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Ministerio de Salud
LIMA- PER
2010
eL' Ei1k,[t.
Plan
sin miedo.
Enrique Macher Ostolaza Director General del Instituto Nacional de Salud Mental "Honorio Delgado - Hideyo Noguchi"
Yuri Cutip Crdenas Director Ejecutivo de Investigacin Docencia y Asistencia Especializada en Salud Colectiva INSM "Honorio Delgado - Hideyo Noguchi"
Equipo tcnico que elabor el documento Mercedes Arvalo Guzmn Walter Velsquez Rosales Rita Uribe Obando Manuel Escalante Palomino Esmeralda Cortz Vsquez Equipo tcnico de Plan Internacional Oscar Calero Rossana Navarro Jessenia Pacheco Victor Garcia Per
Equipo de validacin de contenidos de Plan Internacional Elizabeth Menndez Haydee Echarry Equipo de Edicin de Plan Internacional Massiel Huancayo Estefani Roldan Rocio Prez Correccin de estilo Mara Esther lvarez V. Diseo de cartula, diagramacin e ilustraciones Luis Caycho Gutirrez Per
Per
Hecho el Depsito Legal en la Biblioteca Nacional del Per ND2011-06209 Primera Edicin 1ra. Reimpresin Lima, Mayo 2011 Tiraje: 2,000 Ejemplares Impresin: Editorial Supergrfica E.l.R.L. Jr. lea N 344 - 346 Lima edsupergrafica@gmail.com
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Gua educativa Prevencin de la violencia mediante las habilidades sociales en adolescentes
CONTENIDO PRESENTACiN INTRODUCCiN ORIENTACIONES GENERALES PARA EL USO DE LA GUA EDUCATIVA. MDULO I PREVINIENDO LA VIOLENCIA Sesin 1 Vivir sin violencia Sesin 2 Conociendo las instituciones que previenen y atienden la violencia domstica MDULO II COMUNICACiN sesin Sesin Sesin Sesin Sesin MDULO Sesin Sesin Sesin 1 Aprendiendo a escuchar 2 Utilizando mensajes claros y precisos 3 Estilos de comunicacin 4 Expresin y aceptacin positiva 5 Asercin negativa
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e o o
MDULO IV AUTOESTIMA Sesin Sesin Sesin 1 Aceptndome 2 Conocindome y cambiando mis caractersticas 3 Reconociendo mis logros frente a la violencia
negativas
MDULO V TOMA DE DECISIONES Sesin Sesin MDULO Sesin Sesin Sesin 1 La mejor decisin para prevenir la violencia 2 Aprendiendo a negociar VI VALORES 1 Escala de valores 2 Honestidad 3 Respeto
BIBLlOGRAFIA
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INSM Honorio Delgado - Hideyo Noguchi / Plan Internacional. Per
Presentacin
El ptimo desarrollo de habilidades sociales permite a un adolescente protegerse de situaciones de riesgo como la violencia y le encamina hacia una vida saludable. Esta habilidad la podemos definir como conjunto de conductas que le permiten al sujeto relacionarse y adaptarse adecuadamente en un contexto interpersonal buscando su bienestar y el de los dems. Desarrollar programas de intervencin con los profesionales de educacin como facilitadores que busquen promover y facilitar el aprendizaje de las habilidades sociales en los adolescentes, nos permite sugerir, que estos aspectos protectores individuales pueden contribuir a prevenir la violencia en los diferentes escenarios, como la escuela, en los hogares y en la comunidad. Es por ello que el Instituto Nacional de Salud Mental, en su objetivo de contribuir a la construccin de una comunidad saludable ,ha elaborado la Gua Educativa " Prevencin de la violencia mediante las habilidades sociales en los y las adolescentes" . Esta publicacin se efecta en el marco del trabajo de cooperacin entre el Instituto Nacional de Salud Mental "Honorio Delgado -Hideyo Noguchi" y Plan Internacional Per, en el desarrollo del Proyecto: "Reduccin de violencia domstica y de gnero contra nios, nias y adolescentes en el Per", el cual se ha implementado en Cusco, Piura y Lima Enrique Macher Ostolaza Director General dellNSM "Honorio Delgado - Hideyo Noguchi
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INSM Honoro Delgado - Hideyo Noguchi / Plon Internacional. Per
Agradecimientos:
Se agradece al Psiclogo Carlos Marchena Crdenas y la Psiquiatra Paula Lavado Carrillo por su contribucin en la revisin de la presente gua en beneficio de los adolescentes
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Guo educativo Prevencin de lo violencia mediante los habilidades sociales en adolescentes
Introduccin
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) define a la violencia como el uso intencional de fuerza o poder fsico, de hecho o como amenaza, contra uno mismo, otra persona, un grupo o comunidad que cause o tenga probabilidad de causar lesiones'. La violencia domstica, es una de las que se presenta con mayor frecuencia en el mundo as como en nuestro pas; por tanto, se considera como problema prioritario de salud pblica. Segn la OMS existen tres niveles de prevencin: primaria, secundaria y terciaria. Estos niveles se definen por sus caractersticas temporales, es decir, si tienen lugar antes de que se produzca el acto violento, inmediatamente despus o a largo plazo. Tambin seala que el problema de la violencia puede se prevenida en cualquiera de estos tres niveles. Las intervenciones a nivel primario pueden darse como: intervenciones generales, en las cuales se desarrollan actividades con grupos o poblacin en general sin tener en cuenta el riesgo individual, y puede ser aplicada en las Instituciones Educativas; Intervenciones seleccionadas, es decir, a grupos con mayor riesgo de sufrir de este problema o a personas con antecedentes de comportamiento violento. Por esta razn, el INSM Honorio Delgado - Hideyo Noguchi y con la experiencia adquirida en el trabajo comunitario que viene realizando, ha implementado el desarrollo de habilidades sociales en diferentes grupos poblacionales, principalmente en adolescentes escolares, por ser un grupo vulnerable a la violencia. Partimos de que el adolescente conozca y haga suyas determinadas habilidades y destrezas que, al ser empleadas en su vida cotidiana, le permita tener estilos de vida ms saludables y prevenir comportamientos violentos. Los resultados de la evaluacin de programas de prevencin muestran que el desarrollo de las habilidades sociales pueden retrasar el inicio del uso de drogas, prevenir conductas sexuales de alto riesgo, ensear a controlar la ira, mejorar el desempeo acadmico y promover adecuadas relaciones interpersonales.
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INSM Honorio Delgado - Hideyo Noguchi / Plan Internacional, Per
Cuando se habla de habilidades sociales decimos que una persona es capaz de ejecutar una conducta de intercambio con resultados favorables, entendiendo favorable como contrario a destruccin o aniquilacin. El trmino habilidad puede entenderse como destreza, capacidad, competencia, aptitud. Su relacin conjunta con el trmino social nos revela una impronta de acciones de uno con los dems y de los dems para con uno (intercambio). En este tema no existe consenso en la bibliografa consultada, algunos, como la OPS/OMS las llama "habilidades para la vida", dentro de las cuales consideran: 1. Habilidades sociales e interpersonales (incluyendo comunicacin, habilidades de rechazo, agresividad yempata). 2. Habilidades cognitivas (incluyendo toma de decisiones, pensamiento crtico y auto evaluacin). 3. Habilidades para manejar emociones (incluyendo el estrs y aumento interno de un centro de control). Otros reconocidos autores como Alberti Emmons consideran a las "habilidades sociales" como "la conducta que permite a una persona actuar segn sus intereses ms importantes, defenderse sin ansiedad inapropiada, expresar cmodamente sentimientos honestos o ejercer los derechos personales sin negar los derechos de los derns'". V. Caballo define las habilidades sociales como un conjunto de conductas emitidas por un individuo en un contexto interpersona! que expresa sus sentimientos, actitudes, deseos, opiniones o derechos de un modo adecuado a 13. situacin, respetando esas conductas en los dems y que generalmente resuelve los problemas inmediatos de la situacin mientras minimiza la probabilidad de futuros problemas'. Consideramos que las formas de relacionarse son aprendidas en forma permanente durante toda la vida; sin embargo, las aprendidas en los primeros aos de vida marcan probablemente las pautas ms importantes en nuestras relaciones. Pero en esta etapa, no siempre se discrimina las formas favorables o saludables de relacionarse socialmente, de las que no lo son. Entre las necesidades sociales que deben ser aprendidas muy tempranamente se encuentra las habilidades de comunicacin. Desde nios ejecutamos conductas que si logran la satisfaccin de nuestra demanda, tendemos a repetirlas cada vez que tenemos esa misma necesidad u otra similar. Naturalmente, en ese momento no disponemos de la capacidad de evaluar las consecuencias de la forma de nuestra comunicacin.
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GUlaeducativa Prevencin de la violencia mediante las habilidades sociales en adolescentes
Tal vez, si desde muy nios se nos orientase en la forma ms adecuada de expresar nuestras necesidades (afectivas, de comunicacin, etc.) , sta sera la forma de expresin empleada con mayor naturalidad. El ejemplo de la comunicacin de nuestras necesidades, no constituye la nica necesidad social que debemos considerar. Entre otras necesidades de tipo social, adems de la comunicacin, se encuentran la de identificar y aplicar los valores, el proceso para una adecuada toma de decisiones, el control de la ira y el fortalecimiento de los niveles de autoestima. Por lo que se requiere por parte de los padres/madres, tutores y facilitadores un manejo personal, oportuno y apropiado. Consideramos necesario que en nuestro medio se cuente con pautas que permitan identificar tema por tema y que nos orienten hacia actitudes saludables y a la prevencin de comportamientos violentos. Para la elaboracin del presente documento se ha tenido como base fundamental el "Manual de Habilidades Sociales en Adolescentes Escolares", publicado en el ao 2005 por ellNSM Honorio Delgado - Hideyo Noguchi. La presenta gua consta de seis mdulos:
I 11 111 IV V VI
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1. OBJETIVO
Fortalecer en los y las adolescentes escolares participantes habilidades sociales que les permitan una mejor interrelacin en la familia, la escuela y en la comunidad y prevenir la violencia.
2. OBJETIVOS ESPECFICOS
Conocer los factores causal es de violencia y formas de prevenirla. Conocer la normatividad en relacin a la violencia domstica. Fortalecer en los y las participantes el nivel de autoestima. Desarrollar en los y las participantes habilidades para una adecuada comunicacin interpersonal. Desarrollar habilidades en los y las adolescentes a fin de obtener un mayor control de las emociones, entre ellas, la ira. Fortalecer en los y las adolescentes la prctica de valores. Favorecer en los y las adolescentes el empleo de esquemas para una adecuada toma de decisin.
3. METODOLOGA
El desarrollo de las sesiones se realizar teniendo en cuenta el enfoque constructivista, problematizando la situacin mediante la presentacin de una historia o dramatizacin. Seguidamente, recogiendo los saberes previos se procede a la reflexin y se desarrolla el contenido terico en forma simple y sencilla, para posteriormente continuar con el aprendizaje de la habilidad utilizando diversos ejercicios vivenciales (desarrollo de fichas, juegos de roles, comentando una situacin, reproduciendo vivencias, grficos, creacin de ideas fuerza, entre otros). Finalmente el facilitador deber sealar las ideas fuerza e indicar la actividad a desarrollar en casa. Las sesiones descritas en el manual podrn servir de gua a los docentes a fin de ser ejecutadas en las horas dedicadas a tutora y bienestar del educando.
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Gua educativa Prevencin de la violencia mediante las habilidades sociales en adolescentes
Cada una de las sesiones especifica su desarrollo y el uso de las tcnicas a utilizarse. Se sugiere no informar a los y las adolescentes el tema o nombre de la sesin a desarrollar, para que ellos mismos identifiquen los ejemplos o situaciones presentadas, forma parte de la estrategia de abordaje.
5. APLICACIN EN GRUPO
Este manual ha sido diseado para ser aplicado en el aula, en una hora pedaggica, con un nmero aproximado de 30 participantes de educacin secundaria. Si se observara dificultades en su aplicacin por la interferencia de algn participante, se hace necesaria la aplicacin de una entrevista personal a fin de obtener datos que nos permitan darle una mejor ayuda; si este aspecto continuara se le derivar al centro de salud ms cercano, con el cual deben desarrollar coordinaciones al inicio del ao escolar.
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Teniendo presente las sugerencias presentadas en la metodologa. El procedimiento de cada sesin estar basado en los siguientes momentos: 1. La bienvenida: Actividad inicial dirigida a promover un clima de afecto, confianza y participacin para fortalecer los lazos de apoyo entre pares. Z. Normas para nuestro trabajo: Las normas de convivencia en las sesiones levantadas desde la propia voz de los adolescentes, est dirigida a que acuerden algunas reglas que los ayudar a trabajar entre todos. De esta manera aprenden a ser responsables, a generar un clima de cooperacin, de tolerancia, de solidaridad, de eficiencia en el trabajo. Se plantean en la primera sesin y se refuerzan en cada una de ellas. 3. Presentacin de una situacin problemtica y reconocimiento de saberes: En este momento, basndose en una situacin hipottica relacionada con el tema a desarrollar se trata de recoger lo que los y las adolescentes conocen o han experimentado. Esto permite afirmar su cultura, desarrollar su autoestima, porque lo que sabe el participante es un insumo importante y se toma en cuenta su experiencia como punto de partida para promover aprendizajes. 4. Expresin y reflexin: Es el espacio en que se evocan las emociones y los pensamientos sobre la situacin presentada para ser expresados por medio de diversas acciones: juego de roles, narraciones verbales y escritas. 5. Nuevos conocimientos y actitudes: Actividades diseadas para que los y las adolescentes alcancen nuevos conocimientos y puedan dejar atrs estereotipos, visiones culturales, miedos. Ellos son guiados por el facilitador para profundizar los conocimientos y sentimientos por s mismos, poniendo en juego habilidades para clasificar, analizar, descubrir, comparar, seleccionar, criticar y consultar. 6. Practicando lo aprendido: Momento de poner en prctica lo aprendido. Los participantes ponen en juego diversas habilidades para que lo aprendido pase a la vida, que se proyecte en acciones que son buenas para l y para su entorno prximo. Aqu se perciben como sujetos importantes y ciudadanos con derechos y responsabilidades para los que el bien comn es importante en sus vidas. En todas las sesiones se dar indicaciones para continuar practicando lo aprendido a partir de la fecha y revisndolas en la siguientes semanas.
7. EVALUACIN
Ai inicio y di lunino ue id dfJliLdLil1 de Id ~ud fJUUld dfJliLdl~e Id II~Ld de chequeo de habilidades sociales a fin de medir la efectividad de las sesiones aplicadas. Asimismo, se podr aplicar una entrevista individual breve a cada estudiante con la finalidad de conocer la situacin por la que viene atravesando en su familia.
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GUlaeducativa Prevencin de la violencia mediante las habilidades sociales en adolescentes
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Sesin inaugural
1. Objetivo
Fortalecer en las y los adolescentes la integracin del grupo mediante el conocimiento de sus compaeros.
2. Tiempo
45 minutos.
3. Materiales
Papel bond. Plumones. Cinta adhesiva o maskin tape.
4. Procedimiento
1. Dar la bienvenida a los y las adolescentes, e informar los objetivos a lograr a travs del desarrollo de la Gua de Prevencin de la Violencia mediante las habilidades en adolescentes. 2. Entregar una hoja bond a cada uno de los participantes y pedirles que en pareja averigen acerca de su compaero: su plato favorito, algn hobby, su cantante favorito. 3. Despus de 10 minutos, el facilitador pide a cada participante presentar a su compaero. 4. El facilitador pregunta a algunos y algunas adolescentes cmo se sienten al conocer a sus compaeros. 5. Elaborar las normas de convivencia que deben de ser cumplidas durante las sesiones. 6. Terminar sealando que: Es importante reforzar el respeto y la confianza de todos los integrantes del grupo. Sealar que si alguno de los integrantes requiere de mayor informacin u otra inquietud, puede acudir a su tutor. 7. Se termina la sesin gratificando a todos por su participacin con aplausos.
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Previniendo 10 violencia
PREVINIENDO LA VIOLENCIA
Hay muchas formas de definir la violencia. La OMS la define como: "El uso intencional de la fuerza o el poder, fsicamente, de hecho o como amenaza, contra uno mismo, otra persona o un grupo o comunidad, que cause o tenga muchas probabilidades de causar lesiones, muerte, daos psicolgicos, trastornos del desarrollo o privaciones". Es importante saber que existen factores de riesgo y protectores frente a la violencia, tales como:
FACTORES DE RIESGO
Pobreza y extrema pobreza. Familia involucrada en actividades ilcitas. Bajo nivel educativo. Abuso sexual y otros tipos de maltrato.
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Deprivacin social (carencia de redes de soporte). Exclusin y discriminacin. Fcil acceso a sustancias psicoactivas. Periodismo sensacionalista con hechos violentos. Falta de vigilancia comunitaria.
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GUlaeducativa Prevencin de la violencia mediante las habilidades socio1es en adolescentes
Familia abusadora de drogas y violenta, Conducta antisocial temprana (crueldad con los "pares" y/o animales), Dficit de atencin e hiperactividad en la infancia, Mala relacin con los maestros y otras figuras de autoridad, Desercin escolar, Conductas agresivas tempranas, Presin de los "pares",
QU HACER FRENTE Al RIESGO?, CMO USAR lOS FACTORES PROTECTORES?, QU NOS DICEN lOS ESTUDIOS?
El "entrenamiento" en discernimiento moral (Goldberg, 1994) parecera ser una herramienta preventiva muy efectiva (uso de dilemas morales, anlisis de casos, razonamiento esclarecido y otros), La adquisicin de la gua educativa basada en el lenguaje y en la interaccin con otros, constituye un factor preventivo por excelencia, El involucramiento en redes sociales de soporte incrementa el factor "protector": Espacios sociales inclusivos (organizaciones juveniles, clubes), Redes intergeneracionales (juntas vecinales, comunitarias), Espacios religiosos (iglesias, grupos confesionales), Espacios recreativos y culturales, Oportunidades de servicios e informacin (de salud, educativas, laborales) , Espacios virtuales de intercambio, Reforzamiento escolar y tutora: que evite la desercin y la autoexclusin. La escuela puede sustituir en gran parte los vacos afectivos y la exclusin, La capacitacin pre-Iaboral y laboral puede ofrecer "herramientas" para un proyecto de vida con metas de autosostenirniento. Recreacin con retos y riesgos controlados que permitan en los espacios ldicos la competencia, la solidaridad y la convivencia, (escalada controlada, contacto con la naturaleza, deportes, etc.) Anlisis de las creencias, las cogniciones y modificacin de conductas en base al reforzamiento (Bandura, 1998), a travs de equipos de trabajo, otros anlisis que puedan modificar las cogniciones y conductas inadecuadas, Reforzamiento de la autoestima (Teora Integrativa de Kaplan, 1996): "Los adolescentes buscan la aceptacin y la aprobacin, Cuando sus conductas se desvan y no son aprobadas, generan un malestar que deben resolver, Cuando pierden la aprobacin de los adultos, aparecen sentimientos de autorechazo" ,
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OBJETIVO GENERAL:
Que los y las adolescentes identifiquen las caractersticas de la violencia domstica, tipos, factores causales y acciones para prevenirla. Para lo cual los y las adolescentes desarrollarn la siguiente sesin: Vivir sin violencia Conociendo las instituciones que previenen y atienden a la violencia domstica.
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GUlaeducabva Prevencin de la violencia mediante las habilidades sociales en adolescentes
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Vivir sin violencia
1. Objetivo
Que los y las adolescentes conozcan los factores causales de la violencia y reflexionar acerca de los factores que pueden prevenirla.
2. Tiempo
45 minutos.
3. Materioles
Papelotes. Cuaderno de habilidades sociales o tutora.
4. Procedimiento
1. Saludar a los y las adolescentes manifestndoles el agrado y satisfaccin de trabajar con ellos. 2. El facilitador lee la siguiente situacin: Pedro y Juana son convivientes desde hace 5 aos. Al inicio todo iba bien, dice Juana, pero con el transcurrir de los aos Pedro insultaba a Juana cada vez que ella le deca que el dinero no le alcanzaba para la comida o si tena que hacer algn otro gasto para la casa. Poco tiempo despus Juana dej de reclamar por temor a que l se moleste ... recordaba que cuando ella era pequea, su padre haca lo mismo con su mam. Por otro lado Pedro se senta preocupado porque lo que ganaba no le alcanzaba. En una oportunidad Pedro no le avis a Juana que tena que quedarse en otro trabajo hasta tarde y al llegar a casa Juana le reclam por su tardanza. Pedro respondi con insultos y le tir una bofetada. 3. El facilitador divide al saln en 4 grupos y le indica a cada grupo que respondan las siguientes preguntas: Qu nos ha llamado la atencin en esta situacin? Han podido ver escuchar situaciones parecidas? Dnde? Cules creen que sern las causas que originan este tipo de comportamiento? 4. Una vez que se ha identificado que se trata de un tema de violencia, el facilitador explica que:
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La violencia es todo acto de fuerza o de poder fsico, contra uno mismo, contra otra persona o un grupo o comunidad, que causa lesiones, muerte, y/o daa nuestro estado emocional. La violencia es un problema muy frecuente que afecta a un alto porcentaje de la poblacin. La Violencia puede ser: Fsica (golpes, patadas, puetes, cachetadas). Psicolgica (insultos, apodos, amenazas). Sexual (tocamientos indebidos, violaciones). Negligencia (abandono, encerrarlos con llave en la casa, obligarlos a mendigar). Causas de la violencia Personales: Pocas habilidades sociales, baja autoestima, provienen de una familia violenta con problemas de consumo de alcohol u otras drogas. Interrelacionales Pareja violenta, mala relacin con los padres y amigos de conducta violenta. La falta de comunicacin entre los miembros de la familia. La falta de comprensin entre los cnyuges o convivientes. Los problemas econmicos. Familias provenientes de un hogar disfuncional. Comunitarias: Pobreza, no hay espacios para distraccin, machismo en la sociedad. Sociales: Medios de comunicacin con mensajes violentos, leyes dbiles.
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Gua educativa Prevencin de la violencia mediante las habilidades sociales en adolescentes
5. El facilitador forma 4 grupos y pide a las y los adolescentes que contesten las siguientes preguntas: Qu conductas tienen Pedro y Juana? Qu tipos de violencia hemos observado en el caso? Cules son las causas posibles de violencia en el caso? Qu se puede hacer para prevenir la violencia desde nuestra aula? 6. Cada grupo presentar sus conclusiones. 7. Gratificar con aplausos por su participacin. 8. Se termina explicando que as como se aprende a ser violento, tambin se aprende a no ser violentos.
5. Actividodesporo 10 C(lSO
Indicar a los y las adolescentes que socialicen la informacin con sus padres y que registren en su cuaderno otras formas de prevencin de violencia.
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2. Tiempo
45 minutos.
3. Materiales
Papelotes y plumones. Cuaderno de habilidades sociales o tutora. Hojas bond. Lapiceros.
4. Procedimiento
1. Saludar a los y las adolescentes manifestndoles el agrado y satisfaccin de trabajar con ellos. 2. El facilitador lee la siguiente situacin: Manuel es un adolescente que constantemente sufre situaciones de violencia. El padre llega borracho y pega a la madre, ella generalmente est de mal humor y grita e insulta a los hijos. Cuando el padre llega a casa ebrio grita tambin a Manuel y lo insulta porque dice que las cosas no las hace como l quisiera. Manuel siente mucho resentimiento y a ~ ~ - -.., veces piensa que sera mejor irse de la casa. o )c~
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3. El facilitador divide al saln en 5 6 grupos y le indica a cada grupo que responda las siguientes preguntas: Qu nos ha llamado la atencin en esta situacin? Han podido ver escuchar situaciones parecidas? Dnde? A qu instituciones creen que Manuel puede pedir ayuda? 4. Una vez que se ha identificado que se trata de un tema de violencia, el facilitador dialoga con los alumnos: La Violencia es sancionada en cualquiera de sus modalidades: Fsica (golpes, patadas, puetes, cachetadas). Psicolgica (insultos, apodos, amenazas). Sexual (tocamientos indebidos, violaciones). Negligencia (abandono, echarles llave en la casa, obligarles mendigar).
A fin de superar estas situaciones de violencia existen instituciones que actan en el marco de la Ley de Proteccin frente a la Violencia Familiar (Ley N 26763) yel Cdigo Civil Penal. Entre ellas tenemos: Las DEMUNAS Los Establecimientos de Salud La Polica Nacional Casas de Refugio, entre otras.
5. El facilitador forma 4 grupos con los coordinadores y secretarios respectivos, entrega la cartilla Na1 y les indica que tienen 10 minutos para representar una escena donde se demuestre la funcin de las instituciones que previenen la violencia. 6. El facilitador refuerza la importancia de conocer a las instituciones que ayudan a prevenir y atender los diversos tipos de violencia. 7. Gratificar con aplausos por su participacin.
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CARTILLA N o 1
MINISTERIO DE SALUD
Cuenta con establecimientos de salud integrados: Centros de Salud, Hospitales generales, Hospitales especializados e Institutos Nacionales. En cada uno de los servicios de salud funciona la Estrategia Nacional de Salud Mental, Buen Trato y Cultura de Paz, y servicios dirigidos a los nios, adolescentes, adultos y adultos mayores. En estos servicios se atiende los casos de violencia que sufre cualquier persona, se brinda la atencin fsica si hay algn dao o lesin como producto del maltrato y tambin se brinda atencin psicolgica y teraputica. En algunos establecimientos funcionan los grupos de autoayuda de mujeres maltratadas y en los hospitales generales funcionan los Mdulos de Atencin a los Nios Maltratados conocidos como MAMIS. Permanentemente se realizan acciones de prevencin en las instituciones educativas, municipios y comunidad en general, donde se les ensea Habilidades Sociales, es decir, cmo comunicarse, solucionar problemas y controlar la clera, sin llegar a la violencia.
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