Desenvolvimento e o crescimento do beb

O desenvolvimento e o crescimento do beb no primeiro ano e alm podem provocar alteraes no seu sono. Veja como saltos de desenvolvimento, picos de crescimento e angstia de separao podem interferir no sono. O primeiro ano da criana uma fase de mudanas extraordinrias para toda a famlia. Esse perodo excitante e desafiador, quando bebs aprendem a comunicar suas necessidades e pais aprendem como atend-las. Voc pode pensar que o desenvolvimento do seu beb (como aprender a rolar, engatinhar e andar) e seu crescimento no tem nada a ver com o sono, mas a verdade que caminham juntos! Abaixo uma descrio dos fenmenos chamados saltos de desenvolvimento, picos de crescimento e angstia de separao. Saltos de desenvolvimento Saltos de desenvolvimento so aquisies de habilidades funcionais especficas que ocorrem em determinados perodos. O ritmo de desenvolvimento no constante: h alguns perodos de desenvolvimento acelerado e outros onde h uma desacelerao. Toda vez que seu beb desenvolve uma nova habilidade, ele fica to excitado e obcecado com a conquista que a quer praticar o tempo todo, inclusive durante o sono. Em outras palavras, um dos efeitos colaterais desse trabalho todo que o crebro dos bebs est fazendo que eles no dormem to bem quanto o fazem em perodos que no esto trabalhando em dominar uma nova habilidade. Eles podem at resistir s rotinas j estabelecidas. No perodo que imediatamente antecede o chamado salto de desenvolvimento, o beb repentinamente pode se sentir perdido no mundo, pois seus sistemas perceptivo e cognitivo mudaram, houve uma maturidade neurolgica, mas no tempo hbil para adaptao s mudanas. Ento o mundo lhe parece estranho, e o resultado da ansiedade gerada geralmente desejar voltar para sua base, ao que j lhe conhecido, ou seja, a mame! Em vista disso, comum ficarem mais carentes, precisando de mais colo, e com frequncia h tambm alteraes em seu apetite e sono. Ento, nessas fases, preciso apenas ter um pouco de pacincia e empatia com o beb - depois do processo de aquisio da nova habilidade (como rir, engatinhar, sentar, interagir, andar) o beb d um salto no desenvolvimento e demonstra felicidade com o final da crise. Ou seja, p or um lado, o beb fica feliz com a nova habilidade e independncia que vem junto, e j capaz de se afastar um pouco da mame. Por outro lado, sente angstias e receios com essa nova situao. Isso lhe traz sentimentos dbios: como uma dana louca entre separao e apego, onde o beb ir flutuar entre os dois por um perodo. A durao de cada salto varivel, mas geralmente depois de algumas semanas a fase difcil passa e tudo volta normalidade. Bebs e crianas precisam de cuidados amorosos, empatia e novas experincias, e no de brinquedos caros. Fale com seu beb, cante, brinque com ele, leia para ele. So atividades chave para o desenvolvimento do crebro. Os saltos no desenvolvimento no cessam na infncia, mas continuam at a adolescncia. (1-2). Essas aquisies ocorrem em vrios aspectos: desenvolvimento motor (aprender a usar grupos de msculos para sentar, andar, correr, ter equilbrio corporal, mudar de posies e outros), desenvolvimento do controle motor fino (usar as mos para comer, desenhar, se vestir, tocar um instrumento, escrever, e tantas outras coisas), linguagem (desenvolvimento da fala, uso de linguagem corporal e gestos, comunicao e entendimento do que outros dizem), desenvolvimento cognitivo [nos dois primeiros anos de acordo com Piaget ocorre o desenvolvimento sensrio-motor, que inclui habilidades de pensamento como aprendizado, entendimentos, resoluo de problemas, raciocnio e memria (3)] e desenvolvimento social (interagir e se relacionar com familiares, amigos e professores, mostrar cooperao e empatia).

Certa variao entre crianas esperada, mas uma cronologia observada experimentalmente dos perodos de saltos de desenvolvimento a seguinte: - 5 semanas (1 ms): a viso do beb melhora, ele consegue ver padres em branco e preto, passa a se interessar mais pelo ambiente que o rodeia e consegue seguir objetos brevemente com os olhos. Passa ficar acordado por perodos um pouco maiores (cerca de 1 hora ou pouco mais entre as sonecas). tambm nessa poca que beb comea a chorar com lgrimas e sorrir pela primeira vez ou com mais frequncia do que antes. - 8 semanas (quase 2 meses): diferenas nos sons, cheiros e sabores ficam mais perceptveis. Ele percebe que as mos e os ps pertencem ao corpo e comea a tentar controlar estes membros. O beb comea tambm a experimentar com sua voz. tambm nessa fase que o beb comea a mostrar um pouco de sua personalidade: agora que os pais comeam a reparar quais coisas, cores e sons o beb gosta mais. Depois desse salto o beb vai poder virar a cabea na direo de algo interessante e emitir sons conscientemente. Todas essas novas experincias trazem insegurana ao beb que provavelmente procura mais o conforto do peito da me. Isso pode deixar a me preocupada se produz leite materno suficiente, o que no procede, j que a produo se ajusta demanda (ver abaixo tambm sobre picos de crescimento). - 12 semanas (quase 3 meses): o beb descobre mais nuances da vida: nessa idade o beb j pode enxergar todo um cmodo da casa, vira-se quando ouve sons altos, e consegue juntar suas mos. Vai observar e mexer no rosto e cabelo dos pais e vai perceber que pode gritar. Depois do salto o beb praticamente no vai mais precisar de apoio para manter a cabea erguida. Como nos outros saltos, os pais so o porto seguro do mundo do beb e ele se apoia nisso. Ele pode comear a reagir de maneira diferente fora de casa ou no colo de um estranho. Ao mesmo tempo que o beb tem uma grande curiosidade em reparar no mundo que o rodeia, ele tambm muito sensvel s novidades e por isso se sente mais confortvel e seguro nos braos dos pais. - 19 semanas (4 meses e meio): por volta da 14. at a 17. semanas o beb pode parecer mais impaciente. Esse um dos saltos mais longos: dura cerca de 4 semanas, podendo porm se estender por at 6 semanas. O beb chora mais, apresenta mudanas extremas de temperamento e quer mais ateno e colo. Consegue alcanar e pegar um brinquedo, sacudi-lo e coloc-lo na boca, pass-lo de uma mo para outra. Pode ganhar o primeiro dente. Os sons que o beb emite se tornam mais ntidos e complexos, consegue fazer alguns sons como baba, dada. Tudo cheira, soa e tem gosto diferente agora. Dorme menos. Estranha as pessoas e busca maior contato corporal quando est sendo amamentado. Depois desse salto o beb vai poder virar de costas e de barriga para baixo, e viceversa, se arrastar pra frente ou pra trs, olhar atentamente para imagens num livro; reagir ao ver seu reflexo no espelho e reconhecer seu prprio nome. Esse um dos saltos de desenvolvimento mais significativos e em que um maior nmero de mes costuma relatar alteraes no sono. Provavelmente porque o padro de sono parecia entrar num ritmo desde que o beb nasceu, e essa alterao vista como uma regresso, na qual o beb tende a acordar bastante por algumas semanas enquanto est trabalhando no salto. E uma vez que esse salto est completo h somente 1 ou 2 semanas antes de comear a trabalhar no prximo (das 26 semanas), um longo perodo de sono ruim e beb irritado nesse estgio da vida. - 26 semanas (6 meses): J na 23 semana o beb parece se tornar mais difcil. Ele busca maior contato corporal durante as brincadeiras. O beb j consegue coordenar os movimentos dos braos e pernas com o resto do corpo. Senta sem apoio e pe objetos na boca. Nessa idade ele comea a entender que as coisas podem ficar dentro, fora, em cima, embaixo, atrs, na frente, e usa isso em suas brincadeiras. Ele passa a entender que quando a mame anda, ela vai se afastar e isso o assusta, ento reclama quando a me sai de perto. Depois desse salto o beb vai ficar interessado em explorar a casa, armrios, gavetas, achar etiquetas, levantar tapetes para olhar o que tem embaixo. Ele se vira para prestar ateno nas vozes, consegue imitar alguns sons, rola bem em ambas direes e comea a se apoiar em algo para ficar de p. Adquire maturidade para receber alimentos slidos. Essa fase pode durar cerca de 4-5 semanas.

- 30 semanas (7 meses): o beb tenta se jogar adiante para alcanar objetos, bate um objeto em outro. Pode comear a engatinhar, a falar algumas slabas e entende melhor o conceito de permanncia das coisas. Pode fazer sinal de tchau. Sente ansiedade com estranhos. - 37 semanas (8 meses e meio): o beb fica temperamental, tem mudanas frequentes em seu humor, de alegre para agressivo e vice-versa, ou de exageradamente amoroso para ataques de raiva em questo de momentos. Chora com mais frequncia. Quer ter mais atividades e protesta se no as tem! No quer que troquem sua fralda, chupa seus dedos. Protesta quando o contato corporal interrompido. Dorme menos, tem menos apetite, movimenta-se menos e fala menos. s vezes sentase quieto e sonha acordado. O beb agora comea a explorar as coisas de uma forma mais metdica. Passa a entender que as coisas podem ser classificadas, por exemplo, sabe o que comida e o que animal, seja ao vivo ou em um livro. Fala "mam" e"pap" sem distino de quem a me ou o pai. Engatinha, aponta objetos, procura objetos escondidos, usa o polegar e dedo indicador para segurar objetos. - 46 semanas (quase 11 meses): o beb percebe que existe uma ordem nas coisas e atitudes, por exemplo, que se colocam sapatos nos ps e brinquedos nos armrios. Ganha ento uma conscincia de suas prprias atitudes. Ao invs de separar objetos, passa a junt-los. Depois desse salto o beb vai poder apontar para algo ou pessoa a pedido seu, vai querer falar no telefone e enfiar chaves nos buracos de chave, procurar algo que voc escondeu, tentar tirar a prpria roupa. Fala "mam" e "pap" para a me ou pai corretamente. Levanta-se por alguns segundos, movimenta-se mais, entende o "no" e instrues simples. - 55 semanas (quase 13 meses): geralmente a fase em que o beb comea a andar - um salto no desenvolvimento bem significativo. Fala mais palavras do que "mama" e "papa". Rabisca com giz. - 64 semanas (quase 15 meses): o beb combina palavras e gestos para expressar o que precisa, come com as mos, esvazia recipientes, coloca tampas nos recipientes apropriados, imita as pessoas, explora tudo que estiver sua frente, inicia jogos, aponta partes do corpo quando perguntado, responde a algumas instrues (por exemplo, me d um beijo), usa colher e garfo, empurra e puxa brinquedos enquanto anda, joga bola, anda de marcha a r. - 75 semanas (17 meses): o beb usa cerca de 6 palavras regularmente, gosta de jogos de imitao, gosta de esconder brinquedos, alimenta uma boneca, joga bola, dana, separa brinquedos por cor, formato e tamanho. Olha livros sozinho e rabisca bem. Picos de crescimento Picos de crescimento so fenmenos que se referem ao crescimento do beb em si, e no ao seu desenvolvimento. Nos perodos de picos os bebs comeam a solicitar mais mamadas do que o usual, pois precisam de mais alimento para crescer nesse ritmo agora mais acelerado. Ento o beb que dormia longos perodos noite pode comear a acordar mais e solicitar mais mamadas. Esta necessidade geralmente dura de poucos dias a uma semana, seguido de um retorno ao padro menor de mamadas, mas agora com o organismo da me adaptado a produzir mais leite. muito importante respeitar a demanda aumentada de mamadas, pois somente com a livre demanda que a produo de leite materno se ajusta perfeitamente s necessidades do beb. Nesses perodos a me pode interpretar incorretamente a maior demanda de mamadas do beb - ela pode achar que seu leite no est sendo suficiente, ou que est fraco e pensar que a soluo para a situao oferecer complemento de leite artificial. Porm, um erro oferecer mamadeiras com leite artificial nesses perodos, pois isso prejudica o equilbrio perfeito da natureza de produzir o leite conforme a demanda de mamadas. Em outras palavras, ao dar leite artificial perde-se um estmulo poderoso no peito, o organismo assim entende que no precisa daquela mamada, e passa a produzir menos e no mais como necessrio! Perodos comuns dos picos de crescimento ocorrem por volta dos 7-10 dias, 2-3 semanas, 4-6 semanas, 3 meses, 4 meses, 6 meses e 9 meses e alm . Os picos continuando acontecendo no decorrer do crescimento da criana, incluindo a adolescncia, momento em que mudanas fsicas e emocionais so mais notveis.

Dra. Jeny Thomas, mdica e consultora de amamentao, afiliada a Associao Americana de Pediatria e a Academia de Medicina da Amamentao reflete sobre acreditar na capacidade de amamentar o beb: "A maioria das mulheres no acredita que seu corpo que gerou esse lindo beb seja capaz de

amamentar o mesmo beb. As pesquisas mostram que uso de complemento e desmame precoces esto aumentando. Por que no acreditamos no nosso corpo no ps-parto? No sei. Mas ouo todos os dias que a me est complementando porque "meu leite no o satisfaz, no suficiente." Claro que . Bebs precisam mamar o tempo todo- e precisam estar contigo o tempo todo. Essa sua satisfao mxima. Um beb mamando no peito de sua me est obtendo componentes para desenvolvimento de seu sistema imune, ativando seu timo, se aquecendo, se sentindo quentinho e confortvel, seguro de predadores, tendo padres de sono normais e ativando seu crebro (ah, e inclusive) adquirindo alimento para esses processos. Eles no esto somente "famintos" eles esto obedecendo seus instintos de sobrevivncia." (4)
Ansiedade de separao A partir de 6 a 8 meses, em mdia, o beb comear a perceber que um indivduo separado da me. Essa descoberta lhe traz angstia e pnico, ento ele tende a solicitar muita ateno da me e pode chorar mais que o usual. Essa fase se completa num longo processo que continua a se manifestar de uma forma ou outra at os dois a trs anos, ou at os cinco anos, de acordo com outros especialistas. preciso levar a srio a intensidade dos seus sentimentos. O beb no est chatinho, grudento nem manhoso. Como a me o seu mundo e representa sua segurana, e como a noo de permanncia (ou seja, tudo que est longe do campo de viso) no est completamente estabelecida, essa angstia muito acentuada. A maioria das conexes nervosas no crebro so feitas na infncia e a maneira com que lidamos com as emoes do beb tem um efeito profundo em como essas conexes se refletiro na capacidade do beb lidar com suas prprias emoes quando for adulto. Em outras palavras, experincias na primeira infncia e interao com o ambiente so as partes mais crticas no desenvolvimento do crebro da criana. (5) O sistema de angstia da separao, localizado no crebro inferior, est geneticamente programado para ser hipersensvel. Nos primeiros estgios da evoluo humana era muito perigoso que o beb estivesse longe da sua me. Se no chorasse para alertar seus pais do seu paradeiro, no conseguiria sobreviver. Ento, quando o beb sofre pela ausncia dos seus pais, no seu crebro ativam-se as mesmas zonas que quando sofre uma dor fsica. Ou seja, a linguagem da perda idntica linguagem da dor. No tem sentido aliviar as dores fsicas, como um corte no joelho, e no consolar as dores emocionais, como a angstia da separao. Mas, infelizmente, isso o que fazem muitos pais, por no conseguirem aceitar que a dor emocional de seu filho to real como a fsica. Essa uma verdade neurobiolgica que todos deveramos respeitar. O desenvolvimento dos lbulos frontais inibe naturalmente esse sistema de angstia de separao. importante entender que o perodo "crtico" de desenvolvimento emocional e social ocorre nos primeiros 18 meses da criana. A parte do crebro que regula as emoes, a amdala, formada cedo de acordo com as experincias que o crebro recebe. O desenvolvimento de um vnculo emocional, empatia e confiana, e todos os aspectos da inteligncia emocional fornecem o fundamento para desenvolvimento de outros aspectos emocionais conforme a criana cresce. Ento, nutrir emocionalmente e responsivamente o beb importante para que a criana aprenda empatia, felicidade, otimismo e resilincia na vida. O desenvolvimento social, que envolve auto-conscincia e capacidade da criana de interagir com outros, tambm ocorre em etapas. Por exemplo, compartilhar brinquedos algo que um crebro de uma criana de 2 anos no est completamente desenvolvido para fazer bem! Ento no se zangue com seu filho menor de 2 anos que no quer dividir os brinquedos. Esta capacidade social mais comum e positiva em crianas maiores de 3 anos.(6)

Ento, se se a me tiver que se afastar do filho pequeno para trabalhar ou por outro motivo, muito carinho, conversa, pacincia e coerncia nas atitudes so necessrios para que ele continue tendo confiana nela e supere esse perodo de crise. tambm muito importante certificar-se que o beb criou um vnculo afetivo com o outro cuidador. (7) Alguns estudos detectaram alteraes a longo prazo do eixo Hipotlamo-Hipfise- Adrenal do crebro infantil devido a separaes curtas, quando a criana fica aos cuidados de uma pessoa desconhecida. Esse sistema de resposta ao estresse fundamental para nossa capacidade de enfrentar bem o estresse na vida adulta muito vulnervel aos efeitos adversos do estresse prematuro. (8) Algumas pessoas justificam sua deciso de deixar o beb desconsolado como uma forma de inoculao de estresse, o que significa apresentar ao beb situaes moderadamente estressantes para que aprenda a lidar com a tenso. Aqueles que afirmam que os bebs que choram por um prolongado perodo de tempo s sofre um estresse moderado esto enganando a si mesmos, pois livrar-se do beb ou no consol-lo (durante o dia ou a noite, quando choram ou pedem mais mamadas ou colo do que o usual) pode resultar em efeitos adversos permanentes no crebro da criana. Ela pode sentir pnico, o que significa um aumento importante e perigoso das substncias estressantes no seu crebro, podendo resultar em uma hipersensibilizao do seu sistema de medo, o que lhe afetar na sua vida adulta, causando fobias, obsesses ou comportamentos de isolamento temeroso. (9). Algumas idias prticas para reduzir a Angstia de Separao no seu beb esto no artigo prvio sobre retorno ao trabalho e sono do beb (link: http://guiadobebe.uol.com.br/bb1ano/retorno_ao_trabalho_e_o_sono_do_bebe_como_fica.ht m), como praticar separaes rpidas e dirias, evitar a transferncia de colo para colo e entender a ansiedade de separao como um sinal positivo. Alm disso, nessa fase, procure passar todo tempo possvel com seu beb, principalmente se trabalha fora. Separe os momentos logo aps o reencontro do dia de trabalho para ter dedicao exclusiva a ele. Sente confortavelmente, faa contato olho no olho, amamente, interaja com seu beb. Voc pode estar cansada e estressada depois da longa jornada de trabalho, mas se conseguir um pouco de energia para receber seu beb com alegria, voc tambm se sentir melhor aps alguns minutos de uma reconexo significativa. Somente depois pense no jantar, no banho e outros afazeres. Considere promover proximidade na hora de dormir se suspeita que o beb tem acordado mais a noite por estar passando por um pico de ansiedade de separao. Outras mudanas Alguns acontecimentos, como o nascimento de um irmozinho/a, introduo de alimentos novos (veja dicas de alimentao que promove o sono no artigo link: http://guiadobebe.uol.com.br/bb1ano/comer_bem_para_dormir_bem.htm), o retorno da me ao trabalho e entrada em creche (veja o artigo prvio sobre esse tema link:http://guiadobebe.uol.com.br/bb1ano/retorno_ao_trabalho_e_o_sono_do_bebe_como_fica.htm) , viagens, doenas, separao dos pais, atritos com coleguinhas, ausncia de um ente querido e outros podem interferir no sono da criana. Tenha muita pacincia e oferea-lhe sempre segurana, assim, gradualmente, a rotina pode ser restabelecida. Resumindo Saltos de desenvolvimento e picos de crescimento so eventos diferentes e sua cronologia no se sobrepe perfeitamente, embora possam ocorrer concomitantemente. Picos de crescimento tem a ver com alimentao (o beb quer comer mais, inclusive a noite!) e os saltos tem a ver com desenvolvimento (o beb pode querer comer e dormir menos). A angstia de separao uma fase muito crtica, talvez a mais crtica no desenvolvimento do ser humano. A partir do momento que bebs tomam cincia do mundo ao seu redor eles comeam a formar relaes importantes com as pessoas em suas vidas, aprendem rapidamente que certas pessoas so vitais para sua felicidade e sobrevivncia, e sofrem angstias quando essas pessoas aparecerem e

desaparecerem. Isso tem influncia direto no seu sono, principalmente se a me retorna ao trabalho ou promove um desmame (ou outro tipo de separao) quando o beb est passando pela ansiedade de separao. Todos os fenmenos so importantes e podem alterar o sono do beb. Mas confortante saber que carinho, apoio, amor, colo, empatia e amamentao em livre demanda, independente da fase que se encontra, o que o beb precisa. UM PL SOBRE PICOS DE CRESCIMENTO Afinal, o que significa "Growth Spurt"? Poderamos traduzir (no literalmente) como PICO DE CRESCIMENTO. um fenmeno que ocorre nos bebs e, no qual, estes solicitam mais mamadas do que de costume. Estas necessidades geralmente duram de poucos dias a uma semana, seguido de um retorno ao padro menor de mamadas. A me costuma sentir como se no desse conta de produzir leite em quantidade suficiente para o Beb. Perodos comuns destes "picos de crescimento" ocorrem por volta dos:

7 - 10 dias; 2 - 3 semanas; 4 - 6 semanas; 3 meses; 4 meses; 6 meses; 9 meses (em torno) Os picos de crescimento no param no primeiro ano. Podem ocorrer no decorrer do crescimento da criana, incluindo, por exemplo, a adolescncia. Quanto mais o beb mamar = mais leite produzir no seio. Estimule ambos os lados, esvaziando um lado para que depois passe pro outro seio. Confie em sua produo. Seios murchos no significam menos leite. Boa parte do leite produzido na hora da mamada. normal, durante o pico de crescimento, que o beb mame HORAS seguidas. Fonte: http://www.kellymom.com/bf/normal/growth-spurt.html UM PL SOBRE SALTO DE DESENVOLVIMENTO Bebs no se desenvolvem em um ritmo constante, e sim irregular. No perodo que imediatamente antecede um salto de desenvolvimento o beb repentinamente pode se sentir disperso mudanas nos sistemas perceptivo e cognitivo que no foram adaptadas ainda no organismo. Ento na tentativa de readaptao, o beb volta base, ou seja, me, o que reflete-se em perodos de maior carncia afetiva, pedem mais colo, e com frequncia afetam o sono e apetite. Depois de algumas semanas essa fase difcil superada, e o beb demonstra ter habilidades novas. Uma Cronologia aproximada dos perodos de crise : - 5 semanas / 1 ms - 8 semanas / quase 2 meses - 12 semanas / quase 3 meses - 19 semanas / 4 meses e meio - 26 semanas / 6 meses - 30 semanas / 7 meses - 37 semanas / 8 meses e meio - 46 semanas / quase 11 meses

- 55 semanas / quase 13 meses - 64 semanas / quase 15 meses - 75 semanas / 17 meses Nesse perodo, esperado que o beb: - Procure ficar mais perto da ME, ou seja sua base de tudo, pois o que ele conhece melhor; - Fique mais carente, precisando de colo, segurana e orientao maternal de perto; - Coma mal e durma pior; - Pode pedir para mamar com mais frequncia; - Comece a fazer coisas que no fazia antes da crise tal como rir, sentar, engatinhar, interagir... - Demonstre felicidade com o final da crise e superao do desenvolvimento adquirido. Essa fase difcil passa, e tudo volta a normalidade, na mesma naturalidade que iniciou. Ento, durante as crises, s ter um pouco de pacincia, carinho, cumplicidade... que logo logo passa.