EXCELENCIA EN LA FORMACION INTEGRAL PARA LA VIDA

INSTITUCIN EDUCATIVA N 1251 Peruano Su !o" S#a$ C%ara A#e & V #ar#e UGEL '(

Coord . de tut or a

FICHA DEL ALUMNO Los datos que consignes en este cuestionario tendrn carcter reservado, los utilizar el tutor para ayudarte mejor a ti y a tu grupo. La contestacin a los diferentes apartados es voluntaria. MUCH ! "# C$ ! %&# 'U C&L (&# C$)* 1. DATOS PERSONALES *om+re ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, pellidos ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

-ec.a de nacimiento ,,,,,,,,,,,,Lugar de nacimiento ,,,,,,,,,,,,,,,, /dad ,,,,,,,,,, 0omicilio familiar ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, Localidad ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 0ireccin durante el curso,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, Localidad ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 'el1fono,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,&tro tel1fono de contacto,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, Curso2,,,,,,,,,,,,,,,, 'utor3a2,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

2. DATOS FAMILIARES

1. Padre *om+re ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, /dad ,,,, %rofesin ,,,,,,,,,,,,,,,, 40nde tra+aja5 ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

Madre *om+re ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, /dad ,,,, %rofesin ,,,,,,,,,,,,,,,, 40nde tra+aja5 ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

2. 4Cuntos .ermanos tienes5 ,,,,,,,, %uesto que ocupas 678, 98 .....: ,,,,,,,, 3. &tras personas que convivan contigo 6indica parentesco y edad:

4.

ctualmente vives con2 m+os padres Madre

%adre

Hermanos

+uelos

&tras personas

5. 4Hay algo en tu situacin familiar que se pueda considerar especial, y que no te importe comentar5 6fallecimiento del padre3madre, separacin de los padres, divorcio, situacin de paro...: 6. 4Cmo es tu relacin con tus padres5 Muy +uena 3. DATOS ESCOLARES (uena #egular Mala

1.

Colegios en los que .as estado antes2

2. 4Has repetido alg;n curso5

!$

*&

4Cules52

3. 4 sistes a clases particulares5

!$

*&

40e qu15 !$ *&

4#ealizas otro tipo de estudios fuera de la $/ 5 6academia, m;sica, deportes, idiomas, informtica ...: 40e qu1 tipo5 4. 4'ienes alguna curso o ares pendiente del a<o o grado anterior5 4Cul o cules5

6. 4Cmo piensas que .a sido tu rendimiento escolar .asta a.ora5 Muy +ueno (ueno #egular Malo

Muy malo

7. Las asignaturas que ms te .an gustado en los ;ltimos cursos .an sido2 8. Las asignaturas que menos te .an interesado en los ;ltimos cursos .an sido2

9. 4Cmo reaccionan tus padres ante las notas5

1 . 4=u1 te gustar>a estudiar cuando termines esta etapa5

11. 4

qu1 te quieres dedicar el d>a de ma<ana5

4. DATOS M!DICOS 1. 4%adeces alguna enfermedad o e?iste alguna condicin f>sica que te afecte5 6o>do, vista, enfermedades respiratorias, alergias ...: 2. ctualmente 4reci+es alg;n tratamiento m1dico5 4lo .as reci+ido alguna vez5 !$ *& 40e qu1 tipo5 3. 4Has estado alguna vez .ospitalizado5 !$ *& Motivo2

4. 4/sts operado3a de algo5

!$

*&

40e qu15 2

5. /n la actualidad 4%adeces alguna enfermedad crnica 6epilepsia, dia+etes, asma ...:5 !$ *& 4Cul52

5. E"PECTATI#AS ANTE EL NUE#O CURSO

1. 4Hay algo que te preocupe so+re el nuevo curso que a.ora empieza5 4=u1 es5 2. %ara ti el estudio es2 , lgo interesante , lgo ;til par el futuro , Una forma de pasar el tiempo

!i

*o

, lgo a+urrido , lgo o+ligado por tus padres , Una forma de .acer amigos

3. Cuando tienes pro+lemas con el estudio, 4a qu1 piensas que se de+en5 , , , , , Me organizo mal , !iento poco inter1s Me distraigo fcilmente , *o tienes un lugar adecuado en casa para *o encuentro las ideas esenciales , *o valgo para estudiar 'engo mala suerte , *o me esfuerzo lo suficiente &tras razones2 estudiar

4. 4'e consideras preparado3a para tener 1?ito en tus estudios5

Muc.o

(astante

*ormal %oco

Muy poco en la

5. /n un profesor lo que ms valoras es2 6%on un 7 a la izquierda de la frase que ms importante te parezca, un 9 segunda en importancia, un @ en la tercera, etc.: ,,,, =ue e?plique claro ,,,, =ue se f>e de m> ,,,, =ue sea justo al poner las notas ,,,, =ue se .aga respetar y que ponga orden ,,,, =ue se preocupe de m> y no slo de lo que estudio ,,,, =ue sepa entender los pro+lemas de los jvenes ,,,, =ue d1 facilidades para preguntarle en clase ,,,, =ue no se crea superior a nosotros 6. H$%ITOS DE ESTUDIO 1. 'iempo de tra+ajo diario en casa Tarea&'de(ere&2 *ada E&)*d+,*ada Una .ora

Una .ora 0os .oras

0os .oras Ms de dos .oras

Ms de dos .oras

T+e./, &e.a0a1 2*e ded+3a& a 1a 1e3)*ra2 2. Horario preferido para estudiar2 0espu1s de comer 3. Lugar de estudio Ha+itacin propia !ala de estar 'arde *oc.e &tros &tros

4. 4Hay alguien en casa que te puede ayudar con los estudios5 *adie %adre Madre Hermanos 5. 4'e estimulan tus padres en los estudios5 !i *o

6. 4'ienes a tu disposicin ciertos medios tecnolgicos 6v>deo, 'A, computadora, 0A0, $nternetB:52 !$ *& 4Cules52

4=u1 uso .aces del ordenador o computadora5 Correo electrnico #edes sociales *avegar por internet Aer v>deos 0escargar arc.ivos &tros2

7. AFICIONES 4 TIEMPO LI%RE

1.

'us principales aficiones son2 , *&

2. 4#ealizas alguna actividad e?traescolar5 6deporte, m;sica, asociaciones juveniles, etc: , !$ 40e qu1 tipo52 3. 'iempo diario que dedicas a ver la televisin 4Cul es tu programa favorito52 8. OTRAS O%SER#ACIONES 5UE 5UIERAS HACER A TU TUTOR O TUTORA

"racias por tu cola+oracin Coord. 0e 'utor>a !ecc.