NDICADORES DE ABUSO SEXUAL INFANTIL: Las situaciones de abuso sexual se descubren porque el nio o nia lo revela, por la observacin

directa de su conducta, por los sntomas fsicos, por los comentarios odos a otros nios o por accidente. El abuso sexual en los nios y adolescentes puede presentarse como abuso sexual con agresin, generalmente un episodio, ejercido por extraos y donde existen figuras familiares protectoras que apoyan al nio. En estos casos los nios develan estas situaciones ms fcilmente. En el caso del abuso sexual ejercido por familiares o personas cercanas a la familia, que generalmente es reiterado y no necesariamente ejercido con violencia fsica, los nios son generalmente obligados a guardar silencio por los adultos implicados en el abuso, por lo que es necesario tener presente esta posibilidad y buscar activamente signos o indicadores que confirmen o refuercen la sospec a. La sospec a de que un nio o nia est viviendo situaciones de abuso sexual puede surgir a trav!s de indicadores fsicos y"o indicadores emocionales y de comportamiento. Es importante destacar que muc os de los indicadores que se mencionan a continuacin no son todos necesariamente indicadores de abuso sexual, pero s deben llamarnos la atencin ya que implican un signo de alerta. #ebemos tener en cuenta que un solo indicador no es necesariamente sntoma o seal de abuso sexual, debido a que estos indicadores no conforman un cuadro unificado y diferenciado, pudiendo estar presentes en otros cuadros psicopatolgicos de la infancia. En general debemos cru$ar varios indicadores, fsicos y de comportamiento, para acercarnos a la presuncin de que una nia o nio est siendo abusado sexualmente o que a vivido un episodio de abuso. Los indicadores que estn sealados con un asterisco %&' son considerados altamente sugerentes de abuso sexual. Indicadores Fsicos en el Ni o Indicadores e!ocionales " Conduc$a del cuidador co!#or$a!en$ales en el ni o #ificultades para andar o *ambio repentino de la conducta. Extremadamente sentarse. protector o celoso del +aja repentina de rendimiento nio. #olores abdominales o escolar, problemas de atencin, pelvianos. fracaso escolar, retrasos en el .lienta al nio a abla. implicarse en actos (opa interior rasgada, manc ada sexuales o prostitucin %&'. #epresin, ansiedad, llantos en presencia del frecuentes. cuidador %&'. )e queja de dolor o picor en la $ona vaginal o anal. *ulpa o verg-en$a extrema. )ufri abuso sexual en

/nfecciones en $onas genitales y (etrocesos en el comportamiento, urinarias %&'. conductas de nio de menor edad como c uparse el dedo u orinarse )ecrecin en pene o vagina. en la cama, incluso puede parecer retrasado%&'. 0emorragia vaginal en nias pre /n ibicin o pudor excesivo. 7arece 1 p2beres %&' reservado, rec a$ante. *icatrices, desgarro del imen. 5iene escasa relacin con sus compaeros. .islamiento. Lesiones, desgarros, magulladuras en los rganos 6o quiere cambiarse de ropa para sexuales %&'. acer gimnasia o pone dificultades para participar en actividades 3enitales o ano inc ados, fsicas. dilatados o rojos. %&'. *ontusiones, erosiones o sangrado en los genitales externos, $ona vaginal o anal %&'. Enfermedades ven!reas, 0/41 )ida %&'. 0emorragia rectal. 5iene la cervi$ o la vulva inc ados. 8ugas del ogar %&'. /ntento de suicidio o autolesiones %&'. 9anifiesta conocimientos sexuales extraos, sofisticados e inadecuados para la edad %&'. *onductas y juegos sexuales inapropiados para la edad, masturbacin compulsiva, agresiones sexuales a otros nios %&'.

su infancia. Abuso de drogas o alco ol. Est frecuentemente ausente del ogar

0ematomas alrededor del ano, dilatacin y desgarros anales y p!rdida de tonicidad del esfnter 9iedo :inexplicable : de embara$o. anal, con salida de gases y deposiciones. #ificultades manifiestas en la defecacin %&'. #ice que a sido atacado por un padre cuidador. 5iene semen en la boca, .paricin de temores repentinos e genitales o en la ropa %&'. infundados, temor a una persona en 6o controla esfnteres. Enuresis especial; resistencia a regresar a la casa despu!s de la escuela %&'. y encopresis % en nios que ya an controlado primariamente'. 9iedo a estar solo, a los ombres o a alg2n miembro de la familia. Embara$o %especialmente al

inicio de la adolescencia cuando (ec a$o a alguien en forma es incierta la identidad del repentina. padre'. (esistencia a desnudarse y a baarse. 5rastornos alimenticios %anorexia, bulimia'. 7roblemas de sueo, temores nocturnos, pesadillas. *omportamientos agresivos y sexuali$ados. 5endencia a abusar sexualmente de otros nios ms pequeos o iguales %&'.