O que Terapia Renal Substituva - Dilise?

? o tratamento que substitui a funo dos rins, nos pacientes que apresentam falncia da funo renal. Tem o objetivo de restabelecer o equilbrio hidro-eletroltico do paciente atravs da retirada de substancias txicas, excesso de gua e sais minerais do organismo e reduzir os sintomas tipo fraqueza falta de apetite, nuseas, vmitos, inchaos, palidez, falta de ar, anemia, e alteraes sanguneas como aumento de uria, creatinina e outras substncias. Quais os tipos de Dilise? Existem 2 tipos de dilise: a hemodilise e a dilise peritoneal. O que Hemodilise? um tratamento que substitui a funo renal atravs da passagem de sangue por um filtro (dialisador capilar), impulsionado por uma mquina. A hemodilise realizada 3 vezes por semana, em sesses com durao de aproximadamente 3 a 4 horas, O que necessrio para realizar hemodilise? - Via de acesso vascular; - Mquinas de hemodilise; - gua tratada; - Soluo de dilise - dialisato; - Dialisador Capilar - filtro; - Anticoagulante - heparinizao. Quais so os tipos de acessos: - Cateter Duplo Lmem; - Catter Tipo Permicath; - Fstula Arteriovenosa. O que Dilise Peritonial? Atravs da colocao de um catter flexvel no abdmen, feita a infuso de um lquido semelhante a um soro na cavidade abdominal. Este lquido, que chamamos de banho de dilise, vai entrar em contato com o peritnio, e por ele ser feita a retirada das substncias txicas do sangue. Aps um perodo de permanncia do banho de dilise na cavidade abdominal, este fica saturado de substncias txicas, e ento retirado, sendo feita em seguida a infuso de novo banho de dilise. Esse processo realizado de uma forma contnua, e conhecido por CAPD, sigla em ingls que significa dilise peritoneal ambulatorial contnua. Este mesmo tipo de tratamento pode ser feito por uma mquina chamada cicladora, onde a infuso e drenagem do lquido feito automaticamente pela mquina, durante o perodo da noite.

COMO FUNCIONA A DILISE PERITONEAL A membrana peritoneal tem muitos vasos sanguneos. O sangue que circula na membrana peritoneal, assim como o sangue de todo o corpo, est com excesso de potssio, uria e outras substncias que devem ser eliminadas. Na dilise peritoneal, um lquido especial, chamado soluo para dilise, entra no abdmen por meio de um tubo mole (catter). As substncias txicas passaro, aos poucos, atravs das paredes dos vasos sanguneos da membrana peritoneal para a soluo de dilise. Depois de algumas horas, a soluo drenada do abdmen e a seguir volta-se a encher o abdmen com uma nova soluo de dilise para que o processo de purificao seja repetido. Alguns dias antes da primeira dilise, o catter que permite a entrada e a salda da soluo de dilise da cavidade abdominal colocado atravs de uma pequena cirurgia feita por um cirurgio. O catter fica instalado permanentemente. Tipos de Dilise Peritoneal Existem trs tipos de dilise peritoneal sobre as quais vamos comentar: DILISE PREITONIAL AMBULATORIAL CONTINUA (CAPD): A Dilise Peritoneal Ambulatorial Contnua tambm conhecida como CAPD ou DPAC a forma mais comum de dilise peritoneal e especialmente indicada para pacientes idosos, crianas ou aqueles para os quais a hemodilise no conveniente ou possvel. Este tipo de dilise, no precisa de mquina. Geralmente, realizada em casa, em um local limpo e bem iluminado. O prprio paciente pode fazer a infuso e a retirada (drenagem) da soluo de dilise no abdmen ou pode ser auxiliado por outra pessoa especialmente treinada para fazer estas trocas de bolsas de soluo. O sangue durante a CAPD esta sendo depurado o tempo todo. A soluo de dilise vai de uma bolsa de plstico atravs do catter at a cavidade abdominal e ali permanece por vrias horas. A soluo ento drenada e uma nova soluo volta a encher o abdmen, recomeando o processo de depurao. Lembre-se: um fator muito importante para o bom resultado desta dilise o treinamento do paciente ou responsvel pela dilise, pois cada momento de troca entre as bolsas de soluo de dilise deve ser cuidadosamente executado para que se evitem as infeces. Quanto tempo necessrio para se fazer a Dilise Peritoneal? No caso da CAPD, a soluo de dilise fica no abdmen durante 4 horas. O processo de drenar o dialisado e substitui-lo por uma soluo nova leva de 30 a 40 minutos. A maioria das pessoas troca a soluo quatro vezes por dia.