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Plan:
7 . 5 . 1 Introduction 7.5.2. Dfinitions de lexhibitionnisme gnital 7.5.3 Exhibitionnisme corporel et exhibitionnisme gnital 7.5.4 Fantasme de sexhiber 7.5.5 Exhibitionnisme gnital et dimorphisme sexuel 7.5.6 Typologie 7.5.7 Comprhensions organique, comportementale, psychodynamique 7.5.8 Exhibitionnisme et traits de personnalit En classe : Significations de lexhibitionnisme gnital (en classe) Illustration clinique.
7.5.1 INTRODUCTION Dans le champ dtudes de la sexualit atypique, lexhibitionnisme occupe peu de place. En effet, peu de recherches sont consacres ltude de ce problme. En fait mme dans la population en gnral lexhibitionniste nest pas pris au srieux et est souvent repris par la publicit sous le strotype de lhomme ouvrant son manteau. Pourtant, ce trouble constitue le 1/3 des dlits sexuels avec le plus haut taux de rcidive. Peu pris au srieux avons nous dit, mais combien fascinant, car que peut signifier pour un homme le fait de montrer son pnis. 7.5.2 DFINITIONS Sur le plan sexto historique, lexhibitionnisme gnital existe depuis longtemps. Dj, Thophraste 3 sicles avant J.C. le mentionnait. Dans ses Confessions J.J. Rousseau avoue un pisode exhibitionniste. En 1824, lexhibitionnisme gnital devient un dlit en Angleterre ( Vagrancy Act ). Cest Lasgue (1877) que nous devons une premire description et le terme exhibitionniste I e un homme qui faisait montre de sa personne et nallait pas au - del. Il dcrivit les caractres scientifiques de l`espce : exhibition distance pas de manoeuvres lubriques, pas de
tentative pour entrer en relations plus intimes : retour du mme instinct aux mmes lieux et habituellement aux mmes heures; pas un acte rprhensible au point de vue gnital en dehors de cette manifestation monotone. (pp36-37).
2 Depuis ce temps il existe un nombre impressionnant de dfinitions qui implique principalement lexposition des organes gnitaux masculins, selon des moments, des lieux jugs inappropris dans le but dune gratification sexuelle. Ces dfinitions se distinguent selon quil y ait rection ou pas et selon quelle origine du contexte social, clinique, lgal, mdical ou moral. Le DSMIVR dfinit lexhibitionnisme : A. Prsence de fantaisies imaginatives sexuellement excitantes, d`impulsions sexuelles, ou de comportements, survenant de faon rpte et intense, pendant une priode d`au moins 6 mois pendant une priode dau moins 6 mois, consistant exposer ses organes gnitaux devant une personne trangre prise au dpourvu par ce comportement. B. La personne a cd ces impulsions sexuelles ou les impulsions sexuelles ou les fantaisies imaginatives sont l`origine d`un dsarroi prononc ou de difficults interpersonnelles Le DSM ne dfinit pas ce quil entend par personne trangre. On reconnat une gratification sexuelle ( sexuellement excitante) mais selon moi la gratification sexuelle nest pas une finalit mme si elle est reconnue par le sujet. Une femme qui de sa chambre voit un homme sexhiber dans la sienne tous les soirs entre 21 heures et 22 heures peut-elle tre prise au dpourvu par un tel comportement. Une mre, une soeur, une belle-soeur peuvent-elles tre considres comme trangres? Aussi je propose la dfinition suivante : Une exposition dlibre ce qui exclue les troubles organiques, psychotiques, alcool (si pas prtexte) Rpte Il y a compulsivit ou impulsivit. Il ne sagit pas dune fois ou une exprience. impose non-consentement de lobjet, ne sy attend pas, ne la pas cherch; il sent une pression sur lui . et inopportune les circonstances et le lieu sont jugs inacceptables. des organes gnitaux ce qui inclut autant les hommes que les femmes. une ou plusieurs personnes homme ou femme. dans le but dvoquer c.--d. que peut-tre fantasme. une raction de la part de la victime, peut tre recherche dans la ralit ou par imagination. La raction recherche nous donnera des indices quant la signification de lacte. De plus, lacte nest pas un prlude ou un mode de sduction homosexuelle ou pdophilique constituant davantage une invitation.
7.5.6 TYPOLOGIES
Plusieurs classifications ont t proposes. je me limiterai aux cinq suivantes; La psychanalyse classique selon Delteil et al 1971 : 1. la structure perverse : impulsion subite clive du moi, le bnfice rotique domine. Point de dpart trs prcoce. 2. la structure nvrotique : tendances exhibitionnistes compulsives, partiellement intgres au moi ayant subi un dbut dorganisation nvrotique dfensive. Autres typologies Gibard et al . (1965) : 1. Le compulsif : Le plus nombreux, vient Expriences enfantines ou cause dun stress. 2. Lalcoolique : accidentel. 3. Le dficient mental. Lexhibition est vue comme une technique de sollicitation (Il sagit dune projection dune rponse masculine.) Hackett (1971) 1.L exhibitionniste simple : exposition du pnis le plus souvent ltat flasque sans que la victime soit menace. 2. Le masturbateur public : Il y a un fantasme actif o la victime sapproche et lui offre ses services (voir 3 de Gebhard) 3. Lexhibitionniste agresseur : Fantasme agressif o il cherche une raction de terreur ou de stupfaction de la victime. Bonnet (1981) 1. Le pnal : Il cherche presque tre arrt. Imagine la femme active qui passe lacte comme appeler la Police. 2. Lanonyme : Il parvient ne pas se faire prendre. (Simpliste! Non, car les recherches ne portent que sur des individus arrts. Cox (1980)
La classification de Petri tente de prdire la possibilit future de violence (sexuelle ou autre) que nous pouvons rsumer par le continuum suivant : POSSIBILITS FUTURES DE VIOLENCE 1234+
1. exposition simple 2. exposition avec masturbation 3. masturbation avec communication (parle, crie,siffle) 4. exposition incluant attouchements sur la victime.
7 dentrer en relation intime et mutuelle. Toutefois, lintensit du trouble varie dun patient lautre et le degr de dviance nest pas en fonction du degr du trouble de caractre et la dviance nest associe aucun type particulier de dsordre de personnalit. Cependant, nous trouvons dans la littrature des traits de personnalit assez communs chez les exhibitionnistes : forts sentiments dinfriorit et de timidit, immaturit. Lhomme est souvent passif, dpendant, manque dhabilets sociales, a de la difficult composer avec lhostilit et lagressivit. Il a plus de difficults matrimoniales et moins de relations sexuelles. La masturbation domine davantage que chez les autres dviants. Nous constatons que plusieurs de ces traits de personnalit touchent une masculinit fragile et lagressivit (ou son manque). On peut tablir un lien. Lagressivit sert chez lhomme et dabord chez le petit garon comme dfense contre la menace de rengouffrement venant de la mre (plus tard substitut) puis contre la menace de fminisation. Elle est donc essentielle lindividuation personnelle et masculine. Une carence dagressivit occasionne par une mre surprotectrice, un pre absent, etc. favorise certaines anxits (que nous tudierons plus tard). Lexhibitionnisme serait un moyen dy faire face en saffirmant comme homme dominant face un objet lui paraissant moins menaant du moins distance. Mais nous sommes ici dj dans les significations de lexhibitionnisme.