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SEGUNDO CAPITULO.
DIAGNOSTICO DE LA SSO EN LA UFG
5. METODOLOGIA DE DESARROLLO DEL DIAGNOSTICO.
5.1 OBJETIVOS DEL DIAGNOSTICO.
5.1.1 OBJETIVO GENERAL.
Realizar un diagnstico que permita conocer la situacin actual de la
Universidad Francisco Gavidia respecto a Seguridad y Salud Ocupacional para
determinar en que se basara el diseo del Sistema de Gestin en Seguridad y Salud
Ocupacional Basado en las Normas OHSAS 18000.
5.1.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS.
Realizar el anlisis de riesgos en cada una de las reas en estudio para
evaluarlas y determinar la tolerabilidad del riesgo.
Investigar que tanto conoce el alumno y personal que labora dentro de las
instalaciones respecto a la seguridad y salud ocupacional, as como analizar las
instalaciones que utiliza para determinar en que situacin de riesgo se encuentra.
Evaluar las unidades en estudio para determinar a que nivel cumplen con los
requisitos de la normas de OHSAS 18000, lo que facilitara el diseo del SGSSO.
5.2 REQUERIMIENTOS DE INFORMACION PARA LA
REALIZACION DEL DIAGNOSTICO SEGN LAS NORMAS
OHSAS 18000.
La determinacin de la informacin requerida para desarrollar el diagnostico
se ha efectuado en base a cada uno de los puntos de las Normas OHSAS 18000,
estos requerimientos se detallan en la tabla II.1.
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REQUERIMIENTO DE LAS NORMAS OHSAS 18000 TECNICA DEINGENIERIA
INDUSTRIAL A APLICAR
4.2 POLTICA DE GESTIN DE LA SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL
Determinar si existe una poltica de prevencin de riesgos laborales en cada una
de las unidades en que se realiza el diagnostico
Identificar los requisitos legales y de otra ndole que deben cumplir cada una de
las unidades en estudio para proteger la integridad fsica y mental de los
trabajadores y usuarios de cada una de las unidades.
Registrar lo que se ha hecho y lo que se hace para la prevencin de riesgos
laborales en la universidad.
Identificar las necesidades y oportunidades de mejora continua
Determinar las contribuciones de parte de los empleados con respecto a la
prevencin de riesgos laborales
* Investigacin de campo
* Entrevistas Personales
* Mtodos estadsticos
* Tcnicas de Ingeniera de
Mtodos
* Mtodo de encuestas
*Tcnicas de OYM
4.3 PLANIFICACIN
4.3.1 PLANIFICACIN PARA LA IDENTIFICACIN DE PELIGROS Y EVALUACIN Y CONTROL DE LOS
RIESGOS
Registros de accidentes, incidentes, no conformidades y resultados de auditorias
de prevencin de riesgos laborales en el caso de existir.
Identificar y valorar los riesgos en los puestos o centros de trabajo
Identificar informacin sobre mejores practicas, peligros tpicos que afectan a la
universidad y los incidentes o accidentes que han ocurrido en organizaciones
similares y como los han trabajado
Registrar procedimientos de control de cambios, planos de las unidades,
diagramas de flujo de procesos, inventarios de materiales y datos ambientales de
las unidades en estudio
Elaborar mapas de riesgos en la universidad y oficinas
* Investigacin de campo
* Entrevistas Personales
* Mtodos estadsticos
* Mapeo de Riesgos
* Encuestas
* Tcnicas de OYM
4.3.2 REQUISITOS LEGALES Y OTROS REQUISITOS
Registro de reglamentos y normas de seguridad a nivel nacional y, extranjero,
regional o internacional que utilizan las diferentes unidades en estudio
Registro de las leyes en el pas a las cuales estn obligadas las unidades en
estudio a cumplir.
* Investigacin de campo
* Entrevistas Personales
* Mtodos estadsticos
4.3.3 OBJETIVOS
Conocer si las unidades en estudio tienen objetivos de prevencin de riesgos
laborales
Registrar los objetivos de riesgos laborales en caso de existir en la unidad en
estudio
* Investigacin de campo
* Entrevistas Personales
* Mtodo de encuestas
* Tcnicas de OYM
4.3.4 PROGRAMA DE GESTIN DE LA SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL
Registrar los programas de prevencin de riesgos laborales en caso de existir
Registrar las actividades de mejora continua que se desarrollan en las unidades
en el caso de realizarse
* Investigacin de campo
* Entrevistas Personales
* Mtodo de encuestas
* Tcnicas de OYM
Tabla II.1. Gua de Requerimientos de informacin del diagnostico
5.3 TIPO DE ESTUDIO A REALIZAR.
El tipo de estudio a realizar es una investigacin de campo, esto se realizara
en tres etapas:
Inspecciones para identificacin de peligros y evaluacin de los riesgos.
Investigacin de las condiciones actuales de seguridad y salud ocupacional de
acuerdo a los usuarios de la UFG.
73
Investigacin de la Situacin Actual, respecto al cumplimiento de los
requerimientos de las Normas OHSAS 18000.
5.3.1 INSPECCIONES PARA IDENTIFICACIN Y EVALUACIN DE
LOS RIESGOS.
La identificacin y evaluacin de los riesgos es el proceso dirigido a
determinar y estimar la magnitud de aquellos riesgos que no hayan podido evitarse,
obteniendo la informacin necesaria para que la organizacin este en condiciones de
tomar una decisin apropiada sobre la necesidad de adoptar medidas preventivas y
en tal caso sobre el tipo de medidas que deben adoptarse.
Las inspecciones que se realizaran son las que corresponden a Oficinas
Administrativas, Aulas, Cafeteras, Laboratorios, Bibliotecas y Servicios Sanitarios
(ANEXO D). Si en alguno de los casos uno o varios ndices de algn riesgo
presentan un alto grado de peligrosidad, ya sea importante o intolerable, se recurrir
a las inspecciones especficas de ese riesgo ya sea el riesgo: elctrico, qumico,
biolgico, ergonmico, etc. (ANEXO E).
5.3.1.1 OBJETIVO.
Identificar y evaluar de los riesgos en cada una de las unidades de la UFG
para determinar la valoracin de los mismos y definir su tolerabilidad.
5.3.1.2 MTODO DE WILLIAM T. FINE.
Para la evaluacin de los riesgos se ha tomado como referencia a William T.
Fine, el cual plantea un mtodo de evaluacin matemtica originalmente previsto
para el control de riesgos, cuyas medidas son de alto coste. Se considera que puede
tener utilidad en la valoracin y jerarquizacin de los riesgos. Dicho mtodo permite
calcular el grado de peligrosidad de los riesgos y en funcin de este por su
74
importancia. Dentro de las principales ventajas que aporta la incorporacin de este
sistema de valoracin de riesgos a la propia comunicacin son:
Vas de objetivacin de los riesgos detectados, facilitando el que alcancen
criterios unitarios a la hora de establecer la verdadera peligrosidad de los mismos
y su consecuente jerarquizacin en vistas a una planificacin de mejoras a
adoptar.
Valor didctico continuado del personal al plantearse una clara base de reflexin
sobre los factores determinantes de todo riesgo cuando es detectado.
Las caractersticas del mtodo implican que debe ser aplicado por un experto,
se hace por observacin y de manera integral de acuerdo con una lista de chequeo
de peligros y cada uno de ellos se califica teniendo en cuenta tres variables que son
probabilidad, exposicin y consecuencias.
A. CONSECUENCIAS.
Se definen como el dao, debido al riesgo que se considera, mas grave
razonablemente posible, incluyendo desgracias personales y daos materiales. Se
asignan valores numricos en funcin de la siguiente tabla II.2:
CONSECUENCIAS P
MUERTE Y/O ENFERMEDAD OCUPACIONAL 25
LESION EXTREMADAMENTEGRAVE 15
INCAPACIDAD 5
HERIDA LEVE, CONTUSIONES, PEQUEOS DAOS 1
Tabla II.2. Consecuencias
B. EXPOSICIN.
Es la frecuencia con que se presenta la situacin de riesgo. Siendo tal que el
primer acontecimiento indeseado iniciara la secuencia del accidente. Se valora
desde "Continuamente" con 10 puntos hasta "Remotamente" con 0.5 puntos. La
valoraron se realiza segn la siguiente tabla II.3.
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EXPOSICION P
CONTINUAMENTE 10
FRECUENTEMENTE 6
OCASIONALMENTE 3
RARAMENTE OCURRE 1
REMOTAMENTE 0.5
Tabla II.3. Exposicin
C. PROBABILIDAD.
La posibilidad que, una vez presenta la situacin de riesgo, se origine el
accidente. Habr que tener en cuenta la secuencia completa de acontecimientos que
desencadenan el accidente. Se valora en funcin de la siguiente tabla II.4:
PROBABILIDAD DE ACCIDENTE P
RESULTADO MAS PROBABLE 10
OCURRIRA FRECUENTEMENTE 6
ALGUNA VEZ HA OCURRIDO 3
REMOTAMENTE OCURRE 1
NUNCA SUCEDE 0.5
Tabla II.4. Probabilidad
Tales factores de acuerdo a la puntuacin obtenida, permiten determinar un
Grado de Peligrosidad del Riesgo, lo que se consigue aplicando la siguiente formula:

Figura II.1 Grado de peligrosidad
El clculo del Grado de Peligrosidad de cada riesgo permite establecer un
listado segn la gravedad relativa de sus peligros y, por tanto, establecer
objetivamente las prioridades para la correccin de los riesgos detectados.
Se clasificara los riesgos y se actuara sobre ellos en funcin del Grado de
Peligrosidad de acuerdo a la siguiente tabla II.5:

GRADO DE PELIGROSIDAD = Consecuencias x Exposicin x Probabilidad
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GRADO DE
PELIGROSIDAD
CLASIFICACION
DEL RIESGO
ACTUACION FRENTE AL RIESGO
Mayor de 400 INTOLERABLE Deteccin inmediata de la actividad peligrosa
Entre 200 y 400 IMPORTANTE Correccin inmediata
Entre 70 y 200 MODERADO Correccin necesariamente urgente
Entre 20 y 70 TOLERABLE No es emergencia
Menor de 20 TRIVIAL Puede omitirse la correccin
Tabla II.5. Grado de peligrosidad
El resultado de una evaluacin de riesgos debe servir para hacer un inventario
de acciones, con el fin de disear, mantener o mejorar los controles de riesgos. Es
necesario contar con un buen procedimiento para planificar la implantacin de las
medidas de control que sean precisas despus de la evaluacin de riesgos.
Una vez identificados y valorados los riesgos se toma la decisin de cuales
son los riesgos sobre los que sebe actuar primero, lo que se compone como
PRIORIZACION. En funcin del Grado de Peligrosidad o Grado de Riesgo se actuara
prioritariamente sobre:
Los riesgos ms severos
Ante riesgos de la misma severidad, actuar sobre los que tienen mayor
probabilidad de ocurrencia.
Ante riesgos que implican consecuencias muy graves y escasa probabilidad de
ocurrencia, actuar antes, que sobre riesgos con mayor probabilidad de ocurrencia
pero que implican consecuencias pequeas.
En funcin del nmero de trabajadores expuestos actuar sobre los riesgos que
afectan a un mayor nmero de trabajadores.
En funcin del tiempo de exposicin de los trabajadores al riesgo, actuar sobre
aquellos riesgos a los que los trabajadores estn expuestos durante ms horas
dentro de su jornada laboral.



77
5.3.2 INVESTIGACIN DE LAS CONDICIONES ACTUALES DE
SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL.
Esta investigacin se realizara para conocer la opinin de los usuarios en
general (entindase como trabajadores y alumnos) respecto a las condiciones
actuales de Seguridad y Salud Ocupacional en las instalaciones a evaluar.
5.3.2.1 OBJETIVO.
Realizar una investigacin que permita determinar:
Si los usuarios conocen los riesgos a que estn expuestos dentro de las
instalaciones.
El conocimiento que tienen los usuarios de las unidades sobre Seguridad y Salud
Ocupacional.
El inters de los usuarios de las unidades por participar dentro del Sistema de
Seguridad y Salud Ocupacional.
5.3.3 INVESTIGACIN DE LA SITUACIN ACTUAL, RESPECTO AL
CUMPLIMIENTO DE LOS REQUERIMIENTOS DE LAS NORMAS
OHSAS 18000.
Se evaluara el grado de cumplimiento de los requerimientos de las Normas
OHSAS 18000, para determinar que requisitos hacen falta para el diseo del Sistema
y cuales son las que actualmente se cumplen.




78
5.4 DISEO DE INSTRUMENTOS DE INVESTIGACION.
5.4.1 FICHAS DE INSPECCIN PARA EL RECONOCIMIENTO DE
LOS RIESGOS.
A. MODELO A UTILIZAR EN EL MTODO DE EVALUACIN DE
RIESGOS.
El modelo de ficha para la evaluacin de los riesgos, se aplicara en todas las
unidades organizacionales: consejo directivo, consejo de decanos, consejo
acadmico, comit de calidad, rectora, vicerrectora, fiscala, secretaria general,
facultades, administracin acadmica, direccin de calidad, direccin acadmica,
direccin de desarrollo estudiantil, direccin de tecnologa y comunicaciones,
direccin administrativa, direccin de recursos humanos, direccin financiera,
direccin del centro regional de occidente (CRO), Aulas, Laboratorio, Bibliotecas,
Servicios Sanitarios. La valoracin de riesgos ser tanto cualitativa como cuantitativa,
en base a la informacin proporcionada, la observacin directa de la metodologa.
A continuacin se detallan los modelos a utilizar:
Inspeccin en Aulas.
Inspeccin en Oficinas Administrativas.
Inspeccin en Laboratorios.
Inspeccin en Cafeteras.
Inspeccin en Bibliotecas.
Inspeccin en Servicios Sanitarios.



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B. LLENADO DE LAS FICHAS DE EVALUACIN DE RIESGOS.
Las fichas de evaluacin de riesgos que se utilizaran presentan una estructura
similar por lo que se explicara el llenado de las mismas en forma general.
Procedimiento de llenado de las Fichas.
Datos de identificacin : Nombre del establecimiento
Datos de evaluacin: Fecha, Realizado por (se anotara el nombre de la persona
que realizo la evaluacin).
Indicadores de riesgo: Se detallaran todos los indicadores de riesgos incluyendo
los que pueden afectar a los trabajadores con sensibilidades especiales. En
casos significativos se puede hacer una breve explicacin de las causas del
riesgo.
Indicador de riesgo identificado: Para cada uno de los indicadores de riesgo, se
marcara con una "X" la columna respectiva (SI, NO), de acuerdo a la existencia o
no de dicho indicador en el establecimiento sujeto a anlisis de acuerdo con las
condiciones de trabajo presentes.
SD, MA, ME (sensibilidades especiales): Se identificara la presencia de
trabajadores con sensibilidades especiales (adems de su cantidad, para algn
riesgo concreto) encerrando en un circulo el tipo de sensibilidad que presentan
los trabajadores de acuerdo a la siguiente descripcin.
Evaluacin del riesgo: Exposicin, Consecuencias, Probabilidad de accidentes.
Valoracin: la asignacin de puntajes a cada uno de estos factores, se har de
acuerdo con las tablas presentadas en el mtodo de evaluacin de riesgos de
William T. Fine.
Observaciones: en esta parte se agregan comentario adicionales proporcionados
pro el entrevistado o personal de la unidad, as como observaciones y riesgos no
considerados en el formato de la fichas.

80
5.4.2 CUESTIONARIO PARA USUARIOS DE LA UFG.
En el ANEXO F se presenta el instrumento diseado para conocer la opinin
de los usuarios de la unidades y alumnos acerca de las condiciones de Seguridad y
Salud Ocupacional en las unidades objeto de diagnostico.
5.4.3 CUESTIONARIO BASADO EN LA NORMA OHSAS 18000.
Para el diseo del cuestionario basado en las Normas OHSAS 18000, se hace
necesario un anlisis sobre la aplicacin de cada uno de los puntos de la Norma al
tipo de organizacin que representa la UFG, para que las preguntas se adapten a
sus condiciones y se recopile la informacin ms conveniente. Tabla II.6:
PUNTO DE LAS NORMAS OHSAS 18000 OBJETIVO DE LAS PREGUNTAS EN ESE PUNTO
4.1 REQUISITOS GENERALES Conocer si la UFG cuenta con un sistema de gestin en seguridad
y salud ocupacional, as como identificar si existe una estructura
organizativa y un inters en ese mbito.
4.2 POLTICA DE GESTIN DE LA
SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL
Establecer si la UFG ha determinado una poltica de prevencin de
riesgos.
4.3 PLANIFICACIN
4.3.1 PLANIFICACIN PARA
LAIDENTIFICACIN DE PELIGROS Y
EVALUACIN Y CONTROL DE LOS
RIESGOS
Conocer si se han identificado los riesgos asociados a las tareas
que se realizan en la UFG, as como medidas de vigilancia, control
y registros de todo lo anterior.
4.3.2 REQUISITOS LEGALES Y OTROS
REQUISITOS
Determinar las Normas que se deben de seguir asociados a los
procesos que se efectan en las unidades o algn tipo de
legislacin vigente que debe seguirse de acuerdo a las actividades
de las unidades y requisitos internos de la organizacin.
4.3.3 OBJ ETIVOS Conocer si existen objetivos relacionados con la seguridad y salud
ocupacional
4.3.4 PROGRAMA DE GESTIN DE LA
SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL
Establecer si se tienen programas de gestin definidos y
documentados que busquen prevenir accidentes o contengan
medidas de prevencin de riesgos, actividades de anlisis y
mejora en el puesto de trabajo y si tienen disponibilidad de
recursos para el cumplimiento de los objetivos de salud y
seguridad con que cuenta cada unidad.
4.4 IMPLEMENTACIN Y OPERACIN
4.4.1 ESTRUCTURA Y
RESPONSABILIDADES
Conocer si cuentan con una estructura definida y con
responsabilidades asignadas as como si las mismas se
encuentran documentadas y son del conocimiento de los
involucrados y de otras partes interesadas y son continuamente
revisadas.
4.4.2 ENTRENAMIENTO, CONOCIMIENTO
Y COMPETENCIA
Determinacin si el personal se encuentra capacitado en lo que a
Seguridad y Salud Ocupacionl, si existe entrenamiento para el
nuevo personal y si se maneja una proceso de capacitacin
constante con el objetivo de crear conciencia de prevencin.
4.4.3 CONSULTA Y COMUNICACIN Conocer si existen y cuales son los procedimientos de consulta a
la direccin y al personal, as como tambin programas de
prevencin con que cuentan.
81
4.4.4 DOCUMENTACIN Determinar si existen los siguientes documentos manual de
prevencin de riesgos, documentacin de registros, listas
maestras o ndices, procedimientos e instrucciones de trabajo
4.4.5 CONTROL DE DOCUMENTOS Y
DATOS
Establecer si se cuenta con procedimientos para el control de
documentos con sus respectivas responsabilidades y autoridades
as como la documentacin de los registros correspondientes a
esos procedimientos de control
4.4.6 CONTROL DE LAS OPERACIONES Conocer si se han establecido procedimientos de control e
instrucciones de trabajo para las operaciones que se llevan a
cabo en cada una de las actividades
4.4.7 PREPARACIN Y
RESPUESTA ANTE EMERGENCIAS
Identificar si cada una de las unidades cuenta con planes de
actuacin y procedimientos en caso de emergencia documentados
y si cuentan con un equipo de emergencia
4.5 VERIFICACIN Y ACCIN CORRECTIVA
4.5.1 MONITOREO Y MEDICIN DEL
DESEMPEO
Establecer si las unidades cuentan con procedimientos de
medicin y supervisin del rendimiento, programas de inspeccin,
instrumentos de verificacin, listas de equipo critico, estndares de
las condiciones ideales, listas de quipo de medicin, etc.
4.5.2 ACCIDENTES, INCIDENTES, NO
CONFORMIDADES Y ACCIONES
CORRECTIVAS Y PREVENTIVAS
Determinar si existen procedimientos para investigacin de
accidentes e incidentes
4.5.3 REGISTROS Y GESTIN DE
REGISTROS
Identificar si la UFG cuenta con procedimientos para la
identificacin, mantenimiento y disposicin de registros de
prevencin de riesgos laborales
4.5.4 AUDITORIA Conocer si las UFG cuentan con planes o programas de auditoria
para la prevencin de riesgos laborales, as como procedimientos
para llevar a cabo dichas auditorias.
Tabla II.6. Puntos de las Normas OHSAS 18000 que se evalan en el cuestionario
En el ANEXO G se presenta el cuestionario diseado para conocer la
situacin actual de la UFG, en relacin a los requisitos de las Normas OHSAS 18000.







82
5.5 METODO DE RECOLECCION DE INFORMACION.
5.5.1 INSPECCIONES PARA LA IDENTIFICACIN DE PELIGROS Y
LA EVALUACIN DE LOS RIESGOS.
A. METODOLOGA PARA LA IDENTIFICACIN DE PELIGROS Y
EVALUACIN DE LOS RIESGOS.
Preparar la ficha de evaluacin de riesgo.
Entrevistar al encargado de cada lugar, para completar las fichas de evaluacin
de riesgos.
Complementar la informacin de las fichas mediante la observacin directa de
todas las reas.
Realizar el reporte de la evaluacin de los riesgos.
B. POBLACIN SUJETA A ESTUDIO.
La evaluacin ser al personal de cada una de las reas de las unidades de la
UFG.
5.5.2 INVESTIGACIN DE LAS CONDICIONES ACTUALES DE SSO
DE ACUERDO A LOS USUARIOS DE LA UFG.
A. METODOLOGA DE RECOLECCIN DE LA INFORMACIN.
Identificar todos los usuarios sujetos a la investigacin
Entrevistar a los usuarios y complementar el cuestionario
Realizar el reporte de la informacin obtenida.


83
B. POBLACIN SUJETA A ESTUDIO.
El cuestionario ser contestado por los usuarios de la universidad que estn
sujetos a estudio como alumnos, personal administrativo, profesores, etc.
C. DETERMINACIN DEL UNIVERSO.
Se incluir en el universo a todos los estudiantes de cada carrera y personal
administrativo.
PERSONAL UFG DISTRIBUCIN DE EMPLEADOS POR
CARGO
DOCENTES TIEMPO COMPLETO 58
DOCENTES HORA CLASE 265
ALUMNOS 9093
DOCENTES MEDIO TIEMPO 6
PERSONAL ADMINISTRATIVO 150
DIRECTORES Y DECANOS 12
PERSONAL POR HONORARIOS 11
CONSEJ O DIRECTIVO 5
TOTAL 9600
Tabla II.7. Distribucin del Personal de la UFG San Salvador.
D. DETERMINACIN DEL TAMAO DE LA MUESTRA
Para determinar el tamao de la muestra se utilizar la formula estadstica
para poblaciones finitas siguiente:







pq N e
Npq
N
2 2
2
) 1 (

+
=

84
En Donde:
N =poblacin o universo: 9600
n=tamao de la muestra
p =Probabilidad de xito: 50%
q =Probabilidad de fracaso: 50%
e =Error de estimacin: 5% la variable es poco conocida (el personal evaluado no
tiene mayor conocimiento de la seguridad y salud ocupacional)
=nivel de confianza: 1.96
1=Constante estadstica
JUSTIFICACIN DE LOS VALORES.
Poblacin o universo (N)=9600
Es la cantidad de la poblacin total para la unidad de anlisis
Probabilidad de xito (p) = 0.50
Por el grado de confiabilidad otorgado a la informacin que se obtendr de los
sujetos de anlisis.
Probabilidad de fracaso (q)= 0.50
Considerando las inconveniencias que surgen en el desarrollo de la
investigacin y que afectan los resultados de la misma.


85
Nivel de Confianza ()= 1.96
Es una representacin del porcentaje del universo a cubrir en la investigacin
y quiere decir que este valor equivale segn el rea bajo la curva al 0.4750 el cual
multiplicado por dos nos da el valor de 0.9500, que al multiplicarlo por 100 nos da el
porcentaje del universo a cubrir con la investigacin, que equivale al 95.00%.
Error de estimacin (e): 0.05
Tomando en cuenta que de un 100% de encuestas, un 5% pueden ser
afectadas por informacin inconsistente proporcionada por los sujetos de anlisis
debido a la interpretacin inadecuada de las preguntas.
Sustituyendo valores en la formula:
n = (9600) (0.50) (0.50) (1.96)
(9600-1)(0.05)+(0.50) (0.50) (1.96)
E. DISTRIBUCIN MUESTRAL
La distribucin muestral se realizara en forma proporcional al nmero de
empleados de la UFG con relacin al tamao de la muestra, es decir, a mayor
nmero de empleados corresponder un mayor numero de encuestas. Se utilizara el
muestreo probabilstico que se basa en el principio de equiprobabilidad, es decir,
aquellos en los que todos los individuos tienen la misma probabilidad de ser elegidos
para formar parte de una muestra y, consiguientemente, todas las posibles muestras
de tamao n tienen la misma probabilidad de ser elegidas. Dentro del muestreo
probabilstico se utilizara el siguiente mtodo:



N=369
86
MUESTREO ALEATORIO ESTRATIFICADO.
La muestra es aleatoria estratificada, se utiliza cuando en la poblacin hay
subgrupos de los cuales se requiere obtener informacin. En estos casos el
procedimiento que se lleva a cabo es el siguiente:
Se denomina el porcentaje que representa cada subgrupo dentro de la poblacin
Se seleccionan aleatoriamente, de cada subgrupo, tantos sujetos como sean
necesarios para que en la muestra total haya el mismo porcentaje de cada
subgrupo que hay en la poblacin.
Esto se llama afijacin proporcional.
A continuacin se presenta la distribucin de la muestra en donde se observa
el nmero de encuestas a distribuir por grupo de personas dentro de la clasificacin
del universo de empleados y directores en la institucin.
PERSONAL QUE LABORA EN LA UFG (ACTUALIZADO AL 23 DE JUNIO DE 2006)
PERSONAL UFG DISTRIBUCIN DE
EMPLEADOS POR
CARGO
PORCENTAJE DE LA
MUESTRA
N DE ENCUESTAS A
DISTRIBUIR
DOCENTES TIEMPO
COMPLETO
58 0.6% 2
DOCENTES HORA
CLASE
265 2.7% 10
ALUMNOS 9093 94.7% 349
DOCENTES MEDIO
TIEMPO
6 0.06% 1
PERSONAL
ADMINISTRATIVO
150 1.7% 4
DIRECTORES Y
DECANOS
12 0.1% 1
PERSONAL POR
HONORARIOS
11 0.1% 1
CONSEJ O DIRECTIVO 5 0.05% 1
TOTAL 9600 100% 369
Tabla II.8. Distribucin Muestral.


87
5.5.3 INVESTIGACIN DE LA SITUACIN ACTUAL, RESPECTO AL
CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS DE LAS NORMAS OHSAS
18000.
A. METODOLOGA DE RECOLECCIN DE LA INFORMACIN
Identificar al responsable de la Seguridad y Salud Ocupacional.
Realizar entrevista y llenar cuestionario.
B. POBLACIN SUJETA A ESTUDIO.
La evaluacin ser desarrollada, con el responsable de Seguridad y Salud
Ocupacional de la UFG.
5.6 RESULTADOS DE LA INVESTIGACION.
5.6.1 DIAGNOSTICO GENERAL DE LAS INSPECCIONES EN LAS
INSTALACIONES DE LA UFG.
En el Anexo H, se presenta el vaciado de datos de las inspecciones
realizadas a las instalaciones de la UFG (San Salvador y Santa Ana) con las cuales
se llego a las siguientes conclusiones:
Por ser una entidad netamente educativa y por ende de servicios, los riesgos
encontrados en todas las instalaciones se mantienen dentro del rango de grado
de peligrosidad entre trivial y tolerable, por tanto, se deben corregir pero no de
manera urgente.
Dentro de las instalaciones los riesgos que mas afectan al personal y que se
encuentran con un grado de peligrosidad trivial son los siguientes:
o Acumulacin de polvo, por medio de las alfombras.
o No se mantiene la temperatura ambiente en las oficinas.
88
o El sistema de aire acondicionado no es el apropiado pues hacen una
recirculacin del aire dentro de los edificios.
o El edificio EBLE es completamente hermtico.
o El equipo de oficina que se utiliza (escritorios, sillas, muebles para
computadora, etc.), no cumplen con los requisitos mnimos de ergonoma.
o No se tiene un control por pasillos, espacios entre escritorios y cubculos
dentro de las oficinas, es decir, existe una mala distribucin de puestos de
trabajo.
o Las salidas de los edificios no cumplen con normas de seguridad que permitan
un fcil desalojo de los mismos, y en algunos casos no existen.
o Las salidas de emergencia del edificio EBLE se mantienen cerradas.
o La iluminacin en las oficinas no es la ideal para los procesos que se realizan.
o En algunos casos no se tiene proteccin contra pantallas de visualizacin de
datos.
o Los pupitres en las aulas no cumplen con los requerimientos ergonmicos
necesarios que permitan mantener una postura correcta.
o La iluminacin en las aulas no se acondiciona en funcin del horario de la
clase que se imparte.
o La temperatura en las aulas no es la adecuada para mantener un correcto
confort trmico.
o La sealizacin de todo el complejo educativo no ha sido completada para
identificar todos los riesgos que pueden afectar a todos los usuarios en
general.
o No existe un sistema contra incendios definido.
o No se realiza mantenimiento preventivo dentro de todas las instalaciones.
o Los servicios sanitarios no tienen extractores de olores.
o El piso de los servicios sanitarios no tiene propiedades antideslizantes.
o La cantidad de servicios sanitarios no es la adecuada en funcin de la
cantidad de usuarios.

89
o Las bibliotecas no cuentan con salidas de emergencia, excepto la del edificio
EBLE que se mantiene cerrada.
o No se da mantenimiento constante a los estantes y equipos de las bibliotecas.
o La temperatura en las bibliotecas no es acorde a mantener un confort trmico.
o Las cafeteras no mantienen una buena temperatura y limpieza.
o El mobiliario y la distribucin del mismo, no es adecuada.
o En las cafeteras mantienen constantemente un alto nivel de acumulacin de
olores.
o El laboratorio de Ciencias bsicas no tiene salidas de emergencia, botiqun, y
adems el mobiliario no es adecuado en cuanto a aspectos ergonmicos,
humedad, iluminacin y ventilacin.
o Los accesos y salidas a los centros de computo no permiten una evacuacin
rpida en caso de emergencia.
o No existe una correcta distribucin de las conexiones dentro de los centros de
cmputo.
5.6.2 DIAGNOSTICO GENERAL DEL CUESTIONARIO A USUARIOS
DE LA UFG.
En el Anexo I, se presenta el vaciado de los cuestionarios realizados a los
usuarios de la UFG, los cuales arrojaron las siguientes conclusiones:
Los usuarios de la UFG no tienen mayor conocimiento en lo que respecta a
Seguridad y Salud Ocupacional.
La Universidad no brinda informacin, ni capacitacin constante a los usuarios en
general en Seguridad y Salud Ocupacional.
No existe divulgacin de los avances que ha realizado la UFG en lo que respecta
a sealizacin.
Los usuarios perciben molestias en lo que respecta a ruido, iluminacin,
ventilacin y ergonoma; y en la mayora de los casos han percibido algn tipo de
molestia durante la permanencia en las instalaciones.
90
Los usuarios estn dispuestos a participar en actividades relacionadas con
Seguridad y Salud Ocupacional.
5.6.3 RESULTADO DE LA SITUACION ACTUAL RESPECTO AL
CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS DE LAS OHSAS 18000.
CLAUSULA OHSAS 18000 OBSERVACIONES
SISTEMA DE GESTION EN SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL
4.1 REQUISITOS GENERALES La universidad no cuenta con una unidad
organizativa definida o encargado de la
seguridad y salud ocupacional.
Adems carecen de un presupuesto en materia
de seguridad y salud ocupacional.
El encargado del comit de emergencia no
conoce de los riesgos y medidas necesarias
para conservar la seguridad y no se tiene un
reglamento ni normas de seguridad
documentados, que garanticen el
funcionamiento de dichas medidas.
El encargado considera que existe inters por
parte de ellos en implementar un sistema de
gestin de la seguridad y salud ocupacional.
4.2 POLITICA DE PREVENCION DE RIESGOS
LABORALES
La universidad no cuenta con ninguna poltica
de prevencin de riesgos laborales.
4.3 PLANIFICACION
4.3.1 PLANIFICACION PARA LA IDENTIFICACION
DE PELIGROS Y LA EVALUACION Y CONTROL
DE RIESGOS
El encargado no ha identificado y no conocer los
peligros derivados de sus actividades, pero no
existe una metodologa que permita la
identificacin de los peligros as como su
valoracin constante de los riesgos ya que esto
se hace en base a la experiencia adquirida del
personal.
4.3.2 REQUISITOS LEGALES Y OTROS No se cumple ninguna disposicin, ya que el
personal desconoce de alguna regulacin o
legislacin vigente que deban seguir de acuerdo
a las actividades que llevan a cabo.
4.3.3 OBJ ETIVOS No existe ningn tipo de objetivo planteado por
la universidad.
4.3.4 PROGRAMAS DE GESTION DE LA
PREVENCION DE RIESGOS LABORALES
No existe ningn programa referente a la
seguridad y salud ocupacional.
4.4 IMPLANTACION Y OPERACION
4.4.1 ESTRUCTURA Y RESPONSABILIDADES No existe una estructura formal y documentada,
si existe manuales de puesto y procedimientos.
4.4.2 FORMACION, CONCIENCIACION Y
COMPETENCIA
Se conocen los requisitos generales de los
puestos de trabajo y existe un perfil
documentado de cada uno de ellos.
El personal de la universidad no ha recibido
ningn tipo de formacin o asistencia tcnica en
seguridad y salud ocupacional y tampoco ha
existido ningn programa de capacitacin que
involucre a los alumnos
La organizacin no ha identificado las
necesidades de capacitacin as como el
personal apropiado que la recibe.
91
4.4.3 CONSULTA Y COMUNICACION No existe ningn tipo de reunin del encargado
con la direccin de la escuela que permita hacer
llegar sus inquietudes estas se hacen llegar en
conversaciones informales entre las partes.
4.4.4 DOCUMENTACION No existe ningn tipo de documento referente a
la seguridad y salud ocupacional, instrucciones
de trabajo, manuales de puesto, induccin y
registro de accidente.
4.4.5 CONTROL DE DOCUMENTOS Y DATOS No existe control alguno.
4.4.6 CONTROL DE OPERACIONES No existen procedimientos de control para las
actividades que se llevan a cabo en la unidad.
4.4.7 PREVENCION Y RESPUESTA EN CASO DE
EMERGENCIA
Si existe un plan de prevencin y respuesta en
caso de emergencia.
4.5 VERIFICACION Y ACCION CORRECTORA
4.5.1 MEDICION Y SUPERVISION DEL
RENDIMIENTO
No existe ningn procedimiento de control y
medicin de la seguridad en la universidad, que
permita comparar el rendimiento a travs de los
aos.
Nunca se han realizado lecturas con equipo de
medicin, ni se han evaluado las condiciones
del lugar y no se tiene registro de las
actividades de mantenimiento.
No se dispone de un registro del equipo crtico
con el que cuentan.
4.5.2 ACCIDENTES, INCIDENTES, NO
CONFORMIDADES Y ACCION CORRECTORA
Y PREVENTIVA
No existe un procedimiento para la investigacin
de los accidentes, incidentes y acciones
correctora.
4.5.3 REGISTROS Y GESTION DE REGISTROS No existe ningn registro referente a la
seguridad y salud ocupacional.
4.5.4 AUDITORIA No existe ningn plan/programa de auditoria en
seguridad y salud ocupacional.
Tabla II.9. Cumplimiento de los requerimientos de las Normas OHSAS 18000
De acuerdo al cuestionario basado en la norma OSHAS (ANEXO G), se llego
a las siguientes conclusiones:
La organizacin debe identificar los procesos necesarios as como poner en
prctica un sistema de gestin de la seguridad y salud ocupacional.
La alta direccin debe definir la poltica de seguridad y salud ocupacional de la
organizacin, debiendo ser sta: (a) apropiada a la naturaleza, magnitud e
impactos de la seguridad y salud ocupacionales de sus actividades, productos o
servicios; (b) comprometida con la mejora continua y prevencin;
(c)comprometida con el cumplimiento de la legislacin y reglamentacin aplicable,
as como con dems requisitos asumidos por la organizacin; (d) la que
proporcione el marco para el establecimiento y revisin de los objetivos de la
seguridad y salud ocupacionales; (e) documentada, implementada y mantenida,
92
as como comunicada a todos los trabajadores; (f) publicada para la disposicin
del pblico; (g) analizada y ajustada peridicamente.
La organizacin debe establecer, mantener y actualizar los procedimientos para
identificar los peligros, evaluar los riesgos e implementar las medidas de control.
Tales aspectos deben ser considerados en la formulacin de los objetivos de la
seguridad y salud ocupacionales, as como estar documentados, mantenidos y
actualizados. La metodologa de la organizacin para identificar peligros y evaluar
riesgos, debe ser preventiva, permitir clasificar los riesgos y actuar sobre ellos,
ser consistente con la experiencia operacional, proporcionar los requisitos de la
instalacin y entrenamiento, as como asegurar el monitoreo de las acciones que
permitan alcanzar la eficiencia y los plazos.
La organizacin debe establecer y mantener actualizado un procedimiento para
identificar y tener acceso a los requerimientos legales, as como con dems
requisitos que tiene que cumplir en razn de sus actividades, productos o
servicios. Igualmente informar de tales requisitos a sus trabajadores y dems
partes interesadas.
La organizacin debe definir las funciones, las responsabilidades y la autoridad
necesarias para una mayor eficacia en la seguridad y salud ocupacional.
Igualmente, debe proporcionar los recursos esenciales para su implementacin y
control. La alta direccin debe asignar el o los representantes con la autoridad y
responsabilidad de: (a) asegurar los requerimientos para cumplir con las normas
sobre seguridad y salud ocupacional, (b) estar informada del desempeo del
sistema de gestin de la seguridad y salud ocupacional y buscar su mejora
continua.
La alta direccin debe establecer y mantener la informacin en papel o medio
electrnico para: (a) describir los elementos claves del sistema de gestin y su
interrelacin, (b) proporcionar orientacin sobre la documentacin relacionada.
La alta direccin debe establecer y mantener procedimientos para el control de
los documentos y datos requeridos para la seguridad y salud ocupacional, a fin de
asegurar que: (a) puedan ser localizados, (b) sean analizados, revisados y
93
aprobados para su adecuacin por personal autorizado, (c) las versiones
actualizadas estn disponibles en todos los locales donde se ejecuten
operaciones esenciales para la seguridad y salud ocupacional, (d) los
documentos y datos obsoletos sean oportunamente removidos y se aseguren
contra un uso no previsto, (e) los documentos y datos archivados o retenidos para
propsitos legales o preservacin de su conocimientos, deben estar
adecuadamente identificados.
La alta direccin debe establecer y mantener planes y procedimientos para
identificar y atender incidentes y situaciones de emergencia. Tambin para
prevenir y reducir posibles enfermedades y lesiones asociadas a ellas.La
organizacin debe analizar tales planes y procedimientos en particular despus
de la ocurrencia de incidentes y situaciones de emergencia. La organizacin debe
ensayar peridicamente tales procedimientos.
La organizacin debe establecer y mantener procedimientos para monitorear y
medir peridicamente el desempeo de la seguridad y salud ocupacional. Estos
procedimientos deben asegurar: (a) mediciones cuantitativas y cualitativas
apropiadas, (b) monitoreo del grado de cumplimiento de los objetivos, (c) medidas
de desempeo de la conformidad con los programas de gestin, criterios
operacionales y con la legislacin y reglamentos, (d) medidas de desempeo de
monitoreo de accidentes, enfermedades, incidentes y otras evidencias de
deficiencias, (e) el registro de datos y resultados del monitoreo y medicin
suficientes para el anlisis de acciones correctivas y preventivas.
La organizacin debe establecer y mantener procedimientos para la calibracin y
mantenimiento de los equipos para el monitoreo y medicin del desempeo, en
caso de contar con ellos. Igualmente, mantener los registros y resultados de las
actividades de calibracin y mantenimiento.
La organizacin debe establecer y mantener un programa y procedimientos para
auditorias peridicas del sistema de gestin, con el propsito de: (a) determinar si
est o no conforme con las disposiciones planificadas de gestin, (b) ha sido o no
debidamente implementado y mantenido, (c) es o no efectivo en el logro de la
94
poltica y los objetivos de la organizacin. Tambin si: (a) permite analizar
crticamente los resultados de las auditorias anteriores, (b) proporciona a la alta
direccin informes sobre los resultados de las auditorias. El programa debe
basarse en los resultados de las evaluaciones de riesgos y de los informes de las
auditorias anteriores. Los procedimientos deben fijar los alcances de la auditoria,
la frecuencia, las metodologas, las competencias, las responsabilidades y
requisitos.
Es recomendable que las auditorias sean desarrolladas por personal
independiente a quienes tienen la responsabilidad directa de la actividad
evaluada.
5.7 CONCEPTUALIZACION DEL DISEO.
A partir del diagnostico, se identificaron y valoraron los riesgos existentes en
cada una de las reas, determinndose cuales de ellas servirn de base para la
realizacin del diseo del Sistema de Gestin. Adems se identifico la situacin
actual respecto a la administracin en materia de seguridad y salud ocupacional,
para establecer los requisitos de las normas OHSAS 1800 que se estn cumpliendo
y los que hacen falta para disear el Sistema de Gestin.
5.7.1 SGSSO BASADO EN LAS NORMAS OHSAS 18000.
Para disear el Sistema de Gestin, debe establecerse un medio adecuado de
informacin que describa los elementos bsicos del sistema, su interrelacin y su
orientacin; las Normas OHSAS 18000 permitirn crear ese medio de enlace entre la
Administracin y las Unidades de la UFG, para que el Sistema de Gestin en
Seguridad y Salud Ocupacional sea eficiente y eficaz con un mnimo de documentos.
La norma establece una serie de elementos bsicos para el diseo del
sistema, los cuales se especifican a continuacin.

95
I. POLTICA.
La poltica de prevencin de riesgos laborales debe indicar explcitamente el
nivel de compromiso de mejora, as como el nivel de cumplimiento de los requisitos y
legislaciones relativos a la Seguridad y Salud Ocupacional. La base del xito del
sistema radica en la elaboracin de una poltica realista que cuente con el respaldo
de todos los involucrados.
El establecimiento de la poltica debe considerar adems los siguientes
aspectos:







Figura II.2. Elementos de la poltica de prevencin de riesgos laborales
II. PLANIFICACIN.
El objeto de la planificacin es establecer como y de que forma se va a aplicar
la poltica, la evaluacin de los resultados de la aplicacin del sistema y la fase de
auditoria, teniendo como resultado de la planificacin la implantacin y
funcionamiento del sistema, lo que se puede apreciar en el diagrama siguiente:


P
O
L
I
T
I
C
A
IMPLICACION DE LA DIRECCION
PLANIFICACION
REALIMENTACION DEL SISTEMA
AUDITORIA
96






Figura II.3. Planificacin del sistema de gestin
A. PLANIFICACIN PARA LA IDENTIFICACIN DE PELIGROS,
EVALUACIN Y CONTROL DE LOS RIESGOS.
El objetivo principal del sistema de gestin, establece como se van a prevenir
y controlar los riesgos que se presentan en el lugar de trabajo, adems de determinar
a travs del proceso de mejora continua, la forma de minimizarlos. Es necesario
tambin identificar los riesgos sobre las personas, las actividades de trabajo, los
equipos y las instalaciones para poder desarrollar el procedimiento de identificacin
de peligros, evaluacin y control de riesgos que sea ms adecuado para el sistema.
B. REQUISITOS LEGALES.
En este apartado lo que se pretende es determinar las legislaciones que rigen
la seguridad y salud ocupacional, tanto a nivel gubernamental (Ministerio del Trabajo
y Previsin Social), como por el tipo de actividades que se realizan en algunas
unidades, que pueden estar regidas por alguna ley o documentos, que deben ser
revisados constantemente por la entrada en vigencia o modificacin de leyes para
hacer las correcciones respectivas.

POLITICA
AUDITORIA
MEDICION DEL
COMPORTAMIENTO
PLANIFICACION
IMPLANTACION Y
FUNCIONAMIENTO
97
C. OBJETIVOS.
Los objetivos permitirn establecer los resultados esperados del sistema, es
decir las metas que se espera lograr, siendo fundamental en la bsqueda de la
mejora continua, para que el sistema a implantar sea realmente eficaz. El fin de los
objetivos es proponer hasta donde se piensa llegar en materia de Seguridad y Salud
Ocupacional, programado en tiempo y cantidad de recursos, basndose en la
situacin actual y lo que se espera lograr en el futuro.








Figura II.4. Objetivos
D. PROGRAMAS DE GSSO.
El objetivo principal de la elaboracin de un programa de gestin es eliminar o
al menos reducir o controlar los riesgos que se derivan de las actividades que se
realizan en la universidad, reduciendo los costos incurridos por accidentes,
incidentes y enfermedades laborales, para lo cual se necesita un documento que
permita gestionara las actividades que se desarrollen en este sentido.
ESTADO DE
SITUACION
ACTUAL
ESTADO DE
SITUACION
FUTURO
ESTABLECIMIENTO DE
OBJ ETIVOS
REALIZACION DE LOS
OBJ ETIVOS MARCADOS
98
Una vez teniendo los objetivos, se puede plantear un programa de gestin por
cada uno de ellos, donde se establece el camino a seguir en la consecucin de los
mismos, el responsable, los medios a utilizar para conseguirlos, as como el plazo
trazado para llegar a la meta.







Figura II.5. Programas de gestin en seguridad y salud ocupacional
Tambin debe tenerse en cuenta, que los objetivos trazados no deben buscar
nicamente el mejoramiento, sino que deben existir objetivos en materia preventiva,
con sus respectivos indicadores de medicin, que complementaran los programas de
gestin y a su vez permitirn hacer un seguimiento a las actividades as como una
evaluacin de dichos programas, que determine si se deben acciones correctivas o
es necesario un replanteamiento de los puntos abordados en los programas.




MODO DE
REALIZACION
CONTENIDO LUGAR DE
REALIZACION
PROGRAMA DE GESTION EN SEGURIDAD Y
SALUD
PERSONAL QUE LO
LLEVA A CABO
TIEMPO DE EJ ECUCION
99







Figura II.6. Establecimiento de indicadores de medicin para los programas
III. IMPLANTACIN Y OPERACIN
Si la planificacin ha sido correcta, la evaluacin de la consecucin de los
objetivos se ha realizado constantemente y se ha hecho las correcciones pertinentes
o replanteamientos necesarios, la implantacin y operacin del sistema ser exitosa.
Lo que se puede observar en forma general en el siguiente diagrama.






Figura II.7. Generalidades de la implantacin y operacin
ESTABLECIMIENTO DE
OBJ ETIVOS E
INDICADORES
EVALUACION DE
RESULTADOS
PLAN DE PREVENCION
ELABORACION DE
PROGRMAS DE
PREVENCION
SEGUIMIENTO DE LAS
ACCIONES ANTERIORES
PLANIFICACION
IMPLANTACION Y
OPERACION
COMPORTAMIENTO
AUDITORIA
100
A. ESTRUCTURA Y RESPONSABILIDADES.
Debe existir un responsable de las mximas autoridades, que este a cargo del
Sistema de Gestin en Seguridad y Salud ocupacional, adems la organizacin,
funciones y responsabilidades generales debern estar contenidas en el Manual de
Gestin, mientras que las especificas en cada uno de los procedimientos que se
realicen al sistema.
B. FORMACIN, CONCIENCIA Y COMPETENCIA.
La formacin que se reciba, deber ser tanto terica como practica, adecuada
a las actividades que realizan las personas y en la cantidad suficiente para que
dichas personas estn plenamente capacitadas para actuar ante cualquier situacin,
dicha formacin deber ser proporcionada por la direccin, debindose establecer la
periodicidad con la cual se efectuara o eventualidades que requerirn de formacin.
Adems el procedimiento de formacin comprender aspectos tales como:
definicin de competencias, identificacin de necesidades de formacin y planes de
formacin, tal como se aprecia en el diagrama.







Figura II.8. Identificacin y Planes de formacin
DEFINICION DE LA
COMPETENCIA
IDENTIFICACION Y
PLANES DE FORMACION
EJ ECUCION
SEGUIMIENTO DEL PLAN
DE FORMACION
EVALUACION DE LA
FORMACION
EFICACION DE LA
FORMACION
101
C. CONSULTA Y COMUNICACIN.
En este punto es que se va a documentar los procedimientos necesarios,
incluyendo la consulta y participacin de las personas, as como el tipo de sistema de
informacin que se utilizara para canalizar la comunicacin entre todas las partes
involucradas, as como la periodicidad y naturaleza de la informacin que se
proporcionara. Se incluye los mecanismos de informacin y sugerencias.
D. DOCUMENTACIN.
Se debe procurara mantener el mnimo de documentacin posible, que
permita que el sistema de gestin sea eficiente y eficaz, pero sin omitir la necesaria.
Es decir, se debe mantener en medio escrito o electrnico, la informacin bsica del
sistema y su interrelacin, que oriente sobre la documentacin de referencia.
E. CONTROL DE DOCUMENTOS Y DATOS.
Este control indica que todos los documentos deben ser de fcil localizacin e
identificacin, siendo revisados constantemente, aprobados por personal
debidamente capacitado y autorizado, de fcil acceso para quien lo necesite y
peridicamente depurado.
F. CONTROL DE OPERACIONES.
Se refiere al control que debe realizarse en aquellas operaciones que se haya
indicado riesgos, lo que incluye la planificacin y elaboracin de procedimientos que
de no realizarse impedirn que se cumplan los objetivos trazados y crearan
deficiencias en el sistema de gestin. Dichos procedimientos debern ser
documentados, ya que de no llevarse a cabo puede provocar desviaciones en la
poltica y objetivos.

102
G. PREVENCIN Y RESPUESTA EN CASO DE EMERGENCIA.
Lo que se busca es contar con planes y procedimientos que permitan actuar
de manera responsable y ordenada en caso de emergencia, los cuales se revisaran
posteriormente a la ocurrencia de una situacin de este tipo y deber tenerse un
control peridico sobre los mismos, incluyendo la realizacin de simulacros.
IV. VERIFICACIN Y ACCINES CORRECTORAS.
En este punto se establecen los procedimientos de inspeccin, supervisin y
observaciones para la identificacin de deficiencias en el sistema y la aplicacin de
acciones correctoras de las mismas.
A. MEDICIN Y SUPERVISIN DEL RENDIMIENTO.
Se refiere a dos tipos de procedimientos:
Los enfocados en el control peridico del sistema de gestin en seguridad y salud
ocupacional, conocidos como programas de seguimiento, en los cuales se debe
determinar los puntos de inspeccin, periodicidad, responsable y documentacin
a utilizar. En caso de encontrar fallas o deficiencias deben hacerse las
correcciones pertinentes de inmediato.
Los enfocados en la calibracin y mantenimiento de los equipos de medicin que
se utilizan para el control peridico o seguimiento. Debe establecerse parmetros
crticos dentro de los procedimientos y los requisitos para el mantenimiento de los
equipos, bajo la supervisin de la alta direccin.
B. ACCIDENTES, INCIDENTES, NO CONFORMIDADES Y ACCIN
CORRECTORA Y PREVENTIVA.
Se refiere a la elaboracin de procedimientos que permitan comunicar cuando
no estn cumplindose los requisitos que se especifican en el sistema, para tomar
103
las medidas correctivas inmediatas que minimicen las consecuencias, as como
realizar la investigacin de las causas que llevaron a esa deficiencia, con el objeto de
evitar que una situacin de ese tipo se repita en el futuro (accin correctiva) y en el
caso de las no conformidades, con el objeto de evitar que la situacin ocurra(accin
preventiva).
C. REGISTROS Y GESTIN DE REGISTROS.
Para el correcto mantenimiento del sistema de gestin es necesario contar con
los mecanismos necesarios para el manejo de registro, esto incluye la forma de
prepararlos, mantenerlos e identificarlos, la autorizacin de su uso, renovacin y
destruccin, la confidencialidad con que se manejaran, tiempo de conservacin y
disposicin.
D. AUDITORIA.
Se refiere al establecimiento de procedimientos para controlar el sistema de
gestin en seguridad y salud ocupacional de forma interna, mediante la planificacin
y realizacin de las auditorias, lo que involucra la metodologa para llevarlas a cabo,
registros de control y de no conformidades.
5.7.2 DISEO DEL SGSSO.
A partir de lo que se establece en las Normas OHSAS 18000, se ha
determinado que el Sistema de Gestin a disear comprende los siguientes
documento, tabla II.10:



104
CLUSULA OHSAS 18001 TITULO DEL DOCUMENTO CODIGO
SISTEMA DE GESTION EN SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL
Manual del sistema de gestin en
seguridad y salud ocupacional
MA-01-001
Gua para la elaboracin de
documentos
GU-02-001
Procedimiento para la elaboracin y
actualizacin de polticas y objetivos de
prevencin de riesgos laborales
PR-01-001
Procedimiento para elaborar y actualiza
programas de gestin
PR-01-002
Procedimiento para la gestin de
recursos
PR-01-003

4.1

REQUISITOS
GENERALES
La normas exige:
Manual del sistema
de gestin y
seguridad
ocupacional
Gua de formularios del sistema de
gestin
GU-02-002
Manual del sistema de gestin en
seguridad y salud ocupacional
MA-01-001
4.2

POLITICA DE
PREVENCION DE
RIESGOS
LABORALES
La norma exige:
Poltica de
prevencin de
riesgos laborales,
exhaustiva y
comprensible
Procedimiento para la elaboracin y
actualizacin de polticas y objetivos de
prevencin de riesgos laborales
PR-01-001
4.3 PLANIFICACION
Procedimiento para la elaboracin de
Mapas de riesgos
PR-01-004
Procedimiento para la elaboracin de
diagramas de flujo de procesos
PR-01-005
Procedimiento de identificacin,
evaluacin y valoracin de riesgos.
PR-03-001
Carta de flujo FO-PR-01-
005-01
Evaluacin de aulas FO-PR-03-
001-02
Evaluacin de reas administrativas FO-PR-03-
001-03
Evaluacin de laboratorios FO-PR-03-
001-04
Evaluacin de cafeteras FO-PR-03-
001-05
Evaluacin de bibliotecas FO-PR-03-
001-06

4.3.1

PLANIFICACION
PARA LA
IDENTIFICACION DE
PELIGROS Y LA
EVALUACION Y
CONTROL DE
RIESGOS
La normas exige:
* Identificacin de
peligros
* Determinacin de
los riesgos asociados
con los peligros
identificados
* Nivel de riesgo
asociado a cada
peligro, y si este es o
no tolerable
* Descripcin o
referencia a las
medidas de vigilancia
y control de los
riesgos identificados
* Identificacin de los
requisitos de
competencia y
formacin para la
implementar las
medidas de control
* Registros de todo lo
detallado
anteriormente
Evaluacin de servicios sanitarios FO-PR-03-
001-07





105
CLUSULA OHSAS 18001 TITULO DEL DOCUMENTO CODIGO
SISTEMA DE GESTION EN SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL
Procedimiento para identificar y tener
acceso a la informacin legal
PR-02-002
Fuente de procedencia de Normas Tcnicas
y Textos legales aplicables
FO-PR-02-
002-01

4.3.2

REQUISITOS
LEGALES Y OTROS
La normas exige:
* Procedimientos para
identificar y tener
acceso a la
informacin
* Requisitos
disponibles en los
lugares que decida la
organizacin
*Procedimientos para
vigilar la implantacin
de controles
posteriores a cambios
en la legisla de P.R.L
Identificacin de la Normas tcnicas y textos
legales aplicables
FO-PR-02-
002-02
Manual del sistema de gestin en seguridad
y salud ocupacional
MA-01-001
4.3.3

OBJ ETIVOS
La norma exige:
Objetivos de P.R.L
documentados y
cuantificables para
cada funcin dentro de
la organizacin
Procedimiento para la elaboracin y
actualizacin de polticas y objetivos de
prevencin de riesgos laborales
PR-01-001
Programa para la formacin de equipos de
emergencia
PL-05-002
Plan anual de actividades de seguridad e
higiene ocupacional
FO-MA-01-
001-01
Programacin quincenal de seguimiento de
soluciones
FO-PR-04-
002-03
Programa de mantenimiento de medios de
lucha contra incendios
FO-PL-05-
001-05

4.3.4
PROGRAMAS DE
GESTION DE LA
PREVENCION DE
RIESGOS
LABORALES
La norma exige:
Programa(s) de
gestin P.R.L
definidos y
documentados
Certificacin de la informacin y formacin
en prevencin de riesgos
FO-PL-05-
002-01
4.4 IMPLANTACION Y OPERACION
Manual del sistema de gestin en seguridad
y salud ocupacional
MA-01-001
4.4.1

ESTRUCTURA Y
RESPONSABILIDADES
La normas exige:
* Documentacin de
funciones y
responsabilidades en
manuales,
procedimientos y
actividades de
formacin
*Procedimiento para la
comunicacin de
funciones y
responsabilidades a
todo el personal y
otras partes
involucradas

Procedimiento para la consulta y manejo de
la informacin
PR-02-003
Programa de formacin de Personal PL-01-001
Ficha de informacin del puesto de trabajo FO-PR-02-
003-01
Plan de capacitaciones de seguridad e
higiene ocupacional
FO-MA-01-
001-02

4.4.2

FORMACION,
CONCIENCIACION Y
COMPETENCIA
La normas exige:
* Requisitos de
competencia para
funciones especificas
*Anlisis de
necesidades de
formacin
* Programas y planes
de formacin del
personal

Ficha de seguimiento y registro de
informacin facilitada al trabajador
FO-PR-02-
003-02


106
CLUSULA OHSAS 18001 TITULO DEL DOCUMENTO CODIGO
SISTEMA DE GESTION EN SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL

4.4.3

CONSULTA Y
COMUNICACION
La normas exige:
* Procedimientos para
llevar a cabo consultas
a la direccin y al
personal por medio del
comit de P.R.L
Procedimiento para la consulta y manejo de
la informacin
PR-02-003
Procedimiento para el control de registros
del sistema de gestin
PR-02-004
Manual del sistema de gestin en seguridad
y salud ocupacional
MA-01-001
Listado maestro de documentos FO-PR-02-
001-01
4.4.4
DOCUMENTACION
La norma exige:
* Documento general o
manual del S. S. O
* Documentacin de
registros, listas
maestras o ndices
* Procedimientos
Inventario existencias material proteccin
contra incendios
FO-PL-05-
001-03
Listado de distribucin de documentos FO-PR-02-
001-02
Solicitud de prstamo de documentos FO-PR-04-
001-01
4.4.5
CONTROL DE
DOCUMENTOS Y
DATOS
La norma exige:
* Procedimientos de
control de documentos
incluyendo las
responsabilidades y
autoridades asignadas
* Documentacin de
registros, listas
maestra o ndices
Procedimiento de control de documentos PR-02-001

4.4.6

CONTROL DE
OPERACIONES
La norma exige:
* Procedimientos
* Instrucciones de
trabajo
Procedimiento para el establecimiento de
indicadores del sistema de gestin
PR-02-005
Procedimiento para la creacin de equipos
de emergencia
PR-05-001
Procedimientos de actuacin en caso de
emergencia
PR-05-002

4.4.7

PREVENCION Y
RESPUESTA EN
CASO DE
EMERGENCIA
La norma exige:
* Planes de
emergencia y
procedimientos
documentados
* Lista de equipo de
emergencia
Plan de emergencia PL-05-001
4.5 VERIFICACION Y ACCION CORRECTORA
Procedimiento para la Auto Evaluacin de
planes de emergencia
PR-05-003
Cuestionario de evaluacin general FO-PR-02-
003-03
Control de eliminacin de condiciones de
riesgo
FO-PR-02-
004-01
Control de evaluacin de riesgo por unidad FO-PR-02-
004-02
Control de eliminacin de no conformidades FO-PR-02-
004-03
Lista de verificacin de auditoria para
unidades
FO-PR-03-
003-03
Lista de verificacin de auditoria del sistema
de gestin
FO-PR-03-
004-01

4.5.1

MEDICION Y
SUPERVISION DEL
RENDIMIENTO
La normas exige:
* Procedimientos de
control y medicin
* Programa de
inspeccin y listas de
verificacin
* Listas de equipo
critico
*Listas de verificacin
del equipo de
inspeccin
* Estndares de las
condiciones del rea
de trabajo y lista de
verificacin de
inspeccin
* Lista del equipo de
medicin
* Procedimientos de
medicin
* Esquemas de
calibracin
Formulario de seguimiento de propuestas de
solucin
FO-PR-04-
002-02


107
CLUSULA OHSAS 18001 TITULO DEL DOCUMENTO CODIGO
SISTEMA DE GESTION EN SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL
Procedimiento de investigacin de
accidentes
PR-03-002
Programas de evaluacin FO-PR-03-
001-01
Procedimiento para el diseo e
implementacin de planes de mantenimiento
PR-04-001
Procedimiento para el desarrollo y la
aplicacin de acciones correctoras
PR-04-002
Informe de propuesta de solucin FO-PR-04-
002-01
Evaluacin del plan de emergencias FO-PR-05-
003-01
Informe de emergencia FO-PL-05-
001-01
Inspeccin mensual de equipo contra
incendios
FO-PL-05-
001-02
Inspeccin sealizacin FO-PL-05-
001-04
Manual de prevencin de riesgos laborales
en oficinas
MA-03-001
Manual de prevencin de riesgos en
laboratorio
MA-03-002
Manual de prevencin de riesgos en
cafeteras
MA-03-003

4.5.2

ACCIDENTES,
INCIDENTES, NO
CONFORMIDADES Y
ACCION
CORRECTORA Y
PREVENTIVA
La normas exige:
* Procedimientos para
investigacin de
accidentes e
incidentes

Manual de prevencin de riesgos en
biblioteca
MA-03-004
Control de resultados de auditoria interna FO-PR-02-
004-04
Reporte de evaluacin de riesgo FO-PR-03-
001-17
Reporte de condiciones aceptables FO-PR-03-
001-18
Reporte de personal accidentado FO-PR-03-
002-01
Reporte de accidentes de trabajo FO-PR-03-
002-02
Reporte de anlisis de accidente FO-PR-03-
002-03
Reporte de accidente de trabajo con lesin FO-PR-03-
002-04
Registro de auditoria a unidades FO-PR-03-
003-04
Registro de auditoria del sistema de gestin FO-PR-03-
004-02
Registro de accidentes en la universidad FO-PR-02-
004-05
Control de accidentes en la universidad FO-PR-02-
004-06
Ficha del informe de resultados del plan de
mantenimiento
FO-PR-04-
001-02
Ficha del informe de resultados de
reclutamiento y seleccin miembros quipo de
emergencia
FO-PR-05-
001-01

4.5.3

REGISTROS Y
GESTION DE
REGISTROS
La norma exige:
* Procedimientos para
la identificacin,
mantenimiento y
disposicin de
registros de P.R.L
Reporte de emergencia FO-PR-05-
002-01
Procedimiento de auditoria interna a
unidades
PR-03-003
Procedimiento de auditoria interna del
sistema de gestin
PR-03-004
Programa de auditoria FO-PR-03-
003-01
4.5.4
AUDITORIA
La norma exige:
* Plan/programa de
auditoria del
S.G.S.S.O
* Procedimientos de
auditoria del
S.G.S.S.O
Plan de auditoria FO-PR-03-
003-02
Tabla II. 10. Matriz de validacin de puntos de las Normas OHSAS 18000 con documentacin del diseo