FACULDADE CAPIXABA DE NOVA VENCIA CURSO DE PEDAGOGIA

NAYARA SIMONASSI TACIANY MAGIERO DA SILVA

TRANSTORNO DE DFICIT DE ATENO HIPERATIVIDADE: INCLUSO NA ESCOLA ESTUDO DE CASO: PR-ESCOLA MUNICIPAL CHAPEUZINHO VERMELHO

NOVA VENCIA 2010

NAYARA SIMONASSI TACIANY MAGIERO DA SILVA

TRANSTORNO DE DFICIT DE ATENO HIPERATIVIDADE: INCLUSO NA ESCOLA ESTUDO DE CASO: PR-ESCOLA MUNICIPAL CHAPEUZINHO VERMELHO

Monografia apresent ada ao Curso de Pedagogia da Faculdade Capixaba de Nova Vencia, como requisito parcial para obten o do titulo de licenciatura plena em Pedagogia. Orientadora: Prof.M.sc. Luciane Martins de Oliveira Mat os.

NOVA VENCIA 2010

SIMONASSI, Nayara.;SILVA, Taciany Magiero da Transtorno de Dficit de Ateno/Hiperatividade: incluso na escola. / Nayara Simonassi, Taciany Magiero da Silva 2010. Orientadora: Luciane Martins de Oliveira Mattos Trabalho de Concluso de Curso (Graduao) Faculdade Capixaba de Nova Vencia, UNIVEN. 1. Crianas com TDAH. 2. Comportamento. 3. Psicologia Infantil. I Nayara Simonassi, Taciany Magiero da Silva. I Ttulo.

NAYARA SIMONASSI TACIANY MAGIERO DA SILVA

TRANSTORNO DE DFICIT DE ATENO HIPERATIVIDADE: INCLUSO NA ESCOLA ESTUDO DE CASO: PR-ESCOLA MUNICIPAL CHAPEUZINHO VERMELHO

Monografia apresentada ao Curso de Pedagogia do Instituto de Ensino Superior de Nova Vencia, como requisito parcial para obteno do titulo de licenciatura plena em P edagogia.

Aprovada em 30 de novembro de 2010.

COMISSO EXAMINADORA

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Prof. Msc. Luciane Martins de Oliveira Matos Instituto de Ensino Superior de Nova Vencia Orientadora

___________________________________________
Prof. Deneci Nascimento Secchim Instituto de Ensino Superior de Nova Vencia

___________________________________________
Prof. Verbnia Gonalves de Arajo Instituto de Ensino Superior de Nova Vencia

Agradecemos e dedicamos este trabalho a DEUS pelo dom da vida, pela f e perseverana para vencermos os obstculos.

Agradeo a DEUS pela minha vida, f e perseverana para alcanar os meus objetivos e por colocar todas essas pessoas em meu caminho, agradeo de forma especial minha av Dionisa e meu av Clbis, pela orientao, amor, carinho e dedicao durante toda minha vida. A minha me e meu pai pelo incentivo. A meu namorado Marcelo Ferrari e sem esquecer da minha querida e especial amiga Taciany Magiero da Silva que sempre esteve ao meu lado, conquistando juntas esse sonho. Amo muito vocs. Nay

Agradeo a Deus por ter me confiado foras e sabedoria para vencer mais essa etapa, ter me capacitado e me tornado essa pessoa que hoje sou, em seguida agradeo as pessoas mais importantes da minha vida meus Pais: Luzia e Otaclio, meus Irmos Neliane e Nerivelton, meu Amado esposo Douglas e sem esquecer uma pessoa muito especial minha Amiga Nayara Simonassi, sempre presentes nesta difcil batalha. A todos vocs um muito obrigado e agradeo a Deus por tlos sempre ao meu lado. Amo vocs. Tacy

Bons professores so mestres temporrios, professores fascinantes so mestres inesquecveis (CURY, 2003). Dedicamos este trabalho a nossos mestres inesquecveis: Charles Moreto, Disnei Curbani Calegari Farias, Hlio Pettene, Lourdes Aparecida de Souza Cesana, Luciane Martins de Oliveira Matos, Marta Martins Sossai, Pedro Rafael Farias Evangelista.

Como professor, devo saber que sem a curiosidade que me move, que me inquieta, que me insere na busca, no aprendo nem ensino (FREIRE. 2002).

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RESUMO Esta pesquisa busca aprofundar conhecimentos sobre as principais causas e o que o Transtorno de Dficit de Ateno/Hiperatividade. Partindo de estudos feitos na Pr-Escola Chapeuzinho Vermelho, buscamos detectar as dificuldades encontradas para desenvolver o ensino aprendizagem em sala de aula do aluno que tem esse transtorno. Saber se essas dificuldades esto sendo trabalhadas numa perspectiva de incluso dentro do contexto escolar em parceria com a famlia. Assim no decorrer desta pesquisa vamos verificar quais as maiores dificuldades encontradas pelos educadores no processo de ensino e incluso da criana hiperativa. Observaremos tambm a metodologia utilizada para suprir as necessidades desses alunos na escola a qual desenvolvemos a pesquisa. Diante desse estudo conclumos que a ausncia do acompanhamento de especialistas e professores preparados no mbito escolar, dificulta o desenvolvimento escolar e social da criana. H uma necessidade de um programa pedaggico com atividades variadas, contribuindo assim para superao das dificuldades em torno do comportamento hiperativo. PALAVRAS-CHAVE: Desenvolvimento; Aprendizagem; Dificuldades; Comportamento; Afetividade; Famlia.

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ABSTRACT

This research seeks to enhance knowledge about the causes and what is the Disorder of Attention Deficit Hyperactivity Disorder. From studies done in Pre-School Little Red Riding Hood, we detect the difficulties encountered in developing the teaching and learning in the classroom of the student who has this disorder. Whether these difficulties are being worked in an inclusive manner within the school context in partnership with the family. So during this study we will see what the major difficulties encountered by educators in the teaching and inclusion of the hyperactive child. Observe also the methodology used to meet the needs of these students in school which developed the survey. Given this study we conclude that the absence of monitoring by experts and trained teachers in schools, school development and hinders social development. There is a need for an educational program with varied activities, thus helping to overcome the difficulties surrounding the hyperactive behavior. K EY WORDS: Development, Learning, Difficulties, Behavior, Emotion; Family.

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LISTA DE GRFICOS

GRFICO 1 -ATENDIMENTO A ALUNO COM TRANSTORNO DE DFICIT DE ATENO/HIPERATIVIDADE ................................................................39 GRFICO 2 DIAGNSTICO DAS CAPACIDADES COGNITIVAS, DISTRBIOS DE APRENDIZAGEM, ATIVISMO OU HIPERATIVA ..........................40 GRFICO 3 A ESCOLA O LUGAR MAIS PROPCIO PARA DETECTAR A HIPERATIVIDADE ....................................................................................40 GRFICO 4 O TRABALHO DE INCLUSO DO ALUNO HIPERATIVO NO AMBIENTE ESCOLAR ............................................................................41 GRFICO 5 A ESCOLA IDEAL PARA A CRIANA COM TDAH ..............................41 GRFICO 6 AVALIAO DE ALUNOS COM TDAH ....................................................42 GRFICO 7 PERFIL DO PROFESSOR PARA TRABALHAR COM O ALUNO COM TDAH 42 GRFICO 8 A PUNIO FAVORECE A MELHORIA DA HIPERATIVIDADE ........43 GRFICO 9 SINTOMAS DA CRIANA COM TDAH PRESENCIADOS EM SALA DE AULA. ..........................................................................................................43 GRFICO 10 O ALUNO NO PARA QUIETO EM SALA DE AULA E NO CONSEGUE TERMINAR AS TAREFAS AT O FINAL......................44

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SUMRIO 1 INTRODUO........................................................................................ 15
1.1 JUSTIFICATIVA DO TEMA ...........................................................................................16 1.2 DELIMITAO DO TEMA .............................................................................................16 1.3 FORMULAO DO PROBLEMA .................................................................................17 1.4 OBJETIVOS .....................................................................................................................17 1.4.1 OBJETIVO GERAL ............................................................................................................17 1.4.2 OBJETIVOS ESPECFICOS................................................................................................17 1.5 HIPTESES .....................................................................................................................17 1.6 METODOLOGIA ..............................................................................................................18 1.6.1 CLASSIFICAO DA PESQUISA .......................................................................................18 1.6.2 TCNICAS PARA COLETA DE DADOS...............................................................................19 1.6.3 FONTES PARA A COLETA DE DADOS...............................................................................20 1.6.4 CARACTERIZAO DA AMOSTRA PESQUISADA ..............................................................20 1.6.5 INSTRUMENTOS PARA A COLETA DE DADOS ..................................................................21 1.6.6 POSSIBILIDADE DE TRATAMENTO E ANLISE .................................................................21

2 REFERENCIAL TERICO .................................................................... 21

2.1 TDAH: TRANSTORNO DE DFICIT DE ATENO/HIPERATIVIDADE............. 22 2.2 PRINCIPAIS CAUSAS DO TRANSTORNO DE DFICIT DE ATENO/HIPERATIVIDADE............................................................................................ 22 2.3 DIAGNSTICO: COMO IDENTIFICAR O TDAH? ................................................... 24 2.4 COMPORTAMENTO DE UMA CRIANA COM TDAH ........................................... 26 2.5 DIFICULDADES DE CRIANAS COM TDAH .......................................................... 28 2.6 TDAH: INCLUSO NA ESCOLA ................................................................................. 29 2.7 A ESCOLA IDEAL PARA CRIANA COM TDAH .................................................... 31 2.8 TRATAMENTO DO TRANSTORNO DE DFICIT DE ATENO/HIPERATIVIDADE............................................................................................ 34

3 ESTUDO DE CASO ................................................................................ 38

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3.1 CENTRO MUNICIPAL DE EDUCAO INFANTIL OBJETO DE ESTUDO......... 38 3.2 APRESENTAO DOS DADOS ................................................................................. 39 3.2.1 VISO DOS ENTREVISTADOS QUANTO AO TDAH ......................................................... 39 3.3 ANLISE DOS DADOS ................................................................................................. 44

4 CONCLUSES E RECOMENDAES ............................................... 46

4.1 CONCLUSES ............................................................................................................... 46 4.2 RECOMENDAES ..................................................................................................... 47

5 REFERNCIAS ...................................................................................... 49

APNDICE................................................................................................. 50
APNDICE A - QUESTIONRIO (PROFESSOR).......................................................... 51

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1 INTRODUO
O presente trabalho traz um tema muito discutido no mbito educacional, porm ainda pouco conhecido nas escolas, muitas vezes confundido com falta de disciplina e limites. Este o rtulo empregado s crianas que apresentam caractersticas e os sintomas do Transtorno de Dficit de Ateno e Hiperatividade designado TDHA. A hiperatividade mais conhecida como TDAH um transtorno neurobiolgico de causas hereditrias que acompanham o indivduo desde a infncia at a vida adulta, caracteriza-se pela combinao de sintomas de desateno, hiperatividade e impulsividade. Atravs de um estudo feito na Pr-Escola Municipal Chapeuzinho Vermelho, na cidade de So Gabriel da Palha ES, este tema foi abordado junto aos profissionais da educao, com o intuito de levantar questionamentos de como tem sido desenvolvido o trabalho com crianas que possuem necessidades educativas especiais, em especfico s crianas com Transtorno de Dficit de

Ateno/Hiperatividade (TDAH).

O que se pode falar sobre diversidade, sem esquecer que vivemos num mundo em que ningum igual a ningum? Com base nesse contexto a escola se torna responsvel no desenvolvimento da cidadania em respeito diversidade. Em se tratando do professor ele deve possuir o mnimo de informaes possveis para poder identificar as diferenas entre falta de disciplina e Transtorno de Dficit de Ateno e Hiperatividade.

Diante da perspectiva de que todos ns somos diferentes e devemos respeitar o outro na diferena, faz-se necessrio refletir sobre uma educao voltada para indivduos cujas necessidades so distintas e requerem uma ateno especial em relao ao seu nvel de desenvolvimento cognitivo. Tais indivduos que fazemos referncia so as crianas, que tambm so seres singulares e nicos, no podendo ser generalizadas ou rotuladas de acordo com suas capacidades e limitaes de desenvolvimento, e sim, tratadas de forma a criar condies que se sintam em um ambiente acolhedor e propcio ao conhecimento.

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E a partir desse embasamento que ser pesquisado o tema: Transtorno de Dficit de Ateno e Hiperatividade na Pr-Escola Municipal Chapeuzinho Vermelho em So Gabriel da Palha ES, atravs de um questionrio e uma anlise dos dados coletados e tabulados em porcentagens significativas.

1.1 JUSTIFICATIVA DO TEMA

Em um mundo to complexo e cheio de diversidade comum que as pessoas tenham dificuldades em sua vida diria, entre esses problemas pode-se encontrar o TDAH (Transtorno de Dficit de Ateno/Hiperatividade). Problemas estes relacionados com a falta de ateno, hiperatividade e impulsividade, atingindo 3% a 5% da populao (GOLDSTEIN; GOLDSTEIN 2009, p. 27).

Esse transtorno atinge principalmente crianas e suas conseqncias podem comprometer o ensino aprendizagem desse aluno. Casos de hiperatividades esto mais freqentes e trabalhar com essas crianas um grande desafio para pais e educadores.

Diante dessa situao preciso que se trabalhe a incluso desses indivduos para que eles tenham uma vid a normal. Foi devido a esse impasse que o tema Transtorno de Dficit de Ateno/Hiperatividade: incluso na escola foi escolhido, pois so muitas as dificuldades que as crianas com TDAH encontram na vida escolar e se torna mais complicado a tarefa dos educadores em encontrar solues para incluir esses discentes em sala de aula.

1.2 DELIMITAO DO TEMA

O trabalho delimitou-se a verificar as dificuldades dos alunos hiperativos da PRESCOLA MUNICIPAL CHAPEUZINHO VERMELHO, do municpio de So Gabri el da Palha-ES, no perodo de 05 de abril a 12 de abril de 2010. Atravs de um

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questionrio contendo 10 questes fechadas, direcionadas a 10 profissionais envolvidos na rea educacional. 1.3 FORMULAO DO PROBLEMA

Quais as dificuldades encontradas para se desenvolver o ensino aprendizagem dos alunos com TDAH em sala de aula e como esto sendo trabalhados numa mesma perspectiva inclusiva?

1.4 OBJETIVOS

1.4.1 OBJETIVO GERAL

Verificar se as dificuldades dos alunos com TDAH esto sendo identificadas e trabalhadas numa perspectiva de incluso diante do contexto escolar.

1.4.2 OBJETIVOS ESPECFICOS

Levantar questionamentos com a equipe pedaggica a respeito da incluso de crianas com TDAH no contexto escolar; Analisar a metodologia utilizada para suprir as necessidades desses alunos; Verificar quais so as maiores dificuldades dos educadores nesse processo de incluso das crianas com TDAH; Investigar sobre como identificar as particularidades de determinados alunos e como ela influencia a vida escolar do mesmo.

1.5 HIPTESES

A ausncia do acompanhamento de especialistas que tratam do TDAH, no mbito da escola, dificulta o desenvolvimento escolar da criana com TDAH;

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O acompanhamento da criana com TDAH realizado por um professor preparado promove melhor desenvolvimento escolar; Um programa pedaggico envolvendo atividades variadas contribui na superao das dificuldades em torno do comportamento social e afetivo do hiperativo.

1.6 METODOLOGIA

1.6.1 CLASSIFICAO DA PESQUISA

O trabalho de pesquisa desenvolvido quanto aos objetivos de carter exploratrio, descritivo e explicativo. Segundo Gil (2002, p. 41) as pesquisas podem ser classificadas como explicativas, descritivas e exploratrias. Para Gil (2002, p. 42) a pesquisa explicativa tem c omo preocupao central identificar os fatores que determinam ou que contribuem para ocorrncia dos fenmenos, segundo o autor, esse o tipo de pesquisa que mais aprofunda o conhecimento da realidade, porque explica a razo, o porqu das coisas. Para Andrade (2001, p. 25) a pesquisa explicativa um tipo de pesquisa mais complexo, pois, alm de registrar, analisar e interpretar os fenmenos estudados procura identificar seus fatores determinantes, ou seja, suas causas. Segundo Gil (2002, p. 41) as pe squisas exploratrias tm como objetivo proporcionar maior familiaridade como o problema, com vistas a torn-lo mais explcito de construir hipteses.

Portanto, vendo que a hiperatividade um assunto recente, onde poucos pais e profissionais na rea de educao tm conhecimento sobre o TDAH (Transtorno de Dficit de Ateno/Hiperatividade), o trabalho de incluso na PR-ESCOLA

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MUNICIPAL CHAPEUZINHO VERMELHO, tambm novo, por isso foi preciso uma busca maior de informaes sobre o assunto.

A pesquisa tambm descritiva, pois se baseia na coleta de dados quantitativos fazendo uso de tcnicas padronizadas tal como questionrio. Segundo Gil (2002, p. 42) as pesquisas descritivas tm como objetivo primordial a descrio de fenmeno ou, ento o estabele cimento de relao entre variveis.

1.6.2 TCNICAS PARA COLETA DE DADOS

A pesquisa tambm pode ser caracterizada, quanto a procedimentos tcnicos, como bibliogrfica, pois houve necessidade de uma busca de algo j publicado, para um conhecimento maior sobre o assunto. Para Gil (2002, p. 44) A pesquisa bibliogrfica desenvolvida com base em material j elaborado, constitudo principalmente de livros e artigos cientficos.

Embora em quase todos os estudos seja exigido algum tipo de trabalho dessa natureza, h pesquisas desenvolvidas exclusivamente a partir de fontes

bibliogrficas. Ela tambm ser uma pesquisa de campo e de caso, onde incluir um questionrio para que haja um conhecimento de como est funcionando o processo de aprendizagem de crianas com hiperatividade.

Gil (2002, p. 53) define a pesquisa de campo assim:

Basicamente, a pesquisa desenvolvida por meio da observao direta das atividades ao grupo estudado e de entrevistas com informantes para captar suas explicaes e interpretaes do que ocorre no grupo. Esses procedimentos so geralmente conjugados com muitos outros, tais como anlises de documentos, filmagem e fotografias.

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Conforme Vergara (2000, p. 47-48) pesquisa de campo investigao emprica realizada no local onde ocorre ou ocorreu um fenmeno ou que dispe de elementos para explic- lo. Utilizou-se questionrio como mtodo de obteno dos dados coletados. O estudo de caso como ferramenta de pesquisa de acordo com Gil (2002, p. 54) [...] consiste no estudo profundo e exaustivo de um ou poucos objetos de maneira que permita seu amplo detalhado conhecimento, tarefa praticamente impossvel mediante outros delineamentos j considerados.

1.6.3 FONTES PARA A COLETA DE DADOS

Como fonte de coleta de dados, necessria a utilizao de fontes primrias, pois inclui observao de dados colhidos sem tratamento cientfico (questionrio), e ainda possui fontes secundrias, pois foi buscando dados em livros, revistas, ou seja, publicaes com tratamento cientfico.

Para Andrade (2001, p. 43):

Fontes primrias so construdas por obras de textos originais, material ainda no trabalhado, sobre determinado assunto. Fontes secundrias referem-se a

determinadas fontes primrias, isto so constitudas pela literatura originadas de determinadas fontes primrias e constituem-se fontes das pesquisas bibliogrficas.

1.6.4 CARACTERIZAO DA AMOSTRA PESQUISADA

O trabalho de pesquisa ter como base para amostra dos dados um questionrio que incluir a participao de 10 professores da PR-ESCOLA MUNICIPAL CHAPEUZINHO VERMELH O na cidade de So Gabriel da Palha. Os dados foram coletados no perodo de 05 de abril de 2010 a 12 de abril de 2010.

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1.6.5 INSTRUMENTOS PARA A COLETA DE DADOS

Os instrumentos para coletas de dados incluram o questionrio. Segundo Ferro (2003, p.106) questionrio uma tcnica de coleta de dados atravs de uma srie ordenada de perguntas, que devem ser respondidas por escrito, sem a presena do entrevistador.

1.6.6 POSSIBILIDADE DE TRATAMENTO E ANLISE

Sero coletados dados atravs dos procedimentos traados, estes sero expostos, codificados aps esta anlise ser feito um processo de tabulao onde os dados colhidos se tornaram tabelas que daro sustentao as bases tericas

apresentadas. Segundo Vergara (2000, p. 59) tratamento dos dados refere -se aquela seo na qual se explica para o leitor como pretende tratar os dados a coletar, justificando por que tal tratamento adequado aos propsitos do projeto.

2 REFERENCIAL TERICO

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2.1 TDAH: TRANSTORNO DE DFICIT DE ATENO/HIPERATIVIDADE

Esse transtorno mais conhecido popularmente por Hiperatividade e vem afetando cotidianamente milhares de brasileiros, sejam crianas, adolescentes e adultos. Costuma se manifestar ainda na infncia e em cerca de 70% dos casos o transtorno continua na vida adulta.

Qualquer pessoa pode vir a ter o TDAH, independente do sexo, do grau de escolaridade, do nvel cultural ou situao socioeconmica. Alguns estudos j relatam que a hiperatividade mais comum em meninos do que em meninas, mas isso no descarta que meninas tambm tm a mesma possibilidade de vir a ter esse transtorno. Elas apresentam maiores problemas de humor e emoo enquanto os meninos apresentam problemas de desateno, agitao, impulsividade e agresso.

importante destacar que o TDAH causa um grande impacto na vida do indivduo e das pessoas que este convive. Podendo levar a dificuldades emocionais, sociais, de relacionamento familiar e um baixo rendimento escolar. um problema

comportamental que vem ao longo do tempo se tornando mais freqente em crianas e adolescentes principalmente em idade escolar.

Nos ltimos anos est sendo considerado um dos principais problemas crnicos na infncia. caracterizado por trs sintomas bsicos: impulsividade, falta de ateno e hiperatividade fsica e mental.

Segundo Rohde; Benczick (1999, p. 37), Hiperatividade:

um problema de s ade mental que tem trs caractersticas bsicas: a desaten o, a agita o (a hiperatividade) e a impulsividade. Es te transtorno tem um grande impacto na vida da criana ou do adolescente e das pessoas com as quais convive (amigos, pais, professores). Pode levar a dificuldades emocionais, de relacionamento familiar e social bem como a um baixo desempenho escolar. Muit as vezes, acompanhado de outros problemas de sade mental.

2.2

PRINCIPAIS

CAUSAS

DO

TRANSTORNO

DE

DFICIT

DE

ATENO/HIPERATIVIDADE

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O Transtorno de Dficit de Ateno/Hiperatividade no tem uma causa especfica e nica que seja comprovada. At o momento as pesquisas feitas sobre a causa do TDAH mostram que ele pode ser causado por diversos fatores, os mais comuns so: disfuno orgnica, gentica, psicolgica e social.

A hiperatividade considerada um fator hereditrio quando existem casos nos parentes mais prximos, como pais, avs, tios. Pode haver mais de um caso de hiperatividade na mesma famlia, afirma Topczewski (1999, p. 46): h vrios casos na literatura e ns temos vrios pacientes em tratamento cujos irmos o esto tambm, devido hiperatividade [...]. A manifestao mais freqente no sexo masculino e em gmeos idnticos.

importante lembrar que a hereditariedade no regra para se ter uma criana hiperativa. De acordo com Goldstein; Goldstein (2009, p. 61):
As famlias c om crianas afetadas apresentam uma ampla gama de sintomas; o comportamento de uma criana no pode s er previsto somente pela histria familiar. Alguns pais hiperativos no tm crianas hiperativas, enquanto pais normais tm crianas com problemas srios. Muitos so os fatores que determinaro se a criana ser hiperativa.

A disfuno orgnica uma das causas do TDAH por que diversas reas do crebro esto envolvidas na determinao do quadro de hiperatividade. De acordo com Cirio (2008, p.21):
Sabe-se apenas que s eus portadores produzem menos dopamina, um neurotransmissor responsvel pelo controle mot or e pelo poder de concentrao, que at ua c om maior intensidade na regio orbital frontal do crebro. Isso explica o porqu de os hiperativos no se concentrarem e esquecerem facilmente o que lhes pedido.

As causas emocionais, psicolgicas e sociais podem ser tambm fatores determinantes do comportamento hiperativo. Sendo assim, desentendimentos entre os pais, brigas familiares, comportamentos agressivos, podem ser relacionados ao aparecimento do Transtorno de Dficit de Ateno/Hiperatividade. Segundo Cirio (2008, p. 22):
O aspecto emocional tem a ver, muitas vezes, com uma ambivalncia na educao da criana. o caso de pais com valores muito divergent es, que

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deixam o filho sem saber como agir. Sua reao a esse desconforto desligar-se. O mesmo efeito pode ser provocado por um ensino inadequado na escola, que leva a criana a se desinteressar pelo aprendizado.

Alm de todos esses fatores o TDAH uma das doenas que pode causar muitas comorbidades, ou seja, vrias outras alteraes mentais como: ansiedade, depresso, mudana constante de humor, Sndrome de Tourette (tiques), problemas de aprendizagem e Transtorno Desafiador, Opositor e de Conduta.

Assim nos afirma Goldstein; Goldstein (2009, p. 66):

A hiperatividade pode tambm ser compreendida c omo result ante de uma disfuno do centro de at eno do crebro que impede que a criana se concentre e controle o nvel de atividade, as emoes e o planejamento. O comport amento hiperativo, portanto, pode ser encarado como um mau funcionament o desse centro de ateno, acarretando problemas de desempenho.

2.3 DIAGNSTICO: COMO IDENTIFICAR O TDAH?

Tanto para a psicologia quanto para a psiquiatria fazer o diagnstico de uma pessoa com Transtorno de Dficit de Ateno/Hiperatividade vem sendo um grande desafio, pois no existe um exame especfico para se detectar o TDAH.

Segundo Topczeswski (1999, p. 51 - 52):

O exame psicolgico muito til, pois atravs da aplicao de testes possvel se det ectar a interferncia dos fat ores emocionais desenc adeantes, que nem sempre esto evidentes para a famlia e nem mesmo para a criana [...] [...] Devemos ter em mente que o diagnstico precoce e o tratamento adequado previnem os grandes des vios comportamentais, os conflitos internos e externos, reduzindo assim o tempo do tratamento. A orientao psicolgica muitas vez es interessante e necessria para os pais, pois os ajuda a entender e lidar com o problema do filho de modo mais adequado; [...]

O diagnstico feito com base em uma conversa detalhada sobre toda a histria de vida do indivduo, desde quando ele foi gerado at os dias atuais. Surge a uma das primeiras dificuldades na hora de fazer o diagnstico de TDAH em um adulto,

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porque na maioria das vezes este no se lembra de todos os detalhes da sua vida na infncia, ficando o seu relato deficiente em vrios registros importantes.

importante lembrar que o Transtorno de Dficit de Ateno/Hiperatividade uma disfuno cerebral e no uma doena. A melhor forma de diagnosticar o TDAH atravs da histria pessoal do indivduo, analisada por vrias fases de sua vida, seja, escolar, profissional, familiar, social e afetiva.

Durante o processo de estabelecer o diagnstico do TDAH importante considerar alguns aspectos fundamentais. De acordo com Silva (2009, p. 224) necessrio:

Procurar um mdico es pecializado no assunto para que voc possa expor suas idias sobre a possibilidade de possuir esse tipo de funcionament o comportamental; Relacionar para ele suas dificuldades e desconfortos nas reas acadmic a, profissional, afetivo-familiar e social, citando exemplos situacionais claros; Verificar se esses problemas o acompanham des de a infncia; Certificar-se de que suas alteraes se apresentam em um grau (intensidade) significativamente maior quando comparado a outras pessoas de seu convvio, que se encont ram na mesma faixa etria e em condies socioculturais semelhantes; Eliminar a presena de qualquer outra situa o mdica ou no mdica que seja capaz de explicar as alteraes apresentadas no seu comport amento, bem como os transtornos que elas lhes causam no dia a dia.

Diante da complexidade dos sintomas de TDAH, muitas vezes difcil de diagnosticar. Em alguns casos o TDAH aparece sem muitas caractersticas enquanto que em outros podemos encontrar algumas sndromes e comportamentos culturais que podem ser confundidos com o comportamento hiperativo, interferindo assim no diagnstico.

Um ponto bastante elucidativo para a compreenso e o diagnstico do TDAH O Manual Diagnstico e Estatstico de Transtornos Mentais DSM-IV (Dayse Batista/1995). Assim Batista (apud CASTRO; NASCIMENTO 2009, p. 24 - 25) cita trs tipos de TDAH:
1 - TDA H: Tipo P redominante Desatento, refere-se ao comportamento de crianas com predomnio de sintomas de desateno. Sendo que a criana deve apresentar seis ou mais sintomas de desateno que persistem h pelo menos seis meses e ter menos de seis sintomas de hiperatividade/impulsividade. Crianas com esse Tipo de TDA H:

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Freqentemente deixam de prestar aten o a detalhes ou cometem erros por descuido em atividades escolares, brincadeiras ou out ros; Tm dificuldades para manter a ateno em tarefas ou atividades ldicas; Facilmente se distraem com acont ecimentos alheios s atividades; Apresentam freqentemente esquecimento em atividades dirias; No seguem instrues, regras e no conseguem terminar seus deveres escolares ou domsticos; Na maioria das vezes parecem no escutar quando lhes dirigem a palavra; Tanto na escola quanto em casa vivem perdendo coisas necessrias para tarefas e atividades; No gostam de se envolver em tarefas que exigem muito es for o mental; So crianas criativas, sonhadoras e que vivem no mundo da lua. 2 TDAH: Tipo Predominante Hiperativo/ Impulsivo refere-se ao comport amento de crianas com predomnio de sintomas de hiperatividade e impulsividade. Sendo que a criana deve apresentar seis ou mais sintomas de hiperatividade/impulsividade e menos de seis sintomas de desaten o que persistem h pelo menos seis meses. Crianas com esse tipo de TDAH: Quando esto s entadas com muita freqncia s e remexem ou agitam as mos ou os ps na cadeira; Tm dificuldades para se relacionarem socialment e por em muitas vezes apresentar um comportamento agressivo, impulsivo e autorit rio; Com freqncia encontram dificuldades para brincar ou se envolver silenciosamente em atividades de lazer; Apresentam dificuldades em situaes que precisam ficar sentadas por muito tempo; Falam sem para r, no tem freio na lngua; Respondem perguntas antes mesmo que elas sejam concludas; Freqentemente se metem e interrompem assuntos de outros; Sentem dificuldades para esperar por sua vez. 3 TDAH: Tipo Cominado refere-se ao comport ament o de crianas com predomnio de sintomas de desaten o, hiperatividade e impulsividade. Sendo que a criana deve apresentar seis ou mais sintomas de hiperatividade/impulsividade e seis ou mais sintomas de desaten o que persistem h pelo menos seis meses. Crianas com esse tipo de TDA H apresentam todos os tipos de sintomas citados acima no item 1 e 2.

2.4 COMPORTAMENTO DE UMA CRIANA COM TDAH

A desateno, a hiperatividade e a impulsividade so sintomas que podem estar presentes em vrios momentos e ambientes da vida da criana. Quem estiver avaliando o comportamento de uma criana com TDAH deve levar em conta que os sintomas que aparecem somente em casa ou somente na escola, por exemplo,

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podem ser sintomas apenas de uma situao familiar (ex:. Separao dos pais) ou de um sistema de ensino inadequado na escola.
Ao lidar com crianas com TDA H, assim como c om outras crian as, imprescindvel pensar de maneira realista. Isso significa, por exemplo, pensar TDA H, ou seja, no es perar comportamentos normais e apropriados para a idade de seu filho com TDA H. Pensar TDA H significa esperar muita hiperatividade, desorganizao, barulho e int ensa rivalidade entre irmos, ao mesmo tempo, administrar esses problemas da melhor forma possvel (PHE LAN apud CAS TRO; NASCIME NTO 2009, p. 26).

Para Cirio (2008, p. 24 a 30): a criana com Transtorno de Dficit de Ateno/Hiperatividade pode apresentar comportamentos diferentes em casa e na escola. Podemos assim, identific-la:
Em casa: Faz birras como bater a cabea no cho, morde-s e, puxa os cabelos, etc; Apresenta sonambulismo; Fala durante o sono; Apresenta comportamento inquieto; uma criana teimosa e rebelde; desajeitado, quase tudo cai das mos; Nunc a presta ateno a detalhes; Culpa sempre os out ros por seus fracassos; D a impresso que s vezes ouve bem e s vezes no; No consegue s e concentrar por muito tempo, devido a dificuldades de memorizar; Resiste a mudanas, prefere a rotina. Na escola: Apresenta dificuldades em manter a ateno; Perde objetos com facilidade; Coloc a letras em ordens incorretas ou as trocas; No segue as instrues determinadas nem termina as lies; Tem dific uldades em organizar tarefas que lhe so solicitadas; Apresenta problemas de linguagem envolvendo a estrutura gramatical; Distrai-se facilmente com estmulos insignificantes; Repele tudo que exija atividade mental prolongada; Tem dific uldade de esperar sua vez; Apresenta sociabilidade ruim, faz amizade fcil, mas no cons egue mant-las; Precisa de esclarecimentos e lembretes constantemente; Esquece facilmente o que tem de fazer.

Os pais nem sempre conseguem perceber as diferenas no comportamento do seu filho. Acreditando que toda aquela inquietao coisa de criana, uma fase que

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logo vai passar. Essa acomodao a este tipo de comportamento faz com que no percebam quanto esta criana se desvia do comportamento normal e tolervel.

importante considerar que existem pais que no mostram aos seus filhos quais so os seus verdadeiros limites. A impresso de que eles esto sendo educados pelos filhos. H tambm, aqueles que no querem aceitar que o seu filho apresenta algum problema comportamental e consideram que as reclamaes a respeito do seu filho como sendo uma questo de antipatia e de intolerncia.

A primeira barreira para que a criana seja encaminhada para avaliao especializada so os pais, quando no querem aceitar que o filho apresenta problemas de comportamento. Muitas vezes quando so alertados pelos

orientadores ou professores da escola, ignoram o assunto ou procuram clnicos que no tem muito conhecimento sobre TDAH e acabam orientando de modo errado e no encaminham para especialistas. Isso pode acarretar importantes prejuzos ao desenvolvimento da criana, seja sob aspecto social, escolar ou emocional.

2.5 DIFICULDADES DE CRIANAS COM TDAH

Crianas com Transtorno de Dficit de Ateno/Hiperatividade apresentam inmeras dificuldades, seja no campo afetivo, social, cognitivo e familiar. Os problemas de relacionamento mais comuns so que algumas delas apresentam comportamento agressivo e dominador, o que muitas vezes faz com que os colegas ou os prprios familiares tornam-se intolerantes a este os famosos mal -criados ou mal-educados. tipo de comportamento. Algumas

apresentam comportamento que resulta na falta de boas maneiras sociais, ou seja,

Pode-se considerar tambm que os problemas com amizades, um dos mtodos de diagnosticar o TDAH em crianas. Estas apresentam grandes dificuldades em fazer amigos e desenvolver aptides sociais. Infelizmente, os problemas soci ais so frequentemente menosprezados quando se consideram as dificuldades vividas por elas. Crianas de todas as idades rapidamente se tornam cientes do comportamento

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hiperativo de certo colega e comeam a rejeit-lo vendo esse colega de um modo negativo.

No campo cognitivo os indivduos com TDAH tm grandes dificuldades, pois sabemos que alunos com esse transtorno no tem uma escola adequada, no tem amigos compreensivos e nem familiares preparados e pacientes para lidar com elas. So sempre considerados culpados por algo errado que acontece. Alm de haver poucos mdicos e educadores que conheam sobre o assunto. Para Topczewski (1999, p. 60):
A cognio significa a aquisio de conheciment os de modo geral; a criana hiperativa apresenta esta fun o alterada, pois o seu comportamento hiperativo acarreta a disperso e a desateno e, consequentemente, a impossibilidade para o aprendizado satisfatrio evidente [...].

Na escola os alunos hiperativos so descritos de forma negativa tanto no falar como no fazer. Infelizmente eles so menos capazes de enfrentar a frustrao de rejeio de seus colegas e s vezes at o professor age com repulsa e rejeio quando se refere ao seu aluno TDAH. Em resposta a esta rejeio o aluno tenta exercer um maior controle sobre as outras crianas e at mesmo sobre o professor.

De acordo com esse comportamento Cirio (2008, p. 65) afirma que:

Devemos estar conscientes do quanto que a criana hiperativa se sente perdida e confusa, num mundo ao qual ela julga no lhe pertencer, ela cria desafetos por onde passa e problemas familiares que a deixa com um enorme sentimento de culpa.

A forma de amar das crianas com Transtorno de Dficit de Ateno/Hiperatividade tambm influenciada pelos sintomas que caracterizam esse transtorno, variando de uma pra outra.

2.6 TDAH: INCLUSO NA ESCOLA

A criana hiperativa na escola geralmente desatenta e se dispersa facilmente nas aulas, prejudicando assim o seu desempenho escolar. Frequentemente apresenta dificuldades no aprendizado escolar, independentemente do nvel intelectual dela.

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Crianas hiperativas que no desenvolvem problemas no aprendizado conseguem concluir as atividades rapidamente, terminando antes que os colegas atrapalhandoos na execuo das tarefas. Tal comportamento passa a incomodar os outros alunos presentes na sala de aula e assim comeam as reclamaes.

importante que o professor saiba que o TDAH causa alteraes cognitivas no indivduo que o possui, tendo como conseqncia um aprendizado pouco satisfatrio devido a disperso e a desateno.

De acordo com Topczewski (1999, p. 61):

Geralmente, os hiperativos apresentam altera es na chamada memria de curto prazo, e isto se deve baixa capacidade de ateno e a pouca concentrao [...] [...] Esta falta de memria j por si s, um fator de baixo rendimento escolar que quando associado hiperatividade agrava o fracasso escolar.

O desempenho da criana TDAH marcado pela instabilidade. Em um determinado momento ela brilhante, j em outro, no consegue aprender os contedos ministrados. Essa instabilidade de ateno pode lev-la a ter dificuldades de interagir socialmente e manter amizades.

Assim nos afirma Silva (2009, p. 80):

Para melhorar a qualidade de vida de um aluno com TDA e garantir um aproveitamento escolar satisfat rio, o colgio e a famlia precisam estar em fina sintonia. Tanto os pais quanto os professores, orientadores educacionais e os profissionais da sade que acompanham a criana devem mant er um c ontato estreito. Alm do tratamento mdico e psicolgico, fundamental que a criana com TDA se sinta em um ambiente adequado e receptivo, aberto s diferenas e s variaes no ritmo de aprendizagem.

A seguir veremos algumas dicas de Silva (2009, p. 80) e Cirio (2008, p. 36 - 54), para os professores, podendo contribuir para a incluso, participao, integrao e desenvolvimento da aprendizagem da criana TDAH em sala de aula:

Professores devem ter conhecimento sobre o assunto, jogo de cintura e flexibilidade para ajudar o aluno com TDA H. A informa o o passo mais importante para entender como funciona a cabea destas crianas;

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No cabe ao professor diagnosticar o TDAH, mas, caso perceba sintomas caractersticos em algum aluno importante que oriente a famlia a procurar ajuda. Quanto antes o tratamento mdico for iniciado menos problemas essa criana ter; Em sala de aula c oloque sempre a criana sent ada prxima da mesa, ou onde voc costuma ficar, a maior parte do tempo. Isso evitar a distrao, to caracterstica dela; Faa perguntas interessantes e especulativas quando for expor a matria. Mostre figuras, conte histrias, leia poemas. Isso provocar discusses e maior interesse na prxima lio; Dinamize suas aulas. Use recursos audiovisuais (DV D, retroprojet ores, computadores, etc); Seja diferente. Essas crianas adoram novidades. Elas respondem s novidades com entusiasmo. Isso ajuda a manter a ateno, tanto a delas quanto a sua; Trabalhe sempre com pequenos grupos, sem isolar as crianas hiperativas. important e que elas interajam com todos os colegas; Envolva a crian a nas atividades. Isso vai motiv -la e a motivao ajuda a melhorar o comportamento da crian a com TDAH; Elogie sempre os resultados; Construa a auto-estima da criana TDA H, aceitando e reconhecendo as qualidades positivas da sua personalidade; Use um sistema de recompensa que reforce as atitudes positivas; Regras por escrito ficam mais fc eis de serem seguidas. As crianas se sentiro mais tranqilas e seguras sabendo o que esperado delas; Crianas com TDAH necessitam saber com antecedncia o que vai acontecer, de modo que elas possam se preparar. Isso pode evitar excitao e inquietao; Divida as grandes tarefas em part es. Esta uma das mais import antes tcnicas de ensino das crianas com TDAH. Grandes tarefas as sufocam rapidamente; Explique e d tratamento normal a todos os alunos, sem distino; Repit a, quantas vezes for necessrio, aquilo que voc estiver explicando, seja o contedo ou a atividade; Voc sabe melhor do que ningum as dificuldades e o potencial de uma criana com TDAH. Aproveite e d responsabilidades a seu aluno de ser seu assistente, monitor, modelo, lder de grupo, etc;

2.7 A ESCOLA IDEAL PARA CRIANA COM TDAH

comum que os pais de uma criana TDAH sintam alguma insegurana ou at mesmo medo na hora de escolher a escola, o professor e como vai ser trabalhado o desenvolvimento cognitivo, social e afetivo do seu filho nesse ambiente escolar.

Um dos passos mais importantes na vida educacional dessa criana na escolha da escola certa. Na hora de se fazer esta escolha os pais devem levar em considerao que existem muitas escolas que se dizem ser muito capacitadas para atender as nossas crianas TDAH e na verdade muitos dos profissionais que atuam nessas

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escolas tm pouco ou nenhum conhecimento sobre o q ue e como agir quando se tem um aluno TDAH em sala de aula.

importante que os pais desse aluno faam uma reunio com todo o corpo docente da escola escolhida para que seja discutido junto com toda a equipe escolar o conhecimento que todos tm sobre o TDAH e para saber como que a escola trabalha com esses alunos.

Os pais devem verificar se a escola apresenta um Projeto Poltico Pedaggico com aes disciplinares e quais as medidas que a escola utiliza para auxiliar o aluno a no cometer erros no lugar de simplesmente aplicar punies.

Sendo assim podemos definir que a escola ideal para uma criana que possui o TDAH:

a escola que faz total interao entre famlia e escola; Que tem profissionais aptos para receber alunos com TDAH e que tenham conhecimentos a respeito deste transtorno; Uma escola onde os professores e todos os profissionais que ali atuam sejam receptivos com os profissionais de sade mental (Psiclogos, psiquiatras, fonoaudilogos) que tambm atuam para o bem estar dessa criana; Que identifica e respeita diversidade, trabalhando numa perspectiva de que todos ns somos diferentes e devemos respeitar o outro na diferena; importante que a metodologia utilizada pelos professores, seja inclusiva e que facilite e favorea o desenvolvime nto, o ensino e a aprendizagem do aluno com TDAH; Juntos professores, psiclogos e pedagogos podem discutir o programa educacional e decidir o que fica melhor para trabalhar com esse aluno; importante que a escola se mostre preocupada com esse tipo de aluno e que faa uma verificao na sala de aula se o ambiente amplo para est atendendo esses alunos; Deve ajudar a criana a ter expectativas e a planejar o futuro.

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Para Benczik (apud CASTRO; NASCIMENTO 2009, p. 62):

A escola ideal para as crianas que apresentam TDA H aquela que valoriza o desenvolvimento global do aluno. Sendo assim reconhec e e respeita as diferenas individuais, valoriz a e promove o desenvolvimento da criatividade e da espontaneidade.

No se pode falar em uma escola ideal para crianas com TDAH e esquecer que os professores tambm desempenham um papel fundamental na experincia escolar dessas crianas.

O Transtorno de Dficit de Ateno Hiperatividade um problema novo no ambiente escolar e muitos professores admitem ter suas limitaes para atuar com crianas com o TDAH. Torna-se assim cada vez mais difcil trabalhar de maneira adequada para que essas crianas tenham suas necessidades atendidas. Por isso importante que haja troca de informaes entre o professor, famlia, escola e o profissional de sade mental que est acompanhando a criana TDAH.
[...] Os professores esto sobrecarregados e no conseguem lidar com o assunto. Afinal de contas, lidam com diversos alunos que apresentam problemas e no podem se dedicar aos alun os portadores de TDA H. Neste caso, no estresse do dia a dia, mandar o bagunceiro para o corredor , sem dvida, a maneira mais fcil de restabelecer a ordem na sala (ANDRA DE apud CAS TRO; NASCIME NTO 2009, p. 43).

O professor preparado para lidar com crianas com TDAH aquele que democrtico, compreensivo, otimista, amigo, bem organizado, que sabe administrar bem o tempo, flexvel para realizar vrios tipos de tarefas, d respostas consistentes para o comportamento inadequado da criana no transparecendo raiva ou ofendendo o aluno e que seja capaz de encontrar meios para ajudar o aluno a atingir a sua meta. Para Benczik (apud CASTRO; NASCIMENTO 2009, p. 69) o professor deve estar ciente que no existe uma soluo fcil para lidar com TDAH em sala de aula e tampouco h uma receita pronta para isso [...].

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2.8

TRATAMENTO

DO

TRANSTORNO

DE

DFICIT

DE

ATENO/HIPERATIVIDADE

Ao longo dos anos mdicos e cientistas vem fazendo estudos e pesquisas para que cada vez mais os indivduos com Transtorno de Dficit de Ateno/Hiperatividade possam levar uma rotina de vida mais tranqila sem tantas perturbaes. De acordo com Topczewski (1999, p. 82):

Sabemos que o TDA H pode acarretar freqentes fracassos escolares e com isso a criana passa a sofrer fortes presses na escola, em casa e no ambiente social. Estes insucessos geram uma grande ansiedade, que leva a depresso. Uma vez controlada a hiperatividade e o dficit de ateno, melhoram o desempenho escolar, a auto -imagem, com influncias positivas nas relaes am bient ais. Melhorando o relacionamento com os colegas, a criana se sentir mais feliz na escola, o que um fat or favorvel para a melhoria do seu aprendizado.

Existe sem dvida um tratamento para crianas, jovens e adultos com TDAH, porm existe o tratamento, mas no a cura da hiperatividade. De acordo com a cura da hiperatividade Goldstein e Goldstein (2009, p. 201) afirmam que: problemas de hiperatividade no podem ser curados, mas devem ser controlados.

O tratamento deve ser feito a partir de um trabalho que envolva a orientao familiar, psicolgica, psicopedaggica, a participao da escola e para complementar o tratamento do TDAH deve-se utilizar alguns tipos de medicamentos.

Para Topczewski (1999, p. 91):

Os medicamentos so fundamentais para tratar a hiperatividade, pois a sua ao rpida e os result ados positivos [...] [...] Como esses pacientes podem apresentar, tambm, defasagem no aprendizado escolar, transtornos emocionais e dificuldades nos relacionamentos, eles devem s er encaminhados para terapia psicolgica, psicopedaggica, fonodiolgica. Alm do tratament o dispensado ao paciente, deve-se lembrar que a terapia familiar de especial importncia no esquema teraputico do paciente, pois a convivncia tranqila e equilibrada, com o paciente hiperativo, nem sempre uma tarefa muito fcil. Esse conjunto de medidas visa corrigir as dificuldades do presente, atravs do uso de medicament os. As terapias associadas so recomendadas para vivncias futuras, melhoraro as relaes, habilidades, possibilidades, sentimentos, auto-estima e auto-imagem do paciente.

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Os medicamentos para o tratamento da hiperatividade esto disponveis no mercado farmacutico por cerca de 50 anos. Portanto seus efeitos so bastante conhecidos e nos deixam mais seguros quanto a sua indicao, eficcia e contra-indicao.

Segundo Topczeswki (1999, p. 77):

Atualmente, existem vrios medicament os disponveis para o tratamento, que pertencem ao grupo dos psico-estimulantes, dos antidepressivos, dos neurolpticos, alm dos medicamentos de lanamento mais recente que no pertencem s categorias citadas. [...].

O uso de medicamentos depender do grau que se encontra a hiperatividade em determinada criana, pois devemos considerar tambm as co-morbidades geradas pela hiperati vidade para que depois seja receitado o medicamento certo para cada tipo. com o uso criterioso desses medicamentos que a maioria dos pacientes se beneficiar. Diante dos benefcios que o uso de medicamentos no tratamento do TDAH traz, Topczewski (1999, p. 79) afirma que:
Os benefcios com a t erapia medicament osa podem ser observados de maneira substancial com a diminuio da hiperatividade, melhoria do humor, do nvel de ateno e concentrao, e conseqent emente o rendimento escolar se apresenta mais satisfatrio. [...] [...] a melhoria do c omportamento facilita a aceitao da criana pelos colegas e professores. O mesmo acontece no ambiente familiar, com reflexos marcantes nas relaes.

Muitos pais, professores e pessoas que convivem com uma criana hiperativa, acreditam que o certo seria o mdico receitar um medicamento a base de calmantes e no um remdio estimulante. Mas devido ao desequilbrio bioqumico existente no sistema nervoso central, que os medicamentos a base de calmantes no apresentam resultados satisfatrios e sim contraditrios h um maior

comprometimento da ateno e acaba por acentuar ainda mais o quadro hiperativo, ou seja, a criana ao invs de ficar calma fica ainda mais agitada.

Os medicamentos recomendados para o tratamento do DDA H agem no sistema nervoso central em nvel dos neurotransmissores. Nesses pacientes existe um desequilbrio bioqumico que interfere na produo ou no reaproveitamento das substncias que funcionam como transmissores dos impulsos nervosos. Os medicam entos tm a capacidade de reequilibrar esse sistema, melhorando o quadro clnico (TOP CZEWSKI, 1999, p.83).

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O tempo de tratamento com medicamentos varia de criana a criana, pois existem pacientes que apresentam rpidas melhoras e podem suspender o uso do medicamento aps 12 meses de uso, h outros grupos de pacientes que podero necessitar de um tratamento mais longo com cerca de 24 meses ou 36 meses e at mais, pois existe casos de pacientes que necessitam de tratamento at a vida adulta. Aps o perodo de uso do medicamento receitado pelo mdico, a maioria dos pacientes se encontra em condies de suspender o tratamento com medicamentos.

Segundo Topczewski (1999, p. 84):

H pacientes que melhoram numa faixa estimada entre 25-50%, outros entre 50-75% e outros acima dos 75%. Devemos ressaltar que uma melhoria, ainda que pequena, representativa e muito importante para o paciente, seja sob aspecto social, familiar, escolar ou emocional.

O mdico que acompanhou desde o incio o tratamento que poder fazer as avaliaes necessrias verificando se as metas desejadas foram atingidas e dizer quando o momento de parar de usar o remdio.

importante lembrar que o uso de medicamentos em determinados casos podem apresentar efeitos adversos. raro, mas existem pessoas que no podem fazer o uso de nenhum dos tipos de medicamentos utilizados no tratamento do TDAH. Nestes casos a psicoterapia torna-se fundamental, pois fornece orientaes, apoio e busca de solues para as diversas dificuldades enfrentadas por essas pessoas.

A psicoterapia vai educar o paciente sobre o seu problema, alm de instruir a mudar comportamentos para compreender situaes que sejam surreais e que estejam colaborando para sustentar ou agravar seu problema, ou at mesmo deflagrar o transtorno.

Assim nos afirma Silva (2009, p. 248) que:

Esta abordagem psicoterpica caracteriza -se pela busca de mudanas nos afetos e comportamentos por meio da chamada reestruturao cognitiva, isto , substituir crenas, pens ament os e formas de interpretar as situaes que sejam negativistas e dis funcionais por out ras formas de pensar e perceber o mundo menos depressognicas/ansiognicas e mais baseadas na realidade.

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O terapeuta cognitivo-comportamental de acordo com Silva (2009, p. 249): ir trabalhar com o paciente no treinamento de solues de problemas, no treinamento de habilidades sociais, treinamento de relaxamento, no estabelecimento de atividades rotineiras e a etapa de reestruturao cognitiva.

O treinamento de solues de problemas visa minimizar a impulsividade que reflete negativamente no comportamento deste indivduo. muito importante para os pacientes que ficam ansiosos e ou desorientados diante de um problema.

J o treinamento de habilidades sociais facilita o relacionamento social de uma pessoa com TDAH, minimizando aes e falas impulsivas que muitas vezes criam dificuldades e atritos nos relacionamentos.

O treinamento de relaxamento auxilia na reeducao da respirao e da postura. Tambm ajuda a minimizar a ansiedade, a tenso muscular, tremores, taquicardia e outras sensaes desagradveis.

O estabelecimento de uma agenda de atividades rotineiras especialmente importante para os pacientes com TDAH, pois ela ir ajud-los a cumprir compromissos, horrios, atividades e momentos de lazer. atravs dessa agenda que eles vo organizar sua vida.

A etapa de reestruturao cognitiva muito importante para um TDAH, pois geralmente quem tem esse transtorno tem sua auto-estima baixa, problemas emocionais e afetivos. atravs da reestruturao cognitiva que o paciente ir conseguir superar todos esses problemas que o acompanha desde pequeno, melhorando as relaes, as habilidades, possibilidades, sentimentos, auto-estima e a auto-imagem. A etapa de reestruturao cognitiva um dos pilares da terapia. Trata -se da reestruturao das formas de pensar, interpretar os eventos, e o modo como o individuo v a si mesmo SILVA (2009, p. 251).

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3 ESTUDO DE CASO
3.1 CENTRO MUNICIPAL DE EDUCAO INFANTIL OBJETO DE ESTUDO Histrico da Escola Seu primeiro nome: Escola Jardim de Infncia Daniel Comboni, teve inicio com as irms combonianas, que deram esse nome em homenagem ao fundador da congregao dos combonianos: Dom Daniel Comboni, beatificado em Roma, no dia 17 de maro de 1995.

No ano de 1963 comeou a funcionar com as irms italianas Maria Assunta e Berenice. O prdio foi construdo pela Mitra Diocesana.

Quando as irms combonianas deixaram de atuar em So Gabriel da Palha, a escola no teve continuidade. S voltou a funcionar no ano de 1975, com outro regime, outros professores, sob a responsabilidade da Prefeitura Municipal e com o nome de Pr-Escola Chapeuzinho Vermelho, personagem do livro infantil muito querido pelas crianas, da a origem do nome.

A escola na poca recebia orientao da secretria Municipal de Educao Halina Irena Glazar e depois, Maria Augusta Toresani.

Os primeiros professores; Danuta Glazar, Maria da Penha dos Anjos, Maria de Lourdes Alves, as merendeiras Maria da Penha Massucatti, Mrcia Toniato. Funcionava em dois turnos: das 8 horas s 12 horas e das 13 horas s 17 horas. O prdio possua duas salas de aula, sala dos professores, um refeitrio que funcionava em um cmodo ao lado do prdio da escola e os banheiros.

Alm das atividades pedaggicas, a escola promovia animadas festas: Dia das Mes, Dia dos Pais, festa Junina, Dia das Crianas, Formaturas, Aniversrios das crianas e participavam tambm dos desfiles escolares, nas festas de aniversrio da cidade e Sete de Setembro com belssimas alegorias.

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Funcionava aproximadamente com 60 alunos. Muitos destes, hoje so mdicos, professores, advogados, engenheiros ou pais e mes de famlias e tem seus filhos tambm estudando nesta instituio.

Com o crescente nmero de alunos, foi construdo um prdio em abril de 1987 na Rua Pedro lvares Cabral n.43, Centro So Gabriel da Palha.

Atualmente a escola dispe de 20 professores, duas secretrias, um professor pedaggico que exerce atividades na secretaria, um diretor, 11 serventes e 3 guardas noturnos. A escola atende uma clientela de 471 alunos matriculados.

3.2 APRESENTAO DOS DADOS 3.2.1 VISO DOS ENTREVISTADOS QUANTO AO TDAH

Em relao ao nmero de alunos com TDAH atendidos na escola, 50% dos professores entrevistados tiveram apenas 01 aluno, 30% no teve ou no foi detectado nenhum aluno com TDAH e 20% teve 02 ou mais alunos com TDAH, conforme o grfico 1.

Grfico 1 Atendimento a aluno com Transtorno de Dficit de Aten o/Hiperatividade.

Os professores diagnosticam as capacidades cognitivas e os distrbios de aprendizagem de uma criana, diferenciando se ela levada ou hiperativa atravs

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da falta de ateno, inquietao, impulsividade e agitao das crianas na sala de aula, apontados por 50% e pela observao do comportamento de cada criana tambm considerado por 50% dos professores verificado na grfico 2.

Grfico 2 Diagnstico das capacidades cognitivas, distrbios de aprendizagem, ativismo ou hiperativa.

Dentre os entrevistados ao abordarem se a escola o lugar mais propcio para detectar a hiperatividade, 80% responderam que no, porque em qualquer lugar pode-se detectar o problema, porm o diagnstico s deve ser realizado por um profissional de sade mental e 20% responderam que no sabem se a escola lugar mais propcio para detectar a hiperatividade, conforme grfico 3.

Grfico 3 A escola o lugar mais propcio para detectar a hiperatividade.

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Em relao ao trabalho docente realizado no ambiente escolar que promove a incluso do TDHA, 50% dos professores trabalham atravs de atividades que envolvam a concentrao da criana hiperativa e 50% trabalham atravs do desenvolvimento da solidariedade e da compreenso dos outros alunos, conforme grfico 4. Percebe-se neste resultado que os professores precisam ser orientados quanto importncia das duas aes que devem ser paralelas.

Grfico 4 O trabalho de incluso do aluno hiperativo no ambiente escolar

Dentre os entrevistados 100% afirmam que a escola ideal para a criana com TDAH uma escola que trabalhe o desenvolvimento dessa criana junto com a famlia, que reconhea e respeite as diferenas individuais de cada criana, conforme grfico 5.

Grfico 5 A escola ideal para a criana com TDAH.

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Sobre o processo avaliativo realizado pelos professores no momento da aprovao dos alunos para as sries seguintes, 100% trabalham atravs do acompanhamento das atividades desenvolvidas pelo aluno e por meio de relatrios do comportamento da criana, conforme grfico 6.

Grfico 6 A valiao de alunos com TDAH

Dos professores entrevistados, 100% afirmam que um professor compreensivo, bem organizado e capaz de encontrar meios de ajudar o aluno a atingir sua meta o perfil de professor que se adapta melhor as necessidades do aluno com TDAH, conforme grfico 7.

Grfico 7 Perfil do professor para trabalhar com o aluno com TDA H.

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Dentre os entrevistados ao abordarem se a punio favorece a melhoria da hiperatividade, 100% responderam que a punio no o caminho para o tratamento da criana hiperativa, pois a criana no vai entender o porqu da punio, conforme grfico 8.

Grfico 8 A punio favorece a melhoria da hiperatividade.

Em relao aos sintomas que a criana com TDHA apresenta em sala de aula, 100% dos professores afirmam que a criana no presta ateno a detalhes, comete erros por descuidos, desorganizada e inquieta, sendo estes os sintomas da criana com TDAH em sala de aula, conforme grfico 9.

Grfico 9 Sintomas da criana com TDA H presenciados em sala de aula.

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Dos recursos utilizados pelos professores para conseguir que o aluno realize as tarefas at o final, 100% prope a recompensa como uma ao positiva, conforme verificada na grfico 10.

Grfico 10 O aluno no para quiet o em sala de aula e no consegue terminar as tarefas at o final.

3.3 ANLISE DOS DADOS

Diante dos grficos pode-se concluir que os professores esto conseguindo diferenciar uma criana hiperativa de uma criana indisciplinada, entendendo que a hiperatividade pode ser detectada em qualquer lugar, sendo que o diagnstico s poder ser feito por um profissional de sade mental. Este dado considerado com relevncia, pois demonstra que a escola pesquisada tem conhecimento da doena e das dificuldades em diagnostic-las.

Sobre as aes inclusivas no ambiente escolar, os dados nos revelam que os professores precisam ser orientados quanto importncia das duas atividades: a cognitiva e a atitudinal permeada pela solidariedade e compreenso dos demais alunos.

Acreditam que a escola ideal para alunos com TDAH, uma escola que trabalhe o desenvolvimento desses alunos junto com a famlia, que reconhea e respeite as diferenas individuais de cada criana. Assim a escola que atende alunos com

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TDAH necessita de uma preparao especial e especializada no seu coletivo para melhor lidar com as diferenas destes alunos e o acolhimento dos demais alunos.

Os professores so conscientes que a avaliao deve proceder de maneira diferenciada em atendimento as necessidades especiais do aluno e do seu direito garantido em lei. Neste sentido percebe-se que os professores dependero de um apio pedaggico e especializado na elaborao dos instrumentos avaliativos, bem como na anlise dos mesmos.

Afirmam tambm que um professor compreensivo, bem organizado capaz de encontrar meios de ajudar o aluno a atingir sua meta. Este perfil de professor adapta melhor s necessidades do aluno com TDAH. Defendem ainda que a punio no seja o caminho para o tratamento da criana hiperativa e elegem a recompensa como um recurso positivo para que o aluno finalize a tarefa. Ressalta-se que essa opo deve ser uma das alternativas e no a nica para no nos remeter a teoria comportamentalista da aprendizagem defendida na pedagogia tradicional.

Consideram os principais sintomas desse transtorno em sala de aula quando a criana no presta ateno a detalhes, comete erros por descuidos,

desorganizada e inquieta. Verifica-se, apoiados nos aportes tericos, que esses sintomas devem ser observados e associados no contexto escolar, social e familiar da criana e no isoladamente e ou esporadicamente.

Os professores necessitam de ampliar e revisar mtodos que lhes permitam atuar de maneira eficiente dentro do espao scio cognitivo da sala de aula onde possam ter crianas com TDAH. Esses mtodos devem minimizam o impacto negativo do temperamento da criana e conseqentemente elevar auto-estima, para que elas acreditem que so capazes de realizar, como as demais crianas, as atividades escolares propostas.

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4 CONCLUSES E RECOMENDAES
4.1 CONCLUSES

Ao trmino da elaborao deste trabalho constata-se o quanto foi envolvente e prazerosa esta pesquisa, foi possvel aprofundar em conhecimentos at ento desconhecidos por muitos, sendo estes importantes na vida profissional de um educador.

O papel do professor fundamental para auxiliar no diagnstico do TDAH, pois na escola que a criana instigada a permanecer mais tempo sentada, a ter limites e regras que devem ser respeitadas. Sendo essas as primeiras dificuldades que criana hiperativa apresenta no mbito escolar. Atravs dessas dificuldades o professor poder observar o comportamento dessa criana auxiliando assim no diagnstico do TDAH.

A hiperatividade pode ficar mais evidente quando a criana comea a freqentar a escola, pois o momento em que requer da criana uma centralizao de idias em busca do conhecimento. Deste modo o professor precisa est preparado para receber essa criana e saber distinguir a diferena existente entre a criana indisciplinada da hiperativa.

No cabe ao professor dar o diagnstico do TDAH, mas ele desempenhar um papel muito importante durante o tratamento, estabelecendo uma ligao entre a famlia e o especialista, orientando aos pais que este transtorno se no for tratado, poder gerar inmeras complicaes para seu portador no convvio social, afetivo e cognitivo.

O professor tambm deve acompanhar todo o perodo de tratamento em que o seu aluno hiperativo estiver submetendo-se, pois ser atravs das anlises de observaes comportamentais do professor e da famlia que o tratamento acompanhado. Para obter bons resultados nesse tratamento essencial que se tenha interao entre famlia e escola.

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As hipteses levantadas so positivas. Sendo assim, o professor deve acompanhar de maneira especial o aluno com TDAH, desenvolvendo atividades adequadas para essa criana, fazendo com que ele se sinta bem no ambiente em que est inserido e ainda busque uma maior inter-relao entre a criana com TDAH e as que no possuem este tipo de transtorno.

importante que no mbito escolar a criana tenha acompanhamento de especialistas que tratam de TDAH, para facilitar o desenvolvimento escolar desta criana e um programa pedaggico que envolva atividades variadas, contribuindo assim para a superao de dificuldades em torno do comportamento social e afetivo da criana hiperativa.

4.2 RECOMENDAES

Conhecer, respeitar as diferenas, saber observar atentamente o comportame nto de uma criana o primeiro passo para detectar se ela possui o TDAH, ou apenas trata-se de uma total indisciplina.

Recomenda-se a escola que incentive o profissional docente para que juntos busquem maiores conhecimentos sobre o assunto, possibilitando fazer uma anlise comportamental das crianas que apresentam sintomas do TDAH, pois ser a partir destas primeiras anlises que o aluno poder ser encaminhado para um acompanhamento mdico especializado, podendo a partir de ento melhorar seu desempenho scio educativo. Esta pesquisa, realizada na Pr -Escola Municipal Chapeuzinho Vermelho, poder servir como referncia para as demais instituies em busca de benefcios a serem aplicados na prtica cotidiana de pais, professores, alunos e profissionais que lidam com a criana que tem TDAH.

Contudo observou-se que h um excelente material de pesquisa para rea mdica, como: medicamentos, etiologias, sintomas, prevalncia, etc. Mas quando o assunto envolve o contexto educacional, infelizmente existem poucos recursos e poucos

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trabalhos cientficos, devido a isso, deixa-se aqui a sugesto para que outras pessoas aceitem o desafio de realizar mais trabalhos cientficos tendo como eixo norteador as crianas portadoras de TDAH no mbito educacional.

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5 REFERNCIAS
1. ANDRADE, Maria Margarida de. Introduo a Metodologia do trabalho cientifico. 5.ed. So Paulo: Atlas, 2001. 2. CASTRO, Chary A. Alba.; NASCIMENTO, Luciana. TDAH: incluso na escola. Rio de Janeiro: Editora Moderna Ltda, 2009. 3. CIRIO, Rosngela Rosa. Transtorno de dficit de ateno/hiperatividade: proposta para pais e professores. 1. ed. So Paulo: Vetor, 2008. 4. FERRO, Romrio Gava. Metologia Cientifica: para iniciantes em pesquisa. Linhares, Esprito Santo: Unilinhares/ Incaper, 2003. 5. GIL, Antnio Carlos, Como elaborar projetos de pesquisa. 4.ed. So Paulo: Atlas, 2002. 6. GOLDSTEIN, Sam.; GOLDSTEIN, Michael. Traduo de Maria Celeste Marcondes. Hiperatividade: como desenvolver a capacidade de ateno da criana. 13.ed. 2009. Campinas, So Paulo: Papirus. 7. SILVA, Ana Beatriz Barbosa. Mentes inquietas: TDAH: hiperatividade e impulsividade. Rio de Janeiro: Objetiva, 2009. 8. VERGARA, Silvia constant. Projetos administrao. 3.ed. So Paulo: Atlas, 2000. e relatrios de desateno,

pesquisa

em

9. ROHDE, Luis Augusto, P.; BENCZIK, Edyleine B, P. Transtorno de Dficit de Ateno e Hiperatividade. O que ? Como ajudar? Porto Alegre: Artmed, 1999. 10. TOPCZEWSKI, Abram. Hiperatividade: como lidar? So Paulo: Casa do Psiclogo, 1999.

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APNDICE

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APNDICE A - QUESTIONRIO (PROFESSOR) 1 Voc j teve algum aluno com TDAH em sala de aula? Quantos? ( ( ( ) a) Sim, apenas 01. ) b) Sim, 02 ou mais. ) c) Nenhum ou no foi detectado.

2 - Como voc faz para diagnosticar as capacidades cognitivas e distrbios de aprendizagem de uma criana e detectar se ela levada ou hiperativa? ( ) a) Atravs de uma observao fico atento ao nvel de comportamento de cada

criana. ( ( ) b) De acordo com a idade, alguns so mais levados que outros. ) c) Pela falta de ateno, inquietao, impulsividade e agitao das crianas em

sala de aula. 3 - A escola o lugar mais propcio para detectar a hiperatividade? ( ( ) a) Sim, porque o professor o melhor profissional para identificar o problema. ) b) No, por que em qualquer lugar pode-se detectar o problema, porm o

diagnstico s deve ser realizado por um profissional de sade mental. ( ) c) No sei.

4 - Como o professor trabalha a incluso do aluno hiperativo no ambiente escolar? ( ( ( ) a) Atravs de atividade que envolvam a concentrao da criana hiperativa. ) b) Desenvolvendo a solidariedade e a compreenso dos outros alunos. ) c) Trabalhando a autoconcientizao do aluno hiperativo.

5 Como deve ser escola ideal para a criana com TDAH? ( ) a) Uma escola que trabalhe o desenvolvimento dessa criana junto com a

famlia, que reconhea e respeite as diferenas individuais. ( ( ) b) Uma escola normal como as outras. ) c) Uma escola disciplinada que mantm o sistema tradicional de ensino.

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6 - Existe um decreto do governo que impede a reprovao de alunos at a 4 srie do ensino fundamental; Como voc trabalha na avaliao de alunos TDAH na aprovao para sries seguintes? ( ) a) Atravs do acompanhamento das atividades desenvolvida e pelos relatrios

do comportamento da criana. ( ( ) b) Atravs de atividades ldicas. ) c) Pelo mtodo tradicional de avaliao.

7 Qual o perfil de professor que se adapta melhor as necessidades do aluno com TDAH? ( ( ( ) a) Um professor rgido e disciplinado em sala de aula. ) b) Um professo r que seja flexvel cedendo a todas as vontades do aluno. ) c) Um professor compreensivo, bem organizado e capaz de encontrar meios de

ajudar o aluno a atingir sua meta. 8 A punio favorece a melhoria da hiperatividade? ( ( ) a) Sim, o aluno deve ser castigado para ter limites. ) b) A punio no o caminho para o tratamento da criana hiperativa, ela no

vai entender o porqu da punio. ( ) c) Em muitas ocasies necessrio para acatar as ordens.

9 - Quais os sintomas da criana com TDAH presenciados em sala de aula? ( ) a) No prestar ateno a detalhes, cometer erros por descuidos, ser

desorganizado e inquieto. ( ( ) b) Facilidade para concentrar-se em tarefas ou jogos. ) c) Prestar sempre ateno ao que lhe dito.

10 Qual a sua atitude diante da situao em que o aluno no para quieto em sala de aula e no consegue terminar as tarefas at o final? ( ( ( ) a) Amea-lo com castigo. ) b) Propor-lhe uma recompensa se ele conseguir terminar a tarefa at o final. ) c) Apenas pedir para ficar quieto.