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PAUVRET ET ASSISTANCE

La politique locale de la mortalit dans l'Angleterre des XVIIIe et XIXe sicles


Steven King Editions de l'E.H.E.S.S. | Annales. Histoire, Sciences Sociales
2006/1 - 61e anne pages 31 62

ISSN 0395-2649
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-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------King Steven, Pauvret et assistance La politique locale de la mortalit dans l'Angleterre des XVIIIe et XIXe sicles, Annales. Histoire, Sciences Sociales, 2006/1 61e anne, p. 31-62.

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Pauvret et assistance
La politique locale de la mortalit dans lAngleterre des XVIII e et XIX e sicles
Steven King

Les recherches sur la priode cl du dcollage dmographique en Angleterre la charnire des XVIIIe et XIXe sicle, et le dveloppement lent et prudent des mthodes statistiques et des ressources empiriques qui lont accompagn, sont lobjet de cet article. Depuis la fin des annes 1960, on a attribu lAngleterre ancienne un rgime de faible pression dmographique domin par la nuptialit. Larticle examine dabord les explications macroscopiques donnes lvolution des variables censes caractriser ce rgime : ge au mariage, taux de mortalit, fcondit lgitime et nuptialit. Il propose ensuite une revue des approches rvisionnistes qui ont merg depuis une dizaine dannes, sur la base des micro-analyses des comportements et motivations. Tandis que les explications macro ont eu tendance privilgier la rationalit conomique, le point de vue masculin ou les variables culturelles globales sous-jacentes des pratiques comme lallaitement, les nouvelles approches ont port un regard indit sur les motivations et les expriences des femmes, lexistence de sous-groupes dmographiques, ainsi que sur les influences conomiques et culturelles qui peuvent jouer lchelle de la famille et du groupe. Dans un troisime temps, larticle partira de lanalyse micro dun comt pour dterminer de manire dtaille les relations entre le systme daide sociale de la communaut (expression des Poor laws), dune part, le niveau de mortalit et ses volutions, dautre part. Il abordera, enfin, la question politique de la dmographie. Au-del
Pour mener bien les recherches lies cet article, jai bnfici du soutien financier du Wellcome Trust et de lintrt que leur ont port Laura Lee Downs et Paul-Andr Rosental.
Annales HSS, janvier-fvrier 2006, n 1, pp. 31-62.

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de linfluence dcisive que les Poor laws, lchelle nationale, rgionale et plus encore locale, ont exerce sur la mortalit (ainsi que sur les mariages et les migrations), cest laction politique dans son ensemble quil faut considrer comme un facteur des dynamiques dmographiques.

La saisie macroscopique de la dmographie historique anglaise


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Depuis que Tony Wrigley a adopt et adapt la mthode franaise de reconstitution des familles dans les annes 1960, lhistoriographie de la population anglaise 1 sest rapidement dveloppe 2. En dpit de la relative pauvret des sources dmographiques, lAngleterre peut en toute lgitimit se considrer comme lun des rgimes dmographiques les plus tudis pour lEurope des XVIIIe et XIXe sicles 3. On ne saurait assez souligner quel point les premiers travaux de T. Wrigley sur lhistoire dmographique de la petite paroisse rurale de Colyton, dans le Devon, relays par la formation du Cambridge Group for the History of Population and Social Structure, a donn un lan la dmographie historique britannique, et ce, sur quatre fronts. Dabord, les reconstitutions de familles lchelle des paroisses et leur analyse : dune quinzaine au dbut des annes 1980, leur nombre passa plus de cinquante ds la fin des annes 1990. Cela peut sembler limit au regard des quinze mille paroisses qui existaient vers 1830, mais la production de ces rsultats a permis dlaborer des programmes sophistiqus dappariement des donnes qui, terme, amlioreront la prcision de ces travaux et diminueront le temps ncessaire leur ralisation 4. Il ne faut pas non plus oublier que ces recherches portent sur des donnes microscopiques, indispensables pour tester et affiner les explications macroscopiques des tendances dmographiques nationales. Ensuite, la reconstruction, lanalyse et lexplication des tendances dmographiques lchelle nationale. Louvrage de Tony Wrigley et Roger Schofield, Population history of England, paru en 1981, fut le premier du genre. Fond sur un chantillon de quatre cent quatre registres de paroisses anglaises, il comptabilisait

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1 - Le terme est utilis dessein. La dmographie de lcosse et du Pays de Galles, et mme de lIrlande, en dehors des annes de la Grande Famine, est bien moins tudie que celle de lAngleterre. 2 - TONY WRIGLEY, Family reconstitution , in D. EVERSLEY, P. LASLETT et T. WRIGLEY (dir.), An introduction to English historical demography, Londres, Weidenfeld & Nicholson, 1966, pp. 96-159. 3 - Pour deux histoires gnrales rcentes de la population anglaise, voir ROBERT WOODS, The demography of Victorian England and Wales, Cambridge, Cambridge University Press, 2000, et ANDREW HINDE, Englands population: A history since the Domesday survey, Londres, Hodder, 2003. 4 - STEVEN KING, Multiple source record linkage in rural industrial communities , History and computing, 6, 3, 1994, pp. 133-143 ; ID., Lives, life-cycles and historical demography: New perspectives , History and computing, 8, 1, 1996, pp. 34-62.

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5 - TONY WRIGLEY et ROGER SCHOFIELD, The population history of England, 1541-1871: A reconstruction, Londres, Edward Arnold, 1981. 6 - ALISON MACKINNON, Were women present at the demographic transition? Questions from a feminist historian to historical demographers , Gender and history, 7, 3, 1995, pp. 222-240.

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en donnes corriges les nombres de baptmes, de dcs et de mariages de faon reconstituer, par projection, les mouvements dmographiques nationaux , depuis le dbut de la tenue des registres (1537-1541) jusquau milieu de lpoque victorienne 5. Plus significatif encore, ces auteurs furent pionniers, avec Jim Oeppen, dans la pratique des projections inverses : en remontant dans le temps partir dun recensement du XIXe sicle, ils russirent produire les premires estimations dcennales du volume de la population anglaise partir du milieu du XVIe sicle. Dans un pays o le premier recensement national fiable ne date que de 1851, on ne peut quinsister sur limportance de cette technique et des rsultats auxquels on parvient de cette manire. Mais T. Wrigley et R. Schofield sont alls plus loin encore dans la macroanalyse. Ils se sont servis des donnes micro issues de douze des reconstitutions de famille les plus fiables alors disponibles pour expliquer les caractristiques et les tendances dmographiques lchelle nationale. Ils ont ainsi pu suggrer que la population anglaise avait vraiment dcoll la fin du XVIIIe sicle sous leffet dun systme de faible pression . Le facteur dmographique cl tait lge au mariage qui, en diminuant de plus de trois ans entre le dbut du XVIIIe et celui du e XIX sicle, allongea dautant la priode de fertilit des femmes. Le nombre de celles susceptibles de mettre au monde des enfants augmenta lui aussi considrablement, tandis que le taux de clibat tait divis par deux et que le taux de naissances hors mariage faisait plus que doubler. La fcondit lgitime tait ds lors un lment de rgulation dmographique moins important. Rien ne permettait de penser, en 1981, que le rythme de constitution de la descendance stait acclr au sein des couples maris, ou que les variations du taux de mortalit avaient t un facteur cl des volutions dmographiques de lAngleterre. La mortalit infantile chuta au cours du XVIIIe et du dbut du XIXe sicle, mais partir dun niveau initial relativement bas en comparaison avec le reste de lEurope. Il savrait plus difficile dexpliquer ces phnomnes, en particulier labaissement de lge au mariage, que de les observer. T. Wrigley et R. Schofield se risqurent suggrer quil y avait, lchelle nationale, une relation entre lvolution des salaires rels et lge au mariage une relation diffre lie aux dlais de raction des populations. Les critiques contestrent cette explication qui, selon eux, prsentait des failles conceptuelles et souffrait de reposer sur des donnes micro : reconstitutions de familles, journaux intimes, archives judiciaires 6. Revenant sur la question en 1997 avec une sophistication accrue, T. Wrigley et R. Schofield corrigrent leurs estimations initiales laide de projections inverses gnralises, tout en sappuyant sur un chantillon largi de reconstitutions de familles, afin dapprofondir leurs analyses micro et dexpliquer par l les tendances

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7 - TONY WRIGLEY et alii, English population history from family reconstitution, 1580-1837, Cambridge, Cambridge University Press, 1997. 8 - JACK GOLDSTONE, The demographic revolution in England: A re-examination , Population studies, 40, 1, 1986, pp. 5-34. La proportion des femmes qui convolaient trente ans et plus tomba de 18 % 10 % au XVIIIe sicle, tandis quaugmentait le pourcentage des femmes se mariant entre vingt et ving-quatre ans.

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et les caractristiques dmographiques nationales 7. Ils montrrent en particulier que les paroisses exposes la pntration de la proto-industrie virent seffondrer lge des femmes au mariage. Les volutions dmographiques nationales apparaissent ici comme le produit de la nouvelle rpartition de la population entre villes, rgions proto-industrielles, villages et bourgs marchands. De manire plus importante encore, T. Wrigley et R. Schofield raffermissaient le lien entre les comportements dmographiques macro ou micro et des considrations matrielles telles que la capacit fonder des foyers indpendants, le niveau et la disponibilit des salaires, et les consquences de lurbanisation comme de lindustrialisation sur la sant publique. On apprend ainsi que lge moyen au mariage est rest, pour les hommes, dun peu plus de 27 ans et, pour les femmes, dun peu moins de 26 ans, et ce pour chaque dcennie entre 1600/1609 et 1720/1729. Lge au mariage dcline ensuite pour les deux sexes, le moment charnire se situant dans les annes 1740. Ds le dbut du XIXe sicle, les hommes se mariaient 25,5 ans tandis que les femmes contractaient leur premire union conjugale 23,1 ans. Cette baisse de lge au mariage des femmes entrana une augmentation significative de la descendance finale. Dans ce contexte, le phnomne central est la diminution du pourcentage de mariages tardifs et laugmentation de celui des mariages prcoces 8. Quoique plus rapide dans les zones proto-industrielles, cette diminution de lge au mariage se retrouve dans toutes les paroisses tudies sauf une. Elle entrana aussi un resserrement des carts dge au mariage entre les diverses communauts ds le dbut du XIXe sicle. La mortalit infantile dclina elle aussi. Aprs avoir culmin 190 naissances lgitimes entre 1700 et 1749, elle baissa 136 pour la priode allant de 1800 1824. Ces mouvements refltaient principalement la baisse des risques de mortalit prinatale, correspondant une chute de la mortalit endogne. Entre 1825 et 1837, les pourcentages connurent une lgre hausse. On observe des volutions chronologiques similaires dans les taux de mortalit des enfants de 1 4 ans, de 5 9 ans et de 10 14 ans. Il est logique, en effet, que les paroisses manufacturires inversent la tendance nationale et enregistrent un taux de mortalit infantile en hausse, alors que les paroisses agricoles nobservent que des variations modres. Cette baisse de la mortalit chez les nourrissons et les jeunes enfants, observe sur lensemble de lchantillon, est donc attribuer pour lessentiel aux communauts marchandes et artisanales. Entre-temps, il semble que la mortalit des adultes ait volu en sens inverse de la mortalit infantile. Lesprance de vie vingt-cinq ans stait accrue entre la fin du XVIIe sicle et 1750 (date laquelle elle avait atteint 36,6 ans). Elle est ensuite retombe pour se stabiliser environ trente-cinq ans la fin du XVIIIe sicle, avant de remonter encore une fois au XIXe sicle en

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9 - TONY WRIGLEY, Poverty, progress and population, Cambridge, Cambridge University Press, 2004, pp. 317-350, ici p. 319. 10 - PETER LASLETT, Size and structure of the household in England over three centuries , Population studies, 23, 3, 1969, pp. 199-223 ; PETER LASLETT et RICHARD WALL (dir.), Household and family in past times, Cambridge, Cambridge University Press, 1972. 11 - PETER LASLETT, Family, kinship and collectivity as systems of support in preindustrial Europe , Continuity and change, 3, 2, 1988, pp. 153-175. 12 - Pour un rsum de ces recherches, voir SAM BARRETT, Kinship, poverty and the welfare process in Early Modern England , in S. KING et A. TOMKINS (dir.), The poor in England, 1700-1850: An economy of makeshifts, Manchester, Manchester University Press, 2003, pp. 199-227.

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mme temps que les taux pour les nourrissons et les enfants. Cette volution de la mortalit adulte intervenait sur fond de chute des taux de mortalit maternelle, qui passa de 17 en 1650-1674 4,7 pour la priode 1825-1837. Ces estimations ne sont pas vraiment surprenantes. Ce qui lest davantage, cest le taux de fcondit. Aprs presque deux sicles de stabilit, la fcondit lgitime commena slever, et ce, pour chaque tranche dge, partir de 1750. Chez les 25-35 ans, le taux de fcondit avait gagn 4 % entre 1750 et 1837 par rapport aux dcennies 1700-1749. Pour la tranche des 35-39 ans, cette hausse tait de 9 % et, chez les 40-49 ans, elle atteignait 31 %. Ces fortes augmentations chez les plus de 35 ans sont la caractristique la plus impressionnante de lhistoire de la fcondit de lAngleterre lpoque moderne 9 . Dune manire gnrale, le taux de fcondit lgitime augmenta de 6 10 % suivant les mthodes de mesures utilises et les priodes de rfrence, et ce, quelles quaient t les conditions socio-conomiques des diffrentes communauts tudies. La formation du groupe de Cambridge est galement lorigine dune troisime voie de recherche, axe sur les mnages, la famille et la parent. Tandis que T. Wrigley et R. Schofield tablissaient un modle dmographique lchelle nationale, Peter Laslett et Richard Wall dterminaient des typologies de classe` laide de recensements locaux raliss, pour ment des familles et des mnages. A diverses raisons, avant ou en mme temps que les recensements nationaux lancs en 1801, P. Laslett a mis en place un systme de classification qui allait dominer la dmographie historique anglaise pendant deux gnrations 10. Il semblait prouver que les mnages anglais taient de structure simple et de taille restreinte, pris dans un systme de parent limit et faible, qui plaait les individus en situation de difficult nuclaire intrinsque 11 (nuclear hardship), sans aide familiale possible, ` tout moment leur parent tant elle-mme aux prises avec ses propres difficults. A du cycle de vie, et malgr les potentialits en ce sens, les familles ntaient que trs rarement tendues. Les premires tudes sur la profondeur et la densit des liens de parent, et les micro-simulations sur ltendue maximale de ces liens en fonction des taux de natalit, de mortalit et de mobilit semblaient confirmer cette hypothse initiale 12. Pour rendre compte de cet tat de fait, on en vint dfinir les Anglais comme un peuple individualiste, calculateur, mobile et indpendant. Dans les annes 1990, les tudes mettant en relation les donnes des recensements et celles tires des registres paroissiaux pour la priode postrieure 1837

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se sont elles aussi considrablement dveloppes, malgr linterdiction daccs aux donnes dmographiques individuelles, rigoureusement applique en Angleterre. Que ce soit dans le Devon rural, le Hampshire ou le Kent, le West Yorkshire industriel ou dans le Staffordshire, rgion de tradition cramique, ces tudes ont systmatiquement dmontr que la dmographie du XIXe sicle tait trop complexe pour autoriser des gnralisations htives 13.

La mise en question du modle macro


Aucune de ces avances mthodologiques et statistiques na t exempte de critiques. La reconstitution des familles est un outil la fois puissant et fragile au vu des sources disponibles en Angleterre. On ne trouve que trs peu de sries continues de registres paroissiaux suffisamment riches en donnes pour permettre deffectuer des reconstitutions de familles sur les dures requises pour un travail dmographique. En raison du stock limit de noms et prnoms dans la plupart des localits, et de lintense mobilit courte distance des Anglais, une proportion significative des appariements tablis dans les reconstitutions automatiques de familles est errone 14. Lintervention du chercheur permet de corriger une partie de ces biais, mais apporte aussi son lot de dformations. Elle fait appel des informations provenant dautres sources, alors que lanalyse dmographique suppose une homognit des donnes dfinissant la population expose au risque, et sa dure dexposition 15. Au demeurant, mme les reconstitutions de familles pures posent des problmes quant leur reprsentativit puisque, lorsquil sagit dune population trs mobile, les dmographes, qui, par dfinition, sont obligs de se concentrer sur des communauts ou des groupes de communauts, ont toutes chances de ne trouver des informations compltes que pour les personnes les moins mobiles. Par consquent, comme Steven Ruggles et dautres lont soulign avec insistance, les pertes dinformations lies aux migrations constituent un point dachoppement majeur dans la reconstitution des familles anglaises 16. Deux autres inconvnients doivent encore tre souligns en la matire. Dans un pays qui, comme lAngleterre, connaissait ds la fin du XVIIIe sicle une urbanisation et une industrialisation rapides, ce sont les populations des villes et des centres industriels qui ont dabord intress les historiens. Or cest prcisment l que les reconstitutions familiales sont les moins fiables. Pour des populations urbaines en croissance rapide, hautement mobiles, organises en petites paroisses avec une
13 - PAMELA SHARPE, Population and society in an East Devon parish: Reproducing Colyton, 1540-1840, Exeter, Exeter University Press, 2003 ; BARRY REAY, Microhistories: Demography, society and culture in rural England, 1800-1930, Cambridge, Cambridge University Press, 1996 ; MARGUERITE DUPREE, Family structure in the Staffordshire potteries, 18401880, Oxford, Clarendon Press, 1995. 14 - S. KING, Multiple-source... , art. cit., p. 136. 15 - Ibid. 16 - STEVEN RUGGLES, Migration, marriage and mortality: Correcting sources of bias in English family reconstitutions , Population studies, 46, 4, 1992, pp. 507-522.
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17 - STEVEN KING et GEOFF TIMMINS, Making sense of the industrial revolution: English economy and society, 1700-1850, Manchester, Manchester University Press, 2001, pp. 206243. 18 - PETER RAZZELL (d.), Essays in English population history, Chichester, Caliban Press, 1994. 19 - PAT HUDSON et STEVEN KING, Two textile townships: A comparative demographic analysis , Economic history review, 54, 4, 2000, pp. 396-429 ; STEVEN KING, Chance encounters: Paths to household formation in Early Modern England , International review of social history, 44, 1, 1999, pp. 23-46 ; ID., Chance, choice and calculation in the process of getting married , International review of social history, 44, 1, 1999, pp. 6976 ; PAT HUDSON et STEVEN KING, Marriage in textile manufacturing townships in

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prsence limite de lglise anglicane, les registres paroissiaux sont au mieux imprcis, quand ils existent : ils noffrent quune ide trs vague des vnements dmographiques ayant rellement eu lieu. Aucune zone urbaine majeure na fait lobjet de reconstitutions de familles dans le contexte anglais. De mme, alors que les analyses de la dmographie proto-industrielle anglaise sont relativement dveloppes, les reconstitutions de familles sont quasiment inexistantes pour les rgions minires et celles des industries mtallurgiques, textiles ou, du moins avant 1850, cramiques. Aucune paroisse du Lancashire nest ainsi prise en compte dans lchantillon de T. Wrigley et R. Schofield, alors que ce comt tait lpicentre de la rvolution industrielle anglaise et europenne. Par ailleurs, les reconstitutions de familles nont t que trs peu utilises dautres fins que dmographiques. Elles ouvrent pourtant des perspectives pour une meilleure comprhension des cycles de vie des propritaires ou des pauvres, des rapports entre capacit contributive et taille des familles, ou encore de la nature du march du travail au niveau local. Ce nest que trs rcemment que les historiens ont commenc saffranchir dun strict usage dmographique de ces sources. Il nest donc pas surprenant que la mthodologie et les conclusions de T. Wrigley et R. Schofield aient t elles aussi critiques. On a ainsi relev que leur tude de 1997 sappuie sur des sous-ensembles dmographiques au sein des vingt-six paroisses de leur chantillon, suggrant que les rsultats chiffrs pouvaient tre fort loigns des ralits individuelles et collectives 17. Dans une analyse substantielle et clairante, Peter Razzell a remis en question lexactitude des donnes de T. Wrigley et R. Schofield sur la mortalit, en suggrant que ctait sa rduction qui expliquait dans une large mesure lexplosion dmographique du e 18 XVIII sicle . Pat Hudson et nous-mme avons tendu remettre en cause la pertinence des explications macroscopiques de la mortalit, qui se concentrent sur la sant publique, les maladies individuelles, la nutrition ou lquilibre relatif entre rsistance et exposition aux maladies. Dans toutes les reconstitutions de familles, on observe une concentration de la surmortalit, notamment infantile, dans certains mnages ou lignes. Ce phnomne persiste une fois contrls les effets du rang de naissance ou du statut socio-conomique. Nos recherches soulignent aussi que le profil des ges au mariage des Anglaises tait plus htrogne que ne le suggrent T. Wrigley et R. Schofield, ce qui nous a conduit remettre en question les macro-explications allgues aux motivations des femmes pour le mariage19.

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the eighteenth century , in C. DUHAMELLE et J. SCHLUMBOHM (dir.), Eheschliesungen in Europa des 18. und 19. jahrhunderts: Muster und strategien, Gottingen, Vandenhoek & Ruprecht, 2003, pp. 27-59. 20 - E. WRIGLEY, Poverty, progress..., op. cit., pp. 317-350. 21 - Ibid., pp. 326-331. 22 - THOMAS SOKOLL, Household and family among the poor: The case of two Essex communities in the late eighteenth and early nineteenth centuries, Bochum, Brockmeyer, 1993. 23 - DI COOPER et MOIRA DONALD, Households and hidden kin in early nineteenth century England: Four case studies in suburban Exeter , Continuity and change, 10, 3, 1995, pp. 257-278. 24 - S. KING et G. TIMMINS, Making sense..., op. cit., pp. 244-284. 25 - NAOMI TADMOR, Family and friends in eighteenth century England: Household, kinship and patronage, Cambridge, Cambridge University Press, 2001.

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On rejoint ici tout un ensemble de recherches qui contestent en cause les explications matrialistes trop grossires de lge des femmes au mariage. Lexplication macroscopique de la hausse de la fcondit lgitime, observe par T. Wrigley et R. Schofield, nest pas moins problmatique : elle devrait impliquer un lien entre la transformation des pratiques dallaitement (mesurables indirectement seulement en Angleterre) et le raccourcissement des intervalles intergnsiques 20. T. Wrigley a plutt mis en avant, pour lexpliquer, la baisse du nombre denfants mort-ns sous leffet dune meilleure alimentation des mres 21. Mais les observations directes qui appuieraient lune ou lautre thse sont rares, et les critiques ont soulign que la hausse ou la baisse de la fcondit pouvait rsulter deffets de composition (hausse du nombre de mnages forte fcondit et diminution du nombre de mnages fcondit moyenne). Les travaux de P. Laslett et ses macro-analyses de la famille et des mnages anglais nont pas non plus t exempts de critiques. Parmi les problmes dampleur soulevs, le premier concerne les sources. Les recensements locaux utiliss par P. Laslett pour tayer ses classifications comportent de potentiels biais de perception : nous ne connaissons pas leur finalit avec prcision, ni la dfinition des populations quils taient censs inclure ou exclure. Thomas Sokoll, qui a exploit ceux de lEssex, a mis en cause lide trs rpandue selon laquelle les mnages indigents taient de trs petite taille et de structure nuclaire. Il y voit avant tout la rsultante du type denregistrement des mnages indigents, et suggre que la ralit tait plutt linverse 22. De mme, Di Cooper et Moira Donald ont dmontr que la terminologie applique aux recensements dExeter au dbut du XIXe sicle tait source derreurs, les membres de la famille tant souvent classs comme serviteurs ou sous-locataires 23. Dautres historiens ont soulign que les recensements sont des sources statiques, inaptes suivre la transformation rapide de la structure des mnages en fonction des circonstances immdiates, sans relation ncessaire avec les contextes conomiques et spatiaux 24. Rcemment, Naomi Tadmor a rappel que, lpoque, le terme de famille ne se limitait pas aux liens du sang et du mariage. Les vocables de cousin , mre ou oncle pouvaient dsigner des amis, des employs, des voisins ou des associs tout aussi bien que des membres de la parent au sens strict 25. Largument est essentiel, car il met en cause les fondements de la macro-classification des formes de mnages.

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26 - S. BARRETT, Kinship, poverty... , art. cit., pp. 211-216. 27 - A. MACKINNON, Were women present... , art. cit. ; BRIDGET HILL, The marriage age of women and the demographers , History workshop journal, 29, 1989, pp. 129-147 ; JOHN GILLIS, A world of their own making, Oxford, Oxford University Press, 1997 ; S. KING, Chance, choice... , art. cit. 28 - STEVEN KING, Dying with style: Infant death and its context in a rural industrial community , Social history of medicine, 10, 1, 1997, pp. 3-24.

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Un autre problme, li au prcdent, est celui de la densit des liens familiaux. Prenant le contre-pied des travaux de micro-simulations et des perspectives ouvertes par P. Laslett, des chercheurs ont montr que les familles anglaises sarticulaient en ralit en rseaux denses et fonctionnels. Que les mnages individuels aient ou non t nuclaires et de taille rduite, la conclusion qui merge est que de nombreuses familles avaient des parents consanguins ou allis qui vivaient proximit et leur apportaient toutes sortes de soutiens matriels et affectifs 26. Les macro-analyses et macro-explications anciennes posent donc un certain nombre de problmes lhistorien moderne de la socio-dmographie. Mme si les gnralisations sur les tendances dmographiques ainsi que sur la forme et la fonction des mnages se rvlent correctes, les explications avances ne semblent pas correspondre la nature des motivations et des expriences individuelles et collectives. De telles objections sont au cur des travaux mens par Alison Mackinnon, Bridget Hill, John Gillis et nous-mme, qui critiquent la rduction de la motivation qui poussait les femmes se marier des mobiles conomiques simples27. Comment pourrait-on expliquer, par exemple, que mme la fin du XVIIIe sicle lge moyen des premires noces variait, pour les femmes habitant les zones proto-industrielles, entre 22 et 27 ans ? On peut aussi se demander ce quun taux de mortalit infantile de 150 rvle vraiment du risque et, plus encore, des risques perus de mort en bas ge pour les familles et les lignes. Ou sinterroger sur la raison pour laquelle tant de villages proto-industriels voyaient se concentrer la surmortalit infantile dans de vritables enclaves rsidentielles : la mme question se pose sur la concentration des taux de mortalit et dillgitimit levs dans certaines lignes 28. Non seulement les structures nationales peuvent tre lagrgat des situations locales disparates, mais ces dernires, leur tour, sont lamalgame de micro-situations trs varies. Aussi, pour certaines variables dmographiques, les tendances globales mises en vidence sont susceptibles de reprsenter, plutt quune exprience largement rpandue, leffet de lexpansion ou de la contraction de certaines souspopulations aux comportements spcifiques. Ces observations nont rien de nouveau. Personne nignore lexistence de familles qui taient pour beaucoup dans laugmentation du nombre des naissances illgitimes, de mme quautrefois les contemporains repraient aisment les familles qui, en raison de leur pauvret, ne pouvaient tout simplement pas assurer la survie de leurs enfants. Malthus se rfrait lui aussi des sous-groupes dmographiques lorsquil parlait de la propension des pauvres procrer aux dpens dautres sousgroupes mieux mme de contrler leur fcondit. Les taux chers la dmographie historique mesurent, de manire plus ou moins imparfaite dans le cas de lAngleterre,

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STEVEN KING

Des perspectives micro-historiques rvisionnistes


Rien dtonnant, donc, ce que ceux qui sintressent aux tendances et aux explications de la dmographie locale et rgionale aient cherch reconceptualiser leur approche sur la base de perspectives ancres dans la micro-histoire. Plutt que lconomie, les histoires juridiques et culturelles du mariage et de ses motivations ont plac la sduction, la religion, le droit, les relations de parent et de voisinage au centre de la vie des femmes 29. Si lallaitement reste un facteur important pour comprendre les variations de la fcondit lgitime, la micro-histoire de la sexualit et des murs explore des modles explicatifs trs diffrents des comportements individuels 30. On explique conventionnellement les naissances illgitimes par des crises conomiques, lexploitation de la main-duvre domestique ou la nature du travail, mais lhistoire sociale et culturelle fait dsormais rfrence dautres facteurs, tels la frustration amoureuse, les attitudes locales et rgionales face au mariage ou le degr de tolrance des communauts villageoises lgard des naissances illgitimes. De plus, des chercheurs ont rcemment fait valoir quil faut tudier les sous-groupes enclins lillgitimit avant dtablir les tendances gnrales de ce phnomne 31. Les tudes sur la parent ont donc pris leurs distances lgard des modles fonds sur la rationalit conomique, la rciprocit et lindividualisme, pour adopter des schmas sociaux et culturels qui privilgient les relations internes la famille, les explications plus motionnelles quconomiques et des dfinitions plus larges des liens de parent et de leurs obligations rciproques 32. De mme, les tudes classificatoires sur les mnages anglais sont dsormais abandonnes. En lieu et place, les micro-analyses insistent sur la diversit rgionale, les variations au cours

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29 - S. KING, Chance, choice... , art. cit. 30 - ELIZABETH FOYSTER, Manhood in Early Modern England: Honour, sex and marriage, Londres, Longman, 1999 ; RANDOLPH TRUMBACH, Sex and the gender revolution, Chicago, The University of Chicago Press, 1998. 31 - Voir les contributions de ALYSA LEVENE, TOM NUTT et SAMANTHA WILLIAMS (dir.), Illegitimacy in Britain, 1750-1900, Basingstoke, Palgrave, 2005. 32 - S. BARRETT, Kinship, poverty... , art. cit.

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le rsultat final de toute une srie de facteurs qui influencent les comportements des individus et des groupes. Les historiens dmographes se sont longtemps attachs les traiter comme le reflet de choix collectifs. Par contraste, les travaux rcents jugent plus important de reconstruire lventail des choix auxquels font face les individus et les sous-groupes, et la nature du processus de dcision qui les conduit telle option plutt qu telle autre. Dans leur esprit, cest cette approche qui fournit la meilleure analyse des tendances dmographiques en Angleterre. Si la distinction entre ces deux approches est subtile, elle nen demeure pas moins dterminante. Lhistoire dmographique est un processus, que les macro-analyses et macro-explications nabordent que par ses produits ultimes.

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33 - Voir, par exemple, STEVEN KING, The English proto-industrial family: Old and new perspectives , History of the family, 140, 1, 2003, pp. 1-23. 34 - Voir MARK JACKSON (dir.), Infanticide: Historical perspectives on child murder and concealment, 1550-2000, Aldershot, Ashgate, 2002 ; ID., New-born child murder: Women, illegitimacy and the courts in eighteenth century England, Manchester, Manchester University Press, 1996. 35 - Voir, par exemple, PAUL HUCK, Infant mortality and living standards of English workers during the industrial revolution , Journal of economic history, 55, 3, 1995, pp. 528-550. 36 - Pour une analyse de la loi sur les pauvres, voir ANTHONY BRUNDAGE, The English Poor laws, 1700-1930, Basingstoke, Macmillan, 2002, et STEVEN KING, Poverty and welfare, 1700-1850: A regional perspective, Manchester, Manchester University Press, 2000.

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du cycle familial et la proximit des liens de parent plutt que sur les formes de corsidence ou les tudes de groupes particuliers, telles les personnes ges 33. Tandis que les travaux sur les mouvements migratoires continuent insister sur les dplacements induits par le travail, les salaires et les mariages, des approches socio-culturelles plus rcentes ont soulign la ncessit dapprocher la sphre de lintime, les modalits daccs et de traitement des informations, les formes de socialisation ainsi que les aspirations personnelles des migrants. Il demeure pourtant un domaine dans lequel la reconceptualisation de la dmographie historique a t moins radicale. On explique encore aujourdhui les taux et les tendances de la mortalit au niveau local et national laide de modles gnraux sur la sant publique, la nutrition, les maladies et lhygine, malgr lintensit des travaux sur linfanticide et sur les soins aux enfants, qui dmontrent limportance des facteurs socio-culturels sous-jacents la mortalit 34. Il est dailleurs tonnant que les explications macroscopiques continuent avoir cours en ce domaine. T. Wrigley et R. Schofield avaient certes rvl des rgimes de mortalit trs diffrents selon la nature des communauts, rurales ou urbaines, industrielles, artisanales ou commerantes. Cependant, lintrieur mme de ces grandes catgories, les caractristiques de la mortalit divergent, non sans contradictions parfois. Les tudes micro ont rvl des diffrences intra-rgionales importantes quant la mortalit prinatale, infantile et adulte, tandis que les variations concernant la rsistance aux pidmies sont dsormais bien tablies 35. Il est tout fait possible dexpliquer ces diffrences laide de macro-facteurs tels que lexposition la maladie, les divers standards dhygine publique et personnelle, la nature des pratiques dallaitement, les ingalits alimentaires ou la capacit conscutive de rcupration aprs une maladie. Mais on se concentrera, dans cet article, sur un tout autre facteur dexplication : les effets des Poor laws de 1601, effectives compter des annes 1720 36, sur la morbidit et la mortalit anglaises. Penser quun systme dassistance puisse avoir une influence sur les variables dmographiques na bien sr rien de nouveau. On sest beaucoup demand si la lgislation anglaise sur les pauvres (le seul systme europen dassistance national et global financ par limpt) nencourageait pas la procration les couples imprvoyants en leur garantissant un niveau de ressources minimum : aprs les conomistes et autres analystes sociaux dautrefois, un grand nombre de chercheurs sinterrogent sur limpact dmographique des

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37 - GEORGE BOYER, The economic history of the English Poor law, 1750-1850, Cambridge, Cambridge University Press, 1990. 38 - Les assembles paroissiales (local vestries) regroupaient des contribuables chargs de dterminer certaines politiques locales et notamment la loi sur lassistance publique. Lassemble paroissiale slective (select vestry) tait un corps lu de contribuables, gnralement aiss, qui tenait cette fonction de lassemble paroissiale gnrale (general vestry). Les responsables (overseers) de lapplication au quotidien de la loi sur lassistance publique exeraient une charge annuelle. 39 - Sur la tradition protestataire, voir STEVE HINDLE, Not by bread only? Common right, parish relief and endowed charity in a forest economy, c. 1600-1800 , in S. KING et A. TOMKINS, The poor in England..., op. cit., pp. 39-75. 40 - JEANETTE NEESON, Commoners, common right, enclosure and social change in England, 1700-1820, Cambridge, Cambridge University Press, 1993. 41 - Sur laristocratie du Northamptonshire, voir JOHN BECKETT, The aristocracy in England, 1660-1914, Oxford, Oxford University Press, 1986.

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aides verses aux pauvres sous forme de complments de salaire 37. Cependant, hors de ce cadre particulier, cette question reste tonnamment peu tudie. Les historiens de la protection sociale ne sintressent que rarement la dmographie ou aux cycles de vie des pauvres, et encore moins la faon dont les Poor laws pouvaient dterminer la gamme de possibles dmographiques. Les historiens dmographes distinguent rarement les pauvres des autres groupes conomiques et sociaux, et ne se sont intresss que timidement aux Poor laws, afin dexpliquer certaines tendances de la nuptialit anglaise. Cette ngligence est grave et mrite attention. A priori, on peut penser que les effets potentiels des Poor laws sur le taux de mortalit des nourrissons, des enfants et des adultes a t considrable. Les assembles paroissiales et les responsables chargs de lapplication des Poor laws 38 pouvaient, entre autres prestations, verser, sur une base rgulire ou irrgulire, des pensions en espces ou en nature, rduire la surpopulation en envoyant les enfants en apprentissage ou dans dautres tablissements ducatifs, rparer les maisons, fournir des vtements et assurer les soins mdicaux. De telles actions pouvaient avoir un impact direct ou indirect sur la qualit de la nutrition, lexposition aux maladies, la probabilit dy rsister et den relever. Lampleur des dpenses consenties par les communauts et la manire dont elles dcidaient de les rpartir taient autant de choix de politiques publiques locales, susceptibles de rendre compte des diffrences inter-paroissiales dans le niveau et lvolution des taux de mortalit, lintrieur dune zone gographique donne. La manire dont les officiels valuaient les besoins et les mrites des individus sollicitant ces aides peut aussi expliquer lhtrognit des risques de mortalit. Rectifier ces lacunes reprsente certes une entreprise potentiellement gigantesque. Commenons donc en examinant limpact de la loi sur lassistance sur un certain nombre de communauts du Northamptonshire aux XVIIIe et XIXe sicles. Ce comt offre un angle excellent pour une micro-analyse de ce type. Il se caractrise par une longue tradition de rvoltes rurales 39, un mouvement denclosures 40 men avec vigueur, une classe aristocratique nombreuse et active 41 mais qui reste

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Mortalit, maladie et aide aux pauvres


Dans ses grandes lignes, on connat les modalits de la loi sur les pauvres pour prvenir et contenir la maladie avant la rforme de 1834 (la New Poor law), qui cra des ateliers dans les paroisses. Lancienne loi prvoyait que les malades
42 - BRIDGET LEWIS, Charitable provision for the rural poor: A case study of policies and attitudes in Northamptonshire, Ph. D., University College Northampton, 2003 ; CATHERINE SMITH, Volunterism and the politics of the Northampton general lunatic asylum , contribution indite au colloque The sick poor in Europe (Oxford Brookes University, 9-11 septembre 2004) ; ELIZABETH HURREN et STEVEN KING, Begging for a burial: Death and the Poor law in nineteenth century England , Social history, 30, 2, 2005, pp. 40-62. 43 - C. SMITH, Volunterism... , art. cit. 44 - Sur le systme de Speenhamland, concernant la famille et les allocations, voir G. BOYER, The economic history..., op. cit., pp. 68-79.

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restreinte au vu de la rapide urbanisation , tous traits reprsentatifs de bien dautres rgions du Sud-Ouest de lAngleterre. Comme le Berkshire, le Cambridgeshire et lOxfordshire, ce comt prsentait des aires de forte productivit et de trs grande innovation agraire aussi bien que des zones de stagnation, voire, la charnire des e e XVIII et XIX sicles, de dclin structurel d au retrait des anciennes industries, comme dans le Bedfordshire et lEssex. Mais la diffrence de ces rgions, une industrie de la chaussure, bien que naissante cette priode, offrait tout de mme une sorte dappel dair lconomie du comt. Celui-ci abondait en villages consacrs lartisanat et aux services, ceux-l mme que T. Wrigley et R. Schofield considraient comme les principaux facteurs du taux de mortalit au niveau national. Des enqutes effectues par Bridget Lewis, Catherine Smith et Elizabeth Huren suggrent aussi de manire convaincante que la charit tait plus importante ici que dans dautres rgions du Sud-Est 42. La dmographie du Northamptonshire reste encore tudier mais, pour les besoins de cet article, il est primordial de noter que la pression de la demande pour ladmission titre gratuit dans les hpitaux et les hospices dalins financs par les bonnes uvres tait trs leve, ce qui suggre un tat sanitaire des populations trs mdiocre 43 sur fond de trs grande pauvret. En 1802-1803, quelque 11 % de la population du comt reut lallocation pour les pauvres, et ce pourcentage sleva jusqu 12,3 % en 1821, lun des chiffres ` les plus hauts dAngleterre si lon met part le triangle de Speenhamland 44. A bien des gards, le Northamptonshire est un terrain propice ltude des rapports entre les taux de mortalit, les expriences vcues et les politiques publiques locales de dpenses de protection sociale. Si une prise en compte exhaustive de tous les dtails dpasse le cadre de cet article, on peut nanmoins se concentrer ici sur la relation entre les dpenses de sant lies la Poor law et la mortalit, telle que la rvlent les reconstitutions de familles. Mme cet angle dapproche rduit peut aider souligner limportance des facteurs institutionnels dans lhistoire dmographique anglaise.

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45 - RICHARD SMITH, Charity, self-interest and welfare: Reflections from demographic and family history , in M. DAUNTON (dir.), Charity, self-interest and welfare in the English past, Londres, UCL Press, 1996, pp. 35 et 41-42 ; RICHARD SMITH, Ageing and well being in Early Modern England: Pension trends and gender preferences under the English old Poor law, c. 1650-1800 , in P. JOHNSON et P. THANE (dir.), Old age from Antiquity to Postmodernity, Londres, Routledge, 1998, p. 69 ; ALANNAH TOMKINS, Paupers and the infirmary in mid-eighteenth century Shrewsbury , Medical history, 43, 3, 1999, pp. 208-227. 46 - JOAN LANE, A social history of medicine: Health, healing and disease in England 17501950, Londres, Routledge, 2001, p. 54. 47 - ANNE DIGBY, Making a medical living: Doctors and patients in the English market for medicine, Cambridge, Cambridge University Press, 1994, p. 230 ; IRVINE LOUDON, Medical care and the general practioner, 1750-1850, Oxford, Clarendon Press, 1986. 48 - STEVEN KING, A fylde country practice, Lancaster, Centre for Northwest Regional Studies, 2002. ` propos de la nouvelle loi sur lassistance publique, voir BERNARD HARRIS, The 49 - A origins of the British welfare state: Social welfare in England and Wales, 1800-1945, Basingstoke, Palgrave, 2004.

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pussent recevoir de largent, des soins et des mdicaments, les plus pauvres se voyant mme payer leurs sjours dans les hpitaux spcialiss. De plus, les Poor laws permettaient dorganiser de vastes campagnes de vaccination, de rparer les locaux, de recruter des infirmires, de mettre en place des quarantaines en cas dpidmie et, pour finir, de fournir une aide financire, par exemple sous forme dargent liquide vers aux familles touches par la maladie ou le dcs dun adulte ou dun enfant. Lattribution des fonds allous se faisait semble-t-il de manire trs efficace. Allanah Tomkins, Richard Smith et dautres chercheurs ont suggr que lventail des diffrentes allocations payes au titre gnral du secours mdical a largement augment la fin du XVIIIe sicle. En plus demployer des mdecins sous contrat, de verser des ressources en espces aux familles des malades les plus dmunis et de leur fournir nourriture et vtements, certaines instances charges dappliquer la loi sur les pauvres se mirent envoyer les indigents consulter des mdecins spcialistes, voire suivre des cures thermales 45. Joan Lane va plus loin encore en suggrant que limplication des paroisses dans tous les aspects de lassistance mdicale signifiait que lancienne loi offrait des services du berceau jusqu la tombe . La rforme de 1834 nallait cependant jamais apporter aux plus pauvres une assistance aussi complte que celle qui avait exist en Angleterre du temps de la loi prcdente 46 . Irvine Loudon, rejoint par Anne Digby, conclut galement que lampleur et la qualit gnrale de laide mdicale sous lancienne loi taient remarquables et que les misreux avaient un accs aux soins gal ceux des autres paroissiens 47. Quand on sait que, localement, jusqu 30 % de la population pouvait dpendre de la Poor law au dbut du XIXe sicle, et que les pauvres taient particulirement sujets aux maladies 48, on se rend compte que limpact potentiel, sur les risques de mortalit, de cette loi et des soins mdicaux qui en rsultaient tait tout fait significatif. Les historiens de la protection sociale nont pas jug la loi de 1834 de manire aussi positive 49. Pourtant, la transformation de quinze mille paroisses en Angleterre

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50 - RUTH HODGKINSON, The origins of the national health service: The medical services of the new Poor law, 1834-1871, Londres, Wellcome Trust, 1967 ; MICHAEL FLINN, Medical services under the new Poor law , in D. FRASER (dir.), The new Poor law in the nineteenth century, Londres, Macmillan, 1976 ; ANNE DIGBY, Pauper palaces, Londres, Routledge & Kegan Paul, 1978 ; ANNE CROWTHER, The workhouse system, 1834-1929, Londres, Batsford, 1981 ; HILARY MARLAND, Medicine and society in Wakefield and Huddersfield, 1780-1870, Cambridge, Cambridge University Press, 1987, p. 54 ; CLAUDIA EDWARDS, Age based rationing of medical care in nineteenth century England , Continuity and change, 14, 2, 1999, pp. 227-265. 51 - Voir J. LANE, A social history..., op. cit., chap. 3. 52 - LYNN HOLLEN LEES, The solidarities of strangers: The English Poor laws and the people, 1700-1948, Cambridge, Cambridge University Press, 1998 ; SAMANTHA WILLIAMS, Poor relief, welfare and medical provision in Bedfordshire: The social, economic and demographic context, c. 1770-1834, Ph. D., Cambridge University, 1999. 53 - Pour une discussion sur les diffrentes mthodes de quantification du secours mdical, voir R. SMITH, Ageing and well-being... , art. cit.

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et au pays de Galles en six cent vingt-trois unions devait thoriquement laisser intactes les prrogatives dont disposaient les administrateurs pour la prvention de la mortalit. De plus, compte tenu du fait que la nouvelle loi concidait avec les premires mesures sur lamlioration des infrastructures sanitaires urbaines, les progrs de lenregistrement de ltat civil, la construction de nouveaux ateliers de travail et le recours des mdecins professionnels, on pouvait sattendre ce quelle exert un impact encore plus grand sur la mortalit. Mais, en pratique, les historiens de la protection sociale ont suggr que ltendue et la qualit des soins mdicaux ont toutes deux chut aprs 1834, tel point que, jusque dans les annes 1880, les standards offerts natteignaient pas ceux qui avaient cours sous la loi antrieure 50. Ces affirmations mritent dtre analyses de plus prs, en se concentrant ici sur la priode 1750-1834. Tout dabord, il serait probablement abusif de porter un jugement positif trop global sur lamlioration de ltat sanitaire gnral par le rgime prcdent. La loi de 1601, instituant les Poor laws, nimposait aux paroisses aucune obligation absolue de reconnatre les pauvres malades comme des personnes qui mritaient des soins. Puisque, avant 1834, ltat ne faisait presque rien pour orienter ou rguler les pratiques locales, la manire de dfinir les maladies et de les combattre variait en effet de faon significative dune paroisse lautre 51. Si Lynn Hollen Lees se contente dopposer la vie des indigents des villes celle des campagnes, Samantha Williams suggre des situations bien plus diffrencies, mme entre localits prsentant des conditions socio-conomiques semblables et situes dans le mme comt 52. Il est donc trs difficile de dgager une image prcise des dpenses alloues au secours mdical , quand bien mme on parvient saccorder sur sa dfinition 53. Or, cest prcisment dans le caractre variable des dpenses que rside leffet potentiel de la loi des pauvres sur la mortalit. Notre objectif est de rendre compte de cette variabilit et den comprendre les implications. Pour ce faire, on a utilis les livres de compte des responsables de lapplication de cette loi (overseers), les procs-verbaux des assembles paroissiales (vestries), les factures, les comptes des mdecins, les registres dordonnances, les lettres des indigents

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54 - Les seize paroisses sont numres ci-aprs. Elles sont prsentes avec le numro correspondant leur classification par le Northamptonshire Record Office (pour chacune dentre elles, on conserve les livres de compte de la loi sur lassistance publique et les registres paroissiaux) : no 284P, paroisse de Rothwell ; no 133P, paroisse de Geddington ; no 372P, paroisse de Woodford Halse ; no 180P, paroisse dIslip ; no 43P, paroisse de Bradden ; no 325P, paroisse de Thrapston ; no 302P, paroisse de Stoke Albany ; no 356P, paroisse de Welton ; no 261P, paroisse de Peterborough St John ; no 258P, paroisse de Pilton ; no 283P, paroisse de Rothersthorpe ; no 295P, paroisse de Spratton ; no 306P, paroisse de Staverton ; no 46P, paroisse de Braunston ; no 2P, paroisse dAbthorpe ; no 47P, paroisse de Great Brington ; no 316P, paroisse de Towcester ; no 252P, paroisse dOundle. Toutes les mentions ci-aprs du secours aux pauvres et des reconstitutions de familles concernent les paroisses susnommes. 55 - R. SMITH, Ageing and well-being... , art. cit., p. 69.

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(pauper letters) et la correspondance des responsables de seize paroisses situes dans diverses sous-rgions du comt, choisies pour la diversit de leur situation socioconomique et de leurs conditions daccs par le rseau de transport 54. La base de donnes ainsi construite, dans sa diversit, permet des exploitations quantitatives mettant en regard le cycle de vie mdical des indigents, et les aides reues en cas de maladie. Le dpouillement des sources permet de chiffrer la proportion totale des dpenses affectes au secours mdical (dfini ici, au sens large, comme aide sous forme de nourriture, soins mdicaux, mdicaments, funrailles et allocations dargent pour les pauvres et leurs familles) dans lensemble des paroisses tudies (document 1). Comme on peut le voir, la forte hausse des dpenses globales lies lapplication de la Poor law dans le Northamptonshire au milieu du XVIIIe sicle saccompagne dune augmentation de limportance relative du secours mdical. Ensuite, la proportion reste relativement stable, entre 12 et 14 % des dpenses totales. Ces chiffres correspondent dans les grandes lignes ceux de la paroisse de Witchurch dans le comt dOxford la mme poque. Ils sont un peu plus levs que ceux enregistrs dans deux paroisses rurales du Bedfordshire, et nettement en de des 25 40 % des crdits gnraux pour laide sociale affects au secours mdical dans les paroisses du Lancashire 55. Si lon estime que ces ressources taient avant tout destines ceux qui risquaient le plus de mourir, mme un chiffre de 12 % pouvait avoir un impact significatif sur les chances de survie. Ces moyennes masquent cependant plus de choses quelles nen rvlent. Si lon extrait sept des communauts retenues pour faire apparatre limportance relative du secours mdical paroisse par paroisse, on obtient des donnes difficiles analyser, tant le facteur cl semble tre, prcisment, la variabilit des montants annuels. En 1775, par exemple, Geddington dpensa 45 % du total des ressources alloues par la loi des fins mdicales, chiffre presque gal par Welton en 1807. Mais, dautres moments, ces mmes paroisses ne dpensaient presque rien, et cette variabilit avait probablement un impact sur les taux de mortalit. Un tel bruit statistique rend bien sr difficile didentifier des rgularits. Or, si lon choisit de contraster les expriences dun chantillon plus restreint de paroisses, on obtient une image plus complexe encore (document 2). Les communes

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forestires de Geddington et de Braunston enregistrent une augmentation progressive de la part des ressources alloues au secours mdical, qui plafonnent entre 25 et 30 % au dbut des guerres napoloniennes. Alors que le paralllisme entre les deux communes est remarquable jusquen 1797, leurs parcours se dissocient ensuite trs nettement (il est regrettable que lon ait perdu les chiffres qui concernent Geddington pour le dbut du XIXe sicle). Les petites communes rurales isoles de Welton et Pilton suivent elles aussi des tendances similaires jusqu la fin des annes 1790, avec un montant suprieur pour la premire, aprs quoi les dpenses des deux localits seffondrent aprs 1800. Dans les trois communauts marchandes de lchantillon (Rothwell, Peterborough et Thrapston), les dpenses pour le secours ` la fin mdical se caractrisent par des tendances et des niveaux trs diffrents. A e du XVIII sicle, cest Thrapston qui affectait la plus faible part de ses ressources au secours mdical : moins de 5 % en moyenne avant les guerres napoloniennes, soit encore moins que Welton et Pilton la mme poque. Lanne 1804 marque une inflexion : une poque o toutes les aides aux pauvres augmentaient, on observe pour le secours mdical une hausse radicale des dpenses, qui atteignent prs dun tiers en 1812. Durant la mme priode, la paroisse de Rothwell, qui affectait 22 % de ses ressources au secours mdical dans les annes 1790, les rduit ` Spratton, on observe une volution en dents de scie, entre un drastiquement. A plancher de 3 % en 1793 et un plafond de 33 % en 1803. Dune manire gnrale, les petites villes marchandes se caractrisent par un schma de dpenses bien moins constant que les localits rurales ou forestires du mme comt. Ces donnes sont importantes plus dun titre. Dabord, les graphiques suggrent que les historiens de la protection sociale qui ont utilis des exemples propres fonder des gnralisations sur la nature et limportance du secours mdical sous lancienne loi ont probablement sous-estim lhtrognit des paroisses voisines. Ensuite, le secours mdical navait rien de rgulier. Les graphiques pointent la ncessit de mettre en vidence les facteurs sous-jacents cette diversit, et les similarits unissant les paroisses dune mme nature, un programme nglig jusquici par lhistoriographie. Une analyse plus fine des chiffres permet en effet dapprofondir la question des similarits et des diffrences, problme crucial si lon veut mettre en relation la politique dassistance aux pauvres et les variations dmographiques locales. Pour les seize communauts retenues, on connat la rpartition par poste des dpenses lies au secours mdical : soins mdicaux, mdicaments, frais dobsques, allocations en liquide comme en nature. On peut transcrire graphiquement cette rpartition pour trois communauts, dont il apparat quelles reprsentent trois types diffrents dexprience long terme (document 3). Ces communauts appartiennent des sous-rgions trs diffrentes et prsentent des structures socio-conomiques, un accs aux transports, un degr durbanisation et une densit de population trs variables, ce qui laisse penser que les politiques de secours mdical taient le rsultat dun ensemble complexe de facteurs locaux et rgionaux. Mme sil est tentant de se pencher sur le dtail exact de ce que prsentent ces graphiques, cest la vue densemble qui importe. Welton, proche de la ville marchande de Daventry, correspond un premier type de communaut. Entre

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1770 et 1812, et mme au-del, les soins donns par des mdecins (particulirement si lon exclut les annes de petite vrole, comme 1775 et 1800-1801) reprsentent 40,1 % des dpenses du secours mdical. Les allocations en espces tendent diminuer au fil du temps, pour tre remplaces par une palette plus large daides mdicales. Le rglement des loyers, les dons en nature, les frais dobsques et, plus importantes encore, les sommes alloues pour couvrir les frais causs par la maladie et la mort (par exemple des versements aux veuves ou les frais de mise en pension des enfants) taient bien plus courants ici que dans les autres types de communauts. Prenons lexemple de lanne 1777 : John Reynolds reut des dotations en argent, en nourriture et en services de blanchisserie, alors quil tait linfirmerie de Northampton (frais que lon considrera au titre des soins mdicaux). On paya pour Elizabeth Barrett les vtements, la nourriture et les soins dune infirmire. Pour lenterrement de Thomas Muddeman, furent attribus une bouteille de vin et un cercueil, un service funbre, un emplacement individuel dans un cimetire et une crmonie prive. Francis Barron perut une pension mensuelle, reut des vtements et de quoi se rendre chez le mdecin pour soigner ses jambes. William Houghton se vit attribuer deux nouvelles jambes de bois, un peu dargent, du charbon, de la nourriture, un mois de loyer et une visite chez lapothicaire. Tout cela confirme les analyses de R. Smith et A. Tomkins : lventail des frais couverts par le secours mdical tait trs large et mme en augmentation la fin du XVIIIe sicle. Des seize communauts pour lesquelles nous disposons de telles donnes, sept prsentent une situation trs semblable celle de Welton en ce qui concerne la distribution du secours mdical. Parmi elles, la communaut rurale isole de Staverton, larrire-pays villageois de Rothersthorpe et dAbthorpe, et une ville marchande, Oundle. Geddington reprsente un deuxime type de communaut. Sauf au milieu des annes 1780, les soins donns par des mdecins y reprsentent une part du secours mdical bien plus importante, 60 % des dpenses en moyenne. Si lon prend en compte les versements en espces aux pauvres eux-mmes, il reste peu de place pour les autres formes du secours mdical, tel quon lobserve Welton. Durant la majeure partie de la priode, les frais dobsques, en particulier, taient rarement couverts, tandis que les allocations destines pallier les consquences des maladies et des dcs taient plus rares encore, et ce, que lon considre les chiffres absolus ou quon les compare ceux de Welton. Des neuf autres paroisses de lchantillon, quatre prsentent des caractristiques trs comparables celles de Geddington. Certaines communauts, comme Brington et Geddington elle-mme, taient domines par une gentry trs engage dans la charit publique. Dautres, comme Towcester, taient des villes marchandes o le corps mdical tait relativement nombreux et itinrant, ce qui a pu encourager le recours aux mdecins plutt que le versement dargent. Mais on trouve aussi ici des localits rurales comme Halse, ce qui invalide toute corrlation simple entre aide mdicale et disponibilits locales en mdecins. Un troisime type de communaut est incarn par Braunston, village fluvial proche de la ville de garnison de Weedon et de la cit marchande de Daventry. Mis part les trois annes dpidmie de petite vrole survenue pendant la priode,

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Mortalit et secours mdical : un rexamen


Lexplication de telles rgularits au sein des typologies et de telles diffrences dun type lautre savre une tche dlicate. Elle appelle une saisie simultane du niveau des richesses locales, de la politique des soins apports aux individus, de la nature des maladies dans les diffrentes zones et du type daccs au march des soins. Il faut aussi prendre en compte la prsence ou labsence de praticiens et les attitudes traditionnelles lgard de la mdecine et de la maladie dans les diffrentes localits. Une analyse dtaille de la politique locale est galement ncessaire ; nous y reviendrons plus loin. ` bien des gards, pourtant, comprendre les diffrences entre les politiques A de secours mdical relve dune autre problmatique. Dans le prsent article, il sagit de dterminer comment les dpenses mdicales se rpercutent sur les taux de mortalit, via ses effets sur les individus. Pour neuf des communauts tudies
56 - Sur le concept de Rpublique-providence , voir L. HOLLEN LEES, Solidarities of strangers..., op. cit., pp. 17-20. 57 - H. MARLAND, Medicine and society..., op. cit. ; S. WILLIAMS, Poor relief... , art. cit.

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elle consacrait aux soins mdicaux directs 40 % environ des ressources affectes au secours mdical. Les allocations en espces taient dune tout autre importance. Pour nombre dannes, toutes les autres formes dassistance semblent ngligeables en comparaison. Les frais dobsques apparaissent comme un lment rgulier et parfois important, mais le paiement de compensations en cas de maladie ou de dcs tait, comme Geddington, relativement peu frquent. Cela ne signifie pas que lventail des formes du secours mdical en numraire ntait pas large (le responsable de Braunston semble, en effet, avoir engag des paiements pour des frais de cure thermale et de bains de mer, ainsi que pour des jambes de bois et des yeux de verre), mais que ce type de secours tait assez peu commun. Les cinq paroisses restantes, mme si elles prsentent de lgres diffrences dans le montant exact de laide financire annuelle en espces, montrent des caractristiques trs semblables celles de Braunston. On compte parmi elles le village dIslip, contrl par laristocratie, la grosse bourgade de Petersborough et le petit hameau rural de Stoke Albany. Ainsi, bien quil soit tentant de suivre les lignes historiographiques gnrales qui veulent que chaque paroisse constituait une Rpublique-providence 56 , on constate que les pratiques lies la loi sur les pauvres sont trop htrognes pour obtenir une vue densemble vritablement significative. Cette analyse rapide suggre donc que lon trouve des rgularits trs relles et persistantes dans les politiques dassistance lintrieur dun certain type de paroisse, et quil existe des diffrences trs significatives entre les types de paroisses. Hilary Marland et, plus rcemment, Samantha Williams, dans leur tude des soins mdicaux dans le Yorkshire et le Bedfordshire, nont pas eu recours lanalyse typologique, mais sont pourtant parvenues des conclusions trs semblables 57.

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58 - Il sagit de Rothwell, Geddington, Bradden, Stoke Albany, Welton, Rothersthorpe, Braunston, Abthorpe et Great Brington. 59 - Les reconstitutions de familles utilises ici proviennent des travaux dAlison Brown (Wellcome Trust).

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ici 58, qui se partagent plus ou moins galement entre les trois types dcrits supra, on peut calculer les taux de mortalit des nourrissons et des enfants grce aux reconstitutions de familles 59. Pour les adultes, les estimations chiffres sont plus difficiles tablir tant donn la grande imprcision de certains registres paroissiaux aprs 1840, quoi sajoute une relative mobilit de la population dune communaut lautre. Il est donc difficile de localiser les personnes dfuntes et didentifier le pourcentage de la population locale expose au risque de dcs. Cependant, on a russi tablir les taux de mortalit de la cohorte des personnes nes entre 1801 et 1815. Le document 4 prsente un certain nombre de variables slectionnes pour chaque communaut : le pourcentage des ressources dpenses pour les soins mdicaux au sens large, celui consacr au paiement des mdecins, aux allocations pour les malades et leurs proches, les frais dhospitalisation et les versements en nature, les taux de mortalit des nourrissons et des enfants diffrentes priodes, ainsi quune estimation grossire de lesprance de vie des femmes et des hommes vingt ans. On peut tirer plusieurs enseignements des courbes obtenues. Tout dabord, il nexiste pas de lien patent entre le pourcentage de ressources affectes aux soins mdicaux ou le niveau des dpenses par individu et le taux de mortalit infantile. En revanche, on observe un lien indubitable entre le type de dpenses et le niveau de mortalit infantile. Cest dans les communauts qui accordaient la priorit aux allocations en espces ou en nature que lon trouve les taux les plus bas ; mais l o lassistance portait sur le paiement de visites des mdecins professionnels, les taux sont plus levs. Des trois types de communauts classes selon la rpartition des dpenses mdicales, seuls le premier et le dernier exeraient des effets bnfiques sur lesprance de vie des nourrissons. Ensuite, il semble que la mortalit infantile ait t la plus efficacement combattue par laffectation des aides au secours mdical en nature, et, plus particulirement, celles destines aux familles aprs le dcs ou la maladie grave de ` lintrieur de notre typologie, on voit que les lun de leurs membres adultes. A communauts du type 1 avaient ici un avantage sur celles du type 3 et plus encore sur celles du type 2. Enfin, la mortalit des femmes adultes tait bien moindre dans les communauts (type 1) qui offraient des compensations en nature pour les malades, particulirement laide dune infirmire. Il sagit certainement dun effet indirect : la prsence dune infirmire permettait surtout aux jeunes filles de quitter le chevet des malades et donc de limiter leur exposition la maladie et des conditions sanitaires particulirement dangereuses leur ge, tandis que les infirmires envoyes dans le cadre de la Poor law taient souvent ges. Des communauts comme Geddington, qui proposaient seulement aux adultes une visite mdicale, enregistraient des taux de mortalit adulte bien plus levs que les deux autres types de paroisses. Par ailleurs, mme si cela napparat pas sur le document,

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60 - A. DIGBY, Making and medical living..., op. cit., pp. 134-146. 61 - Voir JOHN WOODWARD, To do the sick no harm: A study of the British voluntary hospital system to 1875, Londres, Routledge & Kegan Paul, 1974 ; STEPHEN CHERRY, Medical services and the hospitals in Britain, 1860-1939, Cambridge, Cambridge University Press, 1996.

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les communauts dont laide sociale tait dcide par les overseers plutt que par les assembles paroissiales semblent avoir connu des taux de mortalit globaux plus bas. Ces observations ne sont pas totalement assures. Elles gagneraient tre valides par une analyse conomtrique, mais les variables de contrle qui seraient requises (taille de la population, sex-ratio, proportion des natifs par rapport aux immigrants, pyramide des ges, indicateur de prsence des pidmies) ne sont pas disponibles. En labsence dune telle analyse, les liens de causalit que nous avons mis en avant peuvent apparatre relativement tnus. Il existe, en effet, bien des raisons extrieures susceptibles de montrer que le lien entre la mortalit et laide aux pauvres est illusoire, ou que le taux de mortalit peut tre faible l o lon dpense plus pour le secours mdical. Ces rserves faites, les rsultats sur lesquels nous dbouchons font tout fait sens avec ce que lon peut savoir de la priode considre. Les visites des mdecins, les sjours en hpital, les mdicaments et, paradoxalement, linoculation antivariolique semblent ne pas avoir eu un impact trs positif sur les taux de mortalit, tandis que les dons de nourriture et les allocations dargent, le soutien apport aux familles en cas de maladie ou de dcs de lun de leurs membres et les aides mdicales, particulirement celles apportes par les infirmires, sont clairement associs des taux de mortalit plus bas dans toutes les tranches dges. Limpact neutre ou ngatif des mdecins na, en fait, rien de surprenant. Les praticiens anglais ne recevaient pratiquement pas de formation professionnelle lpoque, leur discipline tait plus un art quune science et, de toute faon, lventail des traitements leur disposition tait extrmement rduit 60. Les hpitaux anglais taient plus rputs pour tuer que pour soigner 61. En revanche, permettre la rparation des maisons, payer les arrirs de loyers et donner des allocations en numraire (qui pouvaient tre utilises pour se procurer une nourriture plus abondante et de meilleure qualit ou pour allger le poids des corves domestiques et prendre soin des enfants) ont d exercer un effet positif sur la capacit rcuprer aprs une maladie ou ne pas succomber aux infections et aux autres problmes de sant. Dans cette perspective, la dure de laide fournie a sans doute eu aussi un impact important. Pour les paroisses de Welton, Geddington et Braunston (reprsentatives chacune des types 1, 2 et 3), on peut pousser lanalyse plus avant et rsumer toutes les indications disponibles sur le cycle de vie des personnes rpertories, un moment ou un autre, sur les registres des overseers (document 5). On saperoit que les malades de Welton (o lon observe une faible mortalit prinatale et infantile, et un montant lev des allocations verses aux malades et leurs familles, surtout distribues en nature) taient considrs comme tels bien plus longtemps que ceux de Geddington et de Braunston. En revanche, dans cette dernire paroisse, caractrise par des taux de mortalit moyens, un montant lev

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62 - STEVE HINDLE, Not by bread only , in S. KING et A. TOMKINS, The poor in England..., op. cit., pp. 39-75 ; JOAN KENT et STEVEN KING, Changing patterns of poor relief in some English rural parishes circa 1650-1750 , Rural history, 16, 1, 2003, pp. 1-38.

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des versements de numraire mais un nombre restreint de prestations cibles, les pauvres taient plus souvent reconnus comme malades que leurs homologues de Welton. Ces chiffres peuvent non seulement rvler la prsence daffections de diverses natures dans chaque communaut, mais aussi indiquer les diffrentes faons de se reprsenter et de combattre la maladie. Comme le rvle le document, le temps moyen pendant lequel un pauvre malade tait considr comme tel, et non plus seulement comme pauvre au regard de la loi (on obtient ce chiffre en combinant la premire et la deuxime ligne du tableau), tait peu prs le mme Welton et Braunston, ce qui peut signifier que les autorits responsables de Welton attribuaient, plus gnreusement, la pauvret la maladie que leurs homologues de Braunston. Que les taux de mortalit aient t plus bas Welton qu Braunston, alors que dans les deux paroisses laide mdicale tait beaucoup plus gnreuse que laide aux pauvres, rsulte en tout cas des diffrences subtiles dans la manire dont elle tait mise en uvre. Quand on compare ces caractristiques celles de Geddington, o les paiements pour des soins mdicaux directs constituaient lessentiel du budget du secours mdical, on constate que la situation est plutt diffrente. Ici les maladies reconnues par la Poor law taient trs frquentes, mais duraient en moyenne moins longtemps qu Welton ou Braunston. Par ailleurs, il apparat que la pauvret tait trs prgnante Geddington, si lon en juge par la dure des priodes pendant lesquelles les indigents malades avaient recours dautres formes de secours aux pauvres. Ces analyses confirment celles dj proposes par Steve Hindle, Joan Kent et nous-mme pour Geddington 62. Les overseers ludaient ici le secours mdical et les soins mdicaux, tel point que la visite du mdecin ou un soin apport par une infirmire dfinissaient la dure de la maladie. L, le point crucial est que, selon les paroisses, ltablissement du seuil entre prise en charge en tant que pauvre ou en tant que malade tait variable. Le degr de mdicalisation de laide sociale et, du mme coup, la condition des indigents malades taient fort htrognes dun endroit ` la lecture des chiffres ci-dessous (document 5), on du Northamptonshire lautre. A peut facilement simaginer le sort dun indigent malade transport de Welton, o il pouvait tre suivi par des mdecins, recevoir des vtements, de la nourriture et de largent liquide, Geddington, o la visite mdicale constituait lessentiel de la prise en charge, lventail des autres aides lies la maladie tant limit tant dans son montant que dans sa dure. Les effets dun tel contraste auraient t plus graves encore pour des nourrissons ou des enfants. Ainsi y a-t-il des lments de preuves pour appuyer lide selon laquelle lusage et la dure des subsides issus du secours mdical (le niveau de ces dpenses nentrant pas ici en jeu) influaient sur le taux de mortalit chez les nourrissons, les enfants et les adultes. Malheureusement, en labsence dautres reconstitutions de familles pour les paroisses du Northamptonshire, plus particulirement dans les rgions les plus urbanises et industrialises du comt, il est impossible de

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connatre lampleur de la variation de la mortalit intra-rgionale, et ses liens ventuels avec lapplication des Poor laws lchelle du comt. Si la typologie de distribution des dpenses mdicales dans les paroisses est gnralisable, on peut cependant mettre lhypothse que lvolution des taux de mortalit a t influence par les changements dans la composition des crdits allous la protection des pauvres. En dautres termes, selon que les paroisses ont t plus nombreuses sorienter vers une politique de secours mdical similaire celle de Welton, ou au contraire de Geddington, la mortalit des nourrissons et des enfants aura eu tendance reculer ou augmenter.

La politique de la protection sociale et de la mortalit


Si lon accepte lexistence dun lien, mme partiel, entre la nature des dpenses affectes la loi sur les pauvres et le taux de mortalit dans chaque communaut, on peut pousser la rflexion plus avant. Alors que les historiens de la protection sociale tendent expliquer les diffrences de modes de dpenses entre paroisses et rgions en fonction des chelles et des besoins ou quantits de richesses disponibles pour faire face la pauvret, il est important de ne pas oublier que les Poor laws taient avant tout linstrument et le fruit de dynamiques politiques, et ce, plusieurs niveaux. Ladministration locale qui grait les aides sous lancienne loi ntait soumise qu un trs faible contrle politique direct au niveau national. Pourtant, au cours du XVIIIe sicle, et plus encore au dbut du XIXe sicle, les dcisions concernant lapplication de la loi, les liens avec la justice de paix et les rapports avec les lites qui finanaient le secours aux pauvres taient fortement influences par les processus de dcision politique. Joanna Innes a montr combien la presse et le Parlement taient submergs par les projets de rforme de lancienne Poor law 63. Les lois qui mergrent de cette cacophonie (le Gilberts Act, le Roses Act et la loi Sturgess-Bourne) modifirent lorganisation de laide aux pauvres, les dcoupages gographiques ainsi que llection des assembles paroissiales. Or, ces paramtres navaient rien voir avec le problme de la pauvret et de sa rpartition. Les historiens se proccupent, juste titre, de dterminer dans quelle mesure ces lois furent suivies deffets au niveau local. Pourtant, des dispositions comme celles contenues dans la loi Sturgess-Bourne (qui encourageait les paroisses lire des assembles restreintes charges de contrler lapplication de la loi et donnait le droit de vote aux contribuables les plus riches) ne furent pas sans consquence sur laffectation des sommes verses dans certaines rgions. La gnrosit et la propension imputer des fonds substantiels et durables des dpenses susceptibles dinfluer sur la mortalit sen trouvrent affectes 64.

63 - JOANNA INNES, The mixed economy of welfare in Early Modern England: Assessment of the options from Hale to Malthus (c. 1603-1803) , in M. DAUNTON, Charity..., op. cit., pp. 139-180. 64 - S. KING, Poverty and welfare..., op. cit., pp. 113-114.

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65 - Voir NORMA LANDAU, The justices of the peace, 1679-1760, Berkeley, California University Press, 1984 ; DAVID EASTWOOD, Government and community in the English provinces, 1700-1870, Basingstoke, Macmillan, 1997. 66 - KEITH WRIGHTSON, The politics of the parish in Early Modern England , in P. GRIFFITHS, A. FOX et S. HINDLE (dir.), The experience of authority in Early Modern England, Basingstoke, Macmillan, 1996, pp. 23-57. 67 - Voir B. LEWIS, Charitable provision... , art. cit.

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Une autre dimension politique lie aux Poor laws provenait des conflits quelles occasionnrent entre paroisses et magistrats. Ces derniers taient chargs de contrler les sommes attribues laide aux pauvres, ainsi que la nomination des overseers. Ils pouvaient intervenir personnellement pour rgler le cas de certains indigents, exercer des pressions afin dinflchir les politiques gnrales et utiliser de manire slective la jurisprudence de manire peser sur les opinions et les pratiques des responsables locaux. On a souvent dfini la relation entre magistrats et paroisses comme une relation paternaliste, o les proccupations affiches pour lordre social lemportaient sur les calculs mesquins des contribuables. Mais elle refltait aussi une logique politique. Un magistrat conservateur pouvait entrer en conflit avec un overseer libral, un aristocrate avoir maille partir avec la gentry ou des assembles paroissiales composes de fermiers ou de propritaires. Lapplication de la loi sur les pauvres ntait donc pas simplement du ressort des responsables locaux, et navait rien dapolitique 65. Quant aux dpenses entranes par la loi, elles taient aussi lobjet denjeux politiques lchelle des paroisses. Indpendamment de lampleur des ressources locales, la dcision des sommes collecter annuellement pour sacquitter des obligations lies la loi sur les pauvres tait minemment politique. Elle tait pour ainsi dire prise par ceux-l mmes qui payaient les taxes ou en administraient lusage, souvent titre temporaire. Ces hommes (il ny avait quasiment pas de femmes parmi les overseers) devaient arbitrer entre les demandes des pauvres et le poids que les taxes faisaient peser sur les propritaires. Sur ce terrain, les chances de conflits taient leves. Comme la montr Keith Wrightson pour le XVIIIe sicle, les assembles paroissiales taient parfois des enceintes o se disputaient le statut social et politique local, et o les rivalits conomiques se faisaient jour 66. Ces rivalits saccenturent au XIXe sicle : lvolution des sources de revenus, laugmentation de la population, les tensions lies au suffrage censitaire, les dissensions amres concernant la municipalisation et le pouvoir fluctuant de la petite noblesse terrienne, avivrent les dsaccords au sein des assembles paroissiales quant lapplication de la loi sur les pauvres. Dans lchantillon de communauts tudi ici, ces divergences politiques bouillonnent derrire les apparences. La position politique des membres de lassemble paroissiale de Geddington, par exemple, tait strictement rductible leur statut social : les petits propritaires fermiers sopposaient, dun ct, aux professions librales et aux marchands, et, de lautre, ` Rothwell, ces derniers se disputaient le aux agents des aristocrates locaux. A contrle de la paroisse avec les mdecins, les avocats, les marchands et la nouvelle classe manufacturire 67. En revanche, la composition de lassemble paroissiale de Welton tait stable et il ne semble pas quil y ait eu de forte politisation des dbats.

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Bien des questions nont pas t envisages dans cet article. On na pas tenu compte, par exemple, de laccs possible des pauvres des hpitaux de bienfaisance ou des soins gratuits toutes choses qui peuvent avoir eu un impact sur lenregistrement des malades indigents, la dure de laide qui leur tait alloue et la nature des secours offerts par chaque paroisse. Le dsquilibre qui existe dans les tudes de dmographie historique et dhistoire de la protection sociale aux dpens des zones industrielles et urbaines nest pas vritablement redress. Nous navons pas expliqu non plus en quoi la mort des pauvres constituait le principal moteur des rgimes locaux de mortalit. Par ailleurs, il reste discuter les comportements et stratgies individuels des pauvres ainsi que ceux des contribuables. Non que les sources manquent : les comptes rendus dassembles paroissiales, les courriers et journaux intimes de leurs membres, les correspondance des overseers avec les indigents et les autres paroisses sont disponibles, et lon peut, partir de ces documents, tablir quelles taient les motivations et les calculs des contribuables. De mme, des tmoignages de pauvres devant les assembles paroissiales et des centaines de requtes adresses par les indigents aux assembles du Northamptonshire ont t conservs, et lon peut, grce eux, approcher les attentes des pauvres et accder leurs stratgies rhtoriques. Lorsque lon conjugue ces deux ensembles de sources, on saperoit quils rvlent un systme dans lequel les droits et les devoirs taient mal dfinis par la loi, mais o les individus, les communauts et les overseers arrivaient un accord qui pouvait dboucher sur un soutien substantiel aux malades indigents, indpendamment des convictions morales des uns et des autres. Malgr ces lacunes, on peut dj tirer quatre grandes conclusions de cette tude. Tout dabord, les rsultats des macro-analyses portant sur les niveaux et les tendances de la mortalit sont modifies, subtilement mais non sans importance, quand on prend en compte les variables institutionnelles locales, telle lapplication des Poor laws. Il est certain que lexposition aux maladies, lalimentation, lhygine publique et personnelle taient des facteurs de mortalit trs importants, mais leur influence demeure indirecte. Au niveau local, ils taient tous trois dpendants de lapplication de la loi sur les pauvres.

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Les effets long terme de la politisation sur la nature des secours mdicaux et le niveau des taux de mortalit furent potentiellement trs importants. Cest l o les dbats taient les plus politiss que lon accordait le moins de subsides aux soins mdicaux, que lon dpensait le plus pour une supervision formelle par les mdecins, et que lon observe les taux de mortalit les plus levs chez les nourrissons et les enfants. Parmi les nombreuses explications possibles cette situation, lune des plus plausibles reste que les assembles paroissiales divises politiquement furent les moins attentives aux pauvres, les plus enclines privilgier les rductions dimpts et les plus promptes adopter des mesures de secours court terme, aux dpens de rformes de fond continuellement bloques par les querelles politiques.

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STEVEN KING

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68 - S. KING, The proto-industrial family... , art. cit. 69 - ROGER SCHOFIELD, British population change, 1701-1871 , in R. FLOUD et D. MCCLOSKEY (dir.), The economic history of Britain since 1700, Cambridge, Cambridge University Press, 1994, pp. 121-149 ; G. BOYER, The economic history..., op. cit., p. 74 ;

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Concernant ensuite le secours mdical, on constate, suivant les paroisses du comt, de trs nettes variations du montant des ressources alloues aux malades indigents, de fortes diffrences dans la nature des dpenses mdicales ainsi que dans la dure et lintensit de ce soutien. Si de telles variations peuvent paratre chaotiques de prime abord, on peut faire merger, propos du Northamptonshire, trois schmas principaux de dpenses. Dans le premier, le secours mdical tait souvent de longue dure et se traduisait par une large gamme daides, les plus rpandues tant les allocations en espces et en nature aux malades pauvres et leur famille. Dans le second, il tait de plus courte dure et, mme si les formes de cette aide taient encore relativement varies, on privilgiait le secours en numraire. Enfin, dans le troisime, laide mdicale ntait fournie que sur une trs courte dure et se traduisait principalement par des visites de mdecins et dautres professionnels de sant. Ainsi, certaines formes de dpenses (comme les allocations en espces ou en nature, laide des infirmires et le soutien apport la famille en cas de maladie ou de dcs dun adulte) semblent avoir eu un impact trs significatif sur les taux de mortalit tous les niveaux de la pyramide des ges. En troisime lieu et par consquent, il est vraisemblable que, dans chaque rgion, la varit des taux de mortalit dpendait du montant et de la destination des subsides de la loi sur les pauvres. De manire plus spculative, mais non moins intressante, si lon peut aller jusqu tracer, comme nous lavons fait dans une autre recherche, des schmas rgionaux dapplication de la loi sur les pauvres et les mettre en rapport avec la surpopulation ou lurbanisation, il deviendra possible de rendre mieux compte des diffrences de taux de mortalit entre rgions. Enfin, tant donn que le montant et les modalits des dpenses issues de la loi sur les pauvres taient des instruments contrls politiquement, on doit rvaluer la dtermination politique des taux qui caractrisent la dmographie anglaise ancienne. Ces observations doivent encore tre appuyes par des travaux empiriques plus approfondis. Il est important, en particulier, de se pencher sur la manire dont chaque paroisse dcidait qui elle allait apporter son aide en cas de maladie, car une telle dcision pouvait avoir un impact sur laugmentation ou la diminution de la mortalit de certaines familles. On peut souligner, pour finir, que la nature des dpenses pour les pauvres ninfluenait pas seulement les dynamiques locales de mortalit. Ainsi, toute aide apporte aux personnes ges dans le cadre de la loi sur lassistance, notamment en matire de logement, a pu avoir un impact substantiel sur la taille et la structure des mnages 68. De mme, Roger Schofield et George Boyer ont tous deux suggr que laide aux indigents encourageait les gens se marier plus jeunes. Steve Hindle a mme remarqu des interventions encore plus directes sur la nuptialit, lorsque les responsables arrangeaient et payaient les frais des crmonies servant rgulariser des situations maritales alors socialement inacceptables 69. Lapplication aux migrants de la loi sur les pauvres est quant

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LES POOR LAWS

elle un facteur cl pour expliquer les intenses migrations courte distance en Angleterre 70. Enfin, l o la loi permettait de verser des complments de salaire ou des aides aux familles nombreuses, certaines des consquences ngatives de la forte fcondit taient annules. Lancienne loi sur les pauvres exerait donc une influence politique sur toute une gamme de comportements dmographiques, et devrait tre davantage tudie et surtout intgre de manire plus fine dans les modles vocation macroscopique. Steven King Oxford University

Document 1 Secours mdical (en %) dans le total des dpenses dassistance des 16 paroisses du Northamptonshire
25 %

20 %

15 %

10 %

5%

0
70 72 74 76 78 80 82 84 86 88 90 92 94 96 98 00 02 04 06 08 10 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 18 18 18 18 18 18 18 12

STEVE HINDLE, The problem of pauper marriage in seventeenth century England , Transactions of the Royal Historical Society, 8, 1998, pp. 71-89. 70 - Sur cette question, voir STEVEN KING, We cannot know how he does at this distance: Managing the space dimensions of the old Poor law, 1800-1840 , Rural history, paratre.

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STEVEN KING

Document 2a Secours mdical Geddington et Braunston (en % du total des dpenses)


50 % 45 % 40 % 35 %
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30 % 25 % Geddington 20 % 15 % 10 % 5% 0
70 72 74 76 78 80 82 84 86 88 90 92 94 96 98 00 02 04 06 08 10 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 18 18 18 18 18 18 18 12

Braunston

Document 2b Secours mdical Welton et Pilton (en % du total des dpenses)


50 % 45 % 40 % 35 % 30 % 25 % 20 % 15 % 10 % 5% 0 Welton Pilton

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17

70 772 774 776 778 780 782 784 786 788 790 792 794 796 798 800 802 804 806 808 810 812 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

LES POOR LAWS

Document 2c Secours mdical Spratton, Rothwell et Thrapston (en % du total des dpenses)
35 % 30 % 25 % 20 % 15 % 10 % Thrapston 5% 0
17 70 772 774 776 778 780 782 784 786 788 790 792 794 796 798 800 802 804 806 808 810 812 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
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Spratton

Rothwell

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Document 3a Dpenses lies au secours mdical Geddington


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0
17 7 17 0 7 17 1 72 17 7 17 3 7 17 4 1775 7 17 6 7 17 7 7 17 8 7 17 9 8 17 0 8 17 1 8 17 2 8 17 3 8 17 4 8 17 5 8 17 6 8 17 7 8 17 8 8 17 9 9 17 0 9 17 1 9 17 2 9 17 3 1794 9 17 5 9 17 6 9 17 7 9 17 8 9 18 9 0 18 0 01

Autres dpenses Mdicaments Funrailles

Loyers Aides en nature

Allocations en espces Soins mdicaux

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STEVEN KING

Document 3b Dpenses lies au secours mdical Braunston


100 %

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17 70 17 72 17 74 17 76 17 78 17 80 17 82 17 84 17 86 17 88 17 90 17 92 17 94 17 96 17 98 18 00 18 02 18 04 18 06 18 08 18 10 18 12

Autres dpenses Mdicaments Funrailles

Loyers Aides en nature

Allocations en espces Soins mdicaux

Document 3c Dpenses lies au secours mdical Welton


100 %

80 %

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40 %

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0
70 72 74 76 78 80 82 84 86 88 90 92 94 96 98 00 02 04 06 08 10 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 18 18 18 18 18 18 18 12

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Autres dpenses Mdicaments Funrailles

Loyers Aides en nature

Allocations en espces Soins mdicaux

LES POOR LAWS

Document 4 Rpartition des secours, 1750-1834 (en %)


Paroisses Rothwell Geddington Bradden Stoke Welton Rothersthorpe Braunston Abthorpe Great Brington Paroisses Soins mdicaux 17 10 13 16 8 26 12 24 10 Mdecins et hpitaux 45 48 29 32 33 25 38 25 56 Mortalit infantile 1750-1799 Rothwell Geddington Bradden Stoke Welton Rothersthorpe Braunston Abthorpe Great Brington Paroisses 193 188 108 121 112 101 174 128 197 1800-1829 199 185 99 108 110 98 177 109 182 Allocations Aides aux veuves en espces et orphelins 18 29 48 39 21 17 38 22 28 13 8 2 6 22 24 2 18 2 Mortalit enfantine 1750-1799 71 98 88 76 53 39 67 41 92 1800-1829 70 102 80 59 50 37 60 39 98 Aides en nature 7 5 8 7 16 8 10 11 4

Esprance de vie ( 25 ans) Hommes Femmes 32 30 29 32 33 31 34 37 28

Rothwell Geddington Bradden Stoke Welton Rothersthorpe Braunston Abthorpe Great Brington

30 29 31 34 31 30 28 34 25

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STEVEN KING

Document 5 Indicateurs de cycles de vie dans trois paroisses du Northamptonshire


Welton Dure moyenne de la maladie reconnue par les overseers Dure moyenne du temps pendant lequel les indigents malades taient considrs comme simplement pauvres Moyenne des occurrences des maladies reconnues par les overseers au cours de la vie Nombre moyen de visites chez le mdecin au cours de la vie dun indigent Nombre moyen dallocations verses aux pauvres par an 17 mois 14 mois 4 3 7 Braunston 5 mois 27 mois 12 5 3 Geddington 2 mois 41 mois 17 15 2
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