Conociendo A La Persona Con Tea

CONOCIENDO A LA PERSONA CON TEA BASADO EN INVENTARIO DEL ESPECTRO AUTISTA (IDEA)
El presente documento permitir conocer en profundidad a la persona con Trastorno del Espectro Autista (TEA). A continuacin se presentan dos evaluaciones complementarias que facilitarn la creacin de un programa de intervencin individual basado en los apoyos que requiere la persona con TEA para alcanzar mayor nivel de autonoma y mejorar su calidad de vida.
I.
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EVALUACIN CUALITATIVA:
OBJETIVO: Analizar el nivel de logro en 12 dimensiones de desarrollo que se encuentran alteradas en TEA. Logrado (L) pintar de color amarillo Medianamente Logrado (ML) pintar de color naranjo No Logrado (NL) pintar de color rojo
CRITERIOS DE LOGRO:
II.
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EVALUACIN CUANTITATIVA:
OBJETIVO: Disear un perfil de cada una de las 12 dimensiones a modo de conocer cules son las reas ms afectadas y las mejor conservadas con la finalidad de poder trazar un plan de intervencin individualizado en las reas de Desarrollo Social, Lenguaje y Comunicacin, Anticipacin y Flexibilidad y, Simbolizacin.
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Identificar el grado de afectacin dentro de TEA en funcin de las 12 dimensiones de desarrollo.
CRITERIOS PARA PUNTUAR Puntuaciones parciales (en cada dimensin. Pintar de color verde) -
Cada dimensin presenta una escala de 0 a 8 puntos en intervalos de 2 (0, 2, 4, 6, 8). La puntuacin 8 corresponde a un nivel de mxima afectacin en esa dimensin y 0 sera el mnimo (ausencia de alteraciones significativas en esa dimensin). Son posibles tambin puntuaciones impares cuando se considere que la persona evaluada se sita, en esa dimensin, en un punto intermedio entre dos tems consecutivos. Tambin hay que tener en cuenta que cuando el sujeto evaluado presente las caractersticas en dos tems consecutivos en una misma dimensin, se aplica la norma de otorgar la puntuacin de la ms baja.
Puntuacin total
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El inventario nos proporciona tambin una puntuacin total que es la resultante de la suma de las 12 dimensiones. El total puede oscilar entre los extremos de 0 y 96. Nivel 1: Autismo Clsico tipo Kanner (70 a 96 puntos) Es el nivel que cursa con mayor afectacin. Nivel 2: Autismo Regresivo (50 a 70) Se denomina as dado que se presenta la prdida de capacidades aprendidas. Despus de una etapa evolutiva aparentemente dentro de la normalidad se pierde el contacto ocular, el lenguaje y otras habilidades cognitivas. Nivel 3: Autismo de Alto funcionamiento (40 a 50 puntos) Hay todava gran controversia entre especialistas en esta denominacin ya que puede solaparse en cierta medida con el Sndrome de Asperger que se expone en el siguiente nivel. Sus primeras manifestaciones suelen ser confundidas con el Dficit de Atencin o trastornos de otro tipo dado que no presentan algunos de los elementos nucleares del TEA. El lenguaje est presente si bien tambin lo estn las dificultades para relacionarse con sus iguales. La presencia de una gama restrictiva y repetitiva de intereses rutinarios suele dar paso a obsesiones recurrentes y de difcil manejo. Nivel 4: Sndrome de Asperger (30 a 45 puntos) Las personas con Sndrome de Asperger supondran dentro de los TEA los de menor afectacin. As son personas que suelen estudiar en centros ordinarios, pasan sin llamar excesivamente la atencin, salvo algunas etiquetas (en especial durante la adolescencia) de raros o solitarios. En algunas reas pueden ser especialmente competentes si bien, su relacin social siempre estar marcada por una incapacidad para entender las claves sociales y las sutilezas de la relacin humana (poca empata).
CENTRO DE RECURSOS EDUCATIVOS GERMINA MATERIAL ADAPTADO POR DANIELA OLIVA FIGUEROA EDUCADORA DIFERENCIAL
DATOS DE IDENTIFICACIN:
Nombre: Evaluador: Fecha 1 evaluacin: Fecha 2 evaluacin: Fecha 3 evaluacin: Fecha 4 evaluacin:
I EVALUACIN CUALITATIVA 1. Trastornos cualitativos de la relacin social

Nivel 1: Acepta la compaa del adulto durante periodos de tiempo cada vez ms prolongados. Acepta el contacto fsico. Comparte alguna actividad con el adulto, estableciendo una relacin satisfactoria. Demuestra relativo inters por las acciones del otro. Establece y mantiene los contactos oculares. Realiza acciones que impliquen alternancia. Comparte acciones sencillas con el adulto respetando turnos. Se encuentra descubriendo la contingencia entre sus acciones y las de los otros. Se encuentra comenzando a aceptar lmites. Nivel 2: Acepta que otros adultos, diferentes a los habituales, se involucren en sus actividades y sus intenciones. Se encuentra comenzando a compartir situaciones con iguales. Aprende a respetar turnos en juegos de interaccin con iguales. Saluda y despide cuando el adulto lo solicita. Nivel 3: Inicia interacciones con iguales. Participa en actividades grupales (que implican reglas o normas sociales bsicas) con adultos. Responde de manera adecuada en situaciones sociales. Aprende a pedir y prestar nuestros objetos. Reconoce conductas sencillas que no son socialmente correctas e identifica conductas alternativas adecuadas a esa situacin. Reconoce emociones sencillas en iguales. Acepta pequeas variaciones en los juegos que realiza con iguales. Nivel 4: Mantiene las amistades. Participa en actividades grupales (que implican reglas o normas sociales bsicas) con iguales. Diferencia entre las conductas intencionales (voluntarias) y las accidentales (involuntarias). Ha adquirido habilidades conversacionales (comenzar, mantener y acabar conversaciones). Comprende las sutilezas sociales (para que la persona con TEA sea capaz de dar una respuesta adecuada ante ellas).
2. Trastornos cualitativos de las capacidades de referencia conjunta:

Nivel 1: Es capaz de iniciar interacciones con adultos. Admite niveles crecientes de intromisin de las acciones del adulto en las propias acciones. Comparte una accin o actividad con el adulto estableciendo una relacin satisfactoria. Establece y mantiene contactos oculares. Comienza a prestar atencin a las acciones de los dems. Incorpora a los adultos en actividades compartidas encaminadas a conseguir una finalidad. Nivel 2: Mantiene miradas con el adulto de referencia conjunta. Participa de verdaderas interacciones que impliquen turnos, imitacin, reciprocidad bsica,
etc., entre las acciones de los copartcipes en la interaccin. En las interacciones incorpora crecientemente objetos, situaciones, temas que puedan ir desarrollando las capacidades de accin conjunta. Se encuentra en una etapa de aumento del contacto ocular espontneo ante rdenes, peticiones, etc. Nivel 3: Emplea la mirada para el logro de sus deseos incorporndola a sus acciones comunicativas. Es capaz de utilizar la mirada en situaciones en que se altera la secuencia de acciones del adulto, esperada por el nio. Comienza a recurrir a expresiones faciales, gestos y miradas del adulto para conseguir sus deseos. Mira a la cara o a los ojos del adulto en determinadas situaciones y con el manejo de ciertos objetos. Se encuentra en una etapa de aumento de la frecuencia de los contactos oculares. Nivel 4: Comprende con mayor habilidad las sutilezas de gestos y miradas en acciones compartidas ms abiertas y complejas. Desarrolla intereses, motivaciones y conocimientos con respecto a los temas de preocupacin comn. Participa en tertulias familiares o de iguales. Emplea documentales y materiales informativos de temas de inters comn. Se preocupa por asuntos compartidos, significativos y comunes.
3. Trastornos cualitativos de las capacidades intersubjetivas y mentalistas:

Nivel 1:
Acepta la compaa del adulto durante periodos de tiempo cada vez ms prolongados. Comparte alguna actividad con el adulto, estableciendo una relacin satisfactoria con ste. Aumenta la frecuencia de los contactos oculares Es capaz de iniciar interacciones con los adultos Interioriza la contingencia entre sus acciones y las del otro. Comienza a prestar atencin a las expresiones emocionales de los dems. Nivel 2: Acepta que las personas participen de sus emociones, en especial de sus alegras. Comienza a prestar atencin a las expresiones emocionales de los dems. Reconoce emociones bsicas Reconoce emociones bsicas en situaciones naturales. Establece contingencia entre un acontecimiento y la emocin que desencadena. Diferencia elementos que se pueden ver de aqullos que no se pueden ver y elementos que pueden tocar de aqullos que no se pueden tocar. Comprende que dos personas pueden ver cosas diferentes. Compara personas con objetos. Comprende que las personas tenemos experiencias y vivencias propias, y stas pueden ser diferentes a las de los dems. Nivel 3: Establece contingencia entre nuestros deseos y nuestras acciones. Reconoce la relacin que existe entre los deseos y las emociones en funcin de que stos sean cumplidos. Comprende que los deseos tambin guan las acciones de las personas. Comprende que diferentes personas tienen diferentes gustos sobre un mismo acontecimiento, objeto o experiencia. Comprende que ver significa saber Comprende que una persona sabe lo que ve. Predice las acciones en funcin de lo que se sabe y no se sabe. Comprende que uno mismo y los dems tienen creencias falsas o verdaderas. Predice emociones basadas en creencias. Nivel 4: Tiene en cuenta lo que las otras personas conocen a la hora de dar informacin. Comprende que sus acciones y comentarios pueden provocar emociones en los dems. Comprende que una persona puede tener creencias o pensamientos sobre las creencias o deseos de otra. Comprende que las creencias o pensamientos que una persona tiene sobre las creencias o deseos de otra pueden ser iguales o diferentes a las suyas. Comprende que las personas pueden mentir u ocultar la verdad para conseguir algo. (prerrequisito: edad mental 8 aos) Comprende que por desconocimiento una persona me puede dar una informacin falsa. Acepta sus limitaciones en sus capacidades intersubjetivas.
4. Trastornos cualitativos de las funciones comunicativas:

NIVEL 1 Recurre al adulto para conseguir lo que se quiere. Realiza las primeras acciones de pedir (conseguir capacidad de pedir). Desarrolla protoimperativos (cambiar el mundo fsico para conseguir algo en l). Tiene habilidades bsicas de relacin intencionada y atencin conjunta. NIVEL 2 Asociar signos con referentes. Es capaz de usar esos signos para pedir. Utilizar imperativos (mediante lenguaje o signos). Realiza peticiones mediante significantes para lograr deseos. NIVEL 3 Ha desarrollado procesos de asociacin emprica entre conductas externas propias y contingencias externas del medio. Sustituye la produccin de palabras en vaco por palabras o signos llenos de contenido y funcin comunicativa. Ha desarrollado capacidades semnticas para comprender bien que significan los verbos mentales. Ha desarrollado pautas protodeclarativas y signos declarativos (cambiar el mundo mental del compaero de interaccin, compartiendo con l una experiencia interna). Interioriza un sistema simblico que permite intercambiar experiencias con las personas. Es capaz de realizar progresivamente y de modo ms natural, generalizado y espontneo, actividades que tienen un claro matiz declarativo. NIVEL 4 Realiza actividad declarativa intersubjetivamente densa y no meros enunciados descriptivos. Diferencia las emisiones relevantes o pertinentes de aqullas que no lo son. Es capaz de compartir la experiencia propia con los dems. 1 2 3 4
5. Trastornos cualitativos del lenguaje expresivo:

NIVEL 1 Demanda, aunque sea muy sutilmente, que el juego iniciado por el adulto contine. Pide de un modo instrumental. Ha comenzado a rechazar o a protestar ante situaciones desagradables de un modo comunicativo (es decir, dirigiendo esa protesta al adulto). Realiza un signo, smbolo o palabra que sustituye a la conducta instrumental de rechazar. Afirma diciendo SI. Utiliza la conducta de sealar para pedir un objeto que desea. Ha aprendido a utilizar algunos pictogramas para solicitar los objetos preferidos. Utiliza algunos signos para solicitar los objetos ms deseados. Imita sonidos voclicos y aproximaciones a fonemas y palabras. Ha aprendido algunas palabras para solicitar los objetos ms deseados. Utiliza algunos signos, smbolos o palabras, para pedir acciones NIVEL 2 Responde ante la pregunta de: Qu es esto?. Obtiene la atencin del otro empleando el uso de vocativos. Dice de 15 a 20 palabras (verbales o signadas). Ha aprendido modificadores que describan atributos de los objetos (grande/ pequeo). Emite oraciones de dos o ms palabras (o signos) con la intencin de pedir un objeto o accin. Sustituye las oraciones ecollicas (emitidas en tercera persona) que funcionalmente sirven para pedir, por otras emitidas en primera persona. Emite oraciones de dos o ms palabras (o signos) para mandar a otro que haga (o deje de hacer) algo. Formula preguntas como Qu es esto? o Quin es? Emite oraciones de tres o ms palabras (o signos). NIVEL 3 Utiliza los pronombres personales Yo, T. Utiliza los pronombres posesivos Mo/Tuyo. Utiliza correctamente los adverbios de lugar (Aqu, all). Emplea las preposiciones de tiempo Ahora/ Despus en la narracin de historias sencillas. Narra una breve secuencia de acontecimientos Responde con un no lo s cuando se ignora la respuesta. Describe tpicos con apoyo grfico. Narra historias temporales que implican conceptos de causalidad, finalidad y consecuencias Formula preguntas sobre Dnde/ Qu /Quin /Cundo NIVEL 4 Diferencia entre la informacin relevante y la irrelevante. Controla los cambios de prosodia. Pide aclaraciones cuando no ha entendido algo. Adapta la conversacin a la situacin social (seria, divertida...). Formula ironas. Resume lo que ha pasado en una pelcula larga captando su argumento. Guarda silencio. 1 2 3 4
6. Trastornos cualitativos del lenguaje receptivo:

NIVEL 1 Presta atencin al lenguaje. Asocia un enunciado verbal a actividades o situaciones de la vida diaria, con ayuda de signos o claves visuales. Comprende y responde a rdenes sencillas con ayuda de gestos y el contexto. Entiende la palabra no como lmite o negacin. Responde a su nombre. NIVEL 2 Se encuentra en proceso de desarrollo del lxico receptivo. Comprende oraciones descriptivas. Conoce diferentes nombres de objetos con la frmula dame y coge. Responde a rdenes que ya conoce pero que aada localizacin del objeto. NIVEL 3 Identifica objetos y lminas correctamente. Atiende el lenguaje que no le es explcitamente dirigido. Detecta errores en el lenguaje. NIVEL 4 Interpreta situaciones hipotticas en un plano mental Entiende oraciones con variaciones estructurales de los sintagmas nominales Diferencia entre el significado literal e intencional del lenguaje. Comprende una palabra ambigua en funcin de su contexto. 1 2 3 4
7. Trastornos cualitativos de la anticipacin:

NIVEL 1 Comprende secuencias de actividades y acontecimientos que estructuran su tiempo. Reduce las respuestas ansiosas y oposicionistas ante cambios ambientales. Disminuye la rgida adherencia a la invarianza. Participa en diferentes ambientes sociales. Comprende algunos conceptos temporales (antes/despus, primero/luego) Interpreta y maneja claves anticipatorias: comprende claves ambientales claras antes de cada uno de los episodios de la rutina del nio (auditivas, pictogramas, dibujos esquemticos, fotografas). NIVEL 2 Es capaz de aceptar de forma progresiva las novedades ambientales. Es capaz de diferenciar progresivamente las consecuencias anticipadas de las acciones propias. Establece la generalizacin de los aprendizajes en mbitos diversos. Emplea fotografas con actividades habituales como organizadores anticipatorios. Elabora junto al adulto agendas pictografiadas y breves historietas anticipatorias o programas de da. Sustituye acciones de efecto continuo por aquellas dirigidas a fines Asimila las novedades ambientales previsibles en diferentes situaciones. Maneja conceptos temporales. NIVEL 3 Entiende claves predictivas del ambiente. Se anticipa a cambios ambientales a partir de claves en el medio. Ha desarrollado estrategias activas de decisin sobre acontecimientos futuros y acciones alternativas. Controla las propias agendas personales. Predice plazos cada vez ms largos y autnomos de realizacin personal. NIVEL 4 Elabora proyectos de acciones significativas con metas bien definidas y establecidas jerrquicamente. Ha desarrollado estrategias que permitan decidir sobre su futuro y establecer explcitamente metas valiosas para ellos. Maneja agendas mucho ms a largo plazo que deben incorporarse a proyectos vitales importantes. Reconoce en variaciones del medio, oportunidades interesantes. 1 2 3 4
8. Trastornos cualitativos de la flexibilidad mental y comportamental:

NIVEL 1 Incrementa la motivacin por diferentes objetos y actividades. Reduce las estereotipias autoestimulatorias. Establece contingencias que permitan regular su propia conducta no funcional Reduce las estereotipias inhibitorias. NIVEL 2 Acepta pequeas modificaciones en actividades no ritualizadas. Evita la adquisicin de conductas repetitivas no funcionales o de rutinas inadecuadas Elige entre dos posibilidades. Empieza a comprender la causa de los cambios que se producen y aceptar las alternativas. Es capaz de desprenderse de los objetos a los que est excesivamente apegado. Disminuye y/o controla rituales simples. Ha aprendido que despus de realizar una actividad poco gratificante, se le permitir realizar su ritual. NIVEL 3 Aumenta su inters por diferentes actividades y hobbies. Comprende los marcadores ambientales que determinan en qu momento se puede elegir. Reduce y/o controla rituales complejos. Disminuye la frecuencia de preguntas obsesivas. Discrimina lo relevante de lo irrelevante. Ha adquirido estrategias de resolucin de problemas. NIVEL 4 Controla los pensamientos obsesivos. Ha aprendido estrategias de pensamiento flexible. Ha aprendido a pensar eficazmente para resolver una situacin de la vida cotidiana (solucionar los problemas e inconvenientes que se plantean en la consecucin de un objetivo). Es capaz de autorregular su propia conducta. 1 2 3 4
9. Trastornos cualitativos del sentido de la actividad propia:

NIVEL 1 Aumenta la atencin y respuesta a consignas de accin funcional (con interacciones muy directivas, individualizadas y ldicas en las que se introduce progresivamente orden y una estructura operante clara.) Participa en tareas motivadoras con finalidades inmediatas concretas y fsicas. Ha adquirido conocimientos, destrezas y habilidades escolares. Acepta las alabanzas y valoraciones sociales despus de haber hecho algo bien. Aumenta la motivacin ante actividades funcionales con metas de accin inmediatas Ha desarrollado competencias sociales. NIVEL 2 Ya no requiere constantemente y paso a paso de incitaciones externas para funcionar. Disminuye las conductas estereotipadas ante actividades funcionales. Selecciona las tareas por orden y por s mismo (mediante un procedimiento de desvanecimiento de las ayudas), aprendiendo secuencias cada vez ms largas de accin autnoma. Mantiene la autonoma en las acciones funcionales Comprende la informacin inmediata que se le ofrece con relacin a la accin. Participa de manera activa en actividades en contextos de accin amplios y significativos como recortar para hacer un collage o hacer crculos para dibujar caras. NIVEL 3 Emplea y comprende claves ambientales relacionadas con las actividades especficas diarias. Interioriza pautas auto directivas Aumenta la anticipacin ante estas actividades. Utiliza procedimientos de identificacin de reforzadores funcionales, de registro y auto-registro. Acepta el retiro progresivo de la ayuda externa para su utilizacin. Interioriza habilidades pivote o procedimientos para aprender y autorregular la propia conducta Reduce el oposicionismo, aburrimiento y desmotivacin ante acciones de metas. NIVEL 4 Establece explcitamente metas. Desea objetivos personales razonables y valiosos para ellos. Reconoce el logro de objetivos acadmicos. Reconoce a s mismo como ser valioso, relativizando la conciencia de una limitacin muy difcil de salvar. Comienza a ser cmplice interno de las interacciones de otras personas. Reconoce el sentido que tiene su vida a partir del logro de objetivos acadmicos y cognitivos extremadamente valiosos para ellos. Valora sus reas de conocimientos o destrezas especiales. Define explcitamente metas personales en relacin con estas reas o con otros mbitos de intereses. Establece metas realistas o afronta su dilema de desear (hacer cosas que pueden resultarles extremadamente difciles de conseguir, p.ej. casarse o tener novia). Se acerca a una vida significativa, con sentido, llena de actividades funcionales realizadas a un ritmo adecuado y en un medio apacible. 1 2 3 4
10. Trastornos cualitativos de las competencias de ficcin e imaginacin:
Nivel 1: Ha comenzado a compartir el placer funcional del juego durante periodos de tiempo prolongados y afectivamente comprometidos con el adulto. Al presentarle recursos y materiales diversos y atractivos, logra la exploracin y la relacin con los mismos. Inicia actividades ldicas de juego funcional. Se interesa por objetos que utilice para llevar a cabo las primeras formas de juego funcional. Ha aprendido las formas ms simples de simulacin (p.ej. llevarse a la boca una cucharita vaca o a la oreja un auricular del telfono). Nivel 2 Participa en actividades que impliquen imaginar propiedades inexistentes en la percepcin real del mundo fsico. Realiza pautas simblicas de juego de ficcin ms flexibles y complejas. Ha aprendido a sustituir objetos o definir propiedades simuladas. Acepta la diversidad de formas de juego. Nivel 3 Es capaz de diferenciar las ficciones de la realidad (saber que una escena de una pelcula forma parte de la ficcin). Participa en formas de juego funcional de forma ms espontnea. Representa con figuras escenas vistas en televisin, para interiorizar una cierta consistencia narrativa. Transfiere destrezas desarrolladas en los contextos ldicos a destrezas de narracin, interpretacin de secuencias narrativas, etc. Ha desarrollado formas de juego sociodramtico de menor a mayor complejidad. Nivel 4 Crea ficciones (escribir cuentos inventados, dibujar comics, obtener placer de la lectura de historias de ciencia ficcin). Flexibiliza y amplia temticamente las actividades de creacin y comprensin de ficciones. Abandona su reclusin en un mundo literal.
11. Trastornos cualitativos de la imitacin:

NIVEL 1 Ha aprendido pautas de imitacin motora. Ha aprendido pautas recprocas para realizar imitaciones. Ha desarrollado la imitacin a iguales. NIVEL 2 Generaliza respuestas imitativas a contextos ms naturales. Ha desarrollado pautas sociales y comunicativas Hace lo que otras personas hacen en las situaciones sociales. NIVEL 3 Establece y mantiene temporalmente la generalizacin de respuestas Ha incrementado el inters significativo por las acciones del adulto. Muestra conductas de anticipacin y toma de turnos. Ha incorporado estrategias de imitacin para hacer frente a las situaciones sociales. Emplea respuestas apropiadas en situaciones sociales. Ha aprendido discriminadamente movimientos o vocalizaciones cada vez ms parecidas a las de un modelo. NIVEL 4 Imita espontneamente estrategias del adulto que estn en su propio repertorio conductual y esquemas nuevos. Hace explcitos procesos de modelado que en otras personas se producen de forma implcita y de forma natural. Comprende modelos personales que susciten el ms leve deseo de ser como el adulto, que guen su propio desarrollo. Sigue modelos concretos y bien definidos de cmo hay que comportarse en diferentes contextos de relacin social. Interioriza un modelo de imitacin ms complejo que juega papeles sociales en situaciones simuladas. 1 2 3 4
12. Trastornos cualitativos de la suspensin (capacidad de crear significantes):

NIVEL 1 Seala para mostrar objetos. Realiza estos comunicativos para pedir o mostrar (protoimperativos o protodeclarativos) NIVEL 2 Sustituye las conductas instrumentales con personas por smbolos enactivos o genuinos. Ha descubierto que es posible dejar en suspenso las propiedades reales y literales de las cosas Entiende que las representaciones de las personas no tienen por qu corresponderse con la realidad. Ha descubierto que pueden representar acciones, objetos, situaciones o propiedades reales mediante gestos simblicos. NIVEL 3 Es capaz de emplear pre-acciones tales como suspender la accin de tocar como signo o gesto interpretable, llevarse una cuchara vaca a la boca haciendo el smbolo de comer, cabalgar montando una escoba... Es capaz de representar objetos y situaciones no presentes que son la base del juego 1 2 3 4
funcional. Es capaz de comprender metforas con significado distinto al literal. NIVEL 4 Es capaz de crear metforas (y otros fenmenos de doble sentido). Comprende que las creencias de las personas en situaciones concretas no tienen por qu corresponderse con las situaciones en general. Comprende ironas sencillas, metforas, sarcasmos y enunciados realizados en un lenguaje figurado.
II EVALUACIN CUANTITATIVA
DESARROLLO SOCIAL
NIVEL 1
1. RELACIONES SOCIALES: Capacidad para disfrutar de la interaccin con otros, principalmente nios de su edad Impresin clnica de aislamiento completo y profunda soledad desconectada. No apego a personas especficas. No relacin con adultos o iguales. Impresin definida de soledad e incapacidad de relacin, pero con vnculo establecido con los adultos. No relacin con Iguales. Con los adultos, particularmente los padres pueden sentirse cariosos y apegados. En cambio, ignoran nios o simplemente juegan con ellos a corretear, u otras acciones fsicas. Relaciones infrecuentes, inducidas, externas con iguales. Las relaciones ms como respuesta que a iniciativa propia. Pueden jugar cuando los invitan, pero disfrutan de actividades solitarias. Hay motivacin definida de relacionarse con iguales. pero falta de relaciones por dificultad para comprender sutilezas sociales y escasa empata. Conciencia de soledad. Es frecuente que se relacionen con pares en su tema de inters, o jugar con ellos, pero pueden dejarlos solos rpidamente. No hay trastorno cualitativo.
PUNTOS 8 7 6 5 4 3 2 1 o
NIVEL
2. REFERENCIA CONJUNTA: Capacidad para compartir intereses, acciones o preocupaciones con otros. Incluye el incluir al otro en sus propios intereses, as como interesarse en lo del otro, siguiendo la mirada o propuesta de la otra persona. Ausencia completa de acciones conjuntas o intereses por las otras personas y sus acciones.
PUNTOS
8 7
Acciones conjuntas simples, sin miradas "significativas" de referencia conjunta. Pueden seguir la actividad que les propone otro, pero puede que no miren en la direccin que el adulto mira.
6 5
Empleo de miradas de referencia conjunta en situaciones dirigidas, pero no abiertas. En ciertas ocasiones pueden seguir lo que el otro propone, principalmente en actividades estructuradas como por ejemplo en la actividad educativa. Pautas establecidas de atencin y accin conjunta, pero no de preocupacin conjunta. Puede incluir al otro o seguirle la iniciativa al otro, pero no alcanzan a compartir lo que al otro le preocupa. No hay trastorno cualitativo.
4 3 2 1 o
NIVEL 1
3. CAPACIDAD INTERSUBJETIVA Y MENTALISTA Capacidad para reconocer las necesidades, emociones y puntos de vista de los dems. Ausencia de pautas de expresin emocional correlativa (i.e. intersubjetividad primaria). Falta de inters por las personas. Mira muy poco o nada las actividades y gestos de las dems personas. Respuestas intersubjetivas primarias, pero ningn indicio de que se vive al otro como sujeto. Pueden responder a otros (el saludo por ejemplo), pero algo mecnicamente.
PUNTOS 8 7 6 5
Indicios de intersubjetividad secundarias, sin atribucin explcita de estados mentales. No se resuelven tareas de Teora de la Mente. En dibujos, historias o situaciones reales, no alcanzan responder preguntas relativas a que est pensando el otro, o que sabe el otro. Conciencia explcita de que las otras personas tienen mente, que se manifiesta en la solucin de la tarea de Teora de la Mente de primer orden (debe decir dnde cree que un personaje de una historia va a buscar un objeto que escondi previamente, luego de que un segundo personaje lo cambi de lugar). En situaciones reales, el mentalismo es lento, simple y limitado. No hay trastorno cualitativo.
4 3 2 1 o
COMUNICACIN Y LENGUAJE
NIVEL 1
4. FUNCIONES COMUNICATIVAS: Capacidad para comunicarse con distintos fines y para compartir su mundo interno. Ausencia de comunicacin (relacin intencionada, intencional y significante) y de conductas instrumentales con personas. No se hace entender, ni siguiera llevando de la mano. Puede tratar de solucionar todo por s mismo o mediante llanto, pero es necesario que le adivinen. Conductas instrumentales con personas para lograr cambios en el mundo fsico (ejemplo: Para pedir), sin otras pautas de comunicacin. Las ms frecuentes son llevar de la mano al adulto y utilizar su mano como una herramienta; no acompaan este movimiento de miradas al adulto. Conductas comunicativas para pedir (cambiar el mundo fsico) pero no para compartir experiencia o cambiar el mundo mental. Se hacen entender para que les den algo, ya sea un objeto, acceso a una actividad, o una respuesta, pero no hay espontaneidad en contar o narrar lo que piensan o sienten. Conductas comunicativas de declarar, comentar, etc., con escasas cualificaciones subjetivas de la experiencia y declaraciones sobre el mundo interno. Pueden ser ms explcitos en contarle algo a otro, pero ms que toda actividad o historias. Es difcil que compartan sentimientos de forma espontnea, por el simple hecho de compartirlos. No hay trastorno cualitativo.
PUNTOS 8 7 6 5 4 3 2 1 o
NIVEL 1
5. LENGUAJE EXPRESIVO Capacidad para expresarse con lenguaje oral. Mutismo total o funcional. Puede haber verbalizaciones que no son propiamente lingsticas. (Jerga sonidos que el nio produce al parecer porque disfruta al hacerlos, pero no estn dirigidos a otra persona. Lenguaje compuesto de palabras sueltas o ecolalia. No hay creacin formal de sintagmas y oraciones.
PUNTOS 8 7 6 5
Lenguaje oracional. Hay oraciones que no son ecollicas, pero que no configuran discurso o conversacin. Discurso y conversacin con limitaciones de adaptacin flexible en las conversaciones y de seleccin de temas relevantes. Frecuentemente hay anomalas prosdicas.
4 3 2 1
No hay trastorno cualitativo.
NIVEL 1
6. LENGUAJE RECEPTIVO: Capacidad para comprender mensajes verbales Sordera central. Tendencia a ignorar el lenguaje. No hay respuesta a rdenes, llamadas o indicaciones. Para los padres es claro que el nio no es sordo por sus respuestas a muchos estmulos auditivos. Asociacin de enunciados verbales con conductas propias, sin indicios de que los enunciados se asimilen a un cdigo. Siguen algunas instrucciones o comprenden algunas palabras en un contexto determinado. Comprensin (literal y poco flexible) de enunciados, con alguna clase de anlisis estructurales. No se comprende discurso. Entienden muchas instrucciones y frases cotidianas, pero al conversar con ellos o comentarles algo dejan la sensacin de no haber comprendido Se comprende discurso y conversacin, pero se diferencia con gran dificultad el significado literal del intencional.
PUNTOS 8 7 6 5 4 3 2 1
ANTICIPACIN Y FLEXIBILIDAD
NIVEL 1
7. CAPACIDAD DE ANTICIPACIN: Capacidad para asimilar y planear el futuro. Adherencia inflexible a estmulos que se repiten de forma idntica (por ej., pelculas de vdeo). Resistencia intensa a cambios. Falta de conductas anticipatorias. Conductas anticipatorias simples en rutinas cotidianas. Con frecuencia, oposicin a cambios y empeoramiento en situaciones que implican cambios. Incorporadas estructuras temporales amplias (por ej. curso vs. vacaciones). Puede haber reacciones catastrficas ante cambios no previstos. Alguna capacidad de regular el propio ambiente y de manejar los cambios. Se prefiere un orden claro y un ambiente predictible.
PUNTOS 8 7 6 5
4 3 2 1
NIVEL 1
8. FLEXIBILIDAD: Capacidad para ajustarse a cambios en su entorno. Tendencia a ser repetitivos con su cuerpo, objetos, intereses o ideas. Predominan las esterotipias motoras simples. La caracterstica de ser repetitivos se centra en su cuerpo. Predominan los rituales simples. Resistencia a cambios nimios. La caracterstica de ser repetitivos se centra en objetos, actividades y orden o caractersticas del entorno.
PUNTOS 8 7 6 5
Rituales complejos. Apego excesivo a objetos. Preguntas obsesivas.
4 3
Contenidos obsesivos y limitados de pensamiento. Intereses poco funcional y flexible. Rgido perfeccionismo. La caracterstica de ser repetitivos se centra en sus ideas.
2 1
NIVEL 1
9. SENTIDO DE LA ACTIVIDAD: Capacidad para ocuparse en actividades productivas o funcionales (segn lo esperado para su edad) Predominio masivo de conductas sin meta. Inaccesibilidad a consignas externas que dirijan la actividad. Es frecuente que deambulen de un lado a otro; no logran entretenerse con objetos segn su uso convencional aunque se les indique. Algunos en este nivel usan mnimamente sus manos para manipular objetos. Slo se realizan actividades funcionales breves con consignas externas. Cuando no las hay, se pasa al nivel anterior. Manipulan objetos de manera funcional cuando se les dirige, pero si estn sin direccin pueden realizar acciones repetitivas o inusuales no funcionales. Actividades autnomas de ciclo largo, que no se viven como partes de proyectos coherentes, y cuya motivacin es externa. Realizan actividades de colaboracin en el hogar, estudiar o jugar con algn tipo de planeacin o direccin de otro. Actividades complejas de ciclo muy largo, cuya meta se conoce y desea, pero sin una estructura jerrquica de previsiones biogrficas en que se inserten. Pueden ocuparse en actividades funcionales y productivas, aunque pueden no tener un proyecto de vida claro. No hay trastorno cualitativo.
PUNTOS 8 7
6 5 4 3 2 1 o
SIMBOLIZACIN
NIVEL 1
10. FICCION: Capacidad para el juego simulado o imaginario y para discriminar lo que es y no es ficcin. Ausencia completa de juego funcional o simblico y de otras competencias de ficcin.
PUNTOS 8 7
Juegos funcionales poco flexibles, poco espontneos y de contenidos limitados.
6 5
Juego simblico, en general poco espontneo y obsesivo. Dificultades importantes para diferencias ficcin y realidad. Puede ser difcil que realicen un juego de roles, pues no logran entender que pueden ser otro, pueden estar convencidos de la existencia real de personajes de cuentos o pelculas. Capacidades complejas de ficcin, que se emplean como recursos de aislamiento. Ficciones poco flexibles. Algunos pueden representar un personaje fielmente, incluso fuera del contexto en que puede ser apropiado hacer tal representacin. No se considera un rasgo psictico, pues no hay alucinaciones. No hay trastorno cualitativo.
4 3 2 1 o
NIVEL 1
11. IMITACION: Capacidad para retomar el modelo de otros y replicarlo apropiadamente. Ausencia completa de conductas de imitacin.
PUNTOS 8 7
Imitaciones motoras simples, evocadas. No espontneas.
6 5
Imitacin espontnea espordica, poco verstil e intersubjetiva. Imitacin establecida. Ausencia de modelos internos.
4 3
2 1
NIVEL 1
12. SUSPENSIN: Capacidad para simbolizar, para asimilar lo que no es concreto, para captar dobles significados y leer entre lneas. No se suspenden pre-acciones para crear gestos comunicativos. Comunicacin ausente o por gestos instrumentales con personas. Su relacin con el ambiente es mecnica y ligada a un contexto especfico. No se suspenden acciones instrumentales para crear smbolos enactivos. No hay juego funcional. No logran crear seas naturales que representen objetos o situaciones. Los juguetes similares a objetos cotidianos no los reconocen como elementos d juego. No se suspenden propiedades reales de cosas o situaciones para crear ficciones y juego de ficcin. No se dejan en suspenso representaciones para crear o comprender metforas o para comprender que los estados mentales no se corresponden necesariamente con las situaciones. No hay trastorno cualitativo.
PUNTOS 8 7 6 5 4 3 2 1 o

Conociendo A La Persona Con Tea

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CONOCIENDO A LA PERSONA CON TEA BASADO EN INVENTARIO DEL ESPECTRO AUTISTA (IDEA)

Identificar el grado de afectacin dentro de TEA en funcin de las 12 dimensiones de desarrollo.

I EVALUACIN CUALITATIVA 1. Trastornos cualitativos de la relacin social

2. Trastornos cualitativos de las capacidades de referencia conjunta:

3. Trastornos cualitativos de las capacidades intersubjetivas y mentalistas:

4. Trastornos cualitativos de las funciones comunicativas:

5. Trastornos cualitativos del lenguaje expresivo:

6. Trastornos cualitativos del lenguaje receptivo:

7. Trastornos cualitativos de la anticipacin:

8. Trastornos cualitativos de la flexibilidad mental y comportamental:

9. Trastornos cualitativos del sentido de la actividad propia:

10. Trastornos cualitativos de las competencias de ficcin e imaginacin:

11. Trastornos cualitativos de la imitacin:

12. Trastornos cualitativos de la suspensin (capacidad de crear significantes):

No hay trastorno cualitativo.

No hay trastorno cualitativo.

No hay trastorno cualitativo.

Rituales complejos. Apego excesivo a objetos. Preguntas obsesivas.

No hay trastorno cualitativo.

Juegos funcionales poco flexibles, poco espontneos y de contenidos limitados.

Imitaciones motoras simples, evocadas. No espontneas.

No hay trastorno cualitativo.

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