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Peso atual / habitual / ideal Altura Clculo do IMC Dobras Cutneas Circunferncia
ndices utilizados
Peso: Peso Atual ou Habitual e Peso Ideal Altura ndice de Massa Corporal (IMC) % de gordura % massa muscular
PESO
Soma de TODOS os componentes corporais (gua intra e extracelular, minerais, glicognio, protena e gordura). Peso Atual (PA): o peso obtido no momento da avaliao. Peso Usual (PU): o peso habitual do paciente quando o mesmo encontra-se hgido exercendo suas atividades normais.
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PESO
Utilidade do Peso em Adultos:
Isoladamente o peso tem pouca valia; Valores seqenciais podem detectar alteraes da composio corporal.
PESO
Utilidade do peso usual:
Utilizado como referncia em mudanas recentes de peso ou na impossibilidade de aferir o PA.
PESO IDEAL
PI = A (m) x IMC mdio
Onde:
PI peso ideal / A altura IMC mdio para homens 22 Kg/m IMC mdio para mulheres 20,8 Kg/m PI = IMC desejado x altura (m)
Estimativa de peso
Homem:
[(0,98xCP)+(1,16xAJ)+(1,73xCB)+(0,37xPCSE)81,69]
Mulher:
[(1,27xCP)+(0,87xAJ)+(0,98xCB)+(0,4xPCSE)62,35] CP = Circunferncia da panturrilha AJ = Altura do joelho CB = Circunferncia do brao PCSE = Prega subescapular
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PESO - IMPORTANTE
Na interpretao do peso devemos considerar sempre:
Edema Ascite Obesidade Mudanas na ingesto de sdio Crescimento tumoral ou organomegalia Perda ou ganho voluntrio ou involuntrio
Altura
Definio: a medida do tamanho longitudinal do indivduo. Pode ser aferida em antropmetro ou rgua ou fita mtrica. Na impossibilidade de ser aferida pode ser estimada atravs de outras tcnicas
Estimativa de Altura:
A partir da Altura do Joelho (AJ):
Homem: 64,19 (0,04 x idade) + (2,02 x AJ cm) Mulher: 84,88 (0,24 x idade) + (1,83 x AJ cm)
Altura
Extenso dos Braos: Mede-se os braos estendidos formando um ngulo de 90 com o corpo. Mede-se a distncia entre os dedos mdios das mos utilizando-se fita mtrica flexvel. Margem de erro 3 cm. Altura Recumbente: Coloca-se o indivduo em posio supina e com o leito horizontal completo. Marca-se no lenol na altura da cabea e na base dos ps. Mede-se ento a distncia entre estes pontos.
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IMC
Definio: um indicador que utiliza medidas simples e expressa as reservas energticas do indivduo. IMC = PESO ATUAL(Kg) ALTURA (m)
IMC
Alta correlao com Peso e baixa correlao com a Altura Alta correlao com a GC Alta correlao com a DCSE Alta correlao com a DCT Alta correlao com a % G Alta correlao com a circunferncia de cintura (CC)
Classificao IMC
CLASSIFICAO Magreza grau III Magreza grau II Magreza grau I Mdio Sobrepeso Obesidade I Obesidade II Obesidade III IMC (Kg/m2) 16,0 16,0 16,9 17,0 18,4 18,5 24,9 25,0 29,9 30,0 34,9 35,0 39,9 40,0
IMC (Kg/m2) 22 22 - 27 27
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IMC
Apesar do acmulo de gordura corporal aumentar o peso total e por sua vez, os valores de IMC, o peso excessivo pode ser composto por massa livre de gordura; Nesses casos, torna-se necessria a associao de outros parmetros antropomtricos que permitam estabelecer estimativas das fraes de gordura e de massa isenta de gordura ou massa magra;
CIRCUNFERNCIAS Circunferncias:
Equipamentos necessrios
Fita Mtrica
Anlise da perimetria dos segmentos corporais De preferncia semi-rgida Possuir no mnimo 2 m de comprimento
So indicadas quando: O avaliado apresentar quantidade de gordura corporal excessivamente elevada, o que faz as espessuras de dobras cutneas ultrapassarem o limite recomendvel que possa assegurar medidas de boa qualidade ( 40mm); Quando o objetivo reunir informaes direcionadas ao padro de distribuio regional da gordura corporal.
ATENO!
Nunca colocar o dedo entre a fita e a pele; Marcar o local a ser medido; No exercer presso excessiva; No deixar a fita solta; Manter o alinhamento da Fita.
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CIRCUNFERNCIAS
Vantagens: Simplicidade; Facilidade; Aceitabilidade. Desvantagens: Demonstra fragilidade como varivel preditora da quantidade de gordura corporal em razo de suas dimenses inclurem outros tecidos e rgos alm do tecido adiposo.
CIRCUNFERNCIAS
Padro da distribuio regional da gordura corporal
CIRCUNFERNCIAS
A concentrao de gordura visceral, independente da gordura corporal total, um fator de risco para doenas cardiovasculares e diabetes mellitus.
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Crista ilaca
Medida da cintura
Medida do abdmem
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RELAO CINTURA/QUADRIL
A circunferncia do quadril determinada no plano horizontal, no nvel de maior protuberncia posterior dos glteos. Para a realizao da medida, o avaliador dever postar-se lateralmente ao avaliado.
RELAO CINTURA/QUADRIL
WHR ou RCQ = CC CQ
Circunferncia do brao
Brao relaxado no prolongamento do corpo, sendo a fita posicionada no ponto mdio - distncia media entre o acrmio e o processo do olecrano da ulna.
Onde: WHR ou RCQ = relao cintura quadril CC = circunferncia da cintura CQ = circunferncia do quadril
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CIRCUNFERNCIA DO BRAO
A CIRCUNFERNCIA DO BRAO (CB) o parmetro nutricional antropomtrico recomendado pela OMS para a estimativa da protena muscular esqueltica total. Representa a somatria das reas constitudas pelos tecidos sseo, muscular e gorduroso do brao.
CIRCUNFERNCIA DO BRAO
Essa medida complementar e depende do objetivo da proposta como por exemplo, a rea muscular do brao utilizando-se a dobra cutnea do trceps; Pode ser utilizada como indicador isolado de magreza ou adiposidade quando se utiliza os percentis.
CIRCUNFERNCIA DO BRAO
O resultado obtido comparado aos valores de referncia (Frisancho, 1981).
Adequao de CB (%) = CB (aferida) x 100 CB p50
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CIRCUNFERNCIA DO BRAO
Valores mdios de Circunferncia do Brao (CB) e Circunferncia do Msculo do Brao (CMB) no p50
CIRCUNFERNCIA DO BRAO
Classificao dos resultados
90% a 110% Eutrofia 80 a 90 % Desnutrio leve 70 a 80 % Desnutrio moderada < 70 % Desnutrio grave
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CIRCUNFERNCIA DA PANTURRILHA
CP medida antropomtrica mais sensvel de massa muscular para pessoas idosas Valores inferiores a 31cm indicam perda de massa muscular (OMS,1995)
Dobras Cutneas
A principal finalidade das dobras cutneas avaliar, indiretamente, a quantidade de gordura contida no tecido celular subcutneo e estimar a proporo de gordura em relao ao peso corporal do indivduo ou ainda de estimar a densidade corporal e a quantidade de gordura corporal.
Os valores de pregas cutneas em combinao com equaes matemticas tambm so destinados a predizer a densidade corporal ou o percentual de gordura.
Equipamento necessrio
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Procedimentos
Marcar o local a ser medido Utilizar o dedo indicador e o polegar da mo esquerda Realizar a pegada em forma de pina Separar o tecido gorduroso (subcutneo) do tecido muscular Introduzir o as hastes do compasso a aproximadamente 1 a 2 cm abaixo da pegada Hastes do compasso perpendiculares a pele. Aguardar de dois a quatro segundos para a leitura da medida
Principais Erros
Avaliar com os msculos contrados; Falta de atenes do avaliador; No calibrar o aparelho; No respeitar a distncia entre a pegada da dobra e o local de pinamento, visto que essa deve ser de 1 a 2 cm; Realizar a avaliao do lado esquerdo do indivduo; Fazer a leitura errada do aparelho; Soltar a dobra no momento da leitura; No soltar o plicmetro no momento da leitura; Demorar muito pra ler o aparelho.
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= 25 + 18 + 34 + 32 = 109 mm % Gordura = (0,153 x (109) + 5,783) % Gordura = 16,677 + 5,783 % Gordura = 22,46
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