mesure que pour les btiments 1936 et 1992. Les toitures de ce btiment sont globalement peu dperditives.

Une thermographie ralise sur cette installation atypique de dsenfumage a permis de constater limportance des apports dair froid dans ce hall accueillant les personnes se rendant au service de dialyse. Cet apport dair froid est actuellement compens par une surchauffe locale. Le niveau de performance thermique du site (hors pavillon) est correct.

78

1.5.5 Les nergies utilises a) Llectricit Les installations du btiment principal sont alimentes depuis le rseau EDF HTA 20 kV. Le tarif souscrit est rglement et de type vert A5 Longues utilisations (puissance souscrite au 1er janvier 2009 : 280 kW). Le comptage gnral destin la facturation est situ au niveau du TGBT. Il nexiste aucun sous-comptage (par activit ou par usage). Le local TGBT est situ au RdC et a t restructur et rnov en 2005. Llectricit alimente : Les centrales de traitement dair, les extractions (environ 46 000 m3/h traits) La production de froid (environ 310 kW froid) Les auxiliaires de chaufferie gaz Les clairages intrieurs et extrieurs Les usages mdicaux (imagerie mdicale, strilisation) Les prises de courant (bureautique, tlvisions) Quelques batteries de chauffe lectriques sur les CTA Les installations de cuisine (laquelle est galement alimente en gaz naturel)

Le poste lectrique comporte un groupe lectrogne capable de reprendre en quelques secondes la totalit des besoins (350 kW) en cas de coupure sur le rseau. Un essai de fonctionnement est effectu tous les mois. La maison de ville fait lobjet dun point de livraison EDF indpendant en basse tension. Le tarif souscrit est de type bleu.

b) Le gaz Le gaz sert la production de chaleur pour le chauffage du btiment principal, ainsi quen cuisine. Un seul contrat est souscrit mais deux comptages spars existent : un pour la chaufferie et un pour la cuisine.

1.5.6 Installations thermiques a) Production et distribution de chaleur La production deau 80C constante est assure par deux chaudires de marque STREBEL puissance nominale 380 kW - alimentes au gaz naturel, installes en 1984. Les brleurs sont plus rcents : lun date de 2005 et lautre de 2009. Ces chaudires, bien quen bon tat apparent, approchent de leur fin de vie et ncessiteront un renouvellement avant 2015. La distribution deau chaude de chauffage seffectue selon sept rseaux distincts : Quatre rseaux alimentant les radiateurs des btiments 1936 et 1992 Un rseau alimentant les radiateurs de lextension 2007 Deux rseaux alimentant les centrales de traitement dair (quelques centrales disposent dune batterie de chauffage lectrique)

79

Les 4 rseaux alimentant les radiateurs comportent bien une vanne trois voies qui permet la rgulation de la temprature de dpart en fonction de la temprature extrieure. Selon le plan affich en chaufferie, seul le dpart relatif lextension 1992 (btiment Rabelais) est quip dune vanne 3 voies. Les canalisations deau chaude de chauffage cheminant en chaufferie sont correctement calorifuges. Par contre, en ce qui concerne les canalisations alimentant les CTA cheminant en terrasse, le calorifuge est nettement insuffisant comme latteste la vue thermographique suivante.

On constate la prsence dune batterie chaude lectrique destine prchauffer lair neuf. Cependant, celle-ci nest pas isole, les pertes de chaleur sont donc importantes.

b) Production et distribution de froid La production de froid est ralise de diffrentes faons : Par un groupe eau glace (157 kW froid) desservant lensemble des CTA du btiment 2007, et install lors de la construction de ce btiment Par un groupe eau glace ddi une CTA Orthopdie (salles 1 et 2) Par des groupes de froid en dtente directe ddis chacun une centrale de traitement dair (CTA Blocs)

80

Par des groupes de froid en split pour ce qui concerne le service Imagerie Mdicale, quelques chambres climatises, laccueil, le salon, la salle serveur

La plupart de ces groupes sont installs en terrasse du btiment principal. Le tableau rcapitulatif des groupes froid installs figure ci-dessous avec en noir les donnes fournies et en bleu les donnes estimes en labsence dinformation plus prcise.
ZONE GF GF GF BAT 36 clim clim clim clim clim GF GF GF GF GF Bloc orthopdie salles 1/2 Bloc orthopdie salle 3 Bloc orthopdie salle 4 Radio Salle 1 Radio Salle 2 Radio Echographie Radiologie Salle serveur Bloc ophtalmo salle 1 Bloc ophtalmo salle 2 Bloc endoscopie salle bleue Bloc endoscopie salle jaune Bloc endoscopie salle rose Strilisation Pharmacie Biomdical Dialyse Circulations niv.0/1/2 Rveil 6 chambres accueil salon ? (RDJ) ? (R+3) REFERENCES Daikin TBL330X ? GR RXS35 + TA FFQ35 GR RXS35 + TA FFQ35 GR RXS25 + TA FFQ25 GR RXS35 + TA FFQ35 Mitsubishi MS209Y TBL CSAG309 TBL CSAG309 TBL 338X TBL 265X TBL 265X TYPE GF rv? GF DD GF rv clim DD clim DD clim DD clim DD clim DD GF DD GF DD GF DD GF DD GF DD FLUIDE ? ? ? R410A R410A R410A R410A ? R22 R22 ? ? ? Puissance (kW) 20 8,8 10 3,5 3,5 2,5 3,5 ? 9,6 9,6 10 10 10

BAT 92

GF BAT 2007

Daikin EWAP160

Groupe eau glace 2007

R407C

157

clim clim clim clim clim

Daikin VRV RXYQ10P + 6 FXAQxx Daikin RQ71BV3 + 2 cassettes FFQ35 Daikin RXS35 + cassette FFQ35 Daikin RR100BV3 + FBQ100 Airwell GCNG12 + SXSP15

clim DD rvers. clim DD clim DD clim DD clim DD

R410A R410A R410A R410A ?

30 7,1 3,5 10 2,1

On note la prsence de plusieurs groupes fonctionnant au R22 (principalement sur le btiment 92) qui devront imprativement avoir t remplacs avant 2015. Tous les autres groupes sont assez rcents. Les canalisations de froid sont presque intgralement situes en extrieur sur la terrasse : leur calorifuge est ainsi soumis aux intempries. Ces calorifuges sont anciens, et seule une thermographie infrarouge ralise en t permettrait de vrifier ltat de lisolant. c) Distribution terminale et Ventilation Seuls les blocs opratoires, la salle de rveil, les circulations du btiment 2007, le service de dialyse, la strilisation et la pharmacie sont desservis en air trait (en chaud et en froid) par des Centrales de Traitement dair.

81

zone BAT 36 CTA CTA CTA clim clim clim clim clim BAT 92 CTA CTA CTA CTA CTA CTA 1 CTA 2/3 CTA 4 CTA 5 CTA 6 VMC Bloc orthopdie salles 1/2 Bloc orthopdie salle 3 Bloc orthopdie salle 4 Radio Salle 1 Radio Salle 2 Radio Echographie Radiologie Salle serveur Bloc ophtalmo salle 1 Bloc ophtalmo salle 2 Bloc endoscopie salle bleue Bloc endoscopie salle jaune Bloc endoscopie salle rose Strilisation Pharmacie Biomdical Dialyse Circulations niv.0/1/2 Rveil VMC niv.1/2 TBL ABX TBL ABX TBL CSP 33/8 Hydronic CTB40 Hydronic CTB40 Hydronic CCH38 Hydronic CCM45 Hydronic CCM45

type Tout air neuf recycl + AN fixe recycl + AN fixe

souffl. m3/h 3700 3000 3000

BC EC 6kW lec EC

BF EG DD DD

Extraction

m3/h

GF GF rvers. ? GF DD GF rv clim DD clim DD clim DD clim DD clim DD

2 x MV96P

2600

recycl + AN fixe recycl + AN fixe ? ? ? tout air neuf tout air neuf mlange motoris tout air neuf tout air neuf

3150 3150

12kW lec 12kW lec EC EC EC EC EC EC EC EC

DD DD DD DD DD EG EG EG EG EG

2 MV9/6P

GF DD R22 GF DD R22 GF DD GF DD GF DD 2900 2400 5230 5695 5400 2650

BAT 2007

3100 4290 5470 2960 5100

(E1) Modulys (E3) Modulys (CTA4) (E2) Modulys (E6) Modulys VEGA7500HP

Groupe eau glace 2007

Lensemble de ces CTA sont en bon tat apparent et font lobjet dune maintenance suivie par un prestataire spcialis dans ce domaine. Les gaines de ventilation, cheminant comme les canalisations de froid en terrasse, bien que daspect assez vtuste, prsentent une isolation satisfaisante de leur calorifuge comme le montre la vue ci-dessous.

La temprature de surface est assez proche de la temprature extrieure (qui tait de -4C le jour des mesures), ce qui confirme que lisolation est satisfaisante. On constate sur la droite des zones en rouge ; celles ci sont dues au soleil et ne sont donc pas reprsentative de la performance du calorifuge.

Lensemble des autres locaux (chambres, consultations, bureaux, imagerie mdicale, restaurant du personnel), non desservis en air par des CTA, sont chauffs par des radiateurs eau chaude, avec robinet thermostatique dans le btiment 2007, mais gnralement sans robinet thermostatique dans les btiments 1936 et 1992. Quelques locaux (imagerie mdicale, quelques chambres, laccueil, le salon, la salle serveur) sont climatiss par climatiseur individuel en split-system (ventuellement rversible).

82

Le renouvellement dair des zones non desservies par les CTA (chambres principalement) seffectue par les entres dair en haut des fentres, sinon par ouverture de celles-ci. Tous les sanitaires sont pourvus dextraction mcanique (VMC). Voir remarques au chapitre 4.2. Analyse des performances nergtiques Dysfonctionnements. La maison de ville est chauffe par des convecteurs lectriques (systme autonome). d) Eau chaude sanitaire Leau chaude sanitaire est produite sur deux changeurs plaques disposs sur le rseau primaire en chaufferie. Le second changeur a t install lors de lextension de 2007 : les installations sont conues pour tre redondantes, la totalit des besoins pouvant quasiment tre assure par un seul changeur. Ce type dinstallation permet de pallier la dfaillance dun des deux changeurs. Ces deux changeurs sont en bon tat apparent. La distribution seffectue sur 2 rseaux distincts, avec boucle de recirculation rchauffe par lchangeur. Quelques tronons de tuyauterie en chaufferie ne sont pas calorifugs. Le calorifuge des rseaux de distribution na pu tre contrl car difficile daccs.

1.5.7 Eclairages Les clairages diffrent selon les zones. Le remplacement des plus anciens par des clairages performants se fait progressivement sur le site au fur et mesure de la rnovation des services. On trouve encore des lampes incandescence (60W) en plafonnier des chambres du btiment 1992 (a priori peu utilises) ou dans les hublots de certaines circulations. De mme, plusieurs couloirs du btiment 1992 sont encore quips de lampes incandescence en spot encastr sous plafond. Les clairages des circulations et ttes de lit des chambres des btiments 1936 et 1992 comportent des tubes fluorescents sur ballast ferromagntique. Pour les circulations (ainsi que dans le restaurant du personnel), il sagit de pavs avec 4 tubes de 18 W ; pour les chambres, il y a gnralement un tube de 58W dirig vers le plafond, et un tube de 36W vers le lit. Tous les autres clairages sont base de lampes ou tubes fluorescents basse consommation de type (fluocompacte ou tube ballast spar), dimensions et puissances diverses (36 et 55 W). En particulier, les circulations sont progressivement quipes de plafonnier encastr comportant 2 lampes fluocompactes de 36W. Quelques locaux (vestiaires, box ambulatoires) disposent de systme dallumage / extinction automatique par dtecteur de prsence. Les quipements installs semblent pertinents par rapport lutilisation du site, mme si des solutions complmentaires pourraient tre mises en uvre et seront tudies dans la phase 2. Une analyse de la performance de certains de ces quipements pourra tre trouve dans la partie Analyse des performances nergtiques Dysfonctionnements. Concernant la commande des clairages, il nexiste pas de commande gnralis sur le site. Cette fonctionnalit pourrait tre mise en place avec la GTB. 83

1.5.8 Process Le process reprsente une part importante des consommations hospitalires. Cette partie du rapport naura pas vocation tre exhaustive mais les diffrents lments suivants peuvent tre cits : - les fluides mdicaux stocks (oxygne, azote, protoxyde dazote, air mdical) qui ne gnrent pas de consommation dnergie - les fluides mdicaux produits sur place par compression (air mdical, vide) - losmoseur ddi la dialyse - les quipements lourds (scanner, radiographie), le matriel mdical - les quipements de bureautique - la strilisation - la restauration des patients et du personnel Lestimation des consommations de cette partie se fera partir du logiciel IOSIS et non sur une analyse prcise des quipements en prsence. Les hypothses de calcul pourront tre trouves en annexes.

1.5.9 Gestion technique Il nexiste aucune installation de gestion technique centralise des installations. Celles-ci sont gres par des rgulateurs indpendants (chaudires, dparts rseaux de chauffage, groupes de froid, CTA). Concernant le traitement des factures, elles sont gres par le service financier et transmises au service technique pour validation. Les contrats de sous-traitance sont grs uniquement par le responsable technique avec au besoin des runions.

1.6

Donnes manquantes ou extrapoles


Caractristiques des btiments : les caractristiques thermiques ont ts values partir de leurs annes de construction (voir les diffrentes RT). Descriptif des quipements lourds (scanner, matriel strilisation). la consommation de ces quipements a t estime partir de certaines donnes constructeurs disponibles sur les sites de centrales dachat. Les horaires de fonctionnement des services et des quipements. Globalement, le fonctionnement des quipements est li au fonctionnement des services correspondants (sauf pour limagerie). Ces horaires sont donns dans le tableau suivant : OCCUPATION HEBERGEMENT MCO HOPITAL DE JOUR DIALYSE CONSULTATIONS ET IMAGERIE SALLES DOPERATION SERVICES TRANSVERSAUX (strilisation, ateliers) Permanente (hors vacances) En journe (12h/j ; 5j/sem.) En journe (12h/j ; 7j/sem.) En journe (10h/j ; 5j/sem.) En journe (12h/j ; 5j/sem.) En journe (10h/j ; 5j/sem.)

Certaines donnes ncessaires ltude nont pas pu tre obtenues et ont ts par consquent extrapoles. Il sagit :

84

1.7

Bilan des consommations

1.7.1 Consommations lectriques Les installations du btiment principal sont alimentes depuis le rseau EDF HTA 20 kV. Le tarif souscrit est de type vert A5 Longues utilisations (puissance souscrite au 1er janvier 2009 : 280 kW). Le bilan de consommation, hors maison de ville, sur 3 annes est le suivant :

Anne Electricit (kWh)

2006 610 760

2007

2008

1 191 794 1 326 242

La consommation de lanne 2006, avant ouverture du nouveau btiment dit 2007, est infrieure de moiti la consommation releve en 2007 Cela peut sexpliquer par plusieurs facteurs : Linstallation dun service de dialyse dans le nouveau btiment La climatisation des chambres avec un taux de renouvellement dair important.

Lvolution de la consommation globale mensuelle sur les deux dernires annes est la suivante :

Consommation globale d'lectricit


150 125 100 75 50 25 -

MWh

AI

JU IN

AR

BR

VI E

AV R

VR

JU IL

AO

BR

BR

SE PT

lec 2007

lec 2008

Plusieurs constatations peuvent tre faites partir de ces donnes : Les consommations mensuelles pour 2007 et 2008 deviennent trs similaires partir du mois de mai 2007, (mise en service en avril et inauguration du nouveau btiment en dcembre 2007) lexception du mois doctobre 2008 qui prsente un point singulier Les consommations lectriques augmentent trs sensiblement pendant la priode dhiver (100 MWh par mois mini en t, hors aot, et 130 MWh maxi en hiver, soit +30%) Une nette rduction de la consommation est constate au mois daot, lie la fermeture de la clinique. Cependant le talon de consommation reste trs important. Cette consommation rsiduelle peut tre lie selon ltablissement la fois aux purges du rseau deau chaude et au fonctionnement permanent de certains quipements : o Les climatiseurs et groupes eau glace o Les CTA o La chaufferie (pompes)

85

N O

D C EM

JA N

O C

VE M

EM

TO

BR E

IL

LE T

IE R

2/5 de lclairage

Ces consommations se rpartissent dans le temps de la faon suivante :


140 120 100 MWh 80 60 40 20 ja nv -0 7 f vr -0 7 m ar s07 av r-0 7 m ai -0 7 ju in -0 7 ju il07 ao t -0 7 se pt -0 7 oc t-0 7 no v07 d c07 ja nv -0 8 f vr -0 8 m ar s08 av r-0 8 m ai -0 8 ju in -0 8 ju il08 ao t -0 8 se pt -0 8 oc t-0 8 no v08 d c08

Consommations d'lectricit Heures Creuses / Heures Pleines

Elec HC

Elec P+HP

La consommation en heures creuses (la nuit de 22h 6h ainsi que le dimanche toute la journe) est relativement constante (30 40 MWh par mois), et reprsente prs du tiers de la consommation totale annuelle. Les puissances appeles, maximales et moyennes, voluent selon les courbes suivantes :

Puissance lectrique atteinte en Pointes et Heures Pleines 350 300 250 kW 150 100 50 0 kW 200 350 300 250 200 150 100 50 0

Puissance lectrique moyenne en Pointes et Heures Pleines

SE PT EM

P atteinte 2007 P + HP

P atteinte 2008 P + HP

P moyenne 2007 P + HP

Puissance lectrique atteinte en Heures Creuses 200 150 100 50 0 200 150 100 50 0

Puissance lectrique moyenne en Heures Creuses

kW

kW

JU IN

JU IN

SE T PT EM BR E O C TO BR N E O VE M BR D E C EM BR E

P atteinte 2007 HC

P atteinte 2008 HC

P moyenne 2007 HC

Les puissances maximales appeles sont de 320 kW le jour, soit durant lactivit maximale (consultations, imagerie mdicale et blocs opratoires), et 190 kW la nuit (ou le dimanche) o ne subsistent que les besoins propres lhbergement. Les puissances moyennes appeles voluent, comme les consommations, entre 150 et 200 kW le jour, et de 100 140 kW la nuit. La rpartition des consommations dlectricit selon les secteurs principaux de la clinique a t ralise dans la partie Rpartition des consommations par usage.

86

AO SE T PT EM BR E O C TO BR N E O VE M BR D E C EM BR E
P moyenne 2008 HC

AI

AR S

AR S

AI

LE T

AO

VI E

VI E

AV R

AV R

F VR

F VR

JA N

JA N

JU

JU

IL

IL

LE T

IE R

IE R

IL

IL

AO SE T PT EM BR E O C TO BR N E O VE M BR D E C EM BR E
P moyenne 2008 P + HP

M AI

M AI

JU IN

E EM BR E

JU IN

IE R

IE R

IL

AO

IL LE

IL

AV R

F VR

F VR

JA N

VE M

TO

JA N

AV R

JU

O C

JU

IL LE

AR

BR

VI E

BR

BR

VI E

AR

1.7.2 Consommations de gaz Le bilan de consommation de gaz sur 3 annes est le suivant : Anne Gaz (kWh PCS) 2006 614 634 2007 2008

1 227 657 1 392 437

Comme pour llectricit, louverture dune nouvelle partie du btiment en 2007 entrane un doublement des consommations de gaz de 2006 2007. Cependant, ce nouveau btiment reprsente seulement un tiers environ de la surface globale. Pour un btiment RT 2005, sa consommation est donc proportionnellement particulirement importante (cf. consommations lectriques). Lvolution de la consommation globale mensuelle de gaz sur les deux dernires annes est la suivante :
Consommation globale de gaz
200 175 150 125 100 75 50 25 RE R JU IL LE T VI ER JU IN RS T E E I PT EM B F VR VE M B M A AO AV TO M BR D C E IL M A R BR IE R E

MWh

JA N

SE

gaz 2007

gaz 2008

Plusieurs constatations peuvent tre faites partir de ces donnes : Le talon de consommation en juin, juillet est peu prs constant et correspond la consommation dECS et aux besoins de gaz de la cuisine. Le talon de consommation en aot, bien que lgrement plus faible, reste quivalent celui de juin alors que la clinique est ferme. Ceci est li aux purges sur le rseau deau chaude sanitaire ncessaires pour viter laccumulation deau dans les rseaux et lapparition de lgionelle.

Les consommations de gaz suivent les besoins lis la priode de chauffe ; elles sont similaires pour les deux annes partir de mai 2007 (ouverture de lextension). La courbe permet dvaluer la part de gaz relative leau chaude sanitaire et la cuisine environ 400 MWh soit 30% de la consommation totale annuelle. La rpartition des consommations dlectricit selon les secteurs principaux de la clinique a t ralise dans la partie Rpartition des consommations par usage.

1.7.3 Consommations deau Le bilan de consommation deau, hors pavillon, sur 3 annes est le suivant :

87

Anne Eau (m3)

2006 10 159

2007 18 585

2008 17 714

On constate une augmentation importante de leau consomme partir de 2007 (+80%) lie la mise en service de lextension. Lune des explications principale est la prsence dun service de dialyse dans lextension. Leau utilise dans ce processus reprsente une part trs importante des consommations de la clinique du Landy. Pour 2008, les consommations deau reprsentent 126 m3/lit et place. La clinique se situe donc dans la moyenne de consommation. Lvolution de la consommation mensuelle en eau est la suivante :
Consommation globale d'eau
2 000 1 800 1 600 1 400 1 200 1 000 800 600 400 200 juin-07 aot -07 oct-07 dc-07 fvr-08 avr-08 juin-08 aot -08 oct-08 dc-08 fvr-09 avr-09 juin-09 aot-09 oct-09

eau

Ce graphique a t obtenu en rpartissant mensuellement les consommations trimestrielles fournies par la clinique du Landy : partir de juin 2008, la consommation deau est peu prs constante ; pour les priodes prcdentes, on peut penser que les variations constates, trs improbables, sont dues au fait que la facturation a t ralise sur la base de consommations estimes (la moyenne mensuelle de juin 2007 mai 2008 stablit 1500 m3/mois).

1.7.4 Emissions de gaz effet de serre a) Base de calcul Donnes extraites de larrt du 15/09/2006 relatif au diagnostic de performance nergtique des btiments proposs la vente. Ces valeurs sont utilises lors du calcul des missions de CO2 relatives au dispositif de production de chaleur. Concernant llectricit Tous usages, le ratio appliquer est de 84 g / kWh.

b) Emissions Lvaluation des missions de gaz effet de serre se fait en faisant intervenir la consommation en lectricit et en gaz du site. 88

Energie Consommation Ratio kg CO2 / MWh Tonnes CO2 %

Electricit

Gaz

TOTAL 404

1 326 MWhe 1 253 MWh PCI 84 111 28% 234 293 72%

Prcision : PCS/PCI = 1.111 pour le gaz naturel. A titre de comparaison, lhpital Bretonneau qui comporte environ 200 chambres a des missions annuelles de 930 Tonnes CO2/an, soit un peu plus du double. Cette valeur est issue du document ralis par lADEME : Analyse des consommations nergtiques des tablissements de sant franciliens .

1.7.5 Consommations dnergie primaire Pour cette tude, il a t dcid de ne pas considrer la consommation conventionnelle dnergie (usuellement utilise dans les calculs thermiques et rglementaires). La consommation conventionnelle regroupant les consommations dnergie dun btiment pour le chauffage, la ventilation, la climatisation, la production deau chaude sanitaire et lclairage des locaux, ne prend pas en compte tous les process lis lactivit de soins de ltablissement. De plus, les consommations lies aux quipements de ltablissement sont indissociables de son fonctionnement et sont galement difficiles estimer comparativement aux consommations globales. Il a donc t retenu pour ltude de considrer la consommation en nergie primaire au m SHON pour mesurer la performance nergtique du site, soit la consommation nergtique totale. Les ratios obtenus ne peuvent dont pas tre compars tel quel aux ratios dit rglementaires.

Energie Consommation en nergie Finale Coefficient EP / EF Consommation en nergie Primaire % Ratio en kWh EF/m utile /an Ratio en kWh EF/m SHON /an Ratio en MWh EF/ lit /an Ratio en kWh EP/m utile /an Ratio en kWh EP/m SHON /an Ratio en MWh EP/ lit /an

Electricit 1 326 MWhe 2.58 3 422 MWhEP 73% 164 143 12 424 369 30

Gaz 1 253 MWh PCI 1 1 253 MWhEP 27% 155 135 11 155 135 11

TOTAL 4 675 MWhEP

579 504 41

89

Rpartition nergie prim aire

27%

Electricit Gaz

73%

Llectricit reprsente la majorit des consommations en nergie primaire, surtout cause du coefficient EP/EF.

1.7.6 Impact budgtaire de lnergie et de leau Les dpenses en nergie et eau de la clinique se rpartissent comme suit : MWH Gaz Electricit Eau Total Budget total de fonctionnement de ltablissement 1 253 1 326 17 700 m3 Prix 58 k 111 k 74 k 229 NC

1.7.7 Rpartition des consommations par usage La rpartition des consommations par usage a t ralise avec le logiciel dvelopp en interne tout en restant en cohrence avec les diffrentes mesures ralises. Lintrt dutiliser cet outil est dobtenir une reprsentation rapide et simplifie de la rpartition des consommations de cette clinique. On obtient la reprsentation en nergie finale suivante :

90

REPARTITION DES CONSOMMATIONS EF

auxiliaires 13% production froid 7%

bureautique + TV 2% clairage Restauration personnel et 2% patients 4% Materiel de soin 11%

clairage bureautique + TV Restauration personnel et patients Materiel de soin Materiel technique autre ECS production chaleur production froid auxiliaires

Materiel technique autre 8%

ECS 12% production chaleur 41%

On vrifie bien sur ce graphique que la consommation de gaz (chauffage + Eau Chaude Sanitaire) et la consommation lectrique sont dimportance gale, tel que le rvlent les factures analyses plus haut. Le matriel de soin comprend notamment limagerie mdicale et les installations de dialyse. Le matriel technique autre comprend principalement les ascenseurs ainsi que le matriel de strilisation. Lensemble des quipements lectriques (imagerie, dialyseurs, bureautique + TV, restauration) reprsentent plus de 30% des consommations totales de la clinique. La restauration reprsente une part faible mais non ngligeable des consommations du site. La part de lclairage apparat particulirement faible dans cette modlisation : le chiffre rel nest certainement pas trs loin, mme si des amliorations peuvent encore tre obtenues, du fait que 60% des lampes installes sont basse consommation. Concernant la part dECS, elle a t estime partir dune hypothse de consommation basse pour toute la clinique.

91

Les graphiques ci-dessous permettent de voir la rpartition des consommations par type de surfaces.

Rpartition consommations chaleur


Services transversaux 11% Hebergement 41% Plateau technique 36% Consultations 12%

Rpartition des consommations lectricit

Hebergement Consultations Plateau technique Services transversaux

Services transversaux 31%

Hebergement 34%

Hebergement Consultations Plateau technique Services transversaux

Plateau technique 29%

Consultations 6%

On constate que lhbergement reprsente la majorit des consommations de chauffage et dlectricit. Les services transversaux, comprenant notamment ladministration, la strilisation et la restauration reprsentent prs dun tiers des consommations lectriques.

A titre de comparaison, ltude ralise par lEHESP en 2008 par lEHESP sur la matrise de lnergie lhpital. (en Annexe) On constate que dans le cas de la clinique du Landy, la rpartition diffre de faon importante par rapport aux tudes existantes. Une tude a t galement mene par des scientifiques amricains en 1997 sur la consommation au m des hpitaux de diffrents pays. Pour la clinique du Landy, les ratios sont : Pour la partie gaz 161 kWh EF /m SHON /an Pour la partie lectricit 154 kWh EF /m SHON /an

La consommation lectrique est donc suprieure aux consommations usuelles en Europe. Ces tudes sont assez anciennes mais les rsultats mis en vidence correspondent aux ratios que nous observons habituellement. 92

1.8

Analyse des performances nergtiques

1.8.1 Bonnes pratiques dj existantes Sur le site de la clinique du Landy, certaines mesures sont dj mises en place pour rduire la facture nergtique : La suppression quasi-totale des lampes incandescence et le remplacement progressif des anciens luminaires par des lampes basse consommation, permettant de rduire la part de lclairage dans la consommation globale lectrique. La prsence de volets roulants extrieurs dans les chambres permettant de moduler lentre de la lumire. La prsence de doubles vitrages rcents dans toutes les chambres, et une isolation des parois dans lensemble correcte, y compris sur les plus anciens btiments, malgr les ponts thermiques constats. Une dtection de prsence pour lallumage de la lumire dans les vestiaires. Le chauffage par radiateurs fonctionne sur loi deau en fonction de la temprature extrieure. Celui-ci est ajust chaque semaine par lexploitant. Les rseaux sont quilibrs, ce qui permet de rguler les dbits selon les zones concernes. Les chambres ont en majorit des tlviseurs rcents cran plats peu consommateurs en nergie.

Dysfonctionnements et Observations diverses 1.8.2.1 Renouvellement dair des chambres Concernant le renouvellement dair des chambres, il a t constat lors des mesures ralises sur lextraction VMC du sanitaire de quelques chambres que ce taux de renouvellement dair est largement insuffisant en certains endroits :
Btiment Etage 1992 R+2 1936 R+2 1936 R+2 2007 R+1 Numro de chambre 236 201 204 147 Nombre de lits 1 2 2 1 Vitesse extraction VMC 0,28 m/s 0 m/s 0,17 0,5 m/s 2,5 m/s Dbit air (m3/h) Surface chambre 5 m3/h 17 m 0 m3/h 15 m 11 m3/h max 15 m 55 m3/h 19 m Dbit (vol/h) 0,11 0,28 1,11

1.8.2

Le guide sectoriel AICVF Btiments de soins , paru en 1997, propose pour des zones dhbergement des valeurs usuelles des quantits dair neuf : 0.8 vol/h la nuit et 1,6 vol/h le jour. Pour des chambres dont la surface est de lordre de 18 m, le dbit dair neuf doit donc varier entre 35m3/h et 70 m3/h. La seule rglementation en vigueur est donne par le rglement sanitaire dpartemental qui impose 30m3/h dair neuf par personne. Or actuellement, les dbits sont largement infrieurs dans les chambres les plus anciennes (1992 et 1936), mme si elles sont rnoves. Les chambres les plus rcentes ont un dbit dair suffisant mais permanent, et il serait intressant de pouvoir le moduler en fonction de lheure et de loccupation. 1.8.2.2 Air neuf introduit par les CTA Les CTA fonctionnent pour certaines en tout air neuf (cas des blocs orthopdiques salles 1 et 2 - et de la strilisation), sinon avec recyclage partiel : pour ces dernires, nous navons pu obtenir 93

dinformation prcise sur le taux dair neuf. Dans tous les cas, il nexiste aucun dispositif de rcupration sur la chaleur de lair rejet. 1.8.2.3 Rgulation locale de la temprature Il existe peu de robinets thermostatiques sur les radiateurs des btiments 1936 et1992. De plus, il a t constat que certains robinets des radiateurs des chambres les plus anciennes sont bloqus en ouverture maximale. Quelques relevs de tempratures ont ts raliss lors dune visite. Btiment Etage 1992 R+2 1936 R+2 1936 R+2 2007 R+1 1936 R+2 2007 R+1 Numro de chambre 236 201 204 147 couloir couloir Temperature 24 24,7 25 25 25 24

On constate que les tempratures de certaines zones sont nettement suprieures celles attendues (25C au lieu de 23C) 1.8.2.4 Consommations A partir des factures des trois dernires annes, on visualise une importante augmentation des consommations en gaz et en lectricit suite la mise en service du btiment 2007 . Ces observations semblent particulirement surprenantes dans le sens o ce dernier btiment est cens tre RT2005 donc peu consommateur. Cette augmentation de la consommation peut tre explique par plusieurs facteurs : Un dbit dair suprieur 1 vol/h dans les chambres (la rglementation exige 0,30 m3/h pour les chambres dune personne soit environ 0.8 vol/h) Une orientation nord des faades principales

De plus, on constate que le talon de consommation lectrique du site reste trs important en aot alors que la clinique est ferme. De nombreux quipements restent donc en fonctionnement mme en priode de fermeture comme, par exemple, les centrales de traitement dair des blocs opratoires, les groupes frigorifiques 1.8.2.5 Eclairages Au cours de cette tude, des mesures sur les valeurs dclairement dans les chambres et dans les couloirs ont t ralises.

94

numro de nombre Eclairage Btiment tage Plafonnier chambre de lits naturel x x x x 1 1992 R+2 236 x x x x 1936 R+2 201 2 x x x x x x x

Eclairage Tte de lit Tte de lit suprieure inferieure

x x x x x x x x x

x x x x

1936

R+2

204

2007

R+1

147

x x x x

2007

couloir

mesure de caractristiques luminosit 200 220 occultation partielle des 250 fentres ; clairage 280 incandescent 25 80 100 fentres non occultes; 1 250 des ttes de lit ne 340 fonctionne pas 46 400 fentres non occultes 450 100 450 520 occultation partielle des 650 fentres; double vitrage 70 160 allumage total 260 330 (nuit = 1/3 seulement)

lumire extrieure

4000 lux

prs de 5000 lux

4600 lux

Ces mesures ont permis de montrer que les valeurs dclairement artificiel dans les chambres des anciens btiments sont gnralement infrieures ou gales 100 lux. Or, selon la rglementation, les valeurs minimales dclairement pour les chambres dtablissements de sant sont comprises entre 100 et 300 lux. Ces valeurs sont issues de la norme NF EN 14464-1. NB : on constate que les plafonniers base de lampe incandescence apportent un trs faible apport de lumire (20 30 lux), et ils sont, pour cette raison, certainement trs peu utiliss. Lclairement relev dans un couloir du nouveau btiment est assez homogne mais dun niveau peut-tre un peu excessif. Cependant, les mesures rsultent dun allumage total de type jour : de nuit, un tiers seulement est allum, et lclairement minimal doit a priori tre satisfait.

Concernant les couloirs des btiments 1992 et 1936, les mesures suivantes ont ts ralises (ces mesures ont t ralises de jour) :

95

On constate une grande irrgularit de lclairement obtenu, satisfaisant, voire un peu excessif sous les luminaires, mais parfois trs faible entre ceux-ci. Ceci est d, semble-t-il, au caractre trop encastr des sources lumineuses installes. 1.8.2.6 Gestion de leau Pour la clinique du Landy, les purges ont lieu pendant une minute deux fois par jour sur tous les robinets du btiment. Celles-ci doivent permettre dviter laccumulation deau dans les rseaux et donc le dveloppement de lgionelle. Dans la pratique, tant donn que le personnel mdical est charg de cette tache, les purges ont plutt une dure comprise entre 10 et 20 secondes ce qui reste suffisant pour vider tous les tronons du rseau. Cependant, cette pratique est trs consommatrice en eau et, dans le cadre de la clinique du Landy, ces purges sont plus importantes que ce qui serait rellement ncessaire. 1.8.2.7 Autres Les systmes de dsenfumage prsents sur les portes extrieures sont une source importante de dperditions et ont donc pour consquence une surconsommation des locaux concerns. Il ny a pas de sas lentre du btiment 1936, mais on peut trouver un rideau dair chaud qui permet de maintenir un certain confort dans la zone daccueil. A partir de ltude des consommations, la clinique du Landy apparait comme peu consommatrice en termes de chauffage. Par contre, au niveau de llectricit, son ratio au m est nettement suprieur au ratio donn dans le tableau prcdent.

1.8.3 Pistes de progrs Sont lists ci-aprs les bonnes pratiques applicables la clinique du Landy. De plus, le tableau prcise les solutions dj mises en uvre, celles en projet et celles ncessitant dtre tudies par ltablissement. 96

Dj mises en application En projet A tudier Btiments Remplacement des simples vitrages restants dans la cuisine Isolation des btiments Dj en projet Recenser par une thermographie infrarouge dtaille les dfauts et ponts thermiques importants et voir la possibilit de les supprimer ou les rduire Filtres solaires dj mis en place dans certaines chambres de la clinique A tudier car ces grilles sont actuellement lorigine de trs importantes dperditions A tudier

Limitation des apports solaires en t Etude des grilles de dsenfumage places sur les portes extrieures Ajout dun sas dans le hall principal Production de froid Remplacer les anciens groupes au R22 Optimiser la temprature de condensation des groupes froids Privilgier le free-cooling dans certaines zones Production de chaleur Installation dune chaufferie gaz condensation

En projet (envisager ventuellement mutualisation de la production de froid) A tudier A tudier

la

A tudier en remplacement des chaudires gaz actuelles en fin de vie.

Distribution eau chaude et eau glace Maintenir en bon tat les calorifuges Retirer les radiateurs inutiles Calorifuger les canalisations terminales Vrifier ltat de lensemble des calorifuges en terrasse par thermographie infrarouge A tudier pour les escaliers par exemple En particulier dans les locaux qui ne demandent pas tre chauffs

Traitement dair Contrles temprature Modulation du dbit des CTA Rcupration dnergie sur lair rejet 97 Mise en uvre de sondes de contrle de la temprature intrieure en vue doptimiser la rgulation du chauffage (avec GTB). A tudier pour les zones telles que circulations et la dialyse hors occupation. les

Etudier la possibilit de rcupration sur lair

extrait avec un circuit eau glycole. Rnovation des VMC des chambres A tudier car actuellement les dbits sont insuffisants dans certaines chambres.

98

Eclairages Dtecteurs de prsence en place uniquement dans les vestiaires. Une plus large installation est envisager, par exemple dans les sanitaires publics. Modulation automatique jour / nuit tudier pour certains secteurs.

Installation de dtecteurs de prsence

Programmation de lclairage

Suivi des consommations, actions diverses Mise en place dune GTB centralise Installation de sous comptages Mise en uvre dune gestion de maintenance Sensibiliser les utilisateurs, tablir des consignes prcises A tudier A tudier En projet : une GMAO sera mise en place au cours de lanne 2010 A tudier

1.9 1.10 1.11 1.12


1.12.1 1.12.2 1.12.3 1.12.3.1 Btiments a) Remplacement des simples vitrages restants dans la cuisine Au rez-de-jardin du btiment 1936 , quelques fentres nont pas ts rnoves : il est ncessaire de les remplacer pour que les dperditions soient minimales tant au niveau des menuiseries quau niveau des vitrages. Cependant, tant donn limportance des apports internes de la cuisine qui nentranent que peu de consommation de chauffage sur cette zone, cette modification naura quun faible impact sur les consommations. b) Vrification des caractristiques des btiments En labsence de donnes relatives concernant les constructions et rnovations ; les calculs de dperditions ont donc t raliss partir dhypothses lies aux dates de construction ou de rnovation des btiments.

99

Quelques prises de vue en thermographie infrarouge ont t ralises permettant de mettre en vidence : Lisolation relativement correcte des faades, y compris sur le btiment 1936, avec une rserve cependant pour le btiment 1992 o subsistent des ponts thermiques importants. Des doubles-vitrages performants malgr quelques fuites ponctuelles par les menuiseries Des dperditions trs importantes au niveau de lentre du btiment 1936

Une campagne de mesures plus approfondie en thermographie infrarouge permettrait de recenser prcisment les principaux points de dperditions en vue de rechercher les amliorations qui pourraient tre ralises avec une relle efficacit moyennant un cot raisonnable. c) Limitation des apports solaires Une partie importante des faades de la clinique sont orientes au sud. Les apports peuvent donc tre particulirement importants dans les zones concernes. Cependant, des mesures sont dj mises en uvre : la partie imagerie est protge par des stores intrieurs en tissus les chambres disposent de volets roulants extrieurs en PVC.

les ouvertures donnant sur le bloc opratoire sont particulirement rduites, voire nulles, les apports solaires sont donc limits. Il pourrait tre intressant dapposer des filtres solaires sur les vitrages, comme cela est dj fait pour certaines chambres, de faon ce que les occupants naient pas systmatiquement recours la fermeture des rideaux ou stores et par consquent lallumage des clairages. Cette mesure est principalement lie au confort et son impact nest pas mesurable. Il est rappel que les stores extrieurs sont toujours prfrables, en t, aux stores intrieures, ces derniers faisant obstacle la lumire mais pas la chaleur Un autre moyen de rduire les apports solaires consiste en la mise en place de brise-soleils photovoltaques au dessus des fentres. Cette solution est envisage au chapitre 2.9. d) Etude des grilles de dsenfumage sur les portes et les fentres Dimportantes entres dair ont pu tre observes au niveau de certaines grilles de dsenfumage du btiment 2007 : La porte au RDC donnant dans le hall de la dialyse La fentre du couloir du premier tage. Ces entres dair ont pour consquence une surchauffe ncessaire au maintien du confort dans ces zones, qui engendre des surconsommations particulirement importantes. Les prises de vues ralises en thermographie infrarouge ont parfaitement mis en vidence le phnomne, mme si elles ne permettent pas de quantifier prcisment la perte thermique occasionne.

100

Une tude est ncessaire afin de comprendre dabord pourquoi une telle solution a t retenue pour un btiment construit entre 2005 et 2007, et rechercher ensuite une solution alternative moins nergivore dans le respect des rglements de scurit e) Ajout dun sas dans le hall 1936 Lentre de ce hall comporte une porte automatique coulissante ainsi quun rideau dair chaud. Pour augmenter le confort de cette zone, qui sert galement de salle dattente, et limiter les apports dair extrieur, une solution serait de crer un sas la place de lentre actuelle. La solution la plus simple dans la situation actuelle est de constituer le sas, lintrieur du btiment, avec deux parois latrales en verre et une seconde porte coulissante automatique. La solution dun tambour rotatif, plus difficile mettre en uvre ici, serait cependant plus efficace. Les conomies engendres par cette action sont difficilement chiffrables. 1.12.3.2 Production de froid a) Optimiser la temprature de condensation des groupes de froid Les groupes de froid destins la climatisation sont conus et dimensionns pour fonctionner principalement en priode estivale : ainsi, le point de condensation est gnralement rgl pour les tempratures ambiantes maximales rencontres en t, ce qui se produit seulement quelques jours par an. Dans le cas prsent o les groupes fonctionnent toute lanne, il est fortement souhaitable de disposer dun groupe sur lequel le point de condensation sadapte automatiquement aux conditions ambiantes : cest le principe de la pression de condensation HP flottante. Cette technique apporte un potentiel important dconomie dnergie : 1C de moins sur la temprature de condensation entrane une conomie dlectricit sur le compresseur de lordre de 2.5 3%. Et un cart de lordre de 10 degrs entre la temprature extrieure et la temprature de condensation est suffisant pour permettre un fonctionnement satisfaisant du groupe. Pour cette optimisation, lintervention de la socit dexploitation et de maintenance, voire du constructeur, est ncessaire pour envisager les consignes et mode de rgulation et de pilotage compatible avec les machines en place. Cette prconisation nest pas toujours applicable avec les machines existantes car souvent lenveloppe du groupe froid, le diamtre des tuyauteries ou le dtendeur sont des obstacles ce type de modifications. 101

Lors de la mise en place de nouveaux groupes, il est donc indispensable dimposer ce principe au fournisseur. Lenjeu nergtique est valu en premire approche selon les hypothses suivantes : Rduction de la temprature de condensation Gain sur la consommation des compresseurs : 12 x 2.5% Economie dlectricit Cot lectricit Gain financier CO2 vit C moyen annuel % MWh / an HT / MWh HT / an Tonnes /an 12 25% 60 70 4 200 5

b) Privilgier le free-cooling dans certaines zones Le free-cooling consiste en une introduction supplmentaire dair neuf extrieur en mi-saison lorsque la temprature est favorable au rafrachissement de lambiance. Le procd sapplique aux centrales de traitement dair fonctionnant avec une part dair recycle. Pour cela, les registres sont automatiquement commands pour adapter ce dbit dair neuf lorsque la temprature extrieure volue, ce dbit devant toujours tre suprieur au minimum requis pour assurer les besoins hyginiques. Sur un tel tablissement, le procd nest pas applicable aux locaux risques (blocs opratoires, strilisation) car une augmentation du dbit dair neuf pourrait avoir une incidence sur les installations de filtration (encrassement acclr, pertes de charge supplmentaires). Sur la clinique du Landy, il nest applicable ventuellement quau service de Dialyse qui dispose dune CTA fonctionnant avec air recycl : la mise en uvre ne devrait pas poser de problme car les registres de mlange air neuf / air repris sont dj motoriss. 1.12.3.3 Production de chaleur a) Installation dune chaufferie gaz condensation Les deux chaudires gaz de la clinique datent de 1984, par consquent leur remplacement sera envisager obligatoirement court terme. Par ailleurs, il nexiste actuellement aucun systme de rcupration de chaleur sur les fumes. Ces chaudires seront idalement remplaces par des chaudires modulantes Bas NOx condensation. Ces quipements ne sont pas ncessairement plus encombrants que des quipements classiques. La chaudire rcupre de la chaleur dite latente contenue dans les produits de combustion du gaz naturel sous forme de vapeur d'eau : ceux-ci traversent un changeur dans lequel circule leau de retour des rseaux. Ce systme permet daugmenter le rendement nominal de prs de 15% par rapport une chaudire standard, la performance tant dautant meilleure que la temprature des retours est basse. Puissance actuelle chaudires Rendement moyen estim chaudires actuelles Rendement moyen chaudires condensation Economie de Gaz Cot gaz 102 kW % sur PCI % sur PCI MWh PCS / an HT / MWh 2 x 380 85 % 98 % 134 35

Gain financier CO2 vit

HT / an Tonnes / an

4 690 28

Lconomie de gaz est calcule par rapport aux consommations actuelles. Une tude dtaille des besoins devra au pralable vrifier que les chaudires actuelles ne sont pas surdimensionnes. Le cot du remplacement des systmes lidentique est de lordre de 40 k HT. Sur la base des puissances actuelles, linvestissement est valu 75 k HT. Le surcot par rapport une chaudire standard est de lordre de 35 k HT, il est rembours en 7 ans par les conomies de gaz. 1.12.3.4 Distribution eau chaude et eau glace a) Maintenir en bon tat les calorifuges Le calorifugeage des rseaux permet de limiter les pertes, qui sont plus ou moins importantes selon la localisation des gaines ou des canalisations. Le calorifugeage des canalisations (et gaines dair) tait globalement dans un tat correct. Cependant, quelques vues thermographiques ralises en terrasse ont mis en vidence plusieurs points de faiblesse de lisolation thermique.

Une campagne de mesures gnralise de lensemble des installations en terrasse serait ncessaire pour tablir prcisment les parties ncessitant une rnovation. b) Eviter les missions de chaleur inutiles Plusieurs radiateurs sont installs dans des zones o ces quipements ne sont pas indispensables : cest le cas notamment des escaliers internes au btiment 1936 qui ne sont en particulier pas utiliss par le public Surface concerne Gain gaz estim 103 m MWh PCS /an 110 14

Cot gaz Gain financier CO2 vit

HT/MWh PCS HT/an Tonnes /an

35 490 3

De la mme faon, des canalisations deau chaude traversent galement de telles zones sans tre calorifuges : elles participent effectivement un lger rchauffage de ces locaux, plus ou moins bon escient, mais gnrent la plupart du temps une surchauffe inutile ; de lnergie serait donc conomise en les calorifugeant. Au-del de ces zones ne ncessitant pas de chauffage, on a pu constater dans des chambres o le radiateur tait ferm des tempratures ambiantes plus que suffisantes, celles-ci tant simplement gnres par le passage dans la chambre des tuyaux de chauffage. Pour ce type dtablissement un peu ancien o ces tuyaux sont apparents et donc non calorifugs, une rflexion est mener sur une ventuelle isolation et le coffrage de la canalisation. c) Optimisation des lois deau Les lois deau actuellement utilises pour la rgulation nont pas pu tre obtenues..Ces lois doivent tre optimises distinctement pour chacune des zones desservies, en tenant compte notamment de la nature des metteurs (radiateurs anciens en fonte, radiateurs plus rcents en fonte daluminium).

Exemple de loi deau.

Les rseaux en place rsultent des extensions successives des btiments : idalement, ils doivent correspondre des faades dexposition diffrente, prsentant donc en particulier des dperditions particulires (notamment lies aux vents) et galement des apports solaires diffrents. Dans le cas prsent, les informations recueillies ne permettent pas de connatre prcisment la destination de chacun des rseaux : la mise jour du schma en chaufferie et le reprage sur plan des rseaux serait un pralable une recherche doptimisation de la distribution de chauffage. d) Contrles de temprature En complment des lois deau prcdentes, et notamment en labsence de robinets thermostatiques sur les radiateurs, loptimisation des tempratures ambiantes (hors locaux traits par les CTA) passe par la mise en place de sondes de temprature judicieusement disposes dans des locaux tmoins. Ces mesures viennent alors, en complment de linformation de temprature extrieure, moduler la temprature de distribution de leau chaude. 104

Linstallation de sondes lies une GTB (voir plus loin) est alors ncessaire. 1.12.3.5 Traitement dair a) Modulation du dbit des CTA Les CTA desservent principalement : les zones haut risques comme les blocs opratoires les zones comportant des quipements techniques sensibles (strilisation) des zones autres telles que les circulations du btiment 2007 , la dialyse, les vestiaires, latelier biomdical

Une tude spcifique sur les CTA des salles dopration permettrait de vrifier si le taux de brassage et le taux dair neuf sont optimiss par rapport aux rglementations et lutilisation. Ces CTA fonctionnent actuellement en permanence, et dbit constant. Le dbit dair neuf pour ces blocs ne doit jamais tre infrieur 6 volumes par heure, avec un dbit en activit de 15 volumes par heure. Loptimisation nergtique de ces installations passe donc invitablement par une modulation dans le temps de ce dbit dair neuf entre ces deux valeurs, ce qui a pour incidence de rduire les besoins de chauffage et de refroidissement en lien direct avec la temprature extrieure. Pour aller plus loin dans cette optimisation, il faudrait galement pouvoir moduler conjointement le dbit de soufflage (brassage), ce qui entranerait en complment une rduction non ngligeable de la consommation lectrique de ventilation (diviser par 2 un dbit correspond une consommation lectrique divise par 5). Sur ce point, la rglementation hospitalire nest pas trs claire, et une rflexion avec des ingnieurs hyginistes est ncessaire pour dfinir les limites admissibles dune telle modulation. Pour les autres CTA, il est certainement plus facile denvisager une modulation du fonctionnement et des dbits. b) Rcupration dnergie sur lair extrait On a relev labsence de rcupration de chaleur sur lair extrait des secteurs suivants, pourtant traits en tout-air neuf par des installations rcemment installes : Zone Strilisation Pharmacie / biomdical Zone de rveil Dbit air neuf 3100 m3/h 4290 m3/h 5100 m3/h Dbit dextraction 2900 m3/h 2400 m3/h 5400 m3/h

Du fait de la distance entre le soufflage et lextraction, seule une rcupration mettant en uvre un circuit intermdiaire deau glycole est possible sans remettre en cause totalement ces installations rcentes. Lefficacit thermique dun tel systme est denviron 40%.

105

Il ne peut y avoir aucune contamination de lair neuf par de lair vici. Dbit dair trait Gain gaz estim Cot gaz Gain financier CO2 vit m3/h MWh PCS /an HT / MWh PCS HT / an Tonnes /an 10 700 150 35 5 250 32

c) Modification des VMC des chambres Lors des mesures ralises dans les chambres des trois btiments, mis part les chambres 2007 , le dbit dextraction VMC des sanitaires tait largement insuffisant. Il serait donc ncessaire de remettre niveau les VMC des chambres loccasion de leur rnovation pour quelles soient conformes la rglementation. Cependant, cette mesure ne va pas dans le sens des conomies dnergies car en augmentant le dbit dair, on augmente galement les besoins de chauffage. Dans le cas dune rnovation plus lourde, il est galement possible denvisager linstallation de VMC double flux qui permet alors une rcupration de chaleur sur lair extrait. 1.12.3.6 Eclairages a) Optimisation des clairages On constate assez souvent maintenant lutilisation de tubes fluorescents (type T8) haute performance sur danciens luminaires, encore pilots par ballast ferromagntique. Linstallation de luminaires ballast lectronique, qui se fait gnralement lors de la rnovation des locaux, apporte une conomie supplmentaire de lordre de 15% sur la consommation dlectricit. La prsence de luminaires avec ballast ferromagntique la clinique du Landy concerne encore les circulations et les chambres des btiments 1936 et 1992. Lors de la rnovation des chambres, ils sont systmatiquement remplacs. Par ailleurs, il existe des ballasts lectroniques gradables qui permettent de faire varier lclairage pour sadapter aux conditions de luminosit relles, ceci afin de garantir un clairement constant dans les locaux. Ces dispositifs pourraient sappliquer ici aux circulations, mais dans le cas de la clinique du Landy o les circulations ne bnficient le plus souvent que de peu dapport dclairage naturel, lintrt est trs limit.

106

b) Programmation de lclairage Des conomies peuvent tre obtenues avec des moyens techniques permettant un pilotage automatis des clairages, comme, par exemple, la mise en rgime de nuit des circulations qui saffranchisse des actions manuelles plus ou moins bien appliques. c) Installation de dtecteurs de prsence Actuellement, seuls les vestiaires sont quips de dtecteurs de prsence. Ces quipements pourraient galement tre mis en place dans les sanitaires, et ventuellement dans certaines circulations peu frquentes en complment dun clairage minimum permanent. 1.12.3.7 Suivi des consommations, actions diverses a) Mise en place dune GTB centralise Une GTB rgit lensemble des installations techniques du btiment, principalement le chauffage / ventilation / rafrachissement et lclairage ; elle peut galement assurer dautres fonctions, notamment le comptage dnergie et le suivi des consommations, en lien avec les conditions climatiques relles. Grce un suivi complet de lensemble des paramtres de linstallation, les consommations dnergie sont gres au plus juste, et les anomalies sont dtectes et transmises rapidement. Cela permet galement doptimiser le confort en affinant les rglages aprs analyse des relevs de temprature par exemple. Laccs lensemble des quipements grce une interface graphique permet un confort dutilisation qui facilite et amliore lexploitation du site. Actuellement, aucun contrle centralis des installations nexiste ; les rgulations en place sont assures par des quipements locaux, principalement : la rgulation de la temprature de sortie chaudire, constante, les rgulations des circuits de chauffage statique par btiment en fonction de la temprature extrieure, les rgulations des diverses CTA pour garantir une temprature intrieure.

Un tableau joint en annexe liste les points de contrle commande qui pourraient tre appliqus la Clinique du Landy. Ces points sont adapts aux quipements et au fonctionnement de la clinique du Landy. Sur cette base, linvestissement correspondant est valu en premire approche 40 000 Euros HT. En ce qui concerne les gains, ils sont de lordre de 10% des consommations actuelles. b) Installation de sous comptages Des sous comptages permettraient de mieux connatre et surveiller les consommations par activit ou par usage. A priori, le plus utile mettre en place concerne la consommation dEau Chaude Sanitaire pour laquelle on na actuellement aucune ide prcise. Un comptage de llectricit utilise pour la production de froid (avec auxiliaires) pourrait galement apporter des informations sur lvolution des performances de ce type dquipements. Une bonne connaissance de leur fonctionnement permettrait notamment une rgulation plus fine et par consquent une diminution des consommations. Un compteur a un cot unitaire denviron : 107 4000 HT pour le chauffage / ECS

5000 HT pour llectricit La mise en place des sous comptages indispensables sur la clinique coterait environ 10 000 HT. c) Sensibiliser les utilisateurs, tablir des consignes prcises Au niveau dun tablissement de sant, il est particulirement difficile de diminuer les consommations propres au process, surtout quand les quipements ont un taux dutilisation lev. Cependant, des conomies sont possibles en passant par la sensibilisation des personnels sur les thmatiques lies au dveloppement durable, notamment les conomies dnergie. Mais ce rsultat nest pas facile obtenir et surtout prenniser. Des actions en ce sens doivent donc tre menes priodiquement. 1.12.3.8 Solutions mettant en uvre des nergies renouvelables Parmi les solutions envisageables, une seule est ventuellement applicable ici : la mise en uvre de brise-soleils photovoltaques. Cette solution permet dapporter un confort dans les locaux en rduisant la luminosit ainsi que lchauffement en t. En hiver, le soleil tant plus bas, leffet est amoindri, ce qui va dans le sens dune diminution des besoins de chauffage. Seule la faade principale au sud peut en faire lobjet. Il pourrait au plus tre install une surface de panneaux de lordre de 60 m donnant une puissance crte ensoleillement maximal de 8.4 kW. La production annuelle moyenne espre est value 7 500 kWh, comparer aux 1 326 000 kWh dlectricit consomms par ltablissement. La revente de cette lectricit EDF rapporterait entre 3 150 et 4 350 selon le tarif applicable (la nouvelle tarification en cours est imprcise sur certains points concernant lintgration au bti) pour un investissement de lordre de 65 k, soit un temps de retour brut compris entre 15 et 20 ans.

108

109

Annexes

110

1.13 Plan masse site

111

112

113

1.14 Caractristiques des btiments


Le tableau ci-dessous liste les diffrents btiments ainsi que leurs surfaces, dates de construction ou de rnovation. Date permis de construir e 1 2 3 A et B 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 A et B 15 16A 16B 16C Plateau technique Pavillon de mdecine Pavillon chirurgie/ranimation de 1975

Anne de construction / rnovation 1978/1980 1983 1978 1996 1985

Anne de rhabilitati on

Nombre de niveaux R+2 ; SS R+4 ; SS R+6 ; SS R+1 R+2 ; SS R+1 R+1 R+6 ; SS R+1 ; SS RDC R+1 ; SS RDC ; SS

Surface s SHON

50 799 m

Consultation de pneumologie et hpital de jour Btiment Mre enfant Consultation stomatologie / ORL Consultation ophtalmologie Btiment rouge/ brique Pavillon de fonctionnelle Crche Blanchisserie/ Chaufferie Cuisine centrale Centre Eisenmann : Centre de formation Institut de formation en soins infirmiers IFSI Secteur de psychiatrie : Centre social et hpital de jour Hospitalisation de psychiatrie Hospitalisation de psychiatrie Hospitalisation de psychiatrie 1965 1965 1965 1963 rducation 1980 1939 1939

1950 1963 1950 1974 1981 1963 Extension en 1982 1965 1964 1980 1965 1969 1969 1969 2004 1999 2007 1992/93

788 m 929 m 6 311 m 2 769 m 754 m 2 892 m 1 942 m 1 720 m 2 165 m 3 980 m 1 946 m 1 746 m 1 394 m

R+1 R+2 R+1 ; SS R+1 R+1 R+1

114

16D 17 18 19A 19B 19C 19D 19E 19F 20 21 22 23 L1 L2 L3 A et B L4 L5 L6 L7 G5

Hospitalisation de psychiatrie Hospitalisation pdopsychiatrie Porterie Services magasin Services menuiserie Services serrurerie techniques de

1965

1969 2000 1975

R+1 Red RdC RDC RDC RDC RDC RDC RDC R+1 RDC R+1 RdC 2003 1999 2008 R+2 ; SS R+2 ; SS R+1 R+2 R+2 ; SS 1991 R+2 R+2 160 m 920 m 920 m 196 m 1 126 m 840 m 614 m 1 149 m 510 m 125 m 108 m 283 m 408 m 193 m 195 m 236 m 600 m 380 m

1939

1955 1960 et 1976

Services techniques bureaux techniques techniques 1981 1975

1982 1976 1955 1955 1999 1976

Services techniques plomberie lectricit Services techniques maonnerie peinture Trsor public Espaces verts avec serre proximit SAMU/SMUR Hlistation Hpital de pdopsychiatrie Logements Logements Pavillons (associations) Logements Logements Logements Logements Garages des logements L7 Htel social 1970 1958 lentre jour de 1997 1997 1939 1939 1939

1999 1998 1950 1950 1950 1970 1970 1974 1983

1959

1995

1.15 Activit par btiments


Btiment n 1- Plateau technique Ce btiment conu au milieu des annes 70 a t ouvert en 1981. Il est de type R+3 sur un niveau de sous-sol et comprend : 115

Au sous-sol, des locaux techniques (chauffage, climatisation, cabine lectrique et groupes lectrogne), des archives, magasins gnraux, le centre daide et de crise (CAC) des urgences psychiatriques, le restaurant du personnel, les vestiaires du personnel, la strilisation centrale (rnove en 2007) et les consultations externes de cardiologie, mdecine et dermatologie Au RDC, les admissions, la direction des finances, la caftria, la permanence daccs aux soins (PASS), le poste de scurit incendie, le service dimagerie, les consultations de chirurgie viscrale et orthopdique, les consultations de gastroentrologie et durologie, les urgences et le SMUR (service mobile durgence et de ranimation) Au R+1 (niveau plus rduit), le bloc opratoire polyvalent (rnov en 2004) avec un secteur de chirurgie ambulatoire, le bloc obsttrical (rnov en 2006) et des services administratifs

Au R+2 (niveau partiel), la direction gnrale Le plateau technique est reli plusieurs btiments dits satellites que sont : LUSM de mdecine (btiment n2) LUSN de chirurgie (btiment n3) Les consultations de pneumologie et hpital de jour doncologie (btiment n4) Le btiment mre et enfant (n5) Le Trsor public (n20) Le SAMU/SMUR (n22)

Le laboratoire ouvert en 1984 Le laboratoire de microbiologie est contigu au plateau technique et ouvert depuis 1984. Il comprend : Un vide sanitaire accessible avec un local technique Au RDC, le laboratoire Au R+1, les consultations danesthsie (surlvation du btiment ralise en 2003)

Btiment n2 Pavillon de mdecine Ce btiment de type USM comportant 1 aile a t ouvert en 1983 et est de type R+4 sur un niveau de sous-sol. Il comprend : Au sous-sol, des locaux techniques, la rserve de la pharmacie et le local dincinration des dchets (dpt de matriel) aujourdhui dsaffect Au RDC, la pharmacie centrale avec un guichet de dispensation (restructure) Au R+1, le service de pneumologie Au R+2, une unit de neurologie Au R+3, une unit de cardiologie et lunit de soins intensifs (USI)

Au R+4, une de mdecine interne Ce btiment est reli au plateau technique par le sous-sol et les niveaux RDC et R+1. Il na pas fait lobjet de restructuration lourde depuis sa construction. Btiment n3- Pavillon de Chirurgie /Ranimation Ce btiment de type USN comportant 2 ailes A et B relies un noyau central, a t ouvert en 1978. Laile A est de type R+6 sur un niveau de sous-sol et comprend : 116 Au sous-sol, des locaux techniques, des rserves, les vestiaires du personnel et le service mortuaire Au RDC, la ranimation polyvalente, des bureaux mdicaux et latelier biomdical.

Au R+1, lunit de gastro-entrologie restructur en 2004/2005 Au R+2, les units de chirurgie viscrale et durologie restructur en 2003 Au R+3, lunit de chirurgie orthopdique A restructure en 1999 Au R+4, lunit de chirurgie infantile Au R+5, lunit de soins de suite et de radaptation (SSR)

Au R+6, lunit de chirurgie ORL, ophtalmologie et stomatologie Les sous-sols, RDC et le R+1 sont relis au plateau technique. Laile B est de type R+3 et comprend : Au RDC, le laboratoire de biochimie Au R+1, en travaux et recevra lunit dambulatoire et les spcialits ORL, stomatologie et ophtalmologie Au R+2, lunit de chirurgie viscrale restructur en 2004 Au R+3, les units de chirurgie orthopdique B et de rhumatologie restructur en 2000

Btiment n4 - Consultations de pneumologie et hpital de jour doncologie Ce btiment reli par une galerie au plateau technique a t ouvert en 1996. Il comprend Au RDC, les consultations de pneumologie Au R+1, lhpital de jour doncologie et des bureaux de la direction des finances.

Btiment n5 Btiment mre et enfant Ce btiment de type R+2 sur un niveau de sous-sol a t construit en 1985 et comprend : Au sous-sol, le planning familial avec un accs spcifique, des locaux techniques et des vides sanitaires Au RDC, les consultations Femme-Enfant, Au R+1, les units de gyncologie et dobsttrique Au R+2, les units de pdiatrie et de nonatalogie

Btiment n8 Btiment rouge Ce btiment est lancien btiment principal du centre hospitalier datant de 1950. Il regroupait jusquen 1980 toutes les activits de ltablissement lexception de la blanchisserie, de la cuisine, du secteur de psychiatrie et des consultations dORL et de stomatologie (btiment n6). Sa surface totale est denviron 6 300m SHON rpartie sur 8 niveaux, dont le dernier est dsaffect et sa hauteur denviron 27m. Il comprend : 117 Au RDC bas, des consultations (alcoologie, douleur), le laboratoire danatomopathologie Au RDC haut, des units daccueil, un dispensaire et des rserves Au R+1, la consultation de neurologie Au R+2, le stockage de matriel Au R+3 (niveau restructur), mdecine du travail, locaux syndicaux Au R+4, les archives mdicales Au R+5, limprimerie et son magasin Au R+6, les archives administratives.

Secteur de psychiatrie Lensemble du secteur de psychiatrie a t conu et ralis en une seule opration en 1968 avec une architecture homogne. Il comprend un centre social avec un hpital de jour et 4 btiments dhospitalisation dont un est dsaffect. Il a ensuite t complt par un secteur de pdopsychiatrie. Btiment n15 - Centre social et hpital de jour Le centre social est un btiment simple RDC organis autour dun patio central comprenant une salle de spectacles, une caftria, des ateliers, une salle de sport et des bureaux de consultations. Un btiment de type R+1 lui est accol. Il comprend : Au sous-sol mi enterr, les archives et des locaux techniques Au RDC, des bureaux (mdecins et secrtariat) Au R+1, lhpital de jour et un centre mdico-psychologique (CMP)

Les btiments dhospitalisation A, B et C ont t agrandis et restructurs respectivement en 2003, 1999 et 2007. Le btiment D est dsaffect et nest plus chauff Btiment n 17 Hospitalisation de pdopsychiatrie et Btiment n23 Hpital de jour de pdopsychiatrie Ce btiment simple RDC a t construit en 2000 comprend 10 lits dhospitalisation et des locaux dactivits. Il est complt par 2 pavillons (btiment n23) dhpital de jour, et par la consultation de pdopsychiatrie situe dans le btiment rouge n8.

Btiment n20 Trsor public Ce btiment construit en 1999 comprend, Au RDC, les locaux de la trsorerie Au R+1, des bureaux mdicaux et des chambres de garde du plateau opratoire. Ce btiment sera dmoli dans le cadre de la rationalisation du centre hospitalier. Btiment n22 SAMU/SMUR/ Hlistation Ce btiment a complt le secteur des urgences du plateau technique. Il comprend Au RDC, un local dambulancier et un garage pour 9 ambulances Au R+1, un ensemble de chambres de garde Derrire ce btiment est installe une hlistation. Logements L1 et L2 Ils ont t construits en 1950 en mme temps que le btiment rouge n8. Ils comportent 3 niveaux sur un sous-sol et amnagement en logement de type F2 et F3. Ils ont t restructurs respectivement en 2003 et 1999. L3 A et B Ces btiments sont occups par des associations. L4 et L5 Ces btiments de type R+3 ont t construits en 1970. Le btiment L5 comprend des caves en soussol. 118

L6 Ce btiment a t construit en 1974 et rnov en 1991, est de type R+3. Il ne comporte que des studios. L7 Il sagit de deux pavillons construits en 1983.

119

1.16 Logiciel de simulation interne IOSIS conseil


Loutil prsent ci-dessous est un outil dvelopp en interne par IOSIS Conseil. Celui-ci a pour objectif de permettre de modliser la consommation nergtique thorique dun hpital. Les donnes rentrer par lutilisateur sont de plusieurs types : - les donnes concernant le btiment en lui-mme (situation, qualit de lisolation, date construction) - les donnes concernant le matriel prsent dans le btiment, (centrales de traitement dair, pompes, etc.) - les donnes concernant lutilisation du btiment. Suite lentre de ces donnes, trois types de rsultats peuvent tres obtenus : - Estimation des dperditions et apports internes du btiment - Rpartition des consommations par type dnergie - Rpartition des consommations par poste de consommation Le fonctionnement de cet outil repose sur des ratios obtenus partir des diffrentes tudes ralises sur les hpitaux ainsi que sur des principes gnraux de programmation hospitalire.

120

A RENTRER PAR L'UTILISATEUR A rentrer par l'utilisateur Menu droulant Fix facultatif 1- Saisir les donnes gnrales sur l'hpital Nombre de consultants Nombre de services de consultation Nombre de dcs par an Capacit morgue Effectif total du personnel Nombre de passages par an aux urgences Type d'urgences Nombre de boxes Prsence d'un laboratoire? non 16 3 0 0 250 0 Pas de service des urgences 0
Rinitialiser Sauvegarder Rappeler sauvegarde

2- Saisir le nombre de lits et taux d'utilisation correspondant aux diffrentes catgories

Nombre de lits Hbergement mdecine et chirurgie Ranimation Chambres surveillance continue chambres soins intensifs Chambres spcifiques (de type hmato) Chambre hpital de jour Urgences Chambres obsttrique / gyncologie TOTAL 3- Slectionner le nombre d'quipements lourds prsents Quantit IRM Scanner Gamma camra Gamme camera avec scanner Appareils angionumeriss TEP Radiologie Ecographie postes hmodialyse Equipement de radiothrapie 4- Caractristiques des plateaux techniques Nombre de salles Salle de rducation Blocs opratoires Nombre de salles de travail 6 0 0 1 0 0 0 0 2 2 31 0 75 0 0 0 0 24 0 0 99

Taux remplissage 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%

Nombre de services

Surface totale 146

taux d'utilisation

5- Donner les caractristiques des services transversaux suivants type de cuisine Type de blanchisserie repas prpars par l'hpital externalise

121

A RENTRER PAR L'UTILISATEUR A rentrer par l'utilisateur Menu droulant Fix facultatif 1- Saisir les donnes gnrales sur l'hpital Nombre de consultants Nombre de services de consultation Nombre de dcs par an Capacit morgue Effectif total du personnel Nombre de passages par an aux urgences Type d'urgences Nombre de boxes Prsence de laboratoires? oui 80 30 0 0 2140 70 948 SAU (services et ples spcialiss d'accueil et de traitement des urgences) 6
Rinitialiser

Sauvegarder

Rappeler sauvegarde

2- Saisir le nombre de lits et taux d'utilisation correspondant aux diffrentes catgories

Nombre de lits Hbergement mdecine et chirurgie Ranimation Chambres surveillance continue chambres soins intensifs Chambres spcifiques (de type hmato) Chambre hpital de jour Urgences Chambres obsttrique / gyncologie Chambres psychatrie TOTAL 3- Slectionner le nombre d'quipements lourds prsents Quantit IRM Scanner Gamma camra Gamme camera avec scanner Appareils angionumeriss TEP Radiologie Ecographie postes hmodialyse Equipement de radiothrapie 4- Caractristiques des plateaux techniques Nombre de salles Salle de rducation Blocs opratoires Nombre de salles de travail 13 7 1 1 0 0 2 0 6 3 0 0 324 20 0 12 0 38 12 55 160 621

Taux remplissage 86% 100% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 95% 63%

Nombre de services

Surface totale 2769

taux d'utilisation

5- Donner les caractristiques des services transversaux suivants type de cuisine Type de blanchisserie repas externaliss sur place

122

6- Donner les caractristiques de la ventilation, du chauffage et de la climatisation dans les zones suivantes Ventilation VMC simple flux Centrale traitement d'air VMC double flux Centrale traitement d'air Centrale traitement d'air Centrale traitement d'air VMC double flux Centrale traitement d'air Centrale traitement d'air Chauffage Climatisation radiateur + ventilation pas de rafraichissement CTA batterie chaude uniquemeCTA batterie froide uniquement radiateur + ventilation pas de rafraichissement CTA batterie chaude uniquemeCTA batterie froide uniquement CTA batterie chaude uniquemeCTA batterie froide uniquement CTA batterie chaude uniquemeCTA batterie froide uniquement radiateur + ventilation pas de rafraichissement CTA batterie chaude sans recu Climatiseur CTA batterie chaude sans recu Climatiseur

Hbergement normal et consultations Soins spcialiss et intensifs Consultations et administration Imagerie (hors IRM) IRM et bloc op Urgences logistique mdicale et technique Pharmacie Laboratoires

7- Slectionner les caractristiques suivantes du btiment type alimentation combustible localisation de l'hpital couleur parement extrieur Nombre de btiment Type architecture majoritaire fuel ou gaz zone H1 moyen 23 Pavillonnaire

BATIMENT 1 Date du permis de construire Surface au sol Surface totale du btiment (m U) hauteur sous plafond moyenne Caractristiques des murs Caractristiques des fentres Caractristiques des combles

1950 24 500 68 538 2,6

d'origine Double vitrage avec travaux isolation importants

POUR ALLER PLUS LOIN (donnes facultatives) Type d'clairage tat du calorifugeage du rseau lampes incandescentes moyen

ne preciser le taux de renouvellement d'air que s'il est different de la reglementation Taux de renouvellement d' Modulation jour / nuit non Hbergement normal non Soins spcialiss et intensifs non Consultations et administration non Imagerie (hors IRM) non IRM et bloc op non Urgences non logistique mdicale et technique non Pharmacie non Laboratoires Consommation ECS Consommation annuelle ECS (m3) Surfaces totales Paroi Nord Paroi Sud Paroi Est Paroi Ouest faible (100 l/lit/j)

Etat du matriel ventilation/ chauffage

Surfaces vitres

123

1.17 Rpartition des locaux par type de surface


Concernant la rpartition par type dactivit, le dcoupage de ltablissement est le suivant : TYPES DACTIVITES Hbergement mdecine et chirurgie Chambres spcifique (type hmato) HEBERGEMENT ET CONSULTATIONS Soins intensifs Chambres obsttrique Chambres hpital de jour Consultations Imagerie Urgences Bloc opratoire PLATEAU TECHNIQUE Bloc obsttrical Ranimation et surveillance continue Rducation Pharmacie Laboratoires Strilisation Blanchisserie Lingerie SERVICES TRANSVERSAUX Magasins Service mortuaire Administration et admissions Services transverses Autres Ce dcoupage nest pas reprsentatif du fonctionnement rel dun tablissement mais sert uniquement pour la rpartition des consommations.

124

1.18 Les surfaces de la clinique du Landy


A partir des donnes rcoltes, un tableau rcapitulatif des localisations des activits et de leur surface utile a t ralis.
1936 Cuisine + Restaurant RDJ Locaux dchets Hospitalisation chirurgie Imagerie Accueil Administration Hospitalisation chirurgie Hospitalisation chirurgie Bloc opratoire Rveil 2007 Locaux lingerie 78 m2 104 m2 369 m2 Consultations Locaux maintenance. 97 m2 Kinsithrapie 91 m2 Pharmacie 119 m2 52 m2 Strilisation 130 m2 Administration 267 m2 Vestiaires 66 m2 260 m2 Hospitalisation chirurgie 230 m2 Hospitalisation chirurgie 43 m2 190 m2 Consultations 598 m2 100 m2 Accueil 95 m2 Dialyse 715 m2 176 m2 Pr admissions 34 m2 Hospitalisation chirurgie 230 m2 Hospitalisation mdecine 461 m2 260 m2 Consultations 209 m2 Hbergement ambulatoire 396 m2 Hospitalisation chirurgie 260 m2 43 m2 Hospitalisation chirurgie 230 m2 350 m2 Bloc ambulatoire 139 m2 389 m2 Bloc opratoire 121 m2 2 138 m2 2 873 m2 1891 m2 1992

RDC

N1 N2 N3 TOTAL

125

APPROCHE DES BESOINS GTB pour la Clinique du Landy


E TOR= entres tout ou rien (tlalarme, tlsignalisation) S TOR= sortie tout ou rien (tlcommande) EA= entre analogique (mesures) SA= sortie analogique (commande vannes, variation vitesse) EC= entre comptage

126

DESCRIPTION DES POINTS TGBT Synthse Position dparts classiques Synthse Dfaut dparts classiques Synthse Position dparts scurit Synthse Dfaut dparts scurit Prsence tension Comptages Tableaux divisionnaires Synthse Position dparts Synthse Dfaut dparts Onduleur Synthse tat Synthse dfaut Serveur Sonde de temprature ambiante Groupe lectrogne Synthse tat Synthse dfaut Production thermique Temprature extrieure Temprature dpart Synthse dfaut chaufferie Compteur gaz Sondes tempratures par zone Commande vannes 3 voies Production frigorifique Synthse tat groupes Synthse dfaut groupes Synthse tat auxiliaires Synthse dfaut auxiliaires Commande marche auxiliaires Temprature dpart EG Arrive EF Temprature EF Comptage Synthse tat adoucisseur Production ECS Temprature dpart Temprature retour Comptage ECS Eclairage Commande par zone Cuisine Dfaut chambres froides Sonde temprature salle de restauration

E TOR 1 1 1 1 1

S TOR

EA

SA

EC

12 12

1 1

1 1

1 5 1 2 10 5

10 10 3 3 3 3

1 1 1

2 2 2

4 1

CTA Vanne 3 voies froid CTA Vanne 3 voies chaud CTA Temprature de soufflage Pressostat filtre Commande vitesse ventilateur Synthse Dfaut extracteurs Comptages divers comptages

12 12 12 12 12 1

5 78 9 37 41 15

127

128

1.

Remerciements
Tous nos remerciements vont. Centre Hospitalier Intercommunal Robert Ballanger Aulnay-sous-Bois Jean-Michel Toulouse Directeur Pierre Laffly Directeur adjoint Bernadette Besnard Direction du plan, des travaux et de la maintenance Benoit Martin TSH Services Techniques Etienne Guilhot Services Techniques Gnrale de Sant Giuseppe Zolzettich Directeur Ple Immobilier Jrme Piechowiak Ple immobilier Clinique du Landy Jrme Bouttin Responsable technique MEDDTL Ministre de lEcologie, du Dveloppement Durable, des Transports et du Logement Albane Rambaud Chef de projet Btiments de lEtat Exemplaire Sbastien Bonnaud Chef de projet ADEME - Agence de l'Environnement et de la Matrise de l'Energie Raphal Guastavi - Charg de mission Eco-responsabilit Ackli Assal Coordinateur Ple Dveloppement Durable des Territoires Rseau Energie Environnement des Hpitaux de Picardie Juliette BARTHE Ingnieur en charge du pilotage du rseau IOSIS Conseil Groupe Egis Jean-Lonce Korchia Directeur du dpartement performance des ouvrages Olivier Vilain Michel Pilloud Chef de projet CVC Florence Lavrard - Chef de projet CVC

129

Mention lgale Financement: les contenus publis par lANAP sont le rsultat du travail de ses salaris et de socits de conseil dont les prestations sont excutes dans le cadre de marchs publics et finances par le budget de lANAP. Conflits dintrts: les contenus et conclusions de lANAP sont indpendants de toute relation commerciale. L'ANAP n'approuve ni ne recommande aucun produit, procd ou service commercial particulier. Usage: lANAP garantit la validit des informations la date de leur publication. Les contenus sujets volution particulire sont susceptibles dtre actualiss. Proprit intellectuelle: les contenus sont la proprit intellectuelle de lANAP. Toute utilisation caractre commercial est formellement interdite. Toute utilisation ou reproduction mme partielle doit mentionner imprativement: Amliorer sa performance nergtique - dmarche et pratiques organisationnelles ANAP 2011 et respecter lintgrit du contenu.

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Dans ce document de retours dexprience, lANAP prsente deux audits nergtiques de sites hospitaliers : le Centre hospitalier intercommunal Robert Ballanger (Aulnay-sous-Bois, 93) et la Clinique du Landy (Saint-Ouen, 93). Il constitue un complment la publication "Amliorer sa performance nergtique" prsentant les dmarches et pratiques organisationnelles qui peuvent tre mises en oeuvre par les tablissements souhaitant se lancer dans une dmarche damlioration et doptimisation de leurs consommations nergtiques.

Avec la promulgation des lois Grenelle 1 et 2 et la volont de plusieurs tablissements de mettre en place une dmarche de dveloppement durable, plusieurs questions se posent eux: comment rpondre aux objectifs du Grenelle de lenvironnement sans engager des oprations dinvestissement lourdes? Comment mettre en uvre cette dmarche? Quels sont les gains possibles?...

1
Des TablissemeNTs TraNsforms

2
Des processus de producTioN efficieNTs

3
Des parcours de PERSONNES opTimiss

4
Des ressources humaiNes Valorises

5
Des iNVesTissemeNTs efficaces

6
UNe culTure parTage de la performaNce

Ce document sinscrit dans le cadre du levier no5, Des investissements efficaces

Agence Nationale dAppui la Performance des tablissements de sant et mdico-sociaux

23, avenue dItalie - 75013 Paris - 01 57 27 12 00 contact@anap.fr - www.anap.fr