Administracion de Farmacos HH

Gua de Administracin de Medicamentos Hospital Las Higueras
Cdigo: GCL1.2 Edicin: 1.0 Fecha: septiembre de 2011 Pginas: 1 de 1 Vigencia: 2011-201
MANUAL DE ADMINISTRA I!N DE "ARMA #S H#S$ITAL LAS HIGUERAS TAL AHUAN#
Elaborado por:
Revisado por:
Autorizado por: Dr. Alfredo Jerez Arave a Director !ospital "as !i#ueras $alcahua o
%&"& laudia de la 'ara Al(orno) %&"& *imena +,ila Monsal,e)

Fecha: Septiembre 2011
%&"& Ga(riela Saldi,ia

Jefe de Farmacia
NDICE
PRLOGO..........................................................................................................................5 ABREVIATURAS..............................................................................................................6 NORMAS GENERALES SOBRE......................................................................................7 ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS...................................................................7 REGLAS PARA LA ADMINISTRACIN....................................................................8 SEGURA DE MEDICAMENTOS.................................................................................8 MEDICAMENTOS DE..................................................................................................9 ADMINISTRACION ORAL..........................................................................................9 MEDICAMENTOS PARA ADMINISTRACION.......................................................10 POR SONDA NASOGASTRICA.................................................................................10 MEDICAMENTOS PARA ADMINISTRACION.......................................................12 POR VIA RECTAL.......................................................................................................12 MEDICAMENTOS PARA ADMINISTACION..........................................................12 POR VIA PARENTERAL............................................................................................12 MEDICAMENTOS PARA ADMINISTRACION.......................................................16 POR VIA RESPIRATORIA.........................................................................................16 MEDICAMENTOS PARA ADMINISTRACION.....................................................17 POR VIA TOPICA........................................................................................................17 MEDICAMENTOS POR VIA ORAL..............................................................................18 MEDICAMENTOS QUE DEBEN ADMINISTRARSE CON ALIMENTOS............23 MEDICAMENTOS QUE DEBEN ADMINISTRARSE..............................................24 UERA DE LAS COMIDAS........................................................................................24 INTERACCIONES EN LA ABSORCION..................................................................25 MEDICAMENTOS POR..................................................................................................27 V!A PARENTERAL " OTRAS V!AS.............................................................................27 ACICLOVIR.................................................................................................................28 ACIDO TRANE#AMICO............................................................................................28 ACIDO OLINICO $%&'()*)+,-./................................................................................29 ACIDO 0OLEDRONICO.............................................................................................30 ADENOSINA................................................................................................................31 ADRENALINA $&1,-&2+,-./.........................................................................................32 ALBUMINA 3UMANA 204......................................................................................34 AMIODARONA...........................................................................................................35 AMI5ACINA................................................................................................................35 AMINO ILINA............................................................................................................37 AMPICILINA SDICA................................................................................................38 AN OTERICINA B......................................................................................................38 ATRACURIO................................................................................................................39 ATROPINA...................................................................................................................40 A0UL DE METILENO.................................................................................................41 BETAMETASONA......................................................................................................42 BETAMETASONA OS ATO DISODICO 6 ACETATO.........................................43 BICARBONATO SDICO 84....................................................................................44 CE A0OLINA..............................................................................................................45 CE EPIME....................................................................................................................46 CE OTA#IMA.............................................................................................................47 CE RADINA................................................................................................................49 CE TA0IDIMA SDICA............................................................................................50 CE TRIA#ONA SDICA...........................................................................................50 CIPRO LO#ACINO....................................................................................................52 CLARITROMICINA....................................................................................................53 CLINDAMICINA.........................................................................................................54 CLORPROMA0INA.....................................................................................................55 CLORURO DE POTASIO............................................................................................55 CLO#ACILINA SDICA............................................................................................57 2
COTRIMO#A0OL $TRIMETOPRIM7SUL AMETO#A0OL/................................58 DANTROLENO SDICO............................................................................................59 DES ERO#AMINA.....................................................................................................59 DESMOPRESINA........................................................................................................60 DALTEPARINA...........................................................................................................61 DE#AMETASONA OS ATO...................................................................................63 DIA0EPAM..................................................................................................................64 DICLO ENACO SDICO...........................................................................................65 DOBUTAMINA............................................................................................................66 DOPAMINA.................................................................................................................67 DROPERIDOL..............................................................................................................67 ENO#APARINA..........................................................................................................68 ERITROPO"ETINA.....................................................................................................70 ESTREPTOQUINASA.................................................................................................71 ACTOR VIII...............................................................................................................72 ACTOR I#..................................................................................................................72 ENOBARBITAL.........................................................................................................73 ENITOINA..................................................................................................................75 ENTANILO.................................................................................................................76 ILGASTRIM...............................................................................................................76 LUCONA0OL............................................................................................................77 LUMA0ENIL.............................................................................................................78 UROSEMIDA.............................................................................................................80 GENTAMICINA ..........................................................................................................81 GLUCOSA 304............................................................................................................81 GLUCONATO DE CALCIO........................................................................................82 3ALOPERIDOL...........................................................................................................83 3IDROCORTISONA ..................................................................................................84 E89.:,%,;.;< U-. *&= +&()-89,9',;) 24 >)+.8 +&2+,?&+.;) @ ;,%',;) 24 >)+.8 . 9&A1&+.9'+. .A:,&-9&....................................................................................................85 3EPARINA SDICA...................................................................................................85 IMIPENEM...................................................................................................................87 INMUNOGLOBULINA 3UMANA ANTIVARICELA 0OSTER.............................88 INSULINA NP3...........................................................................................................88 INSULINA RAPIDA 3UMANA.................................................................................90 LABETALOL...............................................................................................................91 MAGNESIO SUL ATO ..............................................................................................91 MEROPENEM..............................................................................................................92 METOCLOPRAMIDA.................................................................................................94 METRONIDA0OL.......................................................................................................95 MIDA0OLAM..............................................................................................................95 MOR INA CLOR3IDRATO.......................................................................................97 NADROPARINA..........................................................................................................98 NALO#ONA ...............................................................................................................99 NEOSTIGMINA .......................................................................................................100 NITROGLICERINA ................................................................................................100 NITROPRUSIATO DE SODIO ...............................................................................101 NOREPINE RINA ....................................................................................................102 OCTREOTIDA...........................................................................................................103 OMEPRA0OL.............................................................................................................105 ONDASENTRON ......................................................................................................106 O#ITOCINA .............................................................................................................107 PENICILINA BEN0ATINA ......................................................................................107 PENICILINA G SDICA...........................................................................................108 PETIDINA...................................................................................................................110 PIPERACILINA B TA0OBACTAM..........................................................................111 PROSTAGLANDINA.................................................................................................112 3
RANITIDINA.............................................................................................................112 ROCURONIO BROMURO .......................................................................................114 SU#AMETONIO CLORURO ...................................................................................114 TEICOPLANINA........................................................................................................115 TERLIPRESINA.........................................................................................................117 TIOPENTAL...............................................................................................................118 TRAMADOL CLOR3IDRATO.................................................................................118 VANCOMICINA........................................................................................................120 VERAPAMILO ..........................................................................................................121 VITAMINA B12 $CIANOCOBALAMINA/..............................................................121
PRLOGO
Este Manual tiene el propsito de ser una gua a los pro-esionales de la salud del Hospital Higueras cu.a -inalidad es una administracin de -/rmacos en -orma segura& $resentando las caractersticas de los -/rmacos para una correcta en (ase al producto original&
ABREVIATURAS
ASS0 Acido acetil saliclico Amp0 Ampolla A$I0 Agua para in.eccin ap0 /psula omp0 omprimido Emuls0 Emulsin "0 "rigor-ico SG 12 0Suero glucosado al 12 SG 3420 Suero glucosado al 342 Grag0 Gragea Gran0 Gr/nulos GS0 Suero glucosalino H0 Hora L.s0 Lisina Mcg0 Microgramo mE50 Milie5ui,alente Min0 Minuto $L0 $roteger de la lu) RL0 Ringer lactato Seg Segundo S"0 Suero -isiolgico Na l 4672 Sol0 Solucin TA0 Temperatura am(iente 8&#&0 8a oral 8&$&0 8a parenteral
NORMAS GENERALES SOBRE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS
REGLAS PARA LA ADMINISTRACIN SEGURA DE MEDICAMENTOS

Antes de administrar un medicamento6 se de(en tener en cuenta las siguientes reglas generales0 1. ADMINISTRAR EL MEDICAMENTO CORRECTO 9 Identi-icar el medicamento . compro(ar la -ec:a de caducidad del mismo& 9 ompro(ar el nom(re del -/rmaco al preparar la medicacin& 9 ompro(ar el nom(re del -/rmaco al administrar la medicacin& 9 Si e;iste alguna duda6 no administrar . consultar 9 Se desec:ar/ cual5uier especialidad -armac<utica 5ue no est< correctamente identi-icada& 2. ADMINISTRAR EL MEDICAMENTO AL PACIENTE INDICADO 9 ompro(ar la identi-icacin del paciente& 3. ADMINISTRAR LA DOSIS CORRECTA 9 Siempre 5ue una dosis prescrita pare)ca inadecuada6 compro(arla de nue,o& 4. ADMINISTRAR EL MEDICAMENTO POR LA VIA CORRECTA 9 Asegurar 5ue la ,a de administracin es la correcta& 9 Si la ,a de administracin no aparece en la prescripcin6 consultar& 5. ADMINISTRAR EL MEDICAMENTO A LA HORA CORRECTA 9 ompro(ar el aspecto del medicamento antes de administrarlo6 posi(les precipitaciones6 cam(ios de color6 etc& 9 Se de(e prestar especial atencin a la administracin de anti(iticos6 antineopl/sicos . a5uellos medicamentos 5ue e;i=an un inter,alo de dosi-icacin estricto& 6. REGISTRAR TODOS LOS MEDICAMENTOS ADMINISTRADOS 9 Registrar . -irmar lo antes posi(le la administracin del medicamento& 9 Si por alguna ra)n no se administra un medicamento6 registrar en la Ho=a de E,olucin de En-ermera especi-icando el moti,o& 9 uando se administre un medicamento >seg?n necesidades@6 anotar el moti,o de la administracin& 9 No ol,idar nunca la responsa(ilidad legal 7. INFORMAR E INSTRUIR AL PACIENTE SOBRE LOS MEDICAMENTOS QUE ESTA RECIBIENDO . COMPROBAR QUE EL PACIENTE NO TOMA NINGUN MEDICAMENTO A!ENO AL PRESCRITO ". INVESTIGAR SI EL PACIENTE PADECE ALERGIAS # DESCARTAR INTERACCIONES FARMACOLOGICAS 1$. ANTES DE PREPARAR # REALI%AR LAVADO DE MANOS ADMINISTRAR UN MEDICAMENTO
MEDICAMENTOS DE ADMINISTRACION ORAL

CONSIDERACIONES GENERALES 9 El personal de en-ermera de(e presenciar la ingestin del medicamento 9 Se tendr/ presente la in-luencia de los alimentos en la a(sorcin del medicamento& 9 Se seguir/ estrictamente el :orario de administracin del medicamento 9 Los medicamentos gastroerosi,os se administrar/n en las :oras de las comidas . nunca inmediatamente antes de acostarse& CONSIDERACIONES POR FORMA FARMACEUTICA C&'()*'*+&, 9P)-,-)./) de la :umedad6 lu) . aire& 9N& (/)0*) ,* 1& -,021 )/13)/+&,6 por la di-icultad de precisin de dosis& 9No triturar ni diluir las -ormas de li(eracin controlada ni las 5ue tengan recu(rimiento ent<rico& 9D*,&4.-) completamente 4/, 5&)'/, -5-).-,6-10-,. G)/7-/, 8 6/(,34/, 9N& 0)*03)/) 1* 93*0/) 4/ 62(,34/ protectora por5ue se puede modi-icar el lugar de a(sorcin . pro,ocar e-ectos no deseados& 9 Administrar con /:31+/10- 6/10*+/+ +- /73/ 8 6&1 -4 -,0;'/7& ./6<& para asegurar un tr/nsito r/pido :acia el intestino& 9N& /+'*1*,0)/) 6&1 4-6=- & ,3,0/16*/, /46/4*1/, .a 5ue estos desintegran prematuramente la co(ertura protectora& 9 Si se administran 62(,34/, (&) .</ ,3:4*173/4 ,- +-:-1 (-)5&)/). P&4.&, 9Administrar inmediatamente despu<s de la disolucin&
!/)/:-,
9 uando se administra con otros medicamentos6 el =ara(e este se toma ,*-'()- -1 >40*'& 437/). 9 En pacientes +*/:?0*6&,@ 6&'()&:/) -4 6&10-1*+& +/A>6/) 8 -4 6&10-1*+& +- /46&=&4 -1 1*B&,.
S3,(-1,*&1-,
9A7*0/) (ien antes de administrar para e,itar 5ue el principio acti,o 5uede en el -ondo& 9 Las suspensiones /10*26*+/,@ 1& +-:-1 +*43*),- para permitir 5ue recu(ran con,enientemente la mucosa g/strica&
MEDICAMENTOS PARA ADMINISTRACION
POR SONDA NASOGASTRICA

CONSIDERACIONES GENERALES 9 $ara -.*0/) )-543C&, 8 /,(*)/6*;1 :)&16&(34'&1/)@ ,- *16&)(&)/)2 /4 (/6*-10- / 3$ 7)/+&, al administrar el medicamento& DA10-, 8 +-,(3?, de la administracin del -/rmaco6 *10)&+36*) 5$'4 +- /73/ para eliminar posi(les residuos alimenticios . asegurar 5ue no 5uedan restos de medicamento en la sonda& 9 En pacientes con nutricin enteral6 no aAadir el medicamento a la -rmula para e,itar interacciones& 9 No administrar ,arios medicamentos =untos por la sonda& 9 Administrarlos uno a uno la,ando la sonda con 1934 ml& de agua entre uno . otro& 9 Diluir en 14 ml& de agua apro;imadamente6 los medicamentos irritantes para la mucosa digesti,a& TIPO CONSIDERACIONES C&'()*'*+&, 8 62(,34/, 9 Generalmente no se de(en triturar las -ormas de li(eracin controlada6 comprimidos recu(iertos6 -ormas de administracin su(lingual6 ni las c/psulas 10
de gelatina (landa& 9 onsulte a "armacia si pueden triturarse o a(rirse6 me)clar el medicamento con )umo6 agua u otro l5uido compati(le& !/)/:-, 9 Si el medicamento es '38 .*,6&,& +*43*)4& 6&1 /73/ antes de cargarlo en =eringa& 9 No administrar (olus en el intestino .a 5ue puede pro,ocar diarrea osmtica&
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MEDICAMENTOS PARA ADMINISTRACION POR VIA RECTAL

La,arse las manos antes . despu<s del proceso TIPO CONSIDERACIONES S3(&,*0&)*&, 9 S* el supositorio est/ +-'/,*/+& :4/1+&6 se puede aumentar su consistencia '/10-1*?1+&4& -1 /73/ 5)</ durante unos instantes& 9 Si es de e-ecto la;ante6 se administrar/ B4 minutos antes de las comidas .a 5ue el aumento del peristaltismo por 5ue la ingesta de alimentos -acilita su accin& De-ecar cuando apare)ca la sensacin& 9 Si no es de e-ecto la;ante se administrar/ entre las comidas . procurar retenerlo& 9 .Administrar por la (ase plana el supositorio . no por la punta& 9 $ara las pomadas de 3,& *10-)1& se de(e *10)&+36*) -4 /(4*6/+&) pro-undamente& 9 Si son de )-0-16*;1 0 se pondr/n siempre en 4/, =&)/, -10)- 4/, 6&'*+/, . a una temperatura de C4 grados para no estimular el peristaltismo& 9$rocurar 6&10-1-) el l5uido durante 3$ '*130&,. 9 Administrarlo con la sonda m/s -ina posi(le para producir la menor presin so(re el recto . pro,ocar menor sensacin de de-ecar& 9 Enema de -4*'*1/6*;10 procurar 6&10-1-) el l5uido durante 15 '*130&, . no m/s de B4& 9$ara retener el enema colocar al en-ermo del lado i)5uierdo& 9$ara e;pulsarlo6 colocarlo del lado derec:o&
P&'/+/,
E1-'/,
MEDICAMENTOS PARA ADMINISTACION POR VIA PARENTERAL

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CONSIDERACIONES 9 Las ,as parenterales m/s utili)adas son las siguientes0 intrad<rmica6 su(cut/nea6 intramuscular6 intra,enosa& 9 Seleccionar cuidadosamente el punto de puncin& 9 No elegir )onas con lesiones6 in-lamacin o ,ello& 9 Asegurarse 5ue la agu=a seleccionada es la adecuada al tipo de in.eccin& 9 Esta(lecer un $lan de Rotacin de los puntos de puncin en tratamientos continuos&
TIPO CONSIDERACIONES
I10)/+?)'*6/ 9 uando se realicen prue(as de :ipersensi(ilidad los pacientes pueden su-rir un s:ocD ana-il/ctico se,ero& Esto re5uerir/ en -orma inmediata administracin de adrenalina u otras t<cnicas de reanimacin& Esta ,a se utili)a para administrar -/rmacos .Eo grandes ,ol?menes de l5uido& 9 Es importante la rotacin de las )onas de puncin para e,itar0 a(scesos est<riles o atro-ia de la grasa su(cut/nea& A+'*1*,0)/6*;1 +- H-(/)*1/ 9 $re-eri(lemente seleccionar un punto de puncin en el a(domen del paciente6 =usto por encima del ni,el de la espina ilaca anterior& 9 $elli)car un pliegue de te=ido de 361 cm& . cla,ar la agu=a en <l -ormando un /ngulo de 74 grados6 no soltar el pelli)co :asta 5ue no se sa5ue la agu=a& N& 6&'()&:/) ,* -E*,0- )-543C& +- ,/17)- ni aplicar masa=e so(re la )ona despu<s de la in.eccin6 .a 5ue se pueden romper los pe5ueAos ,asos sanguneos . originar un :ematoma&
S3:63021-/
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I10)/'3,634/)
9 La )ona de eleccin para puncin . el tamaAo de la agu=a depender/ del desarrollo muscular del paciente0 Deltoides& Dorso9gl?teo Fm/s -recuenteG6 Fno en niAos pe5ueAos por peligro de daAar el ner,io ci/ticoG& 9A,(*)/) ,*-'()- (/)/ 6&'()&:/) 5ue la agu=a no :a pinc:ado en ,aso& 9 Se caracteri)a por la administracin directa de los medicamentos a la ,ena6 o a tra,<s de un punto de in.eccin del cat<ter o e5uipo de in-usin& Dependiendo del tiempo de duracin de la administracin6 se denomina >(olus@ si dura menos de un minuto e I8 lenta si dura de dos a cinco minutos& 9 E,itar las ,enas de las /reas irritadas6 in-ectadas o lesionadas& 9 En tratamiento prolongado6 empe)ar en las ,enas de la mano . paulatinamente ir pasando a puntos m/s pro;imales del (ra)o& 9A,-73)/),- durante la in.eccin del -/rmaco 93- =/8/ )-543C&.
I10)/.-1&,/ +*)-60/
I10)/.-1&,/ (&) (-)53,*;1
9 $ara soluciones /cidas6 alcalinas o :ipertnicas6 utili)ar ,ena de gran cali(re para -a,orecer la dilucin . e,itar la irritacin& 9 Se inspeccionar/ diariamente la )ona contigua al punto de puncin por si aparecen signos de in-lamacin6 in-iltracin o :ematomas en cu.os casos se sustituir/ la ,a& 9 8igilar el ritmo de per-usin& 9 En caso de &:,0)366*;1 1& *))*7/) 4/ .</ para e,itar em(olias o in-ecciones& 9 8igilar 5ue la solucin no contenga partculas en suspensin antes . durante la administracin& 9 E,itar me)clas m?ltiples . si las :a.6 compro(ar 5ue no e;isten interacciones& 9 Las me)clas se reali)ar/n siempre con una t<cnica estrictamente as<ptica& P-)53,*;1 *10-)'*0-10-0 Se utili)a <sta t<cnica en caso de 5ue los medicamentos se in.ecten a tra,<s de un e5uipo in-usor directamente o disueltos en sueros de pe5ueAo ,olumen& La duracin de la administracin oscila entre 5uince minutos . ,arias :oras& P-)53,*;1 6&10*13/0 Administracin 14
parecida a la anterior con la di-erencia del tiempo de in-usin 5ue es continuo FHC :& o m/sG . 5ue suelen utili)arse sueros de gran ,olumen o tam(i<n (om(as de in-usin continua&
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MEDICAMENTOS PARA ADMINISTRACION POR VIA RESPIRATORIA

TIPO CONSIDERACIONES I1=/4/+&)-, 3& ompro(ar 5ue el aerosol se encuentra (ien acoplado al adaptador (ucal de pl/stico& H& Agitar para llenar el depsito . retirar la tapa& B& Sostener el -rasco en posicin in,ertida entre los dedos pulgar e ndice& C& Introducir la (o5uilla en la (oca apretando los la(ios alrededor de la misma& 1& Reali)ar una espiracin pro-unda Fe;pulsando el aire por la nari)G . r/pidamente Faun5ue sin (rus5uedadG6 e-ectuar una inspiracin pro-unda por la (oca presuri)ando al mismo tiempo el -rasco entre los dedos . pro,ocando una sola descarga& I& Retener el aire inspirando unos segundos FcincoG . e;pulsarlo a continuacin lentamente& J& $ara ,ol,er a reali)ar una nue,a in:alacin6 se esperar/ un minuto& 3& Agitar el in:alador con cada in:alacin . adaptarlo a la c/mara& H& $ulsar el dispositi,o del cartuc:o& B& Hacer una espiracin pro-unda& C& Adaptar el e;tremo de la c/mara a la (oca del paciente& 1& Hacer una inspiracin pro-unda& Es recomenda(le :acer un perodo de apnea de 34 segundos& I& Hacer despu<s tres inspiraciones . espiraciones lentamente& J& Slo se a(rir/ la c/mara cada tres in:alaciones6 no es preciso a(rirla despu<s de cada in:alacin K& No es preciso esperar entre una . otra in:alacin&
I1=/4/+&)-, 6&1 62'/)/
N-:34*A/+&)-,
9 El ,olumen del medicamento m/s el del disol,ente de(e de ser C ml& 9 Se administra con aire comprimido . o;geno a un caudal entre I9K litros& 9 La ne(uli)acin dura de C9K minutos& 9 Se aconse=a dar agua despu<s de sesin de aerosol . la,ar con (icar(onato para e,itar micosis& 9 A(rir el in:alador . cargar la dosis seg?n el sistema& 9 Espirar pro-undamente manteniendo el in:alador ale=ado de la (oca& 9 olocar la (o5uilla entre los la(ios . aspirar pro-undamente& 9 Apartar el in:alador de la (oca . mantener la inspiracin por 34 segundos . espirar lentamente&
I1=/4/+&)-, +- (&4.& ,-6&
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MEDICAMENTOS PARA ADMINISTRACION POR VIA TOPICA

TIPO DE VIA CONSIDERACIONES . D-)'/0&4;7*6/ 9 No administrar pol,os so(re e;udados para e,itar -ormacin de costras& 9 Limpie)a . secado de la )ona a tratar antes de la aplicacin6 con el -in de e,itar irritacin de la piel por acumulo de medicamentos& 9 La,ado de genitales pre,io a la aplicacin del medicamento& 9Introducir el medicamento lo m/s pro-undamente posi(le& 9 Indicar al paciente 5ue se mantenga acostada al menos cinco minutos despu<s de la aplicacin del medicamento& 9 La,ado ocular con torunda :umedecida en suero -isiolgico para retirar secreciones . secar& 9 El -/rmaco de(e estar a temperatura am(iente& 9 Manipular el -/rmaco con precaucin para 5ue no se contamine& 9 No administrar nunca el -/rmaco directamente so(re el glo(o ocular6 .a 5ue puede producir lesiones . -a,orece el parpadeo& 9 No tocar las pestaAas ni (ordes parpe(rales& 9 La,ar el odo con torunda :umedecida en suero -isiolgico para retirar secreciones6 . secar& 9 Indicar al paciente 5ue incline la ca(e)a . mantener esta postura durante tres minutos& 9 $resionar el odo para -a,orecer la penetracin del medicamento& 9 El -/rmaco de(e estar a temperatura am(iente& 9No taponar el odo sal,o prescripcin medica& 9 Indicar al paciente 5ue se suene la nari) antes de la aplicacin del medicamento& 9 Mantener la ca(e)a del paciente en e;tensin& 9 Indicar al paciente 5ue inspire por la nari)&
V/7*1/4
O5024'*6/
O0*6/
N/,/4
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MEDICAMENTOS POR VIA ORAL
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$ara la correcta administracin de medicamentos por ,a oral es necesario tener en cuenta la in-luencia 5ue e=ercen los alimentos so(re la a(sorcin de los -/rmacos6 .a sea impidiendo6 -a,oreciendo o simplemente retrasando dic:a a(sorcin& Algunos medicamentos producen irritacin de la mucosa g/strica 5ue puede ser e,itada si se administran con alimentos& $or otra parte6 el personal sanitario tam(i<n de(e conocer si un medicamento produce somnolencia6 -otosensi(ilidad o interacciona con el alco:ol& $or ello6 creemos necesario enunciar unas normas para conseguir una ma.or e-icacia de los medicamentos administrados por ,a oral& Estas normas ,ienen enumeradas en la p/gina siguiente . a continuacin se presenta una ta(la con los medicamentos 5ue se administran por ,a oral ordenados al-a(<ticamente& ada medicamento ,iene acompaAado por uno o ,arios n?meros 5ue indican los conse=os a seguir para su correcta administracin& E'EM$L#0 Acetil Saliclico6 Acido presenta los n?meros 3 . 1& Al administrar Acido Acetil Saliclico al paciente :a. 5ue tener en cuenta los conse=os siguientes0 3& Administrar con alimentos para reducir los posi(les trastornos gastrointestinales& H& Administrar con alimentos para me=orar la (iodisponi(ilidad& B& E,itar alimentos ricos en tiramina F5uesos6 carnes sa)onadas6 em(utidos curados6 :gado6 pat<s6 conser,as de pescado6 pasas6 :igos6 aguacates6 pl/tanos maduros6 c:ocolate6 ,ino tinto6 cer,e)aG& C& Administrar con el estmago ,aco F3 :ora antes H :oras despu<s de las comidasG . con un ,aso lleno de agua& 1& Administrar con un ,aso lleno de agua . mantener al en-ermo incorporado para e,itar una posi(le ulceracin del es-ago& I& No administrar con )umos de -rutas ni (e(idas car(nicas& J& No administrar con lec:e Fo deri,adosG ni anti/cidos& K& Administrarlo B49C1 minutos despu<s de las comidas& 7& $rocurar no administrar despu<s de las 3K9H4 :oras de la tarde para 5ue no inter-iera el descanso nocturno& 34& Administrar con un ,aso lleno de agua& 33& Si e;isten transtornos gastrointestinales6 administrar con alimentos aun5ue la (iodisponi(ilidad del -/rmaco 5uede disminuida& 3H& Administrar H4 minutos antes de las comidas& 3B& En caso de administrarlo en el acceso inminente de angina de pec:o6 ad,ertir al paciente 5ue masti5ue el -/rmaco sin trag/rselo para a(sor(erlo su(lingualmente& 3C& Ad,ertir al paciente 5ue de(e tragarse el -/rmaco sin masticar& 31& Ad,ertir al paciente 5ue de(e masticar el -/rmaco antes de trag/rselo& 3I& Administrar a las 3K :oras de la tarde del da anterior al e;amen radiolgico. 3J& No administrar con (e(idas car(nicas& 19
3K& Administrar inmediatamente despu<s de las comidas& 37& on o sin alimentos6 pero siempre en las mismas condiciones& H4& Ad,ertir al paciente 5ue :a de disol,er el comprimido en la (oca& H3& Administrar por la maAana con el desa.uno& HH& Me)clar con agua o )umos . administrar despu<s de las comidas& HB& Administrarlo B4 minutos antes de laEs comidaEs& HC& Administrar con lec:e o =ugos& H1& Administrar con lec:e6 =ugos o c:ocolate a temperatura am(iente . en ,aso de ,idrio F(e(er inmediatamenteG HI& Me)clar con agua6 lec:e o )umos . administrar inmediatamente antes de las comidas& HJ& Administrar por la maAana I4 minutos antes del desa.uno& HK& Manipular con pin)as o guantes por5ue el producto es irritante& H7& ontiene lactosa& B4& En la -orma retardada6 tragar los comprimidos enteros& B3& Si ,omita poco despu<s de tomar una dosis6 consultar con el m<dico por si tiene 5ue repetir la dosis& BH& E,itar la e;posicin de la piel a la radiacin ultra,ioleta Fradiacin solar o l/mparas U8AG& BB& $uede producir somnolencia& E,itar la ingesta de (e(idas alco:licas& BC& Mantener una ingesta su-iciente de l5uidos o alcalini)ar la orina& B1& Administracin su(lingual& BI& No ingerir (e(idas alco:licas& BJ& Mantener una ingesta adecuada de l5uidos& BK& No administrar con lec:e ni deri,ados l/cteos& B7& Si el paciente toma anti/cidos se espaciar/n am(as administraciones al menos 3 :&6 administr/ndose los anti/cidos 3 :& despu<s de las comidas& C4& E-ectuar la,ados (ucales o gargarismos& C3& Administrar las -ormas orales 39H :& antes de la medicacin potencialmente emetgena& En caso de ,omitar antes de transcurrida una :ora6 tomar otra dosis id<ntica& CH& Administrar antes de acostarse&
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MEDICAMENTOS QUE SE ADMINISTRAN POR VIA ORAL

A ETIL ISTEINA 34 A ETIL SALI ILI # A ID# 3&1 A I L#8IR 37 ALILA$RIDA HB AL#$URIN#L 3& 34 AL$RAL#LAM BB ALTREMINA HK AMMR#*#L H7 AMIN#"ILINA 3& B4 AMIN#GLUTETIMIDA 3& B3 AMI#DAR#NA 3& BH AMITRI$TILINA 7& B4& BB AM#*I ILINA 3& I AM$I ILINA C& I AN"#TERI INA H4 ATEN#L#L H ATR#$INA 3H ALATI#$RINA 3& B3& BC MA L#"EN# 3& BB METAMETAS#NA 3 MR#MALE$AM BB MR#M# RI$TINA 3& H7 MU$REN#R"INA BB& B1 MUSUL"AN C& H7& B3& BC AL I#9#RAL 3 A$T#$RIL C ARMAMA E$INA H E"UR#*IMA9A*ETIL# 3 I L#"#S"AMIDA C& 34& B3 I L#S$#RINA H1 IMETIDINA H& B7 INARILINA BB I$R#"L#*A IN# B& J& 33& 3C& BH I$R#TER#NA 3K& H7 LINDAMI INA 3& 34 L#MALAM 3C& BB L#METIAL#L BB L#MI$RAMINA 3& 3C& BB L#NALE$AM BB L#R$R#MALINA H& BB L#R$R#$AMIDA 3& BI L#RTALID#NA 3& 7 L#*A ILINA B& I #DEINA 3& BB #L HI INA 3& H7 DE*AMETAS#NA 3 DIALE$AM H& BB DI L#"ENA # 3& 3C DIG#*INA 37 DIHIDR#ERG#T#*INA B& 3C DILTIALEM 3K& H7& B4 DIMETI #NA 3K D#N$ERID#NA 33& H7 D#*I I LINA 3& 1& J& BH ENALA$RIL C ERITR#MI INA C& I& 33& 3C ES$IR#N#LA T#NA 3& H& 7 ESTRAMUSTINA 3& BK ETAMMUT#L C& 33 ET#$#SID# C& B3 ET#SU*IMIDA 3 "AM#TIDINA H& B7 "ENILMUTAL#NA 3& 1 "ENIT#INA H "EN#MARMITAL C& BB "EN#TER#L H7 "EN#*IMETIL$ENI ILINA C& I "LE AINIDA 3 "LUNITRALE$AM BB "LU#R#URA IL# 3 "LURALE$AM BB "UR#SEMIDA 3& 7& H7 GLIMEN AMIDA 3 GLI$ILIDA HB HAL#$ERID#L 3& I& BB HE*ETIDINA C4 HIDRALALINA 3& H HIDR# L#R#TIALIDA 3& 7 HIDR# #RTIS#NA 3 HIDR#*IUREA B3& BJ HIERR# FIIG6 SUL"AT# J& 33& 3C IMU$R#"EN# 3 IMI$RAMINA 3& 3C& BB
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IS#NIALIDA C& 33 IS#S#RMIDA& DINITRAT# C& 3B& B4 IS#S#RMIDA M#N#NITR& C&3B& B4 NET#R#LA # 3 LAMETAL#L H LA TUL#SA 34 LE8#D#$A O MENSERALIDA 33 LE8#ME$R#MALINA H7& BB LE8#TIR#*INA FT CG HJ LITI# 3& 3C L#MUSTINA C& B3 L#RALE$AM BB MEL"ALAN 3& B3& BJ MER A$T#$URINA B3& BC METAD#NA BB METAMIL#L 3 METILD#$A 3 METIL$REDNIS#L#NA 3 MET# L#$RAMIDA 3H MET#$R#L#L H MET#TRE*AT# C& B3& BH& BC METR#NIDAL#L 3& BI M#R"INA RETARD 3C& 37& BB NA$R#*EN# 3& 1 NE#STIGMINA 3& 3C NI"EDI$IN# C& 33& 3B& B4 NIM#DI$IN# C& 3C NISTATINA 3K NITR#GLI ERINA 3B
#ME$RAL#L 3C& H7 #NDANSETR#N 34& H7& C3 $ARA ETAM#L C& BI $ENTAL# INA 3& BB $ENT#*I"ILINA 3K $I #SUL"AT# S#DI # CH $IRID#STIGMINA 3 $REDNIS#NA 3& H7 $R# AINAMIDA C $R#$A"EN#NA 3 $R#$AN#L#L H RANITIDINA H& B7 RI"AM$I INA C& 33& BI SALMUTAM#L 34 SU RAL"AT# 3H SUL$IRIDA 3H& BB TAM#*I"EN# 3C TE#"ILINA 3& B4 TETRA I LINA 3& 1& J& BH TIA$RIDA BB TI#GUANINA B3& BJ TI#RIDALINA 3& H7& BB TRIAL#LAM BB TRI"LU#$ERALINA 3& 3C& BB TRIHE*I"ENIDIL# 3 8AL$R#I #& A ID# 3& J& 3C& 3J 8AL$R#MIDA 3& J& 3C 8ERA$AMIL# 3H& B4
* La realizacin de esta tabla est basada en la Gua de Administracin de Medicamentos del Hospital Clnico de Barcelona y en el British ational !ormulary
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MEDICAMENTOS QUE DEBEN ADMINISTRARSE CON ALIMENTOS

9 AINES 9 Alopurinol 9 Maclo-eno 9 Mromocriptina 9 ar(amacepina 9 e-alosporinas 9 lindamicina 9 imetidina 9 lorproma)ina 9 lorpropamida 9 olestiramina 9 orticoides 9 otrimo;a)ol 9 Dicumarol 9 Di-enil:idantoina 9 Do;iciclina PPP 9 Etacrnico Ac& 9 Etam(utol 9 Espironolactona 9 Le,odopa 9 Le,otiro;ina PP 9 Met-ormina 9 Etosu;imida 9 "usdico Ac 9 Gli(enclamida 9 Griseo-ul,ina 9 Hidrala)ina 9 Hidrato de cloral 9 Hidroclorotia)ida 9 Hidro;ido de aluminio 9 Meticiclina PPP 9 Metildopa 9 Litio6 car(onato 9 Metronida)ol 9 Minociclina 9 Nalid;ico Ac& 9 Nitro-urantoina PPPP 9 #;i-en(uta)ona 9 #;prenolol 9 $ancreatina 9 $ancrelipasa 9 $otasio 9 $ropanolol 9 8itamina M 3H PPPPPP 9 Sul-amidas 9 Sul-onilurea 9 Teo-ilina 99 Tol(utamida 9 Triamtereno PPPPP
PP E,itar alimentos (ocigenos Fpromue,en -ormacion de (cioG& PPP E,itar alimentos ricos en :ierro& PPPP Sal,o alimentos 5ue alcalini)an& PPPPP E,itar alimentos ricos en potasio& PPPPPP E,itar :ue,os en la dieta&
MEDICAMENTOS QUE DEBEN ADMINISTRARSE FUERA DE LAS COMIDAS
9 Ampicilina 9 Mar(it?ricos 9 ipro:eptadina 9 loran-enicol 9 lo;aciclina 9 otrimo;a)ol 9 Diciclo,erina 9 Eritromicina PPP 9 "enatecina 9 "enelcina . otros IMA#PP 9 "eno(ar(ital 9 "urosemida 9 Hidro;ido de Al 9 Hierro P 9 I(upro-eno P
9 Isosor(ide6 din& 9 Indometacina P 9 Isonia)ida 9 Netocona)ol 9 Lincomicina 9 Nalid;ico Ac& P 9 Nitroglicerina 9 $aracetamol 9 $enicilamina P 9 $enic& #rales6 otras 9 $entaeritriol6 tet& 9 %uinidina 9 Ri-ampicina 9 Tetraciclinas 9 Tiamina
P Sal,o en casos de trastornos g/stricos& PPP Depende de la -orma -armac<utica&
INTERACCIONES EN LA ABSORCION
FARMACOS QUE VEN DISMINUIDA PRESENCIA DE OTROS FARMACOS FFRMACO 9 AINES0 Indometacina Ac& Me-en/mico 9 Alopurinol 9 Anticoagulantes orales SU BIODISPONIBILIDAD POR
INTERACCIN 9 Anti/cidos 9 Anti/cidos con sales de Al 9Anti/cidos 9 Resinas Fcolestiramina . colestipolG 9 Sucral-ato 9 Anti/cidos 9 imetidina 9 #mepra)ol 9 Anti/cidos 9 Anti/cidos FPrepercusin clnica dudosaG
9 Anti-?ngicos0 Detocona)ol
9 Anti HH F imetidina6 RanitidinaG 9 orticoides
9 orticoides FHidrocortisonaG Digo;ina
9 Resinas 9 Anti/cidos0 Pe-ecto ,aria(le Faumento o disminucinG 9 Resinas& Administrar con I:& de di-erencia 9 Sul-asalacina0 Pe-ecto ,aria(le 9 8incristina 9 Sucral-ato 9Antiacidos 9Sales de litio 9Anti:istaminicos HHF RanitidinaG
9 "enitoina 9 lorproma)ina
9 %uinolonas Fcipro-lo;acino6 etc&G
9 Anti/cidos 9 Sales de :ierro 9 Sales de Ln 9Sucral-ato 9 Anti/cidos con sales de Al& 9Sales de calcio6 anti/cidos 6 sales de magnesio 9 Anti/cidos 9 Antidepresi,os tricclicos 9 Resina 9 Anti/cidos con sales de Al& 9 Sales de :ierro 9 Sucral-ato 9 Sales de :ierro 9 Anti/cidos 9 Sales de calcio 9 P Lec:e 9 Sales de Mg
9 Ga(apentina 9 Sales de :ierro 9 Isoniacida 9 Le,odopa 9 $aracetamol 9 $enicilamina
9 %uinidina 9 Tetraciclinas Fe;cepto Do;iciclina6 minociclinaG
Administrar " # horas antes del $rmaco %ue di$iculta la absorcin& 'eparar las tomas lo ms posible&
MEDICAMENTOS POR VA PARENTERAL # OTRAS VAS
ACICLOVIR
P)-,-10/6*;1G "rasco ampolla H14 mg . 144 mg A66*;1G Anti,iral R-6&1,0*036*;1G 34 ml de S" Fpor cada H14mg de aciclo,irG por lo tanto la solucin contiene H1 mgEml A+'*1*,0)/6*;1G
P&,*:*4*+/+ I10)/'3,634/) IV +*)-60/ N# No recomenda(le
F43*+& +*153,*;1
D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
La administracin I8 r/pida puede producir incremento de a)otemia . creatinina s<rica de(ido a precipitacin del -/rmaco en los t?(ulos renales& El riesgo es ma.or en pacientes des:idratados S"6 SG 12& Diluir el ,ial preparado en 149344 ml de SG" 4 SG12 lentamente en un periodo no in-erior a 3 :ora& No se dispone in-ormacin& de
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
P-)53,*;1 6&10*13/
No recomenda(le
F2)'/6&, *16&'(/0*:4-,G Es incompati(le es soluciones coloidales o (iolgicas Fal(?mina o soluciones con protenas& Tam(i<n es incompati(le con para(enos pueden producir precipitacin6 I10-)/66*&1-,G Acido ,alproico6 -enitoina6 mico-enolato6 Detopro-eno6 )ido,udina Faumenta letargia . -atigaG E,0/:*4*+/+G La dilucin preparada dura HC :oras a temperatura am(iente
ACIDO TRANEHAMICO
P)-,-10/6*;1G Ampollas de 3g A66*;1G Hemost/tico6 anti-ri(inolitico R-6&1,0*036*;1G N# A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1 Administrar por ,a IM pro-unda In.ectar en un tiempo no in-erior a 3 minuto S" o SG12 Diluir la ampolla en 14 9344 ml de S" o SG12 . administrar en B4 9I4 minutos
I10)/'3,634/)
SI
IV D*)-60/
SI
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
P-)53,*;1 6&10*13/
SI
S" o SG12
I10-)/66*&1-,G Estrgenos o anticoncepti,os orales conteniendo estrgenos6 -actor I*6 Agentes trom(oliticos& E,0/:*4*+/+G Diluido HC :oras a temperatura am(iente O:,-)./6*&1-,G El /cido trane;/mico no de(era ser adicionado a alguna solucin contenido penicilina o me)clado con sangre&
ACIDO FOLINICO I4-36&.&)*1/J
P)-,-10/6*;1G "rasco ampolla 14 mg A66*;1G -lico oad.u,ante de terapias oncolgicas6 deto;i-icador de antagonistas de /cido
R-6&1,0*036*;1G Reconstituir el ,ial de 14 mg O 1 ml de agua p&i& A+'*1*,0)/6*;1G
P&,*:*4*+/+ I10)/'3,634/) IV D*)-60/ SI SI
F43*+& +- *153,*;1
D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
Las dosis altas de(en in.ectarse lentamente6 a menos 3I4 mg por minuto& S" o SG12 Diluir la dosis prescrita en 149344 ml de S" o SG12 . administrar en 349B49I4 minutos& Diluir la dosis prescrita en S" o SG12
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
P-)53,*;1 6&10*13/
SI
S" o SG12
I10-)/66*&1-,G En dosis altas puede contrarrestar los e-ectos antiepil<pticos del -eno(ar(ital6 -enitona . primidona& E,0/:*4*+/+G El -/rmaco en su presentacin en ampolla de(e almacenarse a temperaturas entre HQ . KQ & La esta(ilidad del ,ial de 14 mg reconstituido es de J das a temperatura am(iente . el del ,ial de B14 mg reconstituido es de C das pero desde el punto de ,ista micro(iolgico no se recomienda guardar m/s de HC :oras O:,-)./6*&1-,G La administracin de dosis ele,adas puede reducir la e-icacia del metotre;ato administrado por ,a intratecal&
ACIDO %OLEDRONICO
P)-,-10/6*;1G Ampollas de CmgE 1 ml
A66*;1G In:i(idor de la resorcin sea6 utili)ado en el tratamiento de osteoporosis en mu=eres posmenop/usicos para reducir la incidencia de -racturas e incrementar la densidad mineral sea FDM#G& R-6&1,0*036*;1G ada ampolla se de(e reconstituir en 1 ml de agua para in.ecta(le A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +- /+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/ P-)53,*;1 *10-)'*0-10P-)53,*;1 6&10*13/
No No Si S" o SG12 Diluir en 344 ml mnimo 31 minutos&
N#
I10-)/66*&1-,G De(e tenerse especial precaucin el uso =unto con diur<ticos de(ido a un aumento del riesgo de :ipocalcemia& E,0/:*4*+/+0 la solucin diluida es esta(le HC :rs& en re-rigeracin6 a temperatura am(iente de(e administrarse de inmediato& O:,-)./6*&1-,G No me)clar la solucin reconstituida de /cido )oledrnico con soluciones 5ue contengan alcio6 como la solucin Ringer&
ADENOSINA
P)-,-10/6*;1G Ampollas de I mg EH ml
A66*;1G Antiarrtmicos A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +- /+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/
N# SI omo antiarritmico la adenosina de I mg se puede administrar mediante in.eccin I8 en (olus r/pido de unos H segundos6 directamente en ,ena o en cat<ter I8& $ara asegurar 5ue alcance la circulacin sist<mica6 si se usa I8 el medicamento de(e ser administrado lo mas pro;imal posi(le seguido de un la,ado r/pido con S"
P-)53,*;1 *10-)'*0-10P-)53,*;1 6&10*13/
N#
N#
I10-)/66*&1-,G Las metil;antinas Fteo-ilina6 ca-enaG disminu.en su e-ecto . el dipiridamol potencian el e-ecto de la adenosina& La interaccin con digo;ina aumenta el riesgo de -i(rilacin ,entricular& E,0/:*4*+/+G N# re-rigerar precipita& O:,-)./6*&1-,G $recauciones en pacientes con E$# 6 marcapasos&
&
ADRENALINA I-(*1-5)*1/J
P)-,-10/6*;1G Ampollas de 3 mg Eml& A66*;1G E-ecto estimulante de la contraccin cardiaca6 ,asoconstrictor&
R-6&1,0*036*;1G No precisa A+'*1*,0)/6*;1G Tam(i<n Su(cut/nea& P&,*:*4*+/+ I10)/'3,634/) SI F43*+& +- *153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1 $ara tratar ana-ila;ia se,era& La dosis usual para adulto es 4&B94&1 mg ,a IM o Su(cut/nea
IV D*)-60/
SI
S" o SG 12& Agua Diluir la dosis en 34 para in.eccin& ml de suero compati(le& En caso de $aro ardiaca6 de 46193 mg I8 Fdosis usualG& La dosis puede ser repetida cada 1 min& S"6 SG 12 Diluir la dosis al menos en 344 ml de -luido . administrar lentamente&
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
P-)53,*;1 6&10*13/
SI
S" o suero Diluir a ra)n de Glucosado al 12& 3mgEH14ml de suero compati(le&
F2)'/6&, *16&'(/0*:4-, -1 4/ '*,'/ '-A64/G +lcalis6 agentes o;idantes6 algunos metales como el :ierro6 amino-ilina6 :ialuronidasa6 Rar-arina& I10-)/66*&1-,G Acetilcolina6 insulina . (eta (lo5ueantes6 5ue antagoni)an su accin& on diur<ticos puede aparecer una respuesta e;agerada F:ipotensinG E,0/:*4*+/+G $roteger de la lu) . emplear el contenido de la ampolla inmediatamente despu<s de su apertura& O:,-)./6*&1-,G uando la solucin se deteriora6 toma un color pardo& $uede producir :ipertensin6 arritmias e is5uemia mioc/rdica& Mu. importante el control de in-usin . e,itar in.ectar en S en la misma ,a para no producir em(olados de droga6 as como ,igilar la )ona de puncin .a 5ue la e;tra,asacin produce necrosis&
ALBUMINA HUMANA 2$K

P)-,-10/6*;1G "rasco de 14ml al H42& A66*;1G E;pansor plasm/tico R-6&1,0*036*;1G No necesita& A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/ P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
N# N# SI No necesita La ,elocidad suele ser de 39H mlEmin& No e;ceder la ,elocidad de B4 mlEmin& Si se de(e administrar un ,olumen ele,ado6 el producto de(e lle,arse a temperatura am(iente o corporal antes de su uso&
P-)53,*;1 6&10*13/
SI
S" o SG12
F2)'/6&, *16&'(/0*:4-, -1 4/ '*,'/ '-A64/G En general no me)clar con otros medicamentos6 sangre total o concentrados de :emates& I10-)/66*&1-,G No precisa& E,0/:*4*+/+G onser,ar en ne,era H9KTc& Una ,e) a(ierto el en,ase el contenido de(e utili)ar inmediatamente& O:,-)./6*&1-,G La administracin de grandes ,ol?menes de al(?mina puede disminuir el :ematocrito6 si este se sit?a por de(a=o del B42 puede ser necesaria la administracin de sangre o concentrados de eritrocitos& Durante la administracin de al(?mina :a. 5ue procurar una :idratacin adecuada&
AMIODARONA
P)-,-10/6*;1G Ampollas de 314 mg en B ml A66*;1G Antiarrtmico . antianginoso& A+'*1*,0)/6*;1G No diluir en S" P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/
N# SI SG12 Diluir las dosis en 349H4 ml& SG12& Administrar en al menos H9B min& $uede producir :ipotensin . nauseas& No administrar una segunda in.eccin :asta transcurridos los 31 minutos& Diluir las dosis en 149H14 ml& Administrar en H4 min a H :oras& De(en diluirse B44 mg en un ,olumen igual o superior a H14 ml de SG12& Diluir I44 mg FC amp&G en 144 c&c& de SG 12& El suero se pasa en HC :oras6 seg?n protocolo m<dico . respuesta clnica&
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
SG 12
P-)53,*;1 C&10*13/
SI
SG 12
F2)'/6&, *16&'(/0*:4-, -1 4/ '*,'/ '-A64/G En general no se recomienda me)clar con ning?n -/rmaco& I10-)/66*&1-,G La amiodarona incrementa los ni,eles de otros antiarrtmicos inclu.endo la digo;ina . procainamida& La com(inacin con (eta9(lo5ueantes produce (radicardia o paro sinusal& Adem/s prolonga el tiempo de protrom(ina en pacientes con Uar-arina& E,0/:*4*+/+G En SG 12 a H1T es esta(le durante HC :& O:,-)./6*&1-,G No administrar una segunda in.eccin intra,enosa :asta transcurridos 31 minutos& E,itar e;tra,asacin del l5uido in.ectado6 puede producir -le(itis&
AMILACINA
P)-,-10/6*;1G "rasco ampolla 144 mg
A66*;1G Anti(itico aminoglucsido usado en el tratamiento de se,eras in-ecciones de(idas a (acterias Gram negati,as sensi(les inclu.endo $sudomonas6 Esc:eric:ia coli6 $roteus6 $ro,idencia6 Nle(siella9 Entero(acter&Serratia . Ac ineto(acter R-6&1,0*036*;1G Reconstituir en H ml de agua p&i& A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1 La ,a IM da lugar a una a(sorcin completa . (uenos ni,eles plasm/ticos&
I10)/'3,634/)
SI
IV D*)-60/ P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
No recomenda(le SI S" o SG12 Diluir en 14 a 344 ml de S" o SG12& Administrar en B49I4 minutos La in-usin continua de este anti(itico es menos e-ica)6 .a 5ue no se o(tienen concentraciones m/;imas ele,adas como con su administracin por otra ,a parenteral&
P-)53,*;1 C&10*13/
No recomenda(le
F2)'/6&, *16&'(/0*:4-, -1 4/ '*,'/ '-A64/G La amiDacina es incompati(le con an-otericina M6 nitro-urantona sdica6 sul-adia)ina sdica . tetraciclinas Fen algunas solucionesG& I10-)/66*&1-,G on aminoglucsidos( cisplatino6 indometacina i&,& . algunas ce-alosporinas& De(e tenerse en cuenta la posi(ilidad de (lo5ueo neuromuscular . par/lisis respiratoria cuando se administra amiDacina simult/neamente con drogas anest<sicas o (lo5ueantes neuromusculares E,0/:*4*+/+G HC:oras a temperatura am(iente O:,-)./6*&1-,G En caso de monitori)arse los ni,eles plasm/ticos es mu. importante ser riguroso con los tiempos . ritmo de administracin del anti(itico.
AMINOFILINA
P)-,-10/6*;1G Ampollas de H14 mgM 34 ml A66*;1G Mroncodilatadores6 antiasm/ticos6 rela=ante musculo liso (ron5uial A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/
SI SI
I10-)/66*&1-,G on alco:ol . anti/cidos -a,orecen su a(sorcin6 (roncodilatadores adren<rgicos ,en potenciados sus e-ectos6 cipro-lo;acino6 anticoncepti,os orales6 propanolol aumentan los ni,eles plasm/ticos de teo-ilina . el car(onato de litio ,e incrementada su depuracin renal& E,0/:*4*+/+G ons<r,ese protegido de la lu)&
AMPICILINA SDICA
P)-,-10/6*;1G "rasco ampolla de 144 mg A66*;1G Anti(itico (etalact/micos de amplio espectro& Mactericida& R-6&1,0*036*;1G Reconstituir el ,ial con agua p&i& A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& *153,*;1 +- D-0/44-, /+'*1*,0)/6*;1 +-
I10)/'3,634/) IV D*)-60/
SI SI Agua para Diluir la dosis in.eccin . S" prescrita en H4 ml de agua p&i& Administrar en al menos 1 minutos& La administracin I8 mu. r/pida puede producir con,ulsiones& Suero -isiolgico Diluir en 149344 ml o suero de -luido . administrar Glucosado 12& en B49I4 minutos& $reparar inmediatamente antes de la administracin& La in-usin continua es menos e-ica)6 .a 5ue no se o(tienen concentraciones m/;imas ele,adas&
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
P-)53,*;1 6&10*13/
No recomenda(le
F2)'/6&, *16&'(/0*:4-, -1 4/ '*,'/ '-A64/G No me)clar con plasma6 soluciones de amino/cidos ni emulsiones lipdicas6 amiDacina6 a)treonam6 ce-epima6 clorproma)ina6 gentamicina6 :eparina6 :idrala)ina o :idrocortisona& I10-)/66*&1-,G No de(e administrarse con=untamente con (acteriost/ticos .a 5ue se antagoni)a la accin& E,0/:*4*+/+G Una ,e) preparado el ,ial administrar inmediatamente .a 5ue el periodo de esta(ilidad es menor de 3 :& O:,-)./6*&1-,G ontraindicado en pacientes al<rgicos a penicilina . en pacientes con mononucleosis in-ecciosa&
ANFOTERICINA B
P)-,-10/6*;1G "rasco ampolla 14 mg
A66*;1G Anti(itico antimictico sist<mico R-6&1,0*036*;1G on 34 ml de agua para in.ecta(le6 no utili)ar S" para reconstituir A+'*1*,0)/6*;1G No diluir en S" P&,*:*4*+/+ F43*+& +- *153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/)
N#
IV D*)-60/
N#
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
SG12
Diluir la dosis de 14 mg en 144 ml de SG12& Administrar lentamente en I934 :oras&
P-)53,*;1 6&10*13/
N#
F2)'/6&, *16&'(/0*:4-, -1 4/ '*,'/ '-A64/G La An-otericina M es incompati(le con las soluciones de loruro Sdico6 precipitando si entra en contacto& I10-)/66*&1-,G $uede darse un e-ecto aditi,o ne-rot;ico si se administra am-otericina M con otros -/rmacos potencialmente ne-rot;icos como son los aminoglucsidos Fe&g&6 gentamicina6 to(ramicina6 o amiDacinaG6 ciclosporina6 tacrolimus6 o ,ancomicina E,0/:*4*+/+G Es esta(le en SG12& Una ,e) aAadido el medicamento al SG12 es esta(le 31 :oras re-rigeradas . K :oras a temperatura am(iente& O:,-)./6*&1-,G La concentracin -inal no :a de ser superior a 463 mg por ml
ATRACURIO
P)-,-10/6*;1G Ampollas de 14mg en H ml A66*;1G Rela=ante muscular no despolari)ante de duracin intermedia&
A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 & D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/)
N#
IV D*)-60/
SI
La dosis usual es de 46B9 46I mgENg . proporciona rela=acin durante 319B1 minutos& S" o SG12 Diluir una ampolla en 149 344 ml de S" o SG12& Administrar seg?n protocolo m<dico& $ara inter,enciones largas se dosi-ica a ritmo de 46B946I mgENgE:ora& Diluir una ampolla en 149344 ml de S" o SG12& Administrar seg?n protocolo m<dico& $ara inter,enciones largas se dosi-ica a ritmo de 46B946I mgENgE:ora&
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
P-)53,*;1 6&10*13/
No recomenda(le
I10-)/66*&1-,G on sustancias alcalinas . tiopental& Se potencia su e-ecto con anest<sicos6 antagonistas del calcio6 (9(lo5ueantes6 antiarrtmicos6 diur<ticos6 ,ecuronio . ciclosporina& Disminu.en su e-ecto0 5uemados edematosos6 -enitona6 adrenalina6 corticoides . car(amacepina& En situacin de :ipotermia6 aumenta la duracin del e-ecto& E,0/:*4*+/+G Diluido K :oras a temperatura am(iente O:,-)./6*&1-,G Administrar durante un perodo mnimo de I4 seg& en pacientes con predisposicin a :ipotensin& La,ar la ,a si se administran otros anest<sicos&
.
ATROPINA
P)-,-10/6*;1G Ampollas 3 mg E ml A66*;1G Anticolinergico6 antiarrtmico A+'*1*,0)/6*;1G S" o SG12
P&,*:*4*+/+
F43*+& +*153,*;1
D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1 En premedicacin Anest<sica Aun5ue se :a recomendado administrar con precaucin . mu. lentamente6 en general se administra por in.eccin r/pida6 de(ido a 5ue puede producir una disminucin parad=ica del ritmo cardiaco&
I10)/'3,634/)
SI
IV D*)-60/
SI Lenta
P-)53,*;1 *10-)'*0-10P-)53,*;1 6&10*13/
No recomendado
No recomendado
I10-)/66*&1-,G $otencian su to;icidad los antidepresi,os tricclicos6 anti:istamnicos6 procainamida . MDL& 8erapamilo puede potenciar la ta5uicardia inducida por la atropina& Incompati(ilidad con (icar(onato sdico& E,0/:*4*+/+G $roteger de la lu)6 no congelar6 conser,ar entre 319B4Q O:,-)./6*&1-,G $recaucin en pacientes con is5uemia mioc/rdica6 insu-iciencia renal . cardaca& Ta5uicardias& NiAos . ancianos& Situaciones de o(struccin intestinal& En Sd& DoRn est/ aumentada la suscepti(ilidad a alguna de las acciones de la atropina& Normalmente se utili)a como medicacin preanest<sica ,a IM S & $ara tratamiento de la (radicardia . asistolia ,entricular en resucitacin cardiopulmonar se utili)a la ,a I8& uando no es posi(le la ,a I8 puede aplicarse ,a tu(o endotra5ueal&
A%UL DE METILENO
P)-,-10/6*;1G Ampolla de 34 ml A66*;1G Antdoto A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +- *153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/)
N#
IV D*)-60/ N# Recomenda(le
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
S"
Diluir la dosis recomendada en 149 344 ml de S" . administrar lentamente en al menos unos segundos
P-)53,*;1 6&10*13/
N# Recomenda(le
O:,-)./6*&1-,G Es un medicamento indicado para el tratamiento de la met:eglo(inemia inducida por -/rmacos6 su administracin es puntual . no de(e superarse las dosis recomendadas F39H mg EDgJ
BETAMETASONA
P)-,-10/6*;1G Ampollas de C mgE 3 ml A66*;1G orticoesteroide A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/)
IV D*)-60/ SI P-)53,*;1 *10-)'*0-10SI S" o SG12
Administrar directamente minuto
en
Diluir la dosis en 149 344 ml de S" . SG12&Administrar en H49I4 minutos Se :a empleado en protocolos de atamiento de trasplante
P-)53,*;1 6&10*13/
Si
I10-)/66*&1-,G on :ipoglicemiantes orales o Insulina pueden aumentar la concentracin de glucosa en sangre de(ido a su acti,idad :iperglicemiante intrnseca& Los diur<ticos producen retencin de sodio E,0/:*4*+/+G U1/ ,e) diluido HC :oras a temperatura de H9K T
BETAMETASONA FOSFATO DISODICO D ACETATO

P)-,-10/6*;1G Ampollas de BEB mg "a B ml A66*;1G orticoesteroide se utili)a en A-ecciones reum/ticas . del col/geno& A-ecciones al<rgica e in-lamatoria de distintas etiologas& Artritis reumatoidea& Lupus eritematoso A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +- *153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/)
SI
IV D*)-60/
N#
P-)53,*;1 *10-)'*0-10P-)53,*;1 6&10*13/
N#
N#
O:,-)./6*&1-,G En general se tolera (ien pero en caso necesario puede aAadirse un anest<sico local lidocana al 3 o H 2
BICARBONATO SDICO K
P)-,-10/6*;1G Ampollas 34 ml A66*;1G Electrolitos reguladores del pH A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/)
N#
IV D*)-60/
SI
Utili)ar esta ,a en casos de urgencia6 como por e=emplo6 dosis inicial en tratamiento de paro cardiaco
P-)53,*;1 *10-)'*0-10P-)53,*;1 6&10*13/
SI
SI
Se puede diluir un S" o SG12
I10-)/66*&1-,G on an-etaminas . 5uinidina Fin:i(e su e;crecin urinaria6 aumentando to;icidadGV anticolin<rgicos . otros medicamentos con accin anticolin<rgica Fla alcalini)acin de la orina prolonga la e;crecin urinaria de los anticolin<rgicos potenciando sus e-ectos secundariosGV preparados 5ue contienen calcio6 lec:e . sus deri,ados Fpuede producir sndrome de lec:e alcalinosGV cipro-lo;acino6 n nor-lo;acino u #-lo;acino Fpor alcalini)acin se reduce solu(ilidad de estos medicamentos en la orina6 se puede producir cristaluria . ne-roto;icidadG&
CEFA%OLINA
P)-,-10/6*;1G "rasco ampolla 3g A66*;10 e-alosporina de 3 generacin6 posee ma.or acti,idad :acia las (acterias gram9 positi,as 5ue otras ce-alosporinas de la misma -amilia R-6&1,0*036*;1G Reconstituir el ,ial con B ml de agua p&i& A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/)
SI
Utili)ar pre-erentemente la especialidad 5ue lle,a lidocaina en el disol,ente& Diluir el ,ial reconstituido con 349H4 ml adicionales de agua p&i&& Administrar lentamente en B91 minutos S" o SG12& Diluir la dosis prescrita en 149 344 ml de S" o SG12& Administrar en B49I4 minutos En general la in-usin continua de un anti(itico es menos e-ica)&
IV D*)-60/
SI
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
P-)53,*;1 6&10*13/
N# Recomenda(le
I10-)/66*&1-,G El pro(enecid puede disminuir la depuracin renal de ce-a)olina aumentando sus ni,eles sanguneos& El uso concomitante de agentes ne-rot;icos Fpolimi;ina6 ,ancomicina . aminoglucsidosG con ce-alosporinas aumenta la pro(a(ilidad de ne-roto;icidad& E,0/:*4*+/+G La esta(ilidad del ,ial preparado es de HC :oras a temperatura am(iente . 7I :oras re-rigerada& Desde el punto de ,ista micro(iolgico no se recomienda guardar m/s de HC :oras&
CEFEPIME
P)-,-10/6*;1G "rasco ampolla de 3g . Hg A66*;1G e-alosporina de C generacin es acti,a contra microorganismos Gram positi,os . Gram negati,os aer(icos R-6&1,0*036*;1G Reconstituir ,ial de 3g con 34 ml de agua p&i&&para ,a IM el ,ial de 3g con B ml de agua p&i& o de lidocana al 4&1 2 o al 32 A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +- *153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/)
SI
IV D*)-60/
SI
Administrar lentamente en minutos S" o SG12&
B91
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
Diluir la dosis prescrita en 149344 ml de S" o SG12&Administrar en B49I4 minutos Menos e-ica)
P-)53,*;1 6&10*13/
N# Recomenda(le
I10-)/66*&1-,G Las soluciones de ce-epime al igual 5ue la ma.ora de los anti(iticos (etalact/micos6 no de(en aAadirse a soluciones de metronida)ol6 ,ancomicina6 gentamicina6 sul-ato de to(ramicina6 ni sul-ato de netilmicina6 de(ido a una interaccin potencial& Sin em(argo6 si el tratamiento concomitante con ce-epime est/ indicado6 cada uno de estos anti(iticos puede administrarse por separado& E,0/:*4*+/+G La esta(ilidad del ,ial reconstituido es de 3H :oras a temperatura am(iente . de HC :oras re-rigerada&
CEFOTAHIMA
P)-,-10/6*;1G "rasco ampollas de 3 gr A66*;1G e-alosporina B generacin acti,o -rente a g<rmenes Gram O . Gram 9& Mactericida& R-6&1,0*036*;1G Reconstituir el ,ial con C ml de agua p&i& A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& *153,*;1 +- D-0/44-, /+'*1*,0)/6*;1 +-
I10)/'3,634/)
SI
Usar pre-eri(lemente la especialidad 5ue lle,a Lidocana en el disol,ente& Administrar lentamente6 en C9H4 ml de agua para in.eccin o S"& Administrar en B49I4 minutos& S" o SG12 Diluir la dosis en 149 344 ml de S" o SG 12 Administrar en B49I4 minutos& Menos e-ica)
IV D*)-60/
SI
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
P-)53,*;1 6&10*13/
No recomenda(le
I10-)/66*&1-,G "eno(ar(ital . pro(enecid potencian su to;icidad& E,0/:*4*+/+G El ,ial reconstituido es esta(le durante HC :oras re-rigerado& Esta(le en ,idrio . ,ia-le;& $roteger de la lu)& O:,-)./6*&1-,G No de(e me)clarse con soluciones de (icar(onato sdico& No de(e me)clarse con ning?n otro -/rmaco& $uede originar -alsos positi,os en Test de oom(s& oloracin amarillenta0 normal& oloracin amarillo9parda0 desec:ar& oloracin marrn0 desec:ar&
CEFRADINA
P)-,-10/6*;1G "rasco ampolla de 3 gr& A66*;1G e-alosporina de 3 generacin6 es un anti(itico de amplio espectro6 con acti,idad (actericida -rente a (acterias gram positi,as . gramnegati,as& F$re-erente so(re Gram positi,osG R-6&1,0*036*;1G El ,ial IM con C ml de agua para in.eccin o suero -isiolgico& El ,ial I8 con 34 ml de agua para in.eccin& A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +- *153,*;1 D-0/44-, /+'*1*,0)/6*;1 +-
I10)/'3,634/)
SI
C ml de agua para La solucin de(e in.eccin o S" in.ectarse antes de 5ue transcurran H :oras desde la preparacin a temperatura am(iente o antes de las HC :oras en el -rigor-ico 34 ml de agua para $erodo de in.eccin in.eccin6 SG 12 de B a 1 min& La o S"& solucin preparada de(e in.ectarse antes de H :oras a temperatura am(iente o antes de HC :oras si est/ en el -rigor-ico& Agua para El ,ial reconstituido in.eccin6 S"6 SG aAadido a -luidos6 se 12 conser,a a HC :oras a temperatura am(iente& $roteger de la lu)& Agua para in.eccin6 S"6 SG 12
IV D*)-60/
SI
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
P-)53,*;1 6&10*13/
SI
I10-)/66*&1-,G on aminoglucsidos aumenta el riesgo de ne-roto;icidad& E,0/:*4*+/+G Es esta(le re-rigerado por K :oras& O:,-)./6*&1-,G De(e usarse con precaucin en pacientes con alergia a penicilinas.
CEFTA%IDIMA SDICA
P)-,-10/6*;1G "rasco ampolla de 3g A66*;1G e-alosporina de B generacion6 acti,o -rente a g<rmenes Gram 9 so(re todo& Mactericida& R-6&1,0*036*;1G $ara administracin I86 el .ial de 3 gr reconstituir en 34 ml de agua para in.eccin& $ara administracin IM el ,ial de 3 g con B ml de agua p&i& o lidocana al 32 A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +- *153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/
SI SI Administrar lentamente en B91 minutos& 8er 5ue no 5ueda gas en la =eringa antes de la administracin& Administrar en B49I4 minutos& Diluir la dosis prescrita en 149 344 ml de suero -isiolgico o SG 12 Menos e-ica)
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
P-)53,*;1 6&10*13/
No recomenda(le
F2)'/6&, *16&'(/0*:4-, -1 4/ '*,'/ '-A64/G Anti(iticos aminoglucsidos6 ,ancomicina6 ranitidina6 -lucona)ol& No se recomienda usar soluciones 5ue lle,en (icar(onato sdico& I10-)/66*&1-,G El cloran-enicol puede ser antagonista& E,0/:*4*+/+G El ,ial reconstituido es esta(le 3K :oras a temperatura am(iente . J das re-rigeradas& Si se emplea lidocana la esta(ilidad es de I :oras temperatura am(iente& O:,-)./6*&1-,G uando se reconstitu.e ce-ta)idima generalmente se li(era gas #H&
CEFTRIAHONA SDICA
P)-,-10/6*;1G "rasco ampolla 3g A66*;1G e-alosporina de B generacin6 acti,o -rente g<rmenes Gram O . Gram 9& Mactericida& R-6&1,0*036*;1G 3 gr en 34 ml de agua para in.eccin A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& *153,*;1 +- D-0/44-, /+'*1*,0)/6*;1 +-
I10)/'3,634/)
SI
In.ectar en /rea de gran masa muscular Fgl?teoG Administrar la dosis prescrita lentamente en H a C minutos& Diluir la dosis en 149 344 ml de S" o SGl 12 Administrar en B49 I4 minutos&
IV D*)-60/
SI
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI S" o SG12
P-)53,*;1 6&10*13/
No recomenda(le
F2)'/6&, *16&'(/0*:4-, -1 4/ '*,'/ '-A64/G on amino-ilina6 teo-ilina6 clindamicina6 ,ancomicina6 -lucona)ol6 aminoglucsidos& No de(e me)clarse el -/rmaco con soluciones 5ue contengan calcio Fe=&0 ringerG& I10-)/66*&1-,G E;iste antagonismo con los aminoglucsidos6 en caso de tener 5ue administrar am(os6 :acerlo en sitios separados& $uede aumentar los ni,eles plasm/ticos de ciclosporina& E,0/:*4*+/+G Esta(le en soluciones en ,ia-le;& El ,ial reconstituido es esta(le I :oras a temperatura am(iente . durante HC :oras a 1T O:,-)./6*&1-,G $uede originar -alsos positi,os en0 Tests de oom(s& Test de Galactosemia& Determinacin de glucosa en orina por m<todos no en)im/ticos&
CIPROFLOHACINO
P)-,-10/6*;1G "rasco de H44 mg en 344 ml& A66*;1G %uinolonas (actericida de amplio espectro& R-6&1,0*036*;1G No necesita& A+'*1*,0)/6*;1G In-usin intermitente& P&,*:*4*+/+ F43*+& +- *153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/ P-)53,*;1 *10-)'*0-10P-)53,*;1 6&10*13/
N# SI SI S"6 G 126GS Administrar en B49 I4 minutos&
No recomenda(le
F2)'/6&, *16&'(/0*:4-, -1 4/ '*,'/ '-A64/G Amino-ilina6 amo;icilina6 clindamicina6 -lo;acilina& I10-)/66*&1-,G Aumenta el e-ecto . to;icidad de la teo-ilina6 ca-ena6 ciclosporina& E,0/:*4*+/+G Es sensi(le a la lu)& O:,-)./6*&1-,G No sacar del en,ase :asta su administracin&
CLARITROMICINA
P)-,-10/6*;1G "rasco ampolla de 144 mg A66*;1G Anti(itico macrlido de espectro moderadamente amplio& Macteriost/tico& R-6&1,0*036*;1G Diluir el ,ial con 34 ml de agua para in.eccin A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/ P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
N# SI SI S"6 SG 126 Diluir el producto Ringer Lactato reconstituido pre,iamente en H14 ml de S" o SG 12 . administrar en I4 minutos&
P-)53,*;1 6&10*13/
No
F2)'/6&, *16&'(/0*:4-, -1 4/ '*,'/ '-A64/G No de(e me)clarse con otros -/rmacos& I10-)/66*&1-,G Su administracin con=unta aumenta los ni,eles de teo-ilina6 car(amacepina6 -enitoina6 Rar-arina6 digo;ina Fmonitori)arG6 acenocumarol6 tacrolimus& E,0/:*4*+/+G El ,ial reconstituido es esta(le durante HC :oras a temperatura am(iente . CK :oras a temperatura am(iente&
CLINDAMICINA
P)-,-10/6*;1G Ampollas de I44 mg en C ml A66*;1G Anti(itico lincosamida6 (acteriost/tico de espectro medio R-6&1,0*036*;1G No es necesaria A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ I10)/'3,634/) SI F43*+& +- *153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1 In.ectar pro-undamente& Es (astante agresi,a so(re el te=ido muscular& No administrar m/s I44 mg en in.eccin ?nica&
IV D*)-60/
N#
Agua para $uede producir paro in.eccin6 S" o SG cardiaco en su 12 administracin Wen (olusX Diluir I44 mg en 3449 H14 ml de S" o SG 126 a pasar en H4 minutos& En general es menos e-ica) por5ue no se o(tienen concentraciones m/;imas tan ele,adas como por otra ,a&
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
P-)53,*;1 6&10*13/
No recomenda(le
F2)'/6&, *16&'(/0*:4-, -1 4/ '*,'/ '-A64/G Ampicilina6 -enitona6 (ar(it?ricos6 amino-ilina6 gluconato c/lcico . sul-ato magn<sico& I10-)/66*&1-,G on anti(iticos aminoglucsidos6 (lo5ueantes neuromusculares6 cipro-lo;acino . eritromicina& E,0/:*4*+/+G Es esta(le en en,ases de $8 . ,ia-le;& La solucin reconstituida es esta(le HC :r& a temperatura am(iente . J das a C T & No almacenar los ,iales en ne,era pues pueden -ormarse cristales& $uede diluirse en un mismo suero con gentamicina& O:,-)./6*&1-,G $uede causar anormalidades en los test de -uncin :ep/tica&
CLORPROMA%INA
P)-,-10/6*;1G Ampollas de H1 mg A66*;1G Antipsictico6 ansioltico6 sedante R-6&1,0*036*;1G No necesita& A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/ P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI N# SI Mu. irritante en ,enas Diluir la ampollas en H46 14 o 344 ml de S"& Administrar en un tiempo mnimo de H19 B4 minutos &Se recomienda una ,elocidad m/;ima de H mgE minuto Diluir la dosis prescrita en 14493444 ml de S" In-undir lentamente&
P-)53,*;1 6&10*13/
SI
I10-)/66*&1-, Amantadina6 Antidiscin<ticos6 Anti:istamnicos6 Anticolin<rgicos con=untamente con clorproma)ina pueden intensi-icar los e-ectos secundarios anticolin<rgicos . causar con-usin6 alucinaciones6 e-ectos :iperpir<ticos6 trastornos gastrointestinales& El uso concomitante de an-etaminas con -enotia)inas puede disminuir los e-ectos estimulantes . los antipsicticos& E,0/:*4*+/+G Diluida J das a temperatura am(iente protegido de la lu)&
CLORURO DE POTASIO
P)-,-10/6*;1G Ampolla de 34 ml A66*;1G Terapia de reposicin de potasio R-6&1,0*036*;1G No necesita& A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1 La ,elocidad de administracin no de(e superar los H4 me5E:& No diluir en emulsiones grasas
I10)/'3,634/)
N#
IV D*)-60/ P-)53,*;1 *10-)'*0-10P-)53,*;1 6&10*13/
N# SI G12V GSV S"
SI
Diluir en las soluciones parenterales 5ue se est<n administrando al paciente
F2)'/6&, *16&'(/0*:4-, -1 4/ '*,'/ '-A64/G AmiDacina6 amo;icilina6 an-otericina M6 do(utamina6 etoposido6 penicilina G sdica& No diluir en emulsiones grasas& I10-)/66*&1-,G Diur<ticos a:orradores de potasio Ftriamtereno6 espironolactonaG produce riesgo de :iperpotasemia. E,0/:*4*+/+G Esta(le en ,idrio . ,ia-le;& Es esta(le durante las primeras HC:& despu<s de :a(erse me)clado con -luidos de in-usin&
CLOHACILINA SDICA
P)-,-10/6*;1G 8ial de 144 mg de pol,o lio-ili)ado A66*;1G Anti(itico penicilinasa resistentes@ (actericida& Act?a espec-icamente ante esta-ilococos& Tam(i<n es acti,o ante estreptococos6 neumococos6 gonococos6 clostridios . espirilos& R-6&1,0*036*;1G Reconstituir el ,ial inmediatamente antes de administrar . agitar :asta la total dilucin& Desec:ar las cantidades so(rantes& A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +- *153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/
SI SI Diluir cada 144 mg de clo;acilina con S" & Administrar lentamente en B91 minutos S" o SG12 Diluir la dosis en 149 344 ml de suero -isiolgico& Administrar lentamente en B49I4
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
P-)53,*;1 6&10*13/
No recomenda(le
F2)'/6&, *16&'(/0*:4-, -1 4/ '*,'/ '-A64/G Soluciones 5ue contengan :idroli)ados de protenas6 emulsiones de lpidos6 amino/cidos o sangre& I10-)/66*&1-,G Los (acteriost/ticos pueden disminuir la acti,idad (actericida de la clo;acilina E,0/:*4*+/+G Una ,e) reconstituido se de(e utili)ar inmediatamente& O:,-)./6*&1-,G ontraindicada en al<rgicos a penicilina&
COTRIMOXAZOL ITRIMETOPRIMNSULFAMETOHA%OLJ
P)-,-10/6*;1G 8ial de C44 mg de sul-ameto;a)ol OK4 mg de trimetoprim A66*;1G Sul-onamida6 anti(itico (acteriost/tico R-6&1,0*036*;1G Reconstituir el ,ial con la ampolla 5ue la acompaAa A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +- *153,*;1 D-0/44-, /+'*1*,0)/6*;1 +-
I10)/'3,634/)
SI
In.ectar lenta . pro-undamente& No se recomienda so(repasar los 1 das de tratamiento por esta ,a&
IV D*)-60/
N#
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI S" o SG12
Diluir el ,ial preparado en H14 Y 144 ml de S" o SG12& administrar en I4 a 74 minutos
P-)53,*;1 6&10*13/
N# Recomenda(le
I10-)/66*&1-,G on clotrima)ol . nistatina E,0/:*4*+/+G Una ,e) diluido en suero es esta(le I :oras&
DANTROLENO SDICO
P)-,-10/6*;1G "rasco ampolla de H4 mg A66*;1G Tratamiento de :ipertermia maligna R-6&1,0*036*;1G Reconstituir el ,ial con los I4 ml de agua p&i&6 agitar :asta o(tener una solucin clara &La concentracin -inal es 4&BmgE ml A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& *153,*;1 +- D-0/44-, /+'*1*,0)/6*;1 +-
I10)/'3,634/) IV D*)-60/
N# SI Administrar una dosis deH&1 mgE Dg de peso corporal Fapro;imadamente 144 ml para un paciente deJ4 DgG e in-usin r/pida6 apro;imadamente en 31 minutos &Si no se controla la ta5uicardia . la :ipertermia6 puede repetirse la dosis&
P-)53,*;1 *10-)'*0-10P-)53,*;1 6&10*13/
SI
SI
Una ,e) dominada la crisis se in-undir/n J&1 mgE Dg en las siguientes HC :oras para impedir la reaparicin de sntomas&
I10-)/66*&1-,G La administracin de dantroleno puede potenciar el (lo5ueo neuromuscular del ,ecuronio E,0/:*4*+/+G El ,ial reconstituido tiene una esta(ilidad de I :oras a temperatura am(iente& O:,-)./6*&1-,G E,itar la e;tra,asacin durante su administracin .a 5ue puede producir necrosis tisular& Las condiciones de esta(ilidad del dantroleno son mu. la(iles6 no me)clar con ning?n producto& $roteger de lu) directa . conser,are entre 319H1T
DESFEROHAMINA
P)-,-10/6*;1G Ampolla de 144 mg A66*;1G %uelante de Hierro FAntdoto de into;icacin por HierroG R-6&1,0*036*;1G Reconstituir con 1 ml de agua &p&i& A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1 Es la ,a de eleccin e;cepto de los pacientes en s:ocD $uede estar indicada en s:ocD cardio,ascular Diluir la dosis prescrita en 3449H14 ml de S" o SG126 . Administrar lentamente6 sin superar la ,elocidad de 31 mgENgE:ora La ,elocidad m/;ima I8 no de(e superar los 31 mgEDgE:ora6 la dosis total I8 no de(e superar los K4 mgEDg en HC :oras Fapro;imadamente IgEdaG
I10)/'3,634/)
N#
IV D*)-60/
N# Recomenda(le
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI S" o SG12
P-)53,*;1 6&10*13/
SI
S" o SG12
I10-)/66*&1-,G Acido ascr(ico0 me=ora la 5uelacin e incrementa la cantidad de :ierro e;cretado& Alteraciones en las prue(as de la(oratorio0 -also incremento de unin con :ierro total& E,0/:*4*+/+G La esta(ilidad del ,ial reconstituido es de HC :oras a temperatura am(iente O:,-)./6*&1-,G La ,a su(cut/nea es e-ica) . adecuada para pacientes am(ulatorios& Se utili)a una (om(a de in-usin port/til6 in-undiendo la dosis en K 9 3H :oras&
DESMOPRESINA
P)-,-10/6*;1G Ampollas 3I mcg A66*;1G Antidiur<tico utili)ado para el 9+.9.A,&-9) ;& %. ;,.:&9&8 ,-8C1,;. (&-9+.%D ;&:,;) . ,-8'2,(,&-(,. ;& >)+A)-. .-9,;,'+E9,(.. T.A:,E- &8 F9,% 1.+. ;&9&+A,-.+ %. (.1.(,;.; ;&
%)8 +,G)-&8 1.+. ()-(&-9+.+ %. )+,-. &- &HIA&-&8 ;& 2'-(,)-.A,&-9) +&-.% @ .;&AI8 &8 '8.;) &- %. &-2&+A&;.; *)- J,%%&:+.-; A+'*1*,0)/6*;1G Su(cut/nea& P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1 $ara test diagnstico se administra 3 ml ,a IM ,a su(cut/nea $ara control de la dia(etes inspida se administra I8 directa sin diluir6 en 3 minuto& La dosis usual es de 46H19461 ml cada 3H :oras& S" $ara tratamiento Hemo-ilia A . en-ermedad de 8on Uille(rand6 diluir la dosis prescrita en 14 ml de S" F34 ml en niAos de menos de 34 NgG . administrar en 319B4 minutos&&
I10)/'3,634/)
SI
IV D*)-60/
SI
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
P-)53,*;1 6&10*13/
N#
I10-)/66*&1-,G No se de(e administrar =unto con cimetidina6 .a 5ue puede desencadenar (radicardia& La indometacina puede aumentar la magnitud de la acti,idad6 pero no la duracin antidiur<tica& La car(ama)epina6 clorpropamida pueden incrementar su e-ecto antidiur<tico& E,0/:*4*+/+G Se de(e mantener en cadena de -ro&
DALTEPARINA
P)-,-10/6*;1G 'eringas precargadas de H144 UI en 46Hml . 1444 UI en 46HmlV A66*;1G Anticoagulante R-6&1,0*036*;1G No necesaria
A+'*1*,0)/6*;1G Su(cut/nea& Las =eringas precargadas est/n listas para su empleo& No de(en ser purgadas FNo eliminar la (ur(u=a de aireG &De(e administrarse pre-erentemente con el paciente acostado6 en el te=ido celular su(cut/neo de la cintura a(dominal anterolateral . postlateral alternati,amente del lado derec:o . del lado i)5uierdo& P&,*:*4*+/+ F43*+& +- *153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/
N# SI En :emodi/lisis . :emo-iltracin se in.ecta en -orma de (olus I86 a B49C4 UIEDg seguido de una in-usin I8& En :emodi/lisis . :emo-iltraciones se in.ecta en -orma de Molus I86 a B49C4 UIEDg seguido de una in-usin I8&
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
P-)53,*;1 6&10*13/
N#
F2)'/6&, *16&'(/0*:4-, -1 4/ '*,'/ '-A64/0 No se :an reali)ado estudios de compati(ilidad& I10-)/66*&1-,G La administracin concomitante FasociadaG de -/rmacos 5ue act?an so(re la :emostasia como el /cido acetilsaliclico6 otros salicilatos6 antiin-lamatorios no esteroideos6 antagonistas de la ,it& N . de;trano pueden potenciar su e-ecto anticoagulante& E,0/:*4*+/+G No necesita ne,era& O:,-)./6*&1-,G La so(redosis accidental6 puede pro,ocar complicaciones :emorr/gicas6 puede tratarse con protamina mediante in.eccin I8 lenta Fcomo m/;imo la protamina aun a dosis altas solo neutrali)a una parte de la acti,idad anticoagulante anti9;aG&
DEHAMETASONA FOSFATO
P)-,-10/6*;1G Ampolla de 3 ml Z C mg A66*;1G Antiin-lamatorio con le,e e-ecto so(re el meta(olismo :idroelectroltico inmunosupresora& R-6&1,0*036*;1G No necesita& A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +- *153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1 Administrar lentamente en H9B minutos& Tiempo mnimo para administrar de 3 minuto& C4 mg6 de H a B minutos SG12 14 344 ml de S" La misma cantidad de SG 12 en B4 a I4 minutos& 144 3444 ml de suero -isiolgico o de SG 12 e
I10)/'3,634/)
SI
IV D*)-60/
SI
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
P-)53,*;1 6&10*13/
No recomenda(le
S" o SG12
O0)/, .</, +- /+'*1*,0)/6*;1G In.eccin intrasino,ial . te=idos (landos6 intraarticular e in-iltraciones locales& F2)'/6&, *16&'(/0*:4-, -1 4/ '*,'/ '-A64/G No de(e me)clarse con soluciones -uertemente /cidas ni con clorproma)ina6 ,ancomicina6 tetraciclinas6 metotre;ato6 amiDacina6 do;oru(icina6 di-en:idramina o cipro-lo;acino& I10-)/66*&1-,G AAS6 ,acunas6 antidia(<ticos6 car(amacepina6 indometacina e isonia)ida& anticoagulantes6 (ar(it?ricos6 -enitoina6 ri-ampicina6 estrgenos6 glucsidos cardiotnicos6 diur<ticos6
E,0/:*4*+/+G La de;ametasona es termol/(il6 sus soluciones de(en protegerse de la lu) . no de(en ser congeladas& Es esta(le en en,ases de $8 . ,ia-le;& O:,-)./6*&1-,G Se recomienda alimentacin de proteccin g/strica& Anti/cidos para e,itar la ?lcera& La reduccin de la dosis de(e ser gradual.
DIA%EPAM
P)-,-10/6*;1G Ampollas 34 mgE H ml A66*;1G Ansioltico FMen)odia)epinasG A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& *153,*;1 +- D-0/44-, /+'*1*,0)/6*;1 +-
I10)/'3,634/)
SI
In.eccin IM pro-unda& La a(sorcin es lenta& En general de(e administrarse directamente6 sin diluir& Se recomienda no so(repasar la ,elocidad de 1mg por minutos en adulto6 en niAos en al menos B minutos& La in.eccin r/pida puede pro,ocar :ipotensin . depresin respiratoria se,era&
IV D*)-60/
SI
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
S" o SG12
Una ampolla de Hml de(e diluirse en al menos de 149 344 ml de S" o SG12 . administrar en 319B4 minutos&
P-)53,*;1 6&10*13/
N# Recomendado
I10-)/66*&1-,G Anticoncepti,os orales FestrgenosG6 (eta(lo5ueantes Fmetoprolol6 propanololG6 cimetidina6 disul-iram6 -luo;etina6 omepra)ol6 acido ,alproico& E,0/:*4*+/+G HC :oras a temperatura am(iente O:,-)./6*;1G E,itar e;tra,asacion
DICLOFENACO SDICO
P)-,-10/6*;1G Ampollas J1 mg E B ml A66*;1G Analg<sico Antiin-lamatorio no estereroidales A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +- *153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1 Administrar ,a IM pro-unda&
I10)/'3,634/)
Si
IV D*)-60/ P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
N# N# Recomenda(le S" o SG12 En caso 5ue sea necesario6 diluir la dosis prescrita en 3449144 ml de S" o SG12& En caso 5ue sea necesario diluir la dosis prescrita en 144 ml de S" o SG12& Administrar en I93H :oras
P-)53,*;1 6&10*13/
SI
S" o SG12
I10-)/66*&1-,G La administracin concomitante de diclo-enaco sdico . agentes preparados a (ase de litio o digo;ina puede ele,ar el ni,el plasm/tico de <stos& Es posi(le 5ue di,ersos agentes antiin-lamatorios no esteroideos in:i(an el e-ecto de los diur<ticos
DOBUTAMINA
P)-,-10/6*;1G Ampollas H14 mg A66*;1G ardiotnicos A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/ P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
N# N# SI Do(utamina se administra en in-usin6 regulando la ,elocidad de -lu=o seg?n respuesta clnica& La concentracin usada no de(e superar los 1444 mcg Eml Do(utamina se administra en in-usin6 regulando la ,elocidad de -lu=o seg?n respuesta clnica& La concentracin usada no de(e superar los 1444 mcg Eml
P-)53,*;1 6&10*13/
SI
I10-)/66*&1-,G La com(inacin de do(utamina . dopamina incrementa la presin arterial sist<mica E,0/:*4*+/+G Las soluciones son esta(les al menos HC :oras a temperatura am(iente O:,-)./6*&1-,G Las soluciones pueden presenta color rosa de(ido a la ligera o;idacin del producto& A pesar de ello no :a. p<rdida signi-icati,a de la potencia
DOPAMINA
P)-,-10/6*;1G Ampollas de H44 mgE 1ml A66*;1G ardiotnico agonista adren<rgicos& Aumenta la -uer)a de contraccin del miocardio Faccin inotrpica positi,aG& R-6&1,0*036*;1G No precisa& A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/ P-)53,*;1 *10-)'*0-10P-)53,*;1 6&10*13/
N# N# N#
SI
S"6 SG 126 SGS6 Diluir H44 C44 mg6 Ringer Lactato6 en H14 144 ml de Lactato Na& los -luidos compati(les& Se de(e controlar el ritmo de in-usin mediante una c/mara de goteo I8&
F2)'/6&, *16&'(/0*:4-, -1 4/ '*,'/ '-A64/G Aciclo,ir6 an-otericina M6 ampicilina6 gentamicina6 metronida)ol6 penicilina G pot/sica& Incompati(le con soluciones de (icar(onato sdico al 12 . soluciones alcalinas& I10-)/66*&1-,G Los pacientes tratados con IMA# de(en reci(ir una dosis menor de dopamina& De(e emplearse con muc:o cuidado en en-ermos anestesiados por in:alacin& E,0/:*4*+/+G Durante HC :oras tras la dilucin a temperatura am(iente6 en las soluciones est<riles compati(les& O:,-)./6*&1-,G Se pueden o(ser,ar e-ectos secundarios como latidos ectpicos6 nauseas6 ,mitos6 ta5uicardia6 dolor precordial6 :ipo e :ipertensin& Durante su utili)acin de(e ,eri-icarse continuamente la li(re circulacin en la )ona de in-usin6 5ue la concentracin . ,elocidad sean correctos6 as como monitori)acin de diuresis6 -e6 . presin arterial& No se de(en administrar las diluciones 5ue presenten coloracin6 .a 5ue es indicati,o de alteracin de la dopamina& La e;tra,asacin puede originar necrosis del te=ido circundante.
DROPERIDOL
P)-,-10/6*;1G "rasco ampollas de H1 mgE 34 ml . 1 mgE H ml
A66*;1G Es un neurol<ptico antisictico de corta duracin6 utili)ado como coad.u,ante en la anestesia regional 9 general . en neuroleptoanalgesia Fen com(inacin con analg<sicos narcticos A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1 En premedicacin anest<sica6 procedimientos diagnsticos con anestesia general6 coad.u,ante anestesia regional& En general se administra de B4 a I4 minutos antes de la inter,encin& En la induccin de la anestesia& Administrar lentamente6 seg?n pauta esta(lecida por el anestesista Diluir la dosis prescrita en SG12 S" . administrar lentamente& Se utili)a en pacientes de alto riesgo&
I10)/'3,634/)
SI
IV D*)-60/
SI
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
P-)53,*;1 6&10*13/
SI
I10-)/66*&1-,G Al administrarlo concomitantemente con anest<sicos6 parenteral9local6 puede ocurrir ,asodilatacin peri-<rica e :ipotensin de(ido al (lo5ueo simp/tico O:,-)./6*&1-,G La dosis a administrar es mu. ,aria(le6 seg?n las necesidades del paciente&
ENOHAPARINA
P)-,-10/6*;1G =eringa precargada de H4 mg6 C4 mg6 I4 mg A66*;1G Anticoagulante R-6&1,0*036*;1G No necesaria& A+'*1*,0)/6*;1G Su(cut/nea& Las =eringas precargadas est/n listas para su empleo& No
de(en ser purgadas FNo eliminar la (ur(u=a de aire& De(e administrarse pre-erentemente con el paciente acostado en el te=ido celular su(cut/neo de la cintura a(dominal anterolateral . postlateral alternati,amente del lado derec:o . del lado i)5uierdo& P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/
N# SI Se administra de 4[I a 3 mgEDg FI49344 UIEDgG en la lnea arterial del circuito de di/lisis6 se puede repetir si aparecen anillos de -i(rina& En caso de alto riesgo :emorr/gico se emplean dosis menores&
P-)53,*;1 I10-)'*0-10-
I10-)/66*&1-,G on a5uellas sustancias 5ue inter-ieren los mecanismos de la coagulacin6 /cido acetilsaliclico6 otros salicilatos6 antiin-lamatorios no esteroideos6 glucocorticoides . anticoagulantes orales .a 5ue aumentan el riesgo de :emorragia& E,0/:*4*+/+G No necesita re-rigeracin O:,-)./6*&1-,G La so(re dosi-icacin accidental puede pro,ocar complicaciones :emorr/gicas6 puede tratarse con protamina mediante in.eccin I8 lenta6 a la dosis de 3 mg de protamina por cada 3 mg6 de eno;aparina Fcomo m/;imo la protamina a?n a dosis altas slo neutrali)a un I42 de la acti,idad anticoagulante anti9;aG&
ERITROPO#ETINA
P)-,-10/6*;1G "rasco ampolla de H444 UI A66*;1G Estimulante de la eritropo.esis& Antian<micos& A+'*1*,0)/6*;1G En administracin su(cut/nea no e;ceder el ,olumen de 3 ml en cada lugar en 5ue se aplica& P&,*:*4*+/+ F43*+& +- *153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/
N# SI Administrar lentamente en H minutos& En pacientes con sntomas gripales administrar en 1 minutos&
P-)53,*;1 *10-)'*0-10P-)53,*;1 6&10*13/
N#
N#
I10-)/66*&1-,G Aminoglucsidos6 an-otericina M6 /cido acetilsaliclico6 (acitracina6 (umetanida6 ce-alotina6 cisplatino6 ciclosporina6 /cido etacrnico6 -urosemida . ,anco9 micina
ESTREPTOQUINASA
P)-,-10/6*;1G "rasco ampolla de J14&444 . 3&144&444 UI A66*;1G Trom(olitico R-6&1,0*036*;1G La reconstitucin de(e reali)arse con cuidado& $reparar el ,ial con 1 ml de S"6 in.ectar los 1 ml de S" lentamente so(re las paredes interiores del ,ial6 sin sacudirlo &Agitar el ,ial :asta su dilucin e,itando la -ormacin de espuma& A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +- *153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/ P-)53,*;1 *10-)'*0-10P-)53,*;1 6&10*13/
N# N# SI
N#
I10-)/66*&1-,G El tratamiento pre,io o simult/neo con anticoagulantes puede tam(i<n incrementar el peligro de :emorragia E,0/:*4*+/+G L/ esta(ilidad del ,ial preparado es de HC :oras en re-rigeracin& O:,-)./6*&1-,G ompati(le con S" o SG12
FACTOR VIII
P)-,-10/6*;1G "rasco ampolla H14 6144 . 3444 UI A66*;1G Anti:emo-ilico A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/
N# SI Administrar la dosis prescrita a una ,elocidad de H mlEminuto& No superar la ,elocidad de 34 ml E minuto& $ara ,ol?menes grandes&
P-)53,*;1 *10-)'*0-10P-)53,*;1 6&10*13/
SI
N#
FACTOR IH
P)-,-10/6*;1G "rasco ampolla 144 S 3444 UI A66*;1G Anti:emolitico R-6&1,0*036*;1G Reconstituir el ,ial con disol,ente6 agitar sua,emente e,itando la -ormacin de espuma& A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/
N# SI Administrar lentamente a la ,elocidad de B ml E minuto& No so(repasar los 34 ml E minuto
P-)53,*;1 *10-)'*0-10P-)53,*;1 6&10*13/
SI
N#
FENOBARBITAL
P)-,-10/6*;1G Ampolla de H44 mg en 3 ml A66*;1G Antiepil<ptico6 :ipntico . sedante&
R-6&1,0*036*;1G 8ial listo para in.eccin A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1 La solucin es alcalina . puede producir lesin tisular local&
I10)/'3,634/)
SI
IV D*)-60/ P-)53,*;1 *10-)'*0-10P-)53,*;1 6&10*13/
N# N#
N#
F2)'/6&, *16&'(/0*:4-, -1 4/ '*,'/ '-A64/G La solucin es 5umicamente incompati(le con /cidos6 sales amnicas de metales pesados . alcaloides& e-alotina6 lorproma)ina6 -os-ato de codena6 e-edrina6 :idrala)ina6 :idrocortisona6 insulina regular6 meperidina6 metadona6 mor-ina6 norepine-rina6 penta)ocina6 procana6 prometacina6 estreptomicina6 ,ancomicina& I10-)/66*&1-,G Re-uer)o de la accin de sedantes centrales . alco:ol& Disminu.e la accin de deri,ados cumarnicos6 griseo-ul,ina6 anticoncepti,os orales6 antagonistas del a6 anticoagulantes6 antidepresi,os tricclicos6 corticoides6 ciclosporina6 do;icilina6 itracona)ol6 Detocona)ol6 metronida)ol& E,0/:*4*+/+G onser,ar a 319B4Q & E,ite congelar O:,-)./6*&1-,G La into;icacin se caracteri)a por con-usin mental6 ta5uicardia con :ipotensin6 cianosis6 oliguria . coma& La administracin en tratamientos prolongados con dosis altas6 puede dar lugar a dependencia . sndrome de a(stinencia&
FENITOINA
P)-,-10/6*;1G Ampollas de H14 mg E 1 ml A66*;1G Antiepileptico R-6&1,0*036*;1G Reconstituir el ,ial con disol,ente& A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1 La a(sorcin es lenta . err/tica S" Mu. lentamente &La ,elocidad de administracin no de(e superar los 14mg Emin& Despu<s de pasar el medicamento se recomienda la,ar la ,a con 349B4 ml S" con el -in de disminuir la irritacin 6 dado por el pH alcalino de la solucin& Se de(e diluir la dosis en S"& Si el -/rmaco se dilu.e demasiado puede precipitar
I10)/'3,634/)
N# Recomenda(le
IV D*)-60/
SI
P-)53,*;1 *10-)'*0-10P-)53,*;1 6&10*13/
SI
S"
N# recomenda(le
I10-)/66*&1-,G Antagonistas del calcio Fnimodipina6 ,erapamiloG6 anticoncepti,os orales Festrgenos con=ugados6 etinilestradiolG6 (lo5ueantes neuromusculares Fatracurio6 pancuronio6 rocuronio6 su;ametonio6 tu(ocurarina6 ,ecuronioG6 ca-ena6 corticoides Fcortisol6 de;ametasona6 -ludrocortisona6 metilprednisolona6 prednisolonaG6 ciclosporina A6 clo)apina6 digit/licos Fdigo;inaG& E,0/:*4*+/+G U0*4*A/) inmediatamente una ,e) reconstituido O:,-)./6*&1-,G No diluir en SG12
FENTANILO
P)-,-10/6*;1G Ampollas de 4&3 . 4&1 mg A66*;1G Analg<sico narctico . ad.u,ante de anestesia A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1 Se administra en como medicacin preanestesica Administrar lentamente SG12 Diluir la dosis prescrita en 3449144 ml Diluir la dosis prescrita en 3449144 ml de S" o SG12 . administrara 461 9H mcgE DgE :
I10)/'3,634/)
SI
IV D*)-60/ P-)53,*;1 *10-)'*0-10P-)53,*;1 6&10*13/
SI SI
SI
S" o SG12
I10-)/66*&1-,G Anest<sicos de conduccin peridural o anest<sicos espinalesV anti:ipertensi,os6 diur<ticos u otros 5ue producen :ipotensinV (en)odia)epinasV (lo5ueantes (eta9adren<rgicosV (uprenor-ina . otros agonistas parciales de los receptores muV otros -/rmacos 5ue producen depresin del SN & E,0/:*4*+/+G Diluido HC :oras a temperatura am(iente
FILGASTRIM
P)-,-10/6*;1G "rasco ampollas de B44 mcg
A66*;1G "actor de crecimiento :ematolgico A+'*1*,0)/6*;1G La ,a de eleccin es la su(cut/nea6 es incompati(le con S" P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/
N# SI $uede administrarse apro;imadamente en un minuto SG12 Solo para a5uellos pacientes en 5ue no es posi(le la ,a su(cut/nea $rocedimiento recomendado0 Diluir el ,ial de "ilgrastim en H4 ml de SG12 . administrar en H4 minutos Diluir la dosis en 144 ml SG12&
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
P-)53,*;1 6&10*13/
SI
SG12
I10-)/66*&1-,G El -ilgrastim induce la proli-eracin de las c<lulas progenitoras de los neutr-ilos6 por lo 5ue no se de(e administrar concomitantemente con -/rmacos antineopl/sicos 5ue act?an in:i(iendo las c<lulas de crecimiento r/pido E,0/:*4*+/+G La e;posicin de los ,iales a temperatura am(iente6 durante un (re,e perodo Fm/;imo J dasG6 no a-ecta a la esta(ilidad& O:,-)./6*&1-,G No de(e diluirse el medicamento en demasiado ,olumen de suero& Un ,ial de B4 millones puede diluirse como m/;imo en 314 ml de SG12
FLUCONA%OL
P)-,-10/6*;1G "rasco ampolla de H44 mg A66*;1G Anti-?ngico ,a sist<mica
A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +- *153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/ P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
N# N# SI El ,ial ,iene 8ial de 14 ml en B4 disuelto en S" minutos& 8ial de 344 ml en I4 minutos&
P-)53,*;1 6&10*13/
N#
F2)'/6&, *16&'(/0*:4-, -1 4/ '*,'/ '-A64/G Se recomienda no me)clar con otros& E,0/:*4*+/+G Almacenar a temperatura no ma.or de B4T & $roteger de la lu)& No congelar& I10-)/66*&1-,G $uede :a(er aumento de los ni,eles plasm/ticos de anticoagulantes orales FRar-arina6 acenocumarolG potenci/ndose la accinE to;icidad& Lo mismo ocurre con los antidia(<ticos6 ciclosporina6 -enitoina6 tacrolimus . )ido,udina& &
FLUMA%ENIL
P)-,-10/6*;1G Ampollas 461 mg E 1 ml A66*;1G Antdoto A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/
N# SI Administrar 39B ml r/pidamente6 en unos 31 segundos& Se puede repetir la administracin de 3 ml al ca(o de 3 minuto6 repiti<ndose la dosis a inter,alos de 3 minuto& La dosis usual total es de B9I ml aun5ue pueden llegar a precisarse 349H4 ml& Diluir la dosis en 149 344 ml de S"ESG12& Administrar seg?n la respuesta del paciente& S" o SG12 Diluir la dosis prescrita en 144 ml de S" SG12& Administrar en in-usin de :asta 3H :oras
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
P-)53,*;1 6&10*13/
SI
I10-)/66*&1-,G Men)odia)epinas de uso crnico Friesgo de precipitar sntomas de a(stinencia . de otros e-ectos ad,ersos6 inclu.endo a5uellos relacionados con la re,ersin de los e-ectos terap<uticos de la (en)odia)epinaGV medicamentos 5ue con,ulsi,antes6 antidepresi,os cclicos Ftricclicos o tetracclicosG Friesgo de con,ulsiones6 especialmente en una so(redosis mi;ta con un medicamento con,ulsig<nico . una (en)odiacepinaG O:,-)./6*&1-,G Se pueden presentar sntomas de depri,acin en pacientes en tratamiento prolongado con (en)odiacepinas& En este caso administrar 1 mg de mida)olam por ,a I8 lenta&
.
FUROSEMIDA
P)-,-10/6*;1G Ampolla de H4 mg en H ml& A66*;1G Diur<tica& R-6&1,0*036*;1G No la precisa& A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +- *153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/
SI SI Administrar lentamente en 1 minutos6 3 ampolla de H4 mg& S" o SG 12 Diluir la dosis en 1493449H14 ml& Administrar a una ,elocidad m/;ima de C mgEminuto& Dosis altas de H14 mg en H14 ml& en 3 :ora&
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
P-)53,*;1 6&10*13/
SI
S" o SG 12
F2)'/6&, *16&'(/0*:4-, -1 4/ '*,'/ '-A64/G Amiodarona6 (uprenor-ina6 lorproma)ina6 dia)epam6 do(utamina6 eritromicina6 :idrocortisona6 isoproterenol6 meperidina6 metoclopramida6 netilmicina6 proclopera)ina6 cipro-lo;acino6 diltia)em6 -ilgrastrim& En general no me)clar con ning?n otro medicamento& I10-)/66*&1-,G 'unto con glucsidos cardiotnicos6 tener en cuenta 5ue la :ipopotasemia aumenta la sensi(ilidad digit/lica& La -urosemida puede potenciar la ne-roto;icidad . la ototo;icidad de los anti(iticos aminoglucsidos& De(ilitan la accin de antidia(<ticos . aminopresoras6 as como aumentan el e-ecto de otros6 como salicilatos6 teo-ilina6 litio . miorrela=antes& En com(inacin con in:i(idores de la E A pueden producirse importantes descensos de la presin sangunea& E,0/:*4*+/+G Las ampollas de(en conser,arse a temperatura am(iente . e,itando e;ponerlas a la lu)& Es esta(le en en,ases de $8 . ,ia-le;& O:,-)./6*&1-,G Tras la administracin prolongada pueden surgir trastornos del e5uili(rio electroltico& omo consecuencia de una diuresis e;cesi,a pueden aparecer trastornos circulatorios mani-estados por ce-aleas6 ,<rtigos o alteraciones de la ,isin&&
GENTAMICINA
P)-,-10/6*;1G Ampollas de K4 mg E Hml A66*;1G Anti(itico aminoglucsido de amplio espectro& Act?a so(re (acterias gramnegati,as aero(ias6 inclu.endo entero(acteri/ceas6 $seudomonas . Haemop:ilus A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1 La ,a IM da lugar a una a(sorcin completa . (uenos ni,eles plasm/ticos& Es una ,a de eleccin&
I10)/'3,634/)
SI
IV D*)-60/ No Recomenda(le
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
S" o SG12
Diluir la dosis prescrita en 149344 ml de S" o SG12& Administrar en B49I4 minutos& La in-usin continua de este anti(itico es menos e-ica)6 .a 5ue no se o(tienen concentraciones m/;imas tan ele,adas como con su administracin por otra ,a parenteral& La in-usin continua tam(i<n puede aumentar su to;icidad&
P-)53,*;1 6&10*13/
N# Recomenda(le
I10-)/66*&1-,G La administracin concomitante con amiDacina6 Danamicina6 netilmicina6 sisomicina6 estreptomicina6 to(ramicina6 an-otericina M6 ce-alotina6 ,ancomicina6 ciclosporina6 meto;i-lurano6 en-lurane6 AINE6 as como las radiogra-as con medios de contraste6 aumentan la ne-roto;icidad E,0/:*4*+/+G Una ,e) diluido HC :oras temperatura am(iente . a H 9K T
GLUCOSA 3$K
P)-,-10/6*;1G Ampollas al B42 en H4 ml
A66*;1G Antdoto en :ipoglicemia A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/)
N#
IV D*)-60/
SI
$ara tratamiento de la :ipoglucemia de(ido a un e;ceso de Insulina6 la dosis usual es de H49 14 ml de Glucosa al 14 2 o de B49 J4 ml de Glucosa al BB2 administradas lentamente Funos B91 mlEminutoG& S" o SG12 $uede diluirse en S" SG12& $uede diluirse en S" SG12&
P-)53,*;1 *10-)'*0-10P-)53,*;1 6&10*13/
SI
SI
S" o SG12
GLUCONATO DE CALCIO
P)-,-10/6*;1G Ampollas 342 H4 ml 3 ml contiene 7 mg F4&C1me5G de a OO A66*;1G alcio terapia A+'*1*,0)/6*;1G
P&,*:*4*+/+
F43*+& +*153,*;1
D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/)
SI
IV D*)-60/ S" o SG12 SI
Se puede administrar la ampolla sin diluir . mu. lentamente6 como mnimo enB minutos &Si la administracin I8 es demasiado r/pida puede dar lugar a (radicardia 6 arritmia . ru(e-accin Diluir la dosis prescrita en 149344 ml de S" o SG12& Administrar en B4 9I4 minutos Diluir la dosis prescrita en 14493444 ml de S" o SG12& Administrar en HC :oras
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
S" o SG12
P-)53,*;1 6&10*13/
SI
S" o SG12
I10-)/66*&1-,G Digit/licos FTrastornos gra,es del ritmo cardaco6 incluso mortalesG6 alcitonina6 Diur<ticos tia)dicos@ (lo5ueante de los canales de calcio& E,0/:*4*+/+G alcitonina Fantagoni)a el e-ecto de la calcitonina en el tratamiento de la :ipercalcemia& sin em(argo& cuando la calcitonina se prescri(e para la osteoporosis& la ingesta de calcio de(e ser generosa para e,itar la :ipocalcemia 5ue puede generar :iperparatiroidismo secundarioGV (lo5ueantes de los canales de calcio Fel uso simult/neo en cantidad su-iciente para ele,ar las concentraciones s<ricas de calcio por encima de lo normal& O:,-)./6*&1-,G No administrar ,a su(cut/nea&
HALOPERIDOL
P)-,-10/6*;1G Ampollas 1 mg en 3 ml A66*;1G Neurol<ptico R-6&1,0*036*;1G No necesaria& A+'*1*,0)/6*;1G
P&,*:*4*+/+
F43*+& +*153,*;1
D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1 Se recomienda no administrar m/s de B ml por in.eccin&
I10)/'3,634/)
SI
IV D*)-60/
SI
S"6 G12
Administrar la dosis prescrita en -orma de in.eccin I8 lenta6 en al menos 3 minuto por cada dosis de 1 mg& Se puede administrar sin diluir o diluido en 349 14 ml de S" o SG126 Diluir la dosis en 149 344 ml de SG12 . administrar en B4 minutos& Diluir la dosis en 144 ml de SG12&
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
SG12
P-)53,*;1 6&10*13/
SI
SG12
I10-)/66*&1-,G $otencia la to;icidad del dia);ido6 as como el e-ecto . la to;icidad de los antidepresi,os tricclicos. E,0/:*4*+/+G Una ,e) diluido K :oras a temperatura am(iente
HIDROCORTISONA
P)-,-10/6*;1G "rasco ampolla 344 mg . 144 mg A66*;1G Glucocorticoide& R-6&1,0*036*;1G Tomar 3 ml de la amp de agua destilada e introducir en el ,ial& A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/
SI SI Administrar la dosis
prescrita en -orma de in.eccin I8 lenta6 en B91 minutos& P-)53,*;1 *10-)'*0-10SI S"6 G12 Diluir la dosis prescrita en S" o SG12 para o(tener una concentracin in-erior a 3 mgEml& La ,elocidad de(e ser in-erior a H1 mgEminuto& Diluir la prescrita en SG12& dosis S" o
P-)53,*;1 6&10*13/
SI
S"6 G12
I10-)/66*&1-,G Mar(it?ricos6 -enitona . ri-ampicina6 estrgenos6 AINES E,0/:*4*+/+G Una ,e) reconstituido HC :oras re-rigerado . diluido HC :oras a temperatura am(iente
HEPARINA SDICA
P)-,-10/6*;1G "rasco ampolladle H1444 UI en 1 ml A66*;1G Anticoagulante . antitrom(oltico& R-6&1,0*036*;1G No necesaria& A+'*1*,0)/6*;1G Tam(i<n por ,a su(cut/nea6 aun5ue por esta ,a se pre-iere la :eparina c/lcica& P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/
N# SI S"6 G12 Diluir dosis prescrita
en H1914 ml de S" SG 12 administrar a una ,elocidad No superior a H444 UIEminuto P-)53,*;1 *10-)'*0-10SI S"6 G12 Diluir la dosis prescrita en 344 ml de S" SG 126 administrar a una ,elocidad de 3444 UIEminuto Diluir la dosis prescrita en 3444 H444 ml de S" SG 126 se recomienda administrar en (om(a de in-usin
P-)53,*;1 6&10*13/
SI
S"6 G12
F2)'/6&, *16&'(/0*:4-, -1 4/ '*,'/ '-A64/G No administrar me)clado con otros I10-)/66*&1-,G Aumenta la accin anticoagulante la administracin con=unta con anticoagulantes orales . antiagregantes pla5uetarios& E,0/:*4*+/+G No necesita ser re-rigerado O:,-)./6*&1-,G La :eparina Na tam(i<n se puede administrar ,a su(cut/nea pero en EspaAa se :a empleado tradicionalmente la :eparina c/lcica . actualmente las :eparinas de (a=o peso molecular& $ara :eparini)ar cat<teres se utili)a 3 ml de :eparina Na al 32 O 7 ml de S" su so(redosi-icacin se corrige con la administracin I8 de protamina F3 mg de protamina de(e neutrali)ar 344 UI de :eparinaG&
IMIPENEM
P)-,-10/6*;1G "rasco ampolla de 144 mg A66*;1G Anti(itico car(apenemico de amplio espectro& Mactericida& R-6&1,0*036*;1G Disol,er el contenido del ,ial I8 de 144 mg en 344 ml de suero -isiolgico o glucosado al 12& Agitar al menos H minutos :asta o(tener una solucin clara6 incolora o amarillenta& A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +- *153,*;1 D-0/44-, +- / A+'*1*,0)/6*;1 No administrar m/s de 361 gr diarios por esta ,a&
I10)/'3,634/)
SI
IV D*)-60/ P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
N# SI S"6 SG 12 Si la dosis prescrita est/ entre H149144 mg administrar durante H49B4 minutos& Si es de 3 gramo6 administrar durante C49I4 minutos&
P-)53,*;1 6&10*13/
No Recomenda(le
F2)'/6&, *16&'(/0*:4-, -1 4/ '*,'/ '-A64/G No de(en me)clarse con dilu.entes 5ue contengan lactato& No de(e me)clarse con otros anti(iticos& I10-)/66*&1-,G La administracin concomitante con ganciclo,ir puede producir con,ulsiones& E,0/:*4*+/+G C :oras a temperatura am(iente o HC :oras re-rigerada& La suspensin IM de(e ser administrada antes de transcurrir 3 :ora&6 desde su reconstitucin O:,-)./6*&1-,G No administrar a pacientes con alergias a anti(iticos (etalact/micos& Algunos pacientes pueden presentar nauseas durante la in-usin6 e,ita(les reduciendo la ,elocidad de la in-usin& Los ,iales I8 e IM no son intercam(ia(les&
INMUNOGLOBULINA HUMANA ANTIVARICELA %OSTER

P)-,-10/6*;1G "rasco Ampolla 342 A66*;1G 8aricela Loster A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/
N# SI $uede administrarse directamente el contenido del ,ial o ampolla a una ,elocidad m/;ima de 3mlEmin& $uede diluirse en 3449 144 ml de S"&
P-)53,*;1 *10-)'*0-10P-)53,*;1 6&10*13/
SI
N#
I10-)/66*&1-,G No se recomienda la adicin de otras soluciones o medicamentos6 .a 5ue cual5uier cam(io en el pH o la concentracin de electrlitos puede ocasionar precipitacin o desnaturali)acin de las protenas E,0/:*4*+/+G Se de(e mantener en cadena de -rio de H a KT
INSULINA NPH
P)-,-10/6*;1G "rasco ampollas de 344UIE ml A66*;1G Antidia(<ticos6 Hipoglucemiante& R-6&1,0*036*;1G No A+'*1*,0)/6*;1G Su(cut/nea& En general la in.eccin de insulina de(e reali)arse B4\ antes de las comidas6 para controlar me=or la glucemia de despu<s de las comidas& Tomar pliegues entre los dedos e in.ectar la insulina (a=o la piel& Mantener la agu=a (a=o la piel durante I segundos para asegurarse de 5ue se :a in.ectado toda la insulina& Si al re,isar la agu=a aparece una gota de sangre6 presione el punto de in.eccin sua,emente con el dedo& No dar masa=e& P&,*:*4*+/+ F43*+& +- *153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/ P-)53,*;1 *10-)'*0-10P-)53,*;1 6&10*13/
N# N# N#
N#
I10-)/66*&1-,G Las :ormonas tiroideas . corticoides pueden aumentar los re5uerimientos de insulina& E,0/:*4*+/+G $roteger de la lu)& Los ,iales sin usar se de(en conser,ar entre H9KT F sin con)elarG& Los ,iales en uso pueden conser,arse a temperatura am(iente :asta 3 mes& O:,-)./6*&1-,G Antes de administrar mantener B4\ a temperatura am(iente para e,itar se presente dolor en punto de in.eccin& Me)clar siempre en el mismo orden0 $ara preparar me)clas de insulina de(e reali)arse a partir de los ,iales de r/pidas e intermedias6 cargando primero la r/pida . despu<s la insulina de accin intermedia& La me)cla es esta(le&
INSULINA RAPIDA HUMANA

P)-,-10/6*;1G "rasco ampolla 344 UIE ml A66*;1G Antidia(<ticos6 Hipoglucemiante& R-6&1,0*036*;1G No A+'*1*,0)/6*;1G Su(cut/nea0 Es la ,a m/s usual& En general la in.eccin de la insulina de(e reali)arse B4] antes de las comidas6 para controlar me=or las glucemias de despu<s de las comidas& Tomar pliegues entre los dedos e in.ectar la insulina (a=o la piel& Mantener la agu=a (a=o la piel durante I segundos para asegurarse de 5ue se :a in.ectado toda la insulina& Si al retirar la agu=a aparece una gota de sangre6 presione el punto de in.eccin sua,emente con el dedo& No dar masa=e& P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/ P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI SI SI S" Se puede diluir en 149 344 ml S"& Es pre-eri(le utili)ar (om(a de in-usin La insulina se adsor(e al ,idrio . al pl/stico en proporciones ,aria(les FH49B42 seg?n estudiosG dado 5ue no se puede predecir adecuadamente6 se recomienda dosi-icar seg?n la repuesta clnica del paciente
P-)53,*;1 6&10*13/
SI
S"6 G12
F2)'/6&, *16&'(/0*:4-, -1 4/ '*,'/ '-A64/G Amino-ilina6 clorotia)ida6 citara(ina6 do(utamina6 -eno(ar(ital6 pento(ar(ital6 -enitoiona6 tiopental& I10-)/66*&1-,G Las :ormonas tiroideas . corticoides pueden aumentar los re5uerimientos de insulina& E,0/:*4*+/+G $roteger de la lu) solar& Los ,iales sin usar se de(en conser,ar en ne,era entre H9KT Fsin congelarG& Los ,iales en uso pueden conser,arse a temperatura am(iente :asta 3 mes& O:,-)./6*&1-,G Slo la insulina r/pida o regular puede administrarse ,a I8.
LABETALOL
P)-,-10/6*;1G Ampollas 344 MGE H4 ml A66*;1G Mlo5ueante al-a . (eta adren<rgico no cardioselecti,o6 :ipotensor A+'*1*,0)/6*;1G Adem/s se puede administra ,ia S P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/
N# SI Administrar lentamente6 34 ml F14 mgG de la ampolla durante 3 minuto por lo menos& A inter,alos de 1 minutos se puede repetir la dosis pero sin so(repasar los H44 mg& Disol,er el contenido de H ampollas FH44 mgG con S" o SG12 :asta completar un ,olumen de H44 ml6 o(teniendo una concentracin de 3 mgEml& In-undir la dosis prescrita a una ,elocidad de H ml FH mgG por minuto :asta 5ue se o(tenga una respuesta satis-actoria6 despu<s interrumpir la in-usin&
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
P-)53,*;1 6&10*13/
SI
I10-)/66*&1-,G on algunos (eta(lo5ueantes Fceliprolol6 propranolol6 metoprololG pueden incrementar la to;icidad Fdepresin mioc/rdica6 arritmiasG al adicionar am(os su accin cardiodepresora& Esta(ilidad0 Una ,e) diluido HC :oras a temperatura am(iente
MAGNESIO SULFATO
P)-,-10/6*;1G Ampollas H12 A66*;1G Soluciones electrolticas A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1 E;iste un preparado especial de administracin IM& En otros paises e;isten concentraciones muc:o m/s altas para administracin ,a IM6 lo 5ue permite esta(lecer pautas de tratamiento de preeclampsia . eclampsia ,a IM& Tomar la dosis prescrita . desec:ar el resto del contenido& Administrar en -orma de in.eccin I8 lenta sin e;ceder de 314 mgEminuto F3 mlEminutoG& S" SG12 Diluir la dosis prescrita en 149344 ml S" SG12 . administrar en B4 minutos&
I10)/'3,634/)
SI
IV D*)-60/
SI
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
P-)53,*;1 6&10*13/
SI
I10-)/66*&1-,G El sul-ato de magnesio es antagoni)ado por el calcio6 potenciado por los (lo5ueadores neuromusculares . sinergi)ado por opi/ceos6 (ar(it?rico . anest<sico& E,0/:*4*+/+G $roteger de la lu)& onser,ar entre 31 . B4 T & No congelar
MEROPENEM
P)-,-10/6*;1G "rasco ampolla de 144 mg . 3 g& A66*;1G Anti(itico car(apen<micos6 (actericida de amplio espectro R-6&1,0*036*;1G El ,ial con el principio acti,o se reconstitu.e proporcionado con a.uda de un adaptador& en el ,ia-le;
A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/
N# SI A$I Administrar apro;imadamente en 1 minutos& Reconstituir con 1 ml A$I& Administrar durante 31 a B4 minutos&
P-)53,*;1 *10-)'*0-10P-)53,*;1 6&10*13/
SI
Suero -isiolgico
N#
F2)'/6&, *16&'(/0*:4-, -1 4/ '*,'/ '-A64/G No de(er/ ser me)clado ni incorporado a soluciones 5ue contengan otros -/rmacos& I10-)/66*&1-,G $ro(enecid& E,0/:*4*+/+G Una ,e) reconstituido de(e usarse inmediatamente O:,-)./6*&1-,G $uede diluirse6 en casos necesarios6 en H44 ml de suero -isiolgico o suero glucosado al 12&
METOCLOPRAMIDA
P)-,-10/6*;1G Ampolla de 34 mg en H ml A66*;1G Antiem<tico6 procin<tico&
A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +- *153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1 Suele ser una 3 amp& IM pro-unda Lenta en minutos S" o SG 12 39H
I10)/'3,634/)
SI
IV D*)-60/
SI
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
Diluir la dosis prescrita en 149344 ml de S" o SG 12 Diluir la dosis prescrita en S" o SG 12
P-)53,*;1 6&10*13/
SI
S" o SG 12
F2)'/6&, *16&'(/0*:4-, -1 4/ '*,'/ '-A64/G De;ametasona6 eritromicina6 -luorouracilo6 -urosemida& I10-)/66*&1-,G Alco:ol etlico6 atropina6 ciclosporina6 cimetidina6 dantroleno6 digo;ina6 droperidol6 -luo;etina6 -os-omicina6 Detopro-eno6 le,odopa6 mor-ina6 nitro-urantoina6 5uinidina6 sertralina6 su;ametonio& E,0/:*4*+/+G Las soluciones son esta(les HC :oras a temperatura am(iente entre 31 9 B4T & Es esta(le en en,ases de poli,inilo . ,ia-le;& $roteger de la lu)& O:,-)./6*&1-,G En =,enes no so(repasar la dosis diaria 461 mgENg de peso6 pues suele aparecer distonia aguda&
METRONIDA%OL
P)-,-10/6*;1G "rasco ampolla de 144 mg A66*;1G Anti(acteriano6 anti-ungico sist<mico A+'*1*,0)/6*;1G S" o SG12 P&,*:*4*+/+ F43*+& +- *153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/
N# SI Se puede administrar el ,ial de 144 mg en 344 ml directamente6 en unos H4 minutos In-undir la dosis prescrita a una ,elocidad de 1 mlEminuto& 144 mg en H4 minutos6 3144 mg en 3 :ora
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
P-)53,*;1 6&10*13/
N# Recomenda(le
I10-)/66*&1-,G La cimetidina in:i(e el meta(olismo del metronida)ol6 por lo 5ue puede producirse su acumulacin6 los (ar(it?ricos . la di-enil:idantoina6 producen induccin en)im/tica con reduccin de la ,ida media& El metronida)ol in:i(e el meta(olismo de la Uar-arina potenciando sus e-ectos& E,0/:*4*+/+G $roteger de la lu)
MIDA%OLAM
P)-,-10/6*;1G Ampollas de 1ml F1 mgG6 de Bml F31 mgG . 14 mg A66*;1G Hipnoinductor de corto e-ecto para la premedicacin6 la induccin . mantenimiento de la anestesia& omien)a la accin de 3 a 1 minutos despu<s de la administracin R-6&1,0*036*;1G 8ial listo para in.eccin& A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +- *153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/ P-)53,*;1 *10-)'*0-10P-)53,*;1 6&10*13/
SI SI No Recomendada
SI
S" o suero Glucosado al 12&
F2)'/6&, *16&'(/0*:4-, -1 4/ '*,'/ '-A64/G $ento(ar(ital sdico6 per-ena)ina6 proclopera)ina6 metotre;ate o (icar(onato sdico& I10-)/66*&1-,G Se puede aumentar el e-ecto sedante central cuando se administra =unto con antipsicticos6 ansiolticos6 antidepresi,os6 :ipnticos6 analg<sicos6 anest<sicos . anti:istamnicos con e-ecto sedante& E;iste una interaccin potencialmente rele,ante entre el mida)olam . algunos -/rmacos como0 eritromicina6 diltia)<n6 ,erapamilo6 Detocona)ol e iItracona)ol6 por lo 5ue de(er/ ,igilarse so(re todo en las primeras :oras de la administracin del mida)ol/n& E,0/:*4*+/+G Es esta(le en en,ases de $8 . ,ia-le;& De(e protegerse de la lu) . conser,ar 319B4T & El ,ial diluido es esta(le 3H : a t^ am(iente . HC :6a temperatura de H a KT & O:,-)./6*&1-,G $or la a-ectacin so(re la resistencia ,ascular peri-<rica de(emos prestar especial atencin a la :ipotensin6 ,asodilatacin . disminucin de la contractilidad mioc/rdica6 as como depresin respiratoria& As mismo6 ,igilar la aparicin de trom(o-le(itis . dolor a la in.eccin6 aun5ue tam(i<n est< condicionado por el tamaAo de la ,ena . la ,elocidad de in-usin& A10<+&0&0 "luma)enilo
MORFINA CLORHIDRATO
P)-,-10/6*;1G Ampolla de 34 mg en 3 ml A66*;1G Analg<sica R-6&1,0*036*;1G No precisa A+'*1*,0)/6*;1G Tam(i<n Su(cut/nea6 Epidural e Intratecal P&,*:*4*+/+ I10)/'3,634/) SI F43*+& +- *153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1 Esta ,a es pre-eri(le cuando de(en administrarse dosis repetidas Diluir la dosis prescrita en C91 ml de A$I S" o SG 12 Diluir la dosis prescrita en 149344 ml de S" o SG 12 Diluir la dosis prescrita en 1449 3444 de S" o SG 12
IV D*)-60/
SI
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
P-)53,*;1 6&10*13/
SI
S" o SG 12
F2)'/6&, *16&'(/0*:4-, -1 4/ '*,'/ '-A64/G Amino-ilina6 clorotia)ida@ :eparina sdica6 meperidina6 meticilina6 -eno(ar(ital6 -enitoina6 tiopental& I10-)/66*&1-,G IMA#6 -enotia)inas6 antidepresi,os triciclicos6 anest<sicos6 :ipnticos6 sedantes6 alco:ol6 anticoagulantes orales . anticon,ulsionantes& E,0/:*4*+/+G La solucin de mor-ina es compati(le en en,ases de poli,inilo . ,ia-le;& $roteger de la lu)&
NADROPARINA
P)-,-10/6*;1G "ra;iparina HK14 UI anti ; a =eringa precargada 46B ml "ra;iparina BK44 UI anti ; a =eringa precargada 46C ml "ra;iparina 1J44 UI anti ; a =eringa precargada 46I ml "ra;iparina JI44 UI anti ; a =eringa precargada 46K ml A66*;1G Anticoagulante . antitrom(tico& R-6&1,0*036*;1G No necesaria& A+'*1*,0)/6*;1G Su(cut/nea0 Las =eringas precargadas est/n listas para su empleo& No de(en ser purgadas FNo eliminar la (ur(u=a de aireG& De(e administrarse pre-erentemente con el paciente acostado en el te=ido celular su(cut/neo de la cintura a(dominal anterolateral . postlateral alternati,amente del lado derec:o . del lado i)5uierdo& P&,*:*4*+/+ F43*+& +- *153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/
N# N# Se dispone de escasa in-ormacin Escasa in-ormacin
P-)53,*;1 *10-)'*0-10P-)53,*;1 6&10*13/
N#
N#
F2)'/6&, *16&'(/0*:4-, -1 4/ '*,'/ '-A64/G No me)clar con otros preparados& I10-)/66*&1-,G No se recomienda la administracin concomitante FasociadaG de /cido acetilsaliclico6 otros antiin-lamatorios o antiagregantes pla5uetarios& E,0/:*4*+/+G onser,ar a temperatura am(iente& No necesita ne,era&
NALOHONA
P)-,-10/6*;1G Ampollas de 464Cmcg F 46CmgG en 3 ml A66*;1G Antdoto de opiacos A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1 Si no es posi(le emplear la ,a I8 o si es necesaria una dosis adicional en el post9 operatorio En into;icacin de opi/ceos se administran de 46C mg a H mg 6 si no se o(tiene resultado se pude repetir la dosis a inter,alos de H9B minutos& S" o SG12 Diluir la ampolla en 344 ml9144 ml de S" o SG12 e in-undir seg?n necesidades Diluir la ampolla en 344 ml9144 ml de S" o SG12 e in-undir seg?n necesidades
I10)/'3,634/)
SI
IV D*)-60/
SI
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
P-)53,*;1 6&10*13/
SI
S" o SG12
O:,-)./6*&1-,G Tam(i<n se puede administrar ,a S & Tam(i<n se :a empleado ,a um(ilical para el tratamiento de depri,acin por opi/ceos en neonatos6 . en tu(o endotra5ueal en situaciones de urgencia en 5ue no se puede disponer de acceso ,enoso
NEOSTIGMINA
P)-,-10/6*;1G Ampollas de 461 mg A66*;1G olin<rgico& Antdoto de curari)antes . anticolin<rgicos A+'*1*,0)/6*;1G ompati(le con S" o SG12 P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/
SI SI Administrar en -orma de in.eccin I8 lenta& Al menos una ampolla en B4 segundos& Se emplea para re,ertir los e-ectos de los agentes (lo5ueantes neuromusculares no despolari)antes&
P-)53,*;1 *10-)'*0-10P-)53,*;1 6&10*13/
N#
N#
O:,-)./6*&1-,G Tam(i<n se puede administrar por ,a su(cut/nea& $ara pre,enir una respuesta ,agal e;cesi,a cuando se emplea ,a intra,enosa6 puede administrarse sul-ato de atropina ,a I8 cinco minutos antes de la neostigmina
NITROGLICERINA
P)-,-10/6*;1G "rasco ampollas de 14 mg A66*;1G olin<rgico& Antdoto de curari)antes . anticolin<rgicos A+'*1*,0)/6*;1G ompati(le con S" o SG12 P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/
N# N# Recomenda(le Se utili)a en casos de e;trema urgencia pre,ia dilucin al 46432 para ello tomar 3 ml de la ampolla de 3 mgEml con una =eringa . completar el ,olumen :asta 34 ml con S"& In.ectar de 3 a B mg F34 a B4 ml de la dilucin preparadaG en un periodo de B4 segundos
P-)53,*;1 *10-)'*0-10P-)53,*;1 6&10*13/
SI
SI
E,0/:*4*+/+G Las soluciones son esta(les 7I :oras a temperatura am(iente . J das en re-rigeracin& I10-)/66*&1-,G La administracin simult/nea con otros ,asodilatadores6 antagonistas de los canales del calcio6 in:i(idores de la E A6 (eta(lo5ueantes6 diur<ticos6 anti:ipertensi,os6 antidepresi,os . neurol<pticos re-uer)a el e-ecto :ipotensor&
NITROPRUSIATO DE SODIO
P)-,-10/6*;1G "rasco ampolla de 14 mg A66*;1G ,asodilatador6 :ipotensor R-6&1,0*036*;1G Reconstituir el ,ial de 14 mg con los 1 ml disol,ente& Diluir el ,ial
reconstituido en H146 144 3444 ml de SG12& A+'*1*,0)/6*;1G ompati(le con S" o SG12 P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/ P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
N# N# SI Se administra en in-usin6 regulando la ,elocidad de -lu=o seg?n la respuesta clnica o(tenida&
P-)53,*;1 6&10*13/
SI
E,0/:*4*+/+G La solucin de Nitroprusiato es mu. sensi(le a la lu)& En presencia de lu)6 una ele,ada proporcin del medicamento F H4 2 om/sG se :a degradado al ca(o de C :oras& Desec:ar cual5uier solucin 5ue presente coloracin naran=a -uerte6 marrn oscuro o a)ul& El color a)ul indica una degradacin total del suero& Tampoco administrar si se presenta tur(ide) o precipitacin en el suero& $ara e,itar 5ue se degrade la solucin6 de(e mantenerse resguardada de la lu)6 en,ol,iendo el suero con una cu(ierta protectora opaca& Si se resguardan de la lu) las soluciones son esta(les al menos HC :oras& Nitroprusiato de(e administrarse mediante sistemas de in-usin controlada F(om(as de in-usin u otros dispositi,os reguladores de -lu=oG . lineas de in-usin opacas& I10-)/66*&1-,G La administracin concomitante con do(utamina puede ocasionar un incremento en el gasto cardaco& on otros anti:ipertensi,os puede producirse una :ipotensin se,era O:,-)./6*&1-,G Los pacientes 5ue reci(en dosis altas de Nitroprusiato pueden presentar signos de into;icacin por ianuro0 como antdoto se dispone del preparado especial Tiosul-ato Sdico 342 amp de 1 ml F344 mg EmlG
NOREPINEFRINA
P)-,-10/6*;1G Ampollas Cmg E Cml A66*;1G Simpaticomim<tico A+'*1*,0)/6*;1G Sueros compati(les S" o SG12 P&,*:*4*+/+ F43*+& +D-0/44-, +-
*153,*;1 I10)/'3,634/) IV D*)-60/ P-)53,*;1 *10-)'*0-10N# N# SI
/+'*1*,0)/6*;1
Diluir el contenido de 3 ampolla en H14 ml6 144 ml o 3&444 ml de SG12& Diluir el contenido de 3 ampolla en H14 ml6 144 ml o 3&444 ml de SG12&
P-)53,*;1 6&10*13/
SI
I10-)/66*&1-,G an-etaminas6 anest<sicos org/nicos6 antidepresi,os tricclicos6 maprotilina6 anti:ipertensi,os6 diur<ticos usados como anti:ipertensi,os6 (lo5ueadores (etaadren<rgicos6 estimulantes del SN 6 desmopresina& E,0/:*4*+/+G O:,-)./6*&1-,G En la ,a de administracin su(cut/nea6 la dosis usual es de 14 a 344 mcg cada K93H :oras ,a su(cut/nea& Es decir 46H1 a 4614 ml por dosis e;trados del ,ial multidosis con una =eringa de insulina& Se recomienda e,itar las in.ecciones m?ltiples en el mismo lugar a inter,alos cortos de tiempo& $ara reducir las molestias locales se recomienda de=ar 5ue la solucin alcance la temperatura am(iente antes de in.ectar&
OCTREOTIDA
P)-,-10/6*;1G Ampollas de 463 mg A66*;1G An/logos de la somatostatina6 in:i(e la li(eracin de la :ormona de crecimiento6 glucagn . la insulina R-6&1,0*036*;1G Sa en solucin A+'*1*,0)/6*;1G La -orma :a(itual es S 6 esperando 5ue la solucin alcance la t^ am(iente para disminuir las molestias locales&
P&,*:*4*+/+
F43*+& +*153,*;1
D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1 8ia intramuscular pro-unda en gl?teos6 alternando la )ona de aplicacin
I10)/'3,634/)
SI
IV D*)-60/ P-)53,*;1 *10-)'*0-10P-)53,*;1 6&10*13/
No Recomenda(le No Recomenda(le
SI
Suero -isiolgico
8elocidad H1 mcgE:& En caso de ,arices gastroeso-/gicas sangrantes&
F2)'/6&, *16&'(/0*:4-, -1 4/ '*,'/ '-A64/G Es inesta(le en emulsiones grasas al 342& I10-)/66*&1-,G Sandostatin reduce la a(sorcin intestinal de la ciclosporina& Sandostatin puede producir una disminucin de las necesidades de insulina en un 142& E,0/:*4*+/+G onser,ar a H9K T . proteger de la lu)& $uede permanecer unas :oras a temperatura am(iente sin 5ue se altere el producto& O:,-)./6*&1-,G $ara reducir los e-ectos secundarios gastrointestinales se recomienda entre comidas o antes de acostarse.
OMEPRA%OL
P)-,-10/6*;1G "rasco ampolla de C4 mg A66*;1G In:i(idores de la (om(a de potasio9:idrogeniones& R-6&1,0*036*;1G Dilucin con suero Glucosado al 12 o suero -isiolgico A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +- *153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/ P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
N# N# SI 344 ml& de Suero A pasar en H49B4 -isiolgico o suero minutos Glucosado al 12
P-)53,*;1 6&10*13/
N#
I10-)/66*&1-,G Dia)epan9 Rar-arina6 -enitoina6 antiin-lamatorios no esteroideos& E,0/:*4*+/+0 En suero -isiolgico03H :oras& En suero glucosado al 120 I :oras& O:,-)./6*&1-,G No es recomenda(le en niAos& Se recomienda no usarlo tampoco en em(ara)o . lactancia&
ONDASENTRON
P)-,-10/6*;1G Ampollas de K mg A66*;1G Antiem<tico A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +- *153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/
N# SI Administrar la dosis prescrita en -orma de in.eccin I8 lenta& Diluir la dosis prescrita en 149344 ml de S" o SG12& In-undir en 31 minutos Diluir la dosis prescrita en al menos 144 ml de S" o SG12&
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
P-)53,*;1 6&10*13/
N#
OHITOCINA
P)-,-10/6*;1G Ampollas de 1UIE ml A66*;1G Inductor de la motilidad uterina A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1 Se utili)a en la :emorragia postparto a una dosis de 34 U&I& F3 mlG tras la e;pulsin de la placenta Se utili)a en la :emorragia postparto a unas dosis de H a 34 U&I& F46H a 3 mlG tras la e;pulsin de la placenta& Disol,er 3 ampolla de 34 U&I& en 3&444 ml de S" o SG126 la solucin contiene 34 mUEml F3 U&I& Z 3444 mUG& La dosis inicial no de(e superar las 39H mUEminuto FH a C gotasEminutosG Disol,er 3 ampolla de 34 U&I& en 3&444 ml de S" o SG126 la solucin contiene 34 mUEml F3 U&I& Z 3444 mUG& La dosis inicial no de(e superar las 39H mUEminuto FH a C gotasEminutosG
I10)/'3,634/)
SI
IV D*)-60/
SI
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
P-)53,*;1 6&10*13/
SI
PENICILINA BEN%ATINA
P)-,-10/6*;1G "rasco ampolla de 3&H44&444 . H&C44&444 UI
A66*;1G Anti(itico (etalact/micos R-6&1,0*036*;1G Reconstituir el ,ial con la ampolla correspondiente6 la concentracin -inal es de B44&444 UEml . C44&444 UEml respecti,amente& A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +- *153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/ P-)53,*;1 *10-)'*0-10P-)53,*;1 6&10*13/
SI N# N#
N#
I10-)/66*&1-,G La tetraciclina un anti(itico (acteriost/tico puede antagoni)ar el e-ecto (actericida de la penicilina por lo 5ue de(e e,itarse el uso concomitante de este -/rmaco&La administracin con=unta con pro(enecid incrementa . prolonga los ni,eles s<ricos de penicilina mediante la disminucin de ,olumen aparente de distri(ucin . disminu.endo la tasa de e;crecin mediante la in:i(icin competiti,a de la secrecin tu(ular de penicilina& E,0/:*4*+/+G Esta(le CK :oras en re-rigeracin& Desde el punto de ,ista micro(iolgico se recomienda no guardar m/s de HC :oras&
PENICILINA G SDICA
P)-,-10/6*;1G 8iales de 36 H . 1 millones A66*;1G Anti(itico (actericida& $enicilinas de espectro reducido :acia Gram positi,os
R-6&1,0*036*;1G on agua para in.eccin6 agitar :asta completa disolucin& A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +- *153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/
SI SI Administrar lentamente en minutos&
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
Suero -isiolgico o Diluir en 149344 ml& suero Glucosado al Administrar en B49 12 I4 minutos&
P-)53,*;1 6&10*13/
SI
Suero -isiolgico o uando las dosis suero Glucosado al son mu. altas6 diluir 12 en 34449H444 ml . administrar en HC :oras&
F2)'/6&, *16&'(/0*:4-, -1 4/ '*,'/ '-A64/G An-otericina M6 (leomicina6 ce-alotina6 clorproma)ina6 citara(ina6 -lo;acilina6 :eparina sdica6 :idro;icina6 metilprednisolona6 cloruro pot/sico6 prometa)ina6 lincomicina& I10-)/66*&1-,G La administracin concomitante con aminoglucsidos puede disminuir la concentracin plasm/tica de penicilina& on tetraciclinas e;iste antagonismo& E,0/:*4*+/+G No guardar m/s de HC :oras una ,e) reconstruido el ,ial& Esta(le en ,idrio . ,ia-le;& O:,-)./6*&1-,G ada milln de unidades de $enicilina G Sdica contiene 36J mE5 de Na& Tam(i<n puede administrarse ,a intrarra5udea6 intrapleural6 intraarticular6 peric/rdica e intraperitoneal&
PETIDINA
P)-,-10/6*;1G Ampolla de 344 mg en H ml A66*;1G Analg<sico opi/ceo& R-6&1,0*036*;1G listo para in.eccin& A+'*1*,0)/6*;1G Su(cut/nea6 IM6 I8
P&,*:*4*+/+
F43*+& +- *153,*;1
D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1 Administrar lentamente 3 a H minutos
I10)/'3,634/)
SI
IV D*)-60/
SI
39H ml en 34 ml de S" SG342
P-)53,*;1 *10-)'*0-10P-)53,*;1 6&10*13/
F2)'/6&, *16&'(/0*:4-, -1 4/ '*,'/ '-A64/G Amino-ilina6 -urosemida6 :eparina sdica6 meticilina6 mor-ina6 -eno(ar(ital6 -enitoina sdica6 tiopental& I10-)/66*&1-,G Aciclo,ir6 alco:ol etlico6 prometa)ina6 clorproma)ina6 -eno(ar(ital6 IMA#6 selegilina& E,0/:*4*+/+G $roteger de la lu) O:,-)./6*&1-,G $uede alterarse el ,alor de la determinacin analtica de creatina9Dinasa.
PIPERACILINA O TA%OBACTAM
P)-,-10/6*;1G 8iales de C gr E 461 gr de pol,o lio-ili)ado& A66*;1G $enicilinas de amplio espectro m/s in:i(idor de Metalactamasas& Mactericida& R-6&1,0*036*;1G 8ial de C gr E 461 gr con H4 ml de agua para in.eccin& A+'*1*,0)/6*;10 I8 $er-usin intermitente P&,*:*4*+/+ I10)/'3,634/) IV D*)-60/ No Recomenda(le No Recomenda(le Suero A& $ I& "isiolgico Slo en caso necesario0 se administrar/ la dosis mu. lentamente6 como mnimo en deB91 minutos& F43*+& +- *153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
Suero "isiolgico Diluir la dosis en Suero Glucosado al 149344 ml . 12 administrar en H49B4 minutos&
P-)53,*;1 6&10*13/
No Recomenda(le
F2)'/6&, *16&'(/0*:4-, -1 4/ '*,'/ '-A64/G No se recomienda me)clar con ning?n otro -/rmaco& No de(e aAadirse a productos sanguneos o :idroli)ados de al(?mina& No de(e me)clarse con soluciones de (icar(onato sdico& I10-)/66*&1-,G La coadministracin de piperacilina con ,ecuronio :a demostrado prolongar el (lo5ueo neuromuscular del ,ecuronio6 La piperacilina puede reducir la e;crecin del metotre;atoV La administracin de pro(enecid antes de la in.eccin de piperacilina m/s ta)a(actam incrementa los ni,eles sanguneos del anti(itico en un B42 E,0/:*4*+/+G No guardar m/s de HC :oras . en ne,era el ,ial reconstituido O:,-)./6*&1-,G La ,a intra,enosa directa6 puede producir irritacin de la ,ena6 si no se pone mu. lentamente& No administrar en pacientes al<rgicos a penicilinas&
PROSTAGLANDINA
P)-,-10/6*;1G Ampollas de 144 mcg A66*;1G Tratamiento del ductus arterioso& R-6&1,0*036*;1G Ampollas 144 mcg6 .a ,iene diluida. A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/ P-)53,*;1 *10-)'*0-10P-)53,*;1 C&10*13/
N# N# Recomenda(le N#
SI
SG 12
$ara el tratamiento de dustus arteriosus6 diluir la dosis prescrita en la cantidad necesaria de S"6 SG 12 para conseguir una concentracin entre H . H4 mcgEl& El tratamiento de(e iniciarse con 4&3 mcgEDgEda
I10-)/66*&1-,G In:i(e accin de ciclosporina . potencia e-ecto de0 anti:ipertensi,os6 ,asodilatadores . -/rmacos utili)ados para tratar la cardiopata is5u<mica& aumenta riesgo de :emorragia con anticoagulantes6 antiagregantes pla5uetarios& E,0/:*4*+/+G La esta(ilidad de las soluciones es de HC :oras a temperatura am(iente& O:,-)./6*&1-,G InicialG 4&41 a 4&3 mcgEDgEmin i&,& :asta o(tener me=ora en o;igenacin& MantenimientoG dosis mnima 4&43 mcgEDgEmin& Dosis de inicio m/s altas no son m/s e-ecti,as . tienen m/s e-ectos secundarios& 8a0 i&,& in-usin contin?a&
RANITIDINA
P)-,-10/6*;1G Ampollas de 14 mgEHml A66*;1G Anti ulceroso . antisecretor g/strico
R-6&1,0*036*;1G No necesaria& A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ I10)/'3,634/) SI F43*+& +- *153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1 Se in.ecta directamente sin diluir Se dilu.e el contenido de la ampolla en H4 ml . se administra en 1 minutos Diluir la ampolla de 14 mg con 149344 de -luido . administrar entre H49I4 minutos Diluir la dosis prescrita en 1449 3444 ml de -luido&
IV D*)-60/
SI
S"6 G12
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
G12V GS V RLV S"
P-)53,*;1 6&10*13/
SI
G126 GS6 Rl6 S"
I10-)/66*&1-,G $uede incrementar la to;icidad de mor-ina6 5uinidina6 metoprolol& E,0/:*4*+/+G Esta(le en ,idrio . ,ia-le;& Las me)clas son esta(les durante CK :& a temperatura am(iente& $roteger de la lu)& O:,-)./6*&1-,G Las ampollas de(en conser,arse protegidas de la lu)& Su contenido puede ad5uirir una coloracin ligeramente amarillenta 5ue no a-ecta a la acti,idad del preparado&
ROCURONIO BROMURO
P)-,-10/6*;1G F)/,6& /'(&44/ 5$ '7 A66*;1G Mlo5ueante neuromuscular A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/
N# SI Seguir dosis . pautas de protocolo anest<sico S"6 SG 12 $uede diluirse la dosis prescrita en 3449144 ml de S" SG12& Seguir dosis . pautas de protocolo anest<sico $uede diluirse la dosis prescrita en 3449144 ml de S" SG12& Seguir dosis . pautas de protocolo anest<sico
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
P-)53,*;1 6&10*13/
SI
S"6 SG 12
I10-)/66*&1-,G E-ecto aumentado por0 anest<sicos ,ol/tiles :alogenados . <terV tiopental6 meto:e;itona6 Detamina6 -entanilo6 gamma:idro;i(utirato6 etomidato . propo-ol Fdosis altasG& E-ecto disminuido por0 neostigmina6 edro-onio6 piridostigminaV administracin pre,ia . prolongada de corticosteroides6 -enitona o car(ama)epinaV noradrenalina& E,0/:*4*+/+G La solucin de(er/ ser utili)ada inmediatamente despu<s de a(rir el ,ial& Despu<s de la dilucin en los l5uidos de in-usin6 se :a demostrado la esta(ilidad -isico5umica durante el uso por un periodo de JH :oras a B4T &
SUHAMETONIO CLORURO
P)-,-10/6*;1G Ampollas 344 mg
A66*;1G Mlo5ueante neuromuscular A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/
N# Recomenda(le SI En intu(acin endotra5ueal o procedimientos cortos S" o SG12 Diluir la dosis prescrita a una concentracin de 39H mgEml con S" o SG12& In-undir a una ,elocidad de H619C mgEminuto& Diluir la dosis prescrita a una concentracin de 39H mgEml con S" o SG12& In-undir a una ,elocidad de H619C mgEminuto&
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
P-)53,*;1 6&10*13/
SI
S" o SG12
I10-)/66*&1-,G Des-lurano6 :alotano6 iso-lurano6 se,o-lurano por posi(le adicin de sus e-ectos miorrela=antes6 an-otericina MFde(ido a la :ipocalemia producida por la an-otericinaG6 antagonistas del calcio
TEICOPLANINA
P)-,-10/6*;1G "rasco ampolla de C44 mg O ampolla de B ml de agua para in.eccin A66*;1G Anti(itico Glucopeptdicos de espectro reducido& Mactericida&
R-6&1,0*036*;1G In.ectar lentamente el agua dentro del ,ial6 :acer rodar el ,ial entre las manos :asta la dilucin completa& Si se produce espuma6 de=ar en reposo la solucin 31 minutos& A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ I10)/'3,634/) IV D*)-60/ SI SI Administrar la dosis prescrita en 3 minuto apro;imadamente& S"6 SG 12 Diluir la dosis prescrita en H49149 344 ml de S" o suero Glucosado al 12& Administrar en H49B4 minutos& Su administracin es menos e-ica) F43*+& +- *153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
P-)53,*;1 6&10*13/
No Recomenda(le
F2)'/6&, *16&'(/0*:4-, -1 4/ '*,'/ '-A64/G Anti(iticos aminoglucsidos& I10-)/66*&1-,G De(ido al potencial para e-ectos ad,ersos ma.ores6 teicoplanina de(e ser administrada con precauciones en pacientes 5ue reci(an medicamentos ne-rot;icos u otot;icos concomitantes6 e=emplo aminoglucsidos6 an-otericina M6 ciclosporina . -urosemida& E,0/:*4*+/+G No se recomienda guardar m/s de HC :oras Funa ,e) reconstituidoG O:,-)./6*&1-,G No administrar en pacientes al<rgicos al -/rmaco o a ,ancomicina&
TERLIPRESINA
P)-,-10/6*;1G "rasco ampolla de 3 mg& A66*;1G Disminu.e la presin ,enosa portal produciendo una ,asoconstriccin mantenida en el tiempo R-6&1,0*036*;1G Reconstituir el ,ial con el contenido de la ampolla& Una ,e) reconstituido de(e utili)arse inmediatamente& A+'*1*,0)/6*;1G Tam(i<n su(cut/nea& P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/
N# SI Administrar con precaucin6 la e;tra,asacin puede producir necrosis local&
P-)53,*;1 *10-)'*0-10P-)53,*;1 6&10*13/
N#
N#
I10-)/66*&1-,G La terlipresina aumenta el e-ecto :ipotensor de los (eta9(lo5ueantes no selecti,os& El tratamiento concomitante con -/rmacos conocidos por inducir (radicardia Fe=& propo-ol6 sul-entanilG puede pro,ocar (radicardia aguda
TIOPENTAL
P)-,-10/6*;1G "rasco ampolla de 144 mg . de 3 gr A66*;1G Anest<sico general in.ecta(le R-6&1,0*036*;1G Reconstituir el ,ial de 144 mg con 34 ml de agua p&i& o de S"& De(e emplearse dentro de las HC :oras despu<s de su preparacin& A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/
N# N# Antes de administrar de(e diluirse con suero& La concentracin -inal de(e estar entre un H2 912& $or e=emplo la dosis de 144 mg se diluir/ en 34 9 H1 ml de S" o SG12& Diluir la dosis prescrita en S" SG12 :asta una concentracin -inal de 46H946C 2& $or e=emplo la dosis de 144 mg se diluir/ en 149H14 ml de S" SG12 Diluir la dosis prescrita en S" SG12 :asta una concentracin -inal de 46H946C 2& $or e=emplo la dosis de 144 mg se diluir/ en 149H14 ml de S" SG12
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
P-)53,*;1 6&10*13/
SI
I10-)/66*&1-,G tiopental produce una aceleracin del meta(olismo de las siguientes drogas por induccin en)im/tica0 anticoagulantes orales6 -enitoina6 corticosteroides6 ,itamina N&
TRAMADOL CLORHIDRATO
P)-,-10/6*;1G Ampollas de 344 mg en H ml& A66*;1G Analg<sico #pi/ceos& A+'*1*,0)/6*;1G Tam(i<n su(cut/nea& P&,*:*4*+/+ F43*+& +- *153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/
SI SI Administrar lentamente entre H9B minutos S"6 SG 12 Diluir la dosis prescrita en 149344 ml de suero -isiolgico o SG 12& $asar en B49I4 minutos Diluir la dosis prescrita en 144 ml de S" SG al 12&6 349H4 gotasE min& B49I4 mlE :ora&
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
P-)53,*;1 6&10*13/
SI
S"6 SG 12
F2)'/6&, *16&'(/0*:4-, -1 4/ '*,'/ '-A64/G on soluciones in.ecta(les de diclo-enaco6 indometacina6 -enil(uta)ona6 dia)epan6 piro;icam . salicilatos& I10-)/66*&1-,G No se de(en com(inar con in:i(idores de la monoamino o;idasa FIMA#G6 ni cuando estos :a.an sido administrados dentro de los 31 das anteriores& O:,-)./6*&1-,G La dosi-icacin m/;ima diaria en adultos por cual5uier ,a es de C44 mgEda& Tam(i<n se dispone de estudios de administracin ,a epidural&
VANCOMICINA
P)-,-10/6*;1G "rasco ampolla de 144 mg . de 3 gr A66*;1G Anti(itico glucopeptido de espectro reducido& Mactericida& R-6&1,0*036*;1G Reconstituir el ,ial con 34 9H4 ml de agua para in.eccin& A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1 Es mu. irritante en los te=idos
I10)/'3,634/)
N#
IV D*)-60/ P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
N# SI S"6 SG 12 Diluir la dosis de 144 mg al menos en 344 ml de S" o SG 126 la dosis de 3 gr al menos en H44 ml de S" o en SG 12& Enlentecer la ,elocidad de in-usin en caso de reaccin& Utili)ar esta ,a ?nicamente si la in-usin intermitente no es -acti(le6 en dilucin . dosis similar al apartado anterior&
P-)53,*;1 6&10*13/
SI
F2)'/6&, *16&'(/0*:4-, -1 4/ '*,'/ '-A64/G Amino-ilina6 cloran-enicol6 clorotia)ida6 de;ametasona6 :eparina6 meticilina6 (icar(onato sdico . Rar-arina& I10-)/66*&1-,G Si se administran con (lo5ueantes neuromusculares F,eneronio6 su;ametonioG6 se puede potenciar el (lo5ueo de estos& E;iste antagonismo con la ri-ampicina& E,0/:*4*+/+G No es recomenda(le guardar m/s de HC :oras O:,-)./6*&1-,G E,itar la e;tra,asacin durante su administracin& La administracin demasiado r/pida puede dar lugar al sndrome del WHom(re Ro=oX con cada de la tensin arterial6 . eritema en la cara6 cuello6 pec:o . e;tremidades superiores6 si se presenta (a=ar la ,elocidad de in-usin.
VERAPAMILO
P)-,-10/6*;1G Ampollas 1 mgE Hml A66*;1G Antiarrtmicos A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1
I10)/'3,634/) IV D*)-60/
N# SI Administrar como mnimo en H9B minutos& $ara re,ersin de -i(rilacin atrial6 ta5uicardia supra,entricular paro;stica& la dosis inicial se administra en (olus en H minutos Diluir la ampolla en 3449H14 ml de S" SG12& Administrar en B49I4 minutos& Diluir la dosis en 144 ml de S" o SG12&
P-)53,*;1 *10-)'*0-10-
SI
P-)53,*;1 6&10*13/
SI
I10-)/66*&1-,0 La administracin simult/nea con -/rmacos cardioacti,os Fpor e=emplo6 (lo5ueadores de los receptores adren<rgicos (eta . antiarrtmicosG6 as como de anest<sicos in:alatorios6 puede dar lugar a un aumento recproco de los e-ectos so(re el miocardio . el sistema ,ascular&
VITAMINA B12 ICIANOCOBALAMINAJ
P)-,-10/6*;1G Ampolla 463 mg E ml A66*;1G 8itamina del grupo M A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1 Es la ,a de eleccin& El -/rmaco presenta una r/pida ,elocidad de eliminacin . si se administra ,a endo,enosa desaparece r/pidamente del plasma
I10)/'3,634/)
SI
IV D*)-60/ P-)53,*;1 *10-)'*0-10P-)53,*;1 6&10*13/
N# N# &
N#
I10-)/66*&1-,0 La colc:icina6 los aminoglucsidos inter-ieren en la a(sorcin de la ,itamina M93H6 Tam(i<n6 es incompati(le con soluciones de de;trosa6 soluciones alcalinas o mu. /cidas&

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MANUAL DE ADMINISTRA I!N DE "ARMA #S H#S$ITAL LAS HIGUERAS TAL AHUAN#

%&"& laudia de la 'ara Al(orno) %&"& *imena +,ila Monsal,e)

%&"& Ga(riela Saldi,ia

Fecha: Septiembre 2011

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NORMAS GENERALES SOBRE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

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REGLAS PARA LA ADMINISTRACIN SEGURA DE MEDICAMENTOS

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MEDICAMENTOS DE ADMINISTRACION ORAL

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MEDICAMENTOS PARA ADMINISTRACION

POR SONDA NASOGASTRICA

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MEDICAMENTOS PARA ADMINISTRACION POR VIA RECTAL

MEDICAMENTOS PARA ADMINISTACION POR VIA PARENTERAL

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I10)/.-1&,/ (&) (-)53,*;1

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MEDICAMENTOS PARA ADMINISTRACION POR VIA RESPIRATORIA

I1=/4/+&)-, 6&1 62'/)/

I1=/4/+&)-, +- (&4.& ,-6&

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MEDICAMENTOS PARA ADMINISTRACION POR VIA TOPICA

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MEDICAMENTOS POR VIA ORAL

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MEDICAMENTOS QUE SE ADMINISTRAN POR VIA ORAL

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MEDICAMENTOS QUE DEBEN ADMINISTRARSE CON ALIMENTOS

MEDICAMENTOS QUE DEBEN ADMINISTRARSE FUERA DE LAS COMIDAS

P Sal,o en casos de trastornos g/stricos& PPP Depende de la -orma -armac<utica&

9 Anti HH F imetidina6 RanitidinaG 9 orticoides

9 orticoides FHidrocortisonaG Digo;ina

9 %uinolonas Fcipro-lo;acino6 etc&G

9 Ga(apentina 9 Sales de :ierro 9 Isoniacida 9 Le,odopa 9 $aracetamol 9 $enicilamina

9 %uinidina 9 Tetraciclinas Fe;cepto Do;iciclina6 minociclinaG

MEDICAMENTOS POR VA PARENTERAL # OTRAS VAS

P&,*:*4*+/+ I10)/'3,634/) IV +*)-60/ N# No recomenda(le

ACIDO FOLINICO I4-36&.&)*1/J

R-6&1,0*036*;1G Reconstituir el ,ial de 14 mg O 1 ml de agua p&i& A+'*1*,0)/6*;1G

P&,*:*4*+/+ I10)/'3,634/) IV D*)-60/ SI SI

I10)/'3,634/) IV D*)-60/ P-)53,*;1 *10-)'*0-10P-)53,*;1 6&10*13/

No No Si S" o SG12 Diluir en 344 ml mnimo 31 minutos&

A66*;1G Antiarrtmicos A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 D-0/44-, +- /+'*1*,0)/6*;1

P-)53,*;1 *10-)'*0-10P-)53,*;1 6&10*13/

S" o suero Diluir a ra)n de Glucosado al 12& 3mgEH14ml de suero compati(le&

ALBUMINA HUMANA 2$K

I10)/'3,634/) IV D*)-60/ P-)53,*;1 *10-)'*0-10-

IV D*)-60/ P-)53,*;1 *10-)'*0-10-

Diluir la dosis de 14 mg en 144 ml de SG12& Administrar lentamente en I934 :oras&

A+'*1*,0)/6*;1G P&,*:*4*+/+ F43*+& +*153,*;1 & D-0/44-, +/+'*1*,0)/6*;1

P&,:4+/+ I10)/'3,634/) IV +)-60/ N# No recomenda(le

R-6&1,0036;1G Reconstituir el ,ial de 14 mg O 1 ml de agua p&i& A+'1,0)/6*;1G

P&,:4+/+ I10)/'3,634/) IV D)-60/ SI SI

I10)/'3,634/) IV D)-60/ P-)53,;1 10-)'0-10P-)53,;1 6&1013/

A66;1G Antiarrtmicos A+'1,0)/6;1G P&,:4+/+ F43+& +153,;1 D-0/44-, +- /+'1,0)/6*;1

P-)53,;1 10-)'0-10P-)53,;1 6&10*13/

I10)/'3,634/) IV D)-60/ P-)53,;1 10-)'0-10-

IV D)-60/ P-)53,;1 10-)'0-10-

A+'1,0)/6;1G P&,:4+/+ F43+& +153,;1 & D-0/44-, +/+'1,0)/6;1

P-)53,;1 10-)'0-10P-)53,;1 6&10*13/

IV D)-60/ SI P-)53,;1 10-)'0-10SI S" o SG12

P-)53,;1 10-)'0-10P-)53,;1 6&10*13/

P-)53,;1 10-)'0-10P-)53,;1 6&10*13/

I10)/'3,634/) IV D)-60/ P-)53,;1 10-)'0-10P-)53,;1 6&1013/

I10)/'3,634/) IV D)-60/ P-)53,;1 10-)'0-10-

I10)/'3,634/) IV D)-60/ P-)53,;1 10-)'0-10-

IV D)-60/ P-)53,;1 10-)'0-10P-)53,;1 6&1013/

P-)53,;1 10-)'0-10P-)53,;1 6&10*13/

IV D)-60/ P-)53,;1 10-)'0-10-

I10)/'3,634/) IV D)-60/ P-)53,;1 10-)'0-10-

I10)/'3,634/) IV D)-60/ P-)53,;1 10-)'0-10P-)53,;1 6&1013/

P-)53,;1 10-)'0-10P-)53,;1 6&10*13/

I10)/'3,634/) IV D)-60/ P-)53,;1 10-)'0-10P-)53,;1 6&1013/

P-)53,;1 10-)'0-10P-)53,;1 6&10*13/

P-)53,;1 10-)'0-10P-)53,;1 6&10*13/

IV D)-60/ P-)53,;1 10-)'0-10P-)53,;1 6&1013/

P-)53,;1 10-)'0-10P-)53,;1 6&10*13/

IV D)-60/ P-)53,;1 10-)'0-10P-)53,;1 6&1013/

A+'1,0)/6;1G P&,:4+/+ F43+& +- 153,;1 D-0/44-, +/+'1,0)/6;1

I10)/'3,634/) IV D)-60/ P-)53,;1 10-)'0-10-

A66;1G Antdoto en :ipoglicemia A+'1,0)/6;1G P&,:4+/+ F43+& +153,;1 D-0/44-, +/+'1,0)/6*;1

P-)53,;1 10-)'0-10P-)53,;1 6&10*13/

D-0/44-, +/+'1,0)/6*;1 Se recomienda no administrar m/s de B ml por in.eccin&

IV D)-60/ P-)53,;1 10-)'0-10-

P-)53,;1 10-)'0-10P-)53,;1 6&10*13/

I10)/'3,634/) IV D)-60/ P-)53,;1 10-)'0-10P-)53,;1 6&1013/

I10)/'3,634/) IV D)-60/ P-)53,;1 10-)'0-10-

A+'1,0)/6;1G P&,:4+/+ F43+& +153,;1 D-0/44-, +/+'1,0)/6;1

P-)53,;1 10-)'0-10P-)53,;1 6&10*13/

I10)/'3,634/) IV D)-60/ P-)53,;1 10-)'0-10P-)53,;1 6&1013/

P-)53,;1 10-)'0-10P-)53,;1 6&10*13/

P-)53,;1 10-)'0-10P-)53,;1 6&10*13/

P-)53,;1 10-)'0-10P-)53,;1 6&10*13/

I10)/'3,634/) IV D)-60/ P-)53,;1 10-)'0-10-

153,;1 I10)/'3,634/) IV D)-60/ P-)53,;1 10-)'0-10N# N# SI

D-0/44-, +/+'1,0)/6*;1 8ia intramuscular pro-unda en gl?teos6 alternando la )ona de aplicacin

IV D)-60/ P-)53,;1 10-)'0-10P-)53,;1 6&1013/

I10)/'3,634/) IV D)-60/ P-)53,;1 10-)'0-10-

I10)/'3,634/) IV D)-60/ P-)53,;1 10-)'0-10P-)53,;1 6&1013/

D-0/44-, +/+'1,0)/6*;1 Administrar lentamente 3 a H minutos

P-)53,;1 10-)'0-10P-)53,;1 6&10*13/

I10)/'3,634/) IV D)-60/ P-)53,;1 10-)'0-10P-)53,;1 C&1013/

A66;1G Mlo5ueante neuromuscular A+'1,0)/6;1G P&,:4+/+ F43+& +153,;1 D-0/44-, +/+'1,0)/6*;1