ISSN 2177-5273

Ramos & Pimentel

2011

Braz J Health, 2011; 1: 40-48

Ao da Babosa no reparo tecidual e cicatrizao

Effectiveness of Aloe vera on the tissue repair and healing process

Antoniela de Paula Ramos1, Luciana Cristina Pimentel 2

Discente do curso de Farmcia da Universidade Camilo Castelo Branco (UNICASTELO), So Paulo/SP, Brasil; Docente do curso de Farmcia da Universidade Camilo Castelo Branco, So Paulo/SP, Brasil; (UNICASTELO),

Resumo
A Aloe vera conhecida popularmente no Brasil como babosa e tem sido afirmado ter vrias propriedades teraputicas importantes, incluindo a acelerao da cicatrizao de feridas. O objetivo desse trabalho consiste em uma reviso de literatura, atravs de pesquisas em livros e artigos cientficos, direcionados a ao cicatrizante dessa planta. Com base no material estudado conclui-se que o uso tpico da Aloe vera desempenha o papel de fornecer mais oxignio, aumentando a vascularizao e a quantidade de colgeno para que a cicatrizao acontea. Na cicatrizao, com seu uso, o tecido desinflamado, ocorre multiplicao das clulas epiteliais e, por fim, remodelado, ou seja, completamente cicatrizado. Palavras-chave: aloe vera; regenerao; cicatrizao

Abstract
Aloe vera is usually known in Brazil as babosa and it has been claimed to have several important therapeutic properties, including acceleration of wound healing. The aim of this work consists of a literature review, through research in books and scientific papers, aimed at healing action of this plant. Based in the papers studied, it was concluded that the topical use of Aloe vera provides more oxygen, causing an increase in vascularity and in amount of collagen for healing happens. In wound

and, lastly, restored, completely healed. Key- words: aloe vera; regeneration, healing
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healing, with aloe vera use, tissue inflammation is reduced, there is proliferation of epithelial cells

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Introduo
A Aloe vera, conhecida no Brasil como babosa usada medicinalmente h muito tempo. Essa planta de origem africana pertence famlia das Liliceas, do gnero Aloe e existem mais de 300 espcies. O nome babosa foi dado devido consistncia viscosa (baba) da mucilagem de suas folhas. Essa mucilagem, ou gel, apresenta princpios ativos ricos em tecidos orgnicos, enzimas, vitaminas, sais minerais e aminocidos essenciais para o ser humano1. Ela uma xerfita e suas folhas podem ser divididas em duas partes principais, a casca verde exterior, incluindo os feixes vasculares, e o tecido interior incolor contendo o gel. A polpa crua contm aproximadamente 98,5% de gua, enquanto a mucilagem ou gel consiste em cerca de 99,5% de gua. As paredes das clulas so compostas por cido forma de cultivo da planta podem mudar sua composio qumica 2. O uso medicinal da Aloe vera pelo homem remonta a milhares de anos antes da Era Crist. Desenhos da planta em paredes dos antigos templos egpcios mostram que a sua polpa foi de usada externamente lceras no e

tratamento

queimaduras,

infeces parasitrias da pele3. Embora a Aloe vera se origine em clima quente e seco da frica, a planta facilmente adaptvel e ocorre naturalmente em todo o mundo4. Assim, a babosa considerada uma planta medicinal importante h muito tempo,

principalmente na indstria cosmecutica e, mesmo onde no apresenta condies

ambientais para seu cultivo, a populao a conhece. O cultivo da babosa no Brasil economicamente vivel. H cada 8.592 unidades, atividade, produzidas gerado em um um ano de de

galacturnico, enquanto as organelas so ricas em galactose. Dentre os vrios

potencial

polissacardeos existentes na babosa esto a manose, responsvel por fornecer energia planta, e substncias pcticas, como a ramnose, arabinose e galactose que esto presentes na arabinogalactana, assim como o cido galacturnico. Por existirem mais de 75 polissacardeos em seu gel, muitos

rendimento de 30.000 litros/ano, alm da possibilidade de reduo de custos com a adoo de um sistema de obteno de mudas, com custos significativamente mais baixos 1. Sendo trabalho assim, em o objetivo uma desse de

consiste

reviso

literatura, atravs de pesquisas em livros, teses e artigos cientficos, direcionados ao cicatrizante da Aloe vera.

pesquisadores atribuem suas aes unio de todos eles, porm, outros pesquisadores atribuem os poderes ao acemanana. Vale apena ressaltar que a regio de plantio e a

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7.610 com

Mtodo
Essa pesquisa se configura em uma reviso bibliogrfica e para sua realizao utilizamos livros de patologia e fisiologia da biblioteca da UNICASTELO, edies 2001 a 2008, dissertaes e artigos cientficos de bibliotecas virtuais, como as da USP, da PUCPR, da Scielo e da Pubmed na base de dados NCBI e MDPI. Optou-se por

resultado reduziu-se a 2.700. A chave regenerao resultou em

presena de artigos relacionados a habitat entre os resultados. Na biblioteca virtual da PUCPR (pesquisa geral), usando as mesmas chaves, resultou em: de 2 em Aloe vera para 4 em Aloe, babosa 7, aes da babosa 0, inflamao 20, de 4 em Cicatrizao para 20 em mecanismo de cicatrizao e regenerao 20 tambm. A pesquisa realizada na Scielo com a chave Aloe vera teve 71 resultados j com o termo Aloe aumentou para 125. A chave babosa 11, aes da babosa 0, inflamao 616, cicatrizao 542, mecanismo de cicatrizao restringiuse a 4 e regenerao 746 resultados. Na Pubmed na base de dados NCBI as chaves Aloe vera e Aloe teve o mesmo resultado de 1.922. Babosa aumentou para 1944 e aes da babosa 0. A resultados, chave inflamao teve 70 cicatrizao 29.013,

referenciar mais os artigos cientficos por esses terem maior circulao no meio acadmico/profissional, possurem

informaes difceis de serem encontrados nos livros, como constituintes qumicos, uso medicinal e ao farmacolgica da Aloe vera, provenientes de estudos cientficos. Os artigos cientficos datam de 1943 a 2010 e as dissertaes selecionadas, de 2007 a 2010. Os materiais bibliogrficos que se referem aos mecanismos de reparo e cicatrizao da pele com a utilizao da babosa so atuais (datam de 2007 a 2008). Usando a chave Aloe vera, na biblioteca virtual da USP (pesquisa simples), encontrou-se aproximadamente 134 resultados e s Aloe aumentou para 199, esse ltimo abrange nomes prprios entre os resultados. Com a chave babosa o resultado limitou-se a 89. Especificando mais a pesquisa com a chave aes da babosa as referncias reduziram-se a 54. Usando o termo inflamao encontrou-se 8.310 4.750, resultados. Cicatrizao

mecanismo de cicatrizao limitou-se a 186 e regenerao teve 1.860 resultados. Na MDPI, base de dados da Pubmed, a chave Aloe vera teve apenas 1 resultado j o termo Aloe aumentou para 4. Babosa 0, aes da babosa tambm 0 resultado e inflamao 288. Para chave cicatrizao teve 72 resultados, mecanismo de cicatrizao reduziu-se resultados. resultantes, a 4 e regenerao todas as 132

consultou-se

apenas

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acrescentando a palavra mecanismo de o

Dentre

referncias

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No foi nas

dissertaes da USP e 3 da PUCPR, 12 artigos da Scielo, 6 artigos da Pubmed NCBI e 1 artigo da Pubmed MDPI devido as referncias indisponveis estarem e/ou muito parcialmente generalista.

concentrao de TNF- , entre outras atividades encontrada imunomodeladoras. divergncia

significativa

referncias consultadas sobre a ao da Aloe vera no processo de cicatrizao por via tpica. Mesmo que vrios experimentos realizados com o uso da Aloe vera apontem efeitos positivos seu uso deve ser indicado e orientado por um profissional habilitado, pois na sua casca, encontra-se a seiva que rica em alona, alantona e antraquinonas, que so excelentes cicatrizantes, mas, o uso interno tem efeito catrtico e para algumas pessoas pode afetar os rins, motivo pelo qual a casca da babosa ou sua seiva no devem ser usadas internamente (1). O mecanismo especfico da ao da Aloe vera sobre o tecido no foi encontrado

Complementou-se as referncias com 5 livros e vrios materiais dos sites Encognitive, Springerlink e Mendeley. Alguns materiais da pesquisa no fizeram parte das referncias, servindo apenas de base de estudo. Priorizaram-se as fontes em lngua portuguesa e com praticas experimentais voltados a ao da Aloe vera como cicatrizante, mesclando pesquisas

antigas e novas, j que o tema investigado a milhares de anos.

Resultados
Foram avaliados 49 autores, destes 27 (55,1%) foram referenciados. Dos 49 autores observamos que 7 (14,3%) abordam o uso da Alo vera na cicatrizao. Desses sete autores, quatro (57,2%) confirmam a ao cicatrizante da Aloe vera e trs (42,6%) abordaram sem afirmaes

nos materiais bibliogrficos pesquisados. Assim, buscamos relacionar as hipteses levantadas pelos autores sobre as aes da babosa aos conceitos de reparo de leses, a fim de melhor compreend-lo. Portanto, fazem-se necessrias novas pesquisas

prticas com a Aloe vera L. de modo a esclarecer e desmistificar suas aes,

concretas da ao cicatrizante. No foi encontrado, nos artigos referenciados,

auxiliando a comunidade acadmica e a populao em geral.

nenhum autor que discordasse da eficcia da Aloe vera como cicatrizante. De acordo com a pesquisa realizada o mecanismo da ao da Aloe vera contra processos inflamatrios se d pela produo de prostaglandinas, aumento da migrao de neutrfilos e leuccitos, diminuio da

Discusso
A babosa tem ao antiinflamatria e

antiinflamatria, assim como o cido

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interior a antraquinona, que previne a artrite e

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antiartrtica, possivelmente por conter em seu

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antranlico que, por sua vez, produz o triptofano, um composto antiinflamatrio (5). Em seu gel, foram encontrados outros trs carboidratos, denominados veracilglucano A (C10H16O10), (C16H26O15) veracilglucano veracilglucano B C

proporcionando uma reduo na putrefao intestinal e prevenindo o cncer de clon 10. O poder antibacteriano da babosa foi observado em vrios microorganismos como: Escherichia Coli, Streptococcus pyogenes, Corynebacterium, Salmonella schoitmuellerie, Staphylococcus Shigella typhosa, Salmonella aureus. dysenteriae, Salmonella paratyphi A e

(C56H82O51), sendo que os dois ltimos demonstraram em alguns estudos efeitos antiinflamatrios. Tratam de cidos mlicos acetiados (2). Tem propriedades sido afirmado ter vrias

atividade

antimicrobiana da babosa decorrente do composto antraquinona, que inibem o

teraputicas

importantes,

transporte de lquido para a membrana da clula invadida por bactrias 2, 16. Quando um tecido lesionado o organismo se encarrega em repar-lo. A velocidade desse reparo ser de acordo ao tamanho da leso. Para que ocorra esse reparo vrios mecanismos so

incluindo a acelerao da cicatrizao de feridas, a estimulao imunolgica, anticncer e efeito antiviral. No entanto, os mecanismos biolgicos dessas atividades no so claros6. Vrios estudos verificaram a ao antitumoral (inibe o crescimento da clula cancergena metstases), possibilidades polissacardeos, e reduz sendo como a o a que freqncia uma presena acemanana,
2, 7, 8

de das de e O

desencadeados. Na regenerao, nota-se a fase inflamatria. Em um primeiro momento h vasoconstrio e o tamponamento do vaso, com a formao de um trombo provisrio resultante da adeso, ativao e agregao plaquetria, que logo se desfaz e ocorre a vasodilatao, a qual permitir a adeso e transmigrao de leuccitos pelo endotlio, finalizando a fase 11, 12. Os fatores tissulares dos leuccitos formam um complexo com o fator VIIa, que desencadeia as vias extrnsecas e intrnsecas da coagulao, promovendo a agregao plaquetria. Para tanto, substncias como, por

glicoprotenas, como as lectinas extrato de Aloe vera

apresenta

efeito

hipoglicemiante, cujos mecanismos no esto totalmente esclarecidos 2, 9. O uso da folha da Aloe vera durante seis meses demonstrou como no s ao

cicatrizante,

tambm

resultados

positivos para alergias, artrite, priso de ventre, diabetes, herpes genital, hemorridas, gengivite, clicas menstruais, infeces, entre tantos outros. O estudo mostrou ainda o poder de bem estar que a Aloe vera faz em seus usurios por desintoxicar o corpo,

coagulao, desempenham um importante

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trombina

formada

pelo

processo

de

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exemplo, o colgeno exposto pela ruptura e a

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papel, assim como, o cido araquidnico da membrana das plaquetas, que ser convertido em tromboxano A2 (TxA2) pelas enzimas ciclooxigenase e tromboxano sintetase. Esse mecanismo plaquetria reversvel primrio gera um da trombo agregao branco

complemento e o sistema calicrena-cinina 15,

17, 18

. Na fibrinlise, o cogulo de fibrina

19

desfeito e o tecido comea a se recompor

Novas clulas iro surgir denominadas macrfagos (segundo ao quinto dia). O influxo de neutrfilos e macrfagos aumenta a demanda por oxignio com conseqente elevao das concentraes de cido lctico e queda do pH, o que ativa o macrfago para a produo de fatores de crescimento12. Os macrfagos fagocitam o lquido formado e o tecido destrudo. Os fibroblastos sintetizam e depositam o colgeno, elastina, fibronectina, glicosaminoglicanas
20, 21

12,13,14

. A coagulao sangunea se

inicia com os fatores II, VII, IX e X que so sintetizados no fgado mudando as cadeias das protenas para a interao entre os fatores, que ir gerar uma pequena

quantidade de trombina que se ligar s plaquetas aumentando sua ativao. O

fibrinognio se transforma em filamentos de fibrina. Esses filamentos (rede de fibrina) impedem a migrao de microorganismos fornecendo, ao mesmo tempo, uma estrutura que auxilia a migrao de neutrfilos e macrfagos
15, 17, 25

proteases,

responsveis pelo remodelamento do tecido . Agora se inicia a deposio do tecido granulamentoso (por volta do quarto dia). Esse tecido ser enriquecendo com fibras colgenas. Com o avano do processo gera-se um tecido conjuntivo mais forte e mais elstico que induz a angiognese 12, 26. Com fibroblastos o passar se do tempo, os em

. O trombo plaquetrio

ser rapidamente infiltrado pela fibrina, originando um trombo fibrinoso. Logo aps, os eritrcitos so capturados por essa rede fibrinosa, originando o trombo vermelho que o tampo hemosttico secundrio irreversvel e definitivo, que ir fechar o vaso
12, 13, 14

diferenciam
12, 24

A via intrnseca a cascata da

miofibroblastos, que induzir a ferida a se contrair 0,60 a 0,75 mm por dia . Por

coagulao, e estimulada pela protena plasmtica chamada fator de Hageman (fator XII), que converte a pr-calicrena plasmtica em calicrena, a qual transforma o

volta do dcimo dia, ferida ter a aparncia de massa fibrtica caracterstica da cicatriz. Com a evoluo do processo, as fibras de colgeno do tipo III vo sendo substitudas por fibras do tipo I que mais resistente e a
12, 27

cininognio, presente no fgado, em cininas (como, por exemplo, a bradicinina). Essa ativao sangunea, estimula, a alm da coagulao o sistema

aps a leso, a cicatriz ainda frgil. Tem

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fibrinlise,

finalmente a cicatriz

. Duas semanas,

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maioria das clulas desaparecem formando

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excelentes sade1.

somente 5% da fora normal,

e vai

da babosa rica em alona, alantona e antraquinonas, que so

aumentando at um ano aps a leso, mas ter sempre, no mximo, 80% da fora do tecido normal 22. Para que haja a cicatrizao de um tecido lesionado necessrio que esse tenha uma boa circulao local, oxigenao e tambm uma boa deposio de colgeno, para que se tenha a unio das fibras entre as duas superfcies da leso. O gel da Aloe vera parece reduzir a inflamao via produo de prostaglandinas, atravs da inibio da ao do cido araquidnico, mas no parece ser efetivo contra processo inflamatrio provocado por alrgenos. A no existncia de edema correlaciona-se reduo de migrao de neutrfilos. Em estudos com ratos infectados com Helicobacter pylori, a babosa reduziu a adeso leucocitria e a concentrao de fator de necrose tumoral alfa (TNF-). H tambm atividade imunomodulatria, em que os polissacardeos ativam macrfagos geradores de xido ntrico, secretam citocinas, como por exemplo, TNF-, interleucina-1 (IL-1), interleucina-6 (IL-6) e interferon gama (INF). O acemanana auxilia na imunidade aumentando e estimulando os linfcitos. A atividade imunolgica tambm exercida pelas glicoprotenas, como a lectina2. A casca

cicatrizantes, porm, sua ingesto pode causar srios problemas de

Entretanto, estudo revela que a toxicidade da babosa menor que comparada toxicidade de medicamentos, como a prednisolona23. O uso da Aloe vera mostrou eficcia mesmo em diabticos, devido juno de trs importantes ingredientes, cido ascrbico (vitamina C), aminocidos, vitamina E e zinco. O cido ascrbico aumenta a sntese de colgeno, a vitamina E tem ao antioxidante, o zinco melhora a resistncia trao e os aminocidos contribuem na produo do colgeno 5.

Concluses
Conclui-se que o uso tpico da Aloe vera desempenha o papel de fornecer mais oxignio, aumentando a vascularizao e a quantidade de colgeno para que a

cicatrizao acontea. Na cicatrizao, com seu uso, o tecido desinflamado, ocorre multiplicao das clulas epiteliais e remodelado.

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Recebido em: 13/08/2012 Aceito em: 15/03/2013

Endereo para Correspondncia:

Luciana Cristina Pimentel, Universidade Camilo Castelo Branco, Rua Arroio Triunfo, 195 Apt 44, CEP 08485-430 Conj. Habit. Santa Etelvina III E-mail: pimentel_farmacia@yahoo.com.br

Brazilian Journal of Health v. 2, n. 1, p. 40-48 Janeiro/Abril 2011

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