PERFIL PERSONAL DE NUTRICIN

N. de Empresario
Nombre y Apellidos: Telfono: Fecha de Nacimiento: e-mail: Edad: Si Gnero: Femenino Padecimientos: Consume algn tipo de complemento nutricional? Cada cunto lo toma? Por qu? No Masculino Fecha:

(En caso afirmativo, por favor indique nombre y marca):

SI MULTIVITAMINAS: Double X - Daily - Concentrado de Frutas y Vegetales

1 2 Hay das que no logra comer por lo menos cinco (5) raciones de frutas, verduras y/o vegetales? Come en restaurantes de comida rpida, al menos, dos veces por semana? Lleva una alimentacin poco variada? Tiene dificultad para consumir leguminosas 2 veces por semana? Consume diariamente muchos dulces y alimentos de poco valor nutritivo? Vive o permanece en zonas con alta contaminacin ambiental? Fuma o es fumador pasivo? Tiene incapacidad para relajarse y estar tranquilo? Tiene dificultad para consumir diariamente frutas y vegetales? Toma de una (1) a dos (2) copas de alcohol por da?

NO

DOUBLE X DAILY

3 4 5 1

CONCENTRADO DE FRUTAS Y VEGETALES

2 3 4 5

* Algunos productos pueden variar por pas.

PERFIL PERSONAL DE NUTRICIN

SI CONTROL DE PESO: Cerocarb - Nutri Fiber en Polvo - Protena Vegetal en Polvo - Nutrishake
1 2 Est en una rutina para bajar de peso? Le gustara entrar en una rutina para bajar de peso? Sufre de problemas de azcar? (Si su respuesta es positiva, consulte al mdico) Tiene exceso de carbohidratos en su alimentacin? Le gusta consumir dulces y harinas? Es mujer de ms de 46 aos o varn de ms de 66 aos? Est en una dieta para bajar de peso? Tiene dificultad para consumir suficiente fibra que ayude a la buena digestin? Es diabtico o tiene problemas de azcar? Desea acelerar el transito intestinal? Est en etapa de crecimiento? Es vegetariano?

NO

CEROCARB

3 4 5 1 2

NUTRI FIBER EN POLVO

3 4 5 1 2

PROTENA VEGETAL 3 Hace ejercicio ms de 3 veces por semana? EN POLVO

4 5 1 2 Se encuentra en un programa de control de peso? Es mujer de ms de 46 aos o varn de ms de 66 aos? Est en una rutina para bajar de peso? Le gustara entrar en una rutina para bajar de peso? A veces consume refrigerios en la calle por falta de tiempo? Busca nutricin sin sacrificar el sabor? Deseara mejorar su alimentacin?

NUTRISHAKE

3 4 5

* Algunos productos pueden variar por pas.

PERFIL PERSONAL DE NUTRICIN

SI CORAZN: Omega 3 - Ajo Concentrado - Complejo Natural B
1 2 Es mujer de ms de 46 aos o varn de ms de 66 aos? Es vegetariano (no consume carnes, huevos, lcteos)? Tiene problemas circulatorios? Tiene o ha tenido problemas cardiovasculares? Desea proteger su sistema cardiovascular? Tiene problemas circulatorios? Tiene problemas de colesterol? (Si su respuesta es positiva, consulte al mdico) Es mujer de ms de 46 aos o varn de ms de 66 aos? Tiene continuos estados gripales? Tiene dificultad para consumir ajo en su alimentacin diaria? Ingiere menos de tres (3) raciones de pan, cereal, arroz y/o pasta por da? Es vegetariano? Vive bajo constante estrs? Consume ms de un (1) vaso de bebida alcohlica por da? Desea mantener una piel saludable?

NO

OMEGA 3

3 4 5 1 2

AJO CONCENTRADO

3 4 5 1 2

COMPLEJO NATURAL B

3 4 5

* Algunos productos pueden variar por pas.

PERFIL PERSONAL DE NUTRICIN

SI DEFENSAS AL NATURAL: Vitamina C / Vitamina C Plus Release - Triple Guard Equincea Concentrado de Frutas y Vegetales
1 Se encuentra en recuperacin post operatoria? Fuma, vive con un fumador o en rea contaminada? Est sometido a altos niveles de estrs? Tiene episodios gripales repetitivos? Tiene dificultad para consumir frutas ricas en vitamina C? Desea mantener las defensas naturales de su organismo frente a cambios bruscos de temperatura, clima o estacin? Habita en zonas con climas extremos? Desea reforzar el sistema inmunitario y aumentar las defensas de su organismo? Come menos de 2 porciones de frutas ctricas por da? Consume menos de 2 porciones por semana de frutas y vegetales como papaya, zanahoria, espinaca, etc? Vive o permanece en zonas con alta contaminacin ambiental? Fuma o es fumador pasivo? Tiene incapacidad para relajarse y estar tranquilo? Tiene dificultad para consumir diariamente frutas y vegetales? Toma de una (1) a dos (2) copas de alcohol por da?

NO

VITAMINA C / VITAMINA C PLUS RELEASE

2 3 4 5 1 2

TRIPLE GUARD EQUINCEA

3 4 5 1

CONCENTRADO DE FRUTAS Y VEGETALES

2 3 4 5

* Algunos productos pueden variar por pas.

PERFIL PERSONAL DE NUTRICIN

SI DEPORTE Y ENERGA: Rhodiola - CLA 500 - Glucosamina - Ginseng Siberiano con Gingo Biloba
1 2 Sufre de agotamiento fsico y de fatiga excesiva? Practica ejercicio ms de tres (3) veces por semana? Tiene dificultades para conciliar el sueo o duerme menos de 7 horas diarias? Trabaja ms de 10 horas por da? Tiene inconvenientes para concentrarse o mantener la atencin durante el trabajo o jornadas de estudio? Hace ejercicio por lo menos 3 veces por semana? Est en una rutina para bajar de peso? Le gustara entrar en una rutina para bajar de peso? Desea disminuir su grasa corporal? Desea mantener o aumentar su masa muscular? Realiza actividades fsicas como subir, bajar y saltar que requieren mantener tendones, cartlagos y ligamentos sanos y fuertes? Realiza actividades diarias como caminar, correr, agacharse, estirarse y subir escaleras sin temor al dolor? Est interesado (a) en mantener la funcin, movilidad y flexibilidad normal de las articulaciones? Practica deporte de alta intensidad que puede ocasionar desgaste de las articulaciones? Desea prevenir el deterioro que ocasiona sobre las articulaciones el envejecimiento ? Frecuentemente presenta depresin o sensacin de prdida de memoria? Quiere incrementar su rendimiento fsico y mental? Cree usted que sus actividades diarias le generan situaciones de estrs? Diariamente manifiesta cansancio fsico extremo? Est interesado en mejorar y mantener la salud del sistema circulatorio?

NO

RHODIOLA

3 4 5 1 2

CLA 500

3 4 5 1 2

GLUCOSAMINA

3 4 5 1

GINSENG SIBERIANO CON GINKGO BILOBA

2 3 4 5

* Algunos productos pueden variar por pas.

PERFIL PERSONAL DE NUTRICIN

SI
BIENESTAR DE LA MUJER: Hierro con cido Flico / Tri Iron Folic - Calmag D / Cal Mag D Advanced
1 2 Es mujer y se encuentra en edad frtil? Est en etapa de lactancia? Sufre de fatiga crnica? Desea aumentar la resistencia fsica? Es vegetariano (no consume carnes rojas)? Presenta intolerancia a los lcteos y sus derivados? Est en la etapa de menopausia? Tiene una edad mayor a 35 aos? Se encuentra entre los 13 y los 18 aos? Desea fortalecer sus huesos y dientes?

NO

HIERRO CON CIDO FLICO / TRI IRON FOLIC

3 4 5 1 2

CALMAG D / CAL MAG D ADVANCED

3 4 5

* Algunos productos pueden variar por pas.

PERFIL PERSONAL DE NUTRICIN

SI BELLEZA DESDE EL INTERIOR: HSN - Multicaroteno - Lecitina E - Parselenium E
1 2 Desea promover el crecimiento sano de la piel y uas? Desea mejorar la condicin de su piel? Desea mejorar el estado de su cabello? Desea consumir antioxidantes? Actualmente se le cae el cabello? Es mayor de 40 aos? Ingiere a diario menos de cinco (5) porciones de frutas y verduras? Desea fortalecer su sistema de defensas? Desea mantener en buen estado su piel y cabello? Desea tener mejor salud visual? Es infante entre 3 y 5 aos? Es mujer de ms de 46 aos o varn de ms de 66 aos? Est en un plan de reduccin de peso? Fuma, vive con un fumador o en rea contaminada? Desea proteger su sistema circulatorio de la acumulacin de grasa? Fuma, vive con un fumador o en rea contaminada? Desea mejorar el estado de su piel? Se encuentra en recuperacin post operatoria? Desea eliminar toxinas del organismo? Desea incrementar el consumo de antioxidantes?

NO

HSN

3 4 5 1 2

MULTICAROTENO

3 4 5 1 2

LECITINA E

3 4 5 1 2

PARSELENIUM E

3 4 5

* Algunos productos pueden variar por pas.

PERFIL PERSONAL DE NUTRICIN

SI NO

COMPLEMENTO PARA NIOS: Nutrilite Kids - Acerola C Masticable - Concentrado de Frutas y Vegetales Masticable
1 2 Es un nio menor de 12 aos? Es un nio o joven que consume a diario menos de 3 porciones de frutas? Es un nio o joven que consume a diario menos de dos (2) porciones de vegetales? Es un nio o joven que practica ms de 1 hora diaria de ejercicio o deporte? Es un nio o joven que vive en zonas con alta contaminacin? Consume menos de 3 porciones de frutas ctricas por da? Acostumbra correr, nadar, montar bicicleta 4 veces por semana? Tiene dificultad para ingerir pastillas? Vive en un rea urbana de mucha contaminacin? Desea fortalecer su sistema inmunolgico? Est interesado en mejorar su estado nutricional complementando adecuadamente la dieta diaria con 12 fitonutrientes (nutrientes que se encuentran de forma natural en frutas y verduras)? Quiere beneficiarse de la accin protectora y antioxidante de los fitonutrientes (nutrientes que se encuentran de forma natural en frutas y verduras)? Tiene dificultad para consumir las 5 porciones diarias de frutas y vegetales? Trabaja o estudia ms de 8 horas por da? Siente que no duerme lo suficiente? IMC= peso en kilos Altura2 + 25: sobrepeso + 30: obesidad - 18.5: bajo peso 1 2 Por encima del rango de sobrepeso del IMC? Por debajo de 18.5 del IMC?

NUTRILITE KIDS

3 4 5 1 2

ACEROLA C MASTICABLE

3 4 5 1

CONCENTRADO DE FRUTAS Y VEGETALES MASTICABLE

2 3 4 5

IMC

* Algunos productos pueden variar por pas.

PERFIL PERSONAL DE NUTRICIN

Est satisfecho con los resultados del perfil nutricional?

Qu va a mejorar de ahora en adelante?

Qu producto es el que ms necesitas?

Con qu producto vas a empezar?

Est en sobrepeso?

Desea iniciar un programa para bajar de peso?

Yo

he ledo y contestado todas las preguntas con informacin

correcta de mi estado de salud actual y mis habitos alimenticios; estoy enterado de las restricciones del programa y deslindo a NutriliteTM de cualquier complicacin que se pueda presentrar por alguna enfermedad que padezca.

Fecha Empresario:

Firma

Telfono/ mvil:

e-mail: