7/2/2014

Contusin miocrdica

Contusin miocrdica
Definicin
Es un hematoma del msculo cardaco.

Nombres alternativos
Contusin del miocardio

Causas
Las causas ms comunes son: Accidentes automovilsticos Persona que resulta golpeada por un vehculo Reanimacin cardiopulmonar (RCP) Cadas desde alturas superiores a 20 pies (6 m)

Sntomas
Una contusin miocrdica grave puede llevar a signos y sntomas de ataque cardaco. Los sntomas pueden abarcar: Dolor en el esternn o la parte frontal de las costillas Sensacin de que el corazn est acelerado Mareo Nuseas o vmitos Dificultad para respirar Debilidad

Pruebas y exmenes
El mdico o el personal de enfermera llevar a cabo un examen fsico, el cual puede mostrar: Hematomas o raspaduras en la pared torcica Sensacin de crujido al tocar la piel si hay fracturas costales y puncin del pulmn Latidos cardacos rpidos Latidos cardacos irregulares Hipotensin arterial Respiracin rpida o superficial Sensibilidad al tacto Movimiento anormal de la pared torcica por las fracturas costales Los exmenes pueden abarcar: Exmenes de sangre: enzimas cardacas como troponina o CKMB (fraccin MB de la creatina-cinasa) Radiografa de trax Tomografa computarizada del trax Electrocardiograma (ECG o EKG) Ecocardiograma Estos exmenes pueden mostrar: Problemas con la pared cardaca y la capacidad del corazn para contraerse Lquido o sangre en el saco delgado que rodea el corazn (pericardio) Fracturas costales, lesin al pulmn o a los vasos sanguneos Problemas con las seales elctricas del corazn (hemibloqueo ventricular o u otro bloqueo cardaco) Palpitaciones rpidas que empiezan en el ndulo sinusal del corazn (taquicardia sinusal) Latidos cardacos anormales que comienzan en los ventrculos o cmaras inferiores del corazn (arritmia ventricular)

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Contusin miocrdica

Tratamiento
A usted lo monitorearn cuidadosamente durante 24 horas. Se tomar un electrocardiograma continuamente para verificar la actividad cardaca. El tratamiento en la sala de urgencias puede abarcar: Colocacin de catter a travs de una vena (IV) Medicamentos para el alivio del dolor, alteraciones del ritmo cardaco o hipotensin arterial Marcapasos (temporal, puede ser permanente posteriormente) Oxgeno Se pueden emplear otras terapias para tratar una lesin cardaca, entre otras: Colocacin de una sonda pleural Drenaje de sangre del saco pericrdico Ciruga para reparar los vasos sanguneos en el trax

Expectativas (pronstico)
La recuperacin completa generalmente se observa en aquellas personas con una contusin miocrdica leve. Las lesiones del corazn serias pueden incrementar el riesgo de insuficiencia cardaca o alteraciones del ritmo cardaco.

Prevencin
Las siguientes recomendaciones de seguridad pueden ayudar a prevenir una contusin cardaca. Use un cinturn de seguridad al conducir. Compre un vehculo con bolsas de aire. Al trabajar en alturas, tome las precauciones de seguridad apropiadas.

visHeader Referencias
Hamilton RS. Myocardial contusion. In: Rosen P, Barkin RM, Hayden Sr, Schaider JJ, Wolfe R, eds. Rosen and Barkin's 5-Minute Emergency Medicine Consult. 3rd ed. Philadelphia, Pa: Lippincott Williams & Wilkins; 2007. Eckstein M, Henderson SO. Thoracic Trauma. In: Marx, JA, ed. Rosens Emergency Medicine. 7th ed. Saint Louis, Mo: Mosby Elsevier: 2009: chap 42.

Notes:

Actualizado: 4/11/2012 Versin en ingls revisada por: Jacob L. Heller, MD, MHA, Emergency Medicine, Virginia Mason Medical Center, Seattle, Washington. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M. Health Solutions, Ebix, Inc. Traduccin y localizacin realizada por: HolaDoctor A.D.A.M., Inc. est acreditada por la URAC, tambin conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org). La acreditacin de la URAC es un comit auditor independiente para verificar que A.D.A.M. cumple los rigurosos estndares de calidad e integridad. A.D.A.M. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan importante distincin en servicios de salud en la red. Conozca ms sobre la politica editorial, el proceso editorial y la poliza de privacidad de A.D.A.M. A.D.A.M. es tambin uno de los miembros fundadores de la Junta tica de Salud en Internet (Health Internet Ethics, o Hi-Ethics) y cumple con los principios de la Fundacin de Salud en la Red (Health on the Net Foundation : www.hon.ch). La informacin aqu contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia mdica, ni para el diagnstico o tratamiento de alguna condicin mdica. Debe consultarse a un mdico con licencia para el diagnstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones mdicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan slo con fines de informacin, no significa que se les apruebe. 1997- 2014 A.D.A.M., Inc. La reproduccin o distribucin parcial o total de la informacin aqu contenida est terminantemente prohibida.

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