GUA PARA LA DETECCIN TEMPRANA DE RIESGOS EN SALUD 1.

Objetivo General Orientar, a las agentes educativas y padres de familia usuarios de los programas de atencin a la primera infancia, operados por la Fundacin las Golondrinas, en la deteccin temprana de riesgos en Salud. !. Objetivo" E"#e$%&i$o" Disear estrategias que promuevan las prcticas claves para la prevencin de la enfermedad en la primera infancia apacitar a familias, agentes educativos y comunidad en general en las

prcticas claves para prevenir las enfermedades, signos de alarma, cuidados en el !ogar y atencin m"dica oportuna con el fin de contri#uir a la disminucin de la mor#imortalidad infantil. $sta#lecer un plan de formacin de acuerdo a las necesidades aplicando las prcticas %&$'& (%tencin &ntegral a las $nfermedades 'revalentes de la &nfancia).

3. Alcance: Esta gua, servir a los agentes educativos y las familias de los nios y nias atendidos por la Fundacin Las Golondrinas, para la deteccin y educacin en riesgos en salud.

4. Justificacin: Para la implementacin de esta gua, es trascendental tener en cuenta la contribucin ue como agentes educativos, tenemos en cuanto a los ob!etivos del desarrollo del "ilenio. #s, entre los ob!etivos del desarrollo del "ilenio a los cuales van enfocadas nuestras metas de atencin integral a la primera infancia, son $%educir en dos terceras partes entre &''( y )(&* la mortalidad en nios y nias menores de * aos+ y $"e!orar la salud materna+&. Poco menos de , millones de menores de cinco nios murieron en el )(&( en todo el mundo. -erca de &) ((( nios mueren cada da menos en el )(&( ue en &''(, el ao de referencia para medir el progreso. La me!ora de la supervivencia infantil es evidente en todas las regiones. El n.mero de pases con tasas de mortalidad de menores de cinco aos, menores a &(( muertes por cada &.(((
*

O#+etivos del Desarrollo del ,ilenio. !ttp-..///.un.org.spanis!.millenniumgoals.c!ild!ealt!.s!tml

nacidos vivos o ms se /a reducido a la mitad del *) en &''( a )0 en el )(&(. # nivel mundial, las muertes de menores de cinco aos /a disminuido en un 1*2, pasando de una tasa estimada de ,, muertes por cada &.((( nacidos vivos en &''( a *3 muertes por cada &.((( nacidos vivos en )(&(. Esta disminucin se traduce en una disminucin promedio anual de la mortalidad infantil de ),)2, ue sigue siendo insuficiente para alcan4ar el ob!etivo de reducir las muertes de menores de cinco entre &''( y )(&*. El n.mero de muertes en menores de cinco aos /an disminuido de &),( millones en &''( a 3,0 millones en )(&(. En el plano regional, la disminucin en las tasas de mortalidad de menores de cinco entre &''( y )(&( fueron de ms del *(2 en tres regiones5 Europa, #m6rica y la %egin del Pacfico 7ccidental. Las ms altas observadas las tasas medias anuales de reduccin se observ en la %egin Europea 89,12:, casi tres veces ms alta ue las tasas observadas en los pases de ;frica 8&,,2: y en el "editerrneo 7riental 8&,'2: regiones ). <eg.n la 7"<, en -olombia para el ao &''( la tasa de mortalidad por cada &((( nacidos vivos fue de 11, para el ao )((* se redu!o a )(.1 y para el ao )(&( a &,, si bien se ve una reduccin casi a la mitad, no satisface el logro del 9= 7b!etivo del desarrollo del "ilenio, lo ue indica ue debemos continuar con acciones encaminadas a promover la salud y prevenir la enfermedad, de una manera integral en la poblacin atendida por la Fundacin las Golondrinas, como componente alimentario y nutricional, es de vital importancia entonces la implementacin de estrategias familias de los nios y nias atendidos. ue me!oren los conocimientos de las

-erca de )*3((( mueren por desnutricin y las enfermedades infecciosas como la neumona, malaria y diarrea, ue podran ser evitadas y tratadas. "uc/os de estos mueren por no ser llevados al m6dico a tiempo, o no reciben el tratamiento adecuado y cuidados necesarios. 7tras de estas muertes se disminuiran si las familias conocieran algunas prcticas saludables. El &(2 de estas muertes podran evitarse brindando una alimentacin adecuada a partir de los 0 meses de edad, y si se alimentaran slo con lec/e materna durante los 0 primeros meses de vida, se contribuira a eliminar el sarampin si todos los nios fueran vacunados antes del primer ao. La ausencia de estas prcticas clave en los adultos acarrea serias consecuencias en los nios, pero es deber de las instituciones educativas tomar su papel en la proteccin del derec/o a la vida y la salud. >rindando /erramientas claves, entendibles y conte?tuali4adas con la poblacin, ue permitan fortalecer prcticas saludables en las familias atendidas.
0

onsulta en l1nea. O#servatorio ,undial de la Salud. ,enores de 2 aos. 3 itado el- 4.2.*05 Disponi#le en!ttp-..///./!o.int.g!o.c!ild6!ealt!.mortality.mortality6under6five6te7t.en.inde7.!tml

@e acuerdo, a la poblacin atendida, se /a evidenciado, ue los principales riesgos en salud, encontrados en los nios y nias y ba!o el conte?to del #AEPA 8#tencin Antegral a las Enfermedades Prevalentes de la Anfancia: son5

Enfermedad @iarreica, asociada a inadecuados /bitos /igi6nicos yBo procesos infecciosos.

Enfermedades %espiratorias. Fiebre @esnutricin o malnutricin asociada a factores carenciales de

micronutrientes. Lesiones o accidentes "altrato yBo descuido.

5. Marco Terico La deteccin de riesgos en salud, y por ende su mane!o y remisin, se /arn de acuerdo a las prcticas clave, establecida en el #AEPA comunitario. QU ES EL AIE I !"MU#ITA$I"%

Es un con!unto integrado de acciones curativas, de prevencin y promocin, ue se brindan tanto en los servicios de salud como en el /ogar y la comunidad. En los servicios de salud para la deteccin oportuna y el tratamiento efica4. En el /ogar y la comunidad para la prevencin de enfermedades y la promocin de las prcticas claves para el cuidado del nio y la mu!er gestante. Este componente busca iniciar, refor4ar y sostener las prcticas familiares ue son importantes para la supervivencia infantil, crecimiento y desarrollo. Propone adems ue las &AMILIAS incorporen $'!TI!AS SALU(A)LES para el desarrollo seguro de sus /i!os protegiendo su crecimiento sano, previniendo !UI(A("S A(E!UA("S en el /ogar cuando estn " "$TU#AME#TE SI*#"S ue manifiestan ue se enfermen, dando (ETE!TA#(" enfermos,

ue re uieren T$ATAMIE#T" I#ME(IAT"

+ara )US!A$ A,U(A. En consecuencia el #AEPA comunitario pretende promover &, comportamientos esenciales para el desarrollo fsico y mental 8lactancia materna, alimentacin complementaria, micronutrientes, desarrollo mental y social:, para la prevencin de enfermedades 8vacunacin, /igiene, proteccin contra malaria, CADB<A@#:, para asegurar la atencin adecuada en el /ogar 8alimentacin durante enfermedades, tratamiento en el /ogar,

accidentes, abuso, participacin de /ombres:, y b.s ueda de ayuda fuera del /ogar 8identificacin de enfermedades, uso de servicios adecuados, referencia y uso de medicamentos:. El #AEPA comunitario busca ue las entidades, te!an una red, ue vayan encaminando sus acciones te!iendo relaciones, aprendi4a!es, complicidades, avan4ando, para sumar nuevas iniciativas, nuevas propuestas y empeos. Eodos los actores sociales de acuerdo con su propio rol en la dinmica social, aportan a me!orar las condiciones de salud y desarrollan a su ve4 los conocimientos, la valoracin social, y la promocin de prcticas saludables en el /ogar ue sern refor4adas en la comunidad. Eodos los actores sociales unidos y organi4ados, pueden contribuir a promover la salud, prevenir enfermedades, y disminuir la mortalidad infantil de los nios entre ( y * aos. QU "(EM"S -A!E$ (ES(E LA &U#(A!I.# EL EQUI " I#TE$(IS!I LI#A$I"% Tra/a0o inter1isci+linario: a. #sistir a las mesas de infancia de la 4ona, con el fin de disear e implementar una lnea de traba!o interinstitucional e integral con los nios y las nias. b. Eraba!ar en con!unto, todos los profesionales en el diseo de estrategias promuevan la salud y prevengan la enfermedad Tra/a0o con las fa2ilias: a. %eali4ar encuentros educativos sobre las enfermedades prevalentes de la infancia en especial cuidados en el /ogar y atencin pertinente. b. -onvocar entidades para reali4ar encuentros de formacin en planificacin familiar, lactancia materna, alimentacin complementaria, salud visual, oral y auditiva, dengue, brotes, entre otros ue se consideren pertinentes. Tra/a0o con los ni3os: a. Gestionar campaas de promocin de la salud y prevencin de la enfermedad entre las ue podemos incluir5 Fornadas de desparasitacin, campaas de salud visual, oral y auditiva, planificacin familiar b. Promover el lavado de dientes, manos y /bitos de alimentacin y estilos de vida saludables Tra/a0o con a4entes e1ucati5os: a. @ar a conocer las prcticas claves pues estos son los profesionales ms frecuentes de ellos. ue tienen contacto directo a diario con las familias de los nios y conocen las enfermedades ue

QU UE(E# -A!E$ L"S A*E#TES E(U!ATI6"S%

Los agentes educativos tienen una relacin permanente y privilegiada con nios y nias, con padres y madres de familia. # trav6s, de esa relacin podemos /acer muc/simo sin ue eso represente mayor tiempo y esfuer4o en nuestra tarea docente. En el desarrollo de Proyectos con frecuencia se impulsan acciones de limpie4a de ambientes escolares, lavado de manos y cepillado de dientes, control de alimentos en las tiendas escolares, control de la calidad del agua para beber y otras acciones ue benefician al nio y a la nia. En el conte?to de lo ue venimos /ablando estas acciones u otras ad uieren mayor significado. Podemos ser LG@E%E< en este aspecto. <e pueden tratar aspectos relacionados al cuidado de la salud integrndolos al resto de e?periencias educativas, no slo como conocimientos tericos, sino como temas de refle?in y prcticas concretas en los tres espacios formativos familia H escuela I comunidad acompandolos en la b.s ueda de respuestas a necesidades y problemas brindando informacin sobre prcticas y orientaciones ue lleven a valorar y cuidar la salud individual y colectiva. !"# QUIE#ES SE UE(E T$A)AJA$%

H En los es+acios +e1a44icos: -on nuestros nios y nias para me!orar sus prcticas individuales de salud pero tambi6n organi4ando actividades en las /ermanos menores y, por u6 no, con sus padres. 7 En la fa2ilia: En encuentros educativos. Para tratar el tema de la salud de los nios ue preocupa, convoca y motiva ms ue otros temas a las familias es importante usar una metodologa basada en las e?periencias de los padres y ue comprometa a la accin. El mismo m6todo puede servir en reuniones personales o en familias. !.M" L" "(EM"S -A!E$% ue ellos puedan desempearse como e?celentes promotores y vigas de salud con sus compaeros, sus

a. -onocer las necesidades y problemas de salud de la comunidad educativa o del programa5 "ediante las fic/as de matrcula, observacin de los nios y sus familias, conversar con los padres de familia. b. #provec/ar oportunidades para /ablar con los nios, sus padres y los dirigentes de salud5 @urante la !ornada pedaggica, en encuentros educativos y cuando los padres vienen a buscar a sus /i!os. c. @e orientar a #ctuar5 Adentificar el problema, /allar las causas y consecuencias, e implementar acciones.

d. "antener siempre la relacin con los padres de familia1.

8.

r9cticas cla5e +ara la +ro2ocin en las &a2ilias : con los a4entes e1ucati5os:

Las familias reproducen prcticas ue ya estn impuestas en la comunidad por ser parte de la cultura de la poblacin. "uc/as de estas prcticas son de riesgo, tales como la provisin de agua no potable, disposicin de residuos slidos, /igiene y saneamiento de la vivienda y de los alimentos, aguas estancadas, alimentacin a base de a4.cares, cereales y sopasHcaldos, estas son conductas a modificar. Day otras prcticas ue son positivas, como dar lec/e materna, identificar las seales de peligro durante la enfermedad, vacunar a tiempo, entre otras. <i las familias cumplen estas prcticas en su crian4a y las ensean a sus /i!os, contribuirn a e?tender y reproducir me!ores patrones de crian4a ue se ad/erirn a la cultura de la comunidad y ayudarn as a prevenir enfermedades. -ada agente educativo es una oportunidad ms de comunicar estos conocimientos, y cada uno puede llegar a tantos padres de familia como el doble de la cantidad de nios y nias ue tiene. r9cticas !la5es: Las prcticas clave son acciones y comportamientos ue las familias

pueden incorporar al cuidado cotidiano para garanti4ar el buen crecimiento, desarrollo y calidad de vida de los nios. Las prcticas se organi4an en cuatro grupos, seg.n la intencin ue tiene cada una de las prcticas. a. b. ara el /uen creci2iento : 1esarrollo f;sico : 2ental 1el ni3o 5 En este grupo se encuentran las prcticas ue tienen ue ver con la alimentacin y la estimulacin. ara +re5enir enfer2e1a1es: en este grupo se encuentran las prcticas relacionadas con el cuidado del ambiente 8saneamiento, prevencin de malaria y dengue y, de infeccin por CAD <A@#:. c. ara los cui1a1os en el <o4ar: en este grupo se encuentran las prcticas relacionadas con todas las acciones ue se deben llevar a cabo para el cuidado del nio enfermo en el /ogar y para evitar ue desme!ore su estado y me!orar la dinmica familiar. d. ara /uscar atencin fuera 1el <o4ar 5 a u se encuentran las prcticas relacionadas con la identificacin de los signos de peligro, los cuidados posteriores a la atencin y los cuidados a la gestante.
8

onsulta en l1nea. %&$'& comunitario, Gu1a para maestros y educadores. Organi9acin panamericana de la salud y Organi9acin ,undial de la Salud. 3 itado el- :.2.*05 Disponi#le en!ttp-..ne/.pa!o.org.nic.inde70.p!p;option<com6docman=tas><doc6vie/=gid<*?=&temid<082

# continuacin se muestran las prcticas claves del #AEPA comunitario5

A$A EL )UE# !$E!IMIE#T" , (ESA$$"LL" &=SI!" , ME#TAL (EL #I>":

$'!TI!AS A$A $E6E#I$ LAS E#&E$ME(A(ES:

$'!TI!AS A$A EL !UI(A(" E# EL -"*A$ (E L"S #I>"S:

A$A )US!A$ ATE#!I.# &UE$A (EL -"*A$:

'. De"arrollo (e la G)%a 'ara la aplicacin de esta gu1a, tenga en cuenta, las actividades de tipo preventivo y correctivo, estas @ltimas, las que indicaran en qu" momento se de#e !acer una remisin a un servicio de salud y #rindar recomendaciones a las familias. A.* aracteri9acin de la 'o#lacin-

'.1 A$$ione" #reventiva" 'lan de Formacin rea de Butricin dirigido a nios y nias, padres de familia, agentes educativas, donde se contemplan temas donde se promueven estilos de vida saluda#les. Cra#a+o &nterinstitucional, con el fin de vincular actividades dirigidas por el Dospital del municipio y.o las %lcald1as municipales que tengan como o#+etivo la promocin de estilos de vida saluda#les y que velen por la salud de los nios y nias y sus familias.

%cciones de carcter individual, dirigida por el profesional psicosocial y el personal del rea de Salud y nutricin, donde se identifiquen particularidades de los usuarios.

Cener, en cuenta prcticas clave %&$'&, para la promocin de la Salud-

?. &"ME#TA$ LA LA!TA#!IA MATE$#A E@!LUSI6A: Mensa0e !la5e: # los nios /ay ue alimentarlos slo con lec/e materna /asta los 0 meses de edad. Mensa0es 1e a+o:o: H >rindar el alimento materno e?clusivo /asta los 0 meses de edad. H Es el .nico alimento ue garanti4a un adecuado crecimiento y desarrollo del nio, contiene e?actamente los nutrientes ue necesita el lactante menor, y es de mayor digestin. H El beb6 debe tomar lec/e cada ve4 ue uiera, sin /orarios a libre demanda tanto de noc/e como de da. H El beb6 no debe tomar agua, !ugos, o aguas aromati4adas. H La lec/e materna uita la sed. H -uantas ms veces el nio succione, la madre tendr ms lec/e ya ue la succin es un estmulo para la mayor produccin de lec/e. H La madre debe tener una posicin adecuada para ue se produ4ca la suficiente cantidad de lec/e. #s, de una buena posicin depende ue el nio se pegue bien, succione la cantidad de lec/e ue necesita y se produ4ca la suficiente cantidad de lec/e. H La posicin es, madre cmoda, beb6 en un bra4o desde la cabe4a /asta la nalga, barriguita con barriguita, la boca de frente a frente al pec/o, el beb6 debe ir /acia la madre, no la madre /acia el nio. Los labios del beb6 deben estar /acia afuera cogiendo no el pe4n sino gran parte de la areola 8parte caf6 del pec/o: H En la lec/e materna se transmiten todas las defensas de la madre al nio, ue lo protege de enfermedades H La lec/e materna por s sola uita la sed del beb6 a.n en climas clidos y secos, por lo ue no /ay necesidad de dar aguas, !ugos u otros l uidos. Esto dado a ue la primera lec/e ue sale del pec/o es ms aguada, la siguiente tiene ms cantidad de protenas y carbo/idratos y la del final de la mamada tiene mayor cantidad de grasa ue es la ue permite ue el nio est6 lleno y gane el peso suficiente. H La lec/e materna est disponible a cual uier /ora, sin /ervir teteros, combustible, /igi6nica por ue la toma directamente del pec/o. H La lec/e materna forma un vnculo ue no se forma con el tetero y aumenta la seguridad y confian4a del nio. La madre es la .nica ue la produce, en cambio con el tetero cual uiera puede darlo

H La madre debe alimentarse bien y tomar suficiente cantidad de l uidos para calmar su sed no para producir ms lec/e. H Es me!or no dar al lactante ning.n otro tipo de lec/e ya ue5 J #l dar otro l uido se reduce la cantidad de lec/e producida J 7tros l uidos pueden contener bacterias J La frmula infantil puede uedar mal diluida y desnutrir al beb6. J El /ierro de la lec/e de vaca no se absorbe bien J El beb6 puede presentar diarrea y brotes por tener dificultad para digerir la protena de la lec/e de vaca. A. ALIME#TA!I.# !"M LEME#TA$IA (ES US (E L"S 8 MESES (E E(A(: Mensa0e cla5e: # partir de los 0 meses de edad, al beb6 /ay ue darle, adems de la lec/e materna, alimentos frescos, de calidad y en cantidad suficiente de acuerdo con su edad. Mensa0e 1e a+o:o: H <i usted inicia alimentacin complementaria antes, corre el peligro de ue su /i!o se desnutra, ya ue no se sabe si lo ue le doy es lo suficiente, el nio puede tener ms diarrea o alergias, puede disminuirse la produccin de lec/e materna. H # partir de los 0 meses de edad el nio debe comer y verduras. H El almuer4o puede estar acompaado de cremas de cereales como el arro4, ma4, cebada, y de verduras como la espinaca, 4ana/oria, arve!as y /abic/uelas, calaba4a entre otras. K no olvidar un tro4o de carne /gado, pollo, cerdo o res, licuado con la crema H Las sopas o caldos no tienen la suficiente cantidad de protena, para el crecimiento del nio solamente es l uido con un poco de grasas y vitaminas provenientes de las verduras y las carnes, es importante darlas espesas. H El desayuno puede ser un /uevo, iniciar dando slo yema y finali4ar el perodo con clara y /uevo, o!al preparados en la misma lec/e materna o en agua. H <i brindas los alimentos con poca sal y a4.car, contribuirs a probar alimentos y sabores diferentes a la lec/e materna ue es simple. H Las frutas son importantes tambi6n por su aporte de vitaminas y fibra, por lo beb6 puede llenarse fcilmente. H El nio debe recibir tres comidas al da ms lec/e materna a libre demanda. H Es importante iniciar con sopas y papillas o compotas, y a partir del nacimiento de los primeros dientes, iniciar sin licuar, con carne molida o mec/ada, para facilitar el proceso de masticacin. ue deben brindarse en forma de compota, o!al no !ugos ya ue estos aportan ms cantidad de agua y el ue el nio tenga una alimentacin ms saludable, estos no son necesarios, ya ue los nios a esta edad uieren A ILLAS ES ESAS de cereales, frutas

H # partir de los ' a && meses, puede iniciarse con yogures, uesos, leguminosas como fr!oles, lente!as y garban4os, pescado, e incluir al nio en la alimentacin de la familia, poco a poco H La lec/e de vaca puede ser suministrada a partir de los && meses. H # partir del ao la alimentacin del nio puede ser la misma de los adultos, con porciones ms pe ueas, y continuar con la lactancia materna /asta los ) aos. H El nio debe comer 1 comidas al da5 @esayuno, almuer4o y comida y al menos ) refrigerios. H Los nios #U#!A (E)E# (EJA$ (E !"ME$. ?. !"#SUM" (E MI!$"#UT$IE#TES: Mensa0e !la5e: Los micronutrientes sobretodo 6ITAMI#A AB -IE$$" , CI#!B se encuentran en cierto tipos de alimentos ue se les deben dar a los nios o drselos como suplemento, adems de sus alimentos. Mensa0e 1e a+o:o: 7 Los nios deben recibir constantemente alimentos ue contengan /ierro, vitamina # y 4inc como suplemento adems de las comidas. H La 5ita2ina A protege las mucosas 8intestino: y estimula la formacin de anticuerpos ue son las defensas del cuerpo contra enfermedades. Est presente en las verduras o frutas de color amarilloHnaran!a como la papaya, 4ana/oria, calaba4a, auyama, mango. H El <ierro previene la anemia y /ace ue los nios sean ms atentos y activos, al mismo tiempo ue los protege de infecciones. este nutriente ayuda a disminuir el riesgo de padecer anemia, protege de las infecciones y es importante para la formacin de glbulos ro!os. Est presente en las carnes como el cerdo, pollo, /gado, res, pescado, otros alimentos son las leguminosas, pero deben ser acompaadas de un !ugo alto en vitamina - como la guayaba o las fresas y otros ctricos, por ue el /ierro se absorbe me!or. H El Dinc es importante para el adecuado crecimiento y desarrollo ya ue participa en la sntesis de protenas y de colgeno, !uega un papel en la divisin y crecimiento de las c6lulas, es necesario para los sentidos del olfato y del gusto, es componente de la insulina corporal, implicado en el metabolismo de los carbo/idratos, ayuda a cicatri4ar /eridas, fortalece las defensas del cuerpo, disminuir la probabilidad de enfermedades respiratorias, indispensable para la correcta formacin de los /uesos, ayuda a ue el cuerpo absorba con mayor facilidad la vitamina #. Este est presente en carnes de res, cerdo, pollo, pescado, /gado, mariscos, /uevo, soya, cereales integrales, algas, nueces9. H <i el nio est plido o se enferma a menudo, puede tener una deficiencia de micronutrientes. A. A&E!T"B !A$I>" , ESTIMULA!I.# TEM $A#A: Mensa0e !la5e: Day
4

ue darles muc/o cario y ayudarlos a progresar, atender sus

necesidades, conversar y !ugar con ellos. onsulta en l1nea. Ei#lioteca Bacional de medicina de $$FF y el &nstituto Bacional de salud, ,edGine 'GFS. Hinc en la dieta. 3 itado el :.2.*05 Disponi#le en!ttp-..///.nlm.ni!.gov.medlineplus.spanis!.ency.article.II04*:.!tm

Mensa0e 1e A+o:o: 7 Los nios y nias necesitan muc/o cario y ser estimulados para desarrollar todas sus /abilidades e inteligencia adecuada. 7 La mam y el pap deben sonrerles y abra4arlos, conversar y !ugar con ellos, alimentarlos adecuadamente y atender sus pedidos y necesidades biolgicas, ensearles prcticas de /igiene, alimentacin y de relacin con los dems y con el medio rodea. H Day ue /acerles los controles cada 0 meses durante los primeros ) aos de vida en el establecimiento de salud para ver si su crecimiento y desarrollo son normales. H Los padres de familia deben estar pendientes desarrollo. H El !uego es una necesidad vital y un modo de e?presin en la etapa infantil, ue permite desarrollar las capacidades motoras mentales, afectivas y sociales. H El movimiento tiene numerosas repercusiones para el normal desarrollo y la personalidad del nio 8inteligencia, lengua!e, afectividad:, por este motivo /ay ue procurar a los nios espacios de movimiento, de !uegos ue les /agan saltar, correr, etc. H Es fundamental para sentar las bases de la comunicacin utili4ar con ellosBas un vocabulario sencillo y claro, articulando correctamente palabras y frases, sin deformaciones. H <i el nio tiene problemas para sostenerse o caminar, si no ve o no responde a los estmulos auditivos, se debe llevar al centro de salud. 3. -A, QUE 6A!U#A$ A T"("S L"S #I>"S: Mensa0e cla5e: Day ue llevarlos al establecimiento de salud para ue reciban todas las vacunas seg.n el es uema establecido para la edad. Mensa0e 1e a+o:o: H Eodos los das son de vacunacin. H Para crecer sanos y fuertes los nios tienen ue estar P%7EEGA@7< de enfermedades graves o mortales. La me!or proteccin son las C#-LM#<. H Las vacunas se ponen por dosis de acuerdo con la edad del nio. H #l cumplir el primer ao de vida, el nio debe /aber recibido todas las vacunas y dosis. #l cumplir los seis aos deben adems /aber recibido todos sus refuer4os. H # veces, algunas vacunas pueden causar un poco de dolor, malestar y fiebre despu6s de su aplicacinN e?pli ue a los padres ue estas molestias pasan rpidamente. H Es indispensable guardar y conservar el carnet de vacunas y llevarlo cada ve4 ue se asista a un centro de salud. H #" e?iste ninguna contrain1icacin para ue un nio pueda ser vacunado. ue todos los nios seg.n su edad presenten los siguientes aspectos para verificar su buen estado de crecimiento y ue los

H Eodas las vacunas

ue se le deben suministrar a un nio son E7E#L"EMEE

G%#ELAEAE#< y deben ser suministradas y supervisadas por la institucin de salud. H <i al nio no se le /an aplicado las vacunas a la edad recomendada, administre las ue le /acen falta respetando los intervalos entre las dosis. #dministre las dosis restantes en intervalos de cuatro semanas por lo menos. Mo necesita reiniciar todo el es uema. 4. SA#EAMIE#T" )'SI!": Mensa0e cla5e: # los nios /ay ue darles un ambiente limpio, sin /eces y sin basura. #gua apta para el consumo y estimular la prctica del lavado de manos. Mensa0e 1e a+o:o: H Las diarreas y parsitos se producen por la falta de /igiene y de saneamiento5 basura, baos sucios y aguas contaminadas. Estas enfermedades retrasan el crecimiento de los nios y pueden causarles la muerte. A/asteci2iento 1e a4ua: Las familias deben5 H %ecoger el agua de la fuente ms limpia ue tengan. H Mo permitir baarse, lavar, ni defecar cerca de la fuente. Las letrinas deben estar ubicadas a ms de die4 metros de la fuente. H Ampedir ue los animales se acer uen a las fuentes de aguas protegidas. H %ecoger y almacenar el agua en recipientes limpiosN estos se deben vaciar y en!uagar todos los das. "antener el recipiente de almacenamiento cubierto y no permitir ue los nios o los animales beban de ellos. <acar el agua con un cuc/aron con mango largo ue solo se usar para esta finalidad, de forma ue el agua no se to ue con las manos. H <i /ay alguien de la familia ue cuenta con la facilidad de /ervir el agua, 6sta debe someterse durante cinco minutos. Mantener la cali1a1 1e los ali2entos: H Mo comer los alimentos crudos e?cepto frutas, verduras y /ortali4as enteras ue se /ayan pelado y comido inmediatamente. H Lavar las manos despu6s de defecar y antes de manipular o comer alimentos. H -ocer los alimentos /asta ue el calor llegue al interior. H -omer los alimentos cuando a.n est6n calientes o recalentarlos bien antes de comer. H Lavar y secar completamente todos los utensilios de cocinar y servir despu6s de usados. H "antener los alimentos cocinados y los utensilios limpios separados de los alimentos no cocinados y los utensilios potencialmente contaminados. H Proteger los alimentos de las moscas utili4ando mos uiteros. La5a1o 1e 2anos: H Eoda la familia debe lavarse las manos muy bien despu6s de defecar, despu6s de limpiar a un nio ue /a defecado, despu6s de eliminar sus /eces, antes de manipular los alimentos y antes de comer. El lavado de manos re uiere el uso de !abn o un sustituto

local, adems de suficiente cantidad de agua para en!uagarlas bien. El procedimiento ser el siguiente durante 1( segundos mnimo5

Uso 1e letrinas : eli2inacin <i4iEnica 1e <eces: -ada familia debe tener acceso a una letrina limpia y ue funcione. <i no es el caso, la familia debe defecar en un lugar determinado y enterrar las /eces de inmediato. Las /eces de los nios pe ueos deben recogerse despu6s de la defecacin y ec/arlas en una letrina o enterrarlas. O <e deben mantener LAS LET$I#AS " )A>"S LIM I"S 5 limpiar con agua y !abn todos los das y ec/ar los papeles en un depsito con tapa. <i no /ay letrinas, /ay ue /acer las necesidades en un /ueco, le!os de la casa y cubrir con tierra las /eces y el papel usado. O LA )ASU$A debe mantenerse &UE$A (E LA !ASA y enterrarla le!os si no /ay servicio municipal de recogida.

8.

$E6E#!I.# (E MALA$IA , (E#*UE: ue protegerse de 4ancudos y

Mensa0e cla5e: En 4onas de malaria y dengue /ay mos uitos

con ropa adecuada y mos uiteros tratados con insecticida, a la /ora de dormir. Mensa0e 1e a+o:o: Me1i1as +ara e5itar la +roliferacin 1e 2osFuitos trans2isores: H "uc/os de los criaderos de mos uitos del dengue son recipientes o tan ues ue almacenan agua limpia, o acumulan agua de lluvia en las casas 8baldes, bebederos de animales, botes de plantas, botellas, cubiertas, floreros, frascos, !uguetes, latas, pilas, tambores, tan ues, tinas y llantas vie!as:. Los mos uitos ponen sus /uevos, ue en el agua se transforman en las larvas y en oc/o das, estas se convierten en el mos uito. La medida ms importante para prevenir el dengue es evitar ue los recipientes se transformen en criaderos del mos uito.

H Limpiar con cepillo las paredes internas de los recipientes, como pilas de lavar ropa y tan ues, una ve4 por semana 8desocupar, cepillar las paredes y en!uagar:. H Eapar los tan ues. H <ustituir con tierra o arena el agua de los floreros y cambiar el agua o /acer orificios en el fondo del mismo y en otros posibles criaderos. H Evitar la acumulacin de botellas e inservibles ue puedan acumular agua. H En las reas p.blicas toda la comunidad debe cooperar con las autoridades para evitar ue los sumideros de aguas lluvias, llantas, inservibles, basuras y otros lugares se vuelvan criaderos de 4ancudos. En malaria los criaderos del mos uito estn por fuera del domicilio y son propios de ambientes ms rurales o de las periferias de las ciudades5 lugares con vegetacin donde el agua corre lento en ros y caos, canales de riego, reas inundadas, lagunas, c/arcos, estan ues para criaderos de peces. El drena!e, relleno y la limpie4a de vegetacin son medidas de gran utilidad dependiendo del criadero. Me1i1as +ara 1is2inuir el ries4o 1e +ica1uras +or 2osFuitos 1e 1en4ue : 2alaria: H -olocar mallas metlicas en puertas y ventanas H Ltili4acin de toldillos en las camas. En malaria es la medida ms importante, e idealmente los toldillos deben ser impregnados con insecticidas H <i /ay casos de dengue, rociar las reas /abitables y de descanso con un insecticida H SI EL #I>" TIE#E &IE)$E " !UALQUIE$ TI " (E SA#*$A(" SE (E)E LLE6A$ AL ESTA)LE!IMIE#T" (E SALU(. G. $E6E#!I.# !"#T$A EL 6I- SI(A:

Mensa0e !la5e: Los padres deben tener comportamientos adecuados para evitar la infeccin por CADB<A@#. Las personas afectadas, en especial los nios y las madres gestantes, deben recibir atencin, cuidados y orientacin. Mensa0e 1e a+o:o: H El SI(A es una enfermedad producida por un virus llamado CAD, ue ATA!A LAS (E&E#SAS del cuerpo /asta de!arnos indefensos frente a cual uier enfermedad. H <e puede transmitir por $A!TI!A$ $ELA!I"#ES SE@UALES SI# !"#("# H Para protegerse y evitar el contagio se recomiendan prcticas se?uales seguras5 A)STI#E#!IAB A$EJA H#I!AB US" !"$$E!T" (E $ESE$6ATI6"S. H E6ITA$ en lo posible todo !"#TA!T" !"# SA#*$E I#&E!TA(A: transfusiones, tatua!es, uso de nava!as o !eringas usadas. H @etectar y !U$A$ A TIEM " LAS E#&E$ME(A(ES (E T$A#SMISI.# SE@UALB ya ue son una $puerta abierta+ para el virus del SI(A. I. LLE6A$ A L"S #I>"S AL "("#T.L"*" (ES(E L"S E(A(: $IME$"S MESES (E

Mensa0es cla5e: Cisite al odontlogo cada seis meses como mnimo, o menos, si el odontlogo lo cree necesario. Mensa0e 1e a+o:o: H @urante el embara4o la madre debe asistir a controles odontolgicos5 al primer mes de embara4o para recibir orientacin en /igiene oral. H En los primeros seis meses, o antes de ue salgan los primeros dientes, se debe reali4ar la limpie4a y masa!es de la enca del nio. H @espu6s de ue le salga el primer diente procure asistir a la primera consulta odontolgica para ue aprenda los m6todos preventivos y de /igiene oral. H Para aliviar las molestias de la salida de los dientes, d6 un rasca encas de cauc/o, un pao previamente /ervido y /umedecido en agua fra o alg.n tipo de legumbre limpia y grande 84ana/oria: para evitar ue se la trague. H @esde la aparicin del primer diente /asta la salida total de los dientes temporales o de lec/e 8apro?imadamente dos a tres aos:, el cepillado de los nios es responsabilidad de los adultos, por eso5 O Lvese las manos muy bien antes de iniciar la limpie4a de la boca de los nios. O #cueste al nio en sus piernas para ue pueda tener mayor visibilidad de los dientes. O Luego cepille los dientes del beb6 con cual uier cepillo pe ueo sin mo!arlo y con una crema sin fl.or y si la tiene apli ue una pe uea cantidad de crema, del tamao de una arve!a. <i no tiene crema sin fl.or es me!or no utili4ar la crema. %ecuerde ue la t6cnica es lo ms importante no la crema. O Primero se cepillan los dientes por la cara e?terna, die4 veces por cada cara del dienteN luego /galo en la parte interna y termine por la parte de encima de los dientes y muelas. O Limpie la lengua del nio con el mismo cepillo /asta ue uede rosada. O @espu6s de la .ltima limpie4a en la noc/e, no de alimentos al beb6, solo agua. O <i al nio le da miedo la cepillada, puede darle un espe!o para ue vea cmo se reali4a la limpie4a y as genere un espacio de confian4a y amor con su /i!o. J. $"TE*E$ A L"S #I>"S QUE TIE#E# !"#TA!T" !"# TU)E$!UL"SIS: Mensa0e cla5e: $Prote!a a los nios ue tienen contacto con personas enfermas de tuberculosis ue viven con ellos o los visitan frecuentementeN aseg.rese ue sean llevados a la institucin de salud para ser evaluados. <i se descarta la enfermedad, a los nios menores de cinco aos, se les debe suministrar el medicamento preventivo+. Mensa0e 1e a+o:o: H %ecomiende ue los nios ue viven con personas enfermas de tuberculosis, asistan a la institucin de salud para ser evaluados y aclarar si estn enfermos y en ese caso se les suministre el tratamiento. <i se descarta la enfermedad, se les debe proporcionar el medicamento preventivo. E$S"#AS !"#

H %ecomiende tuberculosis.

ue a todos los nios reci6n nacidos se les apli ue la vacuna contra la

H <i un nio presenta tos persistente 8 ue no me!ora ni disminuye: durante varias semanas y fiebre prolongada, recomiende ir a la institucin de salud para ue sea evaluado y se aclare si est enfermo o enferma de tuberculosisN en ese caso se le debe suministrar el tratamiento. H <i un nio pierde o no gana peso durante tres meses y adems presenta tos, ll6velo a la institucin de salud para ue sea evaluado. Puede tener la tuberculosis u otra enfermedad crnica. H Los nios pueden ad uirir la enfermedad de familiares y personas enfermas con tuberculosis ue viven con ellos y ellas o los visitan frecuentemente. H Los medicamentos preventivos reducen la aparicin de la tuberculosis, en especial en personas infectadas pero ue a.n no manifiestan sntomas. H El diagnstico y tratamiento oportuno de las personas con tuberculosis disminuye la transmisin de la enfermedad. H La vacuna >-G protege a los nios y principalmente contra formas graves de la tuberculosis. H @urante el tratamiento para la tuberculosis, los medicamentos deben tomarse sin interrupcin, por seis meses y como lo indica el m6dico. #s se evita la aparicin de resistencia y se cura al paciente. El tratamiento es gratuito y debe ser suministrado y supervisado por el personal de salud.

?K. ALIME#TA!I.# (EL #I>" E#&E$M" E# EL -"*A$: Mensa0e cla5e: -uando el nio est enfermo debe recibir la alimentacin de siempre y ms l uidos, y en especial lec/e materna. Mensa0e 1e a+o:o: H <i el beb6 est enfermo y es ME#"$ (E SEIS MESES, /ay MATE$#A, ms veces y por ms tiempo. H <i el beb6 est enfermo y es MA,"$ (E SEIS MESES, /ay ALIME#TA!I.# -A)ITUAL : MU!-"S L=QUI("S. H <i es posible, se debe aumentar la frecuencia y el n.mero de raciones /asta ue el nio se recupere. H <i el beb6 enfermo no uiere mamar ni comer debe llevarse al centro de salud. ue darle su ue darle solo LE!-E

'.!. A$$ione" Corre$tiva"

&dentificacin de Signos de %larma, de acuerdo a las prcticas clave, de acuerdo al %&$'&-

??. T$ATAMIE#T" E# !ASA (EL #I>" E#&E$M": Mensa0e cla5e: El nio debe recibir los cuidados y el tratamiento apropiado en casa durante su enfermedad. Mensa0e 1e a+o:o: a. #i3o con 1iarrea: 7 @ar al nio ms l uido de lo /abitual para prevenir la des/idratacin5 Los l uidos caseros deben satisfacer ciertos re uisitos. Es importante recordar ue estos deben ser5 O Se4uros5 @eben evitarse las bebidas con alto contenido de a4.car, como los refrescos muy endul4ados, las bebidas gaseosas, las bebidas /idratantes para deportistas y los !ugos de frutas preparados industrialmente. Eambi6n deben evitarse los purgantes y estimulantes como el caf6 y las infusiones de /ierbas como la man4anilla. O &9ciles 1e +re+arar: La receta debe ser conocida y su preparacin no debe e?igir muc/o tiempo o traba!o. Los ingredientes y utensilios para medir y cocinar deben ser accesibles, baratos y fcilmente disponibles. O Ace+ta/les: Los l uidos deben ser a uellos O Eficaces: En general los l uidos ue las madres est6n dispuestas a ue contienen administrar en mayor cantidad a un nio con diarrea y ue 6stos los acepten bien. ue son ms eficaces son los carbo/idratos, protenas y algo de sal. <in embargo pueden obtenerse casi los mismos beneficios, usando l uidos sin sal, pero al mismo tiempo ue se administran estos l uidos, debern darse alimentos ue contengan sal.

H Los nios de menos de seis meses, M7 deben recibir l uidos caseros basados en alimentos fuentes de almidn por ue tienen limitaciones para su digestin. <i se presentan signos de des/idratacin, no suspender la lec/e materna y suministrar sales de re/idratacin. H L;Fui1os a ofrecer: La regla general es5 dar al nio o al adulto tanto l uido como desee /asta cuando la diarrea desapare4ca. -omo una gua, despu6s de cada deposicin, dar5 O # los nios menores de dos aos5 *(H&(( ml 8un cuarto a media ta4a: de l uidoN O # los nios de dos a die4 aos5 &((H)(( ml 8de media a una ta4a: O # los nios mayores o adultos5 tanto como deseen. H $s importante que la madre tenga claro que el o#+etivo de dar los l1quidos es

reponer la p"rdida de agua y sales que se presenta durante la diarrea y evitar la des!idratacin. CUNDO LLEVAR AL NIO AL MDICO EN DIARREA:

- omien9a las deposiciones liquidas con muc!a frecuencia - Jomita repetidamente - Ciene muc!a sed - Bo come ni #e#e normalmente - Ciene fie#re - Day sangre en las !eces H $l nio no e7perimenta me+or1a al tercer d1a b. Nio con gripa: - $vitar contacto con fumadores, no de#e e7istir cigarrillo dentro del !ogar donde vive un nio. - $vitar contacto con personas con gripa, si es necesario que est" con personas enfermas, de#e instruirse para que se laven las manos antes de tocar al nio y utilicen tapa#ocas. - Capar #oca y nari9 del nio cuando va a cam#iar de temperatura, principalmente en las maanas y en las noc!es. - Gavado de manos- se de#en lavar las manos de los nios siempre- despu"s de toser, despu"s de estornudar, despu"s de sonarse o tocarse la nari9 o la #oca, antes y despu"s de cada comida, despu"s de entrar al #ao o cam#iar los paales del #e#", despu"s de +ugar o tocar o#+etos comunes, cuando est"n visi#lemente sucias. - Digiene respiratoria- Day que ensear a los nios y a sus padres que al toser y estornudar lo !agan de la siguiente maneraK K olocar un pauelo de papel desec!a#le o papel !igi"nico so#re #oca y nari9 al uando no sea posi#le acceder a papel desec!a#le, se de#e cu#rir la #oca con el toser o estornudar y posteriormente #otarlo a la #asura y lavarse las manos. #ra9o. - Cuidados d ! nio n" r#o n ! $ogar- el nio de#e ser cuidado en el !ogar, no de#e salir ni estar en contacto con otros nios y de#e permanecer con incapacidad en la casa, !asta 04 !oras despu"s de me+orar los s1ntomas. - Jentilar adecuadamente a diario la casa y la !a#itacin del nio enfermo. - Si el nio no me+ora con remedios caseros de#e ser llevado al m"dico

%&. 'UEN (RA(O ) CUIDADO *ERMANEN(E DE LO+ NIO+: M nsa, C!a- : Se de#e evitar el maltrato y el descuido de los nios y, tomar las medidas necesarias si esto ocurre. M nsa, d apo.o: / El abuso o maltrato se puede definir como toda conducta ue causa dao fsico, psicolgico,
se?ual o moral a otra persona. Los nios y las mu!eres son las principales vctimas de abuso o maltrato. H El descuido o abandono significa de!ar a los nios y a las mu!eres sin apoyo, orientacin o atencin cuando lo necesitan. H El maltrato y el descuido se pueden evitar "$IE#TA#(" A L"S una $ELA!I.# $ES ETU"SA entre ellos y con los /i!os, y para ue bus uen la solucin a los conflictos a trav6s del (I'L"*" : E6ITE# EL !ASTI*" fsico 8golpes: o psicolgico 8gritos e insultos: a los /i!os. H Los padres deben evitar las situaciones ue den pie al abuso o maltrato5 EL AL!"-"LISM" es una de las principales causas de maltrato y abuso infantil y a la mu!er. H Eodo lo anterior se puede evitar !"#6E$SA#(" !"# L"S #I>"S para (ETE!TA$ situaciones de MALT$AT" y referir los casos para ue se tomen las medidas adecuadas. H %efiera los casos a la comisaria de familia , A->F o polica nacional. ?4. A$TI!I A!I.# (EL -"M)$E E# EL !UI(A(" (EL #I>" , (E LA MUJE$ Mensa0e !la5e: El /ombre debe participar activamente, al igual ue la mu!er, en el A($ES para ue tengan

*ESTA#TE: cuidado de la salud de los nios y, en las decisiones sobre la salud de la familia. Mensa0e 1e a+o:o: H Las decisiones y el cuidado de la salud de los nios y de las mu!eres gestantes deben ser una $ES "#SA)ILI(A( !"M A$TI(A entre el /ombre y la mu!er. H Los t6cnicos y profesionales en salud pueden ayudar a ue la participacin de los /ombres sea ms activa, convocndolos a las reuniones de la escuela y conversando con ellos siempre ue los vea de las necesidades y problemas de sus /i!os5 Dombres y mu!eres.

H Proponer a los padres ue e?perimenten #UE6"S $"LES de apoyo en el /ogar, como cocinar para su familia, encargarse del lavado de manos de sus /i!os antes de comer. K proporcionarles cuidado cuando estn enfermos. H Pueden tambi6n M"TI6A$L"S S")$E la importancia de tomar ciertas (E!ISI"#ES en forma !"M A$TI(A con la mam para beneficio de los nios y de toda la familia, como por e!emplo5 vacunar a sus /i!os, ir a los controles de salud, buscar atencin m6dica cuando sea necesario, planificar su familia para no poner en riesgo a la mu!er y a la familia con partos de riesgo y con /i!os ue no van a ser atendidos como debe ser. 7 El +a+9 1e/e +artici+ar en las tareas 1e salu1 1e su fa2ilia ?5. $E6E#!I.# (E A!!I(E#TES E# EL -"*A$: Mensa0e cla5e: # los nios /ay ue darles una casa segura y protegerlos de lesiones y accidentes. Mensa0e 1e A+o:o: Day accidentes y lesiones ue no ocurren por casualidad o mala suerte, sino por &ALTA (E !"#"!IMIE#T" , (ES!UI(" de las personas mayores. H Los nios pe ueos estn descubriendo el mundo, por eso tienen curiosidad por tocar y probar todo lo ue ven. Esto es bueno y normal, pero los pone permanentemente en situaciones de riesgo. H La tarea de los padres y personas en general es !"#T$"LA$ EL $IES*" A$A E6ITA$ EL (A>". Esto se puede lograr con5 O U#A !ASA SE*U$A: recomiende de!ar fuera del alcance de los nios ob!etos y productos peligrosos como fsforos, velas encendidas, ollas calientes, /erramientas cortantes, productos t?icos, cables el6ctricos. <i /ay nios pe ueos, poner proteccin 8re!a, baranda: en los lugares de donde se puedan caer. O !UI(A("S fuera de la casa5 recomiende cubrir con tapas pesadas los po4os o depsitos de agua donde puedan caer y a/ogarse, no de!arlos !ugar en la male4a donde puedan /aber animales peligrosos y no de!arlos cru4ar solos las calles o caminos en los ue puede /aber peligro. 7 En caso 1e acci1ente o lesin se 1e/e lle5ar al ni3o al esta/leci2iento 1e salu1. Si no se tienen conoci2ientos 1e +ri2eros auLiliosB es 2e0or no <acer ni 1arle na1a Fue le +ue1a causar 29s 1a3o.

?8. A$A )US!A$ ATE#!I.# &UE$A (EL -"*A$: Mensa0e !la5e: Day ue saber reconocer las seales de peligro de la enfermedad para buscar la atencin del personal de salud. Mensa0e 1e a+o:o:

H Day enfermedades ue necesitan ATE#!I.# &UE$A (EL -"*A$ para evitar daos graves o la muerte. Estas enfermedades se anuncian por SE>ALES (E M SE>ALES (E M SE>ALES (E ELI*$", ue es necesario reconocer para saber cundo )US!A$ A,U(A E# EL ESTA)LE!IMIE#T" (E SALU(. ELI*$" (E #EUM"#=A: el nio respira rpida y agitadamenteN cuando ELI*$" (E (ES-I($ATA!I.#: <i el nio tiene diarrea muc/as veces al uiere comer, no se mueve respira se ue!a y /ace ruidos, se le /unde el estmago y se le ven las costillas. da, a veces con sangre y moco, a veces acompaadas de vmitos, llora sin lgrimas, orina poco, tiene la boca seca y los o!os /undidos, no mama o no normalmente y no se despierta. M SE>ALES (E ELI*$" (E E#&E$ME(A( &E)$IL: el nio est muy caliente, se pone ro!o, suda y respira agitado. Eiene cual uier tipo de sangrado5 en la orina, en las /eces, manc/as ro!as, como moretones en la piel. M SE>ALES (E ELI*$" (E MUE$TE: <i el nio no uiere mamar, no se uiere despertar, le dan $ata ues+ o convulsiones, vomita todo lo ue come, respira agitado y con ruidos y tiene alguna seal de des/idratacin se debe llevar urgentemente al establecimiento de salud. <i es un reci6n nacido, adems de los anteriores se debe observar si el beb6 tiene el ombligo ro!o, con pus y mal olor. 7 !uan1o a+arece cualFuiera 1e estas se3ales 1e +eli4roB se 1e/e lle5ar r9+i1a2ente al ni3o enfer2o al esta/leci2iento 1e salu1. ?G. SE*UI$ LAS $E!"ME#(A!I"#ES (EL E$S"#AL (E SALU(: Mensa0e !la5e: Day ue seguir los conse!os del personal de salud acerca del tratamiento, el seguimiento o la referencia a otro servicio. Mensa0e 1e a+o:o: 7 -uando el nio enfermo es atendido en el establecimiento de salud, los padres deben SE*UI$ T"(AS LAS $E!"ME#(A!I"#ES (EL rpidamente. H <i el personal de salud dice ue el nio necesita $E&E$E#!IAB es decir ir a otro establecimiento ms completo y e uipado, los padres deben llevarlo sin demora. H -uando el nio regresa a casa despu6s de ser atendido, los padres deben seguir todas las indicaciones dadas por el personal de salud, es decir, completar el T$ATAMIE#T" I#(I!A(" aun ue el nio ya se sienta me!or. H Mo se le deben dar remedios ALIME#TA!I.# -A)ITUAL. H Los padres deben estar siempre ATE#T"S A LAS SE>ALES (E ELI*$" como se seala en la Prctica &9, para regresar con el nio al establecimiento de salud. 7 Si +ersisten o <a: nue5as se3ales 1e +eli4roB se 1e/e lle5ar nue5a2ente al centro 1e salu1. ue el m6dico no /aya recetado y se debe seguir con la E$S"#AL (E SALU( para ue se recupere

?I. ATE#!I.# A LA MUJE$ *ESTA#TE: Mensa0e !la5e: La mu!er embara4ada tiene ue recibir controles, vacuna antitetnica y orientacin alimentara. @ebe tambi6n recibir apoyo de su familia y de la comunidad al momento del parto, despu6s del parto y durante la lactancia. Mensa0e 1e a+o:o: H Eoda MUJE$ EM)A$ACA(A necesita A "," de su familia y de la comunidad, necesita !UI(A("S , ATE#!I.# durante el embara4o, durante y despu6s del parto y durante la lactancia. H Los !"#T$"LES $E#ATALES son importantes para controlar la salud de la madre y el crecimiento y desarrollo del beb6 desde la concepcin. La mu!er debe acudir al establecimiento de salud para /acerse un control mensual desde el inicio del embara4o. H En este control la madre recibe e?amen m6dico y dental, e?amen de sangre y orina, control de peso y de presin, vacuna antitetnica, suplemento de /ierro, orientacin sobre alimentacin adecuada, preparacin para el parto y la lactancia, cuidados del beb6 y planificacin familiarN adems de asesora para el 6I-. H Day EM)A$AC"S (E $IES*" ue necesitan especial cuidado y atencin, como en el caso de las mu!eres menores de &' aos y mayores de 1*, las ue tienen ms de cuatro /i!os o partos muy seguidos o las ue consumen licor, drogas o medicamentos no recetados por el m6dico. Estos partos deben /acerse en el establecimiento de salud. H Day SE>ALES (E ELI*$" durante el embara4o, como dolores de cabe4a, dolores en la boca del estmago, fiebre, vmitos continuosN /inc/a4n de cara, manos, pies y piernasN p6rdida de l uidos o sangre por sus partesN ardor al orinar o si el beb6 no se mueve o est atravesado. 7 Si es un e2/araDo 1e ries4oB si <a: cualFuier se3al 1e +eli4ro : en el 2o2ento 1el +artoB la 2u0er e2/araDa1a 1e/e ir al esta/leci2iento 1e salu1.

REMISIN A ESE HOSPITAL MUNICIPAL O SERVICIOS DE SALUD

Entorno Institucional: Nio con fi !r " !rot " tos o #ificulta# r s$iratoria" #iarr a" %&'ito" $ro!l 'as # o(#o o )ar)anta

COMUNICAR AL COORDINADOR COMUNICAR AL PADRE DE *AMILIA

Dili) nciar cua# rno # no% #a# s $or +u sal # l C ntro Infantil

l nio

Entr )a # )u(a con si)nos # alar'a al acu#i nt , ntr )a # l ' nor

R ali-ar s )ui'i nto # las r s$ cti%as .r as

REMISIN A ESE HOSPITAL MUNICIPAL O SERVICIOS DE SALUD

Entorno *a'iliar: Nio con fi !r " !rot " tos o #ificulta# r s$iratoria" #iarr a" %&'ito" $ro!l 'as # o(#o o )ar)anta

V rificar si)nos # alar'a: In#icar a la 'a#r a +u s # ! #iri)ir a un S r%icio #

Entr )a # )u(a con si)nos # alar'a al acu#i nt , ntr )a # l ' nor

R ali-ar s )ui'i nto # las r s$ cti%as .r as

NI/O EN*ERMO
*IE+RE
%umento de la temperatura corporal a ms de 8LM

DIARREA

Ga diarrea es el aumento en el contenido de l1quido en las deposiciones, que se manifiesta por aumento en la frecuencia o el volumen de estas.

SIGNOS DE ALARMA

CUIDADOS EN EL ,OGAR

SIGNOS DE ALARMA

CUIDADOS EN EL ,OGAR

Nigide9 de nuca, no puede do#lar el cuello. 'etequias- lesiones de sangrado en piel y mucosas (coloraciones moradas en piel como lunares) $l nio presenta fie#re !ace ms de A d1as Erote generali9ado y tos u o+os ro+os, secreciones nasales y con+untivitis Mani&e"ta$ione" (e "an-ra(o petequias, sangrado por la nari9, las enc1as, materia fecal o vmito con sangre %specto amarillo o t7ico

Erindar muc!o l1quido al nio puede #a+ar la fie#re al reempla9ar el l1quido perdido con el sudor Bo a#rigar al nio $vitar los vientos #ruscos Bo #aar con agua fr1a, slo pasar un pao !umedecido con agua ti#ia

-$l nio esta letrgico o inconsciente -Jomita repetidamente -$l nio est inquieto e irrita#le -$l nio presenta o+os !undidos -$l nio no es capa9 de #e#er l1quido por si solo o no es capa9 de tragarlo -$l nio #e#e mal pues est demasiado d"#il, slo traga cuando se le pone l1quido en la #oca -%l nio se le ofrece l1quido y #e#e vidamente y muestra sed - 'liegue del a#domen- Si el pliegue es visi#le ms de dos segundos - Day sangre en la materia fecal - $l nio no e7perimenta me+or1a al tercer d1a

- Gavar muy #ien los alimentos, manos antes y despu"s de ir al #ao, antes de manipular alimentos y despu"s de manipular #asuras - Dar agua !ervida - Si da de #i#ern, lavarlo y !ervirlo antes de dar #e#idas en este - ,antener los alimentos en recipientes tapados y limpios - ,ane+o adecuado de letrinas y sanitarios - Erindar muc!os l1quidos y continuar con la lactancia materna si el lactante es menor - Erindar suero de re!idratacin oral despu"s de cada deposicin la cantidad que el nio reci#a - Seguir #rindando los alimentos y no dar dulces, #e#idas gaseosas, t" o infusiones poco nutritivas como aromticas o !ier#as

NI/O EN*ERMO
DOLOR DE OIDO
Ga Otitis es la inflamacin de la capa mucosa que recu#re el o1do medio asociada a una secrecin acumulada que suele producir dolor.

DI*ICULTAD PARA RESPIRAR

Ga enfermedad respiratoria aguda ($N%) es un con+unto de mor#ilidades que afectan el sistema respiratorio, siendo causa muy frecuente de mor#ilidad y mortalidad en nios y nias menores de cinco aos, en especial por infeccin respiratoria aguda (&N%).

SIGNOS DE ALARMA

CUIDADOS EN EL ,OGAR

SIGNOS DE ALARMA

CUIDADOS EN EL ,OGAR

'resencia de supuracin de o1do y por cuanto tiempo 'resencia de a#ultamiento doloroso al tacto detrs de la ore+a (signo de mastoiditis)

Bo #rindar alimentos en #i#ern y nunca alimentarlo acostado $vitar que entre agua al o1do, no #aar en r1os, piscinas y para el #ao cu#rir el o1do con un algodn cu#ierto de vaselina que se retira al salir del #ao

Cira+e su#costalDundimiento de las costillas, entre el estmago y el pec!o

-

$vitar el contacto con los fumadores y si los !ay, de#en fumar en un am#iente diferente de donde se encuentre el nio $vitar el contacto de personas con gripa y lavarse las manos antes de tocar al nio Bo #aar al nio en espacios ventilados y a#iertos y con agua fr1a Capar #oca y nari9 cuando va a cam#iar a temperatura menor, en las maanas y en las noc!es

Si#ilancia- Sil#ido al respirar Nespiracin rpida- 0 a ** meses- 2I o ms respiraciones por minuto *0 meses a 2 aos- 4I respiraciones o ms por minuto Cos por ms de 8I d1as