EFECTO DE LA TERAPIA NEURAL EN ADULTOS CON MIGRAA

Ana C. Avendao M.; Elsa A. Arciniegas O.; Gustavo H. Ballesteros, V.; Jaime M. Torres, B.; Juliana I. Sierra, O1; Vctor Hugo Forero2. 1 Investigadores 2 Profesor. Mdico Epidemilogo Universidad Juan N Corpas de Bogot. jaimetomd@gmail.com

RESUMEN: Actualmente, la migraa representa una de las mayores causas de dolor por su alta morbilidad y prevalencia, ya que, causa discapacidad, por lo que figuran grandes costos tanto para el sistema de salud, como para el sistema productivo por sus grandes prdidas representadas en horas no laboradas. La medicina convencional ha realizado muchas investigaciones con el objeto de buscar la solucin a este problema, sin embargo, los resultados solo son parciales, dado que los pacientes siguen demandando ayuda por este motivo. Dentro de las terapias alternativas, una de las opciones ms usadas es la Terapia Neural. Objetivo General: Evaluar que efecto tiene la terapia neural en pacientes diagnosticados con migraa. Mtodo: Tipo de Estudio: Primario-Descriptivo-Experimental- Serie de casos tratados. Poblacin: Muestra: Se trabajo con 24 pacientes, hombres y mujeres, mayores de 18 aos de edad, con diagnstico de Migraa de difcil manejo. Instrumentos: Consentimiento informado; Escala de dolor y frecuencia de episodios. Jeringas, Agujas, Procana, implementos para asepsia. Procedimiento: Se realiz Terapia Neural tipo Campo Interferente y Superficial Corona de Espinas y puntos A, B, C, D de HACKET. En total se realizaron seis (6) sesiones, las cuatro (4) primeras semanales y las dos ltimas quincenales. Resultados: Los pacientes diagnosticados con Migraa presentaron una disminucin considerable en la escala de dolor manifiesta en una mejora y/o curacin en la mayora de los casos. ABSTRACT: Currently, migraine is a major cause of pain for its high morbidity and prevalence, since, causes disability, so they are great costs to both the health system to the production system represented by large losses in hours not worked. Conventional medicine has a lot of research in order to find a solution to this problem, however, are only partial results, as patients continue to require assistance for this reason. Among the alternative therapies, one of the most used this neural therapy. General Objective: To assess the impact of neural therapy in patients diagnosed with migraine.

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Method: Type of Study: Primary-Descriptive-Experimental-Series of cases. Population: Sample: 24 patients were working men and women over 18 years of age, diagnosed with migraine difficult to manage. Instruments: Informed consent; scale and frequency of pain episodes. Syringes, Needles, Procaine, implements asepsis. Procedure: Neural Therapy was conducted interference field type and Surface Crown of Thorns and points A, B, C, D Hackett. In total there were six (6) sessions, four (4) first and the last two weekly fortnightly. Results: Patients diagnosed with migraine showed a significant decrease in pain scale shows an improvement and / or cure in most cases.

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Introduccin

Desde el punto de vista de las terapias alternativas, son varias las opciones teraputicas que pueden contribuir a mejorar la calidad de vida de los pacientes diagnosticados con migraa, entre ellas est la Terapia Neural. Existen publicaciones donde se manifiesta que pacientes adultos afectados por la enfermedad han tenido una franca mejora y/o han sido curados a travs de la Terapia Neural. Muchas personas sufren migraas o jaquecas: aproximadamente 11 de cada 100. Los dolores de cabeza tienden a aparecer primero entre los 10 y los 46 aos. Ocasionalmente, las migraas pueden ocurrir posteriormente en la vida en una persona sin antecedentes de tales dolores de cabeza. Las migraas pueden ser hereditarias y se presentan con ms frecuencia en las mujeres que en los hombres. Las mujeres pueden sufrir menos migraas cuando estn en embarazo, de hecho, la mayora de las mujeres con tales dolores de cabeza tienen menos ataques durante los ltimos dos trimestres del embarazo. Reportes estadsticos han demostrado que este dolor de cabeza de tipo vascular se presenta ms comnmente entre las edades de 15 y 55 aos y entre un 70% a 80% de las personas que la sufren tienen antecedentes familiares de migraa, afectando a ms de 28 millones de mujeres en el mundo, lo que representa una incidencia tres veces mayor en las mujeres que en los hombres. Aproximadamente, se cree que un quinto de las personas que sufren migraa experimentan un

aura, es decir, la seal asociada antes de la presencia del dolor de cabeza, manifestada adems por sntomas visuales, perturbaciones en el olfato, gusto o tacto, se dice que estos sntomas comienzan a aparecer unos 20 minutos a una hora antes de la presencia de la migraa. No se conoce bien el origen del aura. Algunos autores consideran que se debe a una contraccin de pequeas arteriolas que irrigan reas especficas del cerebro. Otros sin embargo atribuyen este sntoma a cambios transitorios de la actividad de ciertas clulas nerviosas. Se estima que una persona con migraa grave, segn la OMStrabaja/estudia/produce una media de 6 das/mes con fuertes dolores de cabeza, lo que le provoca una media de 12 das de baja al ao. Las personas reconocen que su enfermedad afecta de forma importante a su vida familiar y a su vida social; el 60% considera que altera su carcter y comportamiento; y el 50% afirma que en varias ocasiones han tenido que renunciar a actividades sociales y de ocio por la migraa.

As mismo,

se cree que tiene gran incidencia, debido a su carcter vascular,

la inflamacin

irritacin de los vasos sanguneos del cuero cabelludo -estos se contraen y luego se dilatan, lo cual produce inflamacin y dolor palpitante-producto de la intervencin de las prostaglandinas. -313 Congreso Virtual de Psiquiatria.com. Interpsiquis 2012 www.interpsiquis.com - Febrero 2012 Psiquiatria.com

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Las hormonas tambin son un factor, siendo el 70% de quienes las padecen mujeres y se sabe que los cambios en los niveles de hormonas durante la menstruacin y ovulacin provocan a menudo ataques- y algunos factores ambientales provocan migraas en personas propensas, entre ellos los ms comunes son: ciertos alimentos o aditivos, quesos crudos, hgado de aves, chocolate, vino tinto y conservadores que se encuentran en los productos ahumados afectan otros estmulos y carnes en conserva. Tambin

como cambios en la presin Atmosfrica, cambios de altitud, resplandor

solar, estrs y factores emocionales.1

Objetivos

Objetivo General

Evaluar que efecto tiene la Terapia Neural en pacientes diagnosticados con migraa.

Objetivos Especficos:

Determinar la incidencia de la migraa en la poblacin objeto de estudio.

Disminuir la intensidad y frecuencia del dolor en pacientes con migraa.

Identificacin de efectos de terapia neural en pacientes con migraa.

Implementar un Protocolo de tratamiento de migraa con terapia neural.

Disear un formato de escala de dolor para migraa.

Marco Terico

Definicin de Migraa La migraa (del griego hemikranion 'un lado de la cabeza') o jaqueca (del rabe 'media cabeza') es un tipo de dolor de cabeza, usualmente muy intenso, palpitante y capaz de incapacitar a quien lo sufre. Es una enfermedad de origen neurolgico. Suele describirse como pulstil, a veces como si se llevara una cinta ajustada en la cabeza o como una sensacin de presin. Suele asociarse a fotofobia, nauseas y vmitos en el apogeo del ataque. En ocasiones se da un aura visual de luces brillantes, en zigzag, en forma de bolas o hilos de luz.

Headache Classification Committee of the International Headache Society, 1988

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Sntomas Entre los sntomas ms frecuentes en la migraa estn: Las alteraciones en la visin o aura, las cuales se consideran un "signo de advertencia" de que una migraa est por venir. El aura ocurre en ambos ojos y puede involucrar cualquiera de los siguientes aspectos: Un punto de ceguera temporal; Visin borrosa, dolor ocular; ver estrellas o lneas en zigzag; visin de un tnel. Otros sntomas que se pueden presentar con los dolores de cabeza abarcan: Escalofros, Aumento de la miccin, Fatiga, Inapetencia, Nuseas y vmitos, Entumecimiento, hormigueo o debilidad, Problemas para concentrarse, dificultad para encontrar palabras, sensibilidad a la luz o al sonido y sudoracin, desaparece. Los pacientes que padecen migraa algunas veces llaman a esto "resaca" migraosa, puesto que el paciente se siente embotado mentalmente, como que el pensamiento no es claro ni brillante, entre otras.
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Los sntomas pueden persistir an despus de que la migraa

adems experimenta un aumento de la necesidad de dormir y dolor en el cuello. No toda persona que padece migraas presenta un aura. Aquellos que s normalmente experimentan una alrededor de 10 a 15 minutos antes del dolor de cabeza. Sin embargo, puede ocurrir simplemente desde unos cuantos minutos hasta 24 horas antes. No siempre un dolor de cabeza sigue a un aura. Las migraas pueden ser sordas o severas. El dolor puede sentirse detrs del ojo o en la parte posterior de la cabeza y el cuello. Para muchos pacientes, los dolores de cabeza empiezan en el mismo lado cada vez. Los dolores de cabeza normalmente. Se sienten pulstiles, palpitantes, que laten con violencia. Son peores en un lado de la cabeza. Comienzan como un dolor sordo y empeoran en cuestin de minutos a horas. Duran de 6 a 48 horas El mdico puede diagnsticar este tipo de dolor de cabeza haciendo preguntas acerca de los sntomas y los antecedentes de migraas en la familia. Adems, realiza un examen fsico completo para determinar si los dolores de cabeza se deben a tensin muscular, problemas inusuales o a un trastorno cerebral serio. No hay ningn examen especfico para comprobar que el dolor de cabeza sea realmente una migraa. Sin embargo, el mdico puede ordenar una resonancia magntica o una tomografa computarizada del cerebro si nunca se las han hecho antes. Si usted tiene una migraa con sntomas inusuales como debilidad, problemas de memoria o prdida de la lucidez mental, es posible que se necesite un EEG para descartar convulsiones. Igualmente, se podra realizar una puncin lumbar (puncin raqudea).

Latorre, J. I. y otros 2007

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Causas El dolor de cabeza por migraa es generalmente es atribuido a muchas causas y a uno o tres mecanismos: a) contraccin muscular, b) inflamacin vascular, c) estructuras sensitivas del dolor. La migraa es una compleja constelacin de sntomas que afectan al sistema nervioso, gastrointestinal y el sistema vascular. Muchos factores pueden desencadenar ataques de migraa, tales como la alteracin del ciclo del sueo-vigilia, pasar por alto o demorar comidas; medicamentos que causan dilatacin de los vasos sanguneos, uso diario o casi diario de medicamentos para aliviar los dolores de cabeza; luces brillantes, luz solar, luces fluorescentes, ver televisin o cine, algunos alimentos y el ruido excesivo. El estrs y/o la depresin subyacente son importantes factores desencadenantes que se pueden diagnosticar y tratar adecuadamente.3 Asimismo, la migraa es causada por actividad cerebral anormal, desencadenada por estrs, ciertos alimentos, factores medioambientales o algo ms. Sin embargo, la cadena exacta de eventos sigue sin aclararse. Los cientficos solan creer que las migraas se deban a cambios en los vasos sanguneos dentro del cerebro. En la actualidad, la mayora de los expertos mdicos cree que el ataque realmente comienza en el cerebro mismo, donde involucra varias vas nerviosas y qumicos en dicho rgano. Los cambios afectan el flujo sanguneo en el cerebro y tejidos circundantes. Los ataques de migraa tambin pueden desencadenarse por: Alcohol, Reacciones alrgicas, Luces brillantes, Ciertos olores o perfumes, Cambios en los niveles hormonales (lo cual puede ocurrir durante el ciclo menstrual de una mujer o con el uso de pastillas anticonceptivas), Cambios en los patrones de sueo, el Ejercicio, Ruidos fuertes, Saltarse las comidas, Estrs fsico o emocional, Tabaquismo o exposicin al humo del tabaco, Ciertos alimentos y conservantes en los alimentos en algunas personas. Los desencadenantes relacionados con los alimentos pueden abarcar: Cualquier alimento procesado, fermentado, adobado o marinado, Productos horneados, Chocolate, Productos lcteos, Alimentos que contengan glutamato mono sdico (GMS), Alimentos que contengan tiramina que incluyen el vino rojo, el queso curado, el pescado ahumado, los hgados de pollo, los higos, algunas legumbres), algunas frutas (aguacate, banano, frutos ctricos), Carnes que contengan nitratos (como el tocino, los perros calientes, el salami, las carnes curadas), Nueces y Mantequilla de man, por mencionar algunos. contraccin o inflamacin de

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Latorre, J. I. y otros 2007

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Caractersticas de la Migraa

Entre las caractersticas ms sobresalientes entre los pacientes que dicen sufrir de episodios de migraa estn:

*Dolor tpicamente a un lado de la cabeza.

*Dolor que pulsa.

*Disminucin del sistema nervioso

autnomo.

*Dolor moderado o intenso que afecta las actividades en la vida cotidiana.

*Nauseas y Vmitos.

*Sensibilidad a la luz y al sonido Duracin del ataque entre 4 y 72 horas.

*Sntomas visuales o aura.

*El esfuerzo fsico o la actividad empeoran el dolor de cabeza-

Clasificacin de las migraas.

La clasificacin de la IHS de 2004 recoge como subgrupo nuevo las complicaciones de la migraa, englobando las siguientes entidades:

1. Migraa 1.1 Migraa sin aura 1.2 Migraa con aura 1.2.1 Migraa con aura tpica 1.2.2 Migraa con aura Prolongada 1.2.3 Hemiplejia tpica de migraa 1.2.4 Migraa basilar 1.2.5 Migraa sin aura de dolor de cabeza 1.2.6 Migraa con principio agudo de aura 1.3 Migraa con oftalmoplejia 1.4 Migraa retinal 1.5 Sntomas en la infancia que pueden ser precursores o asociaciones con migraa -713 Congreso Virtual de Psiquiatria.com. Interpsiquis 2012 www.interpsiquis.com - Febrero 2012 Psiquiatria.com

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1.5.1 Benigno paroxismal vrtigo en la infancia 1.5.2 Hemiplejia en la infancia 1.6 Complicaciones de la migraa 1.6.1 Estado migraoso Infarto migraoso.4

Criterios de Diagnstico5

Algunos factores activantes de la migraa Estrs emocional Cambios en la conducta Hipoglucemia (prdida de una comida) Dormir ms o menos de lo usual Factores ambientales ruido, olores fuertes, qumicos, cambios en el tiempo ,insecticidas, Benceno, Nitratos, AtenololLuz destellante Algunos alimentos chocolate, queso, carnes como tocino o hot-dogs Algunas bebidas con cafena, alcohol (especialmente vino tinto-. Factores dietticos, entre otros.

Aunque muchos de estos activantes son comunes a la mayora de los pacientes que experimentan migraa, cada persona parece tener un inventario nico de desencadenantes que solos o juntos precipitan un ataque de migraa. La experiencia inicial universal sugiere que un primer paso en el manejo debera ser la identificacin y prohibicin, cuando sea relevante6.

Headoche Classification Committee of the Internatioanl Headache Society (1988) Fuente: Rimsza M.E; Kirk G.M, 2007 pg. 17 Mallory, 1990

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Evaluacin de la Migraa La migraa no ha sido entendida, ni evaluada ni mucho menos tratada adecuadamente de manera multi-causal, es por eso, que antes de tomar decisiones sobre los tratamientos de la migraa, se debe tener un historial mdico y un exmen clnico para asegurarse que no se tiene una causa seria para el dolor de cabeza como un tumor cerebral. Posteriormente se deber hacer una interpretacin de la migraa como un desorden psicolgico, inestabilidad neuroqumica del sistema nervioso disparado por varios factores intrnsecos o extrnsecos, o ambos y el mecanismo central, vascular, perifrico. (McGrady y Andrasik, 1999, citado por Latorre (2007).7 Tal vez la primera escala desarrollada con el propsito de definir en una forma consistente el estado funcional de los pacientes con padecimientos crnicos, como la migraa, (1970)KPS-. Es una escala de 10 puntos que aunque inicialmente fue desarrollada para pacientes con cncer, por el hecho de ser genrica se ha aplicado a otras enfermedades crnicas. Se considera como un fue la de Karnosfky

mtodo confiable para predecir el estado funcional del paciente, es simple y de rpida aplicacin. Se ha demostrado en varios estudios su excelente reproducibilidad y validez. Desde su primera descripcin en 1948, la escala KPS ha sido aceptada entre los mdicos, onclogos, como un mtodo de estimacin del estado funcional del especialmente por los

paciente y una medida de

progresin y de desenlace de la enfermedad. La ventaja de esta escala es que es genrica; su desventaja, que es unidimensional, es decir, slo evala el estado funcional y no mide las otras dimensiones de la calidad de vida. Debe reconocerse que existen maneras de cuantificar la calidad de vida. Las medidas de desenlace varan desde aquellas que son objetivas y fciles de medir, como la muerte; otras que se basan en parmetros clnicos o de laboratorio (insuficiencia de un rgano), hasta aquellas que se basan en juicios subjetivos. Al igual que otros instrumentos que se desee utilizar en la investigacin y en la prctica clnica, una escala debe reunir requisitos metodolgicos8. Lara (1998)

Tratamiento de Migraa

El tratamiento mdico se enfoca en tres direcciones: a) Evitar factores pre-disponentes: Por el ejemplo el consumo de algunos alimentos. b) Terapia Abortiva: En aquellos pacientes que saben cuando les va a dar dolor.

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McGrady y Andrasik, 1999, citado por Latorre (2007 Lara (1998)

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c) Terapia preventiva: Debe utilizarse en pacientes en quienes la migraa sea severa o frecuente y llegue a incapacitarlo para desarrollar sus funciones diarias Sin embargo, no existe una cura especfica para las jaquecas o migraas. El objetivo es prevenir los sntomas evitando o alterando los factores desencadenantes. Hay muchos medicamentos disponibles para las personas con migraa y se utilizan para: *Reducir el nmero de ataques. *Detener la migraa una vez que se presentan los primeros sntomas. *Tratar el dolor y otros sntomas En el tratamiento de la migraa hay varias fases: Primera fase Usar el mtodo preventivo o profilctico con el uso de bloqueadores y antidepresivos. Segunda fase Evitar los factores desencadenantes como son: Estrs Cambios bruscos ambientales Luz brillante o deslumbrante Tabaco Vinos rojos Chocolate Quesos fermentados Edulcorantes con aspartame

Tercera fase Atacar la crisis dolorosa con medicamentos analgsicos como cido acetil saliclico, antiinflamatorios, acetaminofen, los vaso-constrictores derivados de la ergotamina, en sus diferentes formas, los triptanos en sus diferentes modalidades9

http://www.cefaleaymigrana.com/migrana.htm

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Dolor crnico Conceptuacin del dolor El dolor es la causa ms frecuente de consulta mdica.

La Asociacin Internacional para el Estudio del Dolor los define como: Una experiencia sensitiva y y emocional desagradable asociada a una visin tisular real o potencial.

Desde la concepcin biomdica el dolor se ha catalogado como una consecuencia o reaccin de alarma ante algn dao del organismo y esta ha sido el punto de partida para tratamientos

tradicionales

mdicos del dolor. (Daz, Comeche y Vallejo, 2002). Sin embargo, en las ltimas

dcadas se ha reconocido que el dolor es algo ms que eso, el dolor es una experiencia de tipo perceptivo, que todas las personas han sufrido en un momento de su vida. El dolor es una experiencia personal influenciada por factores biolgicos- padecimiento, fisiologa, umbrales de dolor-y psicosociales-experiencias pasadas, valor asignado culturalmente al dolor, aspectos psicolgicos, cognitivos, afectivos, entre otros.- Daz, Comeche y Vallejo, 2002). 10

Tipos de dolor

La clasificacin

del dolor, se puede

hacer atendiendo a su duracin (Agudo o crnico); a su

patogenia (Neuropatico estimulo directo-, nocioceptivo- ms frecuente- y psicgeno-interviene el ambiente psico-social-); segn la localizacin (Somtico o visceral); segn el curso (continuo o irruptivo); segn la Intensidad (Leve, moderado o severo).11

Cuando el dolor es crnico- como es el caso de la migraa-, afecta de manera negativa a las actividades laborales, de ocio o pasatiempos, en la productividad y en general en las relaciones. El dolor crnico es debilitante, desmoralizante y a menudo una condicin abrumadora que impacta drsticamente en la vida del paciente. Algunas emociones tales como la inutilidad, miedo o ansiedad y depresin, a menudo dejan al paciente con un sentimiento de derrota. Los factores psicosociales, en el caso de la migraa y del dolor crnico juegan un papel determinante-las creencias, actitudes, emociones y caractersticas especficas del dolor.- en el momento de evaluar y diagnosticar y delimitar un tratamiento. El dolor cumple una funcin biolgica adaptativa que ayuda a discriminar aquellos estmulos o cosas que pueden causar dao o dolor. Sin embargo, el dolor no siempre cumple una funcin adaptativa,

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Daz, Comeche y Vallejo, 2002 Prez, (2004)

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en muchos casos este no est relacionado con el proceso de curacin de una enfermedad o de una herida. Puede no conocerse dao orgnico responsable del dolor y en estos casos se convierte en el nico problema, persistiendo en el tiempo y pasando a condicionar toda la vida del paciente y de quienes se encuentran a su alrededor. En este caso se est hablando de dolor crnico, ya que a diferencia de la temporalidad caracterstica del dolor agudo, se extiende durante largos perodos de tiempo (seis meses o ms), o aparece o desaparece de forma recurrente sin que exista causa orgnica conocida que pueda explicarlo12 (Daz, 2001)

Desde el modelo psico-biolgico el dolor crnico es considerado como un trastorno psico-fisiolgico en el que el problema se deriva de una adaptacin inadecuada del sujeto a su medio (estmulos internos y externos de diferente naturaleza) y se manifiesta a travs de alteraciones fisiolgicas, cognitivo, conductuales y emocionales que interactan entre ellas en diversas maneras para generar y/o perpetuar el problema13 (Ferrari, 2000).

Terapia Neural

Las bases cientficas de la Terapia Neural tienen inicios en las investigaciones de los rusos Pavlov y Speransky, y ms tarde en la de los hermanos alemanes Huneke. Esta terapia se ejerce mayoritariamente en los pases de habla germnica (Alemania, Austria y Suiza), y algunos de Latinoamrica (Colombia, Mxico, Argentina, etc.) En otros pases europeos y en los EUA, la Terapia Neural es una prctica ms minoritaria.

Como terapia naturista, la finalidad de la Terapia Neural es facilitar los mecanismos de auto-curacin del organismo enfermo, y como terapia reguladora, lo hace para que l busque su propio orden individual e irrepetible, mediante estmulos inespecficos en puntos especficos.

La Terapia neural es un tipo de terapia alternativa que consiste en aplicaciones de PROCAINA en bajas concentraciones en puntos especficos del cuerpo. Su importancia radica en la Terapia Neural acta sobre el Sistema Nervioso Vegetativo, el cual forma parte de los mecanismos reguladores del organismo a nivel humoral, hormonal, celular y neural, articulando el sistema de interconexin que tiene el cuerpo entre sus diferentes sistemas y que permite considerarlo como uno solo, entonces acta por va neural (entre otras) impulsando cada ser (mente, cuerpo y espritu a la vez) a encontrar su propio orden, es decir, a sanarse a s mismo.

El sitio de aplicacin de la procana lo determina el neural-terapeuta luego de realizar una historia de vida del paciente, tratando de encontrar el mejor sitio donde aplicar el estmulo de la procana.
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Ibdem Ferrari, 2000

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La administracin de procana puede realizarse de forma intradrmica en la piel o a travs de puntos profundos que buscan llegar a ganglios nerviosos para lo cual se utilizan las tcnicas de los bloqueos nerviosos descritos por la medicina ortodoxa. Despus de cada sesin de tratamiento se esperar un tiempo para saber cules han sido las respuestas que fueron emergiendo en cada uno de los enfermos. Es decir, preguntar y enterarse a travs de todo lo que nos cuenta cada enfermo, de lo que haya sentido o qu le ha sucedido despus de cada sesin de tratamiento.
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La sesin de tratamiento es distinta a la convencional, es individualizada y adecuada a la nueva realidad que ofrece cada enfermo en las sucesivas consultas. Por esta razn resulta imposible elaborar anticipadamente un protocolo de tratamiento. Esto es hacer medicina para enfermos y no para enfermedades.

Tratamiento de la Terapia Neural.

El tratamiento de terapia neural consiste en la estimulacin Diagnstica y Teraputica del Sistema Nervioso Vegetativo o Sistema Simptico, determinando si ste se encuentra bloqueado o interferido por agresiones patolgicas o traumticas, que alteran el Sistema Simptico. El Sistema Simptico es una red interactiva extenssima, que cubre todo nuestro cuerpo y que los impulsos que la recorren, informan al sistema nervioso de su estado de salud, an en los sitios ms distantes y recnditos, y que cualquier campo interfiere en ella, repercutiendo en el resto de la red con una enfermedad o bien con dolor. Esta red del sistema simptico guarda el estado de equilibrio que es la Salud y que al perderse o bloquearse aparece el estado de Enfermedad, ya que los mecanismos que regulan la conduccin bioelctrica y qumica celular se interfieren. El impulso al Sistema Nervioso Simptico se realiza con una estimulacin teraputica o diagnstica, con un anestsico local, sin vasoconstrictor y a concentraciones bajas, en los sitios donde se sospecha el bloqueo o interferencia, regulando as al sistema nervioso, restableciendo el equilibrio perdido y desapareciendo la enfermedad o dolor. La respuesta del tratamiento de Terapia Neural puede ocurrir en varias formas: Con una respuesta a la enfermedad en segundos, esto es que inmediatamente desaparecen los sntomas de enfermedad (fenmeno en segundos). Que los sntomas desaparezcan de 8 a 20 hrs. y que la segunda aplicacin refuerce la curacin.
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Payan de la Roche J. Desobediencia Vital. Primera Edicin. Buenos Aires. Editorial Salbe 2004. Pgs. 133-140.

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Que la mejora aparezca a los 30 o 90 min. Despus del tratamiento (fenmeno tardo). Que los sntomas desaparezcan de inmediato, pero que recurren de 6 a 10 hrs. despus y que amerita mayor repeticin del tratamiento (fenmeno inmediato). Los anestsicos locales, tienen la propiedad aparte de su efecto anestsico, de que al ser aplicados a bajas diluciones, restauran los potenciales elctricos alterados o regula las membranas celulares inestables elctricamente, obteniendo un efecto inmediato.

Este tipo de terapia se utiliza con mayor frecuencia para tratar los sndromes de dolor regional complejo, neuralgia posherptica, dolor por amputacin del miembro superior, migraas, dolor neuroptico de cicatrices, enfermedad de Paget, neoplasias y dolores secundarios a lesiones del Sistema Nervioso Central, entre otros. Aunque no hay uniformidad en las indicaciones para los bloqueos neurales, s se acepta que entre 50% y 80% de los pacientes reciben beneficios de su teraputica, y que la frecuencia de complicaciones es de menos de 4 en cada 10.000 pacientes siendo aun menos frecuentes las secuelas permanentes
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Campo Interferente Segn Dr. Peter Dosch (Alemania), cada clula equivaldra a una pequesima batera de potasio con un potencial de 40 a 90 milivoltios. Cada estmulo hace caer el potencial: despolarizacin. Normalmente la clula lo recupera de inmediato: repolarizacin. Si los estmulos irritantes son muy frecuentes o muy fuertes, la clula pierde la capacidad de responder ante stos, por lo que se encontrar en un estado de despolarizacin permanente, debilitada y enferma. A nivel de la membrana celular se altera el funcionamiento de la bomba de sodio-potasio, esto puede provocar descargas rtmicas, actuando como focos de interferencia. El Dr. Julio C. Payn (Colombia) define al Campo Interferente como una irritacin que permanece en la memoria y que, en determinado momento, uno o varios de ellos pueden causar cambios patolgicos a distancia en un momento y en un ser dado. Cualquier infeccin, inflamacin, traumatismo, cicatriz, afeccin odontolgica, entre otros, padecida en cualquier parte del organismo, as como afecciones psquicas estresantes, puede actuar como Campo Interferente. As podemos entender cmo a partir de una intervencin quirrgica pueden aparecer "enfermedades que aparentemente no estn relacionadas con esa operacin" como alergias, migraas, dolores o estreimiento; o cmo un nio que ha padecido muchas amigdalitis y ha recibido diferentes tratamientos supresores acaba padeciendo de asma al cabo de unos aos; por mencionar algunos.

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Ibdem

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Para neutralizar estas irritaciones se utiliza un anestsico local muy diluido (generalmente, clorhidrato de procana al 1 o 0.5%), que posee un alto potencial elctrico (290 milivoltios) y se inyecta en microdosis los puntos del sistema nervioso que se considera que estn ms irritados y que podran ser factores determinantes en la enfermedad. La procana repolariza y estabiliza el potencial de membrana permitiendo as recuperar y estabilizar el SNV. La mejora lograda con la Terapia Neural puede ser inmediata y suele aumentar con la repeticin, hasta llegar a la ausencia de sntomas. A diferencia de la teraputica farmacolgica, en la que el organismo acaba por habituarse a la droga siendo necesaria cambiarla o aumentar la dosis para lograr efectos similares, aqu la mejora suele ser cada vez ms duradera y los sntomas menos intensos, debido en parte a que se acta sobre un punto del SNV cada vez menos irritado. La Terapia Neural acta tambin va refleja (cuti-visceral, vscero-visceral, somato-psquico, entre otros.) La respuesta del tratamiento de terapia neural puede ocurrir en varias formas:

*Con una respuesta a la enfermedad en segundos, esto es que inmediatamente desaparecen los sntomas de enfermedad (fenmeno en segundos).

*Que los sntomas desaparezcan de 8 a 20 hrs. y que la segunda aplicacin refuerce la curacin.

*Que la mejora aparezca a los 30 o 90 min. Despus del tratamiento (fenmeno tardo).

*Que los sntomas desaparezcan de inmediato, pero que recurren de 6 a 10 hrs. despus y que amerita mayor repeticin del tratamiento (fenmeno inmediato).

Los anestsicos locales, tienen la propiedad aparte de su efecto anestsico, de que al ser aplicados a bajas diluciones, restauran los potenciales elctricos alterados o regula las membranas celulares inestables elctricamente, obteniendo un efecto inmediato. Por tanto es un buen mtodo para tratar la migraa. 16

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Rangel GW. Procedimientos de analgesia regional en el manejo del dolor crnico. Med. UNAB 2001:4:107-113

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EFECTO DE LA TERAPIA NEURAL EN ADULTOS CON MIGRAA

Metodologa Tipo de Estudio: Primario-Descriptivo-Experimental- Serie de casos tratados. Poblacin: Muestra: Se trabajo con 24 pacientes, hombres y mujeres, mayores de 18 aos de edad, con diagnstico de

Migraa de difcil manejo. Instrumentos: Consentimiento informado; Escala de dolor y frecuencia de episodios. Jeringas, Agujas, Procana, implementos para asepsia. Procedimiento: Se realiz Terapia Neural tipo Campo Interferente y Superficial Corona de Espinas y puntos A, B, C, D de HACKET. En total se realizaron seis (6) sesiones, las cuatro (4) primeras semanales y las dos ltimas

quincenales

Resultados

Entre los resultados ms relevantes en el presente, cabe mencionar: La mayora de personas diagnosticadas con migraa pertenecen al sexo femenino con un 75 % y se encuentran en un 29% en un rango de edad entre los 46 y 52 aos de edad. Con relacin al medicamento ms utilizado en el manejo de la migraa en la Terapia Neural se encontr que es seguido de Anes con un 10%.Sobre los el Naproxeno con un 32%

efectos adversos en las sesiones, se observo que

nicamente el 12% tuvo fenmenos de reaccin. En la mayora de los casos se observo una mejora significativa y en algunos una curacin de la enfermedad.

Discusin

La migraa o jaqueca, es el dolor ms frecuente de cabeza. Se presenta en el 10% de la poblacin en Colombia, y es el doble de frecuente en la mujer. Es ms comn en personas entre los 10 a 46 aos, aunque tambin se dan casos en nios de 3 a 5 aos. En los resultados encontrados se evidenci que la Terapia Neural es eficaz como tratamiento de la migraa, ya que en pocas sesiones se logro disminuir la frecuencia, intensidad y duracin del dolor, llegando incluso a erradicarlo y curar a la persona de la enfermedad.

Conclusiones

La terapia neural es un mtodo altamente eficaz en el tratamiento de la migraa ya con excelentes resultados en muy poco tiempo. La terapia neural permiti regular y equilibrar el SNV inyectando en puntos especficos tales como cicatrices, glndulas y ganglios y segmentos de cabeza, restablecer el orden biolgico alterado por la enfermedad. En los casos tratados en el presente estudio se consigui una gran mejora, e incluso en muchos de los casos la curacin total de la enfermedad. -1613 Congreso Virtual de Psiquiatria.com. Interpsiquis 2012 www.interpsiquis.com - Febrero 2012 Psiquiatria.com

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Se observo que pese a que se trato la migraa con medicamentos convencionales los cuales fueron restringidos y/o suspendidos dependiendo de la escala de dolor, no presentaron efectos secundarios. Los pacientes tratados presentaron cambios favorables en la disminucin de la intensidad, duracin y la frecuencia del dolor. Se logro la Identificacin de efectos de terapia neural en pacientes con migraa.

Se pudo establecer un protocolo de tratamiento de migraa con terapia neural.

Formato de escala de dolor para migraa.

Agradecimientos

A Dios, a nuestras familias y a los profesores y asesores por su ayuda y apoyo en la recoleccin de la informacin

Bibliografa

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ESCALA DE DOLOR

No.

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