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CL NICOS
TRATADOS CON
ACUPUNTURA
A. CARLOS NOGUEIRA PREZ
A. JAVIER LVAREZ MARTNEZ
JOSE LUIS ALABAU ESCOLANO
MNICA SIPKO GONZLEZ
NDICE
INTRODUCCIN........................................................................................................................
5
LA HISTORIA CLNICA EN ACUPUNTURA........................................................................
7
DESARROLLO DE LA HISTORIA CLNICA........................................................................
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LOS CUATRO ELEMENTOS DEL DIAGNSTICO (SHI ZHENG)...............................11
SNTESIS DE LA HISTORIA CLNICA.............................................................................13
DIAGNSTICO......................................................................................................................15
- DIAGNSTICO DE SITUACIN (BIOMEDICIONES).
- DIAGNSTICO GENERAL. DIAGNSTICO DE 1 INTENCION
SEGN LAS OCHO REGLAS DE DIAGNSTICO (BA GANG).
- DIAGNSTICO SINDRMICO. DIAGNSTICO DE 2 INTENCIN
SEGN OTROS ASPECTOS SEMIOLGICOS (BIAN ZHENG).
TRATAMIENTO....................................................................................................................19
- REGULACIN EN FUNCIN DEL RESULTADO DE LA BIOMEDICIN.
- TRATAMIENTO GENERAL (BA FA) EN FUNCIN DE LOS BA GANG.
- TRATAMIENTO ETIOLGICO EN FUNCIN DEL DESARROLLO
SINDRMICO (BIAN ZHENG).
MODELO DE HISTORIA CLNICA........................................................................................21
MODELO DE SNTESIS DE LA HISTORIA CLNICA.........................................................37
MODELO DE DIAGNSTICO..................................................................................................39
- DIAGNSTICO DE SITUACIN.
- DIAGNSTICO DE 1 INTENCIN: (OCHO REGLAS) (BA GANG).
- DIAGNSTICO DE 2 INTENCIN (SINDRMICO) (BIAN ZHENG).
MODELO DE TRATAMIENTO................................................................................................
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- REGULACIN.
- FRMULA TERAPUTICA.
- FARMACOPEA.
- TERAPIA SEMIPERMANENTE.
- CASO CLNICO N 13
- CASO CLNICO N 14
- CASO CLNICO N 15
- CASO CLNICO N 16
- CASO CLNICO N 17
- CASO CLNICO N 18
- CASO CLNICO N 19
- CASO CLNICO N 20
- CASO CLNICO N 21
- CASO CLNICO N 22
- CASO CLNICO N 23
- CASO CLNICO N 24
- CASO CLNICO N 25
- CASO CLNICO N 26
- CASO CLNICO N 27
- CASO CLNICO N 28
- CASO CLNICO N 29
- CASO CLNICO N 30
- CASO CLNICO N 31
- CASO CLNICO N 32
- CASO CLNICO N 33
- CASO CLNICO N 34
- CASO CLNICO N 35
- CASO CLNICO N 36
- CASO CLNICO N 37
- CASO CLNICO N 38
- CASO CLNICO N 39
- CASO CLNICO N 40
- CASO CLNICO N 41
- CASO CLNICO N 42
- CASO CLNICO N 43
- CASO CLNICO N 44
- CASO CLNICO N 45
- CASO CLNICO N 46
- CASO CLNICO N 47
- CASO CLNICO N 48
- CASO CLNICO N 49
- CASO CLNICO N 50
- CASO CLNICO N 51
- CASO CLNICO N 52
- CASO CLNICO N 53
- CASO CLNICO N 54
- CASO CLNICO N 55
- CASO CLNICO N 56
- CASO CLNICO N 57
- CASO CLNICO N 58
- CASO CLNICO N 59
- CASO CLNICO N 60
- CASO CLNICO N 61
- CASO CLNICO N 62
- CASO CLNICO N 63
- CASO CLNICO N 64
- CASO CLNICO N 65
- CASO CLNICO N 66
- CASO CLNICO N 67
- CASO CLNICO N 68
- CASO CLNICO N 69
- CASO CLNICO N 70
- CASO CLNICO N 71
- CASO CLNICO N 72
- CASO CLNICO N 73
- CASO CLNICO N 74
- CASO CLNICO N 75
- CASO CLNICO N 76
- CASO CLNICO N 77
- CASO CLNICO N 78
- CASO CLNICO N 79
- CASO CLNICO N 80
- CASO CLNICO N 81
- CASO CLNICO N 82
- CASO CLNICO N 83
- CASO CLNICO N 84
- CASO CLNICO N 85
- CASO CLNICO N 86
- CASO CLNICO N 87
- CASO CLNICO N 88
- CASO CLNICO N 89
- CASO CLNICO N 90
- CASO CLNICO N 91
- CASO CLNICO N 92
- CASO CLNICO N 93
- CASO CLNICO N 94
- CASO CLNICO N 95
- CASO CLNICO N 96
- CASO CLNICO N 97
- CASO CLNICO N 98
- CASO CLNICO N 99
INTRODUCCIN
A lo largo de nuestra vida profesional, ya ms de treinta aos, desarrollada en el
ejercicio clnico privado de la Medicina Tradicional China, hemos adquirido un bagaje
prctico, una experiencia y ciertas habilidades que no son reflejadas en los libros. stos
slo se adquieren de una forma vocacional, impulsados por la necesidad de encontrar
respuestas adecuadas a las demandas y expectativas de nuestros pacientes.
Nuestra actividad docente, paralela a la actividad clnica, como profesores del
C.E.M.E.T.C. (Centro de Enseanza de la Medicina Tradicional China), con cerca de
diez mil alumnos formados en nuestras aulas de Espaa, Portugal e Iberoamrica, nos
ha exigido no slo manejar los aspectos prcticos de cualquier clnico docente sino,
tambin, confeccionar textos, apuntes y otros materiales tanto escritos como
audiovisuales propios de una formacin moderna y competitiva. Todo este material ha
sido elaborado con el objetivo de que el alumno desarrollara herramientas teraputicas y
criterios clnicos suficientes para afrontar con seguridad y xito el mantenimiento de sus
consultas y su realizacin profesional dentro del campo de la Medicina Tradicional
China y de las Medicinas Bioenergticas en general.
Este paso de estudiante a profesional y la modificacin de hbitos, criterios y
propuestas teraputicas en aquellos profesionales que previamente se desempeaban en
otros campos mdico-teraputicos, supone, en muchas ocasiones, una barrera difcil de
franquear. La mejor forma de evitar este obstculo es plantear una formacin que siga
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fro o calor en diversas partes del cuerpo; la expresin, la forma, el pulso, la lengua, el
tono de la voz, etc., pequeos datos que han sido perfectamente sistematizados dentro
de los cuadros sindrmicos de la MTCh.
Todo ello, est destinado a obtener un diagnstico de globalidad que permita dar
apellido al nombre de su enfermedad, es decir encuadrar al paciente en un contexto
sindrmico.
El diagnstico, as establecido, permitir proponer un tratamiento raz (en el
cual, el signo clnico ms evidente o preocupante, puede ser el de menor inters
semiolgico) y no un tratamiento rama, que es el que muchas veces se realiza, en la
prctica clnica ortodoxa.
Por ejemplo, el tratamiento de una cefalea se puede enfocar de una manera
sintomtica (rama) mediante la aplicacin de frmacos analgsicos en el caso de la
medicina aloptica o bien, en el caso del acupuntor poco experto, con la utilizacin de
puntos Ashi, puntos desbloqueantes, puntos analgsicos, etc., lo que conduce
generalmente a la dependencia del frmaco descrito o de las sesiones peridicas del
terapeuta en cuestin.
Sin embargo el acupuntor, con una formacin adecuada, entiende que la cefalea es
un signo clnico de mayor o menor relevancia dentro de un contexto sindrmico; por
ejemplo, sndrome de insuficiencia de Yin de H. (Ganyinxu) o sndrome de plenitud de
Yang de H. (Ganyanshi) o sndrome de vaco de la sangre (Xuexu), etc.
Independientemente de que el tratamiento sintomtico sea recomendable para
demostrar al paciente la accin positiva y tener la oportunidad de realizar un tratamiento
en el tiempo. Lo realmente importante ser tratar la causa, (la raz del problema) que
estar, sin duda, relacionada con un determinado sndrome energtico.
Todo ello hace necesario un estudio profundo, complejo, pero realmente
gratificante tanto para el paciente como para nosotros, pues el xito estar en relacin
directa al acierto del diagnstico.
1
HISTORIA CLNICA SEGN EL CRITERIO DE LOS
CUATRO ELEMENTOS DE DIAGNSTICO (SHI ZHENG)
2
SNTESIS DE LA HISTORIA CLNICA DONDE SE
RELACIONAN LOS SIGNOS CLNICOS MS RELEVANTES
3
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DIAGNSTICO:
3.1. DE SITUACIN (BIOMEDICIONES)
3.2. GENERAL O DE 1 INTENCION SEGN LAS OCHO
REGLAS DE DIAGNOSTICO (BA GANG)
3.3. SINDRMICO O DE 2 INTENCIN SEGN EL RESTO
DE LOS ASPECTOS SEMIOLGICOS (BIAN ZHENG)
4
TRATAMIENTO:
4.1. REGULACIN ENERGTICA SEGN LA BIOMEDICIN
4.2. TRATAMIENTO GENERAL (BA FA) SEGN EL DIAGNSTICO
DE LAS OCHO REGLAS (BA GAN)
4.3. ETIOLGICO EN FUNCIN DEL DIAGNSTICO
SINDRMICO OBTENIDO
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1
HISTORIA CLNICA SEGN EL CRITERIO DE LOS
CUATRO ELEMENTOS DE DIAGNSTICO (SHI ZHENG)
LOS CUATRO ELEMENTOS DEL DIAGNSTICO (SHI ZHENG)
El teraputa intentar ofrecer al paciente una expresin (Xing) y una forma
(Xingti) que transmitan confianza, seguridad y nimo.
Para esto, el primero que tiene que estar preparado y dispuesto es el propio
terapeuta: relajado, sin prisas, sin interrupciones, sin aspavientos, huyendo de los
lenguajes complicados, aunque demostrando el conocimiento suficiente para afrontar
cualquier cuestin relacionada con su prctica. Jams utilizar el trmino curar pues ello
demuestra un gran desconocimiento de la complejidad orgnica y s de las posibilidades
de mejora o alivio, restableciendo el equilibrio perdido. Este primer contacto es muy
importante, sienta las bases de colaboracin mutua y genera la confianza necesaria para
iniciar el proceso teraputico.
El diagnstico es poner el alma en el proceso de comunicacin con el paciente
y este poner el alma. El ser humano a parte de ver, or, palpar, gustar y oler, juega un
relevante y prioritario papel, la palabra, ya que el ser humano es verbo y por ello a
travs de ella se obtiene la mayor parte de la informacin necesaria para elaborar un
sndrome.
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2
SNTESIS DE LA HISTORIA CLNICA DONDE SE
RELACIONAN LOS SIGNOS CLNICOS QUE CONSIDERAMOS
MS RELEVANTES
2. SNTESIS DE LA HISTORIA
Una vez realizada la historia clnica (parte 1), de acuerdo con los principios
desarrollados anteriormente, procederemos a realizar la regulacin energtica y el
tratamiento sintomtico (si el paciente presentara un cuadro agudo). Si nos mostrara
urgencia teraputica, procederemos a la regulacin energtica citando al paciente para
prximas fechas, con el fin de estudiar el caso, ensamblar los signos clnicos, efectuar
un diagnstico y establecer un tratamiento consecuente.
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Todo este proceso puede llevarnos entre una hora y dos horas. En muchas
ocasiones tendremos que ir recabando ms informacin a fin de realizar un diagnstico
lo mas certero posible.
Toda la informacin recibida tenemos que sintetizarla en signos o sntomas,
puntuales segn proponemos en el apartado 2. Hay que ver el conjunto y coordinar los
signos clnicos que permitan determinar el sndrome o los sndromes correspondientes.
Tratamos de ver el bosque (accin del guila) y no el rbol (accin de la tortuga).
Lgicamente esto necesitar, al menos en un principio, la consulta e investigacin
sindrmica que hemos desarrollado en el Tomo II en los captulos de semiologa.
En sucesivas sesiones se puede evidenciar algunos aspectos semiolgicos que no
habamos tenido en consideracin pudiendo por tanto, ocasionalmente, modificarse el
diagnstico y consecuentemente el tratamiento.
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3
DIAGNSTICO:
3.1. DE SITUACIN (BIOMEDICIONES)
3.2. GENERAL O DE 1 INTENCION SEGN LAS OCHO REGLAS
DE DIAGNOSTICO (BA GANG)
3.3. SINDRMICO O DE 2 INTENCIN SEGN EL RESTO
DE LOS ASPECTOS SEMIOLGICOS (BIAN ZHENG)
3. DIAGNSTICO
3.1 DIAGNSTICO DE SITUACIN (BIOMEDICIONES)
Si partimos del principio bsico de las medicinas vitalistas que consideran la
energa como fuente integradora y reguladora de toda circunstancia fsico-qumica, es
obvio, que nuestra primera actuacin ha de ser la de armonizar las energas que a travs
de diversas rutas electromagnticas surcan nuestro cuerpo fsico.
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Tratamos de llegar al ovillo a travs del hilo. Para poder realizar un tratamiento raz,
necesitamos conocer la gnesis de la enfermedad.
Recomendamos repasar el captulo 1 y 2 de la leccin 2 del tomo II (pags. 445
a 507) sobre aparicin y evolucin de la enfermedad y las 3 causas patgenas.
Nada es por que s en la salud y en la enfermedad, todo sntoma tiene una causa;
el llegar a comprender esto, solo est al alcance del que entiende al ser humano como
ente holstico interdependiente interna y externamente. Slo l puede actuar a ese nivel.
Ello conlleva un estudio del paciente, muchas veces complejo y arduo, pero cuando se
ensamblan las piezas del puzzle y aparece la imagen tan deseada nos aportar tanta
satisfaccin como mereci el esfuerzo. Es la ley del Tao.
La satisfaccin de poder realizarse como ser humano, mostrando nuestro amor
por los semejantes, a travs de nuestra capacidad teraputica, bien merece el esfuerzo de
la dedicacin y el estudio.
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TRATAMIENTO:
4.1. REGULACIN ENERGTICA SEGN LA BIOMEDICIN
4.2. TRATAMIENTO GENERAL (BA FA) SEGN EL DIAGNSTICO
DE LAS OCHO REGLAS (BA GAN)
4.3. ETIOLGICO EN FUNCIN DEL DIAGNSTICO
SINDRMICO OBTENIDO
4. TRATAMIENTO
4.1 REGULACIN EN FUNCIN DE LAS BIOMEDICIONES
Nogueira Prez, Antonio Carlos. Acupuntura I Fundamentos de Bioenergtica,
Fisiologa y Anatoma Acupuntural. 996 pags. I.S.B.N. Tomo I: 978-84-933035-2-4.
Ediciones C.E.M.E.T.C. S.L. 8 Edicin. Madrid 2006.
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D) MODELO DE HISTORIA
CLNICA
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TEST SINTOMATOLGICO
DATOS PERSONALES
- Nombre.Apellidos...........................................................
- Edad .................Peso.................Talla.....................Sexo.........................................
- Direccin C.P.: ......
- Poblacin.Provincia........................................................
- Tlfn. (....)..................... Mvil: E-mail: ....................................................
- Trabajo, actividad ..........................................................................................................
.........................................................................................................................................
MOTIVO DE LA CONSULTA
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- Enfermedad
actual
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
- Tratamiento
actual
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
ANTECEDENTES FAMILIARES
- Padre
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
- Madre
........................................................................................................................................
- Abuelos
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
- Hermanos
........................................................................................................................................
ANTECEDENTES PERSONALES
- Enfermedades padecidas.
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
- Ingresos hospitalarios.
........................................................................................................................................
- Intervenciones quirrgicas.
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
- Medicacin crnica.
........................................................................................................................................
- Alergias.
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
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HISTORIA ACUPUNTURAL
INSPECCIN Y OBSERVACIN
SISTEMA NERVIOSO Y COORDINACIN MOTORA:
O Tono muscular
........................................................................................................................................
O Trastornos del movimiento
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
O Ojos
O Boca
O Extremidades
O Coordinacin psicomotora
........................................................................................................................................
O
........................................................................................................................................
O
........................................................................................................................................
ESTADO EMOCIONAL:
O Depresivo
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
O Estresado
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
O Ansioso
........................................................................................................................................
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O Triste
........................................................................................................................................
O Desorientado
........................................................................................................................................
O Eufrico
........................................................................................................................................
O Obsesivo
........................................................................................................................................
O Componentes fbicos
........................................................................................................................................
O Shen armnico
........................................................................................................................................
O Shen ausente
........................................................................................................................................
O Shen falso
........................................................................................................................................
O.........................................................................................................................................
EXPRESIN FACIAL:
O Viva y franca ..................................................................................................................
O Perdida.............................................................................................................................
O Huidiza............................................................................................................................
O Falsa................................................................................................................................
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MORFOLOGA CORPORAL
O Pcnico O Astnico O Atltico....................................................................................
................................................................................................................................
O Piel.........................................................................................................................
O Pelo........................................................................................................................
Grasa Corporal (BP.): ......................................................................................................
O Celulitis.
Ap. Circulatorio (C.): .......................................................................................................
O Varices.
O Edemas.
O Atrofia.
Huesos y articulaciones (R.):............................................................................................
O Deformidad.
LOS RGANOS DE
MICROSISTEMAS)
LOS
SENTIDOS
(DIAGNSTICO
DE
Nariz: .................................................................................................................................
AUDICIN Y OLFACCIN
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ESCUCHAR:
Tono de voz: O dbil, O sonora, ......................................................................................
Respiracin: O jadeante, O dbil, O ruidosa,...................................................................
Tonos cardacos: O rtmico, O arritmia o frecuencia cardaca, O...................................
Tos: O dbil, O productiva, O irritativa,...........................................................................
OLFACCIN:
Olor corporal: O cetsico, O cido, O metlico.............................................................
Olor de las heces: O nauseabundo, O pescado, O poco oloroso......................................
Halitosis: ............................................................................................................................
Olor de la orina: O Olor fuerte,.........................................................................................
.........................................................................................................................
O Es Yang
O Es Yin
O Est Yangnificado
O Est Yinnificado
INTERROGATORIO
LAS TREINTA PREGUNTAS BSICAS
I.) SNTOMAS SHEN
RELACIONES PSICO-AFECTIVAS Y EMOCIONALES
- Situacin laboral y profesional:
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- Relacin de pareja:
P.
BP.
R.
H.
C.
comunicativo.
O Mental y Thn: brillante,
inteligente, orador, alegre.
- Trastornos urinarios........................................................................................................
.........................................................................................................................................
- Dolor articular.................................................................................................................
.........................................................................................................................................
- Dolor precordial, hipertensin arterial y/o arritmias cardiacas.......................................
.............................................................................................................................................
- Disnea.............................................................................................................................
.........................................................................................................................................
- Modificaciones o cambios de humor y personalidad......................................................
.........................................................................................................................................
- Insomnio ........................................................................................................................
.........................................................................................................................................
- Alteraciones cutneas .....................................................................................................
.........................................................................................................................................
- Ganancia o prdida de peso ...........................................................................................
.........................................................................................................................................
- Astenia ...........................................................................................................................
.........................................................................................................................................
O Hidratos de carbono,
O Refinados,
O etc...............................................................................................................................
.........................................................................................................................................
Dieta Yin
O Vegetal,
O Mineral,
O Natural,
O etc...............................................................................................................................
Dieta Equilibrada
O ....................................................................................................................................
Apetencia por un sabor determinado.
O Dulce (BP.),
O Amargo (P.),
O Salado (R.),
O Picante (P.),
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V.) CEFALEA:
Exgenas:
O Tendinomusculares, O Planos energticos, O Climatica, O Traumticas.
O Taiyang (frontal, vrtex, occipital, cervical)..............................................................
O Shaoyang (temporal y parietal)..................................................................................
O Yangming (facial y frontal).........................................................................................
Endgenas:
Vaco por plenitud:
- Calor externo.
O Insuficiencia cardiaca.
Vaco de Qi de R.
O Anemia.
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O Cervicopatas.
VI.) AGENTE CLIMTICO DESENCADENATE:
O Fro,
O Calor,
O Viento,
O Humedad,
O Sequedad.
VII.) FRO-CALOR
- Sensacin de: O fro, O calor.
O Local o general...........................................................................................................
.........................................................................................................................................
O Interior-exterior..........................................................................................................
O Alto-bajo.....................................................................................................................
O Fiebre con aversin al fro, O sin aversin al fro......................................................
O Fiebre con aversin al calor .......................................................................................
O Fiebre con escalofros alternantes ..............................................................................
VIII.) SUDORACIN
O Sudoracin local: O manos, O pies, O cuello, O axilas, O ................................
O Sudoracin general: O esfuerzo, O espontanea, O nocturna, O emocional, O........
O Ausencia de sudor hipersudoracin al esfuerzo.........................................................
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.......................................................................................................................
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XIV.) ORINA
- Cantidad: O escasa, O abundante, O...................................................................
- Color: O normal, O amarillento, O oscuro, O rojizo, O.........................................
- Frecuencia: O poliuria, O anuria, O oliguria, O normal, O ...................................
O Dificultad o dolor en la miccin: O disuria, O insatisfaccin, O .........................
O Nicturia O Enuresis, O Incontinencia, O ........................................................
XV.) HECES:
- Consistencia: O suelta, O pastosa, O dura, O blanda, ...................................................
- Color: O normal, O agrisado, O oscuro, O...........................................................
- Frecuencia: O diarrea, O estreimiento, O estreimiento de base con deposiciones
diarricas
- Componentes: O alimentos no digeridos, O sangre, O flemas, o mucus, O ..............
O Tenesmo O Melena.
- Cambio reciente del hbito defecatorio o signos de deposito ..........................................
XVI.) EDEMAS:
O Parpebral, O Facial, O Abdominal, O Maleolar, O Varices, O Hemorroides.
XVII.) ALTERACIONES GASTRO INTESTINALES
- Dolor: O gstrico, O intestinal, O agudo, O crnico, O..........................................
- Digestin: O lenta, O pesada, O rpida, O...........................................................
- Apetito: O anorexia, O bulimia, O..................................................................................
O Pirosis, O nuseas, O vmitos, O flato, O ...............................................................
O Gases, O timpanismo, O inflamacin, O.........................................................
- Hemorroides: O internas, O externas, O colapsadas, O crnicas, O intermitentes.
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38
Metal:
O
Flemas
bronquiales,
O
Queratitis,
O
.................................................................................................................
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XXIX.) HEMORRAGIAS:
O Internas, O Epstaxis, O Melenas, O Hematemesis, O Fragilidad capilar,
O Hematoma espontneo, O ..............................................................................................
XXX.) SENSACIN DE PESADEZ O VACO:
O Pesadez O Vaco
O Cabeza, O
Extremidades,
Prpados,
General,
PALPACIN
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PULSOLGICA
O Radial
O Efectuada
O Adjunta O No efectuada
O Reveladora
O Efectuada
O Adjunta O No efectuada
ANATMICA
O Trax...............................................................................................................................
O Abdomen.........................................................................................................................
O Miembros........................................................................................................................
O Puntos Ashi o gatillo......................................................................................................
O Puntos Mu .....................................................................................................
O .....................................................................................................................
ELECTRNICA
O Riodoraku
O Efectuada
O No efectuada
O Vll
O Efectuada
O No efectuada
O .......................
O Efectuada
O No efectuada
HISTORIA ACUPUNTURAL
- INSPECCIN Y OBSERVACIN
- Estado neuro-psquico y coordinacin motora, estado emocional, la tez, la
expresin, los ojos, los tejidos, los rganos de los sentidos, el Yin y el Yang.
- AUDICIN Y OLFACCIN
- Escuchar y oler (respiracin, voz, aliento, sudor, corazn, etc.).
- INTERROGATORIO
- Shen (psquicos), signos iniciales y evolutivos, tipo de alimentacin y apetencias
dietticas, periodos de crisis, cefalea, agente climatolgico, signos de fro-calor,
sudoracin, sed, sequedad y fiebre, dolor, parestesias, tensin y contracturas,
alteraciones de la piel y las uas, alteraciones de los Yinye, orina, heces, edema y
depsitos, alteraciones gastro-intestinales, alteraciones menstruales, de flujo y
genitourinarias, alteraciones del sueo, alteraciones cardiacas, alteraciones
otorrinolaringolgicas, boca, ojos y labios, alteraciones metablicas y endocrinas,
alteraciones respiratorias, astenia, flemas, signos generales de cada, signos
generales de ascenso, influencias exgenas, hemorragia, sensacin de pesadez o
vaco.
- PALPACIN
- Pulsolgica, anatmica y electrnica.
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HISTORIA CLNICA:
2 - SNTESIS
DATOS DE FILIACIN
MOTIVO DE LA CONSULTA
ANTECEDENTES FAMILIARES
ANTECEDENTES PERSONALES
ENFERMEDAD ACTUAL
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D3) Electrnica:
3 - DIAGNSTICO
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4 -TRATAMIENTO
TRATAMIENTO:
A.) ACUPUNTURA: Sesiones clnicas.
A.1.) REGULACIN ENERGTICA EN FUNCIN DE LA GRFICA
RYODORAKU.
A.2) APLICACIN DE LAS 8 TCNICAS (BA FA) EN FUNCIN DE LAS 8
REGLAS (BA GANG).
A.3.) SESIONES
SINDRMICO.
CLNICAS
EN
FUNCIN
DEL
DIAGNSTICO
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HISTORIA CLNICA:
N 1
2 SNTESIS
DATOS DE FILIACIN.
Nombre y apellidos. A.P.S. Mujer, 52 aos.
MOTIVO DE LA CONSULTA.
Neuralgia Facial.
ANTECED
ENTES FAMILIARES.
Padre de etnia gitana padeci frecuentes jaquecas con componente oftlmico y muri
de una cardiopata no filiada. Madre saludable.
ANTECEDENTES PERSONALES.
Alrgica a las ciclinas. Talasemia minor. Fumadora de 30 cigarros diarios. A los 7 aos
diagnosticada de reflujo gastroesofgico. A los 14 aos apendicetoma. A los 45 aos
colecistectoma. No alergias.
Informe clnico que presenta la paciente:
Paciente que presenta un cuadro doloroso a nivel de la regin mastoidea derecha y
parlisis facial perifrica de evolucin. En enero de este ao a raz de un proceso
catarral febril tratado en el Insalud fue diagnosticada de ototubaritis bilateral ms
acentuada en el lado derecho siguiendo tratamiento con Flurbiprofeno 100, Mepifilina y
Budesonida spray. En fecha de 05/04/04 se le practic scanner de ambas mastoides
siendo ste normal. A su ingreso presenta parlisis facial derecha sin otorrea, con
ageusia y dolor a nivel occipital, no febril.
En el mes de Abril se quejaba de dolor en la mitad izquierda que inclua parte de la
regin frontoparietal del cuero cabelludo con algia occipital de radiacin anterior y
descendente y hacia ambos odos que ha mejorado con corticoides. No diplopia ni
disfagia. No debilidad en extremidades ni dficit sensitivo.
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ELEMENTOS DE DIAGNSTICO:
A) INSPECCIN Y OBSERVACIN.
A1) Estado neuro-psquico y coordinacin motora: Parlisis facial bilateral.
A2) Estado emocional: Inseguridad y miedo ante la evolucin de su dolencia.
A3) Tez, ojos, lengua y tejidos: Lengua muy sucia con saburra gruesa amarillenta
oscura, tez oscura sin brillo y cetrina.
A4) Aspecto, porte y postura: Porte y postura normal, aspecto depauperado.
48
D) PALPACIN
D1) Pulso: Profundo, fuerte y rpido
D2) Anatmica: No practicada.
D3) Electrnica: Biomediciones no alteradas en el Ryodoraku.
3 - DIAGNSTICO
DIAGNSTICO DE SITUACIN.
(BIOMEDICIONES)
BIOMEDICIONES: Nada reseable.
50
51
dficit al provocar un estmulo en la funcin biolgica de las suprarrenales (RYang) pero ello no podr ser mantenido, pues a medio largo plazo se producira el
agotamiento del Zhong y el riesgo de insuficiencia renal crnica (R- Yin).
La amigdalectoma (2 puerta) precisamente a los 7 aos (1 crisis), as como un
supuesto cuadro de hipertiroidismo en la adolescencia, origin un bloqueo de las
ventanas del cielo por lo que, como suele ocurrir en las amigdalectomizados, no drenan
el calor endgeno del Xin bao y sube a los odos, fosas nasales, ojos, etc.... produciendo
otitis, sinusitis, glaucoma, cefalea, etc.
La apendicectoma (6 puerta) a los 14 aos, coincidiendo con el 2 periodo de
desarrollo propici, una disminucin en la capacidad de homeostasia y por tanto un
sobreesfuerzo del M.C. como ltimo reducto defensivo.
La patologa del pericardio (Xinbao) se manifiesta por la neuropata sobre todo de
tipo doloroso en forma de neuralgia y esa es la causa de la neuralgia facial de la
paciente. Hay que recordar la relacin del pericardium con la piel a travs de los luo
segmentarios vas energo-neurolgicas.
La colecistectoma a los 45 aos fue probablemente el agente causante de la
amenorrea absoluta (que no menopausia) y de un bloqueo de la energa del M.P. de VB.
(Yqi).Que se manifiesta posteriormente como el trayecto afectado por estancamiento
con dolor en la zona occipital mastoidea y tmporo-parietal que es lo que refiere la
paciente como puntos dolorosos [(12 VB. (Wungu), 20 VB. (Fengchi),
18 VB.
(Chengling), 9 PC. (Taiyuan), 2 VB. (Tinghui) y 14 VB. (Yangbai)].
La ablacin de la VB. junto con las alteraciones dietticas y el stress originan
indefectiblemente la formacin de flemas (Tan) como sustancias insuficientemente
degradadas bo- trasformadas que se comportan como elementos extraos, capaces de
depositarse formando quistes, depsitos, clculos, etc.
La flema en combinacin con el calor del pericardio, se convierte en flema-calor
(ascendente) que se deposita como sabemos en el terreno dbil. De ah los hallazgos
histolgicos inespecficos que ocupaban odo medio, tico y mastoides.
La lengua sucia con saburra amarillenta oscura seca delata escasez de Yinye y
color interno. El pulso semiprofundo, fuerte y rpido indica enfermedad semi-interna
(Jueyin) plenitud (an hay lucha) y calor (rpido).
a) JUICIO CLINICO:
-
52
4 - TRATAMIENTO
TRATAMIENTO:
A.) ACUPUNTURA: Sesiones clnicas.
A.1.) REGULACIN ENERGTICA EN FUNCIN DE LA GRFICA
RYODORAKU.
- No es necesaria en este caso.
A.2) APLICACIN DE LAS 8 TCNICAS (BA FA) EN FUNCIN DE LAS 8
REGLAS (BA GANG).
- REFRIGERAR: 3 R. (Taixi), 7 R. (Fuliu), 10 R. (Yingu) y 25 VB. (Jingmen).
- PLENITUD: Dispersin ceflica. Tonificar Xue. 6 BP. (Sanyinjiao), 10 BP.
(Xuehai), 17 V. (Geshu) y 4 RM. (Guanyuan).
A.3.) SESIONES CLNICAS EN FUNCIN DEL DIAGNSTICO
SINDRMICO.
- 1 tanda de 10 sesiones en 4 semanas.
- Sesiones consecutivas para tratar el dolor, luego tandas alternas de diez sesiones
hasta completar.
A.4.) TRATAMIENTO SINTOMTICO:
Tratar la neuralgia facial siguiendo las siguientes pautas:
A.4.1.) Refrigeracin: 3 R. (Taixi).
A.4.2.) Dispersin ceflica: 20 DM. (Baihui), 20 VB. (Fengchi), 9 E. (Renying)
A.4.3.) 6 MC. (Neiguan) bilateral.
A.4.4.) Puntura contralateral (punturar el lado derecho que es el no doloroso).
20 DM. (Baihui)- 24 DM. (Shenting), 26 DM. (Renzhong), 3 PC. (Yintang), 9 PC.
(Taiyuan), 14 VB. (Yangbai), 1 E. (Chengqi), 2 E. (Sibai), 3 E. (Juliao), 4 E. (Dicang),
5 E. (Daying), 6 E. (Jiache), 7 E. (Xiaguan) y 8 E. (Touwei), 19 ID. (Tinggong), 5 PC.
(Touquangming), 2 VB. (Tinghui), 12 VB. (Wangu) y 20 VB. (Fengchi).
A.4.5.) Planos del lado derecho (5 IG. (Yangxi), 45 E. (Lidui) y 2 IG. (Erjian).
A.5.) TRATAMIENTO ETIOLGICO:
Una vez reducido el dolor agudo tratar las causas internas con:
A.5.1) Tonificar el Yin de R.- BP.- H. y P.: 3 R. (Taixi), 10 R. (Yingu), 8 H.
(Ququan), 9 BP. (Yinlinquan), 13 H. (Zhangmen) y 5 P. (Chize).
A.5.2) Regular el MC. y abrir ventanas del cielo: 6 MC. (Neiguan), 17 RM.
(Shanzhong), 9 E. (Renying), 20 VB. (Zhengchi), 10 V. (Tianzhu) y 17 TR. (Yifeng).
A.5.3) Regularizar el centro y metabolizar las flemas: 40 E. (Fenglong),
3 BP. (Taibai), 4 IG. (Hegu), 36 E. (Zusanli) y 12 RM. (Zhongwan).
53
54
HISTORIA CLNICA:N 2
2 - SNTESIS
DATOS DE FILIACIN
Nombre y apellidos. MSV. Varn. 22 aos
MOTIVO DE LA CONSULTA
Astenia y dolor de tipo reumtico no filiado.
ANTECEDENTES FAMILIARES
Padre vivo y sano, hipertenso.
Madre y dos hermanos sanos
ANTECEDENTES PERSONALES
55
ENFERMEDAD ACTUAL
El paciente refiere la presencia de debilidad fsica desde la infancia, se cansaba
mucho al jugar a la pelota con los amigos y en clase de educacin fsica. Tambin desde
pequeo y ante el esfuerzo fsico, le apareca dolor en ambas rodillas sin componente
inflamatorio, fue diagnosticado como dolor de crecimiento (posiblemente un
sndrome de Osgood Schlatter). En el momento actual y desde hace dos aos, el dolor
articular aparece de forma moderada aunque continua. La sensacin de cansancio se
sigue manteniendo.
Aporta un anlisis de sangre realizado hace seis meses que no aporta nada destacable; la
VSG es normal, el ltex y el Waller Rose son negativos y tanto la glucosa como las
hormonas tiroideas estn en los parmetros de normalidad. Lo nico destacable es la
presencia de una hemoglobina en los lmites inferiores de la normalidad, un aumento
leve de las protenas totales, una bilirrubina total de 1.2 mg % y una GPT de 60.
B) AUDICIN Y OLFACCIN.
B1) Tono de voz. Normal.
B2) Tonos cardio-respiratorios. Taquicardia. (110 lpm)
B3) Olores corporales y aliento. Normal.
C) INTERROGATORIO.
C1) Shen y personalidad esencial. Shen Yi. Reflexivo y constante, voluntarioso.
C2) Signos prodmicos y evolutivos. Astenia y debilidad desde la niez.
C3) Tipo de alimentacin. Predominantemente Yang. (Proteca, especiada, grasa).
C4) Periodos de crisis. Astenia matinal intensa. El mejor momento del da es de 11 a 13 h.
C5) Cefalea. Frecuentemente en la zona occipital con sensacin de cabeza llena.
(yang).
C6) Agente climtico incidente: Muy sensible a la humedad que incrementa la
sensacin de pesadez en ambos miembros inferiores, especialmente en la zona de la
rodilla.
C7) Fo-Calor: Sensacin de hipertermia generalizada y constante sobre todo a nivel
palmoplantar y zona torcica anterior (5 centros).
C8) Sudoracin: Abundante y muy profusa durante el sueo.
56
D) PALPACIN
D1) Pulso: Superficial, dbil y rpido.
D2) Anatmica: ------D3) Electrnica: Riodoraku muestra valores generales bajos, ms altos los Tsou.
3 - DIAGNSTICO
DIAGNSTICO DE SITUACIN.
(BIOMEDICIONES)
Vaco relativo de los San Yin Zu.
58
- Insuficiencia de Yin de H.
- Plenitud de Yang de MC.
- Debilidad de Qi y Yin pulmon
4 - TRATAMIENTO
TRATAMIENTO:
A.) ACUPUNTURA: Sesiones clnicas.
A.1.) REGULACIN ENERGTICA EN FUNCIN DE LA GRFICA
RYODORAKU.
- Protocolaria en las primeras sesiones.
A.2) APLICACIN DE LAS 8 TCNICAS (BA FA) EN FUNCIN DE LAS 8
REGLAS (BA GANG).
- CALOR EXTERNO: Fro interno, moxa R.-Yang. 4 RM. (Guanyuan), 23 V.
(Shenshu) y 52 V. (Zhishi).
- VACO: Tonificacin del Yin. 7 R. (Fuliu) y 25 V. (Jingmen).
A.3.) SESIONES
SINDRMICO.
CLNICAS
EN
FUNCIN
DEL
DIAGNSTICO
59
60
61
HISTORIA CLNICA
N 3
2 SNTESIS
DATOS DE FILIACIN
Nombre y apellidos. J. L. P. Varn. Edad 34 aos.
MOTIVO DE LA CONSULTA
Cansancio intenso diagnosticado como astenia esencial. La expectativa del paciente es
llevar una mejor calidad de vida y sobrellevar mejor su trabajo.
ANTECEDENTES FAMILIARES
Madre intervenida el ao anterior de un adenocarcinoma ductal infiltrante de mama
tratado con ciruga conservadora, radioterapia y quimioterapia. Adems se realiza una
colonoscopia anual por presentar, diagnosticada hace 5 aos una poliposis intestinal.
Padre vivo con plipos intestinales. Un hermano que tambin sufre astenia.
ANTECEDENTES PERSONALES
Enfermedades propias de la infancia, amigdalectoma a los 3 aos. Colitis ulcerosa
diagnosticada a los 25 aos (hace nueve aos) tras un periodo de de tres aos con borborigmos,
flatulencia, dispepsia y diarrea. El brote agudo que sirvi para el diagnstico requiri
tratamiento hospitalario. Tras un ao de tratamiento con salazopirina la enfermedad pareci
remitir y hasta el momento actual no ha habido nuevos brotes. No refiere alergias, no toma
ningn medicamento de forma crnica, no es bebedor y fuma unos veinte cigarrillos diarios.
ENFERMEDAD ACTUAL
Presenta un cuadro que su mdico de cabecera ha diagnosticado como astenia esencial
o idioptica. Aporta un anlisis de sangre y orina, realizado nueve meses antes, en los
que lo nico destacable es una ligera elevacin del colesterol total (235mg%) y una
disminucin del ph urinario, en relacin con un cuadro poco claro de infeccin de orina
(pareci padecer una discreta disuria dos das antes del anlisis).
ELEMENTOS DE DIAGNSTICO
A) INSPECCIN Y OBSERVACIN.
A1) Estado neuro-psquico y coordinacin motora: N.R. (*)
A2) Estado emocional. Componente ansioso, parece relacionado con una acentuacin
de la astenia
A3) Tez, ojos, lengua y tejidos. Tez plida y mate con un brillo bastante apagado.
Lengua plida con saburra blanquecina y escasa.
A4) Aspecto, porte y postura. Atltico, bien musculazo, no presenta sobrepeso.
B) AUDICIN Y OLFACCIN
B1) Tono de voz: N.R. Presenta una leve afona, posiblemente relacionada con una
faringitis seca y tabaquismo.
62
C) INTERROGATORIO.
C1) Shen y personalidad esencial. Su personalidad bsica es esencialmente Houn
imaginativo, audaz, impulsivo y activo. En la actualidad es Xieyi (obsesivo) y Xiehoun
(irritable).
C2) Signos prodmicos y evolutivos. El paciente refiere que hace 9 aos se
desencaden un brote de colitis ulcerosa aguda que precis internamiento hospitalario
durante 8 das y tratamiento farmacolgico durante un ao hasta la remisin total del
cuadro. Tres aos antes haba iniciado un cuadro gastro intestinal con flatulencia,
dilatacin abdominal acompaado de faringitis crnica. Anteriormente a estos signos
clnicos, manifiesta que tardaba en conciliar el sueo y dorma poco tiempo, as como
tena mucha facilidad para ganar o perder peso.
C3) Tipo de alimentacin: Apetencia por lo salado. Dieta equilibrada.
C4) Periodos de crisis: Mejora por la noche y en los meses de verano.
C5) Cefalea: N.R.
C6) Agente climtico incidente: Es muy sensible al fro y en general a los cambios
bruscos de temperatura.
C7) Fo-Calor: En la actualidad tiene sensacin continua de fro, hace aos era, por el
contrario, caluroso.
C8) Sudoracin: Durante el sueo sobre todo en el cuello.
C9) Sed y hambre: Apetito normal, no le gustan las bebidas fras.
C10) Sequedad y fiebre: N.R.
C11) Parestesias, dolor y contracturas: N.R.
C12) Piel y uas. Palidez cutnea, piel seca, uas estriadas.
C13) Humores: N.R.
C14) Orina: Clara. Poco concentrada, sin olor
C15) Heces: Blandas. Defeca normalmente dos veces/da con componente mucoso.
C16) Edemas y depsitos: Aumento leve de la cifra de colesterol.
C17) Gastro-intestinal: N.R., en la actualidad excepto el exceso de moco
C18) Genitourinario: N.R. Disminucin de la libido.
C19) Flujo y menstruacin: No pertinente
C20) Sueo: Escaso, insomnio distal, se despierta ante estmulos mnimos
C21) Corazn: N.R.
C22) Otorrino, boca, ojos y labios: Acfenos de tipo Yin (leve, agudo y persistente)
faringitis crnica de repeticin que se reagudiza ante transgresiones dietticas (alcohol),
climticas (fro) y emocionales (stress).
C23) Endocrino y metabolismo: N.R.
C24) Respiratorio: N.R.
C25) Astenia: Exacerbada en invierno. Disminuye cuando come.
C26) Flemas: Aumento del colesterol leve.
C27) Signos de cada: N.R.
C28) Signos de ascenso: Sensacin de fro en pies, irritabilidad.
C28) Hemorragia: N.R.
C29) Sensacin de pesadez o vaco: N.R.
D) PALPACIN
D1) Pulso: Profundo y fuerte.
63
3 - DIAGNSTICO
DIAGNSTICO DE SITUACIN.
(BIOMEDICIONES)
Niveles energticos bajos. Plenitud leve del hgado.
64
65
4 - TRATAMIENTO
TRATAMIENTO:
A.) ACUPUNTURA: Sesiones clnicas.
A.1.) REGULACIN ENERGTICA EN FUNCIN DE LA GRFICA
RYODORAKU.
- Protocolaria en las primeras sesiones.
A.2) APLICACIN DE LAS 8 TCNICAS (BA FA) EN FUNCIN DE LAS 8
REGLAS (BA GANG).
- Fro interno: calorificacin.
- Vaco: estimulacin-moxacin.
A.3.) SESIONES CLNICAS EN FUNCIN
SINDRMICO.
- 1 tanda de 10 sesiones en 4 semanas.
- Das alternos las 2 primeras semanas.
- Dos sesiones semanales las 2 siguientes semanas.
DEL
DIAGNSTICO
2 H. (Taichong y Xingjian).
66
HISTORIA CLNICA:
N 4
2 - SNTESIS
DATOS DE FILIACIN
Nombre y apellidos. MAOG. Mujer. 62 aos.
MOTIVO DE LA CONSULTA
Urticaria idiomtica.
ANTECEDENTES FAMILIARES.
Padre hipertenso fallecido de un infarto de miocardio a los 60 aos. Madre fallecida de
fallo multiorgnico a los 85 aos. Un hermano sano.
ANTECEDENTES PERSONALES.
Enfermedades propias de la infancia, no alergias. Fue intervenido quirrgicamente para
extirpar las amgdalas (a los diez aos), apndice (a los 19 aos), Tambin ha sido
intervenido de hernia inguinal, lcera de cuerda vocal y fstula anal. Presenta hemorroides
grado dos y hernia de hiato. No fumador ni bebedor. Aporta un anlisis de sangre donde se
observa un colesterol total alto (243mg%) pero con unas lipoprotenas de alta densidad
(HDL) elevadas (73mg%) que se comportan como un factor de cardioproteccin.
ENFERMEDAD ACTUAL
Presenta un cuadro urticante idioptico desde hace 20 aos, cada vez ms extendido y
agudo a pesar de los diversos tratamientos recibidos tanto farmacolgicos como naturistas.
Se exacerba cuando inciden factores de tipo emocional como la responsabilidad, la tensin
laboral, el stress, etc. Estos factores se manifestaron como desencadenantes en el inicio del
proceso. Las crisis se exacerba con la sudoracin, sobre todo nocturna.
ELEMENTOS DE DIAGNSTICO
A) INSPECCIN Y OBSERVACIN.
A1) Estado neuro-psquico y coordinacin motora: Parlisis facial bilateral.
A2) Estado emocional: Inseguridad y miedo ante la evolucin de su dolencia.
A3) Tez, ojos, lengua y tejidos: Lengua muy sucia con saburra gruesa amarillenta
oscura, tez oscura sin brillo y cetrina.
A4) Aspecto, porte y postura: Porte y postura normal, aspecto depauperado.
B) AUDICIN Y OLFACIN: Disminucin del gusto, olfato, odo.
B1) Tono de voz: Disminucin del tono en la actualidad.
68
3 - DIAGNSTICO
DIAGNSTICO DE SITUACIN.
(BIOMEDICIONES)
Segn grfica Ryodoraku adjunta.
70
71
4 - TRATAMIENTO
TRATAMIENTO:
A.) ACUPUNTURA: Sesiones clnicas.
A.1.) REGULACIN ENERGTICA EN FUNCIN DE LA GRFICA
RYODORAKU.
- Protocolaria en las primeras sesiones.
A.2) APLICACIN DE LAS 8 TCNICAS (BA FA) EN FUNCIN DE LAS 8
REGLAS (BA GANG).
- CALOR INTERNO:
- VACO: Estimulacin.
- Estos puntos formaran parte del tratamiento base.
A.3.) SESIONES CLNICAS EN FUNCIN
SINDRMICO.
- 1 tanda de 10 sesiones en 4 semanas.
- Das alternos las 2 primeras semanas.
- Dos sesiones semanales las 2 siguientes semanas.
DEL
DIAGNSTICO
72
73
HISTORIA CLNICA:
N 5
2 - SNTESIS
DATOS DE FILIACION.
Nombre y apellidos. M.A.M. Varn. Edad 34
MOTIVO DE LA CONSULTA.
Ansiedad. (Sndrome de abstinencia a la herona. En proceso de recuperacin).
ANTECEDENTES FAMILIARES.
Padre vivo e hipertenso, con cardiopata isqumica. Madre viva y sana. Tres hermanos
sanos y ninguno con sntomas.
ANTECEDENTES PERSONALES.
Drogadicto desde hace 20 aos. Ha intentado rehabilitarse en varias ocasiones y en la
actualidad lleva 4 meses en proyecto hombre. No tiene antecedentes quirrgicos. Y en
la actualidad padece una Hepatitis C, una hernia discal L4-L5 que ocasiona
lumbocitica izquierda y una pancreatitis leve y en proceso e revisin, probablemente,
de origen alcohlico. Toma, de forma crnica, Loramet 2 mg. y Tranquimacin de 1 mg.
cada 6 horas. Fumador de 30 cigarrillos al da y bebedor de 3 o 4 copas diarias hasta
hace 4 meses.
ELEMENTOS DE DIAGNSTICO:
A) INSPECCIN Y OBSERVACIN.
74
75
D) PALPACIN
D1) Pulso: Profundo y fuerte.
D2) Anatmica: ------.
D3) Electrnica: Bajos los Tsou (medias de 15) VB. (con 10).
3 - DIAGNSTICO
DIAGNSTICO DE SITUACIN.
(BIOMEDICIONES)
BIOMEDICIONES: Se constata una disminucin en las mediciones energticas de los
brazos y de la vescula biliar. Segn grfica Ryodoraku adjunta.
Trminos clave:
A) Personalidad Shen-Houn acusado (fuego heptico).
B) Fuego heptico que afecta a E y VB..
C) Insuficiencia de R.-Yin.
D) Agotamiento de Qi de P.
77
4 - TRATAMIENTO
TRATAMIENTO:
A.) ACUPUNTURA: Sesiones clnicas.
A.1.) REGULACIN ENERGTICA EN FUNCIN DE LA GRFICA
RYODORAKU.
- Protocolaria en las primeras sesiones.
A.2) APLICACIN DE LAS 8 TCNICAS (BA FA) EN FUNCIN DE LAS 8
REGLAS (BA GANG).
- CALOR INTERNO: Refrigeracin.
- VACO: Sedacin.
A.3.) SESIONES CLNICAS EN FUNCIN DEL DIAGNSTICO SINDRMICO.
- 1 tanda de 10 sesiones en 4 semanas.
- Das alternos las 2 primeras semanas.
- Dos sesiones semanales las 2 siguientes semanas.
A.4.) TRATAMIENTO SINTOMTICO:
- Refrigeracin: 3 R. (Taixi), 6 BP. (Sanyinjiao) y 4 RM. (Guanyuan).
- Calmar el Shen-Houn: 6 MC. (Neiguan), 4 H. (Zhongfeng), 18 V. (Ganshu) y
14 H. (Qimen).
- Regular el sistema H.-VB.: 5 H. (Ligou), 40 VB. (Qiuxu) (Luo-Yuan).
A.5.) TRATAMIENTO ETIOLGICO:
A.5.1.) Abrir Yinwei y trata el Shen: 6 MC. (Neiguan), 7 C. (Shenmen), 3 PC.
(Yintang), 26 DM. (Renzhong) y 17 RM. (Shanzhong).
A.5.2.) Estimular R.-Yin e H.-Yin: 3 R. (Taixi), 7 R. (Fuliu), 25 VB. (Jingmen),
8 H. (Ququan) y 13 H. (Zhangmen).
A.5.3.) Tonificar el P.: 9 P. (Taiyuan).
A.6.) FRMULA ELEGIDA:
A.6.1.) PUNTO EMPERADOR: 6 MC. (Neiguan).
A.6.2.) PUNTOS MINISTROS: 4 H. (punto pulmn de H.) 3 R. (Taixi).
78
79
HISTORIA CLNICA:
la
y
su
de
y
N 6
2 - SNTESIS
DATOS DE FILIACIN.
Nombre y apellidos. P.M.B. Edad: 27.
MOTIVO DE LA CONSULTA:
Cefalea.
ANTECEDENTES FAMILIARES.
Padre fallecido de infarto de miocardio. Madre con obesidad y sndrome metablico.
Dos hermanas sanas.
ANTECEDENTES PERSONALES.
Enfermedades propias de la infancia. Dolor gstrico espordico desde los 12 aos.
Cistitis de repeticin y estrasistolia frecuente. No fumadora ni bebedora. En la analtica
que presenta se observa una hipercolesterolemia 248 mg/100 y un TAC cerebral
informado como normal. Toma de forma crnica Paracetamol e Ibupofreno. No
ingresos hospitalarios, no intervenciones quirrgicas.
ENFERMEDAD ACTUAL.
Cefalea de 13 aos de evolucin. Los tratamientos realizados hasta ahora e incluso
alguna sesin de acupuntura no han resultado satisfactorios.
ELEMENTOS DE DIAGNSTICO:
A) INSPECCIN Y OBSERVACIN.
A1) Estado neurolgico y coordinacin motora: Prdida de memoria.
A2) Estado emocional: Depresin y psicoastenia.
A3) Tez, ojos, lengua y tejidos: Plidos.
80
B) AUDICIN Y OLFATACIN
B1) Tono de voz: Dbil.
B2) Tonos cardio-respiratorios: Arritmia espordica.
B3) Olor corporal y aliento: Normal.
D) PALPACIN
D1) Pulso: Dbil y profundo
D2) Anatmica: NO
D3) Electrnica: Riodoraku.
* N.R. (Nada Reseable).
3 - DIAGNSTICO
DIAGNSTICO DE SITUACIN. (BIOMEDICIONES)
Segn grfica Ryodoraku adjunta.
82
4 - TRATAMIENTO
TRATAMIENTO:
A.) ACUPUNTURA: Sesiones clnicas.
A.1.) REGULACIN ENERGTICA EN FUNCIN DE LA GRFICA
RYODORAKU.
- Protocolaria en las primeras sesiones.
A.2) APLICACIN DE LAS 8 TCNICAS (BA FA) EN FUNCIN DE LAS 8
REGLAS (BA GANG).
- CALOR INTERNO:
- VACO: Estimulacin.
- Estos puntos formaran parte del tratamiento base.
A.3.) SESIONES CLNICAS EN FUNCIN
SINDRMICO.
- 1 tanda de 10 sesiones en 4 semanas.
- Das alternos las 2 primeras semanas.
- Dos sesiones semanales las 2 siguientes semanas.
DEL
DIAGNSTICO
84
85
86
HISTORIA CLNICA:
N 7
2 - SNTESIS
DATOS DE FILIACIN
Nombre y apellidos. I.V.M. Varn. Edad 34 aos.
MOTIVO DE LA CONSULTA
Cefalea y vrtigos desde hace 5 aos desencadenado a raz de un traumatismo cervical.
ANTECEDENTES FAMILIARES
Padre vivo, diabtico tipo II, asociado a un cuadro de sobrepeso. Tipo paterno
epilptico.
Madre viva y sana.
Dos hermanos y una hermana, sanos. (uno de ellos sobrepeso).
ANTECEDENTES PERSONALES
Enfermedades propias de la infancia. No intervenciones quirrgicas, no ingresos
hospitalarios. Fumador y bebedor social (20 cigarrillos y varias cervezas y copas).
lcera gastroduodenal diez aos antes tratada con claritromicina, amoxicilina y
omeprazol.
Presenta una analtica en la que destaca un colesterol de 234mg% y una GGT de 85 U,
probablemente en relacin con la ingesta de alcohol.
No toma medicacin crnica y slo de forma espordica toma paracetamol para la
cefalea, tietilperazina para el vrtigo agudo y tetrazepn como relajante muscular.
ENFERMEDAD ACTUAL
Cefalea y sndrome vertiginoso. Comenz hace cinco aos tras un traumatismo cervical.
ELEMENTOS DE DIAGNSTICO
LOS 4 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO:
A) INSPECCIN Y OBSERVACIN.
A1) Estado neuro-psquico y coordinacin motora: Stress laboral.
A2) Estado emocional: Alterado.
A3) Tez, ojos, lengua y tejidos: Normal.
A4) Aspecto, porte y postura: Normal.
B) AUDICIN Y OLFATACIN
B1) Tono de voz: Fuerte.
B2) Tonos cardio-respiratorios: Propios de fumador. Nada significativo.
B3) Olor corporal y aliento: Normal.
87
D) PALPACIN
D1) Pulso: Tenso y resbaladizo.
D2) Anatmica: N. R.
D3) Electrnica: Vaco relativo de BP., plenitud relativa de H.
88
3 - DIAGNSTICO
DIAGNSTICO DE SITUACIN.
(BIOMEDICIONES)
- Protocolaria en las primeras sesiones.
89
Trminos clave:
A) Traumatismo cervical (viento calor). Origen del terreno.
B) Deficiencia de Yin de Tr. Medio. Origen de la flema.
C) Yang de H. que calienta y eleva la flema. Origen de la cefalea y el vrtigo.
90
4 - TRATAMIENTO
TRATAMIENTO:
A.) ACUPUNTURA: Sesiones clnicas.
A.1.) REGULACIN ENERGTICA EN FUNCIN DE LA GRFICA
RYODORAKU.
- Protocolaria en las primeras sesiones.
A.2) APLICACIN DE LAS 8 TCNICAS (BA FA) EN FUNCIN DE LAS 8
REGLAS (BA GANG).
- CALOR INTERNO: Refrigeracin.
- PLENITUD: Dispersin.
A.3.) SESIONES CLNICAS EN FUNCIN
SINDRMICO.
- 1 tanda de 10 sesiones en 4 semanas.
- Das alternos las 2 primeras semanas.
- Dos sesiones semanales las 2 siguientes semanas.
DEL
DIAGNSTICO
A.7.3.) FITOTERAPIA:
B.) RECOMENDACIONES DIETTICAS:
- Consumir preferiblemente alimentos biolgicos.
- Masticar y ensalivar bien los alimentos.
- Comer slo si la situacin y estado personal es propicio (no ingerir alimentos
estando irritados, nerviosos o con cualquier tipo de tensin).
- Comer hasta saciarse y no hartarse.
- No leer mientras se come, ni como mnimo 1 hora despus.
- Evitar la ingestin de lquidos en las comidas. Caso de ser necesario beber
preferiblemente agua y en poca cantidad. Se debe ingerir agua preferiblemente
fuera de las comidas.
- Procurar que las comidas sean sencillas y no mezclar muchos alimentos en una misma
comida.
- La fruta y la verdura se tomarn preferiblemente crudas, caso de ser cocinada la
verdura se har preferiblemente al vapor.
- No ingerir ningn producto con aditivos qumicos, as como bebidas gaseosas,
colas, etc.
- Sustituir los alimentos refinados por los alimentos completos o integrales.
- Tener la precaucin de tomar ensaladas combinadas con los alimentos cocinados.
- Aumentar el consumo de fermentados y germinados, yogur, kefir, chucrut, tamari,
brotes de soja etc.
- Mantener un espacio entre comidas de 4 a 6 horas para evitar posibles
incompatibilidades entre comidas abundantes. Comer pequeas cantidades de
forma frecuente.
- Evitar al mximo las combinaciones entre alimentos reconocidas como
incompatibles (grasas + HC).
- No tomar nunca alimentos radiados (microondas), agua tratada o transgnicos,
mientras no exista un estudio riguroso sobre el tema.
C) CONSEJOS HIGINICO-DIETTICO-AMBIENTALES:
- Deber de inspirar y espirar profundamente tratando de eliminar, en lo posible, el
aire pulmonar, teniendo cuidado con el mareo por hiperventilacin. Efectuar series
de 7 inspiraciones-espiraciones varias veces al da, fundamentalmente por la
maana, acumulando mentalmente la energa sobre un punto situado en el centro del
abdomen (12 RM.).
- Evite la polucin electromagntica, radiaciones descontroladas de TV., microondas,
aparatos electrodomsticos potentes, etc. mantenindose a una distancia mnima de
3 m.
- Mantenga una orientacin de su cama con la cabecera al N. y si es posible cambie
de habitacin. El ambiente de la habitacin debe tener vida (madera, piedra,
plantas, etc.).
- Es importante que rechace los agentes nocivos de tipo emocional como la
preocupacin, el stress, la ansiedad, etc., haciendo terapia mental y
autoconvencindose de que en este momento lo ms importante es Vd. y su proceso
de curacin, lo dems puede esperar.
- Siga en lo posible los ritmos de la naturaleza, levantndose poco despus de
amanecer (momento ideal para la marcha y el ejercicio respiratorio) y acostndose
poco despus de anochecer.
92
HISTORIA CLNICA:
N 8
2 - SNTESIS
DATOS DE FILIACIN
Nombre y apellidos. M.M.G. Edad 46 aos.
MOTIVO DE LA CONSULTA
Inmunorreacion aguda ante picadura de abejas (shock anafilctico).
ANTECEDENTES FAMILIARES
Padre fallecido en accidente laboral, sano.
Madre. Asma de tipo alrgico en tratamiento con corticoides y broncodilatadores.
No hermanos.
ANTECEDENTES PERSONALES
EPI, no ingresos hospitalarios no intervenciones quirrgicas.
Presenta una hipersensibilidad al veneno de las abejas del gnero polistes. Ha
presentado una reaccin de grado III (Mller) con afectacin respiratoria que precis la
aplicacin de hidrocortisona y adrenalina.
En la analtica de sangre destaca una IgE de 0.40 KU/l. ha comenzado la
desensibilizacin.
ENFERMEDAD ACTUAL
Inmunorreacion aguda ante picadura de abejas (shock anafilctico).
ELEMENTOS DE DIAGNSTICO
A) INSPECCIN Y OBSERVACIN.
A1) Estado neuro-psquico y coordinacin motora: N.R.
A2) Estado emocional: N.R.
A3) Tez, ojos, lengua y tejidos: Tez roja con mltiples erupciones, lengua con
raninas abultadas.
A4) Aspecto, porte y postura: N.R.
B) AUDICIN Y OLFATACIN
B1) Tono de voz: N.R.
93
D) PALPACIN
D1) Pulso: No.
D2) Anatmica: No.
D3) Electrnica: Riodoraku. Vaco de los 3 Yang del brazo y de la VB.
94
3 - DIAGNSTICO
DIAGNSTICO DE SITUACIN.
(BIOMEDICIONES)
No practicadas.
95
penetracin)], calor (reaccin aguda) y Fuqi (elementos txicos que afectan a la sangre
y los humores)].
Existe un proceso de calor interno asentado en la 3 capa (Yin) lo que provoca
hipertemia, rechazo del calor, psuedo-sed, agitacin, sueo ligero o insomnio, lengua
roja, sequedad de boca y labios, miccin escasa de color amarillento-rojiza y erupciones
cutneas. La inoculacin de calor-txico de manera rpida (viento) produce afectacin
de la 4 y ltima capa el Xue (sangre), en la que los signos clnicos son ms agudos y
severos (shock).
El paciente es joven y lleva una dieta que contiene poco elementos txicos con lo
cual el nivel de Fuqi es dbil y la capacidad del Zheng (capacidad antipatgena) es alta
aunque de persistir con la edad y sin prevencin podr padecer sndrome de afectacin
de la 4 capa. (Ver sndrome de las cuatro capas) (Wei, Qi, Yin y Xue).
96
4 - TRATAMIENTO
TRATAMIENTO:
A.) ACUPUNTURA: Sesiones clnicas.
A.1.) REGULACIN ENERGTICA EN FUNCIN DE LA GRFICA
RYODORAKU.
Regular de acuerdo a la toma de niveles energticos como protocolo teraputico.
A.2) APLICACIN DE LAS 8 TCNICAS (BA FA) EN FUNCIN DE LAS 8
REGLAS (BA GANG).
- CALOR INTERNO:
- VACO: Estimulacin.
- Estos puntos formaran parte del tratamiento base.
A.3.) SESIONES CLNICAS EN FUNCIN
SINDRMICO.
- 1 tanda de 10 sesiones en 4 semanas.
- Das alternos las 2 primeras semanas.
- Dos sesiones semanales las 2 siguientes semanas.
DEL
DIAGNSTICO
98
HISTORIA CLNICA:
N 9
2 - SNTESIS
DATOS DE FILIACIN
Nombre y apellidos: J.F.F. Varn. Edad 21 aos.
MOTIVO DE LA CONSULTA
Enfermedad de Crohn.
Expectativas del paciente: Mejorar la diarrea, la sacrolileitis asociada y el cansancio.
ANTECEDENTES FAMILIARES
Madre sana, dos hermanos sanos. Padre fallecido, siete aos antes, de un infarto de
miocardio.
ANTECEDENTES PERSONALES
Enfermedades propias de la infancia, no amigdalectoma. No ingresos hospitalarios
previos a su enfermedad de Crohn. No alergias filiadas. Fumador moderado (cinco seis
cigarrillos), no bebedor. Actualmente toma azatioprina, un comprimido cada 12 horas.
ENFERMEDAD ACTUAL
Desde hace siete aos est diagnosticado de una Ileitis terminal, enfermedad de Crohn.
Dentro del cuadro clnico presenta una anemia ferropnica (hierro de 34 gammas)
propia de enfermedad crnica y una sacroileitis tambin habitual en el curso de le
enfermedad.
Est tratado con inmunosupresores. Azatioprina.
99
D) PALPACIN.
D1) Pulso: Rpido y superficial.
D2) Anatmica: No practicado.
D3) Electrnica: Ryodoraku, vaco de los Tsou Yin.
100
3 - DIAGNSTICO
DIAGNSTICO DE SITUACIN. (BIOMEDICIONES)
Vaco de los Tsou Yin.
Trminos clave:
- Insuficiencia congnita del Yangming (Yangmingxu).
- Insuficiencia de Wei interno (Weinwixu).
- Insuficiencia del Yin de H. (Ganyinxu).
- Plenitud del Fuego Ministerial (Jueyin Huoshi).
- Vaco conjunto del Rin (Shn Migmen Xu).
4 - TRATAMIENTO
TRATAMIENTO:
A.) ACUPUNTURA: Sesiones clnicas.
A.1.) REGULACIN ENERGTICA EN FUNCIN DE LA GRFICA
RYODORAKU.
6 MC. (Naiguan).
A.2) APLICACIN DE LAS 8 TCNICAS (BA FA) EN FUNCIN DE LAS 8
REGLAS (BA GANG).
- REFRIGERACIN: 3 R. (Taixi), 7 R. (Fuliu), 10 R. (Yingu) y 25 VB.
(Jingmen).
- TONIFICAR: El Qi con: 5 RM. (Shimen), 6 RM. (Qihai), 7 RM. (Yinjiao),
17 RM. (Shanzhong) y 36 E. (Zusanli).
A.3.) SESIONES CLNICAS EN FUNCIN
SINDRMICO.
- 1 tanda de 10 sesiones en 4 semanas.
- Das alternos las 2 primeras semanas.
- Dos sesiones semanales las 2 siguientes semanas.
DEL
DIAGNSTICO
103
104
HISTORIA CLNICA:
N 10
2 - SNTESIS
DATOS DE FILIACIN
Nombre y apellidos. M C.P.M. Edad 42 aos
MOTIVO DE LA CONSULTA
Reaccin alrgica aguda a la picadura de abeja (gnero apis) y reaccin inmediata local
tras el octavo da de inmunoterapia. La pauta se inici tras pruebas cutneas positivas y
determinacin de Ig.E especfica (0.35 KU/l).
ANTECEDENTES FAMILIARES
Padre, hipertenso y con cardiopata isqumica.
Madre, sana pero con una predisposicin atpica.
Un hermano asmtico.
ANTECEDENTES PERSONALES
Enfermedades propias de la infancia, amigdalectoma a los nueve aos, reglas
irregulares desde la menarquia, un parto a trmino y un aborto espontneo a los 36
aos.
Fragilidad capilar que le produce moratones frecuentes, rinitis alrgica con obstruccin
nasal. En la actualidad est tratada con parches de estradiol, debido a una menopausia
de presentacin precoz. Excepto los parches no toma medicacin crnica. Fumadora
moderada, cinco, seis cigarrillos, no bebedora.
ENFERMEDAD ACTUAL
Reaccin alrgica aguda a la picadura de abeja (gnero apis) y reaccin inmediata local
tras el octavo da de inmunoterapia. La pauta se inici tras pruebas cutneas positivas y
determinacin de Ig.E especfica (0.35 KU/l).
ELEMENTOS DE DIAGNSTICO
A) INSPECCIN Y OBSERVACIN.
105
B) AUDICIN Y OLFATACIN
B1) Tono de voz: N.R.
B2) Tonos cardio-respiratorios: N.R.
B3) Olor corporal y aliento: N.R.
* N.R. (Nada Reseable).
106
D) PALPACIN
D1) Pulso: Pulso rpido.
D2) Anatmica: No.
D3) Electrnica: No.
3 - DIAGNSTICO
DIAGNSTICO DE SITUACIN.
(BIOMEDICIONES)
No practicadas.
107
4 - TRATAMIENTO
TRATAMIENTO:
A.) ACUPUNTURA: Sesiones clnicas.
A.1.) REGULACIN ENERGTICA EN FUNCIN DE LA GRFICA
RYODORAKU.
- Protocolaria en las primeras sesiones.
A.2) APLICACIN DE LAS 8 TCNICAS (BA FA) EN FUNCIN DE LAS 8
REGLAS (BA GANG).
- CALOR INTERNO:
- VACO: Estimulacin.
- Estos puntos formaran parte del tratamiento base.
A.3.) SESIONES CLNICAS EN FUNCIN
SINDRMICO.
- 1 tanda de 10 sesiones en 4 semanas.
- Das alternos las 2 primeras semanas.
- Dos sesiones semanales las 2 siguientes semanas.
DEL
DIAGNSTICO
109
110
HISTORIA CLNICA:
N 11
2 - SNTESIS
DATOS DE FILIACIN
Nombre y apellidos. E.T.M Edad 18 aos. Mujer
MOTIVO DE LA CONSULTA
Epilepsia.
ANTECEDENTES FAMILIARES
Padre vivo. Hipertensin arterial. Madre viva y sana. Dos hermanos sanos. No
antecedentes de epilepsia en la familia.
ANTECEDENTES PERSONALES
En la actualidad tiene 18 aos. Es segunda hija de un matrimonio sano. El parto fu
entcico sin evidencia de traumatismo. La primera crisis apareci cuando tena 18
meses sin relacin con enfermedades propias de la infancia. La intensidad y
periodicidad de las crisis ha evolucionado a lo largo de los aos. En la actualidad
presenta 4 o 5 crisis diarias. Esta intervenida de vegetaciones y amigdalitis a los 7 aos.
Es fumadora moderada (6 cigarrillos) y no bebedora. No presenta alergias. En el
momento actual est tratada con Carbamazepina de 400 mg. (1x3). Valproato sdico de
500 mg. (1x3). y Gabapentina de 400 mg, (1x3). Est pendiente de evaluacin para una
intervencin quirgica.
111
ENFERMEDAD ACTUAL
Epilepsia del lbulo temporal (foco hemisferio izquierdo con reagudizacin de la crisis).
ELEMENTOS DE DIAGNSTICO
A.- INSPECCIN Y OBSERVACIN.
A1) Estado neuro-psquico y coordinacin motora: Presenta una pequea rigidez
psicomotora.
A2) Estado emocional: Trastornos anmicos, irritacin y agresividad. Problemas de
afectividad y rechazo de la enfermedad.
A3) Tez, ojos, lengua y tejidos: Tez y ojos amarillentos, lengua con saburra blanca
pegajosa. Frenillo en el centro, cuerpo rosado con algn punto rojo aislado.
A4) Aspecto, porte y postura: Shen ausente.
B) AUDICIN Y OLFACCIN
B1) Tono de voz: Normal.
B2) Tonos cardio-respiratorios: Extrasstoles tras las crisis.
B3) Olor corporal y aliento: Cetsico.
C) INTERROTORIO: (Las 30 preguntas bsicas).
C1) Shen y personalidad esencial: Xiehoun (irritabilidad) Xiexi (miedo sobre todo
nocturno e inseguridad). Cambios frecuentes de humor. Alucinaciones nocturnas y a
veces insomnio.
C2) Signos prodmicos y evolutivos: No hay ningn factor desencadenante claro de
su primera crisis.
C3) Tipo de alimentacin: Dieta Yang, apetito normal.
C4) Periodos de crisis: Diarias sin relacin horaria o estacional se encuentra mejor de 20
a 22 h.
C5) Cefalea: No.
C6) Agente climatolgico incidente: Se encuentra mejor con el fro.
C7) Fo-Calor: Fro nocturno necesita mucho abrigo.
C8) Sudoracin: Espontnea en palmas y axilas.
C9) Hambre y Sed: N.R. (*)
C10) Sequedad y fiebre: Sequedad generalizada (piel, boca, vagina, etc.).
C11) Algias, parestesias, dolor y contracturas: Lleva una temporada con molestias
no infecumatosis en el hombro izquierdo.
C12) Piel y uas: Manchas cutneas, uas frgiles.
C13) Humores: Escasez, excepto lgrimas (llora con facilidad).
C14) Orina: Abundante y de tono oscuro.
C15) Heces: Duras, estreimiento con despeos diarricos y melenas ocasionales.
C16) Edemas y depsitos: N.R.
C17) Gastro-intestinal: Dolor agudo a la palpacin en hipogastrio, abundantes gases
y digestin rpida. Hemorroides.
C18) Genitourinario: lceras e irritacin vaginal.
C19) Flujo y menstruacin: Reglas muy abundantes y dolorosas de una semana de duracin.
C20) Sueo: Insomnio ocasional, dificultad para conciliar el sueo, visiones y alucinaciones.
C21) Corazn: Extrasistolia post-crisis.
C22) Otorrino, boca, ojos y labios: Ocasionalmente acfenos Yin y vrtigo al
levantarse.
112
D) PALPACIN
D1) Pulso: N.R.
D2) Anatmica: No.
D3) Electrnica: Riodoraku normal.
* N.R. (Nada Reseable).
3 - DIAGNSTICO
DIAGNSTICO DE SITUACIN.
(BIOMEDICIONES)
Nada patolgico.
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4 - TRATAMIENTO
TRATAMIENTO:
A.) ACUPUNTURA: Sesiones clnicas.
A.1.) REGULACIN ENERGTICA EN FUNCIN DE LA GRFICA
RYODORAKU.
A.2) APLICACIN DE LAS 8 TCNICAS (BA FA) EN FUNCIN DE LAS 8
REGLAS (BA GANG).
- REFRIGERACIN: 3 R. (Taixi), 7 R. (Fuliu), 10 R. (Yingu) y 25 VB.
(Jingmen).
- TONIFICAR: Xue. 6 BP. (Sanyinjiao), 10 VB. (Fubai), 17 V. (Geshu) y 4 RM.
(Guanyuan).
A.3.) SESIONES CLNICAS EN FUNCIN
SINDRMICO.
- 1 tanda de 10 sesiones en 4 semanas.
- Das alternos las 2 primeras semanas.
- Dos sesiones semanales las 2 siguientes semanas.
DEL
DIAGNSTICO
C) CONSEJOS HIGINICO-DIETTICO-AMBIENTALES:
- Deber de inspirar y espirar profundamente tratando de eliminar, en lo posible, el
aire residual pulmonar, teniendo cuidado con el mareo por hiperventilacin.
Efectuar series de 7 inspiraciones-espiraciones varias veces al da,
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