Balantidium coli

V. Alfonso Martnez Chvez

Generalidades

Es el protozoo ms grande que parasita al hombre, tambin infecta a cerdos. Es el nico ciliado de inters mdico y veterinario, pertenece al Phylum: Ciliophora y Clase: Kinetofragminophorea

Generalidades

Los cerdos se consideran el reservorio habitual, sin embargo se ha descrito en otros mamferos, as como en peces, aves y anfibios.
Recientemente se ha propuesto que las especies Balantidium suis (de cerdos) y Balantidium struthionis (de avestruces) se consideren sinnimos de Balantidium coli. (Ponce et al., 2011).

Generalidades
Sus formas de reproduccin son: - Fisin Binaria - Gemacin

- Conjugacin

Distribucin Mundial

Morfologa
Trofozoto Tamao: 50 200 m de Longitud y 40 50 m de Ancho. Movimiento tipo propulsin rotatorio. En esta fase lleva a cabo su reproduccin

Morfologa
Quiste Tamao: 40 60 m Esta es la fase infectante

Ciclo Biolgico
Los trofozotos viven en el intestino grueso, ya sea en la luz o produciendo ulceraciones en la mucosa. La infeccin persiste por la reproduccin de los trofozotos (conjugacin, fisin binaria o gemacin), los cuales pueden salir en heces diarreicas o bien enquistarse y salir en heces (formadas o diarreicas). Los quistes son la fase infectante que al ser ingeridos pasan por el estmago donde la membrana qustica se destruye y emerge un trofozoto en el intestino.

Ciclo Biolgico
1.
2. 3.

4.
5.

Contaminacin Ingestin de Quistes Intestino Grueso Reproduccin Enquistamiento

Ciclo Biolgico: Reproduccin

Conjugacin Fisin Binaria

Conjugacin de Paramecium

Epidemiologa
Es un parsito de distribucin mundial, vindose el mayor nmero de casos en zonas tropicales y subtropicales, principalmente donde hay contacto con cerdos.
Se considera que tiene una prevalencia mundial <1% y varia dependiendo la ubicacin geogrfica, en Bolivia es del 1.2% (Botero David. 1973).

Epidemiologa

En Mxico

Fuente: Tay, 1993

Patogenicidad
El principal mecanismo (similar a E. histolytica) se debe a la expresin de una hialuronidasa, ocasionando lesiones en la mucosa, con un proceso inflamatorio. Algunas veces puede perforar la pared intestinal, ocasionando diseminacin o peritonitis.

Patologa

Ulceraciones en la mucosa del intestino, inflamacin catarral. lcera irregular, con fondo necrtico. Se pueden apreciar los trofozoitos.

Sintomatologa

Dolor tipo clico Colitis Diarrea

Manifestaciones Clnicas

Asintomtica Crnica Sintomtica

Periodos

de diarrea alternados con constipacin, sintomatologa abdominal no especfica, heces con moco, pero sin sangre o pus. diarreicas con sangre y pus, nauseas, dolor abdominal, tenesmo y prdida de peso. de intestino y apendicitis aguda. Afeccin pulmonar, heptica y de ganglios mesentricos.

Aguda o Disentrica
Evacuaciones

Fulminante (Ataque al estado general y muerte)

Perforacin

Diagnstico
- Examen de Heces En fresco: Trofozotos Concentracin: Sedimentacin: Ritchie Flotacin: Faust (ZnSO2 a =1.18) - Biopsia de Colon - Colonoscopa

Tratamiento

Tetraciclina
Adultos:

500 mg/ 4 veces al da. Nios: 40 -50 mg/Kg/da, en cuatro dosis, por 10 das.

P A

Metronidazol, Tinidazol.

Prevencin

Contaminacin Orofecal

Referencias

Botero R., David., Restrepo I., Marcos. 2012. Parasitosis Humanas. Corporacin para Investigaciones Cientficas. Medelln, Colombia. Pg. 91 93. J. Tortora, Gerard., R. Funke, Berdell., L. Case, Christine. 2007. Introduccin a la Microbiologa. 9 Ed. Editorial Panamericana. Pg. 361 362. L. Schuster, Frederick., Ramirez-Avila, Lynn. 2008. Current World Status of Balantidium coli. California Departament of Health. San Francisco, California. USA. Katerina Pomajbkova. Et al. 2013. Faculty of Veterinary Medicine, University of Veterinary and Pharmaceutical Sciences, Brno, Czech Republic. Novel Insights into the Genetic Diversity of Balantidium and Balantidium-like Cyst-forming Ciliates Romero Cabello, Ral. 2007. Microbiologa y Parasitologa Humana. 3 Ed. Editorial Panamericana. 1363 1369.