Provisin de servicios bsicos salud y nutricin Existe una relacion de dos vias entre el estado nutricional de un nio y su estado

de salud. Un nio desnutrido tiene una pre-disposicion mayor a la enfermedad asi como la enfermedad predispone y agrava el estado nutricional de un nio(a).El Tema 1.2 del Plan HAmbre Cero plantea 4 intervenciones muy concreta en este tema:1) El monitoreo y promocion de crecimiento2) La suplementacion con micornutirentes (particualrmente Vita A)3) Inmunizaciones, y 4) Desparasitacion. 1.Prevencin y reduccin del riesgo reproductivo y atencin al infante.... La Organizacin Mundial de la salud interpreta el concepto de Salud Reproductiva como el estado de completo bienestar fsico mental y social del individuo, que favorece o determina la reproduccin humana en condiciones saludables, entendido como tal el proceso cclico que se inicia antes de la concepcin, la concepcin misma, el embarazo, parto, recin nacido, desarrollo del nio, adolescentes, jvenes, adultos, hasta volver a la concepcin como punto de partida. Se trata entonces de salud y de Calidad de Vida en todo el ciclo vital que repercute de forma directa en la reproduccin humana, no slo visto como ausencia de enfermedad en el proceso reproductivo El proceso de atencin a la salud, particularmente al crecimiento y desarrollo del nio menor de 1 ao y de 1 a 4 aos y tambin la atencin a adolescentes y jvenes, son etapas determinantes de la salud reproductiva, como parte del propsito de la obtencin del individuo saludable 2.Prevencin de enfermedades prevalentes de la infancia y deficiencias nutricionales En el mundo cada ao mueren alrededor de doce millones de nios antes de cumplir los cinco aos de edad. Mas de un 70% de estas muertes, que en su mayora ocurren en pases en desarrollo, se deben a enfermedades agudas de las vas respiratorias, enfermedades diarreicas, paludismo, sarampin desnutricin, y con frecuencia a una combinacin de varias. La estrategia AIEPI que se viene implementando desde 1996 en muchos pases, elaborada en forma conjunta por la Organizacin Mundial de la Salud y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia, UNICEF, se ha constituido en una excelente alternativa para disminuir la mortalidad y morbilidad de los nios menores de cinco aos La Organizacin Panamericana de la Salud (OPS), Oficina Regional de la Organizacin Mundial de la Salud y UNICEF, han unido sus esfuerzos para apoyar la implementacin dela estrategia en los diferentes pases de la Regin de las Amricas.

La planificacin familiar ha sido una preocupacin de un gran nmero de pases de todo el mundo desde hace varios aos; como poltica de salud permite la decisin libre, consciente y voluntaria de la pareja para determinar cuntos y cundo tener hijos que deseen mediante la utilizacin de los diferentes mtodos anticonceptivos. Su finalidad es reducir la morbilidad y la mortalidad materno infantil, que la pareja disfrute plenamente la sexualidad y se logre una maternidad y paternidad responsable. (1) Desde la antigedad, el hombre trat de evitar los embarazos indeseados. La planificacin significa una actuacin consciente basada en el sentido de responsabilidad de la pareja. Se desarrolla sobre la base de disminuir el riesgo materno infantil y en apoyo al ejercicio de la igualdad de la mujer, posibilita tener al hijo cuando se desee, en el momento ms favorable y oportuno para el nio, la madre y la familia. Permitir espaciar los nacimientos (al menos dos aos) y evitar los embarazos antes de los veinte y despus de los treinta y cinco aos ayuda a conseguir que los nios nazcan ms fuertes y sanos. (1) El riesgo preconcepcional es la probabilidad que tiene una mujer no gestante de sufrir dao, ella o su producto, si se involucrara en el proceso reproductivo (1). Esta probabilidad est dada por factores condicionantes, bien sean enfermedades o circunstancias que interfieran durante el embarazo, parto o puerperio. Dicha probabilidad no es igual para todas las mujeres aunque sea lo mismo, es decir, que la magnitud del riesgo es individual y as se debe considerar. No existe una condicin de riesgo que sea medible por igual en cada mujer o pareja. (2) El objetivo fundamental de mantener controlado el riesgo reproductivo es disminuir el riesgo de enfermedad o muerte de la madre o el producto y como principal condicionamiento que haya existido un factor de riesgo, desde antes del embarazo, susceptible de modificarse, atenuarse o eliminarse, para esto debe ser aplicado un adecuado enfoque dirigido a la prevencin del riesgo. La utilizacin de la anticoncepcin en estos casos no es el objetivo, sino el medio o mtodo de aplazar la gestacin por un perodo necesario para modificar, disminuir o atenuar el riesgo. (3) Pocos programas de desarrollo han hecho una contribucin tan importante para reducir la

pobreza como la planificacin familiar, cuyos beneficios llegan a todos los niveles: individual, familiar, comunitario, nacional y mundial. El acceso a este programa puede considerarse como un derecho humano y como medio de aumentar las opciones que las mujeres tienen durante sus vidas. (1) Si todas las mujeres pudieran evitar el embarazo de alto riesgo, el nmero de muertes maternas podra reducirse en un 25%. La planificacin familiar tambin resguarda la vida de muchos nios, ya que ayuda a espaciar los nacimientos. Cada ao mueren entre 13 y 15 millones de nios menores de 5 aos. Si se espera por lo menos dos aos entre el nacimiento de un nio y otro, tres a cuatro millones de estas muertes podran evitarse. (2) Desde que en los aos 60 se iniciaron los programas de planificacin familiar, se ha contribuido a que mujeres de todo el mundo eviten 400 millones de embarazos no deseados. Como resultado se han salvado la vida de muchas mujeres de embarazos de alto riesgo y de abortos en circunstancias peligrosas. (1)