DESENVOLVIMENTO

O Papiloma Vrus Humano (HPV) um vrus no cultivvel do grupo papilomavrus. Em 1956, Koss e Meisels, dois famosos citologistas, estudaram algumas alteraes celulares desenvolvidas por este vrus que as denominaram como displasias leves, moderadas e acentuadas, conhecidas hoje como NIC I, NIC II e NIC III. O HPV uma doena sexualmente transmissvel (DST), que prevalece em todo o mundo. Estima-se que haja cerca de quinhentas mil a um milho de pessoas se contaminando em todo o mundo. Em 1977, alguns autores relacionaram a infeco pelo HPV com a carcinognese genital, a partir de ento inmeras pesquisas e estudos se iniciaram e continuam at hoje. O cncer do colo do tero o sexto tipo de cncer mais freqente na populao em geral e o segundo mais comum entre mulheres. Ele responsvel por um elevado nmero de infeces, que na maioria das vezes so assintomticas e de regresso espontnea, estando fortemente associado ao desenvolvimento do cancro do colo de tero. So mais de 150 tipos diferentes de vrus. Entre eles 40 tipos so transmitidos de uma pessoa para outra atravs do intercurso sexual, seja ele genital, anal ou oral. Na regio genital, boca e faringe ele freqentemente provoca um crescimento descontrolado e irregular das clulas que leva ao aparecimento de leses e verrugas, conhecidas popularmente com crista de galo. As evidncias epidemiolgicas comprovam que a infeco pelo papiloma vrus humana (HPV) a causa necessria, mas no suficiente para a ocorrncia do cncer do colo do tero. Baixas coberturas do exame de rastreamento e modificaes na exposio aos fatores de risco tm sido descritos nas anlises da situao epidemiolgica. No entanto, novas pesquisas mostraram que 42,5% das mulheres possuem alguma cepa de HPV no trato genital, e que, 7% da populao em geral possuem o vrus alojado na orofaringe. A infeco pelo HPV altamente prevalente em pessoas entre 15 a 49 anos de idade, sendo detectado ente 10% a 20% das pessoas sexualmente ativas. As introdues de testes mais apurados do DNA do HPV permitem confirmar que em investigaes epidemiolgicas, os fatores de risco mais clssicos so: inicio precoce nas relaes sexuais, relaes sexuais com vrios parceiros ao longo da vida, ser jovem, fumar e ser de baixo

nvel scio-econmico, sendo os primeiros os fatores mais consistentes. Aproximadamente metade das pessoas com vida sexual ativa se infectar com um ou mais subtipos do vrus ao longo da vida. Hoje o HPV o principal fator de risco para o desenvolvimento de neoplasias intra-eptelial cervical e cncer do colo uterino. Sendo assim, o HPV considerado a infeco sexualmente transmissvel mais comum do mundo. O HPV, o principal fator do nosso estudo, tem alto grau de infeco persistente e possui fatores na progresso de neoplasias intra-epitelial para o cncer invasor. Entretanto preciso investigar e identificar marcadores intermedirios associados progresso dessas leses causadas pelo HPV. Muitos resultados de exames citopatolgicos alterados em mulheres com HPV tem sido aprimorados, o que pode influenciar na avaliao. Porem, os achados no analisado em conjunto, dificultando a compreenso da distribuio dessa infeco a partir do que est disponvel na literatura especializada.