ESTUDO DAS HABILIDADES SOCIAIS EM PAIS DE FILHOS INTERNADOS POR USO ABUSIVO DE SUBSTNCIAS PSICOATIVAS

Diego Victor Belo Lima | Leila Milka e Freitas | Vanderlcia Felix Amorim Silva | Dalnei Minuzzi Delevati4 Psicologia

cincias biolgicas e da sade Fits

ISSN IMPRESSO 2316-6738 ISSN ELETRNICO 2317-1685

RESUMO
O presente artigo de reviso tem como objetivo apresentar a importncia do Inventrio de Habilidades Sociais (IHS Del Prette) voltado para o ambiente familiar, onde os pais so em muitas vezes um fator principal para que os seus lhos tenham uma conduta desviante, ou seja tornam-se dependentes qumicos. O presente estudo ressaltar o surgimento desse instrumento atravs de como se d o processo da dependncia qumica por uso de substancias psicoativas e como a mesma se instalar no ambiente familiar. As experincias familiares durante a infncia e a adolescncia tm sido reconhecidas como inuncias importantes no que diz respeito delinquncia juvenil e ao comportamento criminoso do adulto, bem como em relao ao abuso de drogas, tanto entre adolescentes quanto entre adultos. Portanto surge o interesse e a relevncia de se avaliar as inuncias que as variveis supracitadas exercem sob a dependncia qumica dos pacientes.

PALAVRA-CHAVE
Habilidades Sociais. Dependncia Qumica. Funo Materna.

Cadernos de Graduao - Cincias Biolgicas e da Sade Fits | Macei | v. 1 | n.2 | p. 53-60 | maio 2013

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ABSTRACT
This review article aims to show the importance of the Social Skills Inventory (IHS - Del Prette) facing the family environment, where parents are often a major factor for their children to have a deviant behavior, i.e. they become addicted. This study will highlight the emergence of such importance as occurs through the process of addiction by use of psychoactive substances and how to install it in the family.The family experiences during childhood and adolescence have been recognized as important inuences in relation to juvenile delinquency and adult criminal behavior, as well as in relation to drug abuse, both among adolescents as among adults. Therefore, there is interest and relevance to assess the inuences that exert the aforementioned variables in the chemical dependency patients.

KEYWORDS
Social Skills. Chemical Dependency. Maternal Function.

1 INTRODUO
O uso abusivo de drogas tem assumido cada vez mais um lugar de destaque nos debates da atualidade. De maneira crescente, os dados relacionados a esta temtica denotam informaes acerca dos amplos dispndios sociais e dos desaos frente necessidade de espaos para a ateno integral s pessoas que vivenciam a dependncia do uso da droga. fundamental lembrar que a droga apenas um dos fatores da trade que leva dependncia. Os outros dois so o indivduo e a sociedade, na qual droga e indivduo se encontram (DIEHL, 2011, p. 26). De acordo com Azevedo (2002, p. 13) a medicina dene droga como toda e qualquer substncia, natural ou sinttica que, introduzida no organismo, capaz de alterar suas funes, resultando em mudanas siolgicas ou de comportamento. Em princpio, todas as drogas so produzidas com o objetivo de tratamento ou diagnstico de doena ou distrbios fsicos e mentais. Dependncia o consumo sem controle, geralmente associado a problemas srios para o usurio. A sndrome de dependncia, segundo a Classicao Internacional de Doenas, CID-10 (Classicao de Transtornos Mentais e de Comportamentos da CID-10) descrita por um conjunto de fenmenos siolgicos, comportamentais e cognitivos, no qual o uso de uma substncia ou uma classe de substncia alcana uma prioridade muito maior para um determinado indivduo que outros comportamentos que antes tinham valor. A dependncia qumica, como um grave problema de sade pblica, necessita de ateno especial. Portanto, a dependncia qumica algo atual para se discutir, uma vez que somente a partir da segunda metade do sculo passado o conceito de dependncia deixou de ser focado como um desvio de carter, ou apenas como um conjunto de sintomas, para ganhar contornos de transtorno mental com caractersticas especcas. Tais contingncias (foco da prxima seo) so decisivas na manuteno ou mudana dos padres de comportamentos sociais efetivos ou inefetivos ao longo da histria da espcie humana. Estudos nas ltimas dcadas tm revelado que dcits em habilidades sociais (HS), fraca competncia social ou inabilidade para enfrentamento dos desaos da vida esto relacionados a distrbios e transtornos psicopatolgicos, diculdades de aprendizagem escolar, desajustes sociais, transtornos de conduta, delinquncia e a fatores de vulnerabilidade para o desenvolvimento de problemas psicossociais, como depresso, solido, ansiedade social e abuso de lcool e de outras drogas.

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1.1 DROGAS PSICOATIVAS

Como arma Lenardt e Roehrs (2008) o consumo de drogas psicoativas considerado problema de ordem social, no somente em funo de sua alta frequncia, mas principalmente devido s consequncias prejudiciais para a sade dos indivduos e, consequentemente, para a sociedade. De acordo com Rocha (2004, p. 45) o uso de psicofrmacos na infncia e adolescncia est se tornando mais frequente, com a disponibilidade de novos medicamentos e o crescimento do conhecimento sobre diagnstico de transtornos emocionais nessa faixa etria. Segundo Braga e Bastos (2004) no Brasil, os problemas relacionados com o abuso de drogas ou substncias psicoativas so cada vez mais objeto de preocupao por parte das famlias, prossionais de sade e de educao e autoridades governamentais, em decorrncia do crescente aumento de consumo pela populao, especialmente dentre os jovens. O conjunto dessas prticas abusivas acarreta um alto custo social, alm de pesados sofrimentos fsicos e morais aos usurios, as famlias e comunidade como um todo. Segundo Pratta (2006) a questo do uso abusivo de drogas na atualidade corresponde a um problema proeminente e abrangente, em nvel mundial, envolvendo diversas instncias, uma vez que esse no diz respeito apenas ao usurio de substancias psicoativas, caracterizando-se, portanto, como um grave problema social e de sade pblica. Como arma Laranjeira apud Pratta (2006) poucos fenmenos sociais acarretam mais custos com justia e sade, diculdades familiares, e notcias na mdia do que o consumo abusivo de lcool e droga. De acordo com Galdurz apud Pratta (2006) a dependncia de drogas considerada pela Organizao Mundial da Sade (OMS) como uma doena que requer cuidados especcos. Como qualquer outra doena, ela pode ser tratada e controlada, devendo ser encarada, simultaneamente, como uma doena mdica crnica e um problema social. Entretanto, h uma resistncia muito grande, tanto por parte dos prprios dependentes quanto por parte dos familiares, em aceitar que o consumo de drogas uma doena.

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1.2 DROGAS PSICOATIVAS NO AMBIENTE FAMILIAR

Segundo Liddle & Dakof apud Schenker&Minayo (2003, p. 301) a famlia tem um papel importante na criao de condies relacionadas tanto ao uso abusivo de drogas pelo adolescente quanto aos fatores de proteo, funcionando igualmente como antdoto, quando o uso de drogas j estiver instalado. Uma vez que a famlia um dos elos mais fortes dessa cadeia multifacetada que forma o uso abusivo de drogas instaurado na adolescncia, muitas abordagens teraputicas so baseadas na famlia e abrangem os fatores intrafamiliares, intraindividuais e socioculturais, de forma sistmica. Como arma Cia (2006) a importncia da qualidade da relao pais-lhos sobre o desenvolvimento das crianas tem sido atestada por muitos estudos nos ltimos anos. Alguns deles correlacionam prticas educativas inadequadas a problemas no desenvolvimento cognitivo e social e no desempenho acadmico dos lhos. Segundo Glasgow, Dornbusch, Troyer, Steinberg e Ritter apud Pacheco (1999), pais classicados como indulgentes so tolerantes e calorosos. Exercem pouca autoridade, fazem poucas exigncias por comportamento maduro e permitem uma considervel autorregulao por parte dos lhos. Por outro lado, pais considerados negligentes tendem a no monitorar o

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comportamento de seus lhos ou importar-se com seus interesses. Os pais indulgentes envolvem-se com seus lhos. Em contraste, os pais negligentes, frequentemente esto preocupados com seus prprios problemas. De acordo com Murta (2005) embora a construo de um repertrio socialmente habilidoso possa ocorrer em interaes, em contextos naturais sem treinamento formal, como no relacionamento entre pais e lhos, irmos, colegas de escola, amigos e conjugues, comumente falhas ocorrem neste processo de aprendizagem, ocasionando dcits relevantes em habilidades sociais. Segundo Gomide apud Guimares (2009) a famlia um lugar privilegiado para a promoo da educao. Mesmo que o jovem passe a conviver mais em outros ambientes, como escola, clubes e shoppings, no seio da famlia que os valores morais e os padres de conduta so adquiridos. Somente quando esses valores morais no so adquiridos adequadamente durante a infncia que os outros ambientes podero ter inuncia de risco na adolescncia.

1.3 ADOLESCENTES E O USO DE DROGAS

Como arma Kessler (2003) o consumo de tabaco por adolescentes escolarizados dobrou nos ltimos quinze anos. O primeiro levantamento domiciliar sobre uso de drogas realizado no Brasil mostra uma prevalncia de dependncia de lcool, em adolescentes de 12 a 17 anos. Segundo Figlie & Moraes apud Orth (2004) no que diz respeito ao comeo do uso de substncias psicoativas, a adolescncia apontada pela literatura cientca como uma fase do desenvolvimento do indivduo em que surge como consequncia das mudanas decorrentes do ciclo vital individual de transio desenvolvimental, na qual o jovem experimenta novas condutas, abandonando um lugar infantil, buscando autoarmao social atravs de sua insero em diferentes grupos e comea a ter relaes de amizade e ntimas com pessoas que no integram o meio familiar. De acordo com West, Merikangas, Cotton apud Figlie (1979) lhos de dependentes qumicos apresentam risco aumentado para transtornos psiquitricos, desenvolvimento de problemas fsico-emocionais e diculdades escolares. Dentre os transtornos psiquitricos, apresentam um risco aumentado para o consumo de substncias psicoativas, quando comparados com lhos de no dependentes qumicos, sendo que lhos de alcoolistas tm um risco aumentado em quatro vezes para o desenvolvimento do alcoolismo. De acordo com Aliane (2006) o desenvolvimento da dependncia pode ser considerado como parte de um processo de aprendizagem, no sentido de que alteraes durveis resultam da interao de substncias psicoativas com seu ambiente. Ou seja, a dependncia o resultado de uma interao complexa entre os efeitos siolgicos das substncias psicoativas no crebro e o que o usurio interpreta daquela situao, relacionando-a ao ambiente e consolidando como aprendizado.

1.4 TESTE DE HABILIDADES SOCIAIS (THS)

Segundo Del Prette; Z.A.P. (2001) o campo terico-prtico das Habilidades Sociais teve origem na Psicologia Clnica e do Trabalho, porm o programa de treinamento de Habilidades Sociais altamente aplicado a diversos campos da Psicologia. Na base do desenvolvimento desse campo encontram-se os conceitos de Habilidades Sociais e Competncias Sociais que qualicam um tipo especial de desempenho social. Conforme arma Dell Pertte e Dell Prette (2001) o desempenho social refere-se emisso de um comportamento ou

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sequncia de comportamentos em uma situao social qualquer. J o termo Habilidades Sociais aplica-se a noo de existncias de diferentes classes de comportamentos sociais no repertrio do individuo para lidar com as demandas das situaes interpessoais. A Competncia Social tem sentido avaliativo que remete aos efeitos do desempenho das habilidades nas situaes vividas pelo individuo. Como arma Trower apud Dhiel (1995) a considerar as habilidades sociais como os tijolos construtores da competncia social, isso signica que a disponibilidade de um repertrio de habilidades sociais condio necessria, mas no suciente, para a competncia social, que os dois termos no podem ser entendidos como sinnimos e que a denio de cada um deles remete necessariamente denio do outro. A competncia social atributo avaliativo de um comportamento ou conjunto de comportamentos bem sucedidos conforme determinados critrios de funcionalidade em uma interao social. A seleo logentica propiciou ao indivduo humano um conjunto de caractersticas anatmicas, siolgicas e comportamentais favorveis aquisio e ao aperfeioamento de comportamentos sociais que se mostraram importantes na sobrevivncia da espcie. Segundo Murta (2005) a identicao de habilidades sociais como um fator de proteo no curso do desenvolvimento humano tem estimulado intervenes para a aprendizagem destas habilidades entre grupos e contextos distintos, com populaes clnicas e no clnicas. No obstante os programas de treinamento em habilidades sociais tenham aliaes tericas variadas, como teorias humanistas sistmicas, cognitivistas e comportamentalistas, parecem predominar o uso de tcnicas cognitivo-comportamentais em interveno na rea. Como arma Bandeira (2000) o desenvolvimento da rea das habilidades sociais cresceu juntamente com a necessidade de avaliao deste construto, que denido como um desempenho e no como um trao. Enquanto desempenho, as habilidades sociais apresentam uma caracterstica de especicidade situacional, o que pressupe uma avaliao a partir de variadas dimenses situacionais e culturais.

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1.5 HABILIDADES SOCIAIS E O RELACIONAMENTO ENTRE PAIS E FILHOS

O termo habilidades sociais refere-se ao conjunto de classes e subclasses comportamentais que o indivduo apresenta para atender s diversas demandas das situaes interpessoais; j a competncia social deve ser entendida como a capacidade de o indivduo organizar pensamentos, sentimentos e comportamentos em um desempenho que atenda adequadamente s demandas do ambiente social, supondo os seguintes critrios de avaliao: consecuo dos objetivos, manuteno ou melhora da autoestima e da qualidade da relao, equilbrio de ganhos e perdas entre os parceiros da interao, respeito e ampliao dos direitos humanos (DEL PRETTE; Z.A.P., 2001, p. 34). Como arma Del Prette apud Cia (2006) no contexto familiar das relaes pais lhos, o desempenho dos pais representado por uma variedade de habilidades sociais educativas que podem inuenciar o repertrio comportamental dos lhos. Segundo Bolsoni-Silva e Marturano (2002) o termo habilidades sociais tido, muitas vezes, erroneamente como sinnimo de assertividade, pois o campo do THS mais amplo e promove resoluo de problemas, habilidades de comunicao, alm de expresso de sentimentos negativos e defesa dos prprios direitos. Segundo Murta (2005) tais habilidades dizem respeito a comportamentos necessrios a uma relao interpessoal bem-sucedida, conforme parmetros tpicos de cada contex-

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to e cultura, podendo incluir os comportamentos de iniciar, manter e nalizar conversas; pedir ajuda; fazer e responder a perguntas; fazer e recusar pedidos; defender-se; expressar sentimentos, agrado e desagrado; pedir mudana no comportamento do outro; lidar com crticas e elogios; admitir erro e pedir desculpas e escutar empaticamente, dentre outros.

2 METODOLOGIA
A pesquisa deste estudo foi realizada atravs de reviso bibliogrca onde foram pesquisados os peridicos do LILACS, SCIELO, PePSIC, Index Psi TCCs, Portal Revistas USP, Dicionrio Biogrco em Psicologia no Brasil, atravs da plataforma da BVS Psicologia ULAPSI Brasil, alm de literatura disponibilizada em bibliotecas. Para a pesquisa nos portais acima foram considerados os artigos dos ltimos cinco anos localizados atravs dos descritores Habilidades Sociais, Dependncia qumica e Funo Materna.

3 CONCLUSO
Como arma Pinheiro (2006), a forma de interao entre pais e lhos constitui fator relevante que interfere no repertrio social dos lhos. Quando os pais apresentavam melhor repertrio dessas habilidades, os lhos apresentaram maior frequncia de comportamentos adequados; ao contrrio, quando os pais apresentaram repertrio pobre dessas habilidades, os lhos tambm apresentaram dcits interpessoais e comportamentos desadaptativos. A prtica da psicoterapia, conforme o Cdigo de tica da Psicologia (1999) tem por objetivo garantir o bem estar do cliente, no sendo diferente no caso da terapia comportamental que busca ajudar a pessoa a descrever as funes de seus comportamentos e desenvolver repertrios que lhe tragam reforadores positivos e negativos. Parte destes repertrios, a serem promovidos, envolvem relacionamentos interpessoais, e o campo terico-prtico do Treinamento em Habilidades Sociais (THS) parece til Anlise do Comportamento e Terapia Comportamental, pois chama a ateno para comportamentos sociais passveis de serem avaliados, sugerindo estratgias de interveno efetivas, seja em atendimentos individuais, seja em grupos. Dene o comportamento habilidoso como a emisso de um conjunto de atitudes, em uma determinada situao de interao social, com expressividade de sentimentos, desejos, opinies, ou direitos adequados situao, respeitando os envolvidos, possibilitando a resoluo dos problemas imediatos e minimizados os problemas futuros. Programas preventivos, como o treinamento de habilidades sociais (THS), desenvolvidas pelas organizaes internacionais OMS e Organizao PanAmericana de Sade (OPAS), tm sido disseminados e implementados a m de promover sade e recursos potenciais de crianas e adolescentes, ensinando-lhes habilidade de vida. Possuem a nalidade de auxiliar os jovens a desenvolver comportamentos adaptativos, socialmente adequados e resistentes a risco.

REFERNCIAS
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Recebido em: 8 de fevereiro de 2013 Avaliado em: 26 de fevereiro 2013 Aceito em: 26 de fevereiro de 2013

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Diego Victor Belo Lima acadmico do curso de Psicologia da Faculdade Integrada Tiradentes FITS. e-mail: diegovictors@hotmail.com Leila Milka e Freitas acadmica do curso de Psicologia da Faculdade Integrada Tiradentes FITS. e-mail: anjomadu@hotmail.com Vanderlcia Felix Amorim Silva acadmica do curso de Psicologia da Faculdade Integrada Tiradentes FITS. e-mail: vandinhafelix_psi@hotmail.com Dalnei Minuzzi Delevati Professor e Mestre da Faculdade Integrada Tiradentes FITS. e-mail: dmdelevati@ gmail.com

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