70 Ciencias Salud I 5 Sem

Ciencias
de la
Salud I
Formacin propedutica para
Direccin y realizacin del proyecto
L.C.C. Gabriel Barragn Casares
Director General del Colegio de Bachilleres del Estado de Yucatn

Planeacin y coordinacin
Lic. Alejandro Salazar Ortega
Director Acadmico

Metodologa y estrategia didctica
Lic. Lorenzo Escalante Prez
Jefe del Departamento de Servicios Acadmicos

Coordinador de la asignatura de 1
a
edicin
QFB. lvaro Santiago Espinosa Ojeda
1 Edicin
Julio 2011
Impreso en Mxico
DERECHOS RESERVADOS
Queda prohibida la reproduccin o
transmisin total o parcial del texto de
la presente obra, bajo cualquier forma
electrnica o mecnica, incluyendo fo-
tocopiado, almacenamiento en cualquier
sistema de recuperacin de informacin
o grabado sin el consentimiento previo y
por escrito del editor.
LAPEF0PVANTECPAL0ELAE0UCAC0NVE0ASUPEP0P
La Educacion Vedia Superior (EVS) en Vxico enfrenta desafios que podrn ser
atendidos solo si este nivel educativo se desarrolla con una identidad denida que
permita a sus distintos actores avanzar ordenadamente hacia los objetivos pro
puestos.EsimportantesaberquelaEVSenelpaisestcompuestaporunaserie
de subsistemas que operan de manera independiente, sin correspondencia a un
panorama general articulado y sin que exista suciente comunicacion entre ellos.
Elretoesencontrarlosobjetivoscomunesdeesossubsistemasparapotenciarsus
alcancesydeestamaneralograrentretodos,reglasclarasdeoperacion.Esim
portanteparaeldesarrollodelaEVS,queustedesdocentesyestudiantesconoz
canlosejesquelaregulan,comooperaylosretosqueenfrentaenlaactualidad
paraasumirapartirdedichoconocimientounaactituddiferentequenospermita
coadyuvarenesteesfuerzo.
Los diferentes subsistemas de la EVS han realizado cambios en sus es
tructuras los cuales pretendieron dar la pertinencia, ecacia y calidad necesarias
paraquelapoblacionalaqueatiende(jovenesentrelos15y21aosaproxima
damente) adquiriera conocimientos y habilidades que les permitan desarrollarse
de manera satisfactoria, ya sea en sus estudios superiores o en el trabajo y, de
maneramsgeneral,enlavida.Enestamismalinea,nosedebeperderdevista
el contexto social de la EVS: de ella egresan individuos en edad de ejercer sus
derechosyobligacionescomociudadanos,ycomotalesdebenreunir,enadiciona
los conocimientos y habilidades que denirn su desarrollo personal, una serie de
actitudesyvaloresquetenganunimpactopositivoensucomunidadyenelpais
ensuconjunto.
Es en este contexto que las autoridades educativas del pais, han pro
puestolaPeformantegraldelaEducacionVediaSuperior(PEVS),cuyosobjetivos
consistenendaridentidad,calidad,equidadypertinenciaalaEVS,atravsde
mecanismosquepermitanarticularlosdiferentesactoresdelamismaenunSis
temaNacionalde8achilleratodentrodelcualsepuedagarantizarademsdelo
anterior,trnsitodeestudiantes,intercambiodeexperienciasdeaprendizajeyla
certicacion de los mismos.
LoanteriorserposibleapartirdeldenominadoVarcoCurricularComun
(VCC)delaPEVS,elcualsedesarrollaconsiderandoelmodelodecompetencias,y
queincluye:CompetenciasCenricas,Competencias0isciplinares(bsicasyexten
didas)yCompetenciasProfesionales(bsicasyextendidas).Estaestructurapermite
observardemaneraclara,loscomponentescomunesentrelosdiversossubsistemas,
asicomoaquellosquesonpropiosdecadaunoyqueporconsiguiente,loshacedis
tintos.LoanteriormuestracomolaPEVSrespetaladiversidaddelniveleducativo
delpais,perohaceposibleelSistemaNacionaldel8achillerato,conformadoporlas
distintasinstitucionesysubsistemasqueoperanennuestropais.
Unacompetenciaeslaintegraciondehabilidades,conocimientosyacti
tudes en un contexto especico. Esta estructura reordena y enriquece los planes
yprogramasdeestudioexistentesyseadaptaasusobjetivos;nobuscareempla
zarlos, sino complementarlos y especicarlos. 0ene estndares compartidos que
hacen ms exible y pertinente el curriculo de la EVS.
Nuestro subsistema pertenece al conjunto de los que ofrecen bachille
rato general, el cual en la denicion del VCC de la reforma integral, deber de
sarrollarenlosestudiantescapacidadesquelespermitanadquirircompetencias
genricas,competenciasdisciplinaresbsicasyextendidas,ademsdecompeten
ciasprofesionalesbsicas.
Ciencias de la Salud I
III
Lascompetenciasgenricassonlasquetodoslosbachilleresdebenestar
en capacidad de desempear; las que les permiten comprender el mundo e inuir
en l; les capacitan para continuar aprendiendo de forma autonoma a lo largo
desusvidas,yparadesarrollarrelacionesarmonicasconquieneslesrodean,asi
como participar ecazmente en los mbitos social, profesional y politico. 0ada
su importancia, dichas competencias se identican tambin como competencias
clave y constituyen el perl del egresado del Sistema Nacional de 8achillerato. A
continuacionselistanlasoncecompetenciasgenricas,agrupadasensuscatego
riascorrespondientes:
Se autodetermina y cuida de s
1. Seconoceyvaloraasimismoyabordaproblemasyretosteniendoencuenta
losobjetivosquepersigue.
2. Essensiblealarteyparticipaenlaapreciacioneinterpretaciondesusexpre
sionesendistintosgneros.
J. Eligeypracticaestilosdevidasaludables.
Se expresa y comunica
4. Escucha,interpretayemitemensajespertinentesendistintoscontextosme
diantelautilizaciondemedios,codigosyherramientasapropiados.
3LHQVDFUtWLFD\UHH[LYDPHQWH
5. 0esarrollainnovacionesyproponesolucionesaproblemasapartirdemtodos
establecidos.
6. Sustenta una postura personal sobre temas de inters y relevancia general,
considerando otros puntos de vista de manera critica y reexiva.
Aprende de forma autnoma
7. Aprendeporiniciativaeinterspropioalolargodelavida.
7UDEDMDHQIRUPDFRODERUDWLYD
8. Participaycolaborademaneraefectivaenequiposdiversos.
Participa con responsabilidad en la sociedad
9. Participaconunaconcienciacivicayticaenlavidadesucomunidad,region,
Vxicoyelmundo.
10. Vantieneunaactitudrespetuosahacialainterculturalidadyladiversidadde
creencias,valores,ideasyprcticassociales.
11. Contribuyealdesarrollosustentabledemaneracritica,conaccionesrespon
sables.
Las competencias disciplinares son las nociones que expresan conoci
mientos,habilidadesyactitudesqueconsideranlosminimosnecesariosdecada
campo disciplinar para que los estudiantes se desarrollen de manera ecaz en dife
rentescontextosysituacionesalolargodelavida.Lascompetenciasdisciplinares
puedenserbsicasoextendidas.
Las competencias disciplinares bsicas procuran expresar las capacida
desquetodoslosestudiantesdebenadquirir,independientementedelplanypro
gramasdeestudioquecursenylatrayectoriaacadmicaolaboralqueelijanal
terminarsusestudiosdebachillerato.Lascompetenciasdisciplinaresbsicasdan
IV
sustentoalaformaciondelosestudiantesenlascompetenciasgenricasqueinte
gran el perl de egreso de la EVS y pueden aplicarse en distintos enfoques educati
vos,contenidosyestructurascurriculares;seorganizanenloscamposdisciplinares
siguientes:Vatemticas,CienciasExperimentales(Fisica,Quimica,8iologiayEco
logia),CienciasSocialesyHumanidades(Historia,Sociologia,Politica,Economia,
Administracion,Logica,tica,FilosofiayEsttica)yComunicacion(LecturayEx
presionoralyescrita,Literatura,Lenguaextranjeraenformtica).
Lascompetenciasdisciplinaresextendidasdansustentoalascompeten
cias genricas del perl del egresado del bachillerato, adems de que tienen como
proposito preparar al estudiante para el nivel superior de estudios, especicando
en los elementos disciplinares correspondientes y en su caso, incrementando la
complejidaddelacompetenciaadesarrollar.Aligualquelasdisciplinaresbsicas
deagrupanenloscamposdeconocimientodel8achilleratoCeneral.
Competencias disciplinares extendidas
Ciencias experimentales
1. 7alora de forma critica y responsable los benecios y riesgos que trae consi
goeldesarrollodelacienciaylaaplicaciondelatecnologiaenuncontexto
historicosocial,paradarsolucionaproblemas.
2. Evalua las implicaciones del uso de la ciencia y la tecnologia, asi como los
fenomenos relacionados con el origen, continuidad y transformacion de la
naturaleza para establecer acciones a n de preservarla en todas sus mani
festaciones.
J. Aplica los avances cienticos y tecnologicos en el mejoramiento de las condi
cionesdesuentornosocial.
4. Evalualosfactoresyelementosderiesgofisico,quimicoybiologicopresentes
enlanaturalezaquealteranlacalidaddevidadeunapoblacionparaproponer
medidaspreventivas.
5. Aplicalametodologiaapropiadaenlarealizaciondeproyectosinterdiscipli
nariosatendiendoproblemasrelacionadosconlascienciasexperimentales.
6. Utilizaherramientasyequiposespecializadosenlabusqueda,seleccion,an
lisis y sintesis para la divulgacion de la informacion cientica que contribuya
asuformacionacadmica.
7. 0iseaprototiposomodelospararesolverproblemas,satisfacernecesidades
o demostrar principios cienticos, hechos o fenomenos relacionados con las
cienciasexperimentales.
8. Confrontalasideaspreconcebidasacercadelosfenomenosnaturalesconel
conocimiento cientico para explicar y adquirir nuevos conocimientos
9. 7alora el papel fundamental del ser humano como agente modicador de su
medionaturalproponiendoalternativasquerespondanalasnecesidadesdel
hombreylasociedad,cuidandoelentorno.
10. Pesuelveproblemasestablecidosorealesdesuentorno,utilizandolascien
ciasexperimentalesparalacomprensionymejoradelmismo.
11. Proponeyejecutaaccionescomunitariashacialaprotecciondelmedioyla
biodiversidadparalapreservaciondelequilibrioecologico.
12. Proponeestrategiasdesolucion,preventivasycorrectivas,aproblemasrela
cionadosconlasalud,anivelpersonalysocial,parafavorecereldesarrollo
desucomunidad.
V
1J. 7aloralasimplicacionesensuproyectodevidaalasumirdemaneraasertiva
elejerciciodesusexualidad,promoviendolaequidaddegneroyelrespeto
aladiversidad.
14. Analizayaplicaelconocimientosobrelafunciondelosnutrientesenlospro
cesosmetabolicosqueserealizanenlosseresvivosparamejorarsucalidad
devida.
15. Analiza la composicion, cambios e interdependencia entre la materia y la
energiaenlosfenomenosnaturales,paraelusoracionaldelosrecursosdesu
entorno.
16. Aplicamedidasdeseguridadparapreveniraccidentesensuentornoy/opara
enfrentardesastresnaturalesqueafectensuvidacotidiana.
17. Aplicanormasdeseguridadparadisminuirriesgosydaosasimismoyala
naturaleza,enelusoymanejodesustancias,instrumentosyequiposencual
quiercontexto.
ESTRATEGIA DIDCTICA
Paracontribuiraldesarrollodelassesionesdeaprendizajeenelaula,seestable
ciounaestrategiaquepermitaintegrarloselementosdelprogramadelaasignatu
ra,conlosmaterialesdeapoyoylaactividaddedocentesyestudiantes.
Se le denomina estrategia en el sentido GH VX H[LELOLGDG \D TXH QR
SUHWHQGHVHUXQDOJRULWPRTXHHOGRFHQWHGHEDVHJXLUDOSLHGHODOHWUDVLQR
TXHGHEHDGDSWDUORDODVFDUDFWHUtVWLFDVSURSLDVGHOFRQWH[WRHQHOTXHVHGHVD-
rrollan las sesiones de aprendizaje.
/DHVWUDWHJLDFRQVWDGHVLHWHSDVRVRHWDSDVmismasquedeberncono
cerseenlasprimerassesiones,paraunmejordesarrollodelasmismas.Lospasos
selistanydescribenacontinuacion:
0inamizacion.
Contextualizacion.
Problematizacion.
Formacion,Adquisicion,0esarrolloyConstrucciondeCompetencias.
Sintesis.
Pealimentacion.
Evaluaciondelacompetencia.
Dinamizacin
Enelprocesodeconstrucciondelaprendizaje,esindispensableparaelfacilitador
tenerevidenciadelosaprendizajespreviosqueelalumnohaadquiridoyconside
rarqueesapartirdelosmismosquesedesarrollarnlosnuevos,motivandoala
colaboraciondelestudianteenelmismoproceso.
Contextualizacin
Eneldesarrollodecompetenciassehacenecesarioelaprendizajecontextual,es
decir, presentar elementos a travs de escenarios que le sean signicativos a los
estudiantes.Lacontextualizaciondeberrealizarsealiniciodecadabloqueenlos
queseorganizanloscontenidosenlosprogramasdeestudio.
VI
Problematizacin
EnelmodelodecompetenciasquelaPEVSestablece,elcontenidotomaunsigni
cado primordial al acercarnos a l, a travs, de su aplicacion en la vida cotidiana,
portantolaproblematizaciondebeestarpresentealolargodetodalaestrategia
enelaula.
)RUPDFLyQ$GTXLVLFLyQ'HVDUUROOR\&RQVWUXFFLyQGH&RPSHWHQFLDV
Etapa en la cual el facilitador a partir de diversas experiencias de aprendizaje
facilitaelquehacerdelestudianteparalograrlascompetencias.Enestaetapade
laestrategia,estudiantesydocentesdebenestarpendientesdelprocesodeasi
milacion.Calperinlodescribecomounprocesodeetapasynocomounfenomeno
inmediato.
Las distintas etapas del proceso de asimilacion que el alumno experi
menta para desarrollar el aprendizaje son: la etapa de motivacion la cual debe
fomentarseymantenersedurantetodoelcurso,recordemosquesiunalumnono
est motivado, dificilmente aprender. La segunda etapa de este proceso es la
formaciondela80A,estaincluyelaformaqueelfacilitadorutilizaparaqueel
alumnodesarrolleunacompetencia.LaPEVSsugierelacreatividadcomomtodo
o forma de enseanza para cumplir tales nes.
La80Apuedellevarseacabodevariasformas,cubriendotresaspectos
importantes,laorientacionalalumno,quecomoyadijimosdebeestarprecedida
por una buena carga de motivacion, dicha orientacion puede ser de dos tipos,
completaenlaqueelmaestroleproporcionaalalumnotodoslosaspectosdeun
contenido,eincompletaenlacualsedejanciertosaspectosdeuncontenidopara
queelalumnopuedadescubriroinvestigarporsimismo.Lageneralidadesotro
aspectoimportanteenlaconstituciondel80A,quepuedeserconcretaogenera
lizada,esdecir,eldocentepuedemostrarhechosconcretosrelativosaalguncon
tenidoopuedeabarcarelmismocontenidoperopormediodehechosgenerales,
quetenganalgunarelacionconelconceptoqueseexponealalumno.
Elmododeobtencion,eselultimodelosaspectosqueincluyela80A.
Estesepresentadedosformaspreelaboradaeindependiente.Enelprimero,el
alumnollegaaobtenerelaprendizajedemaneraconjuntaconelfacilitadoryen
lasegundalosalumnosadquierenelconocimientoenformaindependiente.
Sntesis
Actividadquepermiteintegrarlosaprendizajesdelestudianteatravsdeeviden
ciasdeconocimiento,desempeo,productoyactituddemaneraqueeldocente
cuenteconestrategiasparalaevaluacionformativalograndoinvolucraralestu
dianteenprocesosdecoevaluacion.
(YDOXDFLyQGHODFRPSHWHQFLD
Parallevaracabolaevaluacionsumativadelascompetenciasqueseindicanen
losprogramasdeestudio,secontemplaestaetapalacualdebeversecomoparte
delproceso,esdecir,nodebeenningunmomentosepararsedelaformativa.La
mejorformadelograrestaunidadserintegrandounportafoliodeevidenciasde
aprendizaje.
VII
Simbologa empleada en la gua
1.0inamizacionymotivacion
2.Contextualizacion
J.Problematizacion
4.0esarrollodecriterios
5.Sintesis
6.Pealimentacion
7.Evaluaciondelacompetencia
8.Formacion,adquisicion,construccion
ydesarrollodecompetencias
VIII
IX
ndice
8loque denticas el proceso saludenfermedad y aplicas su prevencion 2
SesionA.Lasaludcomociencia 5
LasCienciasdelaSalud 6
CivilizacionesantiguasysurelacionconlaVedicina 7
Sesion8.Y...queslasalud: 10
Conceptodesalud 11
Homeostasis 12
SesionC.Nuestrasalud:procesoycuidado 16
0eterminantesdelasalud 17
Triadaepidemiologica 18
Historianaturaldelaenfermedad 21
Nivelesdeprevencion 2J
8loquePeconoceslamorfologiahumana 28
SesionA.Losnivelesbsicosdeunorganismo:clula,tejidoyorgano J0
Lasclulas JJ
Tejidos JJ
Sesion8.Laposicionanatomicaysurelacionconlasdescripcionesanatomicashumanas 48
Posicionanatomicaydirecciones 51
Planosanatomicos 52
Cavidadesdelcuerpohumano 5J
8loqueConocestucuerpoyvaloraslaimportanciadesucuidado 58
SesionA.Eluniversomaravilloso:cuerpohumano 60
Sistemarespiratorio 62
Sistemacardiovascular 67
Sistemadigestivo 71
Sistemaurinario 78
Sistemaendocrino 8J
Sistemainmunologico 88
Sistemanervioso 94
Sistemadelossentidos 100
Sistemategumentario 10J
Sistemalocomotor 107
Sistemareproductor 114
Bloque I
ldentlcus el proceso
suludenfermedud y
upllcus su prevenclon
Lesempenos del estudlunte ul conclulr el bloque
PeconoceyvaloralaimportanciaquetieneelestudiodelasCienciasdela
Saludennuestropaisyfueradel.
Expresa los aportes de algunas civilizaciones para la conformacion de las
CienciasdelaSaludutilizandootrasdisciplinasauxiliares.
0ene el concepto de salud y enfermedad y expresa los factores de la comu
nidadqueponenenriesgolasalud.
dentica el proceso de homeostasis como parte importante de la salud.
dentica los actores que participan en el proceso de saludenfermedad y
promuevemedidasdeprevencionparasucomunidad.
dentica los niveles de prevencion y los relaciona con el cuidado de la salud.
Competenclus dlsclpllnures extendldus del cumpo
de Clenclus Lxperlmentules
1. 7alora de forma critica y responsable los benecios y riesgos que trae consigo el desarrollo de
lacienciaylaaplicaciondelatecnologiaenuncontextohistoricosocial,paradarsolucion
aproblemas.
2. Evalualasimplicacionesdelusodelacienciaylatecnologia,asicomolosfenomenosrelacio
nadosconelorigen,continuidadytransformaciondelanaturalezaparaestableceracciones
a n de preservarla en todas sus manifestaciones.
J. Aplica los avances cienticos y tecnologicos en el mejoramiento de las condiciones de su
entornosocial.
4. Evalualosfactoresyelementosderiesgofisico,quimicoybiologicopresentesenlanatura
leza,quealteranlacalidaddevidadeunapoblacion,paraproponermedidaspreventivas.
5. Aplicalametodologiaapropiadaenlarealizaciondeproyectosinterdisciplinariosatendiendo
problemasrelacionadosconlasCienciasExperimentales.
6. Utiliza herramientas y equipos especializados en la busqueda, seleccion, anlisis y sintesis
para la divulgacion de la informacion cientica que contribuya a su formacion acadmica.
7. 0isea prototipos o modelos para resolver problemas, satisfacer necesidades o demostrar
principios cienticos, hechos o fenomenos relacionados con las Ciencias Experimentales.
9. 7alora el papel fundamental del ser humano como agente modicador de su medio natural
proponiendoalternativasquerespondanalasnecesidadesdelhombreylasociedad,cuidando
elentorno.
10. Pesuelveproblemasestablecidosorealesdesuentorno,utilizandolascienciasexperimenta
lesparalacomprensionymejoradelmismo.
12. Proponeestrategiasdesolucion,preventivasycorrectivas,aproblemasrelacionadosconla
salud,anivelpersonalysocial,parafavorecereldesarrollodesucomunidad.
1J. 7aloralasimplicacionesensuproyectodevidaalasumirdemaneraasertivaelejerciciode
susexualidad,promoviendolaequidaddegneroyelrespetoaladiversidad.
14. Analizayaplicaelconocimientosobrelafunciondelosnutrientesenlosprocesosmetabolicos
queserealizanenlosseresvivosparamejorarsucalidaddevida.
Atrlbutos de lus competenclus generlcus
1.2 dentica sus emociones, las maneja de manera constructiva y reconoce la necesidad de
solicitarapoyoanteunasituacionquelorebase.
1.JEligealternativasycursosdeaccionconbaseencriteriossustentadosyenelmarcode
unproyectodevida.
1.4 Analiza criticamente los factores que inuyen en su toma de decisiones.
J.2 Toma decisiones a partir de la valoracion de las consecuencias de distintos hbitos de
consumoyconductasderiesgo.
4.1 Expresa ideas y conceptos mediante representaciones linguisticas, matemticas o grcas.
5.1 Sigue instrucciones y procedimientos de manera reexiva, comprendiendo como cada uno
desuspasoscontribuyealalcancedeunobjetivo.
5.6 Utiliza lasTecnologias de la nformacion y la comunicacion para procesar e interpretar
informacion.
7.1 0ene metas y da seguimiento a sus procesos de construccion de conocimiento.
7.JArticulasaberesdediversoscamposyestablecerelacionesentreellosysuvidacotidiana.
8.1 Propone maneras de solucionar un problema o desarrollar un proyecto en equipo, de
niendo un curso de accion con pasos especicos.
9.5Actuademanerapropositivafrenteafenomenosdelasociedadysemantieneinformado.
Dinamizacin y motivacin
Seguramentealgunaveztehaspreguntado:dedondevenimos:Quincreoeluni
verso:Seremosrealmentelosunicosorganismosconvida:Aparentemente,estas
interrogantesnotienenrelacionalgunaconelestudiodelasCienciasdelaSalud,
perocreoqueesaspreguntasenelestudiodeluniversosonequiparablesalestudio
delcuerpohumano,yaquenosplanteamospreguntascomodedondeprovinieron
lasprimerasclulas:Quinoquleordenaacadaunadenuestrasclulasrealizar
lasmismasactividadesdentrodeuntejido:Sepodralgundiaclonarcompletoa
unserhumano:Soninterrogantesquehastaahorasehanpodidoaclarardemanera
parcial.
Pealmenteesincreiblecomofuncionaestagranmquina,elcuerpohu
mano, ya que por si misma puede mantener las funciones vitales como la tem
peratura corporal, presion arterial o frecuencia respiratoria, sin que le demos
algunaordenparaquelasrealice.Notesorprendesaberquetusclulassedivi
den,suplenalasmsviejasytujamsdisteesaorden:Ytodoparamantenerun
equilibrio.
El equilibrio en trminos de la salud es
importante,yaquemantenerlaesfundamental.En
Vxico,seestllevandoacabounaintensacampa
aentelevisionyradioparaelcuidadodelasalud,
con el n de cambiar radicalmente algunos hbitos
de higiene y de alimentacion para nuestro bienes
tar,denoserasi,podriamosdesarrollaralgunasen
fermedadesquepuedencomprometernuestravida
acorto,medianoolargoplazo.
Comoestudiantesenelreadelasalud,
debemos tomar conciencia de la importancia que
tienenuestraformacionparaelservicioalacomu
nidad,yaquedeellodependernmuchasvidas,y
unaequivocacionodesatencionporpartedenoso
tros puede desencadenar un dao o la prdida de
vidashumanas.
ParacomenzarelestudiodelascienciasdelaSaludesimportanteque
rearmes tus conocimientos previos y para ello solo debes contestar brevemente
loquesetepideacontinuacion:
1. Quesciencia:
2. En qu consiste el mtodo cientico:
J. Culessonlasviasdetransmisiondeunaenfermedad:
Fig. 1.1 Teorias sostie
nen que provenimos de
polvodeestrellas.
Fig.1.2Clulasreplicndose.
4
4. QueestudianlasCienciasdelaSalud:
5. Culessonlasmedidasdeprevencionqueconocesparaelcuidadodelasalud:

Sesin A. La salud como ciencia
PeconozcoelcampodeestudiodelasCienciasdelaSaludenVxicoy
elmundo.
Expresolasaportacionesdealgunascivilizacionesantiguasenelcampo
delaVedicinaparaelsurgimientodelasCienciasdelaSalud.
Analizo los avances de cienticos de la Vedicina y otras disciplinas auxi
liaresdelasCienciasdelaSaludenVxicoyelmundo.
7alorolaimportanciaquetieneelestudiodelasCienciasdelaSalud,
asicomosuaplicacionenmi comunidad.
Contextualizacin
Actualmente,ennuestropais,nospreocupayocupaelaltoindice
deenfermedadesdetipocronicodegenerativo,lascualesseestn
presentandoenpersonasjovenesyadultasproductodelamalanu
tricion por el consumo excesivo de comida rpida (hamburguesas,
hot dogs,pizzas,etctera),nohaceractividadesfisicas(vidaseden
taria)yunaltoindicedeconsumodealcoholytabaco,entreotros.
Este ritmo de vida se empieza a reejar en la saturacion
de los hospitales, principalmente en el servicio de consultas en el
reademedicinapreventiva,yaquecadavezsonmslaspersonas
quepadecendiabetesmellitustipo2,hipertensionarterial(presion
arterialalta),hipercolesterolemia(colesterolelevadoensangre)e
insuciencia renal cronica.
Unaalternativaparaevitaralgundaoalasaludeslaim
plementaciondemedidasdeprevencioncomosonunadietabalan
ceada, equilibrada, adecuada y suciente para cada persona, acti
vacionfisicadeporlomenos20minutosdiarios,ytomardoslitros
deaguaaldia.
Problematizacin
Un caso que produjo pnico entre la poblacion de nuestro pais y puso en alerta
al mundo fue la epidemia de inuenza tipo A H1N1 hace unos dos aos atrs (en
2009).Comenzoenelmesdeabrildeaquelao,yentresacuatrosemanasel
virushabiamatadoacientosdepersonas.Seignorabalacausarealdeestasmuer
tes,yaquesesuponiaeranproductodeunaseveraneumonia.Afortunadamente,
la accion implementada por la Secretaria de Salud fue pronta, lo que hizo que
Fig. 1.J Una mala ali
mentacion conlleva en
fermedadescronicas.
Fig.1.4Correresunode
losmejoresejercicios.
Tomandoencuenta
queennuestropais
laprincipalcausade
muerteesladiabetes
tepreguntoquhaces
paramantenerte
sano:
ldentlcus el proceso suludenfermedud y upllcus su prevenclon
5
Bloque I
laexpansiondelvirussefrenaraenlamedidadeloposible,evitandoasims
muertesyunapandemiaquehubierasidounacatstrofeparecidaalaqueocurrio
en 1918, cuando una epidemia de inuenza mato a ms personas que la Primera
CuerraVundial.
PecuerdasqufueloprimeroquehizolaSSAparaevitarunapandemia:
Comoselogrocontrolarelbrotedeestevirus:Culessonlosactoresqueparti
cipanenestaenfermedad:Culessonlasviasdetransmisionquetieneelvirus:
Qurecomendacionessedabanparanocontraerelvirus:
Formacin, adquisicin, construccin
y desarrollo de las competencias
Las Ciencias de la Salud
AntesdeverelsurgimientoydesarrollodelasCienciasdelaSalud,tenemos
que recordar la denicion de ciencia y las herramientas para que sta pueda
serdenominadacomotal.Lapalabracienciaprovienedellatinscientia, que
signica "conocimiento exacto y razonado", o "conjunto sistematizado de
conocimientos.
Lacienciasurgecomounanecesidaddeexplicarracionalmentelosfeno
menosnaturalesydeproporcionarlassociedadesmsantiguasnormasdeorgani
zacionpolitica,escalasdevalores,etctera.Lacienciatienecomocaracteristica
fundamentaluncontrolprcticosobrelanaturaleza,yestdirigidasiemprehacia
la obtencion de ms conocimientos conables y comprobables; para esto posee un
mtodo de adquisicion del conocimiento cientico.
El mtodo cientico es un procedimiento formado por una secuencia lo
gica de actividades que tiene la nalidad de descubrir las caracteristicas de los
fenomenos, las relaciones internas entre sus elementos, mediante el raciocinio
y la comprobacion. El mtodo cientico consta de varias etapas que son bsica
mente:observacion,planteamientodeunproblema,planteamientodehipotesis,
comprobacionylaformulaciondeprincipios,leyesoteorias.
Las Ciencias de la Salud son un campo amplio de la Vedicina que nos
ayudanaentenderlosorigenes,lascausas,laevolucionyelpronosticodeunaen
fermedadquesepresentaenunindividuo,unapoblacion,unpaisocontinenteen
untiempodeterminado.Esmuyimportanteconocerlosfactoresquedeterminan
elcomportamientodeunaenfermedad,yaquedestosdependernlascampaas
deprevencionparalasafeccionesdesaludmsrecurrentesenesapoblacion.
PerolasCienciasdelaSalud,comosurgen:Noexistenmuchoslibrosde
estaasignatura;porello,loprimeroquedebemosconocereslanecesidaddees
tudiarla, su importancia y nalidad en busca de una mejora en la calidad de vida.
Actividad de aprendizaje 1
ElaboraenbinasunlistadodelcampodeestudiodelasCienciasdelaSaludycon
estos datos realicen una tabla que describa y clasique las funciones de cada uno,
asicomosuscaracteristicas.Puedesguiarteconlasiguientetabla.
Fig. 1.5 7irus de la in
uenza tipo A H1N1.

Fig. 1.6 La observacion
esunaetapaimportante
del mtodo cientico,
sepuedevalorarelgra
dodeunaenfermedady
evitarsupropagacion.
6
Cumpo de estudlo lunclones Curucterlstlcus
Acontinuacionsetepresentauncuadroconalgunosdelosprincipales
hechoshistoricosquedieronungranimpulsoalasCienciasdelaSalud.
Avunces hlstorlcos lmportuntes que le dleron fuerzu u lu Medlclnu
lnventor o
descubrldor
Eecho hlstorlco Ano
Aristoteles Elaboro la primera clasicacion de los seres vivos. J2Ja.C.
Hipocrates
ConsideradoPadredelaVedicina,introdujolos
trminosmdicosactualmenteusadoscomo:cronico,
exacerbacion,recidiva.
Siglo7a.C.
ClaudioCaleno
0esarrollolaAnatomiamodernabasadaendiseccio
nesdemonos,estudioademslasvenasyarteriasdel
serhumano.
Siglod.C.
CalileoCalilei
Perfeccionoelmtodoexperimentalenelreade
lasCienciasNaturalesporquesentialanecesidadde
vericar y comprobar todas sus investigaciones.
1610
Zacharias
Janssen
nvenciondelmicroscopiosegunlosholandeses. 1628
EdwardJenner 0escubrimientodevacunascontralaviruela. 1796
CregorVendel
0escubrimientodelaherenciaentrabajosrealizados
conplantasdechicharos.
1865
LouisPasteur Perfeccionamientodelprocesodelapasteurizacion. 1864
Alexander
Fleming
0escubrimientodelapenicilina. 1928
Civilizaciones antiguas y su relacin
con la Medicina
Enesteapartadotepresentoalgunoseventosmarcadosenlahistoriayaparente
mentepocorelevantesensutiempo,peroquehanservidodebaseparaloquehoy
conocemosenCienciasdelaSalud,loscambiosquedanunamejorperspectivade
comosehademantenerlavidaymejorarsucalidad.
Cronico:enferme
daddelarga
duracion.
Exacerbacion:se
reere a cuando
lossignosysintomas
aumentande
intensidad.
Pecidiva:quese
vuelveapresen
tarlaenfermedad,
essinonimode
recaida.
7
Bloque I
La Medicina primitiva
En los pueblos antiguos se creia que las enferme
dadeserancastigodivino,otalvezproductodela
hechiceria y de la brujeria, por esta razon es que
enesetiempopensabanquesutratamientodebe
riaserpormtodossobrenaturales.Losencargados
derealizarlasactividadesdecuracionaesosmales
se les denominaban de varias maneras: brujo, sa
cerdoteochamn.Lasformasenqueunapersona
adquiria una enfermedad era el llamado mal de
ojo. En sintesis, la gran mayoria de los pueblos
creiaquelasenfermedadesproveniandeespiritus
odemoniosyquedebiansertratadosconconjuros
yritosmgicos.
La Medicina griega
LaVedicinadelaCreciaantiguanoeramuydiferentedelaprimitiva,teniauna
basemgicoreligiosa,lospacientesacudianaloscentrosreligiososdedicadosal
cultodeAsclepiades,endondeeranrecibidospormdicossacerdotesqueacep
tabanlasofrendasyotrosobsequiosquetraian,anticipandosucuraciono,porlo
menos,alivioparasusmales.
El mdico o iatros, como se le conocia, era un especie de sacerdote
quien rendia culto al diosAsclepiades, y su actividad profesional se traducia
enunavigilanciasobrelossantuarios.Eranlosencargadosdequeserecogieran
las ofrendas y los donativos que otorgaban los pacientes, que se cumplieran los
rituales religiosos prescritos, y adems ayudaba a algun enfermo incapacitado a
sumergirse en el bao recomendado, o a aconsejar a una madre aigida sobre lo
quedebiahacerseparacontrolarlascrisisconvulsivasdesuhijo.Eliatroserael
equivalentedelbrujoochamndelaVedicinaprimitiva,lperteneciaaunaso
ciedad estraticada y a una disciplina profesional ms rigurosa.
La Medicina romana
LaVedicinaromanatuvoundesarrolloinicialreligioso.EnlosaltosdelQuirinal,
unodelosmontessobrelosquesefundoPoma,existiauntemplodedicadoa0ea
Salus,ladiosadelaenfermedad.Plinioel7iejodicequeenlaantiguaPomaera
sine medicis nec tamen sine medicina,oseasaludablesinmdicosperonosin
medicina.Comoenotrasculturas,laVedicinasobrenaturalromanaconservosu
vigenciaysupopularidadhastamuchodespusdelacaidadelmperioromano;su
naturalezaesencialmentereligiosalepermitiointegrarseconlasteoriasmdicas
que surgieron en el mperio bizantino y que prevalecieron durante toda la Edad
Vedia.0eestaculturapodemosrescatartresaportacionesimportantes:loshospi
talesmilitares,elsaneamientoambientalylalegislaciondelaenseanzamdica.
La Medicina egipcia
La cultura egipcia denominaban a sus mdicos con el nombre de SunNu cuyo
signicado quiere decir: "el hombre de los que sufren o estn enfermos". En sus
diagnosticos hacian una mezcla de ciencia y magia; sus mdicos clasican en tres
losorigenesdesusmales:unaatribuidaaespiritusmalignos,otra,lasdecausa
Fig.1.7Enlaantiguedad,lasenfermedadesse
relacionabanconsucesosprimitivos.
Fig.1.8Asclepiades,dios
delaVedicinagriega.
Fig.1.90eaSalus diosade
laenfermedadromana.
8
maniesta, como traumatismos y, por ultimo, las de causas desconocidas, atribui
dasalosdioses.Losmdicosegipciossedividianentresclasesocategorias:los
que practicaban una terapia medicamentosa, los cirujanos y los magos, estaban
organizados,eranmuyfamososyrespetadosdentrodeEgiptoyfueradel,existia
entreellosunajerarquiadenominadaJefedelosVdicos.Losegipciossededica
banaestudiarlporquseenfermabanyporqumorian,pretendieroncurarlas
enfermedadesusandolafarmaciaylamagia.
La Medicina hind
La medicina hindu, el Ayurveda o ciencia de la vida, ha sido cultivada durante
muchotiempoatrs.Estdirigidahacialaprevenciondeenfermedadesycuracion
atravsderemediosconhierbas.Lasalud,comoesobvio,nosoloeradeseable,
sinoqueseintentabafortalecer.Losmdicoshinduesdescribieronalgunasenfer
medadescomolatuberculosis,ladiabetes,lasenfermedadesdelaparatourinario,
el ttanos, la hemiplejia, y practicaban la ebotomia. Trataban diversas enferme
dadescomolaepilepsia,lalepra,olaosteomielitis,condiversasplantas.
La Medicina rabe
LaVedicinaenestaculturafueunpuntodeunionentrelasabiduriadelmundo
clsicoylaVedicinadelPenacimiento.Losantiguostextosperdidosporlosmdi
cosoccidentalesfuerondadosaconocerporlosmdicosrabes;suaportacionms
importantefuelacreaciondehospitales.TenianadelantosenQuimica,Farmaco
logia,8otnicayadministraciondehospitales.
PealizauncuadrodeformaindividualquecontengaavanceshistoricosenlaVedi
cinadelacivilizacionmexica,maya,hebrea,asicomoenlaantiguaAlejandria,la
eradelPenacimiento,ylapocaContempornea,quedieronfuerzaalsurgimiento
delasCienciasdelaSalud.
Clvlllzuclon o epocu Aportes u lu Medlclnu
Vexica
Vaya
Hebrea
Alejandria
Penacimiento
Contempornea
nvestigaenlaweboenotrosmedioscomorevistasoperiodicosalmenoscinco
ejemplos de avances cienticos y tecnologicos en Vxico y en el mundo, donde
consideresquesevelarelacionconlasCienciasdelaSalud.Expresatusresultados
de manera escrita en chas de trabajo.
Fig.1.10Papiroegipciode
Kahundelao1900a.C.
Hemiplejia.Parli
sisdelamitaddel
cuerpo.
Flebotomia.nter
vencionquirurgica
delasvarices.
9
Bloque I
Sntesis
Elcoleraesunadiarreaagudadeorigeninfecciosoquesetransmiteporconsumo
deaguayalimentoscontaminados,escausadaporunbacilogramnegativollama
do Vibrio cholerae yfuedescubiertoporPobertKoch.Hoyendiaesttotalmente
controladoenlospaisesdesarrolladosgraciasalagranmejoriadelascondicio
nes higinicosanitarias. A diferencia de enfermedades como la ebre tifoidea,
losindividuosportadoresdeestabacterianosoninfecciososporlargosperiodos
detiempo,esunpadecimientoqueenlaactualidadestrepresentandoungrave
problema en paises del tercer mundo y sigue siendo una causante de miles de
muertes. Las estrategias para tratar de evitar una epidemia son muy sencillas:
hervir el agua que se va a beber o consumir agua puricada, no comer alimentos
enlacalleoquesetengadudadesupreparacion.Existeunavacunaperoespoco
efectivaydecortaduracion.
Pespondelassiguientespreguntas:
1. QucamposdelasCienciasdelaSaludqueinvestigastetendrianqueinterve
nirenelcasodequesepresenteuncasodecoleraentucomunidad:
2. Culessonlasepidemiasdecoleramsgravesquesehanpresentadoenel
mundo:
J. Situcomunidadpadecieraunaepidemiadecolera,qumedidascreesque
serianlasmsadecuadas:,porqu:
Sesin B. Y... qu es la salud:
0eno el concepto de salud y enfermedad para promover la salud en mi
vidacotidiana.
dentico los procesos metabolicos que conllevan a la prdida de la
homeostasisenelcuerpohumano.
Aplicolosconceptosdesaludyenfermedadenmientornosocial,fami
liaryescolarparaelmejoramientodemicalidaddevida.
Promuevomedidasdeprevencionenmicomunidad.
Fig.1.118acteriaVibrio
cholera.
10
Contextualizacin
EnVxico,todociudadanotienederechoalaprotecciondelasalud,estoobligaal
Estadoacrearunentornofavorableparallevarunavidalomssaludableposible.
Esteambientedeberserconserviciosdesaludadecuados,condicionesdetrabajo
seguras,viviendaadecuadayalimentosnutritivos.
La0VSestablece:Elgocemximodesaludquesepuedalograres
unodelosderechosfundamentalesdetodoserhumanosindistincionde
raza,religion,ideologiapoliticaocondicioneconomicasocial.
Problematizacin
Unproblemaquesemencionoenlasesionanterioresladiabetesmellitustipo2,
productodelaumentodepersonasconobesidadenVxico.Estalelgradodealer
ta,queeneliniciodelcicloescolar20102011,enlasescuelasdeeducacionbsica
sehanimplementadounaseriedeprogramasdereducciondecomidaschatarra
dentrodelascooperativas,esdecir,seeliminaronalimentoschatarra,refrescos,
frituras,etctera.Ademsselesrecomiendahacerunaactivacionfisicadecinco
minutosantesdeentraralossalonesdeclases.Estoesalgopreocupante,yaque
siobservamoslosdatosdeniosconobesidadesverdaderamentealarmante.No
olvidemosqueelgobiernotienelaobligaciondebrindarserviciosdesaluddecali
dad,peroquhacemosparaconservarla:Llevasunavidasaludable:
En1946la0VSfuefundadacomounorganismodependientedela0NU,yencar
gada de aspectos relacionados con la salud. Fue sta quien denio a la salud como
unestadodecompletobienestarfisico,mentalysocial,ynosolamentecomola
ausenciadeenfermedad.
Concepto de salud
7illaryCapotedicenquelasalud estdeterminadaporcomponentesbiolo
gicos,psicologicosysocialesenunidaddinmicaconlaenfermedad.Porlo
tanto,eselresultadodelainteraccionentrelosindividuosysumediocondicio
nado,nivelesdebienestarfisico,mentalysocial.Estopermitedesarrollarple
namenteunaactividadsocialyeconomicamentesocialyproductiva.Lasalud
de los individuos es una condicion necesaria, pero no suciente para lograr
unprocesodedesarrolloeconomicosocial.
Hernn San Vartin dene salud como un estado variable siologico de
equilibrioydeadaptaciondetodaslasposibilidadeshumanas.
Pen 0ubos, ecologista francs, dene la salud comoelestadodeadap
tacion al medio y la capacidad de funcionar en las mejores condiciones en este
medio.
Fig. 1.12 El articulo 4
constitucionalhablasobre
la igualdad entre sexos,
derechosalasalud,medio
ambiente, vivienda y de
losnios.
Fig.1.1JQuhacespara
llevarunavidasaludable:
11
Bloque I
nvestigaenlibros,revistas,periodicosoeninternetlosconceptosdesaludex
presadosporalgunospersonajesimportantesquesetepresentanenlasiguiente
tabla:
Personuje Concepto de sulud
Hipocrates
ClaudioCaleno
Claude8ernard
WalterCannon
W.H.Perkins
J.V.Last
HernnSanVartin
Homeostasis
Estetrminoperteneceaunadelascaracteristicas
queposeetodoservivoyqueestudiasteen8iolo
gia en el bloque , y se dene como la tenden
ciadelosorganismosparamantenerconstantesu
medio interno. Como sabemos, todos los organos
delcuerpoparticipanenesteprocesoypormedio
de nos sistemas de control todas las estructuras
funcionalestrabajanenarmonia.Perocomopode
mosobservarestafuncionennuestrocuerpo:,pues
bien,sielmediointernocontieneexactamentelas
concentraciones correctas de iones (Na
+
, Cl
,
K
+
,
Vg
++
,C0
J
,etctera),gases(C0
2
y0
2
)ynutrientes
(carbohidratos, lipidos, proteinas), si moviliza su
mediointerno,eliminadesechos,coordinalasfun
cionesysereproduce,entoncesestamoshablando
deunahomeostasis.
Cundo se altera la homeostasis de un individuo:
Algunos ejemplos de homeostasis ocurren enfrente de nosotros y tal vez no les
hemos prestado la debida atencion, uno de ellos es la temperatura del cuerpo,
que tiende mantenerse dentro de ciertos limites normales. 0tro mecanismo de
homeostasisqueserealizasinqueseperciba,amenosquesedesestabilice,esla
presionarterial,elcontroldelaglucosaporelpncreas,elpHdelasangre,entre
otros. Por qu es importante mantener nuestra homeostasis: Esto es porque un
individuo est sujeto a estimulos constantes (calor, ruidos, falta de oxigeno, in
fecciones,operaciones)quehacenquesucuerpocaigaenestrsoenesfuerzode
adaptacion,loquepuededesencadenarenlaprdidadelahomeostasisydescon
trolarlasfuncionesdeequilibriobsicas,afectandolasaluddelindividuo.
Fig.1.14Lasudoracionregulaelorganismo.
12
0eformaindividual,investigaalmenoscincoprocesosmetabolicosquerealiceel
cuerpohumano,culessumanifestacionenequilibrioeindicacomoafectariael
estadodesaluddeunindividuoalalterarse.
Proceso homeosttlco Munlfestuclon en equlllbrlo Alteruclon ul perderse el equlllbrlo
Ljemplo temperuturu
Le C en promedlo en estudo
busul
Sl es ulterudu huclu ubujo cue en hlpo
termlu sl es ulterudu huclu urrlbu en
ebre golpe de culor o lnsoluclon
La varicela en una enfermedad infecciosa altamente contagiosa entre menores
de12aos,estonoquieredecirquenopuedapresentarseenadolescentesoen
adultos.EsproducidaporunvirusdenominadoVaricela zster.Susmanifestacio
nesclinicassonerupcionescutneasqueproducengrancomezonenlapiel,stas
aparecenprimeroenelabdomen,elrostroylaespalda,yluegoseextiendeacasi
todaslaspartesdelcuerpo,inclusiveenelcuerocabelludo,laboca,lanariz,las
orejasylosgenitales.Laevoluciondelaenfermedadseiniciaconlaaparicionde
unaerupcioncondiversosbultosrojizospequeosqueseparecerianapicaduras
deinsectosogranos,stossevantransformandoenampollasfrgilesconliquido
transparente, que se torna turbio. Cuando las ampollas se revientan, dejan pe
queas heridas abiertas que, al secarse, forman una especie de costra de color
marron. En ocasiones se presenta ebre, dolor abdominal, dolor de garganta, dolor
de cabeza o sensacion de malestar indenido uno o dos dias antes de que aparezca
laerupcion.
Elvirussetransmiteporviaarea,elperiododeincubacionvade1Ja
17dias,lamayorincidenciasepresentaennuestropaisentemporadadecalor.
El tratamiento de la varicela es sintomtico, lo que signica que el pruri
toescontroladoconlociondecalamina,lasinfeccionessecundariasseprevienen
cortando las uas y atendiendo localmente las lesiones infectadas; formas ms
gravesdeencefalitisoneumonitisdebernsertratadasenhospitales.Existeuna
inmunizacionquesepuedeaplicarenlosprimerosaosdevidadelserhumano,se
aplicaentrelos12y15mesesyunrefuerzoentrelos4y6aosparamayorpro
teccion.Enniosmayoresde1Jaosserecomiendaaplicardosdosisdelavacuna,
con28diasdeintervaloentrelaprimeraylasegundadosis.
Analizandolalecturaanterior,respondelassiguientespreguntas:
Fig.1.157irusdelavaricela
zoster.
Prurito:comezon,
ardorexcesivo,de
seoderascarse.
13
Bloque I
1. Culessonlossintomasdelavaricelaquetehacenpensarenlaprdidadela
homeostasisdeunindividuo:
2. Cundoeselmomentoenelquepuedesdecirqueestsenfermodevaricela:
Porqu:
J. Quprecaucionessedebentomarparaevitarunaepidemiadevaricelaentu
comunidad:
4. Culdetodoslostratamientosmencionadoscreesqueseaelmsadecuado:
Porqu:
Sntesis
1. 0e acuerdo con lo visto, expresa de manera escrita tu propia denicion del
conceptodesaludycomentaenplenariaycontufacilitadorparaintercam
biaropiniones.
a) Conceptodesalud
b) Conceptodeenfermedad
2. Formateenbinasymidelosiguienteatucompaeroenestadodereposo:rit
mocardiaco,frecuenciarespiratoriaytemperatura.0espuspidelequecorra
tresminutosyvuelvearealizarlasmediciones.Necesitarsuntermometroy
uncronometrooreloj.Anotatusobservacionesenlatabla.
Nombredelestudiante:
Ln reposo Lespues de correr Cbservuclones
Frecuenciarespiratoria
Frecuenciacardiaca
Temperatura
14
Algunos signos se han modicado, ser esto un cambio signicativo para
elequilibriointernodelcuerpoquedesencadenarialaprdidadelasalud:
Contagio
La varicela es contagiosa desde aproximadamente dos dias antes de
que aparezca la erupcion hasta que todas las ampollas desarrollen
costra.Sisuhijotienevaricelaesimportantequenoasistaalaescue
lahastaquelasampollasestnsecas,loquegeneralmenteocurreen
unasemana.Siustednoestsegurodesisuhijopuederegresarala
escuela,consulteloconsumdico.
Losnioscuyoshermanoshantenidovaricelatienenunaalta
probabilidaddepadecerlaygeneralmentepresentansintomasdosse
manasdespusdequesuhermanoloshapresentado.Paraevitarque
elvirussepropague,aseguresequesushijosselavenlasmanosfre
cuentemente,enparticularantesdecomerydespusdeiralbao.
Si su hijo tiene varicela, mantngalo lo ms alejado posible de los
hermanosquenoestnvacunados.
Las personas que no hayan contraido varicela o recibido la
vacunatambinpuedencontraerladeunapersonaquetengaculebri
lla,peronopuedencontraerculebrilla.Estosedebeaquelaculebrilla
solamentepuededesarrollarseapartirdeunareactivaciondelvirus
Varicela zsterenunapersonaquehayatenidovaricelapreviamente.
/DYDULFHOD\HOHPEDUD]R
Lasembarazadasylaspersonasconproblemasenelsistemainmunita
rionodebenestarcercadeunapersonaconvaricela.Siunaembara
zadacontraelaenfermedad(especialmentedurantelasprimeras1J
20semanasdeembarazo),elfetocorreriesgodepadecerelsindrome
devaricelacongnita,caracterizadapordefectosdenacimientocomo
malformacionesenextremidades,microcefaliayproblemasdevistay
audicion.Lainfecciontambinaumentaelriesgodeaborto.Silamu
jerpresentavaricelajustoantesdequenazcaelbeb,correelriesgo
detenerunpartoprematuro.Noexisteningunriesgoparaelbebsi
lamujercontraeculebrilladuranteelembarazo.
Siunaembarazadahatenidovaricelaantesdelembarazo,el
bebestprotegidocontralainfecciondurantelosprimerosmesesde
vida,debidoaquelainmunidaddelamadreestransmitidaalbeba
travsdelaplacentaylalechematerna.
15
Bloque I
Esposiblequelaspersonasquecorrenelriesgodetener
enfermedadesocomplicacionesgraves,comorecinnacidoscuyas
madres han tenido varicela en el momento del parto, pacientes con
leucemia o deciencias inmunologicas y nios que reciben drogas in
munosupresoras,recibaninmunoglobulinadeVaricela zsterdespus
de la exposicion a la varicela a n de disminuir su gravedad.
www.kidshealth.org
Sesin C. Nuestra salud: proceso
y cuidado
Peconozcolaimportanciadelprocesohomeostticoparaelcuidadode
lasalud.
dentico a la triada epidemiologica en el proceso de saludenfermedad.
Expreso los factores de riesgo para mi comunidad de tipo fisico, bio
logico, social, economico y cultural que estn presentes en el medio
ambiente.
Analizoalgunosproblemasrelacionadosconlasaludaplicandolosnive
lesdeprevencionprimaria,secundariayterciaraenmientorno.
Propongoporlomenosunaalternativaparaaplicarlosnivelesdepre
vencionenmicomunidad.
Contextualizacin
YahemosvistolaimportanciaquetienenlaCienciasdelaSaludparamantenerel
estadodesaluddelosindividuos,tocamoselconceptodesaludyelpapelfunda
mentalquetieneelequilibriodelmediointernoparapreservarla,pero,comoes
quenosenfermamos:Conocesalosactoresqueintervienenenelprocesodela
salud:
Hemosmencionadoenlassesionesanterioresqueexistenenfermedades
quepuedenserproducidasporbacteriascomoelcolera,oporvirus,comoenel
casodelavaricela.0ebesdesaberqueexistentambinenfermedadesquepueden
serprovocadasporhongosoporparsitos.Habralgunaenfermedadquenosea
producidaporalgunmicroorganismo:Comopodemosevitarenfermarnos:
Problematizacin
Queseldengue:
Eldengueesunaenfermedadprovocadaporunvirus,latransmisiones
por medio de la picadura de un mosquito conocido como Aedes aegypti el cual
essuportador.Laenfermedadesdecortaduracion,ysielpacientenopresenta
complicaciones se le denomina clsico, sin embargo, puede complicarse en una
varianteconocidacomodenguehemorrgico.EnVxicoestaenfermedadsepre
sentasoloenzonasclidasyescausantedemuchasmuertesalao.
Culebrilla.Vdi
camenteconocida
comoHerpesZoster.
Provocaunafaseinfec
ciosainicialdela
varicela.
8acteria:Vicroor
ganismounicelular
procarionte,cuyas
diversasespecies
causanlasfermenta
ciones,enfermedades
oputrefaccionen
losseresvivoso
enlasmaterias
orgnicas.
7irus:0rganismo
deestructuramuy
sencilla,compuesto
deproteinasycidos
nucleicos,ycapaz
dereproducirsesolo
enelsenodeclulas
vivas especicas,
utilizandosu
metabolismo.
16
Tansoloenel2010enYucatnsepresentaronmsde2500casos,adems
sereportaroncuatromuertespordenguehemorrgico,loquerepresentounde
cremento del 21.7 con respecto al ao
2009,cuandosecontabilizaronJJ00afec
tados.
Son importantes las campaas
de prevencion que realizan los sistemas
de salud de cada estado para disminuir
el crecimiento del mosquito transmisor
del dengue, ya que durante los periodos
delluviassevenaumentadosloscasosde
dengue.Conociendoestosdatosycontus
conocimientos,respondelosiguiente:
1. Qu organismo es el agente causal
deldengue:
2. Culeselpersonajequeactuacomohuspeddeldengue:
J. Culeselmedioenelquesepuedepresentarlaenfermedaddeldengue:
4. Sisepresentaruncasodedengue,quniveldeprevencionhabriafallado:
Determinantes de la salud
0ecimosquelasaludesunprocesodebidoaquenilasaludnilaenfermedadson
estacionarias o estticas, son procesos continuos. Es una disputa del organismo
paramantenerenequilibriolasfuerzasbiologicas,fisicas,quimicas,psicologicas
ysocialesquetiendenatrastornarelequilibriodelasalud.Elserhumanopuede
realizaraccionesparapromoverlasaludyprevenirenfermedades,perosiaparece
unaenfermedad,debeimplementaraccionesquenopermitenelavanceoprogre
sodelamisma,opeoraun,quesecompliqueypuedapresentarseundecesodel
individuo.
Fig. 1.16 VosquitoAedes aegypti, transmisor
del dengue, y utiliza el agua estancada para
reproducirse.
17
Bloque I
Para poder comprender como se desarrolla una enfermedad, debemos
ubicarelhechodequeelserhumanoesquienfungecomohusped,queestre
lacionadoconelambientedondesepresentandiversosfactoresderiesgoquein
uyen en su existencia y que guardan relacion con agentes macro y microscopicos
quejuntoalentornosedenominanagente causal.
Triada epidemiolgica
A la relacion que guarda el husped, el medio ambiente y agente causal se le
conoce como la triada epidemiolgica o triada ecolgica, esta interrelacion es
constante, debe mantenerse siempre en equilibrio para que el estado de salud
estpresente.
Husped
Selellamahuspedatodoservivoqueencircunstanciasnaturalespermite
elalojamientoosubsistenciadeunagentecausaldeenfermedad.
Existen ciertos factores que hay que considerar de un husped y que
mostramosenlasiguientetabla:
luctores del huesped en lu hlstorlu nuturul y soclul de lu enfermedud
3lologlcos Pslcologlcos Soclules
Edad
Sexo
Etnia
Susceptibilidad
Pesistencia
nmunidad
Caracteristicasgen
ticas
Caracteristicaspsicologicas
0cupacion
Escolaridad
Estadocivil
Caracteristicassocioeconomicas
Hbitosycostumbres
Edad.Lasenfermedadesquesepresentanenunindividuonosonsiemprelasmis
masquepuedepadecer,porejemplo,unniodedosaos,propensoaenfermeda
descomoelsarampionylavaricela;losadultostiendenapadecerenfermedades
cronicascomodiabetes,hipertensionarterial,cncer.
Sexo.ndependientementedelasenfermedadesdelsistemareproductormasculi
noyfemenino,lasmujerestiendenapadecermsinfeccionesenlasviasurinarias,
ebre reumtica y padecimientos de vesicula biliar, y en los hombres son ms los
casosdepoliomielitisycncerpulmonar.
Etnia.Sehacomprobadoungrupodepadecimientoscomolaanemiadeclulas
falciformes,queesmuyfrecuenteenlarazanegra.
Fig.1.17Husped.
18
Susceptibilidad.Eslafaltaderesistenciaalataquedeunagentepatogeno,porlo
tantoeslaposibilidaddecontraerlaenfermedadcorrespondiente.Esvariable,es
decir,somosresistentesaunmicrobioyotrasocasionessensiblesasuataqueyal
desarrollodelaenfermedad.
Resistencia.Sonlosmecanismosdedefensaquetieneelorganismocontralain
vasionylamultiplicaciondeagentespatogenos.Laresistenciasedesarrollacomo
consecuenciadeunainmunidadlatente.Vientrasmayorexposicionexistadeun
organismoaunagentecausal,mayorsersuposibilidaddedesarrollarresistencia.
Inmunidad.Eselestadoderesistencia,esdecir,losprocesosbiologicosqueac
tuancomobarrerascontraelprocesodeinvasionporpartedelosagentesinfec
ciososotoxicos.
Caractersticas genticas. Existen enfermedades que pueden ser producto de
transmision hereditaria, como la hemolia o el daltonismo, pero a partir de indivi
duosquetienenalgunpadecimientogenticocomosindromede0ownoTurnerse
podriandesarrollarciertospadecimientosexclusivosparaesetipodeindividuos.
Secreequealgunasenfermedadescomoladiabetesylahipertensionarterialpu
dieranestarligadasalagenticadelaspersonas.
Medio ambiente
Medio ambienteeselconjuntodecondicionesexternasqueafectanlaviday
eldesarrollodeunorganismo.Eslatotalidaddefactoresfisicos,biologicosy
socioculturalesquerodeanaunindividuoogrupo,elcualesdinmico,esdecir,
encontinuocambioyconconstantesinteraccionesentreloscomponentes
quelaintegran.
Fig.1.18Vedioambiente
estodoaquelloquerodea
aunindividuoogrupo.
luctores del umblente en lu hlstorlu nuturul y soclul de lu enfermedud
llslcos y qulmlcos Crgnlcos o blologlcos Soclules economlcos y culturules
Aire
Agua
Suelo
Ceografia
Animales
Flora
ngreso(condicionesdetrabajo)
Habitacion
Promiscuidadyhacinamiento
Niveldeescolaridad
Accesoalosserviciosdesalud
Factores del ambiente fsicos.Aqui podemos encontrar algunos factores fisicos
que afectan la salud del hombre, entre los que se encuentran la topografia, el
clima, la humedad, el aire y el polvo.Todos estos, junto con los contaminantes
atmosfricos del aire, del suelo y del agua, sirven como vehiculos a los agentes
causalesdelaenfermedad,yfavorecenlascondicionessanitariasinadecuadasdel
mediodondevive.
Factores del ambiente biolgicos.Entrelosfactoresambientalesdetipobiolo
gico que favorecen la aparicion de enfermedades en el hombre estn la ora y la
fauna,quesirvendetransmisores(comoenelcasodeldengue)deenfermedades.
19
Bloque I
Factores ambientales socioeconmicos y culturales.Entrestosseencuentran
factores comunitarios, psicologicos y economicos que inuyen directamente sobre
lacalidaddevivienda,elaspectosanitariodelacomunidad,losriesgosdetraba
jo,loscentrosdediversion,laasistenciamdica,ladisponibilidaddealimentosy
todosaquellosfactoresqueafectansucomportamientoyconducta.
Factores culturales.Estodoaquelloquehacerseraunindividuopartedeungru
po, por ejemplo, las costumbres, los hbitos alimenticios, el nivel educativo, la
educacionsexual,laorganizaciondelnucleofamiliar,elestatussocial,lascreen
ciaseideologias,losvalores.
Agente causal
Estodopoderoprincipiocapazdeentrarencontactoconelhuspedsusceptible
bajocondicionesambientalesapropiadasparadesencadenarunaenfermedad.Se
pueden clasicar en cuatro tipos: biologicos, fisicos, quimicos, psicologicos y so
ciales.
a)
b)
c)
Fig.1.19a)HongoAmanita muscaria,b)ParsitoGiardia lamblia yc)8acteria
Treponema pallidum.
Agentes cuusules de enfermedud
8iologicos
8acterias
Hongos
Vatazoarios
Protozoarios
Pickettsias
7irus
0efectos anatomosiologicos originarios durante el desarrollo
embrionario
20
Fisicos
Calor
Frio
Humedad
Padiacion
Puido
Energiaelctrica
Quimicos
ngestiondecombustiblesparamotoresydemedicamentos
(automedicacion)
nhalaciondeinsecticidasydegases(C0
2
).Porejemplo,
sustanciasusadasendiversasactividadescotidianasyprocesos
industriales
Psicologicos
Caracteristicasdepersonalidad
Conictos emocionales
Frustraciones
Ansiedad
Estrs
Sociales
nteraccionentreelindividuoylosgrupossociales(familia,
vecinos,compaerosdelaescuela,profesionales)
Algunosriegosdelavidasocial:tabaquismo,alcoholismo,
drogadiccion,pandillerismo,etctera)
Acontinuacionsetepresentanalgunosdelosactoresquepudieranestarpresentes
enelprocesoenfermedad.ColocaunaHsisetratadeunhusped,unaMsiesel
medioambienteyunaAsiesunagentecausal.
Unfutbolistapateandounbalon Eldesiertoporlanoche
Unlagocontaminado 7irusdelarabia
Plasmodium Unautoconelaudioaaltovolumen
Echerichiacolli Laescuela
Unpoliciadirigiendoeltrnsito Africanobailando
Historia natural de la enfermedad
Lahistorianaturaldelaenfermedadesunaseriedeacontecimientosquese
derivandelarelacionentreelhuspedysumedioambiente,loquedesen
cadenalaprdidadelahomeostasis(seenferma)yquepuederesolversede
variasmaneras:unregresoalasalud,cronicidad,agravamiento,secuelasinva
lidantesy/olamuerte.Sedivideendosperiodos:gnesisoprepatognico
ypatognico.
21
Bloque I
Periodo prepatognico
Estafasesedaenelambienteantesqueelindividuoseafecte.Esfundamental
paratratarqueelindividuonoseenfermeymantengasuniveldesaludduranteel
mayortiempoposiblepormediodeaccionesdepromociondelasaludypreven
ciondeenfermedades,asicomoretrasarlaapariciondelprocesodeenfermedad.
Esteperiodopresentalassiguientescaracteristicas:
Sucedeenelambiente,antesdequeelindividuoresulteafectado.
0currelainterrelaciondelosfactoresderiesgoenrelacionconelagen
te,elhuspedyelambiente,responsablesdelaaparicionyevolucion
delaenfermedad.
Espartedelprocesodeequilibrioentreagente,huspedyambiente.
Esanterioralasmanifestacionessubclinicas.
Esasintomtico.
Periodo patognico
Enestafasesedaelprimercontactoentreelhuspedyelagentecausaleinicia
laevoluciondelaenfermedad.Unavezquesedaestecontacto,elhuspedda
unarespuesta,conloquesucedenunaseriedecambiosorgnicosyfuncionales
durante todo el periodo patognico. Es aqui donde suceden cambios a nivel de
tejidos, organos, aparatos y sistemas que se maniestan por medio de los signosy
sntomascaracteristicosdelaenfermedaddequesetrate.
Elcursonaturaldeunaenfermedadtienevarioscaminosquepuedese
guirelhusped.Comomencionamosconanterioridad,soncincoresultadosquese
puedenpresentar:
Pegresoorecuperaciondelasalud
Portador
Cronicidad
nvalidez
Vuerte
0ene los siguientes trminos:
1. Portador
2. Cronico
Signo.Vanifesta
cionesobjetivas
delorganismo,quese
puedenmedir,comola
presionarterialy
latemperatura.
Sintoma.Vanifes
tacionessubjeti
vas,comoeldoloro
nusea,quenose
puedenmedir.
22
J. nvalidez
1. nvestigaenlibros,revistas,periodicos,oenelcentrodesaluddetumunici
piosobrelosagentescausalesmscomunesquesepresentanentucomuni
dad;escogedosdelosmsfrecuentes.
2. Elabora un cuadro en rotafolio para presentar en clases como modican la ho
meostasisparadesencadenarlaenfermedadyculessonlosfactoresambien
tales(detipofisico,biologico,social,economicoocultural)quefavorecieron
quelaenfermedadsepresente.
Niveles de prevencin
Enseccionesanteriorescomentamoslaimportanciaquetienelaprevenciondeal
gunasenfermedades,comolaobesidad,quedesencadenaendiabetes,problemas
depresionarterial,colesterolelevado,entreotrasconsecuencias,perocomose
realizalaprevencion:Sersolounalamaneradeprevenirelsurgimientodelos
padecimientosqueaquejanalossereshumanos:
Los niveles de prevencion se clasicanentresfasesoetapas:
3UHYHQFLyQSULPDUia.Estasmedidasaparecenenelperiodoprepatognicoog
nesis.Tienenporpropositoevitarqueelindividuosanoseenferme,ylaspodemos
dividirendosclases:elfomentoalasalud,queescuandosereuneungrupode
medidas de carcter general; y las medidas de proteccion especicas.
Elfomentoalasaludesunconjuntodemedidasquesehacendemanera
generalparamantenerymejorarlasaludybienestarindividual,familiarysocial.
Lospropositosquesepretendenalcanzarconestosoncrearlascondicionesque
permitanoponerresistenciaalembatedeunaenfermedad,aumentarlaresisten
ciadelaspersonasycolocarlasenunambientepropicioparalasalud.Porejemplo
lascampaasdeactivacionfisicaentodaslasedades,productodelaobesidaden
nuestro pais, campaas de educacion sexual para evitar embarazos a
tempranaedadocontraerenfermedadesdetransmisionsexual.
El crear medidas de proteccion especicas contra enferme
dadespermitealosindividuosformarunabarreracontraciertosmales
quepuedenaquejarlo,porejemplo,enpocasdelluviasetrabajaen
campaasparaprevenirlaformaciondelalarvadelmosquitotransmi
sordeldengue,eninviernoseinmunizaaniosyadultosmayorescon
tra la inuencia estacional, la semana de salud bucal para prevencion
decariesenlasescuelas.
3UHYHQFLyQ VHFXQGDULD sta se debe de efectuar durante las fases
tempranasdelapatognesisparaevitarundaomayordelquepudiera
nosalirelindividuoantesdequeelprocesodelaenfermedadseagrave
y pueda causar la muerte. Consiste en un diagnostico rpido y trata
mientoinmediato;losobjetivosserian:limitarlainfeccionparaqueno
sepropaguelaenfermedadaotraspersonas,yqueelindividuoqueda
muestraslevesdeunainfeccionseatratadoparaaminorarlosefectos
quepuedaocasionarelagentecausaldentrodesuorganismo.
Fig. 1.20 El fomento de
la salud es el primer paso
paraevitarenfermedades.
Fig. 1.21 Los mtodos
anticonceptivos se con
siderandentrodelapre
vencionprimaria.
Fig. 1.22 0entro de este nivel estn los
exmenes especicos dirigidos a un indi
viduooaciertosgruposdelacomunidad.
23
Bloque I
3UHYHQFLyQWHUFLDULD Esta etapa es empleada cuando las dos anteriores no han
funcionado,esdecir,queelindividuohaprogresadoconlaenfermedadhastalle
garalgradodelaincapacidad.Larehabilitacionevitarlainutilidadcompletay
elderrumbemoral.Elpropositodeestafaseesqueelindividuoserestablezcay
seintegrealasociedadparaquesesientautil,nodependerdeotrosparaseguir
con su vida. sta se lleva a cabo en hospitales, clinicas de salud e instituciones
especializadas.
Elaboraunalistadealmenos10situacionesdondeaparezcandiferentesnivelesde
prevencioneindicaaqunivelpertenecedichasituacion.
Acclones Nlvel de prevenclon
Sntesis
Pealicen por equipos un cartel acerca de una enfermedad especica de su comuni
dad e identiquen la historia natural de esa enfermedad, su triada epidemiologica
ylosnivelesdeprevencion.Exponganloenplenariaycomentenconlaclaseysu
facilitadorparaintercambiaropiniones.
Realimentacin
Elaborenuntriptico,entrabajocolaborativo,quecontengaelconceptodeciencia,
loscamposdeapoyodelasCienciasdelaSalud,porquesconsideradaunacien
cianuestraasignatura,losavancesdelaVedicinaenalgunasculturas(actividad
deaprendizaje2),losconceptosdesaludyenfermedad,lahomeostasis,latriada
epidemiologica,lahistorianaturaldelaenfermedadylosnivelesdeprevencion.
24
Evaluacin de la competencia
Criterio
Preformul
Receptlvo
Resolutlvo
Autonomo
Lstruteglco
Peconozco
elcampode
estudiode
lasCiencias
delaSalud
enVxicoy
elmundo.
Noreconoz
coelcampo
deestu
diodelas
Cienciasde
laSaluden
Vxicoyel
mundo.
Peconozco
vagamenteel
campodeestu
diodelasCien
ciasdelaSalud
enVxicoyel
mundo.
Peconozco
algunosde
loscamposde
estudiodelas
Cienciasdela
SaludenVxi
coyelmundo.
Peconozcocon
certezaelcam
podeestudio
delasCiencias
delaSaluden
Vxicoyel
mundo.
Peconozcoy
justico el
campodeestu
diodelasCien
ciasdelaSalud
enVxicoyel
mundo.
0eno el
concepto
desaludy
enfermedad
parapromo
verlasalud
enmivida
cotidiana.
No deno
elconcepto
desaludy
enfermedad
parapromo
verlasalud
enmivida
cotidiana.
0eno vaga
menteloscon
ceptosdesalud
yenfermedad
parapromover
lasaludenmi
vidacotidiana.
0eno con
ciertosproble
masalgunos
delosconcep
tosdesaludy
enfermedad
parapromover
lasaludenmi
vidacotidiana.
0eno con
certezaelcon
ceptodesalud
yenfermedad
parapromover
lasaludenmi
vidacotidiana.
0eno plena
menteelcon
ceptodesalud
yenfermedad
parapromover
lasaludenmi
vidacotidiana.
dentico
losprocesos
metabolicos
quecon
llevanala
prdidadela
homeostasis
enelcuerpo
humano.
No identico
losprocesos
metabolicos
queconlle
vanalapr
didadela
homeostasis
enelcuerpo
humano.
dentico
vagamente
losprocesos
metabolicos
queconllevan
alaprdidade
lahomeostasis
enelcuerpo
humano.
dentico
algunosde
losprocesos
metabolicos
queconllevan
alaprdidade
lahomeostasis
enelcuerpo
humano.
dentico
concerteza
losprocesos
metabolicos
queconllevan
alaprdidade
lahomeostasis
enelcuerpo
humano.
dentico y
fundamento
losprocesos
metabolicos
queconllevan
alaprdidade
lahomeostasis
enelcuerpo
humano.
dentico la
triadaepi
demiologica
enelproceso
desalud
enfermedad.
No identico
latriadaepi
demiologica
enelproce
sodesalud
enfermedad.
dentico vaga
mentelatriada
epidemiologica
enelproce
sodesalud
enfermedad.
dentico algu
noselementos
delatriada
epidemiologica
enelproce
sodesalud
enfermedad.
dentico con
certezala
triadaepide
miologicaenel
procesodesalud
enfermedad.
dentico y
fundamentola
triadaepi
demiologica
enelproceso
desalud
enfermedad.
Peconozcola
importancia
delproceso
homeost
ticoparael
cuidadodela
salud.
Noreco
nozcola
importancia
delproceso
homeost
ticoparael
cuidadode
lasalud.
Peconozco
vagamentela
importancia
delproceso
homeosttico
paraelcuidado
delasalud.
Peconozcoal
gunaimportan
ciadelproceso
homeosttico
paraelcuidado
delasalud.
Peconozco
concertezala
importancia
delproceso
homeosttico
paraelcuidado
delasalud.
Peconozcoy
justico la
importancia
delproceso
homeosttico
paraelcuidado
delasalud.
25
Bloque I
Expresolos
factoresde
riesgoenmi
comunidad
detipofisi
co,biologi
co,social,
economico
ycultural
queestn
presentes
enelmedio
ambiente.
Noexpreso
losfactores
deriesgoen
micomuni
daddetipo
fisico,biolo
gico,social,
economico
ycultural
queestn
presentes
enelmedio
ambiente.
Expresova
gamentelos
factoresde
riesgoenmi
comunidadde
tipofisico,bio
logico,social,
economicoy
culturalque
estnpresentes
enelmedio
ambiente.
Expresoalgunos
delosfactores
deriesgoen
micomunidad
detipofisico,
biologico,so
cial,economico
yculturalque
estnpresentes
enelmedio
ambiente.
Expresocon
certezalos
factoresde
riesgoenmi
comunidadde
tipofisico,bio
logico,social,
economicoy
culturalque
estnpresentes
enelmedio
ambiente.
Expresoy
argumentolos
factoresde
riesgoenmi
comunidadde
tipofisico,bio
logico,social,
economicoy
culturalque
estnpresentes
enelmedio
ambiente.
Expresolas
aportaciones
dealgunas
civilizaciones
antiguasen
elcampode
laVedicina
paraelsurgi
mientodelas
Cienciasde
laSalud.
Noexpreso
lasaporta
cionesde
algunasci
vilizaciones
antiguasen
elcampode
laVedicina
paraelsur
gimientode
lasCiencias
delaSalud.
Expresova
gamentelas
aportaciones
dealgunas
civilizaciones
antiguasenel
campodela
Vedicinapara
elsurgimiento
delasCiencias
delaSalud.
Expresociertas
aportaciones
dealgunas
civilizaciones
antiguasenel
campodela
Vedicinapara
elsurgimiento
delasCiencias
delaSalud.
Expresocon
certezalas
aportaciones
dealgunas
civilizaciones
antiguasenel
campodela
Vedicinapara
elsurgimiento
delasCiencias
delaSalud.
Expresoy
argumentolas
aportaciones
dealgunas
civilizaciones
antiguasenel
campodela
Vedicinapara
elsurgimiento
delasCiencias
delaSalud.
Aplicolos
conceptos
desaludy
enfermedad
enmientor
nosocial,
familiary
escolarpara
elmejora
mientodemi
calidadde
vida.
Noaplicolos
conceptos
desaludy
enfermedad
enmientor
nosocial,
familiary
escolarpara
elmejora
mientode
micalidad
devida.
Aplicocon
dicultad los
conceptosde
saludyenfer
medadenmi
entornoso
cial,familiary
escolarparael
mejoramiento
demicalidad
devida.
Aplicociertos
conceptosde
saludyenfer
medadenmi
entornoso
cial,familiary
escolarparael
mejoramiento
demicalidad
devida.
Aplicoconcer
tezaloscon
ceptosdesalud
yenfermedad
enmientorno
social,familiar
yescolarpara
elmejoramien
todemicali
daddevida.
Aplico y justi
colosconcep
tosdesaludy
enfermedaden
mientornoso
cial,familiary
escolarparael
mejoramiento
demicalidad
devida.
Analizolos
avancesde
cienticos
delaVedi
cinayotras
disciplinas
auxiliaresde
lasCiencias
delaSalud
enVxicoy
elmundo.
Noanalizo
losavances
decienti
cos de la
Vedicinay
otrasdis
ciplinasauxi
liaresdelas
Cienciasde
laSaluden
Vxicoyel
mundo.
Analizocon
dicultad los
avancesde
cienticos de
laVedicinay
otrasdiscipli
nasauxiliares
delasCiencias
delaSaluden
Vxicoyel
mundo.
Analizociertos
avancesde
cienticos de
laVedicinay
otrasdiscipli
nasauxiliares
delasCiencias
delaSaluden
Vxicoyel
mundo.
Analizocon
certezalos
avancesde
cienticos de
laVedicinay
otrasdiscipli
nasauxiliares
delasCiencias
delaSaluden
Vxicoyel
mundo.
Analizoyjusti
co los avances
de cienticos
delaVedicina
yotrasdiscipli
nasauxiliares
delasCiencias
delaSaluden
Vxicoyel
mundo.
26
Analizo
algunos
problemas
relacionados
conlasalud
aplicandolos
nivelesde
prevencion
primaria,
secundariay
terciariaen
mientorno.
Noanali
zoalgunos
problemas
relacionados
conlasalud
aplicandolos
nivelesde
prevencion
primaria,
secundariay
terciariaen
mientorno.
Analizocon
dicultad algu
nosproblemas
relacionados
conlasalud
aplicandolos
nivelesdepre
vencionprima
ria,secundaria
yterciariaen
mientorno.
Analizoalgunos
problemasrela
cionadosconla
saludconcier
ta dicultad,
aplicandolos
nivelesdepre
vencionprima
ria,secundaria
yterciariaen
mientorno.
Analizocon
certezaalgunos
problemasrela
cionadosconla
saludaplicando
losnivelesde
prevencionpri
maria,secun
dariayterciara
enmientorno.
Analizoyjus
tico algunos
problemasrela
cionadosconla
saludaplicando
losnivelesde
prevencion
primaria,
secundariay
terciariaenmi
entorno.
7alorola
importancia
quetieneel
estudiode
lasCiencias
delaSalud
asicomo
suaplica
cionenmi
comunidad.
Novalorola
importancia
quetieneel
estudiode
lasCiencias
delaSalud
asicomo
suaplica
cionenmi
comunidad.
Vuestropoca
aperturapara
valorarlaim
portanciaque
tieneelestudio
delasCiencias
delaSaludasi
comosuapli
cacionenmi
comunidad.
7aloroparcial
mentelaim
portanciaque
tieneelestudio
delasCiencias
delaSaludasi
comosuapli
cacionenmi
comunidad.
7aloroadecua
damentelaim
portanciaque
tieneelestudio
delasCiencias
delaSaludasi
comosuapli
cacionenmi
comunidad.
7aloroysusten
tolaimportan
ciaquetiene
elestudiode
lasCiencias
delaSaludasi
comosuapli
cacionenmi
comunidad.
Promuevo
medidas
depreven
cionenmi
comunidad.
Nopromue
vomedidas
depreven
cionenmi
comunidad.
Vuestropoco
intersenpro
movermedidas
depreven
cionenmi
comunidad.
Promuevoalgu
nasmedidasde
prevencionen
micomunidad.
Promuevoade
cuadamente
lasmedidasde
prevencionen
micomunidad.
Promuevoy
justico las
medidasde
prevencionen
micomunidad.
Propongopor
lomenosuna
alternativa
paraaplicar
losniveles
depreven
cionenmi
comunidad.
Nopropon
goporlo
menosuna
alternativa
paraaplicar
losniveles
depreven
cionenmi
comunidad.
Vuestropoco
intersenpro
poneralguna
alternativa
paraaplicar
losnivelesde
prevencionen
micomunidad.
Propongocon
ciertaclaridad
porlomenos
unaalternativa
paraaplicar
losnivelesde
prevencionen
micomunidad.
Propongoade
cuadamente
porlomenos
unaalternativa
paraaplicar
losnivelesde
prevencionen
micomunidad.
Propongoy
justico por
lomenosuna
alternativa
paraaplicar
losnivelesde
prevencionen
micomunidad.
27
Bloque I
Bloque II
Reconoces lu
morfologlu humunu
dentica los conceptos de clula, tejido y organo y utiliza instrumen
tos del laboratorio para su clasicacion y diferenciacion en estado de
salud.
dentica y representa en diferentes modelos las divisiones del cuer
pohumanoparareconocersuconformacionanivelcelularytisular.
5. Aplica la metodologia apropiada en la realizacion de proyectos interdisciplinarios
atendiendoproblemasrelacionadosconlasCienciasExperimentales.
6. Utilizaherramientasyequiposespecializadosenlabusqueda,seleccion,anlisisy
sintesis para la divulgacion de la informacion cientica que contribuya a su forma
cionacadmica.
7. 0iseaprototiposomodelospararesolverproblemas,satisfacernecesidadesode
mostrar principios cienticos, hechos o fenomenos relacionados con las Ciencias
Experimentales.
8. Confrontalasideaspreconcebidasacercadelosfenomenosnaturalesconelconoci
miento cientico para explicar y adquirir nuevos conocimientos.
12. Proponeestrategiasdesolucion,preventivasycorrectivas,aproblemasrelacionados
conlasalud,anivelpersonalysocial,parafavorecereldesarrollodesucomunidad.
1.JEligealternativasycursosdeaccionconbaseencriteriossustentadosyenel
marcodeunproyectodevida.
J.2Tomadecisionesapartirdelavaloraciondelasconsecuenciasdedistintoshbi
tosdeconsumoyconductasderiesgo.
5.1 Sigue instrucciones y procedimientos de manera reexiva, comprendiendo como
cadaunodesuspasoscontribuyealalcancedeunobjetivo.
7.1 0ene metas y da seguimiento a sus procesos de construccion de conocimiento
8.1Proponemanerasdesolucionarunproblemaodesarrollarunproyectoenequipo,
deniendo un curso de accion con pasos especicos.
Cmo se originaron los seres vivos:
0urantemuchosaoselhombresehacuestionadodedondeprovienelavida,y
hastaahoralateoriamsaceptadaeslaevolutiva.Existenotrasteoriassobreel
origendelavida.Lasclulassonlasunidadesfundamentales,formanaunservivo
y se multiplican dando origen a otras clulas nuevas que realizarn las mismas
funcionesalsustituiralasmsviejas.
Para rearmar tus conocimientos en 8iologia, contesta las siguientes pre
guntasquesonpertinentesparacomenzarestebloque:
1. Quesunaclula:
2. Comosellamaelmecanismopormediodelcualunaclulasedivide:
J. Aquselellamatejido:
4. Culeslafunciondelasneuronas:
5. Comosellamanlasclulasqueformanelhigado:
Sesin A. Los niveles bsicos
de un organismo: clula, tejido
y rgano
dentico los conceptos bsicos de clula, tejido y organo para construir
mi propia denicion.
Utilizoelmicroscopiooalguninstrumentode8iologiaparadiferenciar
lacluladeuntejidodeterminandosuestadodesalud.
30
Contextualizacin
Las clulas son las estructuras ms senci
llasqueconstituyenaunservivo.Enelser
humano existen alrededor de 25 billones
de ellas en todo el cuerpo con 100 tipos
diferentes. Es importante conocer la es
tructura que la conforma y los diferentes
mecanismosdevidaquerealizadurantesu
existencia para mantener la homeostasis
delorganismo.
Laclulasereplicaporunmeca
nismoautonomoquesedenominamitosis,
si pierde la capacidad de mantener ese
equilibriopuedellegarasufrirunaumento
enlareplicacioncelular,loqueconocemos
comocncer,unaenfermedadsilenciosay
mortal. Normalmente la union de clulas
delamismafunciondalugaralostejidosy
stosasuvezoriginanlosdiferentesorga
nosdeunserhumano.Cuandounapersona
padececncerlasclulasdesuorganismo
presentantrescaracteristicasprincipales:a)semultiplicansincontrol,estohace
quelasfuncionesbiologicasdeltejidocancerosonoserealicendemaneraadecua
da,b)desequilibrioentrelaproduccionylamuertecelular,porloqueaparente
mentelasclulasnomuerenysesigueelmecanismodemitosis,yc)seacumulan
hastaformarungrupodeclulascancerosasllamadotumor.
Problematizacin
EnVxicoyotrospaiseselcncerdepulmonesunadelasafeccionesmsfrecuen
tesyquellevaalamuerteamillonesdepersonasalao.Lacausadeestemal
sueleserasociadaalconsumoexcesivodetabaco,puessesabequeel95delos
pacientesconcncerdepulmonsonfumadoresopersonasquedejarondefumar.
Estetipodecnceresunconjuntodeenfermedadesqueresultandelcrecimiento
anormal(sincontrol)declulasepitelialesdeltractorespiratorio,particularmen
tedeltejidopulmonar,ypuedederivarenmetstasis.
Lossintomasmsfrecuentessonladicultad respiratoria, tos, incluyen
dolapresenciadesangreenalgunasocasiones,prdidadepeso,dolortorcico,
ronqueraehinchazonenelcuelloylacara.Sutratamientosueleserabasede
quimioterapiasyradiacion,ocirugialaser,encasosselectosterapiafotodinmica.
Eldiagnosticotempranoeslaprincipalcondicionparatenerxitoeneltratamien
todelcncerdepulmon.
1. Culeslaubicacionanatomicadelospulmones:
a) c)
b) d)
Fig.2.1Clulascancerosasde:a)sangre,b)higado,c)pncreasyd)estomago.
Fig.2.2Cncerpulmonar.
Clulasepiteliales:
clulasdistribuidas
encapasquecon
formanuntejidode
protecciondediversos
organosycavidades.
Vetstasis.Propa
gaciondeunfoco
cancerosoenunorga
nodistintodeaquelen
queseinicio.
Reconoces lu morfologlu humunu
31
Bloque II
2. Porqucreesquelasclulasafectadaslleganaotrostejidos:
J. Comosellamanlasclulasqueformanlospulmones:
Elcuerpohumanoestformadodemateria.Enlaasignaturade8iologiaestudias
telosnivelesdeorganizaciondelamateria,desdelosquarks(electrones,proto
nes,neutrones),tomos(boro,calcio,cobre,zinc,etctera),molculas(H
2
0,C0
2
,
etctera)hastallegaralasmacromolculas(carbohidratos,lipidos,proteinas).La
uniondestasformanlosorganelos,queasuvezseunenyformanclulas,las
cuales dan lugar a los tejidos, y forman organos, los cuales nalmente dan paso a
losaparatosysistemasquedanestructuraalcuerpohumano.
Con la invencion del microscopio fue posible observar estructuras que
jamssehabianvistoantes:lasclulas.SesabequeduranteelsigloX7,Poberto
Hooke y Varcello Valpighi utilizaron lentes sencillos para estudiar varios carac
teresdelaorganizacioncelular.Entrelosaos167Jy1716,AntonvanLeeuwen
hoek mejoro los lentes del microscopio y realizo una serie de observaciones en
protozoarios,bacterias,tejidomuscular,nerviosoyalgunosorganos.Laanatomia
microscopicatuvounlentoavanceduranteelsigloX7,yaprincipiosdesigloXX
sehabialogradounelevadoprogresodelmicroscopiocompuesto.Poberto8rown
descubrioelnucleodelaclulaen18J1,yHenlepublicoelprimerresumende
histologiahumanaen1841adecuadoparalapoca.
nvestigademaneraindividualacercadelosdiferentestiposdemicros
copios que existen, de luz u optico, de polarizacion, de contraste de fase, de
interferencia, de campo oscuro, de rayos ultravioletas, de rayos X, electronico.
Plasmatutrabajoenhojasblancasdondeincluyasimgenesdeestosmicroscopios
contodassuspartesysufuncionamiento.
a)
b)
Fig.2.Ja)Quarkyb)macro
molcula.
32
Las clulas
Laclulacontienetrespartesimportantes:
sunucleo,queposeelainformaciongenti
ca(loscidosnucleicosoA0N);elcitoplas
ma,quecontieneatodoslosorganelosque
llevanacabodiversasfuncionesvitalespara
lasubsistenciadelaclula;ylamembrana
plasmtica,queeslaentradadenutrientes
y salida de desechos. No todas las clulas
contienen esos tres elementos, por ejem
plo,enelserhumanoexistenalgunasclu
lasquenotienennucleo,comolosglobulos
rojos,otrascontienenvariosnucleos,como
los globulos blancos, denominados leuco
citos polimorfonucleares, como lo son los
neutrolos.
Los ovulos femeninos son las c
lulasmsgrandesdetodoelcuerpo.Enel
casodelasneuronashumanas,stasnorealizanmitosis,esdecir,siseinactivan
algunasdeellas,noexistemaneradeproducirmsdeestasclulas.
nvestigaenlibrosoenlawebsobrediferentesclulasdelserhumano.Cuiatecon
lasiguientelistayescribeacontinuacionenlascolumnasaqutejidopertenece,
queorganoformaylafuncionbiologicaquerealiza.
Celulu 1ejldo Crguno lunclon blologlcu
Hepatocito
Neurona
Vacrofago
0steocito
Viocito
Tejidos
LaAnatomiahumanatienediversasdivisiones:Anatomiamacroscopica,queestu
diatodoaquelloquesepuededistinguirasimplevista,ylaAnatomiamicroscopi
ca,quesolopuedeverseconayudadeunmicroscopio;sta,asuvez,sesubdivide
en0rganologia(estudiaalosorganos),Histologia(estudiaalostejidos)yCitologia
(estudiaalasclulas).
LaCitologiaeHistologiasonramasdela8iologiaqueestudianalasc
lulasytejidosrespectivamente,quesonpartefundamentalparaelentendimiento
delaconformaciondeunservivo,puesdestasnacenlosorganos,quesoncons
tituyentesfundamentalesenunorganismo.
Fig.2.4Clulaanimal.
a)
b)
Fig. 2.5 a) Eritrocito o
globulo rojo y b) Neu
trolo.
33
Bloque II
La Histologia es un trmino que proviene de la raiz griega histos, que
signica "tejido", y logos,queestratadooestudio,yeslaencargadadeestu
diartodoslostejidos,tantoenanimalescomoenvegetales.SibienlaCitologiaes
unaherramientaespecialparalaAnatomiamicroscopica,laHistologialoespara
laAnatomiamacroscopicayeslabaseestructuralparaelestudiodelaFisiologia.
EnelsiguientecuadrosealamoslasdivisionesdelaAnatomia.
Anatomia
Humana
Animal
7egetal
0escriptiva
Vacroscopica
Vicroscopica
Embriologia
Patologia
0esde que un ser humano se forma en el vientre materno existen tres
capasprimitivasgerminalesquemaduranparadarlepasoalostejidosmadurosen
unadulto.Estascapasembrionariassonelectodermo,mesodermoyendodermo.
0eestastressedesarrollatodoelcuerpohumanocompleto.Soncuatrolostipos
detejidoscongruposdeclulasespecializadasquetienenunafuncioncomun:
Epitelial
Conectivo
Nervioso
Vuscular
Tejido epitelial
Tejidoepitelial
Vembranaepitelial
Porlaforma
delasclulas
Porelnumero
decapas
Clndula
Endocrina Exocrina
Escamoso
Cubico
Cilindrico
Simple
Estratificado
Pseudoestratificado
El tejido epitelial reviste la supercie interior y exterior del cuerpo hu
manoenformadelminascontinuasdeclulasllamadasepiteliosomembranas
epiteliales. Las clulas epiteliales se encuentran adheridas solidamente entre si
pormediodeunionescelularesespecializadasyaltejidoconectivoprofundopor
mediodeunamembranabasal.Carecendesustanciaintercelularydeunsuminis
Lapalabracito
logiaprovienede
laraizgriegacitos,
que signica "clu
la,logos,trata
do,estudio,y
eslaencargadade
estudiaratodas
lasclulas.
Losorganosestn
formadosporlos
tejidosepitelial,
conectivo,nerviosoy
muscular.
34
tro de sangre directo. 0e acuerdo a su numero de capas se clasica en simple
cuandotieneunasolacapa;HVWUDWLFDGRcuandotienedosomscapas,ypseu-
GRHVWUDWLFDGR cuando tiene una sola
capa, pero se tiene la impresion de te
nerms.
0e acuerdo a la forma de las
clulas ms superciales se dividen en:
escamoso,cuyasclulassondelgadaso
aplanadasenformadeescamaconcito
plasmaescasoyaplanado; cbico,cuyas
clulas son hexagonales y se observan
cuadradas en los cortes histologicos; y
cilndrico con clulas en forma de co
lumnas dispuestas en un modelo ms o
menoshexagonal.
Lpltellos del cuerpo humuno
Epitelioescamososimple
Estintegradoporclulasmuyplanas,concontornosirregula
res,unidasintimamenteparaformarunacapacontinua.0b
servado desde la supercie, ste tiene aspecto de un mosaico
depiso,lasclulasmuestrancitoplasmadelgado.
Epiteliocubicosimple
Sunombreprovienedesuaspectoenloscortesperpendicula
res a la supercie de la membrana, en que cada clula tiene
elaspectocubico.
Epiteliocilindricosimple
Essemejantealepiteliocubicosimplevistodesdelasuper
cie, pero en los cortes perpendiculares est integrado por
clulasaltas.
Epitelio simple estraticado
Tienelacaracteristicadetenerlamembranagruesa,sola
mente las clulas superciales son planas, las capas profundas
variandesdeeltipocubicohastaelcilindrico.
Epitelio cubico estraticado
Sonexclusivasenlosconductosdelasglndulassudoriparas
en el adulto, por tal razon las de la capa supercial son ms
pequeasenuncortetransversalquelasdelacapabasal.
Epitelio cilindrico estraticado
Aparececonmuypocafrecuencia,porloregularlacapao
capasbasalesincluyenclulasdepocaaltura,polidricase
irregulares, y solamente las de la supercie son cilindricas.
Epitelio pseudoestraticado
Estintegradoporvariostiposdeclulasconsusnucleosa
distintosnivelesenuncorteperpendicular,loquedalaimpre
siondequeexistenmscapasdeclulas.
Fig.2.6Epitelios.
35
Bloque II
Acontinuacionsedescribenlosepiteliosmscomunesdelcuerpohumano.nves
tigaenlibrosoenlawebparacompletarlainformacionyencontrarejemplosde
cadaunodelosdiferentesepiteliosquesetepresentan:
Segun lu formu de lus
celulus
Segun el numero de
cupus
Ljemplos lunclon
Escamoso Simple
Cubico Simple
Cilindrico Simple
Escamoso Estraticado
Cilindrico Estraticado
Cilindrico Pseudoestraticado
Losepiteliosglandularesestnformadosporclulasquetienenlafun
ciondeproducirsecreciones.Lasclulasdeestetipoelaboranyeliminan,alme
dio externo o interno, pro
ductosquesernusadospor
otros organos. Los epitelios
glandulares dan lugar a la
formaciondelasglndulasy
se dividen en: exocrinas y
endocrinas.
Las glndulas exo
crinas tienen como funcion
llevar las sustancias produ
cidas a la supercie epitelial
libreatravsdeconductos.
Las glndulas exocrinas es
tn formadas por unidades
secretoras, conductos y te
jidoconectivodesostn,es
unaunidadsecretoraqueen
conjuntoconlasclulasepi
telialesestnalrededordeunacavidadllamadaluz.Alasunidadessecretorasse
lesconocecomoparnquima.Porsufuncionselesconocetambinporelnombre
demioepiteliales.
Lasglndulasendocrinasestnconstituidasdeestructurasmssimples,
susclulassecretorasestnengrupoestrechamentealrededordelosvasossangui
neos. Poseen cpsula y trabculas que le proporcionan sostn interno y le cone
renunaspectolobulado.Lasglndulasendocrinasviertensussecrecionesdirecta
mentealmedioextracelularysonllevadosporlasangreolalinfa.
a) b)
Fig.2.7a)Clndulaexocrinayb)Clndulaendocrina.
Lasglndulasson
organosqueseen
cuentranenvueltospor
unacpsuladetejido
conjuntivoqueforma
tabiques,dividindolas
enlobulos,queasu
vez se ramican en
otrosmspequeos.
36
Tejido conectivo
Tejidoconectivo
Laxo
0enso
Hematopoytico
Areolar
Peticular
Adiposo
Hueso
Cartilago
Linfoide
Vieloide
Eltejidoconectivorecibeestenombredebidoalafuncionquerealiza,
queesconectaryunirotrostejidosparamantenerlosjuntos,ademsdepropor
cionarestabilidadmecnica.Sedivideenlaxo,densoyhematopoytico.
Tejido conectivo laxo
Eltejidoconectivolaxoestformadoporsustanciainter
celular y clulas como son: broblastos, clulas endotelia
les,pericitos,clulasadiposas,clulasplasmticas,clu
lascebadasomastocitosymacrofagos.Entrelassustancias
intercelularesqueaparecenenestenivelestnlasprotei
nas brosas (colgena, elsticas y reticulares), y sustancia
intercelularamorfa.Elprecursordetodasestasclulasdel
tejidoconectivolaxoeselmesnquimaembrionario.
Fibroblastos. Son las clulas que forman las
brasylasustanciaamorfadeltejidoconectivolaxo,junto
conlasclulasepiteliales.Tienenformadehusoopresen
tanprolongacionescitoplasmticasamplias.
Clulas endoteliales. Vorfologicamente forman
partedelacapaepitelialsimpleescamosaquerevistela
supercie interna del aparato circulatorio, desde el punto
devistafuncionalydeldesarrolloserelacionaconeltejidoconectivo.lasencar
gadasdeproducircolgena.
Pericitos. Son clulas que se asocian estrechamente a las clulas en
dotelialesdecapilaressanguineosyvnulas,alasqueenvuelven;seencuentran
internadasenlamembranabasaldeestosvasos.Sonclulasrelativamenteindife
renciadas que son capaces de originar tanto broblastos como clulas de musculo
lisoquesonutilespararepararvasossanguineosdeltejidoconectivodaadopor
laedad.
Fig.2.8Fibroblasto.
Fig.2.9Pericitos.
Colgenaesuna
proteinaqueforma
las bras en el tejido
conectivo.
Husoesunobjeto
quesirveparahilar
bras textiles.
37
Bloque II
Clulas adiposas.stassonlasclulasmscomunesdeltejidoconectivo
laxoenlamayorpartedenuestrocuerpo,constituyenunaformaespecialdeal
macenamiento de energia a largo plazo, tienen forma re
dondaydanlaaparienciadeanillosdesellodebidoasus
abundantesmitocondriasporfueradelaclula.
Macrfagos. Son clulas cuyos precursores son
losmonocitosqueseformanenlamdulaosea,delaque
pasandelasangredondecirculanaproximadamenteocho
horasysalendelamismaatravsdelosporosdeloscapi
lareshaciaelespaciointercelulardetodoslostejidosdel
cuerpo.Cuandoseencuentraneneltejidoconectivolaxo
aumentan de tamao y se convierten en macrofagos tisu
lares. Su funcion es fagocitar microorganismos, restos de
clulasmuertasyotrasparticulasporloquesonllamadas
basureras.
Clulas plasmticas.Sonclulasqueseproducen
porestimulaciondeloslinfocitos8conantigenos,estoslin
focitossonproducidosporlamdulaoseaymaduranenun
organo aun no identicado para el hombre, pero que en los pjaros lo hacen en
labolsadeFabricio(deahielnombrede8debolsa);actualmentesecreeque
esta maduracion ocurre dentro de la misma mdula osea. Una vez maduros los
linfocitos8seagrupaneneltejidolinfoide(amigdalas,placasdePeyer,ganglios
linfticos,bazo),endondesonactivadosporotroslinfocitosdenominadosTyse
transformanenclulasplasmticasquesedistribuyenportodoeltejidoconectivo
laxo.Sufuncionesproducirlasproteinasdedefensadenominadasinmunoglobuli
nasoanticuerpos,quesoncincomolculasdiferentes.
Clulas cebadas. Son clulas muy grandes con muchos grnulos en su
citoplasma que contienen histamina y heparina, estn situadas por fuera de los
capilaresyvnulas.
Pealizaunmapaconceptualconbaseenlosdatosrevisadosanteriormenteyen
riqucelo con algunos datos que investigues acerca del tejido conectivo laxo e
imgenes.
Lamembranabasal
esunacapacelular
desostnquese
encuentraenlabase
delostejidos
epiteliales.
Fig.2.10Clulasadiposas.
Fagocitosisesun
mecanismobiologi
copormediodelcual
laclulaenvuelvea
otraparadigerirla.
Antigeno:toda
sustanciacapazde
producirunarespuesta
inmune.
Anticuerpo.Sonsus
tanciasdecarcter
proteicoqueproducen
lasclulasplasmticas
comorespuestaaun
estimulo.
Heparinaesuna
sustanciaqueinter
vieneenelprocesode
lacoagulacion.
Histaminaesuna
sustanciaque
intervieneenelpro
cesonaturaldela
inamacion.
38
Tejido conectivo denso
Se le denomina asi por tener un elevado contenido de bras
intercelulares, especialmente bras de colgena; contiene
unamenorproporciondeclulasyunabajaenelriegosan
guineo.
Tendones.Estasestructurasconsistenenhacespa
ralelos de bras de colgena unidos intimamente y que pre
sentan, intercaladas entre ellas, hileras de broblastos inac
tivos (brocitos) que originalmente producen las bras.
Contienencapilares,estnprovistosdereceptoressensoria
les que registran la tension del tendon y la transmiten al
sistema nervioso central. Algunos de ellos poseen una cu
bierta tendinosa de dos membranas que contienen entre
ellasunliquidosinovialqueevitaqueexistafriccionentre
las supercies. Su funcion principal es la de transmitir fuer
zasdetensionentreelhuesoyelmusculo.
Ligamentos. Son parecidos a los tendo
nes,peroladiferenciaestribaenquelosligamen
tos presentan entretejidas con las bras de colge
na, bras de elastina en numero variable. Esto le
conere a los ligamentos la propiedad de ser dis
tensibles, dando como resultado estabilidad a las
articulaciones y al mismo tiempo exibilidad. Los
ligamentosseencuentranuniendolosextremosde
loshuesos.
Cartlago. Tejido semirrigido que es muy
resistente y exible, carece de irrigacion sanguinea
propia, es resistente a la compresion ocasionada
porelcuerpoyelmovimiento,puedellegarado
blarse, a partir de ellos se desarrollan los huesos.
Loscondroblastosdelcartilagosenutrenpordifu
siondesdeloscapilaresperifricos,siloscartilagos
llegasen a ser invadidos por vasos sanguineos, se
calcicarian y se convertirian en un hueso. Existen
tres tipos de cartilagos: hialino, brocartilago y car
tilagoelstico.
nvestigaenlibrosoenlawebacercadelascaracteristicasdelostrestiposde
cartilagoqueexisten,exponiendoenelrecuadrolascaracteristicasdecadauno
de ellos. Compara con tus compaeros la informacion y realiza las conclusiones
contufacilitador.
1lpo de curtllugo Curucterlstlcus proplus
Hialino
Fibrocartilago
Cartilagoelstico
Fig.2.11Tendonesdelamano.
Fig.2.12Cartilagodondeseaprecianloscon
droblastos.
39
Bloque II
Huesos. Son las unidades que conforman el esqueleto y cumplen dos
funciones: de estructura y de organos. Como estructura, los huesos forman una
moldura rigida para dar apoyo y sostn al cuerpo, son el medio de jacion para los
musculosyfacilitansumovimiento.Protegenlasestructurasdelicadasdelcuerpo
comoelcerebro,lospulmonesylamdulaespinal.
Comoorganossonreservadeionesdecalciodelorganismo,yaseaque
lo liberen o almacenen segun sean las necesidades corporales. En los huesos se
encuentralocalizadalamdulaosea,queproducelasclulassanguineasparael
cuerpo.
Loshuesosqueconformanelesqueletohumanoson206,sepuedenclasi
car en largos, cortos, planos e irregulares. En cuanto a la estructura de un hueso
largo est compuesto por disis, episis, cartilagos articulares, periostio, endos
tioycavidadmedular.
Fig.2.1JElfmureselhuesomsgrandedelserhumano.
nvestigaenlibrossobrelasestructurasqueconformanunhuesolargo,describey
dibujalo.
1. Episis:
40
2. 0isis:
J. Cartilagoarticular:
4. Periostio:
5. Endostio:
41
Bloque II
6. Cavidadmedular:
Los huesos planos estn formados por dos capas perifricas de hueso
denso, extendiendo entre ellas hueso esponjoso o poroso; entre los espacios se
encuentralamdulaosea.
Fig.2.140moplato.
Loshuesoscortoseirregularescontienenenlaperiferiahuesocompacto
querodeauncentrodehuesoesponjosoquecontienemdulaosea.
Elhuesoestconstituidoporclulas:osteoclastosyosteoblastos;ypor
sustancia intercelular calcicada. 0e acuerdo a su estructura histologica el hueso
se clasica en:
a) Huesocompacto:tienemuchosvasossanguineosqueprovienendelpe
riostio,dedondeatravsdeconductos(conductosde7olkman)comu
nicanconlosvasossanguineosdelosconductosdeHavers.Lasosteonas
estncompuestasporlaminillascilindricasyconcntricasdematerial
intercelular calcicado.
b) Hueso esponjoso: contiene osteonas muy parecidas al del hueso com
pacto pero organizadas en cilindros llamados trabculas, que se unen
paradarlugaraunareddehuesosenquenoexistenlaminillasintersti
ciales,enlugardestasseencuentralamedulaosea.
Existentresclasesdeclulasoseas:
0steoblastos
0steocitos
0steoclastos
Lasunidades
estructuralesdel
huesosellamanosteo
nasosistemasde
Havers.
42
En fuentes conables, investiga sobre las diferentes clulas del hueso y anota las
caracteristicas de cada una de ellas en el cuadro que te presentamos. No olvi
des identicar sus funciones. Al nal compara con tus compaeros y lleguen a un
acuerdo.
Celulu Curucterlstlcus estructurules lunclones
0steoblasto
0steocito
0steoclasto
Tejido hematopoytico
Estesistemadetejidoconectivosedivideparasuestudioendos:elmieloidey
ellinfoide.Sonlosauxiliaresenlaformaciondeloscomponentescelularesdela
sangre.
Laproducciondetejidomieloidecomprendeloscorpusculossanguineos
denominadoseritrocitosoglobulosrojos,leucocitosoglobulosblancos,queinclu
yen: basolos, neutrolos, eosinolos, monocitos y plaquetas. En cambio, el tejido
conectivolinfoideconformaalosglobulosblancosdenominadoslinfocitos.
Tejidoconectivo
hematopoytico
Tejidomieloide Tejidolinfoide
Clobulosrojos
eritrocitos
Clobulosblancos
leucocitos
Plaquetas
Clobulosblancos
linfocitos
Vononucleares
monocitos
Polimorfonucleares
Eosinofilos
8asofilos
Neutrofilos
Linfocitos8 LinfocitosT
Fig. 2.15 La sangre se
dene como una mezcla
polifsica de elementos
solidos (globulos rojos,
globulos blancos y pla
quetas), liquidos (plas
maosuero)ygases(C0
2
y0
2
).
Elmecanismopor
mediodelcuallas
clulassanguineasse
formanseledenomina
hematopoyesis.
43
Bloque II
Lasfuncionesmsimportantesdelasangreson:
1. Transportaroxigenoalostejidosyexpulsarelbioxidodecarbonoproducto
delarespiracion.
2. 0efenderelcuerpocontraagentespatogenos.
J. 0etenerunahemorragia.
4. Transportarmaterialnutritivoymaterialmetabolicodedesecho.
5. PegularelpHdelasangre.
Acontinuacionsedescribenlasclulasdelsistemahematopoyticomie
loideylinfoide.
Eritrocito. Carecen de nucleo, tienen forma de discos biconcavos, su
funcionprimariaestransportaroxigenohacialostejidosdelcuerpoyC0
2
dere
greso a los pulmones. Son clulas que viven en sangre alrededor de 120 dias,
midenentre6.7y7.7micrasdedimetro.Contienenunaproteinadetransporte
importantepararealizarsusfuncionesdenominadahemoglobina.Enunadultoel
numeroaproximadodeellasesvariableenunvaronesdealrededorde4a5mi
llonespormldesangre,enmujeresyniosesunpocomenor.
Monocitos. Es un leucocito que est presente en sangre perifrica, es
muy dificil identicarlo debido a las diversas formas que adopta, suele ser una
clulagrande,peropuedeconfundirseconlinfocitosgrandes.Sufuncionbiologica
la realiza al madurar en
tejido y se convierte en
macrofago, donde realiza
elmecanismodefagocito
sis.Unadultonormalcon
tiene de 200 a 1000 mo
nocitospormldesangre.
(RVLQyORV.Este
leucocitodedefensaper
manece en sangre 20 ho
ras, tiene la propiedad
de recircular, es decir,
pasa de sangre a tejido
y viceversa. En un adulto
normalmente se pueden
encontrar hasta 700 por
mldesangre.Videde9a
10micras.Sunucleosuele
serbilobular.Elcitoplasma
contiene grnulos gruesos
detamaouniforme.
%DVyORV. Es un leucocito pequeo, tiene nucleo segmentado, son me
diadores del proceso inamatorio, en sangre se encuentran alrededor de no ms
de150pormldesangre.
Fig.2.16a) Vonocito, b) Eosinolos, c) 8asolos y d) Neutrolos.
a)
c)
b)
d)
44
1HXWUyORV. Se encuentran presentes entre 2 000 a 7 000 neutrolos por
mldesangre,ycirculanalrededorde8a10horasensangre.Vidende7a9micras
dedimetro.Elnucleoespolimorfoymuestravariedaddeformas.
3ODTXHWDV.Fragmentoscitoplasmticossinnucleosquetienenlafuncion
depararlashemorragiasenlostejidos.Sondiscosbiconvexosde2a4micrasde
dimetro,tienenunavidapromediodeochoadiezdias.Enelexamendesangre
tenemosde200000a400000plaquetaspormldesangre.
Linfocitos.Aunquesusfuncionessonsimilaresalasdeotrosleucocitos,
dieren en su origen, ya que stos provienen de los organos linfoides. Existen de
dosclaseslos8ylosT.Ensangresepuedenencontrardesde1500a4000linfocitos
pormldesangre.
Plasma. Es el liquido que transporta los materiales nutritivos, en l se
encuentranlassustanciasnutritivasqueprovienendelsistemadigestivo,esalca
lino,homogneo.
nvestiga en libros sobre algunas deniciones de la sangre y escribe por lo menos
tresdiferentesenelrecuadrodeabajo.Noolvidesmencionarasuautor(es).
Tejido nervioso
Eltejidoseencuentraaltamenteespecializadoenlatransmisionde
impulsosyrespuestasantelosestimulosdelmedioambiente.Est
constituidoporneuronasyporclulasglialesquesirvendeapoyo,
sostnyproteccionalasneuronas.Alasclulasglialesselescono
cecomunmenteconelnombredeneurogliacuandoseencuentran
ubicadasenelsistemanerviosocentral,ysiestnfueradestese
lesllamaclulasdeSchwann.
Neuronas.Sonclulasespecializadasenlaconduccionde
estimuloselctricos.Entresuspartesseencuentranuncuerpoce
lular,nucleo,dendritas,axon.
Las neuronas, de acuerdo a su polaridad, se dividen en
unipolares,bipolaresymultipolares.0eacuerdoasufuncionpue
dendividirseen:aferentes,interneuronasyeferentes.
Neuroglias.Tipodeclulaconstituidaporelementosno
nerviosos(vasossanguineos,tejidoconectivoyclulasdesostn),sonmsabun
dantesquelasneuronasypuedentenerdiferentesformas,porejemplolosastro
citos.
Fig.2.17Linfocito.
Fig.2.18.Neurona.
45
Bloque II
El tejido nervioso consta de neuronas y neuroglias. Segun la clasicacion
de las neuronas, stas pueden ser agrupadas por polaridad y funcion. nvestiga
lasfuncionesdecadaunodelostiposdeneuronasexplicandobrevementeenel
cuadrodeabajo,yenplenariacomparatuinformacionparallegaraconclusiones.
Neuronu Curucterlstlcus funclonules
Polar
8ipolar
Vultipolar
Aferente
nterneurona
Eferente
Tejido muscular
Es un tejido especializado en producir movimientos del cuerpo y de sus partes
entresi.Enotraspalabras,realizanlacontraccionyrelajaciondelosmusculosde
todoelcuerpo.Poseenunaconcentracionmuyaltadeproteinas,dosenespecial:
actinaymiosinaquesonlasresponsablesdelacontraccionmuscular.
Sedividenentrestipos:
Lisooestriado(involuntario)
Esquelticooestriado(voluntario)
Cardiacooviceral(involuntario)
Msculo liso.Estcompuestoporclulasdeformaalargadaconpuntas
agudas, presentan un solo nucleo. Este tipo es inervado por el sistema nervioso
autonomo;seproducencontraccioneslentasysostenidas.
0~VFXORHVTXHOpWLFR.Estconstituidoporclulasalargadasqueforman
estrias,cadaunadeellastienevariosnucleosysedeslizasobreotraenelmomen
toderealizarunacontraccion.Escontroladodemaneravoluntariaporelsistema
nerviosocentralysepuedecontraercongranrapidez.Eselqueparticipaenla
mayorpartedelamasacorporalenelserhumano.
Msculo cardiaco.Esmuyparecidoalmusculoesquelticoencuantoa
suforma,susclulassonalargadas,perounpocomscortasquelasdelesque
ltico, tienen un solo nucleo y sus extremos son ramicados. Este tipo de clulas
tieneunapeculiaridadmuyevidente,puedencontraersedemaneraespontneay
sincronizarseunasconotrasenellatidocardiaco.
Losastrocitosson
clulasenformade
estrellayreparanel
tejidonerviosocuando
hasufridounalesion,
aunquenopuedenre
generarlo,yprevienen
desustancias
nocivas.
Fig.2.19a)Vusculoliso,
b)Vusculoesquelticoy
c)Vusculocardiaco.
46
nvestigaacercadealgunasafeccionesqueseproducenaniveldetejidomuscular.
Afecclon Lescrlpclon y curucterlstlcus
0esgarre
Calambre
Esguince
0istroa muscular
Atroa
Hipertroa
Poliomielitis
Sntesis
Actividad experimental: tincin celular
Propsito
Utilizarelcoloranteazuldemetilenoparaladiferenciacioncelularmediantela
observacionenelmicroscopiooptico.
Materiales
Vicroscopiooptico
Portaobjetosycubreobjetos
Coloranteazuldemetilenoal1
Procedimiento
1. Limpiaconalcoholelportaobjetosyraspasuavementeelinteriordelamejilla
enlabocaconunhisopoestrilounacucharalimpia.
2. Extiendeelmaterialrecogidosobreelportaobjetos.
J. Colocaunagotadeaguayunadeazuldemetileno.
4. Ponelcubreobjetossobreelportaobjetos.
5. 0bservaalmicroscopioydibujalasestructurasqueobservas.Analizalospre
paradosincrementandoprogresivamenteelaumento.
47
Bloque II
Nota
Porrazonesdeseguridadesimportantenocompartirmaterialylavarodesechar
elmaterialempleadoparaextraerlamuestra.
6. Consiguepreparadosdeclulassanguineas,nerviosas,musculares,etctera.
0bsrvalosalmicroscopioyanalizalasdiferenciasentrelasclulasobserva
das.
2EVHUYDFLRQHV\UHVXOWDGRV
0ibujaenesteespaciolasestructurasqueobservasteamacroescalayconayuda
delmicroscopio.
Conclusin
Sesin B. La posicin anatmica y
su relacin con las descripciones
anatmicas humanas
dentico los diferentes planos en los que se divide el cuerpo humano
paraubicarlosdiferentesorganosqueloconforman.
Pepresentomodelosdimensionalesdelasprincipalesclulas,tejidosy
organosdelcuerpohumanoparareconocersuubicacion.
7alorolaimportanciadeltrabajoenequipoenlaconstrucciondemo
delos.
Contextualizacin
Cuando sales de viaje hacia un lugar que nunca has visitado, seguramente utili
zasmapasparaubicarellugaralquellegars.Losmapassonelementosquenos
48
permitenubicarenunterritoriolaextensiondeunmunicipio,estadoopais.Por
ejemplo, podemos ubicar en una vivienda, una ciudad, observar qu otras co
munidadesexistenasualrededor,lascarreterasdesalidayentrada,otrasrutas
alternas, su extension, y todo esto representado con un lenguaje universal con
lineassimples.
Entonces,haciendounaanalogiaconocerlaubicaciondeunaciudades
importante,asicomoconocerlaposicionanatomicadelcuerpohumano.Laana
tomia ayuda al rea mdica a determinar los lugares donde los organos se en
cuentran,hastadondelleganyquexisteasusalrededores,teimaginasqueun
mdicocirujanoenlugardeextraerelapndiceextrajeralavesiculabiliarporno
conocerlaanatomiahumana:Eseseriaungranproblema!
Problematizacin
Juanesunhombrede25aosquellegareadeurgenciasdelhos
pital.Elmotivoeslamanifestaciondedolorenfosailiacaderecha.
Entrelosantecedentesdelpadecimientoactual,elpacienterelata
queaproximadamentehacecincohorascomenzounamolestiade
tipocolicoenelepigastrioquedurodoshorasyquesefueacre
centandohastahacerseinsoportable.Nosemanifestaronnuseas,
vomitos, ni diarrea. Presenta ebre. El paciente relata haber toma
doAAS,conlocualnocedioeldolor.
Comoantecedentes;enfermedadesdelainfancia:paro
tiditis, sarampion y varicela. Traumatismos no tuvo, quirurgicos:
cirugia plstica facial. Toxicos: fuma 20 cigarrillos desde los 16
aosdeedad.Pesa77kgymide1.75m.Hidratacionbuena,piel
ymucosasseobservannormalescontemperaturadelosmiembros
levementedisminuida.Toraxsimtrico,noseobservandeformida
desoseas.Elabdomenpresentareacciondedefensa,dolorysigno
deirritacionperitoneal,8lumberg(+);puntodeVc8urney(+).
1. QuorganoubicadoenelfosailiacaderechaledueleaJuan:
2. Quorganoseencuentraenelepigastrio:
J. CulcreesqueseaeldiagnosticoparaJuan:
Laplanimetra anatmicapermitelaubicaciondelaposicionespacialque
tienenlasestructurasdelcuerpohumano.Conestesistemareferencialpo
dremosdescribirconexactitudenqucavidadsealojaunorganoysuposicion
respectoaunplanodelcuerpooaotrosorganoscercanos.Esnecesario,entre
losprofesionalesdelasalud,utilizarlaterminologiamdicaquelespermita
hablarelmismolenguaje,ademsfacilitalahomogeneidaddeladescrip
ciondelcuerpodemanerauniversal.
Fig.2.20
Fig.2.21
49
Bloque II
Es por esto que debemos conocer algunos prejos
1
y sujos que guardan
unarelacionconelreamdica.
Prejos ms usudos en lu termlnologlu medlcu
Prejo Slgnlcudo Ljemplo
Peri Alrededor Pericardio
Hiper Excesivo,aumento Hipercalcemia
Hipo 0e bajo, deciente, disminucion Hipocondrio
Anti Contra Anticonceptivo
Ecto Fuerade Ectodermo
Endo nterior Endocrino
Epi Sobre,ademsde Epicardio
Sujos ms usudos en lu termlnologlu medlcu
Sujos Slgnlcudo Ljemplo
Logia Estudio,tratado Anatomia
Crafia Pegistro,descripcion Padiografia
Emia Sangre Anemia
Patia Enfermedad Viopatia
Pagia Flujo,salidade Hemorragia
Pitmia Pitmo Arritmia
Algia 0olor Vialgia
nvestiga de manera individual acerca de los siguientes prejos y sujos, descri
biendo su signicado y mencionando un ejemplo para cada uno de ellos.
Prejo o
Sujo
Slgnlcudo Ljemplo
Vegas
tis
Cardias
Fagia
Penia
1
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50
Paradescribirlasestructurasdelcuerpoesnecesarioconsideraralgunos
sistemasdereferenciabsicos:
Posicionanatomica
0irecciones
Planosanatomicos
Cavidadesdelcuerpohumano
Posicin anatmica y direcciones
La posicion anatomica se reere a la postura del cuerpo cuando est dere
cho,conlospiesjuntos,mirandohaciaelfrente,conlosbrazosalosladosy
laspalmashaciaadelante.Todaslasdescripcionesdecolocacionoposicion
suponenqueelcuerposeencuentraenestapostura.
Fig.2.22Posicionanatomica.
Acontinuacion,mencionaremosalgunostrminosbsicosreferentesalas
posicionesydireccionesquesepuedendescribirenelcuerpohumano.
1ermlnos bslcos de poslclones y dlrecclones del cuerpo
Proximal
ndicalacercaniadeunaestructuraconotra,ademsdeestar
mscercadelorigen;porejemplo,elhumeroesproximalalradio.
0istal
Posicionmsalejadadeunaestructuraenrelacionaotraodel
puntomediodelcuerpo;porejemplo,lasmanossondistalesdela
columnavertebral.
nferioro
caudal
Se reere a que una estructura se encuentra lejos de la cabeza o
debajodeotra;porejemplo,lasglndulassuprarrenalesestnen
posicioncaudalenrelacionalacabeza,ylosrionesdebajode
aqullas.
51
Bloque II
Superioro
ceflica
Estructuraqueseencuentracercaohacialacabeza,oarribade
otra;porejemplo,lalaringeestenposicionceflicaenrelacion
conlatrquea,ystaessuperiorenrelacionconlosbronquios.
Transversal
Seencuentraenmediodedosestructuras;porejemplo,elcora
zonestransversalenrelacionalospulmones.
Vedial
Se reere a cuando es ms cerca de la linea media; por ejemplo,
lacolumnavertebral,elesofago.
Posterioro
dorsal
Vscercadelapartedeatrsdelcuerpo;porejemplo,elesofago
esposterioralatrquea.
Anterioro
ventral
Vscercadelapartedeadelantedelcuerpo;porejemplo,el
esternonesanterioralatrquea.
psolateral
Signica que est del mismo lado del cuerpo que otra estructura;
porejemplo,lavesiculabiliaryelcolonascendentesonipsolate
rales.
Contralateral
0elladoopuestoalcuerporespectoaotraestructura;porejem
plo,elcolonascendenteyelcolondescendentesoncontralatera
les.
Supercial
Hacia la supercie del cuerpo o en ella; por ejemplo, las costillas
son superciales en relacion a los pulmones.
Profundo
Lejos de la supercie del cuerpo; por ejemplo, el intestino es pro
fundoenrelacionconelperitoneo.
Apical
Situadocercadelvrticedelcomponente;porejemplo,losente
rocitostienenunreaapicaldirigidahacialasmicrovellosidades
delintestino.
8asal
Situadocercadelabasedelcomponente;porejemplo,losepite
liosestnsujetosaunamembranabasal.
Planos anatmicos
Estossondiferentesalosplanosimagina
riosquepasanatravsdelcuerpohuma
noynosayudanaunmejorestudiodela
Anatomia,sonlossiguientes:
a) Plano sagital, es una supercie
verticalquedividealcuerpou
organoendoslados:derechoe
izquierdo.
b) Plano parasagital o parame
dio,divideelcuerpouorgano
en dos lados: derecho e iz
quierdo,desiguales.
Fig.2.2JPlanoscorporales.
52
c) Plano frontal o coronal, divide el cuerpo u organo en sus porciones:
anterioryposterior.
d) Planotransversaluhorizontal,divideelcuerpouorganoendospartes:
superioreinferior.
Para facilitar el estudio del cuerpo humano tambin se ha dividido en
regionesanatomicas:cabeza,troncoyextremidades.
Llvlslon de lus reglones corporules
Purtes Reglones
Cabeza
Crneo
Cara
Torax
Anterior
Anterolateral
Precordial
Posterior
Escapular
nterescapularvertebral
Abdomen
Anterior
Epigastrio, mesogastrio, hipogastrio, anco de
recho, anco izquierdo, hipocondrio derecho,
hipocondrioizquierdo,fosailiacaderecha,fosa
iliacaizquierda.
Posterior Lumbar
Extremidadsuperior
Hombro
8razo
Codo
Antebrazo
Vano
Extremidadinferior
Cadera
Vuslo
Patelar
Pierna
Pie
Cavidades del cuerpo humano
Lascavidadescorporalessonaquellosespaciosqueprotegen,separanysostienen
losorganosinternos;loshuesos,musculosyligamentosdividenendistintaspartes
lascavidadesdelcuerpo.
Lascatalogamosendos:dorsalyYHQWUDO.
53
Bloque II
&DYLGDG GRUVDO, se ubica cerca de la supercie dorsal (posterior) del
cuerpoytienedossubdivisiones:lacavidadcranealyelcanalvertebral.Laca
vidadcranealestconstituidaporloshuesosdelacraneanosycontieneelcere
bro. El canal vertebral (espinal) est conformado por los huesos de la columna
vertebralycontienelamdulaespinal.Sontrescapasllamadasmeningeslasque
cubrenestacavidad.
&DYLGDG YHQWUDO, se encuentra en la cara anterior del cuerpo. Se sub
dividetambinendospartes:lacavidadtorcicaylacavidadabdominoplvica.
El diafragma es un musculo de forma cupular que produce la expansion de los
pulmonesdurantelarespiracion,constituyealavezelpisodelacavidadtorcica
yeltechodelacavidadabdominoplvica.Alosorganosqueseencuentranenla
cavidadventralselesdenominavisceras.
Laporcionsuperiorquecomprendelacavidadventraleslacavidadto
rcica, que est rodeada por costillas, musculos pectorales, esternon y porcion
torcicadelacolumnavertebral.0entrohaytrescavidadesmenores:lapericrdi
ca(espaciodeliquidoquerodeaalcorazon)ydoscavidadespleurales(contienen
cadaunaaunpulmonycontienenunapequeacantidaddeliquido).Laporcion
central de esta cavidad es el mediastino, que se encuentra entre las pleuras y
seextiendedesdeelesternonhastalacolumnavertebralyapartirdelcuelloal
diafragma; contiene todas las visceras torcicas con excepcion de los pulmones
mismos.Entrelosorganossituadosenelmediastinoestn:corazon,esofago,tr
queaytimo.
Laporcioninferiordelacavidadventraleslanombradacavidadabdomi
noplvica,queensuporcionsuperiorabdominalcontieneelestomago,elbazo,el
higado,lavesiculabiliar,elintestinodelgadoylamayorpartedelintestinogrue
so.Ensuporcioninferior,denominadacavidadplvica,contienealavejiga,partes
delintestinogruesoylosorganosinternosdelsistemareproductor.
A continuacion se presentan dos columnas, cada uno de los conceptos de la iz
quierdalecorrespondealgunodeloselementosdeladerecha.Pelacionelosescri
biendodentrodelparntesislasletrasdelarespuesta.
1. Cavidadceflica () a) Pion
2. Cavidadventral () b) Cerebro
J. Cavidadabdominoplvicasuperior () c) Corazon
4. Cavidadtorcica () d) 7ejiga
5. Cavidadabdominoplvicainferior () e) Vdulaespinal
6. Cavidadespinal () f) Pulmon
7. Cavidadpleural () g) ntestinodelgado
8. Vediastino () h) Trquea
54
Sntesis
Leelassiguientescuestionesyescribelarespuestaaloquesetepideencadacaso
sobrelalineacorrespondiente.
1. Elplano______________divideelcuerpoenunaporcionsuperioryotrainfe
rior(ngulorectoconlongitudinal).
2. Elplano__________o___________divideelcuerpoenunaporcionanteriory
unaposterior(paralelosallongitudinal).
J. Elplano__________divideelcuerpoenunaporcionizquierdayunaderecha.
4. Elplano______________divideelcuerpoexactamenteporelmedio.
5. Las _________________ son espacios internos donde se encuentran organos
vitales.
6. La____________eslaquepermitequelosorganoscambiendeformayta
mao.
7. Lacavidaddorsalcomprendealacavidad_________________.
8. La cavidad ventral comprende la cavidad ___________________ y la
_________________
Realimentacin
Formenequiposdecuatropersonasydesarrollenlosiguiente:
1. Enrotafolioelaborenunglosarioconlostrminossiguientes:clula,tejido,
organo,Citologia,Histologia.
2. Elaborenunmapamentalsobrelostejidosanimales.
J. Elaborenmodelosplsticosqueexpliquenlaplanimetriaycavidadesdelcuer
pohumanoyrealizarunaexposicionantelaclase.
55
Bloque II
Crlterlo
Preformul
lnlclulreceptlvo
Resolutlvo
3slco
Autonomo
Lstruteglco
dentico los
conceptosb
sicosdeclula,
tejidoyorgano
paraconstruir
mipropia
denicion.
No identico
losconceptos
bsicosde
clula,teji
doyorgano
paraconstruir
mipropia
denicion.
dentico
vagamentelos
conceptosb
sicosdeclula,
tejidoyorgano
paraconstruir
mipropia
denicion.
dentico
algunosde
losconceptos
bsicosde
clula,tejido
yorganopara
construir
mipropia
denicion.
dentico
plenamente
losconcep
tosbsicos
declula,
tejidoy
organopara
construir
mipropia
denicion.
dentico y
argumentolos
conceptosb
sicosdeclula,
tejidoyorgano
paraconstruir
mipropia
denicion.
dentico los
diferentes
planosenlos
quesedivideel
cuerpohumano
paraubicar
losdiferentes
organosquelo
conforman.
No identico
losdiferentes
planosenlos
quesedivideel
cuerpohumano
paraubicar
losdiferentes
organosquelo
conforman.
dentico
vagamente
losdiferentes
planosenlos
quesedivideel
cuerpohumano
paraubicar
losdiferentes
organosquelo
conforman.
dentico
algunosdelos
diferentesde
planosenlos
quesedivide
elcuerpo
humanopara
ubicarlos
diferentesor
ganosquelo
conforman.
dentico
plenamente
losdiferen
tesplanos
enlosque
sedivide
elcuerpo
humanopara
ubicarlosdi
ferentesor
ganosquelo
conforman.
dentico y
justico los
diferentes
planosenlos
quesedivideel
cuerpohumano
paraubicar
losdiferentes
organosquelo
conforman.
Utilizoel
microscopio
oalgunins
trumentode
laboratorio
paradiferen
ciarlaclula
deuntejido
determinando
suestadode
salud.
Noutilizoel
microscopio
oalgunins
trumentode
laboratorio
paradiferen
ciarlaclula
deuntejido
determinando
suestadode
salud.
Utilizocon
dicultad el
microscopio
oalgunins
trumentode
laboratorio
paradiferen
ciarlaclula
deuntejido
determinando
suestadode
salud.
Utilizocon
ciertadestre
zaelmicros
copiooalgun
instrumento
delaboratorio
paradiferen
ciarlaclula
deuntejido
determinando
suestadode
salud.
Utilizople
namenteel
microscopio
oalgunins
trumentode
laboratorio
paradiferen
ciarlaclula
deuntejido
determinan
dosuestado
desalud.
Utilizo justi
cadamenteel
microscopio
oalgunins
trumentode
laboratorio
paradiferen
ciarlaclula
deuntejido
determinando
suestadode
salud.
56
Pepresento
modelosdi
mensionalesde
lasprincipales
clulas,tejidos
yorganosdel
cuerpohumano
parareconocer
suubicacion.
Norepresento
modelosdi
mensionalesde
lasprincipales
clulas,tejidos
yorganosdel
cuerpohumano
parareconocer
suubicacion.
Pepresento
con dicultad
modelosdi
mensionalesde
lasprincipales
clulas,tejidos
yorganosdel
cuerpohumano
parareconocer
suubicacion.
Pepresento
algunosmo
delosdimen
sionalesde
lasprincipales
clulas,teji
dosyorganos
delcuerpo
humanopara
reconocersu
ubicacion.
Pepresento
plenamen
temodelos
dimensio
nalesdelas
principales
clulas,teji
dosyorganos
delcuerpo
humanopara
reconocersu
ubicacion.
Pepresentoy
justico mo
delosdimen
sionalesde
lasprincipales
clulas,tejidos
yorganosdel
cuerpohumano
parareconocer
suubicacion.
7alorola
importancia
deltrabajoen
equipoenla
construccion
demodelos
queexpliquen
losplanos
ycavidades
delcuerpo
humano.
Nomuestro
valorala
importancia
deltrabajoen
equipoenla
construccion
demodelos
queexpliquen
losplanos
ycavidades
delcuerpo
humano.
7aloroencier
tosmomentos
laimportancia
deltrabajoen
equipoenla
construccion
demodelos
queexpliquen
losplanos
ycavidades
delcuerpo
humano.
7aloroen
ocasiones
seguidasla
importancia
deltrabajoen
equipoenla
construccion
demodelos
queexpliquen
losplanos
ycavidades
delcuerpo
humano.
7alorola
mayoriade
lasvecesla
importancia
deltrabajo
enequipo
enlacons
truccionde
modelosque
expliquen
losplanos
ycavidades
delcuerpo
humano.
7alorosiempre
laimportancia
deltrabajoen
equipoenla
construccion
demodelos
queexpliquen
losplanos
ycavidades
delcuerpo
humano.
57
Bloque II
Bloque III
Conoces tu cuerpo y
vulorus lu lmportunclu
de su culdudo
dentica los diferentes sistemas y aparatos que forman parte del
cuerpohumanopormedioderecursosquepermitanmantenerelcui
dadodelasaluddelindividuo.
Utilizamedidasdeseguridadparafomentarlasaludusandoloscono
cimientos de la anatomia y siologia humana.
Proponemedidasdeprevencionevitandoasiepidemiasfrecuentes.
4. Evalualosfactoresyelementosderiesgofisico,quimicoybiologicopresentesenla
naturalezaquealteranlacalidaddevidadeunapoblacionparaproponermedidas
preventivas.
6. Utilizaherramientasyequiposespecializadosenlabusqueda,seleccion,anlisisy
sintesis para la divulgacion de la informacion cientica que contribuya a su forma
cionacadmica.
12. Proponeestrategiasdesolucion,preventivasycorrectivas,aproblemasrelacionados
conlasalud,anivelpersonalysocial,parafavorecereldesarrollodesucomunidad.
1J. 7alora las implicaciones en su proyecto de vida al asumir de manera asertiva el
ejerciciodesusexualidad,promoviendolaequidaddegneroyelrespetoaladi
versidad.
14. Analizayaplicaelconocimientosobrelafunciondelosnutrientesenlosprocesos
metabolicosqueserealizanenlosseresvivosparamejorarsucalidaddevida.
J.2Tomadecisionesapartirdelavaloraciondelasconsecuenciasdedistintoshbi
tosdeconsumoyconductasderiesgo.
5.1 Sigue instrucciones y procedimientos de manera reexiva, comprendiendo como
cadaunodesuspasoscontribuyealalcancedeunobjetivo.
7.2 dentica las actividades que le resultan de menor y mayor inters y dicultad,
reconociendoycontrolandosusreaccionesfrentearetosyobstculos.
10.JAsumequeelrespetodelasdiferenciaseselprincipiodeintegracionyconvi
venciaenloscontextoslocal,nacionaleinternacional.
Enelbloquemencionamosqueennuestropaislamayoriadelapoblaciontiende
aserligeramenteobesa,yqueestodesencadenaproblemasdesalud,queevolu
cionanenunproblemamsinquietante:ladiabetes.
Ladiabetesesunaenfermedadcronicodegenerativa,estoquieredecir
que afecta varios organos y diferentes tejidos del organismo. Los organos ms
daadossuelenserlosriones,elhigado,elcorazon,lasarterias,losojosy,por
supuesto,elpncreas.Tienesideaaqusistemaspertenecenestosorganosque
sonafectadosporladiabetes:
A continuacion se presentan dos columnas, en la columna izquierda se
enlistanvariosorganosyenlapartederechaledebecorresponderunsistemadel
cuerpohumano.Pelacionalosseguncorrespondademaneracorrecta.
1. 7esiculabiliar () a) Sistemalocomotor
2. 8ronquios () b) Sistemaendocrino
J. Fmur () c) Sistemarespiratorio
4. Testiculos () d) Sistemacardiovascular
5. 8ulboraquideo () e) Sistemainmunologico
6. Amigdala () f) Sistemadigestivo
7. Hiposis () g) Sistemareproductor
8. Capilares () h) Sistemanervioso
Sesin A. El universo maravilloso:
cuerpo humano
dentico a travs de diferentes recursos los conceptos de Anatomia,
Fisiologiaehigienedelosaparatosysistemasdelserhumanoparare
conocerlaimportanciaquetieneelcuidadodelasalud.
Aplicolasmedidasdeseguridadparaevitarriesgossanitariosdeconta
gioypropiciarelfomentoalasalud.
UtilizomisconocimientospreviosenAnatomiahumanaparaestablecer
lasprincipalesafeccionesquesepuedenpresentarenlosdistintossis
temasyaparatosdelserhumano.
Propongoalgunasmedidasdeprevencionapadecimientosquesepre
sentanenmicomunidadmsfrecuentemente.
Contextualizacin
0uranteelperiododetransiciondeinviernoaprimaveraobservamosenlosmedios
decomunicacion,unllamadoalaciudadaniaaestarpendientesanteunbrotede
epidemiadegripa.Enelcuadrogripalseobservadolordegarganta,sobretodoal
60
tragar, ebre de J8 C, dolores musculares y malestar general. Qu puedo hacer
paraprevenirelcatarroolagripe:Comodebotratarmicatarro:Cundodebo
acudiralmdico:
Es necesario conocer la constitucion fisica de nuestro organismo para
podercuidardel.Vuchasvecesnosenfermamosynoscuestionamosporqunos
sucede a nosotros; debemos mantener el equilibrio homeosttico del organismo
paraevitarenfermedadesquepuedenllegaracausardaoalargoplazoyvolverse
cronicas.
Problematizacin
Lasalmonelosishumanaesunaenfermedadinfectocontagiosaqueescausadapor
una enterobacteria llamada salmonella. Esta enfermedad se maniesta por una
gastroenteritisaguda.Escontraidaporelconsumodeaguayalimentoscontamina
dos,especialmenteenlascarnes.Entrelossintomasalinicioestnlosescalofrios,
dolor de cabeza, nuseas, falta de apetito, tos y diarrea o estreimiento. La ebre
es prolongada, varia de J8 a 40 C, algunos presentan dolor abdominal. El diag
nosticoserealizaconuncultivoyconreaccionesfebrilesenellaboratorioycon
ayudadelaevaluacionclinica.Encasosparticulareselpacientesevuelveportador
deesteagentecausal.Eltratamientoesconantibacterianoscomoampicilinacon
amoxicilina.Enlaactualidadestetipodebacteriassehanhechomuyresistentes
por lo que se ha cambiado el tratamiento a cefalosporinas (antibacterianos de
primerageneracion).
A qu sistema corporal pertenece esta enfermedad: Por qu nos en
fermamosdesalmonellasiexisteunsistemainmune:Ladiarreaesunapatologia
ounsintomadelaenfermedad:Podriacausaresteagentecausaldaoenotros
sistemasdelcuerpo:Como:Estosyotroscuestionamientossernaclaradosconlas
descripcionessobrelossistemasdelcuerpohumano.
Lossistemascorporalesconsusenfermedadesymedidasdehigienequeestudia
remossonlossiguientes:
Sistemas
corporales
Sistema
tegumentario
Sistema
cardiovascular
Sistema
digestivo
Sistema
reproductor
Sistema
respiratorio
Sistema
excretoro
urinario
Sistema
inmunologico
Sistema
endocrino
Sistemade
lossentidos
Sistema
locomotor
Fig.J.18acteriasalmonella.
Conoces tu cuerpo y vulorus lu lmportunclu de su culdudo
61
Bloque III
Sistema respiratorio
Elsistemarespiratorioestcompuestodelossiguientesorganos:nariz,farin
ge,laringe,trquea,bronquios,bronquiolos,pulmonesyalvolos.Lafuncion
principal de este sistema es proporcionar oxigeno a los tejidos corporales y
eliminareldioxidodecarbonoproductodelasreaccionesoxidativaspropiasde
todaslasclulasdenuestroorganismo.Eloxigenoestransportadoporel
torrentesanguineoatodoslosrinconesdenuestrocuerpo.
Lasviasareassuperioresdelsistemarespiratoriolascomponen:lana
riz,faringe,laringe,trqueaybronquiosprimarios.
Lanarizeslacavidadpordondeentraysale
el aire, en ella se encuentran los organos olfatorios y
estrecubiertadeepiteliosecretor(moco),cuyasfun
ciones son: ltrar, humectar y calentar el aire. La na
riz consta de dos oricios anteriores llamados ventanas
nasales o narinas, conectados a otros oricios llamados
coanasyquecomunicanconlafaringe.
La faringe es un tubo musculomembranoso
quemideaproximadamente12.5cmdelongitudyque
seextiendedesdelaparteposteriordelabasedelcr
neohastaelesofago.Lacaraposteriorestpegadaa
las vrtebras cervicales. Su funcion principal es la de
pasarelairehacialospulmonesparalarespiracionyde
losalimentoshaciaelestomagoatravsdelesofago.
Enlalaringe,cuyocontornosepercibeenel
cuello en lo que denominamos la nuez o bocado de
Adn,seencuentranlascuerdasvocalesquealpasar
elaire,vibranyproducensonidos.Lalaringecomunica
conlatrquea.Losalimentosquepasanporlafaringe
haciaelesofagonoingresanalalaringedebidoaqueexisteunaestructurallama
daepiglotisquedesviaelalimentohacialafaringeduranteladeglucion.
La trquea es un tubo cilindrico de 12 cm de lon
gitudy2cmdedimetrocompuestodecartilagohialinoen
forma de "C" o de herradura separado por tejido broso y
muscular. Esta forma le conere estabilidad adecuada para
evitar el cierre e impedir el ujo de aire. Es aplanada en
lacaraposterior,dondeestencontactoconelesofago.Se
extiendedesdeelniveldelasextavrtebracervicalhastala
quintavrtebratorcicaycomunicaconlosbronquiosizquier
doyderecho.
Los bronquios son dos tubos que miden de 1 a 1.5
cmdedimetro,tienensuorigenaldividirselatrquea,al
nivel del borde superior de la quinta vrtebra torcica. El
bronquio derecho tiene una diferencia importante respecto
alizquierdo,esmscorto,msanchoysigueuncursoms
vertical.Amedidaquebajanysealejandelatrquea,dismi
Fig.J.2Sistemarespiratorio.
Lafaringesedivide
entresporciones:
lanasofaringe,la
orofaringeyla
laringofaringe.
Fig.J.JTrqueaybronquiolos.
62
nuyesucalibreysedirigenalospulmones.Elbronquioderechosedivideentres
ramas:superior,mediaeinferior,yelizquierdosedivideendos:superioreinfe
rior.Cadaunadeestasramassedirigeaunlobulopulmonarysedivideysubdivide
hasta formar tubos ms nos llamados bronquiolos.
Lasviasareasinferioresestnformadaspor:pulmones,hiliopulmonar,
pleura,bronquiolosysacosalveolares.
Lospulmonessonorganosenformadeconosituadosacadaunodelos
ladosdelacavidadtorcica,llenanporcompletolosespaciospleuralesyseex
tiendendesdeeldiafragmahastaunoscentimetrosporarribadelaclavicula.La
carainternadecadapulmonesconcavaalrededordelmediastinoyensuparte
mediapresentaunahendiduradenominadahiliopulmonar,quees
pordondeentranysalendelpulmonlosbronquiosprimariosylas
arterias,lasvenaspulmonarybronquial.
El pulmon derecho tiene tres lobulos: superior, medio e
inferior,mientraselizquierdotienedos:superioreinferior.Laca
pacidad de ambos pulmones es de 4.5 litros, supercie interior la
desuscavidadessecalculaen80m
2
.
Laspleurassonunasmembranasserosasquerecubrenel
pulmonyproducenunliquidollamadoliquidopleural,quenormal
mentetienelafunciondelubricarelespaciointerpleuralparaper
mitirlosmovimientosdeexpansionyretracciondelospulmones.
Los bronquiolos se dividen en conductos cada vez ms
pequeos (dimetro) hasta las cavidades nales llamadassacosal
veolares.
En los alvolos, que su
man alrededor de J00 millones en
losdospulmones,esdondesereali
zaelintercambiogaseosoentrelasangreyelaire.
La membrana alveolar permite el intercambio de
oxigenoydioxidodecarbono,quedifundendesde
lasangrealalvoloyviceversa;aestefenomenose
lellamahematosis.
El oxigeno se transporta en la sangre a
travs de los eritrocitos por su anidad con la he
moglobina,formandolaoxihemoglobina(saturada
de0
2
);solamenteunapequeaporciondeoxigeno
estdisueltoenelplasma,alrededordelJ.
Caso contrario sucede con el dioxido de
carbono,engeneralel7vadisueltoenelplasma,
el70estransportadoenformadeionbicarbonato
yelrestantevaunidoalahemoglobinaenformade
carboxihemoglobina.
La respiracion es un ciclo que consta de dos partes: la inspiracion y la
espiracion. La inspiracion se reere a la entrada de aire y oxigeno a los alvolos,
mientrasquelaespiracioneslasalidadelaireybioxidodecarbonodesdelosal
voloshastaelexterior.
Fig. J.4 Pulmones: lobulo superior, medio e
inferior.
Fig.J.5Cavidadalveolar.
Alvoloeslaunidad
morfofuncionaldel
pulmon.
Lafrecuencia
respiratoriadeuna
personaenreposo
esde12vecespor
minuto.
63
Bloque III
En resumen, el sistema respiratorio le permite a todas las clulas de
nuestrocuerpomantenersusfuncionesbioquimicasparalaobtenciondeenergia
necesariaparasubsistir.Vostramosunresumendeellasenlasiguientetabla:
Cuudro que muestru los orgunos del slstemu resplrutorlo y sus funclones
Crguno Lstructuru lunclones
Fosasnasales
Conductosconpeloymucosavascula
rizada.
Filtrar,calentar,humectarelaire.
Sentidodelolfato.
Faringe Conducto,musculomembranoso. Conduceelairehacialalaringe.
Laringe
Formadaporcartilagostiroides,
cricoidesyaritenoidesylaepiglotis.
Cuerdasvocales.
Fonacion.
Trquea
Conductoformadopor15anilloscar
tilaginosos.
Conduceelairehacialosbronquios.
8ronquios
0erecho:conductoformadopor
cartilagosenformadeanillos,esms
vertical,mscortoytienemayor
calibre.
zquierdo:esmshorizontal,ms
largoydemenorcalibre.
Conducenelairehacialosbron
quiolos.
8ronquiolos
Conductosdepequeocalibreque
terminanenlosalvolos.
Conducenelairehacialosalvolos.
Pulmones
0os,derechoeizquierdo,formados
pormillonesdealvolos.
Contieneelaireinspirado.
Alvolos
Sacosformadospormembranamuy
delgadaqueserelacionaconun
capilar.
Hematosis.
Pealiza en el espacio de abajo un esquema del sistema respiratorio, incluye sus
organos.
64
Encuentra los siguientes signicados con los trminos relacionados con el sistema
respiratorio.
1ermlno Slgnlcudo
Apnea
0isnea
Tos
Estertores
Tiros
Hemoptosis
Cianosis
Esputo
Patologas y trastornos frecuentes del
sistema respiratorio
Neumona
Esta patologia se dene como la infeccion de los alvolos pulmonares, los cuales se
encuentran llenos de liquidos que dicultan el intercambio de gases. Se clasica en
lobar,siesafectadounlobulo;segmentariasiafectasolounapartedeunlobulo;
ygeneralizadasiafectatodoelpulmon.
Laneumoniaescausadaporunvirus,casualmenteeslamsfrecuente,
o por bacterias (neumococos, estalococos, estreptococos) y otros como el bacilo
tuberculoso,Pickettsiasyhongos.Entrelosfactoresquepredisponenapadecer
estemalseencuentranelalcoholismo,desnutricion,tumores,materialextraoen
las vias respiratorias, deciencias inmunologicas o tratamiento con inmunosupre
soresyreposoprolongadoencama.
0esde el punto de vista patologico la neumonia produce un endureci
mientodelpulmonoreaafectada.Enelcuadroclinicoseobservasubitoescalo
friointenso,doloragudodelhemitoraxafectado,tosconproducciontempranade
esputo escaso, ebre y dolor de cabeza. En general todos los sintomas anteriores
estnpresentes,inicialmentepuedepresentarsedisnea,respiracionrpidaydo
lorosa debido a la pleuresia (derrame pleural), nusea, vomitos, convulsiones y
cianosis.
El diagnostico puede efectuarse con la lectura de los sintomas y una
radiografiadetorax.Eldiagnosticoetiologicosepuederealizarconmuestrabiolo
gicaconuncultivodelesputo,obienunhemocultivo.
Para el tratamiento se recomiendan mientras se identica el agente causal,
con antibacterianos como la penicilina, cefalosporinas, tetraciclina, eritromicina,
lincomicinayaseaporseparadoocombinados.Ademssedebesuministrar,como
medidasdeapoyo,reposoencama,abundantesliquidos,oxigenoyanalgsicos.
a)
b)
c)
Fig.J.6a)Neumococos,
b)estreptococosy
c) estalococos.
65
Bloque III
Bronquitis
La patologia de esta enfermedad consiste en la inamacion aguda del tracto bron
quial.Sueleserinfecciosaypuededesarrollarsedespusdeunagripecomunode
otrainfeccionviralenlanasofaringe,amigdalasodeltractobronquial.Sepresen
ta,porloregular,enpocasdeinvierno.
Los signos y sintomas que ms frecuentemente se perciben son la e
bre,malestadogeneral,dolordeespaldaymuscular,dolordegargantaytos.El
diagnosticosepuederealizarmediantelossignosysintomas,peroloidealseria
realizarunestudioradiologico,tinciondeCramycultivodelesputo.
Eltratamiento requiere de reposo hasta que la ebre ceda, ingerir mu
chos liquidos para uidicar las secreciones, antipirticos, si la ebre es alta o
persistesepuedemanejarconmedicamentosantibacterianos.
Asma bronquial
Estaenfermedadconsisteenlaobstruccionreversibledelasviasareasporbro
coconstriccion.Existendedostipos:laintrinsecaylaextrinseca.Elasmaintrin
secaesaquellaenqueelepisodiodebrococonstriccionesocasionadoporfac
toresnoalrgicoscomoinfecciones,irritantesyfactoresemocionales.Elasma
extrinsecaesaquellaqueesocasionadaporalrgenoscomoelpolen,moho,
polvo,caspadeanimales,yestmediadaporanticuerpos.
Un cuadro de asma puede comenzar de modo agudo con jadeo, tos, y
disnea,alprincipioestossintomassuelenserleves,peroaumentandeintensidad
progresivamente.Sisepresentatosseca, el paciente preere estar sentado que
acostado,porladisnea.
Eltratamientodeasmageneralmenteapuntaalusodebroncodilatadores
comoelsalbutamol,adrenalina,isoproterenol,efedrina,terbutalina,isoetarina.
Enfisema pulmonar
Es una enfermedad obstructiva cronica, donde los alvolos se en
cuentranmuydistendidos,perdiendosuformayelasticidad.Elfac
torprincipalcausanteeslaexposicionconstanteagases,humoso
vaporesirritantes.Estefactorpuededesembocarenunabronquitis
cronica.
Eltratamientodependerdecadapaciente,deacuerdoa
suedad,suestadogeneral,qutantohaavanzadolaenfermedad,
latoleranciaaciertosmedicamentos,supronosticoprobabledesa
lud. La nalidad del tratamiento es que los pacientes tengan calidad
de vida con su enfermedad, disminuyendo sus sintomas y evitando
elprogresodelaenfermedad(conlosminimosefectossecundarios
posibles). Estos tratamientos pueden ir desde dejar de fumar (im
portante en este tipo de pacientes), antibioticos para infecciones
bacterianas,broncodilatadores,ejercicios,oxigenocomoalternati
vaenbotellasporttiles,encasosparticularescirugiaparaeliminar
laregionafectada,ytrasplantedepulmonencasosespeciales.
Fig. J.7 La ebre y do
lor de espalda son los
primeros sintomas que
maniesta un paciente
conbronquitis.
Fig. J.9 Fumar es una
adiccionconrepercusio
nes mortales, como el
cncerpulmonar,enfer
medadescerebrovascu
lares, cardiovasculares,
etctera.
El jadeo se reere
alsignorespiratorio
quesepresenta
deimprovisto.
Fig.J.8Nebulizacion.
66
nvestigaeninternetoenlibrosacercadealgunaspatologiasqueacontinuacion
setepresentan:
Putologlu Munlfestuclones cllnlcus Llugnostlco
1rutumlento
probuble
Tuberculosispulmonar
Cncerdepulmon
SAPS
Elaboraunlistadoconcincoaspectossobrelahigieneycuidadodelsistemarespi
ratorio.Sealalapatologiaoafeccionqueseevitaconestasmedidaspreventivas.
Medldus de hlglene y culdudo Afecclon que se evltu
Sistema cardiovascular
Elcorazonesunorganohueco,con
cuatrocavidades,queseencuentra
ubicadoenlapartecentraldelto
rax, entre los dos pulmones, en el
mediastino y por encima del dia
fragma.Tieneunaformairregular
mente conica, es casi del tamao
de un puo humano; en el varon
pesaaproximadamenteJ00gramos.
Elpericardioesunamem
brana serobrosa que rodea al cora
zon,lacualtieneunacavidadperi
crdica.Lapareddelcorazontiene
tres capas diferentes: el epicardio
(capa externa o pericardio visce
ral),elmiocardio(capamedia)yel
endocardio(capainterna).
Fig.J.10Corazon(sealandosuscuatrocavidadesysus
cuatrovlvulas).
Estesistemaest
compuestoporun
grupodevasossangui
neosqueseencuen
trandistribuidospor
todoelorganismo,en
cuyointeriorcircula
lasangre,yquees
movidaporel
corazon.
67
Bloque III
Presentamosunesquemadelcorazon:
7lvula
sigmoidea
pulmonar
7lvula
sigmoidea
aortica
Auricula
izquierda
7entriculo
izquierdo
7lvula
tricuspide
7lvula
bicuspide
mitral
Auricula
derecha
7entriculo
derecho
Lafunciondelcorazonesbombearlasangreportodoelcuerpo.Lacir
culacionsanguineasemuestraenelsiguienteesquema:
Arterias
Arteriolas
Capilares
7nulas 7enas
Corazon
ventriculo
derecho
Pulmones
Corazon
ventriculo
izquierdo
Elciclocardiacosecomponededosmovimientosdelcorazon,unodeno
minadosistole(contraccion)yotrollamadodistole(relajacion).Enelserhumano
serealizaenpromedio72vecesporminutoenestadodereposoenunadulto.
Lacirculacionsanguineasedivideendosetapas:
1. La mayor, que comienza en el ventriculo izquierdo y termina en la auricula
derecha;durantesurecorridopasaporlaarteriaaorta,pasaportodoelorga
nismoyregresaalcorazonatravsdelasvenascavas.
2. La circulacion menor empieza en el ventriculo derecho y naliza en la auricula
izquierda;durantesurecorridolasangrepasaporlaarteriapulmonardistri
buyndoseporlospulmonespararegresaralcorazonpormediodelasvenas
pulmonares.
Elvalorprome
diodelapresion
arterialsistolicaes
de120mmdeHgyla
diastolicaesde80mm
deHg.
68
Lasarteriastienencomofunciontransportarlasangreoxigenada,aex
cepciondelasarteriaspulmonaresquellevansangredesoxigenada;tienenpare
desresistentesyelsticas.Transportansan
greaunapresionelevadahacialostejidos.
Las arteriolas son ramas ms pequeas del
rbolarterial.
Los capilares constituyen el lugar
dondeseintercambianliquidos,nutrientes,
electrolitos,hormonasyotrassustancias.
Lasvnulasrecibensangrequeya
pasoporloscapilares,sevanuniendohasta
formarvasosmsgrandes,llamadosvenas,
quetransportanlasangredesoxigenada(ex
cepto las venas pulmonares que si llevan
sangre oxigenada) de regreso al corazon,
poseen musculo liso que les permite con
traerseodilatarse.
Actividad de
aprendizaje 5
Pealizaunesquemadondesemuestrelacir
culacionmayorylacirculacionmenorsea
landosusdiferentesrecorridos.
Encuentra los signicados de los siguientes trminos relacionados con el sistema
cardiovascular.
1ermlno Slgnlcudo
8radicardia
Taquicardia
squemia
Necrosis
Fig.J.11Losvasossanguineos:arterias,capi
laresyvenas.
Fig.J.12Sistemacardiovascular.
Presionarterialesla
fuerzaejercidapor
lasangresobrelasu
percie interna de los
vasossanguineos.
Elcorazonbombea
unos70mlpor
minutoloqueequivale
aproximadamentea
unos5litrosde
sangre.
69
Bloque III
Patologas del sistema cardiovascular
Infarto al miocardio
Seledenominainfartoalmiocardioalamuertecelularcausadaporlafaltadeirri
gacionsanguineaalazonamediadelcorazon.Sueleserproductodelcierredela
arteriacoronaria;generalmenteafectaelventriculoizquierdo,peroenocasiones
esafectadoelventriculoderecho.
El sintoma caracteristico es dolor retroesternal, opresivo, intenso, con
sensacion de muerte inminente, con irradiacion al cuello, hombros, maxilar in
ferior, brazo izquierdo o ambos brazos, habitualmente dura ms de J0 minutos,
puede prolongarse por varias horas. Algunos pacientes no reeren sintomas, y en
ocasionesocurresinquesesientadoloralguno,comoenelcasodelosdiabticos
oenancianos.
Elelectrocardiogramasueleserunapruebaimportanteparasudiagnos
tico,perodebecomplementarseconpruebasdelaboratorioalmedirlasenzimas
TC0(transaminasaglutmicooxaloactica),CPK(creatinfosfoquinasa)y0HL(des
hidrogenasalctica).
El tratamiento se dirige principalmente a salvarle la vida, al paciente,
paraestosedebetranquilizaraloyllevarloalhospitalparacalmareldolor.
Angina de pecho
Sepresentacondoloropresivolocalizadoenelrearetroesternalyesocasionado
porlafaltadeirrigacionsanguineaenlasclulasdelmusculocardiaco,enocasio
nesseasociaestepadecimientocomounprecedentedeproblemascardiovascula
resfuturosquepodrianserfatales.
Laanginadepechosedescribecomounamolestiaodoloropresivoque
mante,sesituaenlaparteanteriordeltorax,enlaregionretroesternal,quepue
deirradiarsealoshombros,alcuelloylamandibula,lagarganta,elbrazoizquier
dooderecho,laboca,elestomagoolaespalda.Unacaracteristicadelaanginade
pechoeslaapariciondedolordespusdealgunosminutosdelaactividadfisica.
Sisesospechadeestepadecimientosedebeacudiralosprofesionalesde
lasaludparahallareldiagnosticoyevitarunriesgoaunmayor.Enelexamenfisico
suelepresentarseansiedad,presionsanguineayfrecuenciacardiacaelevadas;se
puederealizarunelectrocardiogramabsicoparalalocalizaciondelaisquemia.
El tratamiento suele ser con dos nalidades: para disminuir los sintomas
yparaevitartrastornoscomouninfartoalmiocardio.Serecomiendaunaaspirina
de75a100mgaldiacuandosonpacientesestables.Tambinseusanderivadosde
lanitroglicerinaparaayudaradisminuirlossintomas.
Fig.J.1JElectrocardiograma.
70
0adalasiguientelistadepatologiasdelsistemacardiovascular,llenalosespacios
conlosdatosquesetepiden.
Putologlu Munlfestuclones cllnlcus Llugnostlco 1rutumlento probuble
Hipertensionarterial
Hipotensionarterial
Ateroesclerosis
Vencionaporlomenoscuatroaspectosrelacionadosconloshbitosdecuidadoe
higienedelsistemacardiovascularquehayquerealizarparallevarunavidasalu
dable.Enelsegundocuadro,mencionaalmenoscuatroaspectosquenosllevana
laprdidadelasaludyafectanalsistemacardiovascular.
Ebltos de hlglene y culdudo que mejorun el rendlmlento curdlovusculur
Ebltos que nos llevun u lu perdldu de lu homeostusls del slstemu curdlovusculur
Sistema digestivo
Elorganismonecesitadenutrimentosparallevaracabotodaslasfunciones
corporales;espormediodelsistemadigestivoqueobtienemuchasdeellas.
Los alimentos no se pueden absorber tal cual los vemos antes de comerlos,
tienen que pasar por ciertos procesos metabolicos para transformarse en
nutrientesutilesparalasclulas.
Fig.J.14Sistema
digestivo.
71
Bloque III
A continuacion se muestra un esquema del sistema digestivo, que co
mienzaenlabocayterminaenelrecto:
8oca Faringe Esofago
Estomago
ntestino
delgado
ntestino
grueso
Canal
anal
Losorganosdelsistemadigestivotienendiferentesrasgosqueloscarac
terizan,engeneralsecomponendecuatrocapas:mucosa,submucosa,muscular,
yserosaoadventicia.Paramayorfacilidadlodividimosentresgruposgrandes:
7iasdigestivas
altas
7iasdigestivas
bajas
0rganos
accesorios
8oca
Faringe
Esofago
Esofago
ntestinodelgado
ntestinogrueso
Clndulassalivales:parotidas,
sublingualesysubmaxilares
Pncreas
Higadoyvesiculabiliar
Labocaeslaregiondelsistemadigestivoquesesituaenlaparteinferior
delacara,tienedimensionesvariables,segunelestadodesusparedes.Llevaa
cabolamasticaciondelosalimentosyesdondeiniciaelprocesodigestivo.Enella
encontramos:losdientes,lalenguaylasglndulassalivales.
ElserhumanocuentaconJ2piezasdentales,stassonorganoscompac
tos,insertadosenlosarcosalveolaresdelosmaxilares,cuyafuncionesmasticar
losalimentos.Existencuatrotipos:8incisivos,4caninos,8premolaresy12mo
lares.
Fig. J.15 Componentes de la boca: dientes, lengua, paladar duro, uvula, paladar blando,
tonsila(amigdala).
72
Losalimentossonempujadosporlalenguahastaencontrarseentrelas
muelas,dondesemasticanysucesivamenteelmismoorganoformaunamasaes
fricallamadabolo.
Lasglndulassalivalessedividenentrespartes:dosparotidas,dossubmaxi
laresydossublinguales.Sufuncionesrealizarlaproducciondelasaliva,quecontiene
amilasasalival,conlaquedainicioladigestionquimicadeloscarbohidratos.
Lafaringeformapartetantodel
sistema respiratorio como del digestivo,
transportaelboloalimenticioqueprovie
nedelabocayloenviahaciaelesofago,
evitaquesedirijaalalaringe,estocon
ayudadelavlvulaepiglotis.
El esofago es un conducto que
seextiendedesdeelbordeinferiordela
faringe(aniveldelasextaosptimavr
tebra cervical) hasta el oricio proximal
delestomagoocardias,mideunos25cm
delongitudyconduceelboloalimenticio
hacia el estomago por movimientos pe
ristlticos,pasaentrelospulmonesypor
detrsdelcorazon.
Enelestomagoserecibeelbolo
alimenticio,tieneformadebotadevino.
Esunaespeciedesacodeparedesgrue
sas,situadoalaizquierdadelabdomen,
mide25cmdelargoy12dedimetro,sucapacidaddealmacenamientoenpro
medioesde2.5litros.Secomponedetrescapas:unaexternaoperitoneal,una
mediaomuscular,yunainternaomucosa.
Enlacapamusculardelestomagoexistenmillonesde
glndulasmicroscopicaslascualessecretanmocoyjugogstri
coconaltocontenidodeenzimas.Esenestasecciondelsistema
digestivodondeelboloseconvierteenTXLPRysedirigehacia
elintestinodelgado.
Elintestinodelgadoeseltubodigestivoquemidede
4a7mdelongitudytieneundimetrodeJ0a15mm.Esta
regioncomienzaconelduodeno,deformacurva,elquimoes
baadoporlabilisprovenientedelavesiculabiliaryporjugo
pancretico rico en enzimas del pncreas, y lo convierten en
TXLOR. El yeyuno e ileon conforman la parte ms extensa del
tubodigestivo.Noexisteunamarcadadiferenciaentreellosen
cuantoasuterminacion.Absorbengrandescantidadesdeami
nocidos,glucosa,cidosgrasosyotrosproductosdedigestion.
El intestino grueso, es un conducto que mide entre
1.5y2mysedivideentresporciones:ciego,colonyrecto.El
intestinodelgadodesembocaenelciego,ahiiniciaelapndice,
que,segunestudios,poseefuncionesdedefensaorgnica,pero
nosehacomprobado.
Fig. J.16 Estomago: porcion del cardias pro
veniente del esofago, cuerpo del estomago,
piloro,porcioninicialdelduodeno.
Elcardiasseubica
al nal del esofago
yeslavlvulaque
regulalaentradade
alimentoshaciael
estomago.
Elperistaltismo
se reere a los
movimientosdecon
traccionesoenforma
deondascausadospor
elmovimientodelos
musculosestriadoy
lisodelapared
delesofago.
Colon
ascendente
transverso
descendente
sigmoide
Ciego
Pecto
73
Bloque III
Fig.J.17Colongrueso.
El higado, por su parte, es la glndula ms voluminosa, que vierte sus
secrecionessobreelintestinodelgado.Pesaalrededorde1.5kgconconsistencia
duradecolorrojizo,estsituadobajoeldiafragma,enlasregionesabdominales
formadasporelhipocondrioderecho,partedelepigastrioylamsaltaenelhi
pocondrioizquierdo.Tieneformaovoide,poseeunacarasuperiorconvexaquese
adapta al diafragma y una cara inferior cruzada por tres surcos que guran una H
ysedivideencuatrolobulos:derechoeizquierdo,cuadradopordelanteySpiegel
pordetrs.Elhigadoproducelabilis(500mlpordia),queesalmacenadaporla
vesiculabiliar.
Elpncreasesunaglndulamixta,esdecir,producehormonasendogenas
y enzimas exocrinas (jugo pancretico), ubicada en la cavidad abdominal entre
elestomagoyelduodeno,presentatresporciones:cabeza,cuelloycola.Eljugo
pancreticoesunasecreciondeliquidoalcalinaconpHde7.1a8.2.
nvestigaenlibrossobrelasfuncionesquerealizaelhigadoyescribelasenelre
cuadrodeabajo.
1.
2.
J.
4.
5.
6.
Labilisesunamez
cladeagua,iones
ysustanciasorgni
casprovenientesdel
metabolismoyayuda
a emulsicar las
grasas.
Elconductode
Wirsungcomunica
alpncreasconel
duodenoparaverter
sussecrecionesde
jugopancretico.
74
nvestigaenlibrosoeninternetparapoderllenarlasiguientetablareferentealos
agentesquimicosqueparticipanenladigestion.
Lstructuru Secreclon Sustruto Producto
8oca
Amilasa Carbohidratos 0isacridos
Saliva
Estomago
Pepsinogeno
Liquidogstrico
Lipasa
Castrina
Lubricayprotegedel
cidoclorhidrico
Higado Clobulosdegrasa
Pncreas
Amilasa
Acidosgrasosyglicerol
Proteinas
ntestino
delgado
Enterogastrona
Pncreas
Secreciondeenzimas
Colecistoquinina
Voco
Tripsinogeno
Proteinasdigeridas
parcialmente
Clucosa
Clucosayfructosa
Clucosaygalactosa
75
Bloque III
8uscar en textos o libros de la salud el signicado de los siguientes trminos impor
tantesdelsistemadigestivo.
1ermlno Slgnlcudo
0isfagia
Velena
Veconio
Flatulencia
0iarrea
0ispepsia
Esteatorrea
Patologas del sistema digestivo
Apendicitis
Es una afeccion que resulta de la inamacion del apndice. sta puede suceder
encualquieretapadelavida,principalmenteentrelos10ylosJ0aosdeedad.
Elapndiceenlossereshumanosnotieneunafuncionconocida,mideentre6a8
cm, al inamarse puede perforarse y producir una severa infeccion en la cavidad
abdominalqueseleconocecomoperitonitis.
Las causas que originan esta inamacion pueden deberse a obstrucciones
derestosdemateriafecalocuerposextraosrigidos.Cuandoseobstruye,elapn
dicecontinuasecretandoliquidosintestinales,loquehacequesupresioninterior
aumente hasta que se iname, aparezcan ulceras y nalmente se infecta.
Eliniciodeestetrastornoes,porlogeneral,muyrpidoypuedeevolu
cionar entre 12 y 24 horas. Comienza con dolor abdominal, ebre, nuseas, pr
dida del apetito y la necesidad de defecar, asi como la presencia de atulencias.
Eldiagnosticosepuedeefectuarconlaexploracionfisica(palpacion)y
conelhistorialclinicodelpaciente,secomplementaconanlisisdesangreyorina,
algunasvecesunaradiografiadetoraxpuedeserdegranayudaparaelmdico.
El tratamiento indicado, desafortunadamente para los pacientes, es la
cirugia,yaquedenoserextirpadoelorganopuedeocasionarunaperitonitis,lo
quepodriallevaralpacientealamuerte.
Peritonitis
Se entiende por peritonitis a la inamacion del peritoneo, la membrana serosa que
recubre la cavidad abdominal, y las visceras que contiene. Esta inamacion puede
serlocalizadaogeneralizada,puedeserdeorigenbacterianooportraumatismo
directodelazonadelabdomen,porrupturadealgunaviscerahuecayporaccion
delosjugosgstricososalesbiliares.
76
Laperitonitisagudaseconsideraunaemergenciaquirurgica,suelema
nifestarse por dolor abdominal, nuseas, vomitos, ebre, hipotension arterial, ta
quicardiasysed.Puededesencadenarfallasdiversasenlossistemascorporalesy
terminarenlamuerte.
Eldiagnosticosecentraenloseventosclinicos,puedepresentarseuna
leucocitosis y acidosis metabolica, aunque no son determinantes. La radiografia
delabdomenpuedemostrarlosintestinosdilatados.Eltratamiento,sieldiagnos
ticoesoportuno,esporlogeneralcirugiayadministraciondeantibioticos.
Hepatitis
Esta patologia se reere a la inamacion del higado, lo que puede ser causado por
diversasfuentes,lascualespuedenserinfeccionesviralesobacterianas,obien,
por deciencia inmunitaria o por causas toxicas.
Existen diversas variedades de virus especicos para la hepatitis: A, 8, C,
0,E,F,C,siendolastresprimeraslasmscomunes.Asimismo,lahepatitisseha
considerado como una enfermedad de transmision sexual, pues los uidos corpo
ralesformanpartedelasviasdecontacto,comoenelcasodelahepatitis8yC.
nvestigaacercadelosdiferentesvirusdelahepatitisycompletaloquesetepide
enelcuadro:
vlrus 1lpo de genomu vlu de 1runsmlslon Munlfestuclones cllnlcus
A
8
C
0
E
Encontrarlainformacionenlibrosoeninternet,sobrelasmanifestacionesclinicas,
diagnosticosytratamientosparalassiguientespatologiasdelsistemadigestivo.
Leucocitosis:au
mentodeglobulos
blancos.
Acidosis:aumento
delpHdela
sangre.
77
Bloque III
Putologlu Munlfestuclones cllnlcus Llugnostlco 1rutumlento probuble
Castritis
Ulcerapptica
Colitis
Enteritis
Higiene del sistema digestivo
Losaspectosgeneralessobreelcuidadodelsistemadigestivoparaunamejorca
lidaddevidason:
1. Cepillarlosdientesdespusdecadacomidayantesdeiradormir.
2. Cepillarlalenguadesdelapartemediaalapunta,yenjuagarlaboca.
J. Utilizarelhilodentalenlalimpiezadelosespaciosentrelosdientesdespus
decadacepillado.
4. Acudiralodontologoporlomenosunavezalao.
5. Pealizartrescomidas,yporlomenosdosrefrigeriosaldia,conhorariosregulares.
6. Comertodoslosgruposdealimentosdemanerahiginica.
7. Cocinarbienlosalimentos.
8. ngerir agua hervida o puricada, minimo dos litros.
9. Lavarmuybienlasfrutasyverdurasantesdeingerirlas.
Enlistaalmenoscuatrohbitosquepractiquesquecontribuyanalbuenestadodel
sistemadigestivo.
1.
2.
J.
4.
Sistema urinario
Elsistemaurinariooexcretorestcompuestopordosriones,dosurteres,
unavejigayunauretra.0emanerageneraltienetresfuncionesbiologicas
principales: ltrar la sangre, secretar hormonas y otras sustancias quimicas y
reabsorbersustanciasutilesparaelorganismoparaquenosepierdanen
laorina.
78
Pion Urter 7ejiga Uretra
0erecho
zquierdo
0erecho
zquierdo
Almacena
laorina
Expulsa
laorina
Sedicequeesexcretorporquegraciasalsemantienelahomeostasis
delorganismo,esdecir,controlaelmecanismodeeliminacionoretenciondeagua
ysalesminerales,principalmentedelosionesNa
+
yCl
.Tambintieneunaimpor
tanteparticipacionenelcontroldelpHyelvolumensanguineo.
Paramejorcomprensionelsistemaurinariosedivideendospartesim
portantes:lasviasurinariasaltasylasviasurinariasbajas.
Fig.J.18Sistemaurinariodelhombreylamujer.
0entro de las vias urinarias altas tenemos a los riones, que son dos y
seubicanenlalineamediadorsaldelabdomen.Tienenformadehabichuelade
aproximadamente10cmdelongitud;ensuladoconcavotieneunaformacionde
nominadapelvis,queeselsitiodondeserecogelaorinaformadaporlosriones.
Launidadanatomicofuncionaldelaqueestncompuestosselellamanefronay
existencercadeunmillonporcadarion.
Fig.J.19Anatomiadelosriones:clices,arteriarenal,venarenal,urter.
79
Bloque III
Lasnefronassedividenen:glomrulo,tubulocontorneadoproximal,asa
de Henle, tubulo contorneado distal. La union de muchos tubulos colectores da
lugar a los urteres. Las nefronas son unidades encargadas de ltrar la sangre y
formarlaorina.
Las nefronas ltran la sangre que proviene de la arteria renal con una
intensidadde12.5mlporminutoyllegaalglomrulo,ahiseconcentraenlacp
sula de 8owman, que es una doble pared que
deja pasar ciertas sustancias y retiene otras.
Pasa por los diferentes tubulos para intercam
biar los diversos componentes que se pierden
para formar la orina y reabsorbe aquellos que
sonutilesalcuerpo.
Elsiguienteesquemamuestraelreco
rrido del ltrado de sangre para formar orina en
cadanefronadelrion.
Lasviasurinariasbajaslasconforman
lavejigaylauretra.Lavejigaesunaestructu
rahuecaquesepuedeextender,recibeelpro
ducto formado por los riones a travs de los
urteresylaalmacena.Estsituadafueradela
cavidad peritoneal, detrs de la sinsis del pubis y en plena pelvis menor, separada
porelrecto,porlasvesiculasseminalesenelhombreyporlavaginayuteroen
lasmujeres.Constituidaportrescapasdetejido:adventicia,muscularymucosa.
La uretra es un conducto bromembranoso que permite el vaciamiento
delaorinahaciaelexterioratravsdelamiccion.
Encuentralossiguientestrminosusadosenelsistemaurinarioparamayorcom
prensiondesuspatologias.
1ermlno Slgnlcudo
Viccion
0isuria
Polaquiuria
Tenesmo
Enuresis
Poliuria
Laorinaesunliqui
doacuosotranpa
renteoamarillento
deolorcaracteristico
amoniacalquecontie
nesales(NaCl,yotros
solutoscomoproducto
dedesecho)produci
dosporlosrionesy
desechadoporla
uretra.
Fig.J.20Nefrona.
Elvolumende
orinaenunadulto
normalmenteesen
promediode1800
mlaldia.
Clomrulo
(Cpsulade
8owman)
Tubulo
proximal
Asade
Henle
Tubulo
distal
Tubulo
proximal
80
0liguria
Anuria
Nicturia
Hematuria
Patologas del sistema urinario
Glomerulonefritis aguda
Trastorno inamatorio del rion que afecta principalmente al glomrulo. Esta le
sionproducecambiosenlapermeabilidaddeloscapilaresycomienzanadesechar
proteinasenlaorina,asicomolaeliminaciondeeritrocitosyleucocitos.Sepierde
lacapacidaddeformarorinaconcentradayexcretaramonio.Laorinasevuelve
oscura,conpresenciadeeritrocitos,leucocitosenelsedimentoyproteinas.
Puede presentarse a cualquier edad, sin embargo, es frecuente que se
presenteennioscontresaosdeedad.Ceneralmente,lacausaesunabacteria
del tipo estreptococo beta hemolitico. En la mayoria de los casos los sintomas
pierdenintensidaddemaneraespontnea.0esafortunadamenteenalgunoscasos
lossintomassonmuyintensosypuedenllevaralamuerte.
El tratamiento debe ser especico aplicando antibacterianos como la pe
nicilinabenzatina.
Glomerulonefritis crnica
Esta patologia es la causa ms frecuente de insuciencia renal cronica. Las per
sonasconestetipodemalrequieren,porlogeneral,detrasplantesderion.El
iniciodelaenfermedadesengaosoygeneralmentesedescubreenetapasavan
zadasotardias.Enestecasoesdificildeterminarlascausas,puessecaracteriza
porunacicatrizaciondelglomruloyespaciode8owman.
Sisedetectaqueelpacientepresentaproteinasenorina,padecehiper
tensionytieneuncuadrosospechoso,sepuedeiniciarunestudioderutinapara
conrmar el diagnostico. El tratamiento sugiere dilisis para detener su evolucion.
Litiasis renal
ElestadodeYucatnesconsideradocomoelnumerounoenenfermedadesdelsis
temaurinario,enparticulardeestaafeccion,provocadaporelcontenidodesales
mineralesycalcioenelaguaqueseconsume.Sutrminoclinicoesurolitiasisyse
reere a la formacion de clculos a cualquier nivel del sistema colector urinario,
siendomsfrecuenteenelrion.
Vuchosdelosclculosnopresentansintomas;sinembargo,losquese
localizanenelrionsuelenproducirdolorlumbar,nuseas,vomitos,productode
reejos gastrointestinales que suelen confundir la enfermedad.
El diagnostico se realiza con exmenes de laboratorio que indican he
maturia, debe incluirse una urografia y ultrasonido. El tratamiento depende del
origenquimicodelosclculos,sisondepocotamaosepuedendisolverconmedi
camentos,perotambinpuedeusarseladestruccionconlserencasosespeciales.
Siexistenmolestiaspordolorseprescribenanalgsicosparadisminuirlos.
81
Bloque III
En fuentes conables, busca algunas infecciones del sistema urinario, sus caracte
risticas,diagnosticoytratamientoprobable.
lnfecclon Munlfestuclones cllnlcus Llugnostlco 1rutumlento probuble
Cistitis
Pielonefritis
Prostatitis
Uretritis
Hbitos de higiene del sistema urinario
1. 0ietacorrecta.
2. 8eberlamayorcantidadposibledeagua(2litrosaldiaaproximadamente).
J. Vantenerlahigieneenlosbaospublicosypiscinas.
4. 7igilar que la orina eliminada tenga las caracteristicas normales, acudir al
mdicocuandonoseaasi.
Enlistaporlomenoscuatrohbitosdehigieneycuidadoquesedebenemplearen
tucomunidadparanopadecerdeinfeccionesurinarias.
1.
2.
J.
4.
82
Sistema endocrino
Este sistema est formado por nueve glndulas de secrecion interna: la
hiposis, episis, tiroides, paratiroides, timo, las glndulas suprarrenales,
pncreas,ovariosytesticulos.Laplacentaesconsideradacomounaglndula
temporal.
Enlasiguientetablasepresentaunresumendelasglndulasendocrinas,
lashormonasquestasproducen,elsitiodeaccionuorganoblancoylaaccionde
lahormonasobreelorganoblanco.
Lus glndulus endocrlnus y sus hormonus
Clndulu Eormonu producldu Crguno blunco Lfecto sobre el orguno
Hiposis
Anterioro
adenohiposis
Hormonadelcrecimiento
(HC)
Casitodaslas
clulas
Producecrecimientoen
todaslasclulas.
Adrenocorticotropina(ACTH)
Clndulas
suprarrenales
Estimulaalasglndulas
suprarrenalesaproducir
hormonasglucocorticoides.
Hormonaestimulantedela
tiroides
Clndulatiroides
Estimulaalaglndula
tiroidesalaproduccionde
hormonasTJyT4.
Hormonaestimulantedel
foliculo(FSH)
0variosy
testiculos
Enlamujerestimulalama
duraciondelfoliculoovrico
yenelvaronestimulala
producciondeespermato
zoideseneltesticulo.
Hormonaluteinizante(LH)
0variosy
testiculos
nducealaovulaciony
producciondehormonas
sexualesfemeninasyenel
testiculoestimulalaproduc
ciondetestosterona.
Prolactina
Clndulas
mamarias
Estimulaeldesarrollode
lasglndulasmamariasyla
producciondelechedurante
lalactancia.
Hormonaestimulantedelos
melanocitos
Velanocitos
Estimulalaproducciondeme
laninaporlosmelanocitos.
Unaglndulaesun
organodesecrecion
internaquepuedepro
ducirhormonas.
Unahormonaesuna
sustanciaquimica
queactuasobreun
organoblanco,algunos
puedenserinclusive
otrasglndulas.
83
Bloque III
Hiposis
posterioro
Neurohiposis
Hormonaantidiurticao
vasopresina
Piones
nducealosrionesa
reteneraguaytambin
contraelosvasossanguineos
paraincrementarlapresion
arterial.
0xitocina
Uteroyglndu
lasmamarias
Producecontracciondelute
roduranteelpartoparala
expulsiondelfetoycontrae
lasclulasmioepiteliales
delosalvolosmamarios
paralaeyecciondelaleche
durantelalactacion.
Episis Velatonina
0variosylahi
posis anterior
nhibealovarioparaque
noproduzcaestrogenosni
progesterona y a la hiposis
anteriorparaquenoproduz
cafoliculoestimulanteni
luteinizante.
Suprarrenales
Cortisol
Clulasdel
cuerpo
Pegulaelmetabolismodecar
bohidrato,lipidosyproteinas.
Aldosterona Piones
Pegulalaconcentracionde
potasio.
Tiroides
Tetrayodotironina(T4)o
tiroxinaytriyodotironina(TJ)
Clulasdel
cuerpo
ncrementalelmetabolismo
engeneral.
Calcitonina Huesos
Estimulaeldepositodecal
cioenelhueso
Pncreas
nsulina
Clulasdel
cuerpo
Pegulalaentradadeglucosa
alasclulasdelorganismo.
Clucagon
Clulasdel
cuerpoprinci
palmentelas
delhigado
Liberaconcentracionesde
glucosafueradelasclulas.
0varios
Estrogenos
Vamas,
ovarios,utero
Producelaaparicionde
caracteressexualessecun
darios,estimulaeldesarro
llodelasmamasyorganos
sexualesfemeninos.
Progesterona
Clndulas
mamarias,
ovarios,utero
Estimulalatransformacion
delendometriopreparndo
loparalanidaciondelovulo
fecundado.Tambinestimu
laeldesarrollodelaparato
secretordelasmamas.
84
Testiculos Testosterona
Piel,musculo,
losorganos
sexualesdel
varon
Estimulaelcrecimientoy
desarrollodelosorganos
sexualesmasculinosysus
caracteressexualessecun
darios.
Paratiroides Parathormona Huesos
Pegulalaconcentracionde
calcioenelhueso.
Placenta
Conadotrona corionica
humana(CCH)
0varios
Estimulaelcrecimientodel
cuerpoluteoamarilloylo
inducealaproduccionde
estrogenosyprogesterona
duranteelembarazo.
Las hormonas producidas en este sistema no necesitan conductos para
llegarasudestino,sonsecretadashacialasangreyviajanatravsdeellahasta
suorganoblanco.Quimicamentelashormonassondediversoscaracteres,pueden
serproteinas,lipidosounamezcladeambos.
Fig. J.21 Ubicacion de las glndulas endocri
nasenelvaronylamujer.
nvestigaenlibrossobrelascaracteristicasquimicasdelashormonasqueaconti
nuacionsepresentan.
Eormonu Curcter qulmlco
nsulina Proteina
Progesterona
Testosterona
Calcitonina
0xitocina
Cortisol
85
Bloque III
Patologa del sistema endocrino
Diabetes
Entre la clasicacion de esta enfermedad la ms frecuente es la diabetes mellitus
tipo , se maniesta con la disminucion de la produccion de insulina en el pn
creas, especicamente las clulas beta. Esta enfermedad se presenta casi siempre
en adultos, causada por el sedimentarismo y el alto consumo de grasas, lo que
desencadenaobesidad.
Lasclulasbeta,porenvejecimientooagotamiento,oenocasionespor
factoreshereditarios,dejandeproducirestahormona(insulina),loqueocasiona
quelosnivelesdeglucosaensangreexcedanellimitenormalqueesde120gpor
ml.Elmecanismodesuantagonico,elglucagon,seactivaparaproducirendogena
mentemsglucosa,conloqueseagravalasituacionparaelpaciente.Elglucagon
entraenaccioncuandolainsulinanoestpresente,elmecanismoderegulacion
endocrinocreequenohayglucosaensangre.
El glucagon aumenta el metabolismo de formacion de glucosa (gluco
neognesis y glucolisis), contribuyendo a aumentar la glucosa en sangre. Como
laglucosanoentraaltejidoadiposo,semuevengrasasdesdeelmismo,queson
utilizadas para la energia, lo que frecuentemente ocasiona una elevada produc
ciondecolesterol,queesdepositadoenlosvasossanguineosypuedeocasionar
ateroesclerosis.
Entrelossintomasestnelaumentodelased,nicturia,prdidadepeso
acortoplazo,deshidratacion,pielreseca,perolamejormaneradediagnosticarla
eshacerseunestudiodeglucosadesangre,conunayunopreviode12horas.
Los valores normales de glucosa en sangre en ayunas es de 80 a 100 g
porml,perosiapareceunresultadocercanoa110gpormlsepuedeencenderun
semforo de alerta, pues se clasica como paciente prediabtico; cuando aparece
unaconcentraciondeglucosamayoroiguala120gpormlseconsideradodiabtico.
Eltratamientoquesigueelsectordesaludeslaadministraciondemetfor
mina, glibenclamida, y si presenta colesterol o triglicridos elevados: bezabrato,
paracontrolarestasgrasaselevadascomoconsecuenciamuchasvecesdelamisma
diabetesoporlamalaalimentacionquesetiene.
Enmuchosdeloscasos,pordesgracialapocainformacionsobrelaenfer
medadhacequelospacientesnoentiendaneldaoqueestaenfermedadpuede
desencadenarensuorganismo.Vuchospacientesnosiguensudietayalpasodel
tiempocomienzanamanifestarfallasenotrossistemasdesucuerpo,principal
menteenlavista,corazon,rionesehigado,porsupuesto,elpncreasesunode
losmsdaados.
Hipotiroidismo
Elhipotiroidismoesotradelasafeccionesligadasalsistemaendocrino,sucausa
puedeserdevariostipos:porautoinmunidad,bocioendmico,bocioidiopticoy
cretinismo.
a) Autoinmune. Existe un aumento de la tiroides que termina en la des
truccion de la glndula a veces el desarrollo de brosis, lo que desenca
denalaproduccionelevadadehormonas.
Fig. J.22 Las clulas
beta son las encargadas
deproducirinsulina.
86
b) 8ocioendmico.Elbajoconsumodeyodooladesnutricionprovocaesta
patologia.Elyodoestpresenteenlashormonastiroideas,yalnopo
derse sintetizar el hipotlamo estimula a la hiposis para que produzca
grandescantidadesdelahormonaestimulantedelatiroides(TSH),lo
queocasionaelcrecimientodelaglndula.
c) 8ocio idioptico. Se dice idioptico porque se desconoce la causa, la
glndulacrece,existeelyodoparalaproducciondelashormonas,pero
existe deciencia en la sintesis de las mismas.
d) Cretinismo.Puedesercongnitooendmico,elprimeropuededeber
seafaltadeglndulatiroidesoincapacidaddesintesishormonalpor
algundefectodeenzimas.Elendmicoesporlacarenciadeyodo.Se
presentaretrasomentaldebidoaquelahormonatiroidea,esnecesaria
durantelaetapainfantilparadesarrollodelcerebro.
Lossintomassonindependientesdelaformaenquesepresenteelhipo
tiroidismo,sepuedenincluir:intoleranciaalfrio,muchosueo(14y16horasal
dia),disminuciondelafrecuenciacardiacayelvolumensanguineo,aumentode
peso,pielsecayvozronca.
Eldiagnosticosepuederealizarconunexamendetiroxinalibreenplas
ma,determinaciondelmetabolismobasalquesueleestardisminuidoendiferentes
grados.
Fig.J.2JClndulatiroides.
Encuentralosdatosmssobresalientesdealgunasenfermedadesdelsistemaen
docrinoqueacontinuacionsetepresentan.
87
Bloque III
Lnfermedud Curucterlstlcus Eormonu en desequlllbrlo
Cigantismo
Acromegalia
EnfermedaddeAddison
EnfermedaddeCushing
Higiene del sistema endocrino
Comodijimosconanterioridad,ladiabetesmellitusenVxicoocupalosprimeros
lugaresdemuerte,porloqueesnecesariocambiarnuestrosestilosdevidapara
disminuirlaincidenciadelaenfermedad.
Enelcasodelhipertiroidismo,paraprevenirelbocio,secolocaunape
queacantidaddeyododentrodelasalcomunodemesa.
Pealizaunesquemasobreelsistemaendocrinoyhbitosdehigieneparasucuida
doymantenimiento.Comparatuactividadcontusdemscompaerosytufacili
tadorparallegaraconclusiones.
Sistema inmunolgico
Las funciones de defensa del organismo son realizadas por este sistema, ya que
existen diversos agentes causales que andan por todas partes esperando el mo
mentoparapoderpenetrarlasbarrerasdelcuerpoeingresarenl.
88
Elsistemainmunologicoestintegradoendoscategorias:
La inmunidad innata, natural o inespecica.
La inmunidad adquirida o especica.
Enlatablasiguientesemuestranlasdoscategoriasdelsistemainmune,
losorganosqueloconformanycaracteristicasdecadauno.
1lpos de lnmunldud en el ser humuno
lnmunldud lnnutu nuturul o lnespeclcu
Curucterlstlcus Componentes lunclones
Eslaprimeralineadedefensaex
ternaalainvasion.
Estnpresentesylistosparaentrar
enaccion.
No tienen especicidad ni memoria.
Epidermis(piel)
8arrerafisicacontralosagentes
extraos.
Vucosas
nhibenlaentradademicrobiospero
no tan ecaces como la piel.
Voco
Atrapalosmicrobioseneltracto
respiratorioydigestivo.
Pelos Filtranmicrobiosypolvoenlanariz.
Cilios
Juntoconelmocoatrapanmicrobios
yloseliminanporlasviasrespirato
riassuperiores.
Lgrimas
0iluyenyarrastransustanciasirritan
tesymicrobios.
Saliva
Arrastra microbios hasta la supercie
delosdientesymucosadelaboca.
0rina Arrastramicrobiosdelauretra.
0efecaciony
vomitos
Expulsandelcuerpomicrobios.
lnmunldud udqulrldu o especlcu
Es ms compleja que la inespecica.
Es especica y tiene memoria.
Losprotagonistassonlosleucocitos
oglobulosblancos.
Pespuesta
humoral
Consisteenlaproducciondeinmu
noglobulinasoanticuerposporparte
deloslinfocitos8enrespuestaa
unestimuloantignico.
Pespuestacelular
Consisteenlaacciondirectadelas
clulasllamadaslinfocitosT.
Elsudor,lasaliva,
lassecreciones
nasalesylaslgrimas
contienenunaenzima
denominadalisozima
sustanciaantibac
teriana.
89
Bloque III
nvestiga, en fuentes conables, las caracteristicas del proceso inamatorio y en
qucasossepresenta,culessonlassustanciasdetonantesparaqueelorganismo
desarrolle una inamacion localizada o generalizada.
Caracteristicas del proceso inamatorio, casos en los que se presenta, sustancias que intervienen
La respuesta inmune especica de tipo humoral tiene dos elementos cla
ves: el antigeno (agente extrao que puede ser bacterias, virus, etctera) y el
anticuerpo(sonlainmunoglobulinasproducidasporloslinfocitos8).Selesdeno
minainmunoglobulinasalasproteinasdedefensaformadasporgruposglobulares
caracteristicos,capacesdetransmitirlainmunidadaotrosindividuoscuandosele
suministra,alvacunarsedemanerapreventivaocuandolamadrepormediodel
cordon umbilical se los transere al feto.
nvestigaacercadelosdiferentestiposdeanticuerposproducidosporloslinfocitos
"8". Seala las funciones especicas de cada uno de ellos.
1lpo de
lnmunoglobullnu
Curucterlstlcus
gC
gA
gV
g0
gE
Eljugogstrico
destruyebacterias
ymuchastoxinasenel
estomago.
Fig.J.24Antigenoyan
ticuerpo.
90
La respuesta inmune especica de tipo celular es mediada por los lin
focitos T. Cuando aparece un antigeno se produce la activacion de este tipo
delinfocitos,asuvezseproducenotrassubpoblacionesdelinfocitosTquese
vuelvenclulassensibilizadascapacesderesponderanteunasegundaexposicion
deunantigenodeterminado.
La respuesta inmunitaria especica celular es muy ecaz contra la inva
sion de bacterias, virus, parsitos y hongos. La clasicacion de la inmunidad en la
clinicasepuedeobservarenelsiguienteesquema:
nmunidad
Pasiva
Activa
Natural:0ela
madrealfeto
Artificial
Sueros
Natural
Enfermedad
Artificial
7acunas
Yarevisamoslosdiferentesmecanismosefectuadosporelsistemainmu
neylosusadosenlaclinicaparaprevenirorestaurarlahomeostasis,perocules
sonlosorganosenrealesqueseencargandeefectuarladefensadelorganismo
cuandolasbarrerasprimariasnopuedendeteneralosagentescausalesdeunain
vasionalhusped:Losorganosdelsistemainmunesepuedendividirendosgrupos:
Sistema
inmune
Primarios Secundarios
Vdula
osea
Timo
Canglios
linfticos
Amigdalas
Placasde
Peyer
Apndice
8azo
Ubica,describeymencionalasfuncionesdecadaunodelosorganosdelsistema
inmune,investigaenlibrosoeninternetycompletalatabladeabajo.Compara
tusrespuestascontuscompaerosygenerenconclusiones.
Crguno Ublcuclon y curucterlstlcus lunclones
Vdulaosea
Timo
91
Bloque III
Canglioslinfticos
Amigdalas
PlacasdePeyer
8azo
Patologas del sistema inmunolgico
Existe un grupo especico de enfermedades denominadas autoinmunes que se en
listanacontinuacion:artritisreumatoide,diabetesmellitustipo,anemiahemo
litica autoinmune, lupus eritematoso sistmico (LES), esclerosis multiple. Todas
estasenfermedadestienenencomunquelasclulasdelsistemainmuneatacana
las clulas del propio organismo, debido a que en la supercie de nuestras clulas
existen unos antigenos o marcadores que quimicamente se clasican como glico
proteinasynosonreconocidosporelcomplejomayordehistocompatibilidadyse
desencadenaunarespuestainmuneexagerada.
Nohayclaridadsobreelorigendeestetipodeenfermedades,algunos
atribuyenaparicionalapredisposiciongentica,algunefectoproductodelcon
tactoconalgunvirusobacteria,laadministracion
dealgunosmedicamentos,dietasdesequilibradas.
Lossintomasdelaenfermedaddependen
del tipo especico de enfermedad autoinmune que
se padece, existen manifestaciones clinicas simi
laresentreellasquevandesdeelcansancioofa
tiga,sensaciondemalestarcronicoy/oalguntipo
dedolor.
No existe un tratamiento para curar la
enfermedad,perosiparadisminuirlossintomasy
evitarcomplicaciones.Cuandoapareceunaenfer
medad autoinmune, el deterioro del individuo es
devastador, suele complicarse con la aparicion de
algunaotraenfermedaddelmismotipo.
Laspartesmsafectadasconestosmales
suelenser:lasarticulaciones,lapiel,losmusculos,
las clulas de la sangre y sus componentes y las
glndulas.
El diagnostico de estas enfermedades se realiza en el laboratorio con
pruebasdeautoanticuerposyradiografias.Sedebecomplementarconlahistoria
clinicadelpacienteyunaexploracionafondo.
0tra enfermedad del sistema inmune que se clasica como una ETS (en
fermedaddetransmisionsexual)esel7H,quederivaensida(sindromedeinmu
nodeciencia adquirida). Su transmision es principalmente por tener relaciones
sexualessinproteccionotransfusionesdesangrecontaminadaconelvirus.
Fig. J.25 Vanifestacion de la artritis reuma
toideenunamano.
92
Elvirussealojaalpenetraralorganismodentrodeloslinfocitosqueson
losencargadosdedefenderdelainvasiondeagentescausales,losquerealizanla
respuesta inmune humoral y celular. El virus es clasicado por su genoma como
retrovirusdeAPN;loslinfocitosreplicanalvirus,en
lugardeproduciranticuerposydestruirinvasores.
El7Hseconsideraba,aprincipiosdelad
cadade1980,comomortal,ahorasabemosqueexis
tenmedicamentosqueayudanaelevarlacalidadde
vidayprolongarla.
Lossintomasalinicionosonpercibidos,sino
hasta que se maniestan infecciones de tipo oportu
nista,antelascualessielsistemainmuneestuvieraal
100noseriaproblemaeliminarlas.
El diagnostico se debe realizar con exme
nes de laboratorio, especicamente con la llamada
prueba de ELSA, que es un ensayo enzimtico alta
mente sensible y especico , pero dados los pequeos
mrgenesdeerrorqueexistenenlaprueba,sidiera
positiva, es necesario un segundo examen de conr
macionllamadoWestern8lot.
El tratamiento desde 1996 con TAPCA (terapia antirretroviral de gran
actividad)hamanifestadograndesmejorias,peroexistenotrostiposdeantirre
troviralesqueseadministranalospacientesconestevirus;puedenmanejarsecon
diferentesantirretroviralesalmismotiempo.
Higiene del sistema inmunolgico
1. Seguir una dieta equilibrada, adecuada, completa y suciente de acuerdo a la
edadyactividadesdelindividuo.
2. Consumirmuchasverdurasyfrutasdetemporada,deserposiblecrudasycon
cscara.
J. ncluirenladietacerealyleguminosa.
4. Consumirpocosalimentosdeorigenanimal,depreferenciapescadoypollo.
5. Cocinarconpocacantidaddesalydisminuirelconsumoexcesivodeazucar.
6. Lasgrasascomomantequilla,mantecaomargarinasustituirlasporaceitede
olivo.
7. Cocinarbienlosalimentosantesdeconsumirlos.
8. Tenercompletotuesquemadevacunaspreventivas.
Pealizaentucuadernolosiguiente:
1. nvestigasobreelorigendelasvacunasylaimportanciaquetienenennuestra
comunidadeltenercompletoelesquemadevacunacion.Escribeuninforme
citandolasfuentesdeinformacion.
Fig.J.267irusdel7H.
93
Bloque III
2. Pealiza un listado sobre las vacunas que pertenecen al esquema bsico de
salud y otro donde se especiqun las vacunas que no se incluyen en dicho
esquema.
Sistema nervioso
Estesistemaeselqueregulaycontrolalosdemssistemascorporalesque
conformanaunindividuo.Esjuntoconelsistemaendocrinoelcontroladorde
lamayorpartedelasactividadescelularesdelcuerpohumano.Lahomeostasis
ylaconservaciondelasaluddeunapersonaestrabajodeestesistema.
Enelanteriorbloquemencionamosdentrodeltejidonerviosoalasneu
ronas, que son los componentes bsicos de este sistema, las diferentes clasica
cionesdeacuerdoasuestructurayfunciones.
La membrana de una neurona est llena de aniones por dentro, y por
fueraposeecationesenestadodereposo,sintransmisiondeimpulsoselctricos.
Seestimulaunaneurona:
*Elctricamente
*Quimicamente
*Vecnicamente
Cambiael
potencial
enreposo
Sealteralapolaridad
delamembrana
Seintercambianlosiones
delinteriorconlosdel
exterior
(0espolarizacion)
Setransmiteelimpulso
nervioso
Laconducciondelosimpulsosnerviosossedivideendosfases:unaelc
trica,queseexplicaconelesquemaanterior,ypormensajerosquimicosllamados
neurotransmisores.
El potencial de accion provoca la liberacion de estas molculas que se
ubicanenpequeasbolsasenlaparteterminaldelaxon.Soncaptadasporprotei
nasreceptoraspresentesenlamembranadelasdendritasdelasiguienteneurona.
Los neurotransmisores son de diferente naturaleza quimica y provocan distintos
efectosdentrodelacomunicacionentrelasneuronas.nvestigaacercadelalista
de neurotransmisores que se te presentan a continuacion y completa el cuadro.
Comparalosresultadosconlosdetuscompaerosparagenerarconclusiones.
Elpotencialde
accionsepresenta
cuandosepresenta
unestimuloycomo
consecuenciadeste
sedauncambioen
lapolaridaddela
membranadela
neurona.
Lasinapsisesel
procesodeunion
entrelaparteterminal
deunaxonylazona
dereceptoresdelasi
guienteneurona.
94
Neurotrunsmlsor Nuturulezu qulmlcu Lfectos producldos
Acidogammabutirico
(CA8A)
Serotonina
Acetilcolina
0opamina
Noradrenalina
Endornas
El sistema nervioso se puede clasicar en el siguiente esquema para su
mayorcomprension:
Sistema
nervioso
Sistema
nervioso
central
Sistema
nervioso
perifrico
Encfaloy
mdula
espinal
Sistema
nervioso
somtico
Sistema
nervioso
autonomo
Simptico Parasimptico
Elsistemanerviosocentralsecomponede:encfaloymdulaespinal.
95
Bloque III
Cluslcuclon del slstemu nervloso centrul
Sistemanervioso
central
Encfalo
Pombencfalo
Vielencfalo
Vetencfalo
8ulboraquideo
Protuberanciaanular
Cerebelo
Vesencfalo
Pedunculoscerebrales
Tubrculos
CasqueteCuadrigminos
Tlamo
Prosencfalo
0iencfalo
Hipotlamo
TelencfaloNucleosbasales
Hemisferioscerebrales
Vdula
espinal
Arcosneuralesdelasvrtebrasqueformanlacolumnavertebral
La mdula espinal tiene dos funciones importantes: primero transmitir
losimpulsosnerviososquellegandelexteriorhaciaelencfalo,ycomocentrode
actividad reeja. Est formada por dos regiones: una sustancia gris y una sustancia
blanca.
Losnerviosespinalesse
desprendendelamdulaespinal
yconstituyenelcanaldecomuni
caciondelmismoylainervacion
de regiones especicas del cuer
pohumano.
Lanomenclaturadecada
unodeestosnerviosespinalesde
pendedesulocalizacion.
Lasustanciagris
estintegradapor
loscuerposdelasneu
ronasenformade
mariposa.
Fig.J.27Cortehorizontaldelamdulaespinal.
96
a) 8paresdenervioscervicalesdeC1aC8
b) 12paresdenerviostorcicosdeT1aT12
c) 5paresdenervioslumbaresdeL1aL5
d) 5paresdenerviossacros
e) 1pardenervioscoccigeos
Encuentralasdescripcionesyfuncionesimportantesdelossiguienteselementos
del sistema nervioso central, en particular del encfalo. Comenta en lluvia de
ideastusrespuestascontuscompaerosygenerenconclusiones.
Purtes del encefulo Curucterlstlcus
Tallocerebral
Cerebelo
0iencfalo
Cerebro
Elsistemanerviosoperif
rico somtico est conformado por
los nervios craneales y los nervios
raquideos, asi como los ganglios y
receptores sensoriales. Los nervios
craneales son un total de 12 pares
de nervios de diferentes regiones
delencfaloquecontrolanlosorga
nos de los sentidos, los musculos y
lasglndulasdelacabeza.
Los nervios raquideos son
en total J1 pares que son de tipo
sensorial y motor, emergen de la
mdulaespinal.Elmsgrandeenel
serhumanoeselnerviocitico,que
controlalasextremidadesinferiores.
El sistema nervioso perifrico autonomo est dividido en: sistema sim
ptico, que contiene bras nerviosas cuyos cuerpos celulares preganglionarios se
disponenalolargodelamdula,yelsistemaparasimptico,queestformado
por bras originadas en el encfalo, se relacionan con los pares craneales y salen
juntoconellos.
Fig.J.28Sistemanervioso.
97
Bloque III
Patologas del sistema nervioso
Epilepsia
Segunla0VSydesdeelpuntodevistaneurologico,esunadescarganeuronalex
cesiva; cuando estas descargas ocurren de manera muy recurrente se conrma que
setratadeunacrisisepilptica.
La enfermedad se puede denir como una descarga exce
sivadeneuronascerebrales.Noesunpadecimientocontagioso,no
son enfermos mentales y mucho menos afectan el intelecto de la
personaquelopadece.
Lacausaesdiversa,cualquiercosaquedistorsioneelpa
trondelaactividadneuronalnormalpuedeproducirlaaparicionde
unacrisisepilptica.Suelenseridiopticas,esdecir,noseconocea
cienciaciertamuybienelorigendelascausas.Sinembargo,deben
tomarseencuentalosfactoreshereditarios.
Los sintomas son diversos segun el grupo
de neuronas que estn afectados. Las convulsiones
son el sintoma ms relacionado con esta enferme
dad, aunque existen algunos casos donde hay crisis
sin convulsiones que llevan al paciente hasta la in
consciencia,estoesmuyfrecuenteenniosyadolescentes.Enlos
adultossepresentanlapsosdeconfusionmental.
Sepuedeemplearelusodeunelectroencefalogramapara
determinarelorigendelascrisisodeserposibleunatomografia
axialoresonanciamagnticacerebral.
Parasutratamientoseutilizanporlogenerallosfrma
cos del grupo de los antiepilpticos, que lo unico que hacen es
evitarqueaparezcanmscrisis.Soloencasosdondelaepilepsia
esresistentealtratamientofarmacologicosevaloraunacirugia.
Mal de Parkinson
Es una enfermedad cronica, progresiva e incapacitante de las llamadas neuro
degenerativas. Se caracteriza por la degeneracion y muerte de las neuronas. El
paciente maniesta una importante prdida de neuronas encargadas de controlar
y coordinar los movimientos, por tanto los musculos son afectados y atroados.
Estaenfermedadesproductodeladegeneraciondelasneuronasdelosganglios
basales, reas neuronales especicas situadas en la base del cerebro.
El principal neurotransmisor de estas neuronas es la dopamina, que es
laencargadadetransmitirimpulsosnerviososenestazona,aldegenerarseseve
disminuidasuproduccion.
Lascausaspuedenserporgolpes,farmacodependencia,abusodemedi
camentos,aunquelacausanosehadeterminado.Sepresentadeigualmaneraen
varonescomoenmujeresmayoresde40aos,encasitodoelmundo.
Fig. J.29 La 0VS (0rga
nizacion Vundial de la
Salud) es la autoridad
directivaycoordinadora
delaaccionsanitariaen
el sistema de las Nacio
nesUnidas.
Fig.J.J0Electroencefalograma.
98
Entrelossintomasquesepuedenobservar:eltemblorenreposo,lenti
tuddemovimientos,larigidezoaumentodetonomuscular,cambioseneltono
delavozquesetornadbil,semblanteexpresivo,ansiedad,depresion,trastornos
del sueo, insomnio, hormigueos, dolor en alguna extremidad, estreimiento y
aumentodesudor,entreotras.
EntrelosfrmacosdisponiblesestnlaLevadopa,queseempleadesde
ladcadadelos60paraaliviarlossintomasdelaenfermedad,peronolacuran,
nitampocoevitansuprogresion.0ebeserprescritayreguladaporunneurologo.
Fig.J.J1LocalizaciondelValdeParkinsonenelcerebro.
Enfermedad de Alzheimer
Es un padecimiento degenerativo del cerebro que no tiene cura, de pronostico
lento,atacalasclulasnerviosasenlacortezadelcerebroyalgunasestructuras
alrededor.Escaracteristicodeestepadecimientoquelapersonapierdalacapaci
daddecontrolarsusemociones,reconocererroresycoordinarmovimientos.Una
caracteristicaimportanteeslaprdidaprogresivadelamemoria.Pocoapocose
van perdiendo todas las funciones biologicas, que desembocan en la muerte del
paciente.
Entre las causas se encuentran tres hipotesis: dcit deacetilcolina,acu
mulacionesdeunaproteinabetaamiloideytrastornosmetabolicos.Eldiagnostico
seefectuaconevaluacionesdeconductaycognitivas,asicomodeneuroimgenes.
Eltratamientoesconmedicamentosquecontengananticolinestersicos
queinhibenlaacciondelaenzimacolinesterasa,queevitalasintesisdelaace
tilcolina.Lospacientesconestapatologiadebenestarbajocuidadoysupervision,
noselespuedeabandonardebidoaquenosoncapacesdecuidarseasimismos.
Higiene del sistema nervioso
1. Vantenerunadietabalanceada.
2. Practicarundeporte.
J. 0ormirochohorasdiarias.
4. Evitar el consumo del tabaco, alcohol o cualquier otra droga que afecte el
cerebro.
5. Cuardarposturascorrectasalsentarteparanolesionarlasvrtebrasydiscos
intervertebrales.
Sepresentaenlos
adultosmayores,
eslacuartacausa
demuerteen
adultos.
99
Bloque III
Sistema de los sentidos
Audicion
0lfato
Sentidos
Tacto
7ista Custo
1. Los receptores sensitivos que comunican al cerebro son de varios tipos. En
cuentra las funciones especicas de cada uno de ellos completando el cuadro
deabajo.Comparatusresultadoscontuscompaerosparagenerarconclusiones.
Receptor sensltlvo lunclones Ublcuclon
Fotorreceptores
Quimiorreceptores
Vecanorreceptores
Termorreceptores
Acontinuaciontepresentamosunresumendelossentidos,organos,fun
cionesycaracteristicasdecadaunodeellosparafacilitarsuestudio.
Fig.J.J20ido:oidoexterno,medioeinterno.
Lossentidostienen
comunicacionconel
sistemanervioso
central.
100
Lstructuru de los orgunos de los sentldos
Sentldo Crguno Curucterlstlcus y ublcuclon lunclones
7ista 0jo
Presentaformadeunaesferayseencuentraconteni
doenlaparteinteriordelaorbita.Estformadopor
trescapas:
Externa:escleroticaycornea.
Vedia:llamadacoroides,cuerpociliar.
nternooretina.
Pelacionaalindi
viduoconelmedio
ambiente.
Custo Lengua
Papilasgustativasubicadasenlalengua,localizadas
enlasyemas.
Enlapuntadelalengua:dulce.
Enlosladosdelalengua:cido.
Enlamayorpartedelalengua:salado.
Enlapartedorsaldelalengua:amargo.
Peconoceloscuatro
sabores.
0lfato Nariz
Seencuentraubicadaenlaparteposteriorsuperior
delasfosasnasales.
0ebenposeertrescaracteristicasparaprovocarlos
estimulosenelsentidodelolfato:servoltiles,lige
ramentesolublesenaguaysolublesengrasas.
Peconoceolores.
Audicion 0ido
Sedivideentrespartes:interno,medioyexterno.
Externo:pabellonauricular.
Vedio: trompa de Eustaquio, caja timpnica y apo
sismastoides.
nterior.Constadelaberintoanteriorylaberinto
posterior.
Escucharlossonidos
delmedioyelequi
libriodelcuerpo.
Tacto Piel Estformadopordermis,foliculospilosos.
Transmitirdolor,
calor,frio,presion.
Fig.J.JJCloboocular.
101
Bloque III
Patologas del sistema sensorial
Miopa
Lamiopiaesunproblemadelsentidodelavistacausadoporunmalenfoquevisual
y que provoca dicultad al ver los objetos lejanos o en lugares con poca luz. El pro
blemaesquelasimgenesseenfocanpordelantedelaretina,ynodirectamente
sobreella,comonormalmentesucederiaconunapersonasana.
Puedesercausadadebidoaqueelglobodelojoesexcesivamentealarga
dooporqueelcristalino(lentedelojo)tieneunadistanciafocaldemasiadocorta.
Lamiopiageneralmenteseproduceenlapocaescolarysueleestabi
lizarse a los 20 aos, se puede desarrollar rpidamente y requerir cambios fre
cuentementeconlagraduacionenloslentes,afectadeigualformaavaronesya
mujeresyexistepredisposicionfamiliar.
Lossintomassonvisionborrosadelosobjetosdistantes,dolordecabeza,
tensionocularyestrabismo.
Paraprevenirestaafeccionevitaleerconluztenue,noleercuandote
encuentresenvehiculoenmovimiento,nofrotarselosojos,nousarporlargospe
riodos la computadora y si fuera necesario cubrir la pantalla con un ltro, no ver la
televisiondemasiadocercayevitarelusodevideojuegosportiemposprolongados.
Siaparecenlossintomasesnecesariorealizarunapruebadevision,prue
ba de refraccion, prueba de color, examen de retina, entre otras que conrmen el
diagnostico.
Eltratamientoconsisteenusaranteojosgraduadosparacorregirlamala
vision,depreferencianoesrecomendableusarlentesdecontacto,yaqueeluso
prolongadodestosprovocainfeccionesoculares.Lacirugiasoloestindicadaen
algunoscasos.
nvestigalassiguientespatologiasdelsistemasensorialquesepresentanenelcua
drodedobleentradaycomparatusresultadoscontuscompaerosparagenerar
conclusiones.
Putologlu Curucterlstlcus
Claucoma
Conjuntivitis
0titisexterna
Pinitis
Anosmia
102
Higiene del sistema sensorial
Custo
*Saborearlascomidaspara
degustarlasmuchomejor
*Evitarcomidasmuycalientes
*Cepillarselalenguadespus
decadacomida
0lfato
*Vantenerlanarizlimpia
ycuidarladelambientedepolvo
*Evitarfumaroinhalarsustancias
quimicasporqueirritanlanariz
*Evitarhurgarselasfosasnasales
conlosdedos,niintroducirobjetos
Audicion
*Pealizarlimpiezadeloido
soloenlaparteexterna
*Secareloidoconla
puntadeunatoalla
*Evitarlaexposicion
aruidosintensos
7ision
*Evitarelcontactoconlosojos
cuandosetienenlasmanossucias
*Leerconiluminaciongeneral
enlahabitacion
*Evitargolpesenlosojos
Tacto
*8aodiarioparamantener
lapielsaludable
*Evitarelusodeanillosopulseras
demasiadoajustados
*Evitarelcontactodelapielcon
agentesquimicosagresivos
Ademsdeloshbitosdehigieneanteriores,mencionaotrosquesepuedenem
plearparaevitardaosalosorganosdelossentidosyprevenirunaepidemiaen
tucomunidad.
Sistema tegumentario
Elsistemategumentarioestconformadopor:lapielysusestructurasanexas
(pelo,uas,glndulas,musculosynervios).
Lapielestconstituidapordiversostejidosqueseintegranpararealizar
funciones especicas. Es el organo ms grande del cuerpo humano; ya que mide
alrededorde2m
2
de supercie y pesa entre 4.5 a 5 kg. El grosor va desde los 0.5
mmenlosprpadosy4mmenlostalones;enpromediotieneungrosordeentre
1y2mm.
103
Bloque III
Enlatablasiguienteobservaremoscomoestintegradalapielysusfun
cionesbiologicas.
Lstructuru y funclones de lu plel
Lstructuru Lescrlpclon
Epidermis
Estratobasal:estnendivisioncontinua,producenqueratinocitospara
losotrosestratos.Eslaregionmsprofundadelaepidermis.
Estratoespinoso:estsobreelestratobasal,proporcionandoresistencia
y exibilidad a la piel.
Estratogranuloso:marcalatransicionentrelosestratosprofundosme
tabolicamente activos y las clulas muertas de los estratos superciales.
Estratolucido:seencuentrasoloenlapieldelasyemasdelosdedos,
palmasyplantasdelospies.
Estratocorneo:estconformadopor25aJ0capasdequeratinocitos
muertosplanos,estasclulassedesprendencontinuamenteysesustitu
yenporotrasdeestratosmsprofundos.
0ermis
Palpar: es la porcion de la supercie de la dermis y corresponde a una
quinta parte de su grosor. Es tejido conectivo areolar que contiene bras
elsticas nas.
Peticular:consisteenuntejidoconectivodensoeirregularconhacesde
bras de colgeno y algunas bras elsticas gruesas.
Hipodermis Crasa.
Lasfuncionesdelapielson:
Sensibilidad:dolor,calor,frio,etctera.(Sentidodeltacto)
Termorregulacion:atravsdelpeloyelsudor.
Excrecion:sudorporlasglndulassudoriparas.
mpermeabilidad:epidermisydermis.
Losanexosdela
pielsonelpelo,
uasyglndulas.
104
Lstructurus que conformun los unexos de lu plel
Anexo Constltuclon lunclones
Pelo
Se encuentran en la supercie cutnea, excepto en las
palmasdelasmanosyenlasplantasdelospies.Enlos
adultosesmsabundateenelcuerocabelludo(cejasy
alrededordelosgenitalesexternos).
Protegencontralaluz
solar,laprdidade
calorylaentradade
agentesinfecciosos.
Clndulas
Sebceas:estnconectadasalosfoliculospilosos,no
existenenlaspalmasdelasmanosnienlasplantasdelos
pies.
Producensebo,una
mezcladegrasas,coles
terol,proteinas,sales
inorgnicasyferomo
nas,quehumecta.
Sudoriparas:sonalrededor
deJa4millonesdeellas,
liberansussecrecionespor
exocitosisylavacianhacia
la supercie de la piel.
Ecrinas:sedistribuyende
maneraextensaysuscon
ductosterminanenporos
en la supercie de la piel.
Apocrinas:soloaparecen
enaxilas,inglesyareolas,
susconductosseabrenen
conductospilosos.
Producenelsudorpara
regularlatemperatu
racorporalyeliminar
toxinas.
Ceruminosas: son glndulas sudoriparas modicadas, se
localizanenelconductoauditivoexterno.
Producencerumen
comobarreraviscosa
queimpideelpasode
agentesextraos.
Uas
Placassolidasyendurecidasdeclulasepidrmicasquera
tinizadas.Formanunaespeciedecubiertatraslucidayso
lidasobrelacaradorsaldelaporciondistaldelosdedos.
Protecciondeagentes
patogenos.
Fig.J.J4Capasdelapiel:epidermis,dermis,hipodermis.
105
Bloque III
Patologas del sistema tegumentario
Pie de atleta
Suverdaderonombreestia peds,esunainfeccioncausadaporunhongo,espe
cialmente los dermatotos que se alimentan de queratina. Las regiones corporales
afectadas son las plantas y bordes de los pies. El pie de atleta causa enrojeci
mientoypicorconstanteenlazonaafectada.EstehongollamadoTrichophynton
mentagrophytes puedepresentarseconosinsintomas,comoelmalolor,producto
delainfeccion.Enlosdiabticosesmuyfrecuentedebidoalamalacirculacion
sanguinea.Puedenobservarseampollas,gritasoescamasenelreaafectada.
Eldiagnosticodepiedeatletapuedeserconfundidoconotrasenferme
dades,porelloesimportanteacudiralespecialista.Estodebeserconunahistoria
clinica completa, un examen directo para observar al microscopio y el cultivo
micologico.
Eltratamientoconsisteenlautilizaciondeunantimicotico,yaseapor
viaoraloporviatopica.Losprincipalesfrmacosantimicoticossonelketocona
zol,imidazol,econazol,miconazol,entreotros.
Dermatitis alrgica
Seleconocecomodermatitisdecontacto,puedeseragudaocronica.Esunaen
fermedad inamatoria frecuente en la piel, es causada por la exposicion a varios
antigenos e irritantes. Segun los mecanismos que originen el desarrollo de las
lesionesporcontacto,sereconocendiferentestipos,comoeczemadecontacto,
dermatitisdecontactoalrgica,dermatitisdecontactoirritativa,fotodermatitis
decontacto,urticariadecontacto.
Lossintomassonindependientesdelavariantededermatitisquesede
sarrolle,aparecenampollasyvesiculaslocalizadassobrelapieleritematosa.
El diagnostico es conrmado con la historia clinica completa del paciente
yconpruebasepicutneasparaobservarelcomportamientodelalrgenosobrela
piel normal que producir una inamacion en el sitio de prueba. El tratamiento
comprende la eliminacion del agente causal, uso de cremas esteroides antinama
torias,antihistaminicosyencasosmuygravescorticosteroidesorales.
nvestigaacercadelcncerdepielyexplicacomosepresentaestaenfermedad,
a quin afecta, qu sintomas maniesta, qu diagnostico lo conrma y el trata
miento probable. Compara tus resultados con los dems compaeros de clase y
obtenganconclusiones.
Fig. J.J5 Trichophynton
mentagrophytes.
106
Higiene del sistema tegumentario
1. 8aarsediariamente.
2. Secarsemuybienconunatoallaentrelosdedosparaeliminarlapielmacera
dayhumedad.
J. Evitarexponersealosrayosdelsolentrelas11:00y16:00horas.
4. Utilizar ltros solares para protegerse de los rayos ultravioleta.
5. Consumirminimodoslitrosdeaguaaldia.
Pealiza un cuadro sinoptico sobre el sistema tegumentario y hbitos de higiene
parasucuidadoymantenimiento,comparatusresultadoscontugrupo.
Sistema locomotor
Este sistema est compuesto
por los huesos que conforman
elarmazonoseo,musculosque
realizanelmovimientoylapiel
que recubre todo el cuerpo.
Son tres sistemas separados,
pero que tienen una nalidad
comun que es proteger, soste
nerymoverelcuerpohumano.
Serelacionanmsconloshue
sosqueconlosmusculos.
Las estructuras de
nominadas huesos fueron tra
tadas con anterioridad en el
bloquecomopartedeltejido
conectivo denso, pero es im
portante retomar la distribu
cion de los 206 huesos que forman el esqueleto humano. El esqueleto se divide
parasuestudioentresregionesprincipales:cabeza,troncoyextremidades.
Fig.J.J67istadeloshuesosdelcrneoylacara.
Laosteologiaesla
ramadelaAnatomia
queestudialos
huesos.
107
Bloque III
Lacabezaoesqueletoaxialcontiene28huesosysedivideendospartes:
crneoycara.
Lsqueleto uxlul
Crneo Numero de huesos Curu Numero de huesos
Frontal 1 Huesospropiosdelanariz 2
Parietales 2 Huesoslagrimalesounguis 2
Temporales 2 7omer 1
Etmoides 1 Cornetesinferiores 2
0ccipital 1 Vaxilaressuperiores 2
Esfenoides 1 Palatinos 2
Vartillo 2 Valares 2
Yunque 2 Vaxilarinferioromandibula 1
Estribo 2
Total 14 14
Fig.J.J7Huesosdelcrneoylacara.
108
Fig.J.J8Huesosdelcrneoycara.
Loshuesosdeltoraxylasextremidadesformanloquesedenominaes
queletoapendicular.
Fig.J.J9Torax(vistaanterior).
109
Bloque III
Euesos que formun el torux
Nombre del hueso Lstructurus que lo formun
Esternon
Vangoomanubrio
Cuerpo
Apndicexifoides
Costillas(12porlado)
7paresverdaderas
5paresfalsas
2 pares otantes
7rtebras
JJdorsales:7cervicales,12dorsales,5lumbares,5sa
crasy4coccigeas
Fig.J.40Esternon.
Huesosqueformanlasextremidadestantosuperiorescomoinferiores.
Lsqueleto upendlculur extremldudes superlores e lnferlores
Euesos superlores Nombre del hueso Euesos lnferlores Nombre del hueso
Hombro Claviculayescpula Pelvis
Huesosiliacosocoxa
les,sacroycoxis
8razo Humero Vuslo Fmur
Antebrazo Cubitoyradio Pierna Tibia,peronyrotula
110
Vano,formado
de27huesos
largosycortos
Vueca(8):escafoides,
semilunar,piramidal
ypisiforme.Trapecio,
rapezoide,elgrandeyel
ganchoso
Pieformadopor26
huesos
Tarso(7):astrgalo,
calcneo,cuboides,
escafoidesyJhuesos
cuneiformesqueco
rrespondenaltobillo
Vano(5):metacarpos
cadaunocorrespondea
undedo
Vetatarso,
5metatarsianos
0edosformadosporlas
falanges
Falanges
Fig.J.41Huesosdelpie.
Pararealizarelmovimientodelcuerposenecesitadelapoyodelasar
ticulaciones, que son uniones existentes entre los huesos y es estudiado por la
Artrologia.
1. nvestiga y completa el cuadro de esta actividad sobre los diferentes movi
mientosqueelsistemalocomotorayudaarealizarycomparatusresultados
contugrupo.
Movlmlento Lescrlpclon Movlmlento Lescrlpclon
0eslizamiento Angulares
Flexion Flexionlateral
Extension Hiperextension
111
Bloque III
Abduccion Aduccion
Circunduccion Potacion
2. nvestigaloselementosqueexistenenlasarticulacionesydescribelosbreve
mente comparando al nal con tus compaeros.
J. Pealizauncuadrosinopticosobrelostiposdearticulacionesqueexisten.Com
paracontugrupoylleguenaconclusiones.
Losmusculosdelcuerpohumanoparasuestudiosedividenporsusfun
cionesendos:voluntarioeinvoluntario.
Los tipos de musculos, como lo hemos visto en el bloque , se clasican
en:esqueltico,estriadoyliso.
Elmusculoestriadocubreelesqueletoyledaformaalcuerpo;elliso
formalosorganosvisceralescomoelhigado,elbazo,elestomago,losintestinos,
etctera;yelcardiacoconformaalcorazon.
0aremosunbosquejosobrelosmusculosmssobresalientesycompren
deremossusfuncionesdeacuerdoasuubicacion.
LaViologiaesla
ramadelaAnatomia
encargadadeestudiar
laformayestructura
delosmusculos.
112
Musculos esqueletlcos de lu cubezu
Reglon Musculos lunclones
Crneo Expresion
0ccipitofrontal
Superciliar
0rbiculardelosprpados
Cigomtico
8uccinador
Cuadradodelabarba
Elevarlascejas
Sonreir
Chiar
8esar
Soplar
Cara Vasticador
Temporal
Vasetero
Pterigoideointerno
Pterigoideoexterno
ntervienenenlamasticacion
Enlassiguientestablastratamoslosmusculosdelcuello,toraxylasex
tremidadesinferioresysuperiores.
Musculos del cuello
Reglon Musculos lunclones
Anteriores
Suprahiodeo
0igstrico
Vilohiodeo
Estilohiodeo
Ceniohiodeo
Elevanelhuesohiodes
nfrahiodeo
Esternocleidomastoi
deo
0mohiodeo
Tirohiodeo
Esternotiroideo
8ajanalhuesohiodes,
osubenalcartilago
tiroides
Posteriores
Esplenio
Complejomayorymenor
Transversocervical
0blicuomayorymenor
Vuevenhaciaatrsla
cabeza
Laterales
Esternocleidomastoideo
Cutneodelcuello
Escalenos
Vuevenlacabezahacia
loslados
113
Bloque III
1. Pealizaunesquema,dibujosocualquierotromedioquetepermitaubicary
distinguirlosmusculosdeltorax,delmiembrosuperiorydelmiembroinferior.
Compartetusresultadoseintercambiainformacioncontuscompaeros.
2. nvestiga sobre tres enfermedades del sistema locomotor: Paquitismo, osteopo
rosisylaartritis.0escribesuorigen,signos,sintomas,diagnosticoytratamiento.
J. Pealizaunlistadodehbitosdehigienequecontribuyanalamejoradelsiste
malocomotorparanoperderlahomeostasis.
Sistema reproductor
Elsistemareproductorhumanotienecomofuncionprincipallareproduccion
delasespecies.Existendiferenciasmarcadasentrelossistemasreproducto
resdehombresymujeres.Paralareproduccionsexualsenecesitandosgame
tos:unespermatozoideyunovulo.
Analizaremosporseparadolosdossistemasreproductoreshumanosdel
varonydelamujer.
Elsistemareproductormasculinosepuededividirparasuestudioendos
grupos:
0rganosprimarios:testiculosogonadas.
0rganos secundarios: sostn (escroto y pene), conductos (epididimo,
conductodeferente,conductoeyaculador,cordonespermtico),gln
dulas(prostata,vesiculasseminalesylasglndulasdeCowper).
Fig.J.42Sistemareproductormasculino.
Elsemenesuna
mezcladeesper
matozoidesyliquido
seminalproductode
lastresglndulasdel
sistemareproduc
tormasculino.
114
Slstemu reproductor muscullno
Crgunos Prlmurlos Lescrlpclon lunclones
Testiculos
Pardeorganosovalesde5cmde
longitudpor2.5cmdedimetro,
pesanalrededorde10a15gcada
uno.
Producentestosteronayes
permatozoides.
0rganossecundarios
Sostn
Escroto
Estructuradesostndelostesticu
los.Esunsacoqueconstadepiel
laxa y una fascia supercial que
cuelgadelaraizobasedelpene.
Proteccionyreguladordela
temperaturadelostesticulos.
Pene
0eformacilindrica,constaderaiz
cuerpoyglande.Contienetres
masas cilindricas de tejido broso y
tejidoerctilconformadoporvasos
sanguineos.
0rganocopulador,conuna
doblefuncion:miccionyeya
culacion.
Conductos
Epididimo
Tieneformadesignodecoma,de
4cmdelongitud,ubicadoenel
bordeposteriordecadatesticulo.
Aumentalamotilidaddelos
espermatozoides,aquipueden
estaralmacenadosduranteun
mesomstiempo.
Conductodeferente Conductode40cmdelargo. Almacenalosespermatozoides.
Cordonespermtico
Comprendeelconductodeferente,
laarteriaespermticaylosnervios
autonomos.
0renanlostesticulosyllevan
testosteronaalacirculacion
general,losvasoslinfticos.
Conductoeyaculador
Tiene2cmdelargoyseformacon
launiondelconductoqueproviene
delavesiculaseminalylaampolla
delconductodeferente.
Llevalosespermatozoides
ysecrecionesdelavesicula
seminalenlaprostataantes
delaeyaculacion.
Clndulas
7esiculasseminales
Estructurasconformadebolsade
5cmdelargosituadasenlaparte
posteriordelavejiga,pordelante
delrecto.
Producenliquidoseminalque
contiene:fructosa,pros
taglandinasyproteinasde
coagulacion.
Prostata
Clndulaimparyconformade
nuez,ubicadaenlaregionprostti
cadelauretra.
Produceunliquidolechosoy
levementecido.
ClndulasdeCowper
Sondeltamaodeunguisante,
estnpordebajodelaprostata,
dentrodeldiafragmaurogenital.
Secretanunasustanciaalca
linaqueprotegealosesper
matozoidesdelaacidezdela
vagina.
115
Bloque III
Fig.J.4JCortetransversaldeunespermatozoide.
Elsistemareproductorfemeninosecomponededosgrupos:losorganos
primarios(ovarios)ylosorganossecundarios(externosovulvaeinternos).
Fig.J.44Sistemareproductorfemenino.
Elvolumende
semenporeyacula
cionesdeJa6mlcon
50a150millonesde
espermatozoides
porml.
116
Slstemu reproductor femenlno
Crgunos
prlmurlos
Lescrlpclon lunclones
0varios
Pardeglndulasenformadealmendras,tienenelmismoorigenembrio
narioquelostesticulosdelvaron.Ubicadosacadaladodelutero.
Producenestrogenos
yprogesteronaylos
ovulos.
rganos
secundarios
internos
0escripcion Funciones
Trompasde
falopio
Seextiendenacadaladodelutero,miden10cmdelargo.Sitiodela
fecundacion.
Transportanlosovulos
madurosdelosova
riosalutero.
Uteroo
matriz
Estubicadoentrelavejigayelrecto.Tieneformadeperainvertida,
mide,enpromedio,7.5cmdelongitud,5cmdeanchoy2.5cmdeespesor.
Sellevaacaboelde
sarrolloembrionario.
7agina
Es el organo donde la copula se lleva a cabo; el conducto del ujo mens
trual, el parto. Estructura de naturaleza bromuscular y tubular de
aproximadamente10cmdelongitud,revestidopormucosa.
Entradadelosesper
matozoidesysalida
delamenstruaciony
elfeto.
rganos
secundarios
externos
0escripcion Funciones
Vontede
7enus
Tejidoadiposocubiertodepielyvellopubicogrueso.
Labios
menores
Pocotejidoadiposoypocasglndulassebceasysudoriparas.
Labios
mayores
Tejidoconectivoadiposoabundante,glndulassebceasysudoriparas.
Clitoris Tejidoerctilubicadaenlapartesuperiordeloslabiosmenores.
Fig.J.450vulo.
117
Bloque III
1. nvestigayrealizaunesquemasobreelciclomenstrualdeunamujerexpli
candosusfases.
2. Encuentra los signicados de los siguientes trminos asociados con el sistema
reproductor.
1ermlno Slgnlcudo
Azoospermia
Astenozoospermia
0ligoastenozoospermia
Andropausia
Venarquia
Venopausia
Amenorrea
J. nvestigasobrelassiguientespatologiasyrealizauncuadrodondesecontemplen
suscausas,cuadroclinico,diagnosticoytratamientoparacadaunadeellas.Com
paracontuscompaeroslainformacionobtenidaygenerenconclusiones.
Putologlus Conorreu Sllls Cundldlusls
Agentecausal
Vanifestaciones
clinicas
0iagnostico
Tratamiento
118
Sntesis
. Lee cuidadosamente cada enunciado y escribe dentro del parntesis de la
derecha,laletraquecorrespondaalarespuestacorrecta.
1. Esunodeloshuesosqueseubicanenlacaradelorganismo.()
a)Escpulab)Etmoidesc)Fmurd)Vaxilarsuperior
2. Sonlasclulasencargadasdelarespuestahumoral.()
a)Linfocitos8b)LinfocitosTc)Vonocitosd)Eritrocitos
J. Esunapatologiaqueseasociaconelsistemacardiovascular.()
a)Clomerunefritisb)Alzheimerc)Ateroesclerosisd)Artritis
4. Esunodeloscomponentesdelsistemarespiratorio. ()
a)Urterb)Trqueac)7nulasd)Timo
5. Esunaglndulaendocrinadesecrecionmixtaimportante,seubicaenlacavidad
abdominalentreelestomagoyelduodeno. ()
a)Pncreasb)Higadoc)Suprarrernalesd)0varios
6. EslaramadelaAnatomiaqueseencargadeestudiarlosmusculosdelcuerpo. ()
a)Artrologiab)Viologiac)0steologiad)Vicologia
7. Esunorganodesostndelsistemareproductormasculino. ()
a)Peneb)Escrotoc)Testiculod)7esiculaseminal
8. Esunadelasfuncionesdelapiel. ()
a)Termorregulacionb)Peproduccionc)Peabsorciond)Filtracion
9. Eselnombrequerecibeelalimentocuandoseencuentraenelintestinodelgadoy
esbaadoporlabilisqueprovienedelavesiculabiliar. ()
a)8olob)Quimoc)Quilod)Nutrimento
10. Esta estructura est conformada por un glomrulo, tubulo proximal, asa de
Henleytubulodistal. ()
a)Neuronab)Nefronac)Huesod)Viocito
. Pealizaenpapelbondesquemasdondeubiquestodoslosorganosdelcuerpo
humanosealandolossistemasalosquepertenecen.
Realimentacin
Enequiposdecincopersonas:
. PealizauntripticoyunapresentacionenPowerPointoconcartelessobrelos
hbitosdehigienedetodoslossistemascorporalesylarelacionqueguardan
entreellosparaevitarlaprdidadelahomeostasis.
. Pealizamodelosdidcticosconmaterialrecicladodelossistemas:digestivo,
respiratorio,urinarioyreproductormasculinoyfemenino.Explicalosanteel
grupoyrealizalasconclusionescontufacilitador.
119
Bloque III
Crlterlo
Preformul
lnlclulreceptlvo
Resolutlvo
3slco
Autonomo
Lstruteglco
dentico a
travsdedife
rentesrecursos
losconceptosde
Anatomia,Fisio
logiaehigiene
delosaparatos
ysistemasdel
serhumanopara
reconocerla
importanciaque
tieneelcuidado
delasalud.
No identico a
travsdedife
rentesrecursos
losconceptosde
Anatomia,Fisio
logiaehigiene
delosaparatos
ysistemasdel
serhumanopara
reconocerla
importanciaque
tieneelcuidado
delasalud.
dentico con
dicultad a
travsdedife
rentesrecursos
losconceptosde
Anatomia,Fisio
logiaehigiene
delosaparatos
ysistemasdel
serhumanopara
reconocerla
importanciaque
tieneelcuidado
delasalud.
dentico
algunasvecesa
travsdedife
rentesrecursos
losconceptosde
Anatomia,Fisio
logiaehigiene
delosaparatos
ysistemasdel
serhumanopara
reconocerla
importanciaque
tieneelcuidado
delasalud.
dentico clara
menteatravs
dediferentes
recursoslos
conceptosde
Anatomia,Fisio
logiaehigiene
delosaparatos
ysistemasdel
serhumanopara
reconocerla
importanciaque
tieneelcuidado
delasalud.
dentico y jus
tico a travs de
diferentesrecur
soslosconceptos
deAnatomia,Fi
siologiaehigiene
delosaparatos
ysistemasdel
serhumanopara
reconocerla
importanciaque
tieneelcuidado
delasalud.
Aplicolasmedi
dasdeseguridad
paraevitarries
gossanitariosde
contagioypropi
ciarelfomentoa
lasalud.
Noaplicolas
medidasdesegu
ridadparaevitar
riesgossanitarios
decontagioy
propiciarelfo
mentoalasalud.
Aplicocon
dicultad las
medidasdesegu
ridadparaevitar
riesgossanitarios
decontagioy
propiciarelfo
mentoalasalud.
Aplicoalgunas
veceslasmedi
dasdeseguri
dadparaevitar
riesgossanita
riosdecontagio
ypropiciarel
fomentoala
salud.
Aplicoconcer
tezalasmedidas
deseguridad
paraevitarries
gossanitariosde
contagioypropi
ciarelfomentoa
lasalud.
Aplico y justico
lasmedidasde
seguridadpara
evitarriesgos
sanitariosde
contagioypropi
ciarelfomentoa
lasalud.
Utilizomis
conocimientos
previosenAna
tomiahumana
paraestablecer
lasprincipales
afeccionesquese
puedenpresentar
enlosdistin
tossistemasy
aparatosdelser
humano.
Noutilizomis
conocimientos
previosenAna
tomiahumana
paraestablecer
lasprincipales
afeccionesquese
puedenpresentar
enlosdistin
tossistemasy
aparatosdelser
humano.
Utilizocon
dicultad mis
conocimientos
previosenAna
tomiahumana
paraestablecer
lasprincipales
afeccionesquese
puedenpresentar
enlosdistin
tossistemasy
aparatosdelser
humano.
Utilizoencier
toscasosmis
conocimientos
previosenAna
tomiahumana
paraestablecer
lasprincipa
lesafecciones
quesepueden
presentarenlos
distintossiste
masyaparatos
delserhumano.
Utilizocon
claridadmis
conocimientos
previosenAna
tomiahumana
paraestablecer
lasprincipales
afeccionesque
sepuedenpre
sentarenlosdis
tintossistemasy
aparatosdelser
humano.
Utilizo y justico
misconocimien
tospreviosen
Anatomiahuma
naparaestable
cerlasprincipa
lesafecciones
quesepueden
presentarenlos
distintossiste
masyaparatos
delserhumano.
Propongoalgunas
medidasde
prevenciona
padecimientos
quesepresentan
enmicomuni
daddemanera
frecuente.
Nopropongo
algunasmedidas
deprevenciona
padecimientos
quesepresentan
enmicomuni
daddemanera
frecuente.
Propongocon
dicultad algunas
medidasde
prevenciona
padecimientos
quesepresentan
enmicomuni
daddemanera
frecuente.
Propongoa
vecesalgunas
medidasdepre
vencionapade
cimientosque
sepresentan
enmicomuni
daddemanera
frecuente.
Propongo
siemprealgu
nasmedidasde
prevenciona
padecimientos
quesepresentan
enmicomuni
daddemanera
frecuente.
Propongoy
justico algu
nasmedidasde
prevenciona
padecimientos
quesepresentan
enmicomuni
daddemanera
frecuente.
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