MOVIMIENTOS DEL CUERPO HUMANO

Abduccin: Movimiento lateral con separacin de la lnea media del tronco. Por ejemplo, la elevacin horizontal de los brazos o de las piernas hacia un lado. Aduccin: Movimiento medial con aproximacin a la lnea media del tronco. Por ejemplo, la recuperacin de los brazos o de las piernas a su posicin anatmica de origen.

Figura 1. Abduccin y aduccin clsicos del brazo Abduccin Diagonal Movimiento realizado por un miembro en relacin con un plano diagonal que lo aleja de la lnea media del cuerpo. Aduccin Diagonal Movimiento realizado por un miembro en relacin con un plano diagonal que lo aproxima hacia y a trav s de la lnea media del cuerpo.

Fle in: Movimiento de inclinacin que se traduce en una disminucin del !ngulo en una articulacin, juntando los huesos. E !en"in: Movimiento de enderezamiento que produce un aumento del !ngulo en una articulacin, separando los huesos.

Figura 2. Ejemplos de flexin y extensin del muslo a nivel de la cadera Ci#cunduccin Movimiento circular de un miembro que describe un cono, combinando los movimientos de "lexin, extensin, abduccin y aduccin. Por ejemplo, cuando la articulacin del hombro se mueve de una "orma circular alrededor de un punto "ijo

#igura $. %jemplos de circunduccin de los miembros superiores del muslo a nivel de la "aja del hombro

Ro!acin E !e#na Movimiento rotatorio alrededor de un eje longitudinal de un hueso que separa de la lnea media del cuerpo. &ambi n se conoce como rotacin lateral o rotacin hacia "uera. Ro!acin In!e#na Movimiento rotatorio alrededor de un eje longitudinal de un hueso que acerca a la lnea media del cuerpo. &ambi n se conoce como rotacin medial o rotacin hacia adentro

#igura '. %jemplos de rotacin lateral de los miembros in"eriores del muslo a nivel de la cadera

POSICIONES ANAT$MICAS
(a posicin anatmica del cuerpo humano se rige por las re"erencias espaciales que posibilitan la descripcin de la disposicin tanto de los sistemas del cuerpo humano y los tejidos y rganos que lo componen. (a %o"icin ana!&ica e"!'nda# consiste en que la persona debe de estar erguida con la cabeza y cuellos erectos y la mirada se dirigir! al "rente. (os brazos se dejar!n caer a ambos lados del cuerpo extendidos hacia el suelo y con las palmas de las manos hacia delante. (as piernas deber!n estar extendidas y ligeramente separas, con los pies y los tobillos extendidos. (as re"erencias espaciales que hemos nombrado anteriormente son:

o o o

%l e(e )e#!ical: de la cabeza a los pies. %l e(e !#an")e#"al: de lado a lado. %l e(e an!e#o*%o"!e#io#: de delante hacia atr!s.

) los planos anatmicos que se conocen son:

Plano "agi!al: este divide el cuerpo en dos mitades sim tricas. Mitad derecha y mitad izquierda. Plano co#onal o +#on!al: este plano divide el cuerpo en anterior o ventral y posterior o dorsal. Plano !#an")e#"al u ,o#i-on!al: divide al cuerpo en dos mitades, en este caso no son sim tricas. (o divide en una parte superior o coronal y otra parte in"erior o caudal. Ti%o" de %o"icione" ana!&ica" (as posiciones en las que se puede colocar a una persona se di"erencian entre: posiciones quir*rgicas y posiciones b!sicas. +stas *ltimas est!n dirigidas a los,las pacientes encamados,as con movilidad reducida, principalmente para evitar *lceras por presin -.PP/. Po"icione" b'"ica":

* Po"icin de Fo.le#

0unque se trate de una posicin b!sica, tambi n puede ser usada en intervenciones quir*rgicas, en tal caso, primero se anestesiar! al,la paciente y se intubar! -en dec*bito supino/ y posteriormente se colocar! al paciente en esta posicin. (a "orma en la que encontramos al o la paciente en esta posicin es: semisentado,a en un !ngulo de '12 con las piernas "lexionadas y los pies en "lexin dorsal.

o o o

3ndicaciones: se utiliza en en"ermos con patologas respiratorias, en exploraciones de cabeza, ojos, cuello, odos, nariz, garganta y pecho. %"ectos a nivel "isiolgico: mejora la ventilacin y reduce la presin craneal. 4elaja los m*sculos abdominales. 0ctividades de %n"ermera: asegurar la posicin del,de la paciente evitando cadas, proteccin con almohadas de las zonas con"lictivas.

* Dec/bi!o "u%ino
%l,la paciente se coloca de "orma que queda acostado,a sobre su espalda. (os miembros superiores extendidos quedan pegados al cuerpo de modo que las manos se encuentran a cada lado del cuerpo y en pronacin, mientras que las extremidades in"eriores, tambi n extendidas, quedan juntas. 5e trata de una posicin que mejora la visibilidad y disminuye las complicaciones.

o o

3ndicaciones: pacientes con lesiones en la espalda, exploraciones de abdomen, piernas, pies y mamas. Puede utilizarse tambi n para ciruga abdominal, vascular, de cara y cuello, as como abordajes de la zona axilar e inguinal. %"ectos a nivel "isiolgico: reduccin de la ventilacin por disminucin de expansin de la caja tor!cica. Posibilidad de compresiones de la vena cava -sobre todo en pacientes obesos,as/, dolor en espalda, riesgo de pie equino y posibilidad de "ormacin de .PP en taln o sacro. 0ctividades de %n"ermera: proteger zonas con"lictivas con almohadas, controlar alineaciones del cuerpo.

* Dec/bi!o la!e#al i-0uie#do o de#ec,o1

%l,la paciente se acuesta de lado con las piernas extendidas y brazos paralelos al cuerpo.

3ndicaciones: administracin de inyectables intramusculares, administracin de enemas y supositorios, higiene y masajes del paciente encamado. 5e utiliza para el cambio de ropa de una cama ocupada, para prevenir .PP y cambios posturales.

* Dec/bi!o %#ono o )en!#al1

%l,la paciente descansa sobre su abdomen y pecho, con la cabeza inclinada hacia un lado. o 3ndicaciones: en pacientes post6operados, pacientes comatosos o inconscientes, pacientes con anestesia general -prevencin de aspiracin de vmito/. Para intervenciones del recto y columna vertebral, as como para la exploracin de la espalda. o %"ectos a nivel "isiolgico: di"icultad para la movilizacin de la caja tor!cica con reduccin de la ventilacin, compresiones de la vena cava in"erior y congestin craneal. Puede molestar por provocar presin en rodillas y en los pechos de las mujeres.

0ctividades de %n"ermera: movilizaciones de cabeza, tronco, brazos y miembros in"eriores.

* Po"icin de Si&"1
5imilar a dec*bito lateral izquierdo. %l,la paciente se encuentra en dec*bito lateral izquierdo con el muslo derecho "lexionado, el brazo derecho hacia delante y el brazo izquierdo queda detr!s del cuerpo. %l peso recae sobre el trax del, de la paciente. o 3ndicaciones: pacientes inconscientes que respiran espont!neamente -"acilitando eliminacin de secreciones/, administracin de enemas de limpieza y medicamentos por va rectal, as como colocacin de sonda rectal. &ambi n puede utilizarse para ciruga tor!cica, renal y ortop dica. 5e trata de una posicin cmoda para las mujeres embarazadas que se encuentren en el $er trimestre. %s la posicin adecuada para el transporte de pacientes accidentados ,as. o %"ectos a nivel "isiolgico: reduccin de la ventilacin y e"ectos sobre la presin arterial.

0ctividades de %n"ermera: proteger zonas con"lictivas con almohadones, vigilar pulsos arteriales, ojos, orejas y miembros in"eriores. 7eberemos controlar que el paciente est bien alineado.

Po"icione" 0ui#/#gica"1

* Po"icin 2enu%ec!o#al o Ma,o&e!ana1

0rrodillar al,la paciente de "orma que quede apoyado,a sobre su pecho, poniendo las caderas hacia arriba y apoyando los hombros en la cama. (a cabeza se dejar! en posicin lateral, las rodillas quedaran ligeramente separadas y los muslos en 892 respecto a la mesa quir*rgica.

* Po"icin de Mo#e"!in o An!i!#endele&bu#g1

5e colocar! al,la paciente en dec*bito supino pero con una inclinacin de '12 de "orma que la cabeza quede m!s elevada que los pies.

o o

3ndicaciones: intervenciones en tiroides, vescula y vas biliares, asimismo tambi n est! indicada para personas con ligeras di"icultades respiratorias, disnea o personas que no se pueden sentar. %"ectos a nivel "isiolgico: mejora la circulacin sangunea a nivel de las extremidades, reduce la ventilacin, existe la posibilidad de compresiones en la vena cava en personas obesas, puede producir dolor de espalda y existe riesgo de *lcera en el taln. 0ctividades de %n"ermera: evitar accidentes sujetando correctamente al,la paciente y colocar almohada en las zonas donde pueda aparecer una *lcera por .PP.

o o

* Po"icin de T#endele&bu#g 0ui#/#gico1

5e colocar! al,la paciente en dec*bito supino con una inclinacin de '12 pero, esta vez, de "orma que los pies queden m!s elevados que la cabeza.

o o

3ndicaciones: cirugas para el bajo abdomen y la pelvis, pacientes en shoc:, lipotimias o "alta de riego sanguneo cerebral. %"ectos a nivel "isiolgico: descenso de la presin arterial en miembros in"eriores, aumentando de esta "orma la presin arterial mediana y la presin yugular y craneal. Puede aparecer reduccin la capacidad de expansin de la caja tor!cica y por consiguiente la de los pulmones. 0ctividades de %n"ermera: sujecin correcta del paciente para evitar cadas, proteccin con almohadas para evitar .PP y vigilancia del tubo endotraqueal.

* Po"icin de li!o!o&3a o ginecolgica1

%l,la paciente se encuentra acostado,a boca arriba con las piernas sobre los estribos de la mesa quir*rgica. %l,la paciente se coloca en dec*bito supino y con la pelvis en el borde de la mesa quir*rgica. (os miembros in"eriores estar!n separados con los muslos y las piernas "lexionadas.

o o

3ndicaciones: ciruga perianal, rectal, vaginal i urolgica, as como para examen manual de pelvis, vagina y recto. &ambi n puede utilizarse para el momento del parto si la paciente as lo desea. %"ectos a nivel "isiolgico: posible reduccin de la ventilacin, posibilidad de compresiones de la vena cava -sobre todo en pacientes obesos,as/, dolores en la espalda, posible hipotensin por hemorragia intraoperatoria o en"ermedad cardaca previa. Pueden aparecer compresiones nerviosas peri" ricas. 0ctividades de %n"ermera: colocacin correcta del, de la paciente, proteccin de zonas con"lictivas con almohadas, evitar compresiones y, una vez se haya terminado el procedimiento, bajar las piernas lentamente.