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estudios

La Musicoterapia en el tratamiento educativo de la diversidad


Samuel Gento Palacios (Coordinador) Pilar Lago Castro

MSTER INTER-UNIVERSITARIO SOBRE TRATAMIENTO EDUCATIVO DE LA DIVERSIDAD

La Musicoterapia en el tratamiento educativo de la diversidad

Samuel Gento Palacios


(Coordinador)

PILAR LAGO CASTRO

Revisin: Ral Gonzlez Fernndez

UNIVERSIDAD NACIONAL DE EDUCACIN A DISTANCIA

ESTUDIOS DE LA UNED (0133111EU01L01) LA MUSICOTERAPIA EN EL TRATAMIENTO EDUCATIVO DE LA DIVERSIDAD

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Universidad Nacional de Educacin a Distancia Madrid 2012

Librera UNED: c/ Bravo Murillo, 38 - 28015 Madrid Tels.: 91 398 75 60 / 73 73 e-mail: libreria@adm.uned.es

Samuel Gento Palacios (coord.) Pilar Lago Castro

ISBN: 978-84-362-6209-4

Primera edicin: enero de 2012

Preimpresin: Editorial Aranzadi S. A.

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NDICE

OBJETIVOS GENERALES .................................................................................................... BREVE PRESENTACIN...................................................................................................... 1. Presentacin del mdulo..................................................................................... 2. Descripcin del mdulo ...................................................................................... Unidad Didctica 1. IMPORTANCIA Y PRESENCIA DE LA MSICA ...................................... Resumen de la Unidad 1 .......................................................................................... Desarrollo de la Unidad 1 ........................................................................................ 1. Aproximacin al concepto de msica.......................................................... 2. Importancia y presencia de la msica ......................................................... 3. Elementos bsicos de la msica: el ritmo, la meloda y la armona .......... 3.1. El ritmo.................................................................................................. 3.2. La meloda ............................................................................................. 3.3. La armona ............................................................................................ 4. La msica a travs de: el ritmo y el movimiento, la voz: su cuidado e higiene, la improvisacin, tcnicas elementales de instrumentacin, etc. ... 4.1. El ritmo y el movimiento ...................................................................... 4.2. La voz: su cuidado e higiene................................................................. 4.3. Trastornos vocales ms comunes. Clasificacin.................................. 4.4. La improvisacin................................................................................... 4.5. Tcnicas elementales de instrumentacin ........................................... 4.6. Las audiciones musicales...................................................................... Autoevaluacin de la Unidad 1................................................................................ Clave de autoevaluacin de la Unidad 1 ................................................................ Actividades prcticas de la Unidad 1 ..................................................................... Referencias para ampliar contenidos de la Unidad 1 ............................................ Glosario de trminos de la Unidad 1....................................................................... Unidad Didctica 2. MSICA Y TERAPIA: MUSICOTERAPIA ............................................. Resumen de la Unidad 2 ......................................................................................... Desarrollo de la Unidad 2 ....................................................................................... 1. Aproximacin al concepto de musicoterapia .............................................. 2. Cualidades especficas de la msica y la musicoterapia como fenmeno multidimensional .......................................................................................... 3. Apuntes para la historia y desarrollo de la musicoterapia ......................... 4. La identidad sonora de las personas: el ISO ...............................................

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Autoevaluacin de la Unidad 2................................................................................ Clave de autoevaluacin de la Unidad 2 ................................................................. Actividades prcticas de la Unidad 2 ...................................................................... Referencias para ampliar contenidos de la Unidad 2 ............................................ Glosario de trminos de la Unidad 2....................................................................... Unidad Didctica 3. ESCUELAS Y MODELOS EN MUSICOTERAPIA ..................................... Resumen de la Unidad 3 ......................................................................................... Desarrollo de la Unidad 3 ....................................................................................... 1. Autores y mtodos ........................................................................................ 1.1. Autores y mtodos ................................................................................. 1.2. Escuelas y modelos en musicoterapia ................................................. 2. Tcnicas de intervencin .............................................................................. 3. reas y mbitos de intervencin .................................................................. 4. Casos clnicos: algunas ejemplificaciones ................................................... Autoevaluacin de la Unidad 3................................................................................ Clave de autoevaluacin de la Unidad 3 ................................................................. Actividades prcticas de la Unidad 3 ...................................................................... Referencias para ampliar contenidos de la Unidad 3 ............................................ Glosario de trminos de la Unidad 3....................................................................... Unidad Didctica 4. EL MTODO: METODOLOGA DE TRABAJO EN MUSICOTERAPIA ......... Resumen de la Unidad 4 ......................................................................................... Desarrollo de la Unidad 4 ........................................................................................ 1. El equipo interdisciplinar. Modelos y funciones......................................... 2. Las sesiones de musicoterapia: previas y posteriores a su desarrollo ....... 3. La programacin de las sesiones ................................................................. 4. Los espacios. La sala de musicoterapia....................................................... 5. Los materiales y los recursos para trabajar en musicotertapia: diseo y elaboracin.................................................................................................... 5.1. Algunas propuestas de protocolos y listas de tareas ........................... 5.2. Instrumentos musicales ........................................................................ 5.3. Otros recursos ....................................................................................... Autoevaluacin de la Unidad 4................................................................................ Clave de Autoevaluacin de la Unidad 4................................................................. Actividades prcticas de la Unidad 4 ...................................................................... Referencias para ampliar contenidos de la Unidad 4 ............................................ Glosario de trminos de la Unidad 4....................................................................... Unidad Didctica 5. LA FORMACIN Y EL DESARROLLO DE LA PROFESIN EN MUSICOTERAPIA ............................................................................................. Resumen de la Unidad 5 ......................................................................................... Desarrollo de la Unidad 5 ........................................................................................ 1. La formacin en musicoterapia fuera y dentro de Espaa ........................ 1.1. Plan de estudios..................................................................................... 1.2. Programa y contenidos del curso ......................................................... 1.3. Universidades pblicas .........................................................................

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1.4. Universidades privadas ......................................................................... 1.5. Instituciones privadas ........................................................................... 2. La figura/perfil del musicoterapeuta. Cdigo tico .................................... 2.1. Cdigo tico ........................................................................................... 2.2. Cdigo tico de la AMERICAN MUSIC THERAPY ASSOCCIATION 3. Las salidas profesionales .............................................................................. 4. Las asociaciones de musicoterapia en Espaa ........................................... 5. La investigacin en Espaa en el campo de la musicoterapia ................... Autoevaluacin de la Unidad 5................................................................................ Clave de autoevaluacin de la Unidad 5 ................................................................. Actividades prcticas de la Unidad 5 ...................................................................... Referencias para ampliar contenidos de la Unidad 5 ............................................ Glosario de trminos de la Unidad 5....................................................................... REFERENCIAS DE INFORMACIN DEL MDULO 23O .......................................................... 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Referencias bibliogrficas sobre el mdulo....................................................... Bibliografa recomendada y comentada ............................................................ Discografa y otros materiales ............................................................................ DVD/pelculas ...................................................................................................... Vdeos................................................................................................................... Soporte sonoro/CD .............................................................................................. Otros datos de inters .........................................................................................

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OBJETIVOS GENERALES
Los deseos previos de cualquier profesor que se precie de serlo, fundamentalmente se centran en ofrecer a sus alumnos todos aquellos contenidos cientficos que puedan enriquecer sus ideas y conocimientos dentro de la materia que les ocupa, y el deseo de animar a los alumnos a que siempre estn alerta en la bsqueda constante de ampliar sus saberes. Adems, el de ofrecer la ayuda necesaria para que el desarrollo de estos aprendizajes se realice con orden, y de forma que se les permita abrir las puertas hacia el futuro de una nueva actividad profesional. Teniendo en cuenta estas premisas, los objetivos generales de este Mdulo y por Unidades Didcticas son los siguientes: Objetivo General del Mdulo: Conocer la existencia de la musicoterapia como modelo de terapia no farmacolgica en el campo de la Educacin Especial en general, y en el de las personas con necesidades especiales en particular, a travs de los autores, corrientes y modelos ms utilizados en estas ltimas dcadas. Unidad Didctica 1: Sera del todo imposible entender lo que es la musicoterapia y su utilizacin como modelo teraputico en la sociedad del bienestar que entre todos queremos conseguir, sin conocer mnimamente las razones que justifican su presencia. As, la primera Unidad Didctica de este Mdulo, pretende dar a conocer muy brevemente el origen y presencia de la msica en nuestras vidas a travs de sus diferentes manifestaciones, adems de presentar los elementos bsicos de su configuracin y expansin. Unidad Didctica 2: Ya centrados en el tema principal del Mdulo, nuestro segundo objetivo se centra en recibir una informacin lo suficientemente clara y concreta como para saber algo ms acerca de lo que conocemos como musicoterapia, su utilizacin a travs del tiempo y de la historia en aquellos pueblos y civilizaciones que la han venido manejando de manera constante, por considerarla muy necesaria en el tratamiento de diferentes enfermedades, ya que sus cualidades multidimensionales siempre han estado presentes. Adems, en esta segunda Unidad Didctica nos adentramos en algunos de los temas fundamentales de la msica y su relacin directa en la vida del hombre. Por ejemplo, conocer la existencia de la identidad sonora (ISO) de cada uno de nosotros. Unidad Didctica 3: Como toda ciencia que se precie de serlo, la musicoterapia y su utilizacin en el campo de la salud y el bienestar del hombre, ha evolucionado y creado unas lneas o corrientes de intervencin cientfica muy diferentes. Presentar en estas pginas algunos de los autores que las hicieron posibles y conocer sus tendencias y peculiaridades convertidas hoy en Modelos cientficos especficos, son objetivos prioritarios de esta segunda Unidad Didctica. Las existencia de tcnicas de intervencin en diferentes mbitos del campo de la salud, y algunos de los ejemplos en los que la utilizacin prctica de la musicoterapia ha sido factor indispensable del trabajo clnico, completan los contenidos de esta tercera Unidad Didctica desde la que se pretende ilustrar el tema principal de este Mdulo. Unidad Didctica 4: Tener clara la funcin de lo que significa trabajar con un modelo de terapia con unas caractersticas como las que aqu se contemplan, definir el perfil profesional del musicoteraputa y conocer las funciones que debe

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reunir un equipo de profesionales integrados en una determinada institucin, diferenciar y concretar las funciones de un equipo multidisciplinar, conocer algunos de los recursos y materiales necesarios para el desarrollo ptimo de la profesin, ofrecer ejemplos y listados del material bsico necesario para el desarrollo del trabajo, y aprender a elaborar las herramientas necesarias para su buen funcionamiento, son entre otros muchos, algunos de los objetivos prioritarios de esta cuarta Unidad Didctica. Unidad Didctica 5: Aunque parezca una ciencia joven, la musicoterapia forma parte de muchos de los estudios universitarios realizados en diferentes partes del mundo desde hace mucho tiempo. Por esta razn, entre otras, nos ha parecido oportuno presentar aqu su existencia como modelo de figura de un nuevo perfil profesional, para conocer primero, y valorar despus, la necesidad de su aparicin y desarrollo en las muy variadas instituciones de nuestro pas en los que ya se ha hecho presente, adems de aportar algunos de los planes y programas de estudios existentes en los curricula de instituciones educativas estatales y privadas de fuera y dentro de Espaa, en los que estos estudios se vienen desarrollando desde hace mucho aos. Finalmente, y dentro de esta misma Unidad Didctica, hemos querido ofrecer a nuestro lector-alumno, una informacin prctica de la situacin real en la que se encuentra en nuestro pas un tema tan importante y necesario como la investigacin en el campo de la musicoterapia, y la funcin y cuidado expreso de la formacin y tica profesional del musicoteraputa, velada en todo momento desde las diferentes Asociaciones existentes.

BREVE PRESENTACIN DEL MDULO 1. Presentacin del mdulo


En el principio era el Verbo, y el Verbo era Dios. Y el Verbo estaba en Dios. Todas las cosas han sido hechas por El, y sin El nada ha sido hecho de cuanto existe.

Es una realidad cada vez ms innegable el reconocer que el sonido primero, y lo que hoy definimos como msica, tiene presencia firme desde el mismo momento del inicio del mundo. No existe un hecho ms unido a la vida y el acontecer del hombre que el acto sonoro o el producto ms sofisticado y elaborado que hoy conocemos como msica. A travs de ella se nos ha ido mostrando el desarrollo de los pueblos y sus diferentes civilizaciones, lo que nos ha permitido conocer sus avances y cambios continuos. La msica se hace presencia constante en los sonidos de la naturaleza desde antes de nuestra llegada a este mundo, en los ritos que cortejan la alegra del nacimiento de un nuevo ser, o la despedida de aquellos otros que nos dejan; tambin en los sonidos de las fanfarrias anunciadoras de guerras y grandes acontecimientos sociales, sin olvidar su uso teraputico a travs de los siglos y diferentes culturas, en definitiva, en los cantos y melodas propias de lo que hoy conocemos como ciclos vitales de la persona. Su presencia en la vida del hombre es tan patente, que la historia de cualquiera de nosotros podra narrarse o conocerse a travs de los sonidos y canciones aparecidas a lo largo de toda nuestra existencia.

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Teniendo en cuenta esta realidad innegable, en este Mdulo vamos a referirnos a la msica desde su acepcin curativa y/o teraputica, ya que como hemos dicho anteriormente, se ha venido utilizando como una de las terapias no farmacolgicas ms importantes y antiguas de la humanidad, como lo demuestra su existencia y uso en el campo de la salud al remontarse muchos siglos atrs. Podramos asegurar sin temor a equivocarnos, porque as nos lo demuestra la historia y los numerosos documentos e investigaciones existentes, que han sido muchos los pueblos y culturas diferentes los que han utilizado a la msica o partes fundamentales de ella como efecto curativo y/o relajante. Adems, y aunque sea de manera breve, nos parece oportuno que el lector de este material tenga la oportunidad de conocer de forma muy general algunas de las cuestiones que han tenido y tienen que ver con la evolucin de la musicoterapia fuera y dentro de nuestras fronteras. Tambin de los diferentes modelos de musicoterapia existentes en la actualidad, y de muchos de los autores que la han hecho posible, sobre todo, en estas ltimas dcadas. En este apartado dedicado a la presentacin general del Mdulo no queremos olvidarnos el citar, la enorme importancia desarrollada a lo largo de estos ltimos aos en un tema tan necesario como el de la investigacin en el campo de la musicoterapia, y por tanto, la necesidad de contar con una buena formacin acadmica, que nos permita ejercer esta nueva profesin de la manera ms digna, y sobre todo, ticamente rigurosa.

2. Descripcin del mdulo


Con toda seguridad, el lector que se acerque al estudio de este mdulo podr seguir de manera ordenada el mismo esquema que en el resto de los ledos con anterioridad, pero dadas las caractersticas de su contenido, quiz tenga que hacer un esfuerzo aadido para entender mejor lo que en l se dice y, previo a esto, conocer las razones que justifican la aparicin de la msica y la musicoterapia como tema de primer orden en el trabajo de terapia de apoyo no farmacolgica, modelo indispensable e innovador en el campo de la Educacin Especial en general, y en el de algunas capacidades diferentes en particular, o como seala el ttulo de este mismo mdulo, el de la utilizacin de la musicoterapia para personas con necesidades especiales diversas. As que sin ms dilacin, presentamos los contenidos que hemos considerado ms importantes en este material, siendo perfectamente conscientes de que la limitacin de pginas a la que hemos tenido que someternos nos ha obligado a cuidar de manera expresa la extensin y los temas elegidos en l, haciendo un esfuerzo aadido en ofrecer en estas lneas la sntesis de los contenidos ms relevantes sobre el tema que nos ocupa, y que presentamos a continuacin: Unidad Didctica 1: Importancia y presencia de la msica. 1. Aproximacin al concepto de msica. 2. Importancia y presencia de la msica. 3. Elementos bsicos de la msica: Ritmo, meloda y armona. 4. La msica a travs de: el movimiento y el ritmo, la voz: su cuidado e higiene, la improvisacin, tcnicas elementales de instrumentacin, las audiciones musicales, etc.

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Unidad Didctica 2: Msica y terapia: musicoterapia. 1. Aproximacin al concepto de musicoterapia. 2. Cualidades especficas de la msica y la musicoterapia como fenmeno multidimensional. 3. Apuntes para la historia y desarrollo de la musicoterapia. 4. La identidad sonora de las personas: ISO. Unidad Didctica 3: Escuelas y modelos en musicoterapia. 1. Autores y mtodos: Escuelas y modelos existentes en musicoterapia. 2. Tcnicas de intervencin. 3. reas y mbitos de intervencin. 4. Casos clnicos: algunas ejemplificaciones. Unidad Didctica 4: Metodologa de trabajo en musicoterapia: El mtodo. 1. El equipo interdisciplinar. Modelos y funciones. 2. Las sesiones: Previas y posteriores en el trabajo de musicoterapia. 3. La programacin de las sesiones. 4. Los espacios: La sala de musicoterapia. 5. Los materiales y los recursos para trabajar en musicoterapia: Diseo y elaboracin. Unidad Didctica 5: La formacin en musicoterapia y el desarrollo de la profesin. 1. La formacin en musicoterapia fuera y dentro de Espaa. 2. La figura/perfil del musicoteraputa. Cdigo tico. 3. Las salidas profesionales. 4. Las asociaciones de musicoterapia en Espaa. 5. La investigacin en Espaa en el campo de la musicoterapia.

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Unidad Didctica 1

Importancia y presencia de la msica

Resumen de la Unidad Desarrollo de la Unidad 1. Aproximacin al concepto de msica 2. Importancia y presencia de la msica 3. Elementos bsicos de la msica: El ritmo, la meloda y la armona 4. La msica a travs de: El ritmo y el movimiento, la voz: su cuidado e higiene, la improvisacin, tcnicas elementales de instrumentacin, etc. Autoevaluacin Clave de autoevaluacin Actividades prcticas Referencias para ampliar contenidos Glosario de trminos

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RESUMEN DE LA UNIDAD 1

Nada de lo que aparece en estas pginas tendra sentido en un Mdulo dedicado a la musicoterapia y su aplicacin en personas con necesidades especiales, sin comprender previamente algunas cuestiones bsicas de la ciencia que sustenta su presencia y desarrollo a lo largo de la historia, y los principales pilares epistemolgicos y conceptuales en los que se concretiza buena parte de su desarrollo prctico, ya que sus principales herramientas emanan de una ciencia tan antigua y presente en el mundo como la msica. Sabemos perfectamente que este no es el lugar ni quiz el momento ms adecuado para presentar todo un compendio de Teora de la Msica, por esta razn entre otras, nos libraremos de caer en esta tentacin, pero no cabe duda, de que algo tendremos que decir acerca de la ciencia en la que se fundamenta el desarrollo de un modelo teraputico como el que presentamos en estas pginas. As que lo primero que haremos ser hacer una pequea aproximacin a la conceptualizacin de lo que entendemos por msica, mostrando los principales elementos que la configuran. Adems, aportaremos las voces de expertos cientficos, sus opiniones y valoraciones acerca de su importancia y protagonismo en determinadas capacidades especiales a lo largo de todos los tiempos, sin olvidarnos de presentar y conocer algo ms acerca de los principales elementos que permiten hablar de la msica como ciencia, arte y cultura de todos los tiempos. Finalmente, esta primera Unidad Didctica ofrecer algunos de los conceptos musicales ms utilizados y necesarios para entender primero, y trabajar despus, en el campo de la musicoterapia.

DESARROLLO DE LA UNIDAD 1 1. Aproximacin al concepto de msica


Desde el comienzo de la creacin el sonido acompaado del inseparable silencio, han formado parte de toda la construccin del mundo, ya que siempre se ha sabido valorar su importancia y existencia a lo largo y ancho de civilizaciones, culturas y estticas muy diversas. Esta trascendental cuestin ha permitido que razas y pueblos de todos los tiempos hayan empleado ambos elementos con enorme creatividad y eficacia, y as hoy podamos conocer los extraordinarios resultados conseguidos a travs de aquel primer estmulo que definimos como ruido o sonido, y hoy mucho ms elaborado, forme parte importante de nuestras vidas convertido en algo de enorme valor, nos referimos a la msica. Este hecho aparentemente sin importancia, es capaz de provocar tanto pasiones y emocin, como paz y descanso en todos aquellos que la utilizan y se acercan a ella con un determinado propsito o por el simple hecho de sentirse acompaados. As, hoy se nos permite presentar este fenmeno de masas al que conocemos como MSICA, con letras maysculas. Ya ha cumplido ms de un siglo la clasificacin que de la msica hizo el insigne profesor de Armona del Conservatorio de Paris Albert Lavignac (1905)1. El sealaba que: La

Lavignac, A. (1905): La educacin musical. Barcelona. Gustavo Gili.

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msica era un arte, una ciencia y una lengua, y como tales las defina dentro de cada clasificacin. En el caso de la msica como arte deca que: La msica es un producto del espritu humano, que tiende de continuo a poetizar e idear los materiales que le ofrece la naturaleza. Como ciencia, sealaba, que tiene de fra y positiva todo lo que el arte tiene de exuberante. Viene a ser, con sus cifras y sus frmulas exactas, como un freno saludable o un balancn encargado de mantener el equilibrio. Como lengua, es una esencia divina, porque el canto es tan natural al hombre como la palabra o el simple grito; y an es muy verosmil que el grito y la vociferacin de los primeros seres humanos precedieran a la palabra articulada. Del estudio inteligente de todas estas consideraciones y de otras de contundencia muy similar, se puede llegar a interpretar la enorme importancia y necesidad que el hombre ha tenido y tiene de la msica en muchos momentos de su vida. Pero vayamos un poco ms all, y analicemos brevemente algunas de las observaciones del insigne maestro. Al referirse a la msica en el arte, Lavignac sealaba que, en pases con culturas tan milenarias como la China, la India o en Grecia, la msica era considerada como un valor humano de primer orden. Su estudio y educacin a lo largo de toda la vida ocupaba un lugar muy importante en el desarrollo y conocimiento de sus pueblos, y de alguna manera, era signo evidente de una sociedad ms culta o preparada, que aquellas otras en las que este estudio no se valorara al nivel que mereca. Como en cualquier otra materia de estudio, los historiadores y expertos en musicologa siguen el orden cronolgico de la historia del mundo y de la msica, para as explicarnos mejor la evolucin de cada uno de los tiempos que la configuran. Lgicamente, en cada uno de estos momentos histricos aparecen cambios y trasformaciones importantes, que permitieron que la cultura de pueblos y civilizaciones pudiesen evolucionar trasformando el mundo tal y como hoy lo conocemos. En el caso concreto de la msica, y a travs de la historia, el orden cronolgico queda establecido por edades, y dentro de cada una de ellas, aparecen los diferentes periodos histricos por los que sta va evolucionando, quedando establecidos tal y como queda reflejado en el siguiente cuadro:

EDAD ANTIGUA EDAD MEDIA

GRECIA. ROMA. OSCURANTISMO. EL CRISTIANISMO. EL CANTO GREGORIANO: MSICAVOCAL/MONOFNICA. ARTE DE LA ARTS ANTIQUA. LOS S. XII al XV: POLIFONA. PARTE DE LA ARTS NOVA. RENACIMIENTO: S. XV y XVI. Nacimiento de la pera. BARROCO: Finales del S. XVI hasta mediados del S. XVIII. ROCOC: Etapa de transicin entre el Barroco y el Clasicismo. Tambin conocidos como ESTILO GALANTE y/o PRECLASICISMO. CLASICISMO: Periodo que abarca desde la mitad del S. XVIII hasta principios de XIX.

EDAD MODERNA

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EDAD CONTEMPORANEA

Todo este amplio periodo fundamentalmente se centra en dos etapas: S. XIX y XX. Cada una de ellas se ordena de la manera siguiente: En el S. XIX aparece el ROMANTICISMO y los NACIONALISMOS. Ya a finales de ste siglo aparece el IMPRESIONISMO, que abarca hasta las primeras dcadas del S. XX. En el S. XX se consolida el IMPRESIONISMO y surgen EXPRESIONISMO, NEOCLASICISMO y las VANGUARDIAS. Ahora tendramos que aadir al recin nacido S. XXI. Periodo difcil de definir, ya que nos encontramos en un momento de vaco muy importante. Algunos de los expertos lo denominan: POSTVANGUARDISMO y otros POSTMODERNISMO.

Aunque sera precioso contar aqu con un espacio lo suficientemente capaz de permitirnos conocer ms ampliamente lo sucedido en cada uno de estos momentos de la historia del mundo en general y de la msica en particular, este Mdulo solo pretende aportar un orden a la cronologa de los hechos histricos que han permitido el avance y desarrollo de estilos y estticas muy diferentes (sacado de Lago Castro, P. (2004): pera abierta: El arte de escuchar msica)2. El pasado y el presente de la msica a lo largo de la historia, nos ha permitido disfrutar de obras tan maravillosas como el Canto Gregoriano y los trovadores y juglares de la Edad Media. Tambin de los cambios e innovaciones musicales ocurridas en momentos de la historia del mundo y el desarrollo de las civilizaciones. Todos y cada uno de los cambios sucedidos en el arte y la cultura han tenido como protagonista indiscutible a la msica; esto nos ha permitido conocer y avanzar de manera muy destacada en todos y cada uno de los diferentes momentos de la historia. Algunos de ellos, y por no alejarnos demasiado de nuestros intereses en este documento, podran ser: La poca del Renacimiento, momento destacado y fundamental en el que el mundo se convulsiona y busca respuestas a travs del conocimiento y la creacin musical. En este periodo, se nos ha permitido conocer y sentir el deleite de obras magistrales que han hecho posible la universalizacin de nombres espaoles como los de Toms Lus de Vitoria, Juan de la Enzina, y tantos otros, que hoy son referencia obligada en la cultura musical del mundo. La poca del Barroco en msica, sus autores e intrpretes, sern otro de los periodos importantes a destacar por sus muchos y fructferos resultados dentro del arte y la cultura musical. Bach, Vivaldi, Haendel, etc., son algunos de los nombres que han pasado a la historia como protagonistas destacados de la Msica con maysculas, pero no los nicos. El siglo XVII y XVIII con el nacimiento y expansin de la pera, el Ballet, y tantas otras formas musicales de concebir el pensamiento creativo de los artistas de la poca, abren un maravilloso proceso de creacin y desarrollo artstico musical, que nos ha permitido acercarnos de manera progresiva a nuevos periodos y maneras de entender los hechos y cambios estticos de cada momento. El Clasicismo en la msica con nombres como Mozart, Haydn, y el extraordinario Beethoven, que supe entender como pocos la transicin y los primeros albores del Romanticismo, nos han hecho crecer culturalmente de manera extraordina2

Lago Castro, P. (2004): pera abierta: El arte de escuchar msica. Madrid. Sanz y Torres.

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ria, preparndonos hacia nuevos terrenos estticos. Todos y cada uno de los momentos artstico-musicales vividos han tenido su razn de ser, y nos han acercado al futuro de la msica que ya ha tomado carta de naturaleza en el mundo de hoy. Conocer los avances de la msica es acercarse al camino de cambios de pensamiento de nuevas frmulas de estructurar y entender la vida sonora y el proceder ante el mundo, etc. As, y entendiendo que damos un gran salto en el proceso de la historia, nos podramos adentrar brevemente en lo que se conoce como nuevas Vanguardias, y encontrarnos las obras de compositores como los italianos Luigi Nono, Luciano Berio, Menotti; los espaoles Lus de Pablo, Cristobal Halffter, Toms Marco, el americanizado Leonardo Balada; el checoslovaco Martin; el britnico Michael Tippett, y tantos otros, que siempre han requerido por parte del pblico un inters y formacin especfica que lamentablemente la sociedad espaola no ha tenido nunca muy en cuenta, y aunque parezca terrible de pronunciarse a estas alturas del mundo, tampoco la actual posee una formacin lo suficientemente slida como para entender o al menos aceptar algunos de los importantes cambios que vienen sucedindose en la msica desde hace ya muchas dcadas. Pero debemos ser optimistas y abrir nuevos caminos de comunicacin, que al menos nos permitan acercarnos a stos y un sin fin ms de grandes autores jvenes de enorme prestigio, que a travs de sus obras nos abren las puertas a un mundo sonoro lleno de grandes acontecimientos y sorprendentes acsticas. Como no poda ser de otro modo, hemos de compartir con el lector el significado de la msica en el mundo de los adolescentes y los jvenes de hoy, ya que para ellos hablar de msica en este momento, es sealar sus datos de identidad. A travs de ella y por medio de ella, se definen y clasifican dentro de unas determinadas tribus urbanas. Formar parte de grupos musicales, cantar en un coro universitario, tocar la guitarra por el gusto de sentir la cercana de una compaera fiel; tambin formar parte del panorama musical programado por los jvenes de hoy, etc. Si analizamos brevemente estos comportamientos, destacando lo mucho de positivos que hay en ellos, podramos rescatar aspectos tan importantes del desarrollo humano, como la necesidad de sociabilizarse y compartir con otros el gusto esttico y artstico de un determinado estilo musical o momento sonoro. La misin de los padres y educadores ser orientar a sus hijos o alumnos en los mltiples estilos musicales existentes, con el fin de que estos gustos y estticas puedan ser controlados por l mismo, y no por las multinacionales al uso. Si alguien piensa en la msica rock, heavy metal, rap, hip-hop o estilos similares, como la principal causa de las manifestaciones agresivas o violentas de nuestros ciudadanos ms jvenes, deberan conocer las investigaciones que confirman que las actitudes agresivas tienen su origen en procesos educativos anteriores a la formacin de los gustos musicales de nuestros adolescentes. Por otra parte, las calles con los coches y sus claxon, bares y restaurantes que nos invitan a comer de forma ansiosa a travs de una determinada msica, los grandes almacenes que ralentizan la mal llamada msica ambiental, que nos obliga a parar y mirar sus escaparates incitndonos a comprar objetos innecesarios, las miles de salas de conciertos de todo tipo, y la multiplicidad de ofertas culturales que en ellos se hace, nos presenta a la msica como autntica protagonista de la sociedad de nuestros das.

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Todo rezuma sonido, unas veces ms agradable que otras. Por ejemplo, no podemos olvidar los miles de lugares de recreo y ocio que no disponen de una buena insonorizacin, y permanentemente nos regalan sonidos estridentes o de muy mal gusto. Todos estos lugares estn clamando la respuesta comprometida de las autoridades pertinentes, y las medidas necesarias que eviten un problema sonoro tan importante para la sociedad de hoy como la contaminacin acstica. En cualquier caso, la presencia de la msica es una realidad innegable dentro de la sociedad que nos ha tocado vivir, y depender de todos el que la hagamos ms grata. Tampoco podemos olvidar, que ste es un lenguaje de comunicacin y expresin de primer orden. Diferentes expertos del mundo de la educacin y campos afines como la psicologa, la medicina, y la sociologa entre otras, han demostrado en muchas de sus investigaciones, que el nio escucha y siente la vibracin del sonido desde antes de nacer. Lo cierto es que, a travs de la voz clida y suave de la madre al poco de nacer, el nio atiende expectante las pequeas improvisaciones meldicas que le canta su madre de forma amorosa, se siente muy gratificado al escuchar las diferentes canciones de cuna con las que ella intenta dormirle, etc. Un maravilloso ejemplo de refuerzo de nuestras humildes pero firmes palabras lo encontramos en el eminente mdico-neurlogo Sacks (2006)3 cuando nos seala que: El cerebro sintoniza especialmente con la msica, incluso en personas de las llamadas poco musicales. Crecemos en un entorno en el que hay msica por todas partes, ya sea msica popular o sofisticada, jazz, msica clsica, etc. Todos hemos crecido en un entorno musical, y el cerebro es muy sensible a la msica. La msica est presente en todas las culturas, y es importante en todas ellas: porque es importante para las personas. Yo me volvera loco si no tuviera mi piano, si no pudiese tener msica. La msica, adems, tiene un gran poder organizativo, y esto se aprecia a menudo en las canciones infantiles de los nios. Fue Alfred Tomatis (1991)4 quien manifestaba que: El alimento vocal de la madre a su hijo es tan importante como su leche para el desarrollo del nio. Sin duda alguna, son stos los primeros contactos y manifestaciones de cario que la madre y el hijo pueden compartir a travs de esta manera de comunicacin y expresin tan sencilla como es el acto de natural de susurrarle o cantarle una pequea meloda o cancin de cuna mientras lo amamanta amorosamente. Ambos comparten momentos fundamentales para el desarrollo integral del nio. l no sabe, no entiende lo que la madre le dice o canta, pero siente el modo, el tono afectivo con el que sta lo hace. En otro momento el mismo autor seala que: la msica debe ser estudiada en relacin directa con el sistema nervioso, porque indiscutiblemente sale de un sistema nervioso hacia otro sistema nervioso, donde el primero acta como emisor y el segundo se comporta como receptor. En este sentido el instrumento que mejor domin Mozart, como ningn otro compositor, fue el cuerpo humano. Seguramente, algo parecido debi suceder a niveles de comunicacin sonora en las cavernas de nuestros antepasados los hombres de la edad de piedra, que como se nos describe en una de las ltimas escenas de la preciosa historia novelada Al otro lado de la nie3 Sacks, O. (2006): El poder de la msica y el misterio de la bacteria mutante. En Punset, E. El alma est en el cerebro. Madrid. Aguilar. 4 Tomatis, A. (1991): Pourquoi Mozart?. Paris. Fixot.

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bla, del catedrtico de Paleontologa Arsuaga (2005)5, las manifestaciones rtmicas y sonoras ya formaban parte importante en las celebraciones y ritos de tribus y culturas muy antiguas. As podemos leer en sus preciosas pginas, que: Viento del Norte, despacio, mirndole a los ojos, y luego todos los dems hombres, empezaron a golpear sus lanzas contra el suelo, rompiendo rtmicamente el silencio. Las mujeres, ya liberadas, seguan el comps chocando las palmas, mientras hacan tremolar un canto agudo vibrando la lengua, y las paredes respondan con su voz cavernosa a las manos, las maderas y las bocas. Las leyes del evolucionismo y la aparicin y desarrollo del lenguaje verbal, han logrado cosas tan maravillosas como escuchar la voz de Mara Callas o palabras tan magistrales como las creadas por poetas como Garca Lorca y tantos otros. En todo caso, el sonido grato de nuestra voz tiene una importancia enorme en el establecimiento de una buena relacin interpersonal. No sera la primera vez que escuchsemos afirmar, que muchas personas llegan a establecer una mala relacin entre ellas por la voz y tono desagradable con el que se comunican. Polticos, periodistas-comunicadores del campo de la televisin, actores e intrpretes, etc., estudian y cuidan muy pormenorizadamente los matices de su voz en el momento de resaltar alguno de sus mensajes o pasajes vocales. Utilizar la voz de forma inadecuada puede llevar al fracaso la venta de su pensamiento poltico, o la poca credibilidad de una noticia de impacto. Igualmente, y como ya se ha demostrado en el campo de la musicoterapia, la voz como primero y ms importante instrumento musical, ser herramienta de enorme importancia en el trabajo musicoteraputico e indispensable en nuestra labor clnica. En este mismo sentido se manifiesta Di Marco (1969)6 al comentar que: La msica se halla estrechamente vinculada a las funciones del lenguaje; expresa ideas, reconforta, alegra y favorece el impulso de la vida interior. Est considerada unnimemente como un factor cultural indispensable. Por otra parte, el rendimiento muscular en una actividad cualquiera aumenta en alto grado la percepcin de los sonidos. Tomatis (1991)7, autor ya mencionado en anteriores lneas de este mismo Mdulo, sella con su peculiar estilo que: La msica debe ser estudiada en relacin directa con el sistema nervioso, porque indiscutiblemente sale de un sistema nervioso hacia otro sistema nervioso, donde el primero acta como emisor y el segundo se comporta como receptor. En este sentido el instrumento que mejor domin Mozart, como ningn otro compositor, fue el cuerpo humano. Aunque a lo largo de estas pginas hablaremos ms extensamente de las cualidades teraputicas de la msica, hemos de sealar en estas lneas, que la msica se presenta como una de las mejores actividades de gimnasia cerebral en un proceso de envejecimiento, por ejemplo, en la prdida mayor de las funciones asociadas con el hemisferio derecho frente al izquierdo. En estos casos, la utilizacin de la msica como herramienta teraputica, ya se ha demostrado que es uno de los elementos ms completos para la estimulacin cognitiva y en la rehabilitacin de deterioros ms complejos. Como necesidad creadora, en la actualidad conocemos extraordinarios compositores y creadores que siguen deleitndonos con nuevas formas de concebir la msica. Hoy es im5 6 7

Arsuaga, J. L (2005): Al otro lado de la niebla. Madrid. Santillana Ediciones. Di Marco, C. (1969): Ritmo y msica y deficientes auditivos. Buenos Aires. Eudeba. Tomatis, A. (1991): Pourquoi Mozart? Paris. Fixot.

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posible componer como ayer, y est bien que los compositores actuales nos acerquen a una nueva manera de concebir una obra musical. Salas de Conciertos y Teatros del mundo estrenan constantemente el resultado del esfuerzo creador de miles de compositores jvenes y maduros. Sin olvidarnos de esta realidad que nos permite concebir estticas sonoras muy distintas, tambin nos gustara comentar un aspecto menos positivo del hecho creador en el mundo de la msica. Aparentemente crear y componer podra parecer lo mismo, pero en la actualidad ser compositor no siempre va unido a la idea de ser creador. Ya hemos comentado anteriormente que esta necesidad y proceso creador puede surgir en la vida cotidiana, pero la prdida del acto creador como deseo irrefrenable de expresar una profunda emocin, en el caso de la creacin musical sera un drama de difcil solucin. En la actualidad, y no es malo saberlo, la msica creada por un compositor puede surgir de un talonario de cheques, mediante el encargo de un proyecto destinado a una conmemoracin, un aniversario, una obra o proyecto literario, como apoyo sonoro en una pelcula, etc. En cualquier caso, sta es una nueva forma de concebir la creacin musical que tambin nos ha permitido y nos permitir conocer en el futuro preciosos resultados. Algn ejemplo de lo que decimos lo hemos podido comprobar a travs de la msica de muchas de las mejores pelculas de nuestro cine actual, miles de espectculos musicales y teatrales, etc., Todos ellos son una muestra patente de su enorme fuerza expresiva. En algunos casos, el uso de las ms sofisticadas herramientas electrnicas del momento, han logrado hacernos creer a travs de sus potentes resultados sonoros, que una orquesta de cien profesores estaba interpretado un pequeo pasaje musical en un momento determinado, cuando en realidad lo que produca ese importante efecto eran unas pequeas maquinitas manejadas desde un estudio, y por una sola persona. Toda esta nueva realidad sonora nos obliga a permanecer como sombras vigilantes en el devenir de la msica como esfuerzo y resultado de creacin viva. Es importante destacar que, la msica tambin ha alcanzado en Espaa cotas de inters social, cultural, interpretativo, creativo, educativo, y teraputico de cierta relevancia en estas ltimas dcadas, pero dnde radica la verdadera importancia de la msica? Para responder a estas cuestiones de enorme relevancia en el tema que nos ocupa, hemos considerado oportuno que sean las voces prestigiadas de algunos de los ms importantes investigadores del tema los que nos den algunas de las razones que la convierten en una ciencia de trascendencia fundamental en la formacin integral del hombre. Son muchos los trabajos de investigacin y autores de prestigio internacional los que sealan la enorme importancia y trascendencia de un conocimiento musical desde edades muy tempranas, ya que sta formacin permite un desarrollo ms global en el nio. Algunos de estos autores aaden que, buena parte de sus conocimientos posteriores pueden haberse estructurado desde antes de su nacimiento, puesto que la inteligencia puede ser una cuestin de entrenamiento y comienza en el tero materno. Hoy la literatura cientfica y diferentes estudios e investigaciones sobre la msica e importancia en la educacin de nuestros nios, nos ofrecen noticias tan apasionantes como la que presentamos a continuacin: Si una embarazada escucha msica clsica durante la gestacin, su hijo ser ms inteligente Ribeiro (2003)8. No vamos a caer en la trampa de hacer una valoracin cientfica de esta afirmacin, solo queremos aconsejar la lectura de la obra en la que el
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Ribeiro, L. (2003): Inteligencia Aplicada. Madrid. Planeta.

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autor justifica de manera razonada estas declaraciones y otras muy similares, y que aparece como referencia bibliogrfica de este documento. Despins (1989)9 en una de sus ms importantes obras, nos abre nuevos campos de anlisis e intervencin afirmando que: En la docencia, cualquier estrategia debe permitir desarrollar una especie de sinapsizacin emotivo-emocional para suscitar en la mecnica cerebral un equilibrio dinmico entre los dos hemisferios cerebrales, y llevar a cabo el principio de concordancia funcional hemisfrica autntica. La msica, desde este enfoque, siempre ser el mejor medio para desarrollar y acrecentar en forma adecuada este fenmeno cerebral. Por ejemplo, al mismo tiempo que un nio se dedica a ejecutar una obra musical (hemisferio izquierdo), la interpretacin que hace de ella depende de la regulacin del hemisferio derecho. Del mismo modo, en la prctica del canto, la articulacin de las palabras y su acomodamiento en relaciones lgicas constituyen, en su origen, un trabajo temporo-espacial y serial (hemisferio izquierdo). Simultneamente, respecto de este proceso, la entonacin meldica y su riqueza emocional obedecen ms al dominio (hemisferio derecho). Si bien la enseanza debe de procurar por todos los medios posibles el desarrollo normal de la concordancia funcional. Fridman (1997)10, otro de nuestros conocidos autores seala que: La msica es un medio armnico. Sin embargo, a pesar de ser una expresin tan natural y hasta se podra decir que innata, no se practica, y se coarta la actividad de quienes fomentan la relacin de los padres con la msica. La madre durante el embarazo est en el grado ms alto de su sensibilidad. Tiene la posibilidad de a travs de la msica conocer un mundo interno que no conoca, y que expresado mediante pequeas creaciones, comunica su amor al beb mediante un mundo de sensaciones a travs de sonidos y ritmos. Es as como a travs de ella, los padres dejan una impronta en su futuro hijo antes de nacer. El insigne pedagogo musical y compositor Schafer (1969)11 nos dice que: Despus de todo, la msica no es ms que una coleccin de sonidos emocionantes concebidos y producidos por sucesivas generaciones de hombres con buenos odos. El importante mundo de sonidos que hoy nos rodean, ya ha sido investigado e incorporado a la msica producida por los compositores actuales. Ahora es misin del educador musical, el estudiar y comprender tericamente lo que est ocurriendo en todas las partes a lo largo de los confines del paisaje sonoro mundial. La educacin musical tendra que ser el espacio privilegiado para experimentar la satisfaccin de la creacin musical. Compagnon (1971)12 nos alerta sealando que: Es incomprensible pensar en un ser completo, integral y globalizador, y no entender que para ello ser fundamental conocer el lenguaje de la msica a travs del ritmo, el movimiento, la meloda, etc. El primer lenguaje emocional, junto con el grito, es el movimiento. La educacin rtmica y musical es para el autor un medio para convertir el cuerpo en dcil instrumento de interpretacin del ritmo y la emocin musical, y se esfuerza para que el nio luche contra la tendencia natural a la mecanizacin, mediante el desarrollo de su personalidad y la facultad creadora por la cual ella se afirma.

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Despins, J.P. (1989): La msica y el cerebro. Barcelona. Gedisa. Fridman, R. (1997): La msica para el nio por nacer. Salamanca. Amar. Schafer, M. (1969): El nuevo paisaje sonoro. Buenos Aires. Nueva Ricordi Americana. Compagnon, G. y otros (1971): Educacin del sentido rtmico. Buenos Aires. Kapelusz.

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Ortiz y Maest (2005)13 no han dudado en manifestar que: La msica es un proceso de comunicacin que trasciende al propio uso de las palabras, ya que sta ha sido la fiel compaera del hombre a travs de toda la historia, de todas las culturas y del propio desarrollo humano, dado que el primer tipo de comunicacin humana que aprendemos es de tipo meldico, tonal, musical y no verbal. En este sentido, si hacemos realidad la hiptesis que dice que las primeras funciones que se aprenden son las ltimas que se pierden, la msica sera sin lugar a dudas una de las ltimas capacidades que el ser humano pierde, por no decir la ltima. Pocas horas antes de poner punto final a este Mdulo, el extraordinario pensador y filsofo Eugenio Tras (2007)14 era investido Doctor Honoris Causa por la Universidad Autnoma de Madrid, y el tema de su investidura, una vez ms en sus mltiples discursos, era hablar de una de sus ms autnticas pasiones, la msica. A punto casi de terminar este epgrafe dedicado a su significado, quisiramos destacar algunas de las ms importantes frases de su discurso. Por ejemplo aquella en el que seala que: La msica tiene una naturaleza dual, jnica. Pertenece al terreno de las emociones, pero muestra tambin una congenialidad con las artes del nmero, como nos hicieron ver los pitagricos. Pero aquel camino de la ms antigua filosofa griega fue abandonado, en buena parte por culpa de Aristteles, y a pesar de Platn. Pocas lneas despus, aade que: La msica quizs pueda acompaar y poner en ruta al pensamiento filosfico, ya agotados los caminos de un logos aristotlico cifrado y centrado en la sustancia y el sujeto. Solo un apunte final a estas extraordinarias palabras, y son el sincero lamento de comprobar que, lamentablemente las autoridades educativas de nuestro pas no escuchan o leen a pensadores de esta categora, ya que de hacerlo, en lugar de aadir muchas ms horas de matemticas, restndoselas, por ejemplo a la msica, se podra llegar a conseguir algunos xitos educativos de hacer justo lo contrario, es decir, aprender a travs de la msica, no solo matemticas, sino otras muchas ciencias afines y de total necesidad para conocer y entender mejor la cultura de un pueblo como el nuestro, y las del resto del mundo. Son muchas las opiniones que no aparecern en estas pginas y que dejamos abiertas con la intencin de que el lector ample este apartado todo lo que sea necesario, pero antes de acabar, hemos considerado oportuno aadir unas lneas ms. En este caso, se trata de compartir nuestro compromiso personal con la msica, fundamentalmente desarrollada en el campo de la educacin y la musicoterapia a lo largo de nuestra trayectoria profesional e investigadora. La valoracin e importancia que siempre le hemos otorgado a la msica en general, y al desarrollo de su educacin desde edades muy tempranas, adems de su utilizacin en el campo de la salud en particular, pueden ayudar a entender mejor nuestra manera de trabajar en ambos campos despus de ms de treinta y siete aos de experiencia.

2. Importancia y presencia de la msica


Para cada uno de nosotros la universalidad de la msica, su presencia en nuestras vidas, su utilidad y uso a lo largo de ella, su protagonismo cada vez ms constante en la so-

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Ortiz, T. y Maest, F. (2005): Cerebro y msica. Madrid. UNED. Tras, E. (2007): Discurso de Investidura Doctor Honoris Causa. Madrid. Universidad Autnoma de Madrid.

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ciedad de hoy, etc., tiene un significado muy diferente, y como estamos viendo a travs de estas pginas, esto tiene mucho que ver con lo que en musicoterapia conocemos como nuestro pasado o identidad sonora personal (ISO), tambin con nuestro entorno social, cultural, econmico. Veamos algunas de stas cuestiones. Los muchos estudios e investigaciones realizadas en el campo de la msica como fenmeno social y cultural, y otras muchas ms centradas en la importancia de la educacin musical desde edades muy tempranas, nos advierten de manera muy especial de la importancia y consecuencias de haber tenido o no a lo largo de nuestra vida un buen encuentro con la msica, sobre todo, en nuestros primeros aos de infancia. Adems, algunos de estos trabajos nos sealan, que el haber contado con una formacin previa o el no haberla tenido a lo largo de nuestra vida acadmica, y en muchos casos, universitaria, evidentemente han mermado enormemente las posibilidades de disfrutar de su presencia y belleza. Por otra parte, no podemos dejar de mencionar aqu que, el haber tenido un ambiente familiar propicio, una escuela o unos educadores interesados y preparados adecuadamente para el desarrollo de la enseanza-aprendizaje de esta materia, etc., nos hubiese hecho, primero ms felices, y posteriormente, ms cultos. Todos estos elementos han tenido y tienen una importancia muy destacada en nuestra sociedad de hoy. Una sociedad a la que se le llena la boca hablando del bienestar social y cultural al que todos tenemos derecho, pero que en muchos momentos no ha sabido, y quiz no aprenda nunca a valorar la importancia de educar a sus ciudadanos en algo tan elemental, pero al mismo tiempo tan necesario como es aprender a hacer desde nio una escucha musical atenta y consciente de todo lo que siempre ha sonado a nuestro alrededor. El compositor norteamericano John Cage (1912-1992) deca que: Todo lo que sonaba era msica. Estaramos todos de acuerdo con este comentario histrico del insigne compositor? Gustos, estilos, estticas, modas y mezclas culturales tienen hoy mucho que decir y expresar en relacin al tema que nos ocupa. La msica militar de antao, la cancin protesta de los aos 70, la msica relajante utilizada hoy como blsamo y reclamo de lugares de descanso, sonidos y melodas diversas de etnias no occidentales, se entremezcla y perviven en compaa de estilos tan variados y diferentes como la msica descriptiva, ambiental, popular (tnica), flamenca, el jazz, etc. La eminente fsica y fisiloga Deutsch (2006)15 en una extraordinaria conversacin narrada por el comunicador cientfico Eduardo Punset en uno de sus ltimos libros seala que: La percepcin musical depende del habla adquirida en la niez, y explica que: La msica es una prolongacin del lenguaje o, por lo menos, nace de las limitaciones de la capacidad de hablar. Siendo el lenguaje una capacidad digital del cerebro, tarde o temprano los homnidos recurrieron a la msica y al arte para expresar matices que difcilmente caban en la lgica digital de ceros y unos. La fusin de estilos y procedencias tan diferentes como las que escuchamos hoy en infinidad de centros escolares, calles y lugares de ocio, nos permiten observar un amplsimo abanico de posibilidades sonoras, que difcilmente hubisemos sospechado no hace ms de tres o cuatro dcadas, pero nos preocupa pensar que, nuestros gustos y estticas sonoras pueden caer en manos tan desaprensivas como las de muchas de las multinacio-

15 Diana Deutsch (2006): El lenguaje musical y humano. En Punset, E. Cara a cara con la vida. La mente y el universo. Conversaciones con grandes cientficos de nuestro tiempo. Barcelona: Ediciones Destino S.A.

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nales que invaden el mercado sin posibilidad de que nuestras autoridades educativas sepan muy bien qu hacer con este fenmeno paralelo. En todo caso, confiemos una vez ms en la inteligencia natural del hombre en saber distinguir lo bueno de lo vulgar y mediocre, y as pueda librarse del pecado de comprar msica siguiendo las pautas de una moda infernal. Abramos un camino de esperanza destacando algunos de los originales intentos de fusin artstica y estilstica nacida de muy diferentes corrientes, estilos y movimientos del momento. Ms que como realidad de futuro, que de hecho ya lo es, queremos referirnos a este tipo de iniciativas por lo que suponen de hecho innovador y de nuevas bsqueda de estticas sonoras. En este sentido, queremos mencionar algunos de los originales intentos de fusin entre formas musicales llamadas clsicas, como por ejemplo la pera, y otros tipos de msica, como la msica rock, el flamenco, cualquiera de las mltiples msicas no occidentales existentes en el panorama actual. La conocida pedagoga musical argentina Hemsy de Gainza (2002)16 en uno de sus ltimos libros nos indica que: La msica es un objeto intermediario privilegiado para la comunicacin humana. Los sentimientos y las vivencias positivas inducidos por la experiencia musical son normalmente transferidos a la msica o al instrumento, o sea, al objeto que produce la sensacin benfica, y tambin a la persona que ofrece la msica: la madre o maestra en primer lugar. Para terminar este epgrafe, nos gustara comprometernos con el tema y manifestar la enorme importancia que damos a la msica, ya que para nosotros es mucho ms que una definicin, mucho ms que una materia para ser estudiada, mucho ms que un medio de expresin y comunicacin. Realmente consideramos que la msica lo es todo. Desde un punto de vista educativo, la msica estimula todas las facultades del ser humano: abstraccin, razonamiento lgico y matemtico, imaginacin, memoria, orden, compromiso personal mediante la creatividad, etc. Este sentido total e integral con los que la msica cuenta, son elementos fundamentales para el desarrollo completo del hombre, y el medio perfecto de abrirnos al conocimiento y la ciencia, ya que a travs de la msica se ponen en funcionamiento todos los medios expresivos con los que cuenta. Le capacita para sentir, conocer, valorar, interpretar y apreciar el hecho sonoro, sus races populares, la historia que ha configurado todos los cambios y estilos aparecidos a lo largo de ella, etc. Adems, los fenmenos fsicos y acsticos que la generan, y todo un sin fin de variables, que hacen de la msica algo imprescindible para crecer social y culturalmente ms completo. Estas cualidades no podan ser ajenas a su utilizacin en el campo de la salud, y as hemos podido comprobar en nuestra experiencia clnica, como un enfermo de Alzheimer era capaz de disfrutar del recuerdo momentneo de diferentes pasajes de su vida, o comunicarse con su esposa nicamente mientras bailaba con ella. Solo en estos breves pero intensos momentos, era capaz de hablarle mientras bailaban juntos Lago (1998)17.

Hemsy de Gainza, V. (2002): Msica: Amor y conflicto. Buenos Aires. Argentina. Lago, P. (1998) : Anlisis del modelo de formacin permanente del profesorado de Educacin Musical: valoracin de una dcada de trabajo. Tesis Doctoral. Madrid. UNED.
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3. Elementos bsicos de la msica: el ritmo, la meloda y la armona


Como sabemos, la msica se desarrolla a travs de tres elementos indispensables: el Ritmo, la Meloda y la Armona. Pero de verdad, qu son o cmo intervienen en el desarrollo de la msica cada uno de ellos? Responder a estas cuestiones no ser fcil, pero lo consideramos del todo necesario para poder comprender su desarrollo y utilizacin en el campo de la musicoterapia, tema fundamental de nuestro Mdulo.

3.1. El ritmo
El ritmo es el orden ms o menos simtrico en el que se presentan las diferentes duraciones de las figuras musicales; es la combinacin equilibrada de los tiempos fuertes y dbiles. El ritmo es el diseo que los distintos sonidos colorean, y al que se deben las ms profundas y vivas emociones producidas por la msica, al acentuar de determinada manera las duraciones de las figuras que lo forman. Del ritmo emana la necesidad natural, vital y cultural del movimiento que nos invade y nos permite expresarnos, del baile, de la expresin de los cuerpos a travs de la danza, de los instrumentos que acompaan nuestros cantos y manifestaciones artsticas, etc. Pero todos sabemos que, tras estas definiciones, el ritmo es mucho ms que lo expresado en ellas, ya que a travs de l podemos sentir que estamos vivos al controlar nuestro propio ritmo/pulso cardiaco. Es algo que todos poseemos, algo tan profundo y personal, que nos acompaar a lo largo de toda nuestra existencia. Aprender a sentir, a interiorizar nuestro ritmo interno como fuente de vida, ser objetivo constante de nuestra presencia en el mundo. Partiendo del propio ritmo, y del conocimiento que ste aporta, debemos entender la diferencia que existe entre el ritmo y la rtmica, como ciencia que estudia las formas y combinaciones del primero, y la mtrica que ofrece una respuesta exacta e intelectualizada a la medicin de la msica. En musicoterapia es muy importante ocuparse en conocer el ritmo interno/individualizado de las personas con las que trabajemos. Todos tenemos nuestro propio ritmo, nuestro propio tempo, y en un trabajo en el que se busca el cambio y la mejora fsica, psquica y sensorial de nuestros pacientes, ser fundamental que el experto conozca de antemano las caractersticas y peculiaridades de las personas con las que desarrolla su trabajo. En musicoterapia el ritmo se aborda desde maneras muy bsicas. La primera de ellas, a travs de los valores individualizados de las figuras musicales elementales mas elementales, como son: Las negras, blancas, corcheas, etc., y desde el conjunto de pequeas estructuras de valores musicales a los que llamamos esquemas rtmicos. El objetivo de ambos elementos, no persigue el aprender a analizar los valores o su dificultad estructural, sino realizar de manera sencilla y casi espontnea, pequeas improvisaciones y frmulas expresivas que diferentes partes del cuerpo puedan realizar sin necesidad de intelectualizar su contenido. La importante y necesaria aparicin de las paradas o periodos de inmovilidad, nos puede ayudar a descubrir y presentar de manera sencilla el valor del silencio, elemento

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fundamental del trabajo en musicoterapia. Existen caminos muy diferentes para llegar al conocimiento de nuestro propio ritmo interno y el de todas las cosas que nos rodean, ya que todo lo que est a nuestro alrededor tiene ritmo y sonido, pero en nuestro trabajo seguimos el proceso siguiente: Descubrir el ritmo interno de cada una de las personas con las que trabajemos. Realizar diferentes propuestas de ritmos libres. Proponer pequeas frmulas de esquemas rtmicos (cortos y sencillos). Combinar el ritmo y la palabra. Aadir propuestas rtmicas con instrumentos naturales (corporales: palmas de las manos, chasquidos de los dedos, piernas, pies, etc.). Posteriormente, con instrumentos de pequea percusin (panderos, claves, crtalos, etc.). Crear pequeos juegos rtmicos con determinadas reglas, etc.

3.2. La meloda
La meloda es la unin sucesiva de sonidos que satisfacen al odo. De esta manera tan concreta y simple se describa a la meloda desde algunos de los manuales de msica ms comunes y utilizados por los estudiosos de la materia hace ya muchos aos. No cabe la menor duda, de que hoy estas simples palabras no definiran ni por asomo las cualidades y procesos por los que la meloda ha ido pasando a lo largo de la historia. Valls Gorina (1980)18 al referirse a los sonidos organizados que aparecen en la vida cotidiana seala que: Vivimos inmersos en un universo invisible de vibraciones y rodeados de una constante nebulosa sonora. Desde la impertinente bocina de un vehculo, al manso rumor de la lluvia, pasando por el reiterado anuncio de la comunicacin telefnica o por las emisiones radiofnicas, debemos convenir que nuestro vivir responde sin tregua ni reposo a una infinita serie de estmulos de orden sonoro, cada uno de los cuales tiene un significado y un contenido inmediatamente diferenciado. Tanto es as, que hoy muchos de los elementos mencionados por Valls Gorina en estas lneas como sonidos cotidianos, aunque molestos o comunes, forman parte fundamental de cientos de obras sinfnicas del actual panorama artstico del repertorio habitual de nuestros teatros. Hecho que nos parece lgico de comprender si tenemos en cuenta que la msica es parte fundamental de la vida, por lo tanto, sta debe acercarse lo ms posible al entorno de nuestra cultura actual. Otra cosa ser pensar, si como ya hemos visto anteriormente, nuestra sociedad est o no capacitada para entender este tipo de mensajes o estticas sonoras. En todo caso, y por centrarnos ms de lleno en el tema de nuestro trabajo musicoteraputico, hemos de comentar, que la meloda es uno de los elementos ms importantes en la vida del hombre, ya que desde las primeras experiencias sonoras de un nio aparecen pequeas propuestas convertidas en forma de melodas o reducidas cancioncillas.

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Valls Gorina, M. (1980): Para entender la msica. Madrid. Alianza Editorial.

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Muy tempranamente, y por imitacin de la madre o de algn adulto cercano al nio, ste intenta reproducir algunos de los sonidos expresados de manera ms frecuente en el ambiente familiar, social y cultural en el que se desenvuelve, a travs de pequeos balbuceos, sonidos guturales sin sentido, que progresivamente van tomando forma hasta convertirse en mensajes o estructuras meldicas. De esta manera tan elemental, se inician algunas de las improvisaciones ms importantes en el desarrollo meldico de los ms pequeos. La primera intervlica utilizada en estas fases iniciales de improvisacin, se acerca mucho a la voz hablada con la que nos dirigimos a los ms pequeos, esa manera casi recitada con la que les manifestamos nuestro cario y afecto ms profundo, y a la que denominamos Intervalo de 3 menor (SOL-M). Hemos de comentar, que la utilizacin de este primer intervalo como estmulo o vnculo de comunicacin meldica con los ms pequeos, ha sido tema debatido durante muchos aos en diferentes investigaciones y foros de expertos, que a da de hoy sigue teniendo sus defensores y detractores, pero nuestra experiencia de trabajo a lo largo de muchos aos, nos ha demostrado su eficacia y punto perfecto de partida hacia tcnicas meldico-expresivas de mayor complejidad, lo que nos reafirma en su utilizacin habitual dentro de nuestro trabajo en el campo de la musicoterapia. Para desarrollar adecuadamente todo el proceso que conlleva este tipo de aprendizaje, es fundamental conocer el proceso bsico que nos faculta ha hacerlo adecuadamente. As entendemos que hay que desarrollar las facultades de: Or: como sinnimo de percibir. Escuchar: como deseo de entender lo que se escucha. Comprender: como resultado final de querer hacer nuestro lo que hemos escuchado. Hablar sobre la meloda y la enorme implicacin que sta tiene sobre el hombre y su aparicin a lo largo de toda la vida, significa abrir una espiral sin lmites, por esta razn, hemos de ir poniendo trmino al tema sealando que, la meloda nos invita al canto individual y/o colectivo y nos permite recordar nuestros orgenes culturales y sociales. Tambin a recuperar la memoria individual o colectiva a travs de los instrumentos musicales de tcnicas ms o menos sofisticadas, de grupos de notas que colocados de una determinada manera dan forma y pensamiento sonoro a una idea, a unas races, y a una tradicin cultural, etc.

3.3. La armona
La armona es una ciencia que ensea a encontrar y combinar los acordes a travs de un conjunto de leyes que rigen la formacin y el encadenamiento de los sonidos, y que adems, nos ofrece la estructura, el orden y el equilibrio de la obra bien hecha, etc. Al buscar en cualquiera de los diccionarios de msica al que nos acerquemos por curiosidad la voz de Armona, nos podemos encontrar definiciones tan importantes, y al mismo tiempo sencillas como aquella que nos seala que: La armona procede de una palabra griega que significa reunin, acomodamiento. En el lenguaje musical es la sucesin de acordes, de sonidos que se perciben como si fueran un solo compuesto (Rubertis, 1954)19.
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Rubertis, V. (1954): Pequeo Diccionario Musical. Buenos Aires. Ricordi Americana.

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Aunque no ser necesario que el experto en musicoterapia tenga grandes conocimientos de armona, lo cierto es que, deber conocer algunas de las leyes que le permitan cambiar, adaptar o modificar en determinados momentos, materiales sonoros que se ajusten a sus necesidades. Por esta razn, entre otras, nos parece necesario sealar que, hay dos tipos de estudios de armona, la llamada armona clsica, y la que utilizan actualmente nuestros compositores actuales, ausente de leyes rgidas que sustenten su utilizacin. En la primera de ellas, es decir en la clsica, hoy est en decadencia desde el punto de vista compositivo, pero no podemos olvidar que nuestro trabajo musicoteraputico se desarrolla en ambientes o personas con enormes problemas de desajustes y inseguridades, muy necesitados de orden y seguridad, lo que nos obliga a utilizar elementos rtmicos, sonoros y armnicos que nos permitan conseguir resultados idneos. Conceptos como: acorde, modo, tono son herramientas habituales sobre las que el musicoteraputa desarrolla su trabajo. Los elementos armnicos van perfectamente unidos a los rtmicos y meldicos, de tal forma, que es difcil seccionar las cualidades sonoras ms relacionadas con la meloda, sin acercarnos directamente a las cualidades fsicas del sonido a travs de la altura, para conocer algo ms acerca de si los sonidos son: graves, agudos, ascendentes, descendentes, los diferentes tipos de escalas con los que ser ms importante comenzar nuestro trabajo, etc. En cuanto al timbre, otra de las cualidades bsicas del sonido, nos estaramos refiriendo al color, al resultado sonoro de determinados instrumentos. Finalmente, la ltima de las cualidades bsicas del sonido es la referida a la intensidad, y sta nos hablara acerca del volumen, de la fuerza o debilidad del sonido, etc. En algunas ocasiones, y dentro de la especificidad del trabajo en musicoterapia, es necesario mencionar la textura, trmino mucho menos utilizado o frecuente en el campo de la msica, pero que en musicoterapia nos ofrece datos de enorme inters para trabajar con nuestros pacientes. Por ejemplo, nos indica la estructura, el orden y disposicin con la que cuenta el fragmento u obra musical seleccionada, tanto para escuchar, como para interpretar, etc. Los modos nos explican la manera de ser, el carcter de una determinada escala musical, y los tipos de acordes, son aquellos grupos de sonidos superpuestos que han de ser ejecutados simultneamente. Conocer y saber manejar algunas de sus cualidades, ser de enorme importancia para el musicoteraputa en el momento de realizar algn trabajo de improvisacin o adaptacin de melodas y canciones. Estas entre otras, son algunas de las razones que nos obligan a exigir en la formacin en musicoterapia unos niveles aceptables de conocimientos musicales, ya que sin ellos sera imposible realizar el trabajo de manera correcta.

4. La msica a travs de: el ritmo y el movimiento, la voz: su cuidado e higiene, la improvisacin, tcnicas elementales de instrumentacin, etc.
En este apartado presentamos algunos de los bloque de contenidos musicales ms tiles para nuestro trabajo en musicoterapia, diferenciando en todo momento lo que significa ensear msica en s misma, por el gusto o el arte de saber ms sobre ella o utilizarla como medio o herramienta de cambio, de mejora o de terapia, advirtiendo, que las cualidades de la msica son tantas y tan extraordinarias en ambas situaciones, que en muchos casos resulta muy difcil sealar la delgada lnea que separa una u otra accin. Fundamentalmente, sern los objetivos o propsitos especficos los que diferencien de

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manera explcita un tipo de trabajo u otro, y sobre todos ellos, lo que en musicoterapia hemos definido como ACTO TERAPUTICO. As, y para su mejor comprensin, a continuacin presentamos el siguiente cuadro sinptico.

EN EDUCACIN MUSICAL PRETENDEMOS Ensear msica en general, un instrumento en particular, etc.

EN MUSICOTERAPIA INTENTAMOS Utilizar la msica como herramienta de trabajo, ya que sta es uno de los mejores medios existentes para expresar nuestras emociones y comunicarnos con los dems. Prevenir, restablecer, mejorar, modificar, promover, rehabilitar en lo posible, el bienestar de las personas con diferentes necesidades especiales diversas y/o con aquellas personas a las que nos dirigimos en nuestro trabajo de musicoterapia, no tienen que aprender msica. Afinar o desafinar una cancin o sencilla meloda, tener problemas de ritmo en las sesiones de musicoterapia, y otras dificultades semejantes, nunca sern un problema para ellos, ni sern corregidos por su dificultad, solo ser un dato ms a tener en cuenta por el musicoterapeuta, ya que ser la respuesta directa de que algo no va bien en su estado general. No tienen que saber tocar un determinado instrumento musical, aunque saber hacerlo podra favorecer sus dificultades de expresin y comunicacin verbal, en el caso de que las tuviesen. A travs del instrumento utilizado, sea este su propia voz o cualquier otro instrumento aprendido en algn momento de su vida, nos puede dar mucha informacin de lo que siente o sufre, y podernos comunicar a travs de l en los momentos en los que la comunicacin verbal se haga difcil o imposible. Adems de ayudarle a resolver diferentes problemas de carcter emocional o interpersonal, de conducta, etc. No tienen que conocer la Historia de la Msica y sus grandes cambios estilsticos, ni los miles de nombres, fechas y obras que invaden la memoria del estudiante de msica convencional, etc. En oposicin a la tabla de la izquierda, en musicoterapia no se persigue ninguno de los objetivos presentados en ella, ya que nuestros propsitos se centran en parmetros de salud, de cambio y restablecimiento de partes de nuestro cuerpo o nuestra vida personal, daada por diferentes causas. En el caso de la musicoterapia, nuestros propsitos se centran en vivenciar, recordar, evocar sensaciones y emociones a travs de elementos muy primarios y arcaicos, sin evitar o impedir que cada una de las personas que intervengan lo hagan desde la posibilidad de expresarse con libertad y de forma espontnea.

Conocer teoras y conceptos musicales que nos permitan establecer un contacto con la msica ms directo y entender sus grafismos y significado.

Desarrollar nuestras capacidades o potencialidades musicales ms o menos innatas, a travs del estudio de: La educacin vocal individual y grupal, el lenguaje musical y su grafismo, el movimiento y la danza elemental, las tcnicas de instrumentacin, y de improvisacin, etc.

Conocer el desarrollo de la Msica a travs del tiempo y su Historia: Autores, pocas estilos y formas musicales. Conseguir una buena y cuidada tcnica instrumental y/o vocal. Contar con una agilidad y virtuosismo interpretativo a travs de la voz u otro instrumento musical, ser parte importante de los estudios superiores de msica. En muchos casos, y por la formacin especfica de los estudios musicales realizados, lo que pretendemos es hacer msica desde: La interpretacin y la creacin o la composicin.

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4.1. El ritmo y el movimiento


Como ya hemos comentado anteriormente, el hombre es ritmo, es movimiento y expresin, y todo ello est ntimamente unido a lo que conocemos como msica. Cuando algunas de estas facultades estn daadas o aparece una inhibicin consciente o inconsciente entre las personas con las que trabajamos en musicoterapia, nuestro objetivo prioritario, y tras un estudio y diagnstico pormenorizado de su situacin, ser ayudarle, acompaarle a recuperar esa capacidad natural para moverse, para responder corporalmente a determinados estmulos, para rescatar sus reflejos perdidos u olvidados, para reconocerse as mismo, para volver a expresar sus emociones, sus deseos ms profundos a travs del ritmo interno de su cuerpo, el ritmo de las cosas que le rodean, en definitiva, el ritmo de la vida, que est ah, y no es capaz de ver o reconocer. Nuestro trabajo en musicoterapia a travs del ritmo y el movimiento ser de enorme ayuda para permitirle volver a ser l/ella, para regresar a la sociedad que le espera y le abre sus puertas para reaparecer entre nosotros, etc. Para recuperar algunas de estas capacidades perdidas a travs del trabajo con ritmo y movimiento es importante que las personas con las que desarrollemos nuestro trabajo sean capaces de reconocer o recuperar, fundamentalmente: 1. La sensacin de corporalidad/esquema del propio cuerpo y el de los otros. Reconocer o recuperar la sensacin de cuerpo, con la existencia del tronco, las extremidades superiores-inferiores, la cabeza, las manos, los dedos de las manos, las piernas, los pies, los dedos de los pies, etc. En definitiva, ayudarles a dar vida e independencia a su cuerpo olvidado o entumecido. 2. La coordinacin, lateralidad, simultaneidad y alternancia de nuestros movimientos, etc. 3. La sensacin de tonicidad corporal: calor, peso, masa corporal-volumen, etc. 4. Los espacios: abiertos, cerrados, dentro, fuera, cerca, lejos, delante, detrs, a la derecha, a la izquierda, etc. 5. Las diferentes maneras de locomocin y los desplazamientos habituales de su vida cotidiana presente y futura: Ir corriendo, despacio, saltando, a cmara lenta, sobre una pierna, sobre las plantas de los pies, los talones, de puntillas, etc. Todos y cada uno de estos elementos mencionados, y de otros muchos que forman parte importante de este trabajo, deben ser reforzados, recordados y puestos en funcionamiento de nuevo para la buena prctica de las miles de actividades de ritmo y movimiento que realizaremos con nuestros pacientes para rehabilitar su situacin, sin olvidar dos de los aspectos ms importantes de este apartado, la expresin y la comunicacin a travs del cuerpo. Ambos elementos son de enorme importancia y responsabilidad para el musicoterapeuta en el desarrollo prctico de nuestro trabajo en musicoterapia, ya que nos permite aprender o recordar de nuevo el cmo: Relajar nuestros cuerpo en su totalidad o por partes individualizadas de l, re-descubriendo nuestros msculos y alguna de sus importantes funciones.

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Respirar adecuadamente. Utilizando tcnicas especficas que nos permitan hacerlo de manera progresiva, natural y fluida. Organizar y estructurar nuestros movimientos a travs del espacio, de determinadas zonas o reas de nuestra casa, del centro de mayores, del hospital, etc. Aprender a orientarnos, a movernos y expresarnos en l, etc., nos permitir realizar desplazamientos y pequeas coreografas, que adems de proporcionarnos momentos de felicidad, nos ayuden a orientarnos y situarnos correctamente en el punto, en el lugar, en definitiva, en el espacio real del aqu y el ahora. Manifestar una sensacin, una emocin a travs de un gesto, y que los otros, es decir, los dems lo sepan interpretar, y en muchos casos compartir, ser buena parte del trabajo realizado a travs de este importante bloque de contenidos musicales. A modo de sugerencia queremos sealar que, cualquiera de estos estudios previos de valoracin o tcnicas de recuperacin a travs del ritmo y el movimiento, adems de las mltiples posibilidades de crear y realizar diferentes actividades relacionadas con su desarrollo prctico, en principio, es mejor efectuarlas de manera individual, y posteriormente en pequeos grupos de trabajo, etc. No podemos olvidar que nuestra responsabilidad y actividad profesional se desarrolla en funcin de una persona o grupo de personas con necesidades especiales diversas (sordos, ciegos, mudos, paralticos cerebrales, mujeres maltratadas, drogadictos, sndromes de Dawn, enfermedades cardiovasculares o demencias de diferente etiologa), etc. Lo que nos permitir conocer sus dificultades y necesidades concretas, y realizar a travs del ritmo y el movimiento propuestas que les ayuden a re-establecer o recuperar muchas de sus capacidades perdidas. Algunas de estas propuestas prcticas aparecen reflejadas en la Unidad Didctica nmero 4 de este mismo Mdulo.

4.2. La voz: su cuidado e higiene (Lago Castro, P. (1992)20


La voz es el instrumento musical por antonomasia. Todos los seres humanos contamos con una voz para expresarnos y comunicarnos verbalmente con los dems, pero no todos podemos deleitar a nuestros semejantes con la perfeccin meldico-vocal de un determinado pasaje musical. Una vez dicho esto, que sin lugar a dudas es una verdad indiscutible, entendemos que la voz es mucho ms que una herramienta de comunicacin y expresin, y sealaremos algunas de las razones que nos permiten hacer estas afirmaciones. A lo largo de la historia, el hombre ha utilizado la voz no solo como instrumento indispensable para manifestar y compartir con otros sus alegras y tristezas, sus acuerdos y desacuerdos, tanto en el mbito cultural y social, como en el familiar y ms personal, sino que tambin lo ha hecho con la finalidad de entretenerse y disfrutar plenamente de una necesidad, ya que pocas actividades humanas son tan gratificantes al ser humano como el

20 Lago Castro, P. (1992): La educacin vocal. Cuadernos del ICH de Logopedia, n. 8. Madrid. Instituto de Ciencias del Hombre.

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acto natural de cantar espontneamente de forma serena y alegre, permitindonos descubrir diferentes calidades sonoras y timbres muy distintos. Adems, el hombre ha utilizado la voz como factor estimulante y creativo hacindonos la vida ms agradable a todos los que nos hemos interesado y acercado a tan apasionante tema. Aunque el objetivo principal de este punto no es ni mucho menos hacer una gnesis de la historia de la voz humana y su utilizacin, que por otra parte tampoco estara mal, nuestra intencin prioritaria se centra en fundamentar de forma razonada la importancia del conocimiento y estudio de la voz humana como instrumento nico y herramienta bsica para comunicar estados de nimo y emociones de enorme riqueza expresiva. Por otra parte, queremos presentar la clasificacin vocal ms utilizada dentro de las diferentes voces humanas existentes. Llegando al punto de la Clasificacin de la Voz Humana hemos de sealar que, el rgano vocal, y ms concretamente todo lo que conocemos como Aparato Fonador, no puede soportar indiscriminadamente un mal trato o un uso inadecuado de sus capacidades. Por esta razn, y a partir del cambio o mutacin de la voz, que como todos sabemos se efecta en el periodo de la adolescencia, y que habr que cuidar de forma expresa, ya podemos comenzar a hablar de realizar una buena clasificacin vocal con aquellas personas que quieran utilizar la voz como arte y disfrute para el alma. Para hacerlo lo ms correctamente posible hay que saber que, la voz humana fundamentalmente se divide en dos categoras: Voz de mujer y/o de nio. Voz de hombre. Dentro de estas dos categoras se pueden ordenar de acuerdo con la altura o timbre de cada una de ellas, ya que dentro de una misma categora nos podemos encontrar con voces con diferencias muy concretas, y que denominamos Cuerdas. stas a su vez pueden clasificarse teniendo en cuenta los factores siguientes: El timbre o color de la voz, que algunas veces denominamos coloratura. La tesitura, es decir, lo que define la voz por su capacidad tonal. La extensin y/o amplitud vocal. El registro o diferencia entre las voces agudas, medias y graves de las voces femeninas y masculinas, etc. Teniendo en cuenta estas cuestiones, las voces femeninas e infantiles ms importantes quedan clasificadas de la manera siguiente: VOCES DE MUJER: SOPRANO: LIGERA, LRICA (Lrico-Ligera, Lrico-Dramtica), y DRAMTICA. MEZZO-SOPRANO: MEZZO Y MEZZO-CONTRALTO. CONTRALTO.

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VOCES DE NIO: TIPLE. CONTRALTO. Pasando al terreno de las voces masculinas, la clasificacin vocal queda como sigue: VOCES DE HOMBRE: CONTRATENOR. TENOR: LIGERO, LRICO (Lrico-Ligero, Lrico-Dramtico) y DRAMTICO. BARTONO: LRICO Y DRAMTICO. BAJO: LRICO-CANTANTE, DRAMTICO O PROFUNDO. Sus peculiaridades y diferencias dentro de un mismo grupo son muy amplias, pero consideramos que seran un tema de super-especializacin y una informacin innecesaria en un material de estas caractersticas, cuyos objetivos estn centrados en el campo de la salud, as que teniendo en cuenta estas premisas, a continuacin presentaremos los elementos que configuran el Aparato Fonador, y algunos de los trastornos vocales ms usuales, y posibles tcnicas a utilizar. EL APARATO FONADOR: Es importante precisar, que no existe en nuestro cuerpo ningn rgano cuyo cometido principal sea el de producir sonidos por s solo, ya que este perfecto resultado al que llamamos sonido vocal se produce como efecto conjunto de un mecanismo corporal muy complejo. Este complejo mecanismo est dividido en tres zonas bien diferenciadas: Zona Baja o de Abastecimiento compuesta por: Los msculos abdominales, el diafragma, los pulmones, los bronquios, la caja torcica y la traquea. Zona Media o de Produccin compuesta por: La laringe, la glotis y las cuerdas vocales. Zona Alta o de Elaboracin: En donde nos encontramos la faringe, la cavidad bucal, las fosas nasales y los senos crneo-faciales. Mantener adecuadamente dispuesto el ya mencionado dispositivo vocal, requiere un cuidado extremo a lo largo de toda la vida, ya que no tenemos con qu suplantar este precioso y preciado instrumento nico, pero hay algunos momentos de mayor preocupacin, y estos son: 1. La mutacin o cambio de voz, que aparece en el periodo de la adolescencia tanto en hombres como en mujeres. 2. La menopausia o climaterio en el caso de la mujer, aunque cada vez est ms demostrado que en el hombre tambin se refleja vocalmente el inexorable paso del tiempo (el balbuceo, la voz dbil y trmula del anciano, etc.).

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4.3. Trastornos vocales ms comunes. Clasificacin

PROBLEMAS 1. Etapa de Mutacin.

CAUSAS
Cambio fisiolgico en ambos sexos. Aumento del tamao de la laringe (desarrollo y cambio de los cartlagos larngeos) y cuerdas vocales. Congestin Larngea (Dr. Canuyt).

EFECTOS
Ms llamativos en el hombre. Adaptacin de la voz. Trastornos larngeos: (laringitis, ronqueras, etc.). Paso de la voz infantil a la de mujer u hombre. Mayor rapidez en el cambio de voz de mujer que en la del hombre. Alteraciones de la voz en cualquiera de sus cualidades: tesitura, timbre, intensidad. Problemas respiratorios-angustia. Sequedad de nariz y garganta. Prdida total o parcial de la voz.

2. Disfonas (afonas).

Mala utilizacin del instrumento vocal. Lesiones larngeas. Inmovilidad de las cuerdas vocales. Ronquera y prdida de voz. Dificultad respiratoria. Casos de infecciones e inflamaciones. Tensin problemas psicolgicos. Ambientes ruidosos, poco ventilados y secos. Ambiente familiar negativo. Mala clasificacin vocal por parte del profesor. Mala utilizacin de la voz. Alteraciones nerviosas. Esfuerzo vocal prolongado. Procesos infecciosos. Hablar mucho gritando y respirando mal. Ambientes poco ventilados y/o secos. Fuerza excesiva en la emisin de las palabras dirigiendo el aire hacia dentro en lugar de hacia a fuera.

3. Disfonas infantiles.

Utilizacin alterada de la voz: gritos constantes, problemas respiratorios, etc. Forzar la voz hasta su fatiga total. Callosidades adheridas a las cuerdas vocales que no dejan que stas vibren correctamente. Ronquera. Dificultad para hablar. Fatiga vocal. Dolor al tragar, molestias. Problemas en la pronunciacin de algunos fonemas. Prdida de agilidad vocal. Sensacin de tragarse las palabras. La persona afectada cree que los dems no le oyen cuando habla, etc. Voces oscuras, faltas de color y sin vibracin. Toscas, muy graves y desafinadas. Ronqueras, afonas, molestias de garganta. Complejo de que tienen un odo enfrente del otro. Voces trmulas o balbuceantes (ancianidad). Dolor o molestias de garganta frecuentes. Sequedad vocal. Prdida de flexibilidad vocal, etc.

4. Ndulos.

5. Voces Montonas.

Problemas auditivos (estudio audiomtrico). Problemas de personalidad (aspectos psicolgicos ms profundos). Alteraciones cromosmicas como en el caso de los Sndromes de Down, Parkinson, Asperger, etc.

6. Menopausia/Climaterio. La vejez.

Alteraciones hormonales. Problemas psicolgicos. Alteraciones nerviosas. El paso del tiempo, etc.

Como es fcil de entender, cada un de los problemas, las causas y algunos de los efectos indeseables presentados en estas lneas, deben y pueden intentar solucionarse de la

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mejor manera posible antes de que aparezcan. Por ejemplo, a travs de un trabajo profilctico con el fin de evitar la aparicin y difusin de algunos de los casos presentados, o de otros de origen ms complejo, pero nunca hemos de olvidar que la asistencia regular y ordenada al experto o especialista (fonoaudilogo-otorrino), debe formar parte importante del cuidado y atencin de nuestra propia salud y de la ajena, ya que en todos los casos el diagnstico del experto ser del todo imprescindible. Dicho esto, proponemos algunas soluciones prcticas a cada uno de los casos mencionados anteriormente, que tambin deberan ser supervisados por el equipo de expertos:
PROBLEMAS/ DIAGNSTICO 1. Etapa de Mutacin. CAUSAS
Cambio fisiolgico en ambos sexos. Aumento del tamao de la laringe (desarrollo y cambio de los cartlagos larngeos) y cuerdas vocales. Congestin Larngea (Dr. Canuyt). Modelos vocales imitados de manera incorrecta. Obstruccin nasal o desviacin de tabique nasal.

TCNICAS O EJERCICIS
Hacer una buena clasificacin vocal con el fin de no daar las cuerdas vocales de los jvenes en esta edad importante de su vida. Preparar la musculatura/masa corporal del adolescente a travs de tcnicas de relajacin. Trabajar diariamente alguna tcnica especfica de respiracin: diafragmtica, mixta e intercostal. Realizar todas las maanas ejercicios de vocalizacin y articulacin correcta de las palabras, tanto para hablar como para cantar. Reforzar la capacidad torcica a travs de ejercicios de respiracin con el fin de ampliarla. Buscar un repertorio vocal adecuado para este importante periodo. Preparar la musculatura a base de tcnicas y ejercicios de relajacin. Trabajar la capacidad respiratoria para reforzarla, adaptando la respiracin con la fonacin. Aprender a impostar la voz en aquellos casos en los que sea necesario, con el propsito de desarrollar o mantener mejor todos los rganos que intervienen en la articulacin correcta de las palabras (articulacin). Buscar un sonido cmodo y fcil para realizar diariamente ejercicios de entonacin de manera suave, y sobre sonidos cmodos, siempre con el fonema NU, etc. Conocer muy bien el ambiente familiar y social del nio. Realizarle una buena exploracin otorrinolaringloga. Cuidar la tesitura de su voz sin forzarla. Ensearle canciones adecuadas a sus posibilidades fsico-vocales, etc. Realizar tcnicas de respiracin, articulacin, vocalizacin y relajacin adaptadas a su edad y situacin.

2. Disfonas (afonas).

Mala utilizacin del instrumento vocal. Lesiones larngeas Inmovilidad de las cuerdas vocales. Dificultad respiratoria. Casos de infecciones e inflamaciones. Tensin problemas psicolgicos.

3. Disfonas infantiles.

Ambientes ruidosos, poco ventilados y secos. Ambiente familiar negativo. Mala clasificacin vocal por parte del profesor.

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PROBLEMAS/ DIAGNSTICO 4. Ndulos.


CAUSAS
Mala utilizacin de la voz. Alteraciones nerviosas. Esfuerzo vocal prolongado. Procesos infecciosos. Hablar mucho gritando y respirando mal. Ambientes poco ventilados y/o se-cos. Fuerza excesiva en la emisin de las palabras dirigiendo el aire hacia dentro en lugar de hacia fuera.

TCNICAS O EJERCICIS
Comenzar siempre con ejercicios de relajacin. Decir palabras cortas con poca intensidad. Aprender a tomar aire por la nariz en diferentes posturas corporales: sentado, tumbado, de pi, moviendo los brazos y/o la cabeza, etc., hasta convertirlo en un acto mecnico. En determinados periodos, habr que realizar algn reposo vocal total. Impostar la voz para no forzar las cuerdas vocales, partiendo de un tono (sonido) que est siempre por debajo del tono habitual del ejecutante, excepto si adems, existe una hipotona vocal, en cuyo caso se subir un tono o tono y medio por encima de su voz. Buscar un sonido cmodo y fcil para entonar muy suavemente algunos sonidos, siempre con el fonema NU, etc. Realizar al paciente un estudio audiomtrico completo que nos permita descartar lesiones. Ejercitar la voz muy suavemente, sin forzar, desde sonidos graves y medios, cmodos para la persona que los vaya a realizar y aprender a vocalizarlos correctamente. Reproducir con la voz frmulas meldicas cortas y sencillas. Realizar ejercicios de vocalizacin y auditivos (va sea-va area). Reproducir frmulas sencillas de ejercicios de entonacin. Subiendo una escala por semitonos desde un sonido cmodo para el ejecutante. Cuidar de manera expresa la afinacin absoluta, aunque no se pueda alcanzar una gran extensin. Hacer algunos ejercicios de agilidad vocal a travs de trabalenguas, etc. Mantener la garganta lo suficientemente sana a travs del cuidado frecuente del experto-especialista. Conservar siempre la zona respiratoria y la garganta con la humedad necesaria, bebiendo abundante agua o lquidos sin azcar (nunca ni muy fros ni excesivamente calientes). Realizar diariamente ejercicios de relajacin a travs de Tcnicas de Sofronizacin (Caycedo). Vocalizar y articular las palabras correctamente, sin permitir que se nos enrede la lengua. Vocalizar sonidos cmodos y adaptados a la tesitura de cada voz, sin forzar y gritar. Cantar un repertorio de canciones cuidando la expresin y el fraseo, etc.

5. Voces Montonas.

Problemas auditivos (estudio audiomtrico). Adenoides (vegetaciones). Desviacin de tabique nasal u obstruccin nasal constante. Problemas de personalidad (aspectos psicolgicos ms profundos). Alteraciones cromosmicas, como en el caso de los Sndromes de Down, Parkinson, Asperger, etc.

6. Menopausia/Climaterio. La vejez o ancianidad.

Alteraciones hormonales. Problemas psicolgicos. Alteraciones nerviosas. El inevitable paso del tiempo.

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No quisiramos cerrar este importante apartado sin sealar que, a travs de la voz podemos establecer una mejor o peor relacin interpersonal, servir de modelo a aquellas personas que lo necesiten o a las que queremos convencer de una idea, con las que trabajamos o compartimos momentos de dificultad o xito, con aquellas otras a las que queremos ayudar a solucionar un determinado problema vocal. En definitiva, con todas las personas que nos rodean y a las que queremos hacer agradable nuestra presencia, etc. No podemos olvidar que, a travs del trabajo con la voz se puede mejorar la locucin, la articulacin y expresin de las palabras, el fortalecimiento de determinados msculos que intervienen en el discurso verbal, etc. Todas estas cuestiones son parte muy importante de nuestro trabajo profilctico y/o rehabilitador en el campo de la musicoterapia.

4.4. La improvisacin
Uno de los elementos ms importantes y complejos de la msica utilizada como herramienta de cambio, de mejora o rehabilitacin, es la improvisacin. Para aquellas personas con necesidades especiales diversas, que por serlo, se sienten diferentes, ofrecerles la oportunidad de acercarse a los dems, a aquellos otros a los que ven como perfectos y ms agraciados a travs de diferentes propuesta y actividades centradas en la improvisacin, puede ser de enorme eficacia en un trabajo como el que se realiza a travs de la musicoterapia. No es casualidad, que el pilar o rea de intervencin en el que se centran algunos de los modelos de musicoterapia ms actuales, fundamentalmente lo hagan a travs de este tipo de tcnicas. As, podemos encontrarnos con el modelo Nordoff-Robbins, Bruscia, y otros, que la consideran parte esencial de su filosofa de trabajo, y prctica constante de su tarea cotidiana. Pero para conocer un poco mejor algunas de sus cualidades, ser oportuno adentrarnos en sus principales mecanismos. Nuestra querida amiga y maestra Montse Sanuy (1994)21 al hablar de la improvisacin como necesidad bsica y elemental del nio, nosotros aadiramos en estas lneas, que de toda persona, tenga la edad o el nivel que sea, nos seala que: La improvisacin fundamentalmente es un acto espontneo. El juego sonoro y de movimiento es consustancial al nio y en el simple acto de manipular objetos, experimentar con la voz o realizar movimientos corporales es donde se producen las primeras improvisaciones. De esta forma espontnea disfruta y adquiere experiencias, hbitos, destrezas y conocimientos, ya que a travs de todo esto desarrolla su capacidad de observacin, memoria e imaginacin. Entendemos que estas palabras llenas de entusiasmo y conocimiento deben ir acompaadas de una aclaracin que nos ayude a utilizar la improvisacin y todas sus importantes cualidades sin miedo al fracaso o a la creencia de que nuestro grupo de trabajo en musicoterapia nunca llegar a conseguir nada parecido. Pensar de este modo sera condenarnos al fracaso desde antes de su comienzo, mucho ms an si tenemos en cuenta que, la utilizacin de la improvisacin como tcnica de comunicacin y expresin con personas con necesidades especiales diversas debera ser tomada con la distancia suficiente como para que en ningn momento pudisemos llegar a pensar que todos nuestros pacientes tendrn que convertirse en grandes improvisadores o creadores de ideas extraor21

Sanuy Simn, M. (1994): Aula sonora. Madrid. Morata.

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dinarias, ya que hacerlo a partir de esas premisas se alejara totalmente de nuestro objetivo prioritario, que no debe ser otro ms que el de buscar un medio eficaz que proporcione a nuestros pacientes o las personas con las que trabajemos en musicoterapia un medio directo y personal de expresarse y comunicarse con los dems de forma distinta a la habitual, ya que a travs de la improvisacin desarrollamos aspectos tan importantes como el poder: Despertar a travs de tcnicas sencillas que nos permitan realizar diferentes posibilidades creativas y expresivas, sobre todo a aquellas personas con necesidades especiales diversas. Descubrir lo que son capaces de hacer con su voz, con un pequeo instrumento de percusin (unas claves, un tringulo, etc.), con sus cuerpos, muchas veces deformes o estticos y postrados en una cama o silla de ruedas, y en otros casos, temerosos e inseguros de lanzarse al espacio de una pequea sala de musicoterapia para ofrecerles la oportunidad de desplazarse por ella de manera libre, sin ataduras ni rigideces, etc. Hacer pequeos desafos a nuestras limitadas o inexistentes facultades musicales (cada uno las suyas), y a travs de ellas, ser capaces de crear de manera sencilla una primera idea o propuesta rtmica, meldica, vocal, etc., sin grandes alardes, pero diferente a la de los dems. Finalmente, y como proceso evolutivo necesario de este tipo de trabajo, conseguir que sean capaces de imaginar y reproducir a travs de la improvisacin lo imaginado de manera espontnea, fluida y directa. Conseguirlo, sera el mayor de los logros deseados en un proceso de estas caractersticas, aunque el no llegar a conseguirlo en todos los casos, ser realidad cotidiana a la que el musicoterapeuta deber acostumbrarse, recordando siempre que la improvisacin era un medio ms de expresin y comunicacin, no un fin en s mismo, ya que esto significara tener unas pretensiones excesivamente exigentes e impropias en un trabajo como el desarrollado en musicoterapia. Para cerrar este apartado dedicado a la improvisacin y su efecto favorable en el trabajo de musicoterapia con personas con necesidades diversas, nos gustara comentar que: Toda sesin de musicoterapia puede tener un tiempo expresamente dedicado a la improvisacin, pero perfectamente podra haber un determinado tipo de sesin en la que sta no apareciese como protagonista o tcnica de trabajo. Siempre ser mejor comenzar a desarrollar un trabajo con tcnicas de improvisacin en un grupo, con el fin de que nadir se sienta presionado por temor a equivocarse o fracasar, aunque esto depender mucho del modelo de sesin que estemos realizando (individual o grupal), y la situacin o etapa fsica y/o psquica en la que se encuentre nuestro paciente. Aunque anteriormente hayamos dicho que la improvisacin nace en la persona de manera espontnea, el musicoterapeuta deber tener perfectamente reflejada en su esquema de sesin de trabajo, el objetivo y momento preciso de su utilizacin, ya que solo as podr desarrollarse de forma controlada por el experto.

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4.5. Tcnicas elementales de instrumentacin


No es una mera casualidad el que hayamos decidido hablar de las tcnicas elementales de instrumentacin a continuacin del tema de la improvisacin, ya que muchas de las cuestiones que plasmaremos a lo largo de las prximas lneas estarn totalmente ligadas a lo tratado en el epgrafe anterior. As pues, aunque anteriormente le hayamos dedicado una atencin especial dentro de esta misma Unidad Didctica, hemos de sealar que, uno de los instrumentos ms importantes de nuestro trabajo en musicoterapia, tambin en el de la improvisacin, se har a travs de la voz. Primero y principal instrumento con el que contamos todas las personas desde el momento de nuestra llegada al mundo. Posteriormente, la persona va descubriendo su propio cuerpo y comprueba que a travs de l puede expresar diferentes propuestas sonoras, ya que los chasquidos de los dedos, las palmas de las manos, los pequeos golpes de las manos en las piernas, etc., utilizadas como instrumentos sonoros-percusivos, producen unos resultados muy gratificantes y satisfactorios para quien los realiza. La utilizacin rtmico-sonora de diferentes partes de nuestro cuerpo nos permiten acercarnos al inicio de pequeos intentos de improvisacin o creatividad. La utilizacin de estos llamados instrumentos son definidos o los conocemos como: instrumentos naturales o corporales. As, el musicoteraputa y el paciente o grupo de trabajo musicoterapeutico comienza los primeros contactos rtmicosonoros. Al principio nos encontramos con propuestas muy sencillas, descubriendo y desarrollando a travs de pequeas propuestas de: Imitacin (forma ECO), preguntas y respuestas de pequeas frases formadas por 4 y 8 compases, frases un poco ms largas creadas desde estructuras y acciones sonoras muy elementales, etc. Todas ellas, pertenecen a elementos conceptuales de la msica muy importantes y de enorme trascendencia para el desarrollo de nuestro trabajo en musicoterapia. Otros ejemplos ms concretos pueden ser: Palmear con las manos de manera suave y/o fuerte. Rpido o lento. Reproducir sonidos solo con los dedos de las manos, cambiando la posibilidad de hacerlo con un dedo, dos, tres, etc., para cambiar la intensidad del resultado sonoro, etc. Hacer pitos o chiscar con los dedos de las manos. Golpear y utilizar diferentes partes de nuestras piernas, muslos, pies, etc., de maneras muy diferentes, etc., propuesta, aparentemente sencilla con la que podemos realizar una serie interminable de combinaciones. Por ejemplo, golpear el suelo con los pies lentamente, pero fuerte, y progresivamente ir aumentando la intensidad y/o la frecuencia-velocidad, etc. El amplio abanico de posibilidades sonoras establecido a travs de nuestro cuerpo es inagotable, y son herramienta fundamental para el musicoterapeuta y su paciente, ya que la interaccin corporal de ambos se convierte en objeto intermediario de primer orden. Si analizamos brevemente el resultado real o material en el que se fundamenta el desarrollo de nuestro trabajo con instrumentos, inmediatamente nos damos cuenta que esta-

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mos trabajando sobre conceptos musicales fundamentales como: duracin, intensidad, timbre, tono, etc. Posteriormente o en algunos casos de manera simultanea, aparecen o se utilizan otros instrumentos sencillos y generalmente de percusin, a los que definimos precisamente de esta manera, instrumentos de pequea percusin., con sonidos-timbres muy diferentes debidos a su material. As por ejemplo nos encontramos con instrumentos de: Madera como las cajas chinas, las claves, las castauelas, el giro, etc. Metal como los crtalos o chinchines, el tringulo, las sonajas, los cascabeles, etc. Parche como panderos de diferente tamaos, tambor, bombo, bongoes, etc. Placa, que a diferencia de los anteriores cuentan con una afinacin o altura muy definida. Por ejemplo, los xilfonos (soprano, alto y bajo), los metalfonos (soprano, alto y bajo), los carillones (soprano y alto), etc. A lo largo de estos ltimos aos, hemos ido aadiendo una serie de instrumentos muy aconsejados para trabajar en musicoterapia desde las races y la cultura de cada uno de los pacientes con los que desarrollemos nuestra experiencia, ya que con ellos o a travs de ellos stos pueden: Descargar sus momentos de angustia y/o agresividad. Expresar y evocar sus recuerdos y primeros encuentros con la msica. Acompaar una cancin popular de su juventud o madurez. Mantener un dilogo sonoro con el musicoterapeuta u otros compaeros. Descubrir a travs de la manipulacin de los instrumentos nuevos sonidos o posibilidades de comunicarse a travs de ellos, etc. As, hoy en nuestras salas de musicoterapia nos podemos encontrar con instrumentos populares y/o autctonos de naturalezas muy diversas, y con un significado emocional muy especial para nuestros pacientes, tambin de procedencias muy distintas, como por ejemplo: unas vieiras, almireces de diferente tamaos y timbres, botellas de ans, flautas de dimensiones y orgenes diversos, cajas de msica, etc.

4.6. Las audiciones musicales


Nos parece importante destacar en estas pginas el tema de la audicin y sensibilizacin auditiva como fenmeno de enorme importancia en el trabajo de musicoterapia, pero sera necesario contar con un espacio del que no disponemos en este Mdulo, as que el lector podr ampliar los conocimientos de esta cuestin en la bibliografa recomendada al final de esta misma Unidad Didctica o al final del documento. Lo que no podemos evitar, es el hablar de las audiciones musicales como una de las ms importantes herramientas de trabajo y apoyo en el campo de la musicoterapia. No podemos olvidar que, stas en s mismas forman parte de un modelo de intervencin especfico en este campo, y as lo veremos reflejado en la Unidad Didctica nmero 3 de este mismo Mdulo.

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Solo unas ltimas pinceladas para sealar que, en prcticamente todos los casos de personas con necesidades especiales diversas, se puede y debe trabajar con audiciones musicales, tambin con aquellas que estn desprovistas de la capacidad de escucha (sordos), ya que como hemos sealado anteriormente, a travs de ellas el paciente puede: Recordar momentos del pasado. Memorizar fragmentos de canciones o melodas que le podran ayudar a cambiar o modificar su estado de excitacin o abatimiento, etc. Interpretar cantando o acompaando con un instrumento corporal o de pequea percusin diferentes pasajes sonoros de su vida personal, familiar, social, etc. Sea cual sea la situacin de la persona con la que vayamos a trabajar, el planteamiento del musicoterapeuta en todos los casos ser buscar las respuestas a tres cuestiones aparentemente simples, pero de enorme trascendencia en un trabajo de estas caractersticas, y son las siguientes: 1. Para quin es la msica que hay que seleccionar. 2. Para qu la necesitamos. Cules son los objetivos previstos para su utilizacin en una determinada sesin. 3. Cmo se va a utilizar. Qu mtodo de trabajo vamos a manejar a travs de ella, etc. En todos los casos, y a travs de los diferentes protocolos realizados a cada una de las personas con necesidades diversas con las que estemos trabajando, le proporcionarn al musicoterapeuta una informacin del paciente muy amplia y personalizada, de la que presentamos abundante informacin en la Unidad Didctica nmero 4 de este mismo Mdulo.

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AUTOEVALUACIN DE LA UNIDAD 1

En este punto, y tras el estudio pormenorizado de los contenidos conceptuales presentados y estudiados en la 1 Unidad Didctica, nos parece oportuno comprobar los niveles de comprensin obtenidos en ella a travs de una pequea prueba de autoevaluacin, para la que hemos preparado unas preguntas sencillas a las que el lector deber responder adecuadamente, y as garantizar el desarrollo positivo del aprendizaje de este Mdulo. Las preguntas son las siguientes: 1) La Msica es: a) Un saber cientfico, artstico y cultural desarrollado a lo largo de la historia de pueblos y culturas. b) Un saber apoyado nicamente en estadsticas. c) Una moda pasajera. d) Una diversin que nos acompaa a lo largo de toda la vida. 2) Es importante que una madre le cante o le susurre al nio. a) Es indiferente. b) Es desaconsejable porque le puede distraer. c) Es muy negativo, ya que le puede distraer. d) Es el alimento vocal de la madre a su hijo, y tan importante como su leche para el desarrollo del nio. 3) La Meloda es: a) Una sucesin de sonidos que suben y bajan. b) La unin sucesiva de sonidos que satisfacen al odo. c) Una manifestacin artstica ms. d) Un grupo de escalas musicales. 4) Seale una de las cuatro caractersticas que presentamos aqu, y que define al intervalo de 3 menor sol-mi. a) Es muy difcil de entonar. b) Es el primero que se aprende y con el que se improvisa. c) Tiene mucha distancia entre una y otra nota. d) Puede daar al odo humano.

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5) La voz de soprano lrica es: a) La ms grave de las voces femeninas. b) La voz ms aguda de las voces de nio. c) La nica voz femenina que existe. d) Es la voz intermedia de las voces femeninas.

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CLAVE DE AUTOEVALUACIN DE LA UNIDAD 1

1) a) Un saber cientfico, artstico y cultural desarrollado a lo largo de la historia de pueblos y culturas. Epgrafe 1, prrafo 2. 2) d) Es el alimento vocal de la madre a su hijo, y tan importante como su leche para el desarrollo del nio. Epgrafe 1, prrafo 3. 3) b) La unin sucesiva de sonidos que satisfacen al odo. Epgrafe 3.2, prrafo 4. 4) b) Es el primero que se aprende y con el que se improvisa. Epgrafe 3.2, prrafo 6. 5) d) Es la voz intermedia de las voces femeninas. Epgrafe 4.2, prrafo 5.

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ACTIVIDADES PRCTICAS DE LA UNIDAD 1

1) Recoja la opinin de diez autores que defienden la importancia de la msica en el desarrollo integral del hombre, y que no han sido mencionados en esta Unidad Didctica.

2) Elabore un Organigrama Histrico Musical teniendo en cuenta las ms importantes pocas y los estilos aparecidos en cada una de ellas.

3) Redacte una actividad musical que permita el desarrollo de una actividad rtmica.

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REFERENCIAS PARA AMPLIAR CONTENIDOS DE LA UNIDAD 1


ARSUAGA, J. L. (2005): Al otro lado de la niebla. Madrid. Santillana Ediciones. BUSTOS SNCHEZ, J. (1995): Tratamiento de los problemas de la voz. Madrid. CEPE. HEMSY DE GAINZA, V. (2002): Msica: Amor y conflicto. Buenos Aires. Argentina. LAGO CASTRO, P. (2004): pera Abierta: El arte de escuchar msica. Madrid. Sanz y Torres. RIBEIRO, L. (2003): Inteligencia Aplicada. Madrid. Planeta.

GLOSARIO DE TRMINOS DE LA UNIDAD 1


Acorde: La combinacin y ejecucin simultanea de tres o ms sonidos. Acto teraputico: Accin/sesin en la el experto o equipo de profesionales acta teraputicamente con el fin de conseguir un cambio, una mejora o beneficio que produzca en la persona afectada una respuesta o salida a su problema. Este hecho especfico va precedido por un estudio o diagnstico, que nos permite seguir un modelo de intervencin concreto. Afinacin: Emisin correcta del sonido, tanto de voces como de instrumentos, y siempre en relacin con un modelo. Afona: Trastorno vocal que impide modular los sonidos adecuadamente. Desaparicin de la voz o falta de sonido al emitir palabras. Agilidad vocal: Facilidad y virtuosismo vocal para realizar un determinado pasaje. Agudo: El sonido ms alto de cualquier escala. Aire: Indicacin con la que se seala la velocidad en la que debe ser ejecutada una obra. Generalmente, los trminos del aire estn escritos en italiano y aparecen en la parte superior del pentagrama, muy cerca de la clave. Nombres como adagio, andante, allegro, vivo, vivace, etc., son algunos de los ms conocidos. Alteraciones: Son signos musicales que cambian, modifican el sonido. Existen tres signos de alteraciones y son: el sostenido, el bemol y el becuadro. El primero de ellos sube al sonido original un semitono o medio tono. Por ejemplo, el sol natural dejar de serlo

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si va precedido por un sostenido, y pasar a llamarse sol sostenido y sonar medio tono ms alto. El bemol produce exactamente el efecto contrario. Es decir, colocado delante de un sonido lo baja medio tono o un semitono. En becuadro, destruye el efecto de cualquiera de los otros dos ejemplos, de manera que, si colocamos un becuadro a un sonido que est alterado por un sostenido y/o un bemol, la aparicin del becuadro lo convertir de nuevo en un sonido natural (sin alteracin). Hay dos tipos de alteraciones, las accidentales y las propias. Las primeras aparecen por deseo del compositor de manera casual. Las propias forman parte de la obra desde el comienzo y se colocan al principio del pentagrama, inmediatamente despus del signo de la clave. Alternancia: Accin o efecto de realizar un mismo movimiento de manera separada. Por ejemplo, subir la mano derecha hacia arriba, luego la izquierda mientras la primera est abajo, y cambiar constantemente sin que ambas coincidan. Altura: Una de las propiedades del sonido, determinado por el nmero de vibraciones. Cuando mayor sea la vibracin, el sonido ser ms alto-agudo, y al revs. mbito meldico: Definimos con este nombre a la extensin total de los sonidos en una meloda. Desde el ms grave al ms agudo. Anacrusa: Nota inicial de una meloda y/o cancin que comienza en la parte dbil del comps. Aparato fonador: Conjunto de rganos cuyo principal cometido, aunque no nico, es el de producir sonidos poniendo en movimiento todo su complejo mecanismo. Apoyatura: Es un sonido auxiliar que precede inmediatamente a un sonido principal y que est situado en el grado de al lado superior o inferior, variando sensiblemente su duracin. Armona: Aunque tiene diferentes acepciones, en msica representa todo el universo del orden y el equilibrio sonoro, aunque tambin sta haya ido cambiando segn las pocas y las diferentes estticas de cada momento. Adems, es la unin simultnea y sucesiva de voces y/o acordes. Articular: Utilizar las palabras y/o los sonidos de manera correcta, pronunciando bien y ntidamente cada uno de sus fonemas o sonidos. Ascendente: Relativo a los sonidos de una escala que sube del grave al agudo.

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Bajo: La voz de hombre ms grave de la clasificacin de voces masculinas. Existen pequeas variaciones de voz de Bajo como por ejemplo: Bajo profundo o Bajo cantante. Estas variables estn referidas a la solidez o menor profundidad de su voz. Bartono: Voz masculina media dentro de la clasificacin de voces de hombre. Segn el color y la profundidad de las voces de Bartono, tambin se conocen algunas diferencias. Por ejemplo, Bartonos dramticos, lricos o nobles. Cadencia: Configuracin meldica y/o armnica que produce una sensacin de reposo o conclusin. Por tanto, las cadencias suelen indicar el final de una frase, periodo o pieza completa. Tambin se define de este modo a los pasajes de virtuosismo de un instrumento desarrollados dentro de una obra musical. Calado: Referido a la interpretacin de un sonido que se queda por debajo de la afinacin correcta, seco, sin vibracin y color. Cancin: Es la accin de cantar, y por lo tanto puede referirse a cualquier tema o argumento. Existen muy diferentes tipos de cancin, por ejemplo: religiosas, populares, amorosas, infantiles, de oficios, fnebres, etc. Pocas cosas definen mejor que la cancin el carcter y las costumbres de un pueblo, una cultura, una raza, etc. Las canciones pueden cantarse a una sola voz o a ms, dos, tres, cuatro voces, etc. Cancionero: Recopilacin o coleccin de canciones, poesas, etc., que se ha ido guardando y transmitiendo de padres a hijos a lo largo de siglos. Existen cancioneros muy importantes, que demuestran el enorme acervo musical recogido por el mundo, por ejemplo, el Cancionero de Palacio, el de Upsala, el de Colombia, etc. Canon: Viene del griego Kanon y significa regla, instruccin, precepto. Se dice de una composicin a dos o ms voces o partes, en la que el motivo principal, primero se ejecuta por una voz, y despus otra sucesiva, a imitacin de la primera, etc. El Canon es infinito cuando se puede volver al comienzo a gusto de los intrpretes o finito cuando debe de terminar en un punto fijo por medio de una cadencia o coda. Canto: La parte meldica de una composicin musical. Tambin se dice de la modulacin de la voz con ciertas reglas y medidas, y de la parte superior de una polifona vocal. Carcter: En msica, forma de ser de una meloda, estilo o particularidad que la diferencia de otras.

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Clasificacin de la voz: La voz humana bsicamente se divide en voces de mujer, de hombre y de nio. Su clasificacin se hace por el timbre y por la extensin. Las voces de mujer ms conocidas son las de: Soprano, Mezzo-Soprano y Contralto. Las de hombre: Tenor, Bartono y Bajo. Las voces de los nios se acercan a la voz femenina hasta el periodo de mutacin o cambio de voz. Antes de este momento generalmente se les conoce con el nombre de voces blancas. Clave: Signo musical que da nombre a los sonidos o notas. Se coloca al principio del Pentagrama en una determinada lnea. Hay tres signos de clave y son: la clave de Sol en segunda, la clave de de FA en tercera y cuarta lnea y la clave de DO en primera, segunda, tercera y cuarta lnea. Creatividad: Capacidad de crear, realizar o dar vida con ingenio una cosa (obra de arte, una accin artstica directa o indirecta, una obra literaria, etc.). Comps: Es la divisin del tiempo en partes iguales. Fundamentalmente existen dos tipos de comps: el comps Binario con dos tiempos o partes, y el comps Ternario con tres. Concierto: Forma musical de grandes dimensiones, que se parece a la Sonata. Consta de tres o cuatro tiempos o movimientos. Fundamentalmente se escribe para uno o ms instrumentos solistas con acompaamiento de Orquesta. Contralto: Es la voz femenina ms grave de todas las existentes en la clasificacin. Los papeles que interpreta generalmente son de carcter serio o de persona mayor. Coreografa: El uso de signos y grficos para sealar las evoluciones y los pasos de una danza o baile. Coordinacin: Combinacin y coherencia de una accin. En expresin y movimiento corporal, unin y enlace con sentido de la belleza. Cualidades del sonido: Son aquellas que lo configuran o hacen posible. Fundamentalmente son: la altura, la duracin, la intensidad y el timbre. Danza: Significa baile, el arte de bailar. La cancin o msica que se baila. Antiguamente las danzas eran cantadas, despus cantadas y acompaadas, y finalmente nicamente fueron para instrumentos.

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Descendente: Relativo a los sonidos de una escala que baja del sonido agudo al grave. Desplazamiento: Accin o efecto de moverse, cambiar de lugar o sitio. Diafragma: Msculo largo y plano que separa la cavidad torcica de la abdominal de forma transversal. Su uso correcto se centra en utilizarlo como cmara permanente de aire sobre la que se apoyan los sonidos. Didctico/a: Manera o forma de enseanza. Lo que se relaciona con la didctica y esta referido al acto de ensear a ensear. Generalmente, en la enseanza-aprendizaje de una materia siempre se sigue un modelo o mtodo de enseanza, que persigue el orden y el equilibrio del aprendizaje. Duracin: Otra de las cualidades del sonido. sta referida al tiempo en el que los sonidos mantienen su vibracin. Eco: Hecho fsico que consiste en la repeticin de un sonido que vuelve con menor intensidad. Efectos sonoros: Ilustraciones sonoras que se pueden producir de manera espontnea o ms elaborada a travs de la voz, diferentes instrumentos corporales y otros ms sofisticados, como por ejemplo, un violn, un xilfono, una mesa de mezclas, nuestro ordenador, etc. Todo esto nos permite lograr la imitacin de las olas del mar, el galope de un caballo, el sonido de un tren, etc. Emisin vocal: Es dirigir, enviar, proyectar adecuadamente un sonido. En el caso del trabajo vocal, est referido a la emisin correcta del aire para que el resultado vocal sea el perfecto. Entonacin: Es la emisin de sonidos de forma ajustada a la afinacin correcta de la voz. En un grupo coral, tambin significa dar la entrada, y/o un determinado tipo de ejercicios vocales. Epistemolgico: Adjetivo derivado de Epistemologa, trmino introducido por J.F. Ferrer en 1854 y ltimamente del vocablo griego episteme, en castellano, conocimiento. A veces, se traduce por teora del conocimiento. Usado en filosofa y en ciencia, porque en ambas significa un conocimiento cierto y verdadero.

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Escala: Sucesin de sonidos (notas) correlativas. Puede ser ascendente, si sube, o descendente, si baja. Esquema rtmico: Parte o estructura que se forma por medio de los valores o duraciones de las figuras musicales. Representacin grfica de un ritmo. Esquema meldico: Parte o estructura que se forma por medio de los sonidos o notas musicales. Representacin grfica de una meloda. Etiologa: Estudio sobre el origen o las causas de las cosas, por ejemplo, una enfermedad. Expresin: Posibilidad de manifestar con palabras, miradas o gestos un determinado deseo. En el caso de la msica, es la representacin o transmisin de algo, generalmente que trasciende ms all de la propia obra, como una idea o una emocin no musical. Figuras musicales: Son la representacin grfica de los valores/duraciones de los sonidos. Las ms importantes son: la negra, la blanca, la corchea, semicorchea, fusa y semifusa. Fonacin: El complejo mecanismo y utilizacin que se realiza con todo el aparato fonador en el importante momento de respirar (inspiracin-espiracin, etc.). Fuerte: En este caso, relativo a la fuerza con la que se realice o ejecute una determinada accin sonora. Fusin: Mezcla de diferentes estilos, ritmos y melodas, que conjuntamente producen un nuevo estilo o resultado sonoro. Gesto: Movimiento de alguna parte de nuestro cuerpo (cara, tronco, extremidades, etc.), con intencin de expresar algo. Grave: El sonido ms bajo de cualquier escala. Hipotona vocal: Tono vocal, fuerza vocal inferir a la normal.

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Impostacin de la voz: Colocar la voz en su sitio, o sea, establecer la posicin correcta que debe tener el rgano vocal para la emisin correcta del sonido. Fijar la voz en la zona de las cuerdas vocales para emitir los sonidos sin dificultad, en su plenitud, sin vacilacin ni temblor. Improvisacin vocal o instrumental: Acto espontneo y creativo que se puede desarrollar cuando se quiere expresar una necesidad o sentimiento. Contar con cierto control y conocimiento sobre la voz y los instrumentos facilita las posibilidades creativas del intrprete. Inhibicin vocal: Impedimento, limitacin y dificultad para cantar. Algunas personas la sufren en el momento de cantar en pblico. Intervalo: En msica, distancia o separacin sonora que existe entre dos notas (sonidos). Intensidad: Mayor o menor fuerza con la que se ejecuta o escucha un sonido. Una de las principales cualidades del sonido. Intervlica: Utilizacin de unos determinados tipos de intervalos. Ejemplo: intervalos de 3., de 5., etc. Instrumentos naturales o corporales: Definimos de esta manera a los instrumentos de nuestro cuerpo, y a sus diferentes maneras de utilizacin. Por ejemplo: palmas de las manos, pies, piernas, ruidos diferentes que podemos hacer a travs de la boca, etc. Instrumentos autctonos o populares: Como su propio nombre indica, son instrumentos sencillos que pertenecen a un pueblo, a una zona geogrfica o cultura. Por ejemplo: las vieras, las carracas, las castauelas, el almirez, la gaita y la zanfoa, etc. Instrumentos: En este caso, objetos corporales y/o construidos con la finalidad de poder producir sonidos musicales o efectos sonoros, que ambienten un determinado clima musical. Una orquesta est formada por diferentes tipos o familias de instrumentos, que tiene que ver con el material que han sido elaborados y con la tcnica con la que deben ser ejecutados. Los ms conocidos son los llamados instrumentos naturales (palmas, pitos, chasquidos con la boca, etc.), ms adelante, conocemos otras de las diferentes familias de instrumentos, en este caso, con una mayor dificultad tcnica a los que llamamos instrumentos de pequea percusin. Tambin divididos en familias, nos encontramos con: la madera (claves, cajas chinas, giros, etc.), la familia del metal (tringulo, crtalos o chinchines, gog, platillos, etc.) el parche (pandero, bombo, bongoes, etc.). Posteriormente, conocemos la orquesta sinfnica con todos los instrumentos: cuerdas, viento, metal, percusin, etc.

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Lateralidad: Referido al dominio y destreza del uso y control de ambos lados de nuestro cuerpo y sus extremidades. Lento: Movimiento o manera de interpretar una pequea meloda, cancin o gran obra musical. En msica, tambin se le define como movimientos o aire (manera de hacer o interpretar una obra). Meloda: Sucesin creativa de sonidos que, colocados libremente en el pentagrama expresan un todo. Menopausia o climaterio: Interrupcin natural de la menstruacin en la mujer. Una nueva etapa de la vida de la mujer. Mtrica: Forma de medir y controlar el ritmo. Modo: Manera de componer una escala y/o meloda. Ms ampliamente, se refiere a las notas o sistema tonal elegido para componer una pieza u obra musical. Fundamentalmente conocemos dos tipos de modos, el modo mayor y menor. El carcter de sus resultados sonoros es muy diferente. Movimiento: Puede estar referido a la manera o forma en la que se interpreta una obra o pieza musical (aire), o a los gestos expresivos que realizamos a travs de nuestro cuerpo, y que tienen que ver los desplazamientos coreogrficos que se realizan en una obra. Tambin al nmero de partes de las que consta una obra musical. Por ejemplo, la forma sinfona generalmente cuenta con cuatro movimientos. Msica: Trmino que procede del griego MOUSIK, y que se refera a una de las nueve musas que presidan las artes y las ciencias. Al principio, este nombre se aplicaba a la poesa, la danza y la msica como un solo arte. Con el paso del tiempo han ido separndose, y ahora llamamos msica solo al arte de los sonidos. Musicalidad: Especial cualidad de una persona u obra, que nos permite captar la enorme sensibilidad y el carcter expresivo de su interpretacin o sonidos. Mutacin o cambio de voz: Momento del cambio de voz, que se produce en ambos sexos en la etapa de la pubertad.

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Notas musicales: Son la representacin grfica de los sonidos. Hay siete notas y sus nombres son: Do, Re, Mi, Fa, Sol, La y Si. Objeto intermediario: En este caso, al objeto o instrumento que sirve de elemento de comunicacin y expresin entre el paciente y el musicoterapeuta. En el Modelo Benenzn, prcticamente sirve de nico nexo entre musicoterapeuta y paciente, aunque en la actualidad ya se ha convertido es un trmino acuado por todos los dems modelos. Organigrama: Esquema o estructura de la organizacin de una institucin, da, actividad, etc. Ostinato: Frmula meldica y/o rtmica en la que se repite siempre el mismo esquema. Pentagrama: Soporte sobre el que se escribe la msica en grafismo convencional. Est formado por cinco lneas y los cuatro espacios. Profilaxis: Prevencin de la enfermedad. Cuidado y defensa expresa de la salud. Pulsacin: Accin referida a seguir o marcar las partes de un comps. Tambin el pulso o ritmo interno de una persona. Rpido: Relativo a la velocidad con la que se puede tocar o interpretar una pequea meloda, cancin u obra de mayores dimensiones. Repertorio: Del latn repertorium, significa el conjunto y/o calidad de piezas que se seleccionan porque ya se conocen y han sido estudiadas. Ritmo: Llamamos as a la manera de organizar los tiempos o pulsos de una manera regular y equilibrada. Silencio: Llamamos as a la ausencia de ruido o sonido, pero en msica todos sabemos que el silencio es mucho ms que eso. Existen tantos signos de silencio como de figuras musicales, ya que no tiene sonido pero tiene duracin, y los compositores de todos los tiempos siempre han sabido utilizar este signo de manera prodigiosa. Simultaneidad: Lo que se hace al mismo tiempo. En este caso, tocar con las dos manos en el piano una nota misma nota.

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Sofronizacin: El trmino nace de las tcnicas de sofronizacin creadas por el neuropsiquiatra Alfonso Caycedo en 1960, con las que trata de buscar el equilibrio y la armona de la mente a travs de ejercicios y actividades que integran la emocin, el pensamiento y el cuerpo. Sonido: Sensacin que se percibe a travs del odo, por el movimiento y vibracin de los cuerpos sonoros y elsticos, cuando est comprendido entre 16 y 20.000 vibraciones por segundo y es transmitido un medio material como el aire, el agua, la tierra. Las vibraciones tambin las podemos percibir a travs del tacto. Sonoridad: Sensacin que recibe el odo humano como resultado de la vibracin producida por un cuerpo o instrumento. Soprano: Dentro de la clasificacin de las voces femeninas es la ms aguda de ellas. Existen diferentes tipo de sopranos, por ejemplo las sopranos pueden ser: ligeras, lricas y dramticas y spinto. Suave: En este caso, relativo a la falta de fuerza con la que se realice o ejecute una determinada accin sonora. Tcnica vocal: Referido al entrenamiento y ejercicios que hay que realizar para respirar y enviar el aire a los pulmones, articular los sonidos y las palabras de forma correcta, etc. Tenor: Voz de hombre. En canto la ms aguda de todas ellas. Existen diferentes tipos de tenor como: ligero, lrico y dramtico. Tempo: En este caso, al ritmo interno de cada una de las personas. Tambin al tiempo o duracin de las cosas que estn sujetas a cambios. Tesitura: mbito dentro del cual una voz se mueve o canta con facilidad, sin ahogo o gran esfuerzo. Existen diferentes tipos de tesituras relacionadas con la altura de las voces, por ejemplo: aguda, sobreaguda, central, grave, etc. Tambin sirve para la clasificacin de las voces, por ejemplo: soprano, tenor, bartono, etc. Textura musical: Disposicin de una obra musical. La habilidad y destreza sonora de una sola lnea musical, la simultaneidad de varias voces o melodas, son otras de las cualidades que podemos valorar en una obra a travs de ella.

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Timbre: Es la voz, la peculiaridad sonora de cada uno los instrumentos. Adems es otra de las cualidades del sonido. Tonalidad: Sistema por el cual se forman las escalas musicales. Tono: Conjunto de sonidos que forman una determinada escala musical. Vocalizacin: Pronunciacin correcta de los sonidos y la claridad al emitir palabras. Tambin se refiere a los ejercicios previos de preparacin y colocacin de la voz que deben realizar los cantantes o especialistas de la comunicacin.

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Unidad Didctica 2

Msica y terapia: Musicoterapia

Resumen de la Unidad Desarrollo de la Unidad 1. Aproximacin al concepto de musicoterapia 2. Cualidades especficas de la msica y la musicoterapia como fenmeno multidimensional 3. Apuntes para la historia y desarrollo de la musicoterapia 4. La identidad sonora de las personas: el ISO Autoevaluacin Clave de autoevaluacin Actividades prcticas Referencias para ampliar contenidos Glosario de trminos

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RESUMEN DE LA UNIDAD 2

La Unidad Didctica 2, y una vez estudiada la importancia y presencia de la msica en la vida del hombre a travs de hechos muy diferentes, en los que sta es protagonista indiscutible, pretende conseguir la comprensin de un nuevo concepto, el de musicoterapia, y tiene como objetivo prioritario hacer una aproximacin al mencionado concepto a travs de las aportaciones de diferentes expertos e investigadores en este campo, que con sus palabras y experiencia prctica nos aportan su infinito conocimiento cientfico y desarrollo profesional. Tambin presentamos a la musicoterapia como fenmeno multidimensional, ya que abarca y desarrolla su importante influencia en otras muchas disciplinas del campo de la salud, la educacin, la sociologa, etc. Tener algunos datos histricos relacionados con el uso que hicieron de la msica algunos personajes importantes de la historia y la cultura del mundo, nos permitir seguir con cierta coherencia su evolucin y desarrollo como parte de las ciencias de la salud de las que hoy es una pieza ms a tener en cuenta. Finalmente, presentamos otro de los conceptos bsicos utilizados en musicoterapia, nos referimos al ISO o Identidad Sonora, que poseemos cada una de las personas y nos identifica del resto.

DESARROLLO DE LA UNIDAD 2 1. Aproximacin al concepto de musicoterapia


Una de las primeras cuestiones a mencionar en este punto es sealar que la Musicoterapia se enmarca dentro de las llamadas Terapias Creativas o Artsticas, entre las que podemos destacar: El Psicodrama-Psicomsica (centrado en la dramatizacin), el Arte-terapia (especialmente dedicada a las artes plsticas), y la Danzaterapia (basada en el movimiento y la expresin corporal), etc. La Musicoterapia viene utilizndose desde hace muchos aos en el tratamiento de problemas y enfermedades de ndole psquico, fsico y/o sensorial, convirtindola en una de las ms importantes herramientas de trabajo en el campo de salud. Para centrar la musicoterapia dentro de un marco terico conceptual, entendemos que lo mejor ser conocer algunas de las ms importantes definiciones que de ella se han hecho. Adems de los diferentes mtodos del conocimiento cientfico (epistemologa) que la sustentan. Este recorrido obligado lo haremos a travs de las palabras y opiniones de sus ms destacados expertos y creadores. De este modo podremos entender mejor lo que cada uno de ellos ha aportado a esta ciencia, que lo es, tanto en sus teoras como en el progreso de sus planteamientos metodolgicos. Todos ellos han desarrollado nuevos modelos y mtodos de intervencin en el campo de la musicoterapia, con el fin de sustentar sus diferentes teoras y planteamientos. As que sin ms prembulo, presentamos algunas de las definiciones, que en nuestro criterio mejor conceptualizan a la musicoterapia.

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Alvin (1967)22 una de las pioneras de esta especialidad la define como: El uso dosificado de la msica en el tratamiento, la rehabilitacin, la educacin y el adiestramiento de adultos y nios que padecen trastornos fsicos, mentales y emocionales. Ya que una funcin de la msica, donde sta no es un fin en si misma, es su valor teraputico, y no est necesariamente en relacin con su calidad ni con la perfeccin de sus ejecuciones. Ms adelante seala que: Los efectos de la msica tienen el poder de afectar el nimo porque contiene elementos sugestivos, persuasivos y an obligados. Altshuler (1953)23 Traslada la teora de William Whyte a la musicoterapia, subrayando: Su valor holstico, es decir, su accin global sobre el organismo. Desde esta perspectiva, la msica repercute en la totalidad del organismo, aunque diferencialmente segn el fragmento o pieza musical de que se trate; el organismo humano es un todo compacto y unitario (cuerpo y mente se influyen recprocamente). Benenzn (1981)24 la presenta desde dos espacios diferentes pero complementarios, y dice: Desde el punto de vista cientfico considero que la musicoterapia es una especializacin cientfica que se ocupa del estudio e investigacin del complejo sonido-ser humano, sea el sonido musical o no, tendente a buscar los elementos diagnsticos y los mtodos teraputicos del mismo. Desde el punto de vista teraputico considero que la musicoterapia es una disciplina paramdica que utiliza el sonido, la msica y el movimiento, para producir efectos regresivos y abrir canales de comunicacin, con el objetivo de emprender a travs de ellos el proceso de entrenamiento y recuperacin del paciente para la sociedad. Ms adelante aade que: La musicoterapia es una especializacin cientfica, porque debemos establecer un lmite entre los aspectos histricos en donde estn incluidas las leyendas y las claras investigaciones sobre el efecto de la msica y el sonido en el ser humano, en los animales y en las plantas. Uno de los ms importantes autores del momento actual, Bruscia (1997)25 la define como: Un proceso de intervencin sistemtica, en el cual el terapeuta ayuda al paciente a obtener resultados a travs de experiencias musicales y de las relaciones que se desarrollan a travs de ellas, como las fuerzas dinmicas para el cambio. Dalcroze (1948)26 sostiene que: El organismo humano es susceptible de ser educado eficazmente conforme al impulso de la msica. Con su Mtodo de Rtmica Dalcroze, convirti el lenguaje musical en un medio de expresin y comunicacin corporal a travs de la unin de ritmos musicales, meldicos y corporales. Sus alumnos ms directos fueron pioneros de la Terapia Rtmica Educativa. Ducourneau (1988)27 aade Comprendemos que la msica es un medio privilegiado de toma de contacto con una persona enferma, por ejemplo, un psictico. Y ms adelante, al referirse a ella como herramienta teraputica aade que: La musicoterapia no pretende ser un remedio milagroso. A veces se puede tener xito en la toma de contacto con

Alvin, J. (1967): Musicoterapia. Barcelona. Paids. Altshuler, I. (1953). The organism as a wlole and Music Therapy. En Podolsky (ed.). Music Therapy. New York. Philosophilal Library. 24 Benenzn, R. (1981): Manual de Musicoterapia. Barcelona. Paids. 25 Bruscia, K. (1997): Definiendo Musicoterapia. Salamanca. Amaru. 26 Dalcroze, E.J. (1948): La rtmica, la msica, la educacin. Lausanna. Foetish.S.A. 27 Ducourneau, G. (1988): Musicoterapia. La comunicacin musical: su funcin y sus mtodos en terapia y reeducacin. Madrid, ADAF. S.A.
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el exterior, se puede establecer la comunicacin, pero a veces hay que marcarse objetivos ms modestos, incluso a veces puede no ser ms que una tcnica de apoyo a otras terapias. Fux (1985)28 centrndose en la msica desde la Danzaterapia que ella cre y ha venido definiendo como terapia del movimiento corporal, seala que: La msica es una cosa viva y no queda en el receptculo auditivo nicamente, sino que penetra en todo el cuerpo. Se la puede escuchar con los talones, con el vientre, con una mano, y as, participar con todo el cuerpo. La msica busca la totalidad del cuerpo para expresarse. Ms adelante aade: La msica al transformarse, no solamente penetra por el odo: la vinculacin se establece con todo el cuerpo; el odo sirve de puente, pero tambin la piel escucha la msica, y puede canalizarla. Cuando es absorbida as, produce el movimiento. Fregtman (1982)29 dice que: La musicoterapia es esencialmente una terapia activa. Nos inclinamos ms a un mbito creativo, en donde el paciente puede jugar con sus propios sonidos y ser el artfice de su tratamiento, mucho ms que a una audicin pasiva de sonidos previamente preparados por el musicoteraputa. Gaston, Th. y colaboradores (1968)30 sealan que: Durante toda la historia del hombre la msica y la terapia han estado estrechamente vinculadas, con frecuencia de modo inseparable. Cada cultura ha establecido la naturaleza y el empleo de su msica en el tratamiento de la enfermedad. A menudo se ha atribuido a la msica poderes teraputicos y msticos, incluso en las culturas que se preciaban de racionalistas. Y sigue diciendo: La musicoterapia es un medio que induce a modificar la conducta de manera suave e insistente pero dinmica a la vez. Asimismo lleva a compartir momentos con los dems, y a tener una conducta desprovista de temor hacia ellos y, al hacerlo as, permite lograr confianza y satisfaccin en uno mismo. Lzaro, M. A. (1983)31 apunta que: Las indicaciones de la musicoterapia son muy amplias y dependen de la meta deseada. En tratamientos psiquitricos, suele desempear un papel de apoyo para disolver ms rpidamente las neurosis y psicosis. Tambin se usa como vlvula de escape para la gente mayor, confinada en asilos y hospitales psiquitricos. Moreno (1965)32 nos dice, Que la msica forma parte de la cultura de un pueblo, y por esta razn puede convertirse en un mtodo de accin directa. Adems, l como autor de un modelo muy afn a este campo seala, Que la musicoterapia a travs del psicodrama aporta el desarrollo de un nuevo modelo de trabajo mediante la incorporacin de la msica, y lo define como psicomsica. Con esta nueva aportacin, el autor manifiesta que: El psicodrama me estimul a realizar un esfuerzo paralelo en el campo de la msica, esfuerzo que he denominado psicomsica. Tambin sta se ha transformado en la habilidad y la propiedad de una lite. Poch (1999)33 La musicoteraputa espaola indica que: La musicoterapia es, sin duda, una disciplina mal conocida en Espaa. Todava son muchos los que creen que la simple audicin de una grabacin de msica ms o menos relajante es todo cuanto puede ofrecer la musicoterapia. Etimolgicamente hablando, musicoterapia es una mala tra28 29 30 31 32 33

Fux, M. (1985): Primer encuentro con la danzaterapia. Buenos Aires. Paids. Fregtman, C. (1982): Cuerpo, msica y terapia. Buenos Aires. Bsqueda. Gaston, Th. y col. (1968): Tratado de Musicoterapia. Buenos Aires. Paids. Lzaro, M.A. (1983): Gua de las nuevas terapias. Madrid. Barath. Moreno, J. (1965): Psicomsica y Sociodrama. Buenos Aires. Horm. Poch Blasco, S. (1999): Compendio de Musicoterapia. Barcelona. Herder.

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duccin del ingls, en donde el adjetivo msica precede al sustantivo terapia. La traduccin correcta sera la de Terapia a travs de la Msica. En otro momento aade que: Cualquier actividad musical (escuchar msica, tocar un instrumento, cantar, bailar, etc.) por ella misma no es musicoterapia. Para que sea musicoterapia estas actividades deben formar parte de un proceso teraputico. Sears (1968)34 comenta que: La musicoterapia se halla estrechamente vinculada con las ciencias de la conducta, puesto que a menudo se ocupa de la conducta provocada por medio de la msica en situaciones teraputicas. Como es una disciplina muy joven, muchos de sus datos y conocimientos se han obtenido mediante la observacin emprica, y a veces los datos no son tan reales ni se hallan tan bien organizados como deberan. No obstante, la moderna musicoterapia busca establecerse sobre observaciones cientficas aceptables. Para nosotros la musicoterapia es: El uso de la msica y el movimiento de forma directa, equilibrada y controlada como herramienta teraputica. El complejsimo manejo de los principales parmetros sobre los que se sustenta la ciencia y el arte musical (ritmo, meloda y armona, etc.), adems de la bsqueda de mejora y bienestar (terapia), que siempre debe acompaar el tratamiento y el apoyo a la persona que lo necesite, con el fin de cuidar desde la prevencin el restablecimiento de su salud, convierten a la musicoterapia en una de las ms importantes terapias no farmacolgicas actuales. Finalmente, y como colofn a todas estas definiciones, aadimos la realizada desde la National Association for Music Therapy (NAMT), y presentada en Davis y colaboradores (2000)35, que la define como: La utilizacin de la msica para conseguir objetivos teraputicos: la restauracin, mantenimiento y mejora de la salud mental y fsica. Es la aplicacin sistemtica de la msica, dirigida por un musicoteraputa en un contexto teraputico a fin de facilitar cambios en la conducta. Estos cambios ayudan a que el individuo en terapia se entienda mejor as mismo y a su propio mundo, llegando as a adaptarse mejor a la sociedad. Como miembro de un equipo teraputico, el musicoteraputa profesional participa en el anlisis de problemas individuales y en la seleccin de objetivos generales de tratamiento antes de planificar y dirigir actividades musicales. Se realizan evaluaciones peridicas para determinar la efectividad de los procedimientos empleados.

2. Cualidades especficas de la msica y la musicoterapia como fenmeno multidimensional


Aunque la musicoterapia y el efecto beneficioso de la msica en general siga siendo el tema favorito de muchos de sus detractores, queremos presentar algunas de las afirmaciones de aquellos otros investigadores que, a travs de sus innumerables trabajos, estudios y experiencias clnicas, vienen demostrando su enorme valor paliativo. As que en las prximas lneas, nuestro compromiso se centrar en presentar el valor de la msica y la musicoterapia como fenmeno multidimensional, adems de cmo disciplina y profesin. No son pocos los autores que apoyan esta afirmacin, as Andrus (1955) nos seala que: La
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Sears, W. (1968): Los procedimientos en Musicoterapia. En Gaston, Th. Tratado de Musicoterapia. Buenos Aires. Davis, W. B. y col. (2000): Introduccin a la Musicoterapia. Teora y prctica. Barcelona. Boileau.

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msica es ideal para el tratamiento de los pacientes geritricos y con problemas de demencia, a causa de la gratificacin y la sociabilidad que puede derivarse de la experiencia creativa. El estmulo verbal del ritmo simple es muy efectivo con pacientes en quienes ha disminuido la relacin con la realidad. Bruscia (1989)36 vuelve a recordarnos que: La musicoterapia es cuerpo de conocimiento interdisciplinar, ya que es una combinacin de varias disciplinas que interactan juntas alrededor de dos temas principales, la msica y la terapia, para dar paso a esta nueva disciplina que integra el arte, la ciencia y un proceso interpersonal. Est ms que comprobado por diferentes investigaciones y expertos en la materia, que adems favorece las funciones fsicas en general, y algunas de ellas en particular, como por ejemplo la capacidad para hacernos ms conscientes de nuestra respiracin y posibilidades pulmonares. Adems, puede ayudarnos a regular nuestra presin arterial, funciones endocrinas y metablicas, etc. La doctora Joanne Loewy (2006)37 dirige actualmente el Centro Louis Armstrong de Nueva York, y adems ejerce como musicoteraputa e investigadora en el Beth Israel Medical Center de la misma ciudad, en el que se desarrolla un magnfico programa de musicoterapia, que permite valorar cmo la msica puede facilitar la vida hospitalaria a los nios que padecen sida, leucemia, asma o daos cerebrales de diferente ndole. Con su trabajo como musicoteraputa, la doctora Loewy no solo trata de mejorar su estado anmico, que tampoco sera un tema a olvidar dentro de un tratamiento, sino que realiza diferentes investigaciones que demuestran que los ritmos y los sonidos actan directamente sobre el cerebro y los procesos fisiolgicos controlados por ste. Es importante destacar que, existen diferentes investigaciones que demuestran que el aprender o utilizar la msica desde edades muy tempranas modifica morfolgicamente el cerebro. Por otra parte, la utilizacin de la msica como elemento teraputico nos permite desarrollar y/o mantener funciones cognitivas tan importantes para la vida de cualquier persona, como los sentimientos, las emociones, las percepciones de las cosas, los recuerdos, la imaginacin, que inciden de manera muy destacada en nuestro comportamiento, ya que nos ayuda a evocar emociones y sentimientos, que permiten una proyeccin personal y colectiva. Adems de favorecer nuestra capacidad de atencin, concentracin, reflexin, etc. En este mismo sentido, Ortiz y Maest (2005)38 sealan que: El entrenamiento cognitivo mediante la msica, con su capacidad de expresividad y emocionabilidad, de creatividad e imaginacin, de recuerdo e imagen y de estimulacin multisensorial, va a contribuir al desarrollo de un mayor equilibrio entre ambos hemisferios cerebrales y con ello, todo lo que conlleva una mayor habilidad y capacidad cerebral. Estos mismos autores nos indican de manera muy sencilla, Que la utilizacin de la msica implica una actividad cerebral global e integral, ya que pone en funcionamiento ambos hemisferios. El hemisferio derecho se centra de manera expresa en aspectos tonales o meldicos, y el hemisferio izquierdo en aspectos estructurales, lectores o rtmicos. Por estas cuestiones tan importantes para la vida cotidiana de las personas, y las muchas
Bruscia, K. (1997): Definiendo Musicoterapia. Salamanca. Amaru. Loewy, J. (2006): El Centro Louis Armstrong de Msica y Medicina: 10 aos de investigacin y prctica clnica. Montserrat (Barcelona) Actas del Primer Congreso Nacional de Musicoterapia. 38 Ortiz, T. y Maest, F. (2005): Cerebro y Msica. Madrid. UNED.
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posibilidades que la msica ofrece, la consideramos como uno de los elementos con mayor capacidad de modularidad, universalidad e integracin neurofuncional. En otro momento estos mismos autores sealan que: La msica permite un equilibrio dinmico entre las capacidades hemisfricas izquierdas y las derechas, lo que permite un aprendizaje mucho mas equilibrado y adaptado al medio ambiente y a las propias capacidades de cada cerebro individual. Tambin nos permite hacernos conscientes de nuestra capacidad para soar, ya que puede ayudarnos a estimular la imaginacin, nuestra fantasa, nuestros deseos, etc., de manera muy decisiva en el tratamiento de algunas enfermedades, como por ejemplo el Alzheimer. El desarrollo o mantenimiento de nuestra memoria, es otra de las funciones de nuestra vida cotidiana, que puede seguir mantenindose, y en muchos casos, desarrollndose mediante el trabajo con msica y determinadas tcnicas de musicoterapia. En las primeras etapas de la vida de un nio, encontraremos que una mayor actividad musical o entrenamiento a nivel escolar, contribuye a mejorar los niveles de aprendizaje de manera muy positiva. Tambin nos ayuda a desarrollar y/o potenciar la memoria, aspecto fundamental, que nos facilita el aprendizaje. Funciones psicomotrices, praxicas, gestuales, seran otras de las cuestiones importantes en el desarrollo evolutivo de los ms pequeos a travs de la msica, sin olvidarnos de la receptividad sensorial como: el color, olor, sabor, sensacin, audicin, visin, etc. Hanslick (1904)39 ya defenda hace muchos aos: Que la msica acta sobre nuestro estado emocional con mayor intensidad y ms rpidamente que ninguna otra de las Bellas Artes. Unas pocas notas musicales pueden llegar a conmovernos, cuando un poema no llegara a hacerlo ms que despus de una larga exposicin. La accin del sonido es uno de los fenmenos ms inmediatos, poderosos y directos. Si a lo largo de la historia la msica ha sido testigo y a veces precedente de los cambios sociales mas profundos, la utilizacin de la musicoterapia nos permite emprender nuevos caminos y etapas, en los que la msica va a ser la protagonista en el tratamiento y/o seguimiento teraputico de aquellas personas que precisen ayuda para el mantenimiento o cambios importantes de su vida. Los aspectos sociales de la msica tambin intervienen de manera muy destacada en el hombre, ya que favorece la comunicacin, la expresin, aumenta los niveles de creatividad, etc. En muchos casos, diferentes tcnicas utilizadas en musicoterapia, nos ayudarn como agente social, ya que convida al dilogo, puede facilitar una relacin interpersonal, mejora la autoestima, etc. Todas y cada una de las opiniones que hemos reflejado en estas lneas refuerzan nuestra labor y prctica directa durante bastantes aos con personas con necesidades especiales, por ejemplo, con enfermos de Alzheimer, en donde la utilizacin de la musicoterapia y determinadas tcnicas de trabajo, realizadas dentro de este modelo teraputico, nos han permitido conocer de manera muy directa la experiencia sensorial y corporal del paciente, y nos han ayudado a rescatar, y en ms de un caso, mantener o al menos retardar lo ms intacta su memoria sonora y su sentido de tonicidad y realidad corporal. En cuanto a la afirmacin de que la msica y ms concretamente la musicoterapia es un fenmeno multidimensional, queremos sealar que, est ms que comprobado por
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Hanslick, E. (1904): The beautiful in Music. Indianapolis, NY. The Bobbs-Merrill Co.

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diferentes investigaciones y expertos en la materia, que la musicoterapia en general favorece importantes funciones cognitivas, fsicas, emocionales, etc., y algunas de ellas en particular. Por ejemplo: A travs de los aspectos cognitivos que permiten desarrollar la capacidad de atencin, la concentracin y la reflexin, que estimula la imaginacin, ayuda a mantener y en muchos casos desarrollar la memoria, favorece y apoya la atencin y por lo tanto facilita el aprendizaje, etc. Otros aspectos en los que la musicoterapia incide en este punto son, el desarrollo de la sensibilidad, la agudeza y percepcin auditiva, etc. En el caso de las funciones fsicas podemos valorar aspectos tan importantes como: la capacidad de hacernos ms conscientes de nuestra respiracin y de nuestras posibilidades pulmonares, reconocer los cambios en el ritmo cardiaco, la presin arterial, las funciones cerebrales, endocrinas y metablicas, as como en la tensin muscular, y la estimulacin de la actividad fsica y coordinacin motriz, etc. Los emocionales, ya que despierta, estimula, y en muchos casos provoca emociones y sentimientos (estructuras cerebrales), que permiten la proyeccin personal y colectiva de recuerdos y conductas establecidas con necesidad de ser resueltas, etc. En cuanto a los aspectos sociales de enorme importancia en nuestra sociedad actual, y mucho ms en esta etapa importante de la vida, la msica y el trabajo teraputico que se desarrolla a travs de ella con las personas mayores, favorece la comunicacin y la expresin como agente social que nos regula y activa, que nos convida al dilogo, que puede facilitar una relacin interpersonal, etc. En el caso de los aspectos artsticos y creativos, hacer msica, aunque esta se realice de manera muy sencilla a travs de pequeas improvisaciones rtmicas, meldicas, etc., nos permite dar respuesta a una necesidad, nos ayuda a realizar la plasmacin de una idea original y personal, nos permite romper barreras que considerbamos inaccesibles, de alguna manera, nos permite y acerca la posibilidad de descubrir, imaginar y dar pequeas formas artsticas a lo indito. Finalmente, y aunque estos aspectos puedan parecer menos relevantes para un determinado sector de nuestra sociedad actual, desde la musicoterapia o el uso teraputico de la msica se desarrollan y/o mantienen aspectos espirituales muy importantes y determinantes para el hombre de cualquier edad, ya que les invita a la meditacin y la reflexin, permite crear espacios para el recogimiento, espiritualidad y el bienestar que muchas veces necesitamos para reencontrarnos con nuestra propia historia o realidad. Tambin nos ayuda a expresar emociones y sentimientos profundos de nuestra naturaleza daada por el sufrimiento de la enfermedad fsica, psquica o sensorial, o simplemente por el paso del tiempo, etc.

3. Apuntes para la historia y desarrollo de la musicoterapia


Se podra afirmar que el uso teraputico de la msica y su aplicacin con enfermos y personas necesitadas de apoyo ha existido siempre en pueblos y culturas milenarias, lo

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cierto es que han pasado cerca de setenta aos desde que en EEUU se comenzase a utilizar como una terapia de apoyo no farmacolgica en los Hospitales de Veteranos de la Segunda Guerra Mundial. Mucho antes de esto, la utilizacin de la msica en sociedades primitivas apareca de manera destacada en sus rituales religiosos y/o sociales, acompandose de sonidos guturales a los que definiramos como cantos; objetos de diferentes texturas y materiales, que percutidos de una determinada manera producan diferentes resultados tmbricos, y que en la actualidad los denominamos instrumentos rtmicos. Movimientos y contorsiones de ndole muy variada, que hoy podramos considerar como danzas rituales muy primarias, nos acercan a una idea tribal, que el brujo pone al servicio de la comunidad para conjurar maleficios, para atraer la lluvia o para sanar y curar enfermedades. Todos estos actos formaban parte importante de su vida cotidiana, y an hoy podemos encontrarnos con algunas de estas manifestaciones en los dibujos y pinturas rupestres de extraordinario valor, que han quedado gravados para la posteridad en miles de cuevas y cavernas del mundo. As, el hombre prehistrico comprueba desde la ms inocente prctica, que un sonido tenue y constante susurrado de manera muy concreta, produce un efecto de distensin en los sentidos y le invita al sueo, y que la reiteracin de una figura rtmica puede constituir un estmulo para la lucha a travs del ritmo frentico que les prepara y excita. Todas estas comprobaciones se acumulan en la mente del hombre en la larga y variada experiencia rtmica y sonora de siglos. Sin ir ms lejos, y como seala Vals Gorina (1980)40: Las marchas militares son exaltadoras de las virtudes raciales al crear un sentimiento colectivo de unidad y de fuerza. Lo que nos permite apreciar una vez ms el poder que la msica puede llegar a ejercer en el hombre, para alcanzar ciertos objetivos e influir en el nimo de las personas de manera individual o colectiva. El musiclogo Sachs (1940)41 nos dice con claridad cristalina que: En Sumeria y Babilonia utilizaban instrumentos de viento en los ritos de sanacin que se celebraban en el templo, lo que nos permite conocer, no solo la existencia de una determina accin de bsqueda de cambio y mejora de las personas afectadas con alguna dolencia a travs del sonido, sino adems, la especificidad del uso de unos determinados instrumentos considerados como los de mayor eficacia para producir en el enfermo el efecto deseado. Con esta misma idea, otro importante autor Hoelzley (1992)42, an aade mayor informacin al dato anterior y nos explica que: En Babilonia las flautas y pitos fueron usados por los sacerdotes msicos para estimular la curacin de los enfermos mentales. No es menos cierto que, el culto o uso de la msica en Egipto era muy grande y llegaba a interesar a todo tipo de clases sociales, que la utilizaba de manera expresa en diferentes manifestaciones. Benedito (1966)43 en su ya antiguo pero precioso libro sobre la Msica a travs de los tiempos nos seala que: En monumentos, frescos esculturas, papiros y toda clase de vestigios de orden plstico hallados en diferentes lugares, entre los que se encuentra la tumba de Ranss III, ponen de manifiesto que no haba rito, ceremonia, acto, reunin colectiva, espectculo, ya fuese de carcter religioso, guerrero, aristocrtico
Vals Gorina, M. (1980): Para entender la msica. Madrid. Alianza Editorial. Sachs, K. (1940): The History of Musical Instruments. New York. W.W. Norton. 42 Hoelzley, P. D. (1992): Soma, psyche, psneuma: Exploring the historic use of wind instruments in hearling. En Proceedings Booklet: Body, Mind, Spirit: American Association for Music Therapy. 21 Annual Conference. 43 Benedito, R. (1966): La Msica a travs de los tiempos. Historia de la Msica. Madrid. Seccin Femenina de FET y de las JONS.
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o popular, en el que la msica no interviniese como elemento principal e indispensable. Por la copiosa cantidad de instrumentos de percusin, cuerda, y de viento que posean (algunos de los cuales se pueden ver en Museos de todo el mundo), puede asegurarse que a la importancia en extensin y cultivo de esta actividad musical como prctica de su vida cotidiana, se una el ejercicio y cuidado expreso de la msica como arte. Esta teora se robustece a travs de las miles de alusiones y escritos realizados por escritores como Herodoto, Platn y Deodoro de Sicilia. Poch (1999)44 en su importante Compendio de Musicoterapia, y citando a Polychroniadou (1993), nos presenta muy ampliamente los distintos periodos y momentos importantes del desarrollo de la msica y su utilizacin como herramienta teraputica a travs de los siglos, mostrndonos momentos tan decisivos en la cultura de los pueblos como fue la Antigua Grecia. A travs de sus pginas podemos encontrar citas de autores y expertos que presentan los fundamentos cientficos de la musicoterapia a lo largo de los siglos, y sealan que estos cimientos hay que buscarlos en autores de esta poca. As, Pitgoras desarroll conceptos matemticos para explicar la armona en la msica, en el universo y el alma humana. La enfermedad mental era para el insigne maestro el resultado de desorden armnico dentro del alma, y a la msica se le reconoca el poder de restaurar esta armona perdida. En este mismo documento nos encontramos con la opinin de Platn, que tambin otorgaba a la msica efectos curativos de carcter divino, y crea que sta poda proporcionar goce y tranquilidad. Ms adelante, y en este mismo documento nos explican que: Parece que fue Aristteles el primero que teoriz sobre la gran influencia de la msica sobre los seres humanos. A l le debemos la teora del Ethos de la msica (traducido del griego puede significar la msica como provocadora de estados de nimo) como mood music. Esta teora est basada en la idea segn la cual existe una estrecha relacin entre los movimientos fsicos del ser humano y los de la msica. Esta relacin hace posible el que la msica pueda ejercer una influencia determinada sobre el carcter del hombre, no solo sobre sus emociones. Por ello cada meloda era compuesta con el objetivo concreto de crear un estado de nimo o Ethos. Dando un gran salto en la historia y las civilizaciones, hoy al ms profano en el tema que nos ocupa, le podra parecer imposible creer que, en la Edad Media las escuelas pblicas greco-romanas dieron paso a las monacales, y en los monasterios cristianos se enseaba el trivium (gramtica, retrica y lgica) y el quadrivium (aritmtica, msica, astronoma y geometra) con absoluta normalidad. En este periodo la enseanza y utilizacin de la msica dependiendo del lugar y el momento, poda tener diferentes propsitos, ya fuera con una finalidad trascendente y mstica (canto gregoriano), con una finalidad amorosa y corts (msica trovadoresca), o con la intencin de curar, ya que todas estas situaciones se daban con carcter de normalidad en la cotidianidad de los ciudadanos de la poca, puesto que formaban parte importante de sus vidas. Se sabe que Cristbal Coln descubri un nuevo mundo al tocar tierra, en 1492, en la Repblica Dominicana, y que sta en ese momento estaba habitada por la cultura Tana. Este pueblo haba colonizado las Antillas con sus canoas procedentes de la cuenca del Orinoco-Amazonas (Colombia y Venezuela), y vivan en paz dedicados al crecimiento y desarrollo

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Poch Blasco, S. (1999): Compendio de Musicoterapia. Barcelona. Herder.

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de su civilizacin. Es interesante conocer que las buenas gentes de esta importante cultura se distinguan por ser extraordinarios msicos y artistas exquisitos. En sus ritos de iniciacin y diferentes celebraciones, la utilizacin de la msica apareca en todas ellas como proceso de cambio, de transformacin y sanacin, y an hoy se pueden ver reflejadas en sus obras e instrumentos de piedra, barro, madera, hueso y concha, lo que nos permite imaginar la extraordinaria y avanzada cultura que posean. Si el Renacimiento supuso en la historia del mundo un resurgir o intento de volver a lo clsico, el protagonismo de la msica en este periodo como en todos los posteriores, nos permite conocer hechos y estudios de enorme trascendencia y singularidad para el campo de la msica utilizada como herramienta teraputica. No podemos olvidar que en siglos pasados, Espaa tuvo un protagonismo muy importante en la cultura y la ciencia, lo que nos permite contar con los nombres de espaoles estudiosos del campo de la salud, que utilizaron la msica en su trabajo clnico. As nombres como los de Francisco Javier Cid, Bartolom Piera y Siles, Francisco Vidal Careta, Rodrguez Mndez, Jos de Letamendi, etc., han allanado el terreno y sembrado la ilusin de todo lo que siglos despus se ha ido haciendo por la musicoterapia en el mundo, y tambin en nuestro pas. Como muestra de lo que decimos, en el ao 1964 la doctora Serafina Poch presentaba su tesis de licenciatura posteriormente su tesis doctoral, centrado en el tema que nos ocupa. Ella ha ido abriendo brechas constantes en el campo de la musicoterapia en Espaa, hecho que cualquiera de los actuales y futuros musicoteraputas, deberan reconocer y agradecer. Nosotros desde estas lneas as lo hacemos. Solo un apunte ms antes de pasar a otro de los temas de nuestra aportacin en este Mdulo, y estara dirigida al tema del canto como una de las manifestaciones colectivas de primer orden a lo largo de la historia y evolucin del mundo, y de enorme trascendencia en el tema de la musicoterapia, ya que el hombre ha tenido necesidad de cantar a lo largo de todo lo que conocemos como ciclos vitales siempre, y as ha quedado reflejado en infinidad de documentos y estudios etnomusicolgicos, que hoy son la base fundamental de importantes trabajos de investigacin, tambin en musicoterapia. Se podra decir sin temor a equivocarnos, que la historia de una persona se podra conocer a travs de las canciones que le acompaaron a lo largo de toda su vida. La literatura universal y los cancioneros populares nos permiten recrearnos con algunas de estas joyas, y as podemos encontrarnos con canciones con una triple naturaleza: militar, religiosa o simplemente popular, que nos permiten conocer a travs de sus textos pasajes histricos de enorme importancia. Por ejemplo, quien no recuerda las inolvidables estrofas de las Coplas de Jorge Manrique a la muerte de su padre (SXV). Solo hay que hacer una breve lectura de las primeras coplas para saber que es una de las narraciones de gestas y virtudes del hroe ensalzadas desde el amor filial ms profundo. Como seguramente ya habr descubierto el lector a travs de stas escasas pero apasionantes realidades histricas, la musicoterapia, o mejor dicho, la utilizacin de la msica como recurso tereraputico a lo largo de la historia y el desarrollo de pueblos y culturas, es en s mismo un tema lo suficientemente apasionante como para dedicarle no un captulo o epgrafe, sino un libro entero. Esta propuesta tendr que esperar mejor ocasin, y solo sugerimos que quien desee ampliar esta informacin acuda a las referencias bibliogrficas o a las publicaciones recomendadas que proponemos al final de la Unidad Di-

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dctica o a las lecturas recomendadas al final del Mdulo, ya que lamentablemente este tema tan solo lo hemos rozado o dejado en sus albores.

4. La identidad sonora de las personas: el ISO


Para cada uno de nosotros la msica tiene un significado diferente, y esto tiene mucho que ver con nuestros recuerdos, con nuestra cultura y origen, con nuestros primeros recuerdos y encuentros con la msica o lo que es lo mismo, con nuestro pasado sonoro personal. A este hecho, algunos autores del campo de la musicoterapia lo han definido como ISO o IDENTIDAD SONORA (Altshuler) y desarrollado posteriormente por Benenzon, Lacarcel, entre otros muchos. Muy brevemente, y solo con el deseo de aclarar un poco mejor este, quiz no tan conocido concepto, vamos a presentar su significado e importancia en el tema que nos ocupa. As nos encontramos con la definicin de al menos cinco modelos de ISO: El ISO UNIVERSAL o identidad sonora, que caracteriza a todos los seres humanos independientemente de sus contextos sociales, culturales, histricos o psicofsiolgicos. Entre otros, podemos hablar del latido cardiaco de nuestro corazn con su estructura y diferentes ritmos, los casi inapreciables sonidos de inspiracin y espiracin, los sonidos del agua, el viento, el crepitar del fuego, nuestros pasos al caminar, los mltiples resultados sonoros de elementos cotidianos (ropa, objetos domsticos, caas, sonajas, tubos, y un interminable sin fin de elementos. El ISO GESTALT es el que nos caracteriza a cada una de las personas de manera individualizada. Este modelo de ISO se define por las propias vivencias o recuerdos sonoros de cada uno de nosotros a travs de nuestra historia y por herencia. En l podemos destacar recuerdos sonoros tan importantes para cada uno de nosotros como: La voz de nuestra madre, los recuerdos sonoros de nuestra infancia y otros muchos aparecidos a lo largo de toda nuestra vida, etc. El ISO CULTURAL es aquel que determina el fenmeno o medio social en el que nos movemos. Es la identidad propia de una comunidad que responde a una determinada cultura o subcultura sonora y musical manifiesta y compartida con otros. Los expertos en este campo sealan que, el ISO Cultural est enormemente unido al ISO Gestltico, y ambos se complementan. En este mismo bloque hemos de mencionar a los ISOS tnicos o Regionales, en los que la identidad sonora del ISO depende mucho de las diferentes maneras de haber aprendido de nuestra propia cultura y/o races populares, de los cambios y pautas culturales aparecidos a lo largo del tiempo, etc. Teniendo en cuenta lo que este ISO representa para cada uno de nosotros, hemos de considerarlo como uno de los ms importantes para trabajar con personas mayores, y en el que habr que hacer mayor hncapie. El ISO GRUPAL responde a la unin de prcticamente los ISOS anteriores (Universal, Gestalt y Cultural), ya que depende totalmente del grupo de personas que lo forman y participen en el trabajo de musicoterapia. El compartir en la sesin un mismo momento sonoro, los mismos objetos intermediarios, etc., los unifica, y los convierte en un solo canal de comunicacin. Adems, est ntimamente ligado al

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ambiente o esquema social en el que las personas se integran. A este nuevo tipo de ISO hay que darle un tiempo razonable para que los miembros del grupo se conozcan y estructuren entre todos un clima de expresin y comunicacin musical conjunto. Su cohesin y progresiva madurez, fundamentalmente depender de la consistencia y la buena eleccin de los miembros del grupo, y del conocimiento y experiencia que el musicoteraputa tenga de cada uno de los ISOS de los miembros que lo configuran. Finalmente el ISO COMPLEMENTARIO se refiere a los cambios que suceden cada da o a lo largo de una sesin de musicoterapia a la persona que la realiza. Esta cuestin valora el determinado estado anmico o la respuesta de cada una de los participantes, por las relaciones interpersonales que se creen en la sesin, por las circunstancias ambientales y dinmicas que se producen, etc. La respuesta o expresin durante las sesiones puede cambiar o modificarse de manera sustancial entre los miembros del grupo, aspectos todos ellos, que el experto deber tener muy en cuenta en la sesin con el fin de controlar las respuestas o manifestaciones individuales de cada uno de los participantes, y en su posterior anlisis y valoracin (en Lago Castro, P (2007) Aprender a envejecer a travs de la Msica. Madrid Doce Notas. Preliminares)45. Si tenemos en cuenta lo que acabamos de leer, seguramente se podr entender mejor nuestro permanente rechazo a todos aquellos materiales de autoayuda o similares, que hablan de msicas para curar una determinada dolencia. Curar a travs de la msica, como hemos visto aqu es tan imposible o tan posible como hacerlo a travs de la medicina oficial, solo hay que buscar el rigor cientfico en todo lo que hagamos, sin olvidar que la musicoterapia es sobre todo, un modelo de apoyo a otras ciencias de la salud, para la que hay que tener una buena formacin y sentido tico de la profesin, y en la que habr que tener en cuenta todas y cada una de las cuestiones presentadas aqu en el momento de hacer una eleccin musical, ya que, como hemos podido comprobar, seleccionar un fragmento musical determinado, conlleva un compromiso que va mucho ms all de lo puramente ldico.

45

Lago Castro, P. (2007): Aprender a envejecer a travs de la Msica. Madrid. Doce Notas. Preliminares.

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AUTOEVALUACIN DE LA UNIDAD 2

En esta segunda Unidad Didctica se presenta de manera concreta el fundamento ms importante de nuestro Mdulo, por lo que nos parece necesario solicitar del alumno la comprobacin y asimilacin de los contenidos de la msma, realizando una autoevaluacin que le permitan conocer sus avances. Adems, para estar informados de cuantas instituciones, centros acadmicos y legislacin existan en un pas, como el nuestro. As pus, el alumno debe responder a si: 1) La Musicoterapia es: a) Una de las llamadas terapias creativas o artsticas no farmacolgicas. b) Un espectculo teatral a travs del cual se curan enfermedades. c) Un sistema o mtodo de educacin musical. d) Una ciencia parapsicolgica. 2) La definicin de: La musicoterapia es esencialmente una terapia activa. Nos inclinamos ms a un mbito creativo, en donde el paciente puede jugar con sus propios sonidos y ser el artfice de su tratamiento, mucho ms que a una audicin pasiva de sonidos previamente preparados por el musicoteraputa la hizo: a) Alvin. b) Benenzon. c) Bruscia. d) Fregman. 3) En la cultura Tana se realizaban ritos de sanacin a travs de: a) La caza del tiburn. b) La msica. c) Mezclar azufre con t de Tilo para sentir un efecto relajante. d) Tocar un tipo determinado de tambores de piel de animal. 4) El ISO es: a) Una danza muy antigua. b) Un instrumento musical de Guatemala. c) La identidad sonora de cada uno de nosotros. d) Un tipo de escala musical.

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5) El ISO Cultural es: a) El rasgo fsico que caracteriza a las personas que han nacido en zonas desrticas. b) La persona que tiene una formacin musical especfica. c) El que determina el fenmeno o medio social en el que nos movemos. d) El que nos identifica como extraordinarios msicos.

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CLAVE DE AUTOEVALUACIN DE LA UNIDAD 2

1) a). La Musicoterapia es una de las llamadas terapias creativas o artsticas no farmacolgicas. Epgrafe 1, prrafo 1. 2) d). Fregman. Epgrafe 1, prrafo 8. 3) b). En la cultura Tana se realizaban ritos de sanacin a travs la msica. Epgrafe 3, prrafo 9. 4) c). El ISO es la identidad sonora de cada uno de nosotros. Epgrafe 4, prrafo 1. 5) c). El ISO Cultural es el que determina el fenmeno o medio social en el que nos movemos. Epgrafe 4, prrafo 5.

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ACTIVIDADES PRCTICAS DE LA UNIDAD 2

1) Defina de manera concreta lo que significa o representa para usted la musicoterapia dentro del campo de la salud. Elabore un pequeo esquema de acciones a desarrollar en este modelo de terapia.

2) Presente algunas cualidades especficas de un trabajo de musicoterapia que no haya sido mencionado en este Mdulo, y justifquelo de manera razonada.

3) Destaque algn hecho histrico en el que la musicoterapia tuviese cierto protagonismo.

4) Presente los ttulos de cinco referencias sonoras que recuerde por haber tenido algn significado especial para usted, y seale las cualidades que les encuentra.

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REFERENCIAS PARA AMPLIAR CONTENIDOS DE LA UNIDAD 2


DAWIS, W.B y col. (2000): Introduccin a la musicoterapia. Teora y prctica. Barcelona. Boileau. LACARCEL, J. (1999): Fundamentos psicopedaggicos de la Musicoterapia aplicada a nios y jvenes con minusvalas fsicas, psquicas o con problemas de conducta. En Lago Castro, P y otros: Msica y salud: introduccin a la musicoterapia II. Madrid. UNED. LAGO CASTRO, P. (2007): Aprender a envejecer a travs de la Msica. Madrid. Doce Notas. Preliminares, n. 18. pp. 86-97. ORTIZ, T. & MAEST, F. (2005): Cerebro y Msica. Madrid. UNED. (Apuntes Curso de Verano). POCH BLASCO, S. (1999): Compendio de Musicoterapia I y II. Barcelona. Herder.

GLOSARIO DE TRMINOS DE LA UNIDAD 2


Alzheimer: Una de lasa enfermedades neurodegenerativas con peor diagnstico. La enfermedad es conocida por el nombre de su descubridor, el Dr. Alois Alzheimer (Munich, 18611915). A da de hoy, sigue sin existir curacin alguna para esta terrible enfermedad. Arte-terapia: Modelo de terapia no farmacolgica del grupo de las Terapias Creativas o Artsticas. Se centra en el trabajo teraputico a travs de la pintura y la plstica. Arritmia: Dificultad o imposibilidad de seguir un ritmo con regularidad. Falta de ritmo regular. Arrtmico/a: Persona que tiene dificultad en seguir un ritmo de manera regular y/o equilibrada. Este tipo de personas por lo general tambin tienen dificultades para entonar o afinar adecuadamente una meloda. Este tipo de dificultad lo encontramos con mucha frecuencia en personas con sndrome de Dawn. Atencin: En este caso, capacidad para atender, para estar alerta y realizar un pasaje rtmico y o meldico en el momento justo. Cognitivo/a: Trmino que trata de explicar todo lo concerniente al conocimiento y funciones bsicas del hombre para desarrollarlo. Por ejemplo: La atencin, la memoria, etc. Danzaterapia: Otra de las terapias Artsticas no farmacolgicas ms conocidas. En este caso, el trabajo se desarrolla a travs del movimiento y la danza creativa-libre, alejndose de la

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rigidez y encorsetamiento de la danza clsica. La bailarina argentina Mara Fux, es una de las personalidades de la danza creativa que ms ha hecho por este modelo de terapia. Emocin: Estado de nimo producido por impresiones, en el caso de la msica, impresiones sonoras que provocan un cambio, un estado de nimo o situacin, que con frecuencia se convierten en gestos, actitudes u otras formas de expresin. stas pueden ser provocadas por el recuerdo que les produce un determinado sonido, pasaje o fragmento musical, etc. Escuelas: En este caso, nos referimos al mtodo o modo de seguir en musicoterapia una doctrina o lnea de trabajo especfico, que adems surge del pensamiento de un autor, corriente o modelo de intervencin especfica. Estructura: Distribucin y orden interno de una persona, una obra musical, etc. Etnomusicologa: Ciencia que estudia el origen de la msica, su desarrollo a travs del hombre. Tambin del estudio comparativo de las msicas del mundo, de la msica como elemento fundamental de la cultura y de la tradicin oral, etc. Funciones fsicas: Capacidades fsicas para realizar unos determinados movimientos, acciones, etc. Fux: Mara Fux, bailarina Argentina y creadora del modelo de Terapia Creativa: Danzaterapia, muy difundido en su pas y el resto del mundo. ISO: Identidad sonora que nos diferencia a los unos de los otros, ya que se nutre de elementos muy cercanos a cada uno de los hombres, como por ejemplo, su origen, su cultura, el ambiente social y cultural, etc. Existen diferentes modelos de ISO, y los conocemos como: ISO Universal, ISO Gestltico, ISO Cultural, ISO Complementario. Imitacin: Es la repeticin de una meloda propuesta por una parte y reproducida por otra. La imitacin puede ser a cualquier intervalo, aumentando o disminuyendo los valores del tema, como tambin por motivo contrario. El gnero imitativo forma parte esencial de las fugas y los cnones. Intensidad: Otro de los elementos del sonido que nos indica la fuerza o debilidad con la que ste se produce y/o debe ser interpretado, y est en proporcin al nmero de vibraciones. Generalmente en una obra musical se expresa mediante abreviaturas. Por ejemplo: ppp (piansimo), pp (piano), mf (mezzo fuerte), f (fuerte), etc.

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Memoria: En el caso de la msica, capacidad que nos permite retener y recordar momentos sonoros del pasado. Tambin el de poder registrar recuerdos sonoros para recrearse tras el paso del tiempo. Musicoterapia: Una de las ms importantes terapia creativas. Especialmente, la msica se utiliza como herramienta o recurso teraputico bsico. Musicoteraputa: Profesional especialmente preparado para desarrollar su tarea en el trabajo en musicoterapia. Psicodrama: Modelo de terapia creativa no farmacolgica basada en el trabajo dramtico-teatral. Su autor-creador J.L. Moreno. Tambin est considerada como una tcnica psicoanaltica. Psicomotricidad: La psicomotricidad es una concepcin del desarrollo psicocorporal del hombre, segn la cual, se estudian las funciones neuromotrices y las funciones psquicas del organismo, en definitiva, dos aspectos de una misma realidad, que constituyen un proceso nico. Terapetico: Tratamiento de parte de la medicina o del campo de la salud que busca ayudar, modificar y mejora el estado de las personas que necesitan de un apoyo o tratamiento psicolgico determinado.

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Unidad Didctica 3

Escuelas y modelos en musicoterapia

Resumen de la Unidad Desarrollo de la Unidad 1. Autores y mtodos: escuelas y modelos en musicoterapia 2. Tcnicas de intervencin 3. reas y mbitos de intervencin 4. Casos clnicos: algunas ejemplificaciones Autoevaluacin Clave de autoevaluacin Actividades prcticas Referencias para ampliar contenidos Glosario de trminos

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RESUMEN DE LA UNIDAD 3

Los contenidos de la tercera Unidad Didctica nos presentan algunos de los nombres de autores ms conocidos en el campo de la musicoterapia, tanto por la creacin y estructuracin de mtodos de intervencin, como por su destacada trayectoria investigadora. Adems, en esta Unidad nos hemos centrado en la descripcin y estructuracin de algunos de los modelos de musicoterapia ms conocidos y eficaces desarrollados a lo largo de estas ltimas dcadas, y que a lo largo de muchos aos de existencia han alcanzado el reconocido prestigio que tienen en la actualidad, y que hoy les permite que se les reconozca como tales. Nacidos de las diferentes corrientes teraputicas existentes en el campo de la psicologa y la medicina, la definicin y desarrollo de algunas de sus tcnicas de trabajo los identifica y los convierte en modelos nicos, lo que les permite seguir a cada uno de ellos una manera muy concreta de intervencin centrada en una determinada lnea de pensamiento y desarrollo prctico. Los muchos y variados campos en los que la musicoterapia tiene presencia prctica y desarrollo cientfico hoy, han hecho posible el que la existencia de diversas metodologas se desarrolle en, al menos, cuatro reas de intervencin: clnica, educativa, social e investigadora. En esta 3. Unidad Didctica, adems se presenta la definicin de las diferentes tcnicas de intervencin ms utilizadas a lo largo de estos ltimos aos, y algunas ejemplificaciones de tipo prctico desarrolladas con diferentes casos clnicos.

DESARROLLO DE LA UNIDAD 3 1. Autores y mtodos: escuelas y modelos en musicoterapia


Dadas las limitaciones del espacio con el que contamos en este bloque y en el captulo en general, trataremos de justificar de manera razonada y lo ms concisa posible cada uno de los temas fundamentales de su contenido.

1.1. Autores y mtodos


Para conocer un poco mejor el tema que nos ocupa hemos de ir un poco ms all de la pura definicin, y adentrarnos en el desarrollo e investigacin de lo que hasta ahora se conoce y se desarrolla en esta importante cuestin. As podemos saber que, en el campo de la musicoterapia, como en otros temas de la salud y en otras reas de conocimiento afines, tambin existen lneas o corrientes de investigacin e intervencin muy diferentes, principalmente centradas en los fundamentos tericos que la sustentan, y en la aplicacin metodolgica de los distintos modelos existentes. Nombres como los de Alvin (1967), Benenzn (1971), Bonny (1975), Bruscia (1987), Dalcroze (1940), Despins (1986), Gaston (1968), Hargreaves (1998), Madsen (1966), Nordoff y Robbins (1959), Orff (1980), Prestley (1970), Ruud (1993), Savary

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(1993), Willems (1975) y un largo etctera de expertos cientficos y profesionales, son sin lugar a dudas, algunas de las figuras y referentes ms destacados de la musicoterapia de todos los tiempos, aunque anteriormente a estos nombres existiesen profesionales e investigadores centrados en esta misma tarea. Todos y cada uno de ellos nos hacen retroceder en el tiempo, y a su vez nos acercan a muchos aos de historia, estudios y experiencias prcticas desarrolladas siguiendo lneas de investigacin e intervencin en el campo de la musicoterapia aparentemente muy diferentes, pero al mismo tiempo complementarias entre s, con el objetivo comn de ayudar a abrir nuevos caminos de comunicacin entre las personas necesitadas de tratamiento, y con el fin ltimo de mejorar la calidad de vida para todos. No ha sido por casualidad el que la musicoterapia haya desarrollado modelos de trabajo e investigacin muy diferentes con el objetivo de cubrir una importante demanda dentro de la disciplina. A este proceso de construccin y estructuracin terica y prctica, ha contribuido, sobre todo en la ltima dcada, el trabajo conjunto de investigadores y musicoteraputas dedicados a desarrollar infinidad de trabajos de investigacin, y sobre todo, a su intervencin y divulgacin en el campo de la ciencia.

1.2. Escuelas y modelos en musicoterapia


En musicoterapia al igual que en otras disciplinas como la filosofa, la educacin especial, la psicologa, la psiquiatra, etc., cuenta con lneas o corrientes de intervencin, que se centran en la fundamentacin terica y en la aplicacin metodolgica que avalan los modelos de los que parten. El origen diferente de la formacin acadmica de cada uno de ellos, sus formas de hacer e investigar en musicoterapia, etc., persiguen objetivos muy similares y complementarios, pero sus planteamientos tericos y fundamentalmente prcticos, siguen paradigmas diferentes. En estas lneas y a modo de ejemplo, presentamos algunos de los modelos ms conocidos en musicoterapia, por su larga experiencia de aplicacin prctica en el campo de la clnica y la investigacin. Todos ellos fundamentan sus teoras y prcticas en: el Modelo Conductista, Analtico-Psicoanalista, Humanista-Transpersonal, etc. Desde sus diferentes formas de entender y aplicar las teoras y tcnicas del propio modelo, y como veremos ms adelante, desarrollan la triple funcin de: Diagnosticar Prevenir (profilaxis) Rehabilitar Aunque sea de manera breve y esquemtica, presentamos algunos de los elementos ms destacados en los modelos citados anteriormente, y que son ms conocidos en musicoterapia. Por ejemplo: EL MODELO CONDUCTISTA. Desde este modelo, siempre se parte de una fundamentacin filosfica y terica de la ciencia, y se intenta hacer una descripcin de hechos y fenmenos que han sucedido, tratando de dar respuesta al saber qu

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pasa, por qu sucede, etc. Los procesos de intervencin utilizados por este modelo en musicoterapia siguen: Unas fases de intervencin muy determinadas. Unas tcnicas y actividades precisas. Unos campos de aplicacin concretos, etc. Nombres como Paulov, Watson, Skinner, Madsen, Steel, Jorgenson, Parnell y Walker, entre otros muchos, son referentes obligados en este modelo. EL MODELO ANALTICO Y PSICOANALISTA. Fue Freud y su grito universal el que a travs del Psicoanlisis abra nuevos caminos hacia la bsqueda de respuestas, y el que en el caso de la musicoterapia, ha encontrado su parangn a travs del Modelo Benenzon, el Modelo GIM (Imgenes Guiadas con Msica), el Modelo Priestley. etc. Aunque sabemos que el modelo GIM en su planteamiento prctico tiene muchos componentes ms cercanos al modelo HumanistaTranspersonal, no cabe duda que su origen y desarrollo bsico se centra de manera muy directa en el pensamiento de Freud y Jung. En el caso del modelo analtico de Priestley, sucede algo muy parecido, ya que su fundamentacin terica se remonta al pensamiento psicoanaltico, pero a diferencia de ste, la musicoterapia analtica implica a paciente y musicoteraputa del mismo modo. Todos ellos siguen los pasos siguientes: Unas fases que permiten el desarrollo de sus teoras. Un proceso de intervencin de duracin no especfica. Unas tcnicas y actividades de intervencin clnica muy precisas, fundamentadas en el modelo, etc. Dentro de este modelo de intervencin, y en el caso de la musicoterapia nos gustara destacar especialmente: El Modelo BENENZON (1999). Reconocido como tal en el ltimo Congreso Internacional de Musicoterapia celebrado en Washington (EEUU) en el ao 1999. El mencionado modelo sigue una lnea psicoanaltica muy clara y definida desde su pensamiento terico y aplicacin metodolgica en el desarrollo prctico. No es casual que su autor, Rolando Benenzon, sea mdico-psiquiatra, y el que su formacin acadmica proceda de un modelo psicoanaltico. El desarrollo de su modelo se fundamenta en los pasos siguientes: El ISO Universal. El ISO Gestltico. El ISO Cultural. El ISO Complementario. El encuadre musicoteraputico se centra en: El musicoteraputa y el paciente, los objetos intermediarios, la distancia ptima entre ambos en relacin al fenmeno sonoro y el objeto intermediario, etc.

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EL MODELO HUMANISTA-TRANSPERSONAL sigue una nueva orientacin psicolgica humanista definida como la tercera fuerza (Severin, 1965). Autores como: Maslow, Rogers, el Modelo de Terapia Gestalt de Perls, el propio Severin, etc., podran ser algunos de los nombres ms destacados dentro del modelo. En el campo de la musicoterapia, el modelo Humanista-Transpersonal cuenta con figuras tan destacadas como: Paul Nordoff y Clive Robbins, creadores del Modelo Nordoff-Robbins, bsicamente centrado en la Improvisacin Musical Teraputica y un fiel reflejo del conocido Mtodo de Rtmica Dalcroze46 del que fueron alumnos directos y del que tomaron muchas ideas. Como en el caso de otros modelos comentados anteriormente, sigue las directrices de un planteamiento terico, que permite el desarrollo de procedimientos y tcnicas muy precisas para cada caso. Dentro de esta lnea de intervencin musicoteraputica podemos sealar que, el Modelo Nordoff-Robbins fundamentalmente se centra en la: Improvisacin musical teraputica. Desarrollo de la creatividad. Tcnicas y procedimientos muy precisos. Fases del proceso, desde el que se realiza un: 1. Contacto exploratorio. 2. Desarrollo integrador y flexible. 3. Comunicacin e intervencin personal. Aunque no sea ms que por el importante hecho de haber sido pioneros de la musicoterapia en sus pases, y por el enorme esfuerzo y experiencia demostrada a lo largo de muchos aos de trabajo, adems de sus muchos seguidores, consideramos importante mencionar en estas pginas otros modelos y nombres de lnea Humanista-Traspersonal en musicoterapia centrados en la Improvisacin. Por ejemplo: Juliet Alvin, sin contar exactamente con un modelo especfico, siempre desarroll su trabajo musicoteraputico a travs de la improvisacin. Bruscia, Riordon-Bruscia, etc., autores de un modelo especfico centrado en la improvisacin, desarrollan su trabajo siguiendo estas tcnicas y lneas de intervencin.Tambin aparecen otros nombres como los de Schroeder, Fregman, etc., que sin haber creado un modelo tan especfico como los autores citados anteriormente, siguen en su metodologa de trabajo un pensamiento y lneas de intervencin muy cercanas a la improvisacin. Prcticamente en todos ellos se permiten ciertas licencias que rompen un poco con la ortodoxia de otros modelos existentes. Algunos estudiosos del tema presentan dentro de esta lnea de intervencin al modelo Priestley mencionado anteriormente dentro de otro grupo, quiz la utilizacin de la improvisacin como tcnica formal del desarrollo de ste modelo, y la ya comentada falta de ortodoxia de este bloque, permita tambin incluirlo en este apartado, pero entendemos que su fundamentacin terica se encuadra mucho mejor en todo lo analtico.
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Dalcroze, E. J. (1948): La rtmica, la msica, la educacin. Lausanna. Foetish.S.A.

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En estos ltimos modelos mencionados cada vez se hace ms patente la mezcla y utilizacin de tcnicas y actividades desarrolladas desde otros modelos y lneas de pensamiento. En cualquier caso y como venimos comentando de manera muy constante, todos ellos persiguen cambios positivos en el desarrollo de su trabajo teraputico y por consiguiente, la mejora del paciente. Fundamentalmente se identifican por la utilizacin de tcnicas y recursos de unas caractersticas muy concretas desde las que siguen: Unas lneas y orientaciones tericas muy concretas. El perfil de un determinado tipo de musicoterapeuta. Un formato de sesin: individual, grupal, familiar, etc. Unos medios y recursos que concretizan roles diferentes en la intervencin. Una valoracin en la que el musicoterapeuta analiza y valora lo sucedido en la sesin, etc. Solo una aportacin ms dentro de este epgrafe, y viene dada por las palabras de Schapira (2002)47 cuando al referirse a los modelos tericos indica que: La musicoterapia se ha constituido como disciplina acadmica, y generadora de conocimiento desde la mitad del siglo pasado. En ese lapso ha ido desarrollando un camino de conceptualizacin que ramificando, y ha construido varios modelos tericos. Cabe aclarar que un modelo no es una tcnica o conjunto de tcnicas; tampoco es un procedimiento o conjunto de procedimientos, ni es la estandarizacin de una estrategia. Para ampliar esta informacin, la aportacin bibliogrfica que aparece al final de este documento puede facilitar enormemente muchos de los modelos presentados en estas lneas casi de manera esquemtica, por lo que aconsejamos su lectura.

2. Tcnicas de intervencin
Forma parte importante de nuestros objetivos, que los lectores de este documento tengan una visin lo ms clara y sencilla posible de las diferentes Tcnicas de Intervencin existentes en musicoterapia, aunque no pretendan convertirse en expertos en este campo. En pginas anteriores hemos presentado algunos de los modelos y mtodos ms conocidos en musicoterapia, que de manera prctica tienen como prioridad el desarrollo especfico de determinadas tcnicas de intervencin, ya que en musicoterapia el trmino tcnica, prcticamente se utiliza como sinnimo de mtodo o metodologa de trabajo. Por esta razn, entre otras, en las prximas pginas presentaremos la descripcin de algunas de las ms utilizadas, procurando hacer de estas lneas algo fcil de comprender y liviano de interpretar, sin prescindir del rigor cientfico que el tema nos merece. Ante todo es importante aclarar que: Cualquier actividad musical (escuchar msica, tocar un instrumento, improvisar, cantar, bailar, etc.) por s misma, no es musicoterapia,

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Schapira, D. (2002): Musicoterapia. Facetas de lo inefable. Ro de Janeiro (Brasil). Enelivros.

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sino simplemente una actividad musical. Para que sea musicoterapia, estas actividades deben formar parte de un proceso teraputico Poch Blasco (1999)48. As de clara y concreta es la afirmacin de nuestra querida, respetada amiga y colega Serafina Poch Blasco. Es por tanto necesario sealar que, lo que conocemos y definimos como proceso teraputico, inevitablemente y como hemos visto anteriormente, debe apoyarse en fundamentos tericos muy slidos del campo de disciplinas tan importantes y necesarias como la medicina, la psicologa, la educacin, etc., puesto que hablamos de un tipo de terapia, en el que todas ellas se ven fuertemente implicadas. Por tanto, no podemos prescindir de estos campos del saber si queremos hablar de tcnicas de intervencin en musicoterapia. Puestos a buscar una definicin sencilla y prctica de lo que definimos con el trmino tcnica podemos sealar que, llamamos as al conjunto de procedimientos y recursos que se utilizan para alcanzar un propsito. En musicoterapia cuando hablamos de tcnicas, inmediatamente aadimos el nombre de alguno de los autores que las han elaborado, ya que el trmino tcnica viene a ser sinnimo de mtodo o manera de trabajo. Adems hay que aadir que, entendemos por tcnicas de intervencin a las actividades que se realizan dentro de un modelo especfico. Cada uno de ellos, sigue un camino y/o proceso de intervencin teraputica diferente, que se desarrolla mediante unas determinadas actividades que las definen y caracterizan. Hace ya bastantes aos autores como Alvin (1978), Benenzon (1989), Wigram (1995), entre otros, las clasificaron como: Tcnicas pasivas y activas. Las Tcnicas Pasivas: son aquellas en las que el paciente no interviene de manera directa, es ms un observador de lo que el musicoteraputa hace o le hace, al tiempo que la msica o el sonido suenan en la sesin. En las Tcnicas Pasivas, no es el paciente quien realiza ejercicios o propuestas instrumentales, vocales y/o corporales, etc. Bien al contrario, es muy normal ver cmo el papel del musicoteraputa o la propia msica se convierten en protagonistas de la sesin. A este tipo de Tcnicas tambin se les conoce con el nombre de Mtodos Pasivos (Receptivos). Entre las ms conocidas podemos citar: Las Audiciones Musicales como medio de diagnstico y estimulacin de creatividad a travs de la expresin y la comunicacin verbal, escrita, plstica, corporal-no verbal, etc. Tambin el Mtodo GIM (Imgenes Guiadas y Msica) cuya autora es Helen Bonny, Los viajes musicales de Cid-Poch, etc. son algunas de las ms conocidas. En el caso de las Tcnicas Activas, la situacin pretende o busca todo lo contrario, es decir, lo habitual es que el paciente que trabaja con este tipo de Tcnicas intervenga de manera directa como protagonista de todo lo que acontece en la sesin. Toca un instrumento, se mueve y/o baila, canta e improvisa, etc. A este tipo de metodologa de trabajo tambin se le conoce con el nombre de Mtodos Activos (Creativos), por lo que aporta al paciente de amable, cercano y expresivo. Entre las ms conocidas podemos destacar: La Improvisacin Musical, fundamentalmente desarrollada por dos autores con planteamientos muy diferentes, pero perfectamente complementarios. Nos referimos a Schmoltz y Bruscia. La Rtmica Dalcroze centrada en el rea expresivo-creativa y motriz, que se encuentra perfectamente representada en Mtodos como Nordoff-Robbins, Orff-Schulwerk aplicado a la
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Poch Blasco, S. (1999): Compendio de Musicoterapia. Barcelona. Herder.

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Musicoterapia, Friedeman, Priestley, Willems, el Psicodrama-Sociodrama de J.L. Moreno, etc., son algunas de las ms representativas de este grupo. Tcnicas Mixtas: Cada da es ms habitual, sobre todo para los musicoteraputas menos ortodoxos de un modelo especfico, el utilizar en una misma sesin de musicoterapia la combinacin equilibrada de ambos tipos de tcnicas, lo que nos permitira estar hablando de una nueva frmula, a la que podramos definir como Tcnicas Mixtas. Combinacin de otras Tcnicas utilizadas en Musicoterapia: Tcnicas verbales Improvisacin libre instrumental Improvisacin libre vocal Improvisacin libre instrumental y/o vocal Composicin de canciones Composicin instrumental Composicin instrumental y de canciones Dramatizacin musical Tcnicas corporales aplicadas a la msica Combinacin de improvisacin, drama y movimiento Interpretacin de msica compuesta, vocal o instrumental Audicin musical Visualizacin sonoro musical Audicin musical guiada Expresin grfica de la audicin Expresin verbal de la audicin (Sacado del Cuestionario sobre la Prctica Profesional de los musicoterapetas en Espaa. P. Sabbatella, 2010) Teniendo en cuenta la existencia y peculiaridad de estos modelos y de los muchos que estan por nacer, no queremos cerrar este epgrafe sin sealar que: Las tcnicas para el musicoterapta son de accin directa ya que nos permiten programar y desarrollar una serie de actividades, respondiendo a las necesidades de las personas con las que intervengamos. Por lo que ser muy recomendable que, antes de programar e intervenir directamente, respondamos de manera clara y concreta a tres cuestiones, aparentemente sencillas pero fundamentales para lograr nuestros objetivos, y son saber: Quin ser el grupo o persona a tratar. Qu objetivos queremos logra en la sesin. Cmo y cundo utilizar una determinada tcnica Lago (2002)49.

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Lago Castro, P. y col. (1997): Msica y salud: Introduccin a la musicoterapia I. Madrid. UNED.

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En cualquier caso, utilizar de forma teraputica alguno de los Mtodos y/o Tcnicas mencionadas en estas lneas, nos obligar a conocer en profundidad todos y cada uno de los fundamentos tericos que los sustentan, sus estrategias de intervencin, y sus ms exquisitos cuidados. Estamos convencidos de que slo as podremos hablar de intervenir musicoteraputicamente con el suficiente conocimiento, rigor y sentido tico de esta ya no tan nueva profesin Lago (1997)50.

3. reas y mbitos de intervencin


Las reas de intervencin en el campo de la musicoterapia cada vez son ms amplias, ya que la aparicin de este ya no tan nuevo perfil profesional en el mundo, ha permitido que el impulso de su especialidad se desarrolle en instituciones muy diversas. Aunque hablaremos ms ampliamente de este tema en prximas pginas, fundamentalmente las reas profesionales de los musicoteraputas en cualquier parte del mundo, tambin en la corta experiencia de nuestro pas, son en las reas: clnica, educativa, social y de investigacin. En cuanto a los mbitos de intervencin, todos ellos vienen desarrollando su actividad en instituciones privadas o estatales dedicadas al campo de la salud, la educacin especial, la educacin social, la prevencin y atencin a personas mayores con problemas o enfermedades de diferente tipo en Hospitales Generales, en Geritricos, en Centros de Da, Centros de Educacin Especial, etc. Tambin en Centros dedicados a las Drogodependencias, Instituciones Penitenciarias, etc., que en Espaa an tendr mayor campo de expansin por su joven andadura. Adems hay que sealar que las experiencias e investigaciones realizadas en musicoterapia aconsejan su intervencin en casos de trastornos de desarrollo en retraso infantil, trastornos en la comunicacin, por ejemplo en autismo, dficits de aprendizaje como la dislexia, trastornos neuropsicolgicos como la afasia, psicopatolgicos como la ansiedad, en enfermedades neurodegenerativas como el Alzheimer, Parkinson, etc. La sociedad del bienestar que todos deseamos, hoy busca de manera constante las posibilidades que nos permitan mejorar en lo posible la calidad de vida que nos merecemos. Fue el Dr. Andrus (1955)51 quien al referirse a las personas mayores comentaba, Que la msica era muy importante en el tratamiento de pacientes geritricos y con problemas de demencia, a causa de la gratificacin y la sociabilidad que poda provenir de la experiencia creativa desarrollada a travs de ella. Basndonos en estas y otras manifestaciones similares podemos sealar que, hoy el trabajo de musicoterapia se desarrolla dentro de instituciones de ndole hospitalario, educativo y social, como Hospitales Generales que cuenten con unidades de dolor, enfermedades terminales, el trabajo con madres gestantes y nios prematuros en Hospitales con seccin de Maternidad, Geritricos, Centros especficos para el trabajo con mujeres maltratadas, y un largo etctera, que demuestran que los mbitos de intervencin cada vez se
Lago Castro, P. (2003): De los pies a la cabeza pasando por el corazn: Msica y Alzheimer. Madrid. CEMAV-UNED. Andrus, (1955): La Musicoterapia en personas mayores. En Gaston, Th. y col. Tratado de Musicoterapia. (1968): Buenos Aires. Paidos.
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hacen ms necesarios, y como consecuencia de ello, cada vez es ms habitual encontrarse en estas instituciones con profesionales de la musicoterapia. Tema que nos alegra y nos alienta a seguir en el empeo. Solo a modo de ejemplo, presentamos algunos de sus mbitos de intervencin ms comunes: Con nios y/o adolescentes: con dificultades de aprendizaje, problemas de conducta y de desarrollo profundo como el autismo, nios con deficiencia mental (sndromes de Dawn, paralticos cerebrales de diferente nivel, etc.), con dificultades sociales y con baja autoestima, con problemas mdicos crnicos y/o degenerativos como: el cncer, cardiopatas, la ceguera, algunos casos de sordera y problemas de lenguaje (afasias totales o parciales como consecuencia de traumatismos cardiovasculares, etc.), con deficit de atencin, hiperactividad, (TDA), etc. Con personas adultas con: enfermedades neurodegenerativas como el Alzheimer, el Parkinson, etc. Otros con problemas de drogodependencia y abuso de diferentes sustancias, daos cerebrales debidos a enfermedades y/o traumatismos de diversa ndole, incapacidad fsica por causas diversas como dolencias crnicas y/o degenerativas, accidentes, personas con enfermedades terminales, etc.

4. Casos clnicos: algunas ejemplificaciones


Solo a modo de ejemplo, nos ha parecido oportuno proponer en este material algunas de las experiencias prcticas desarrolladas a lo largo de nuestra trayectoria profesional como musicoteraputa, y otras experiencias, que ya forman parte de la historia clnica de la musicoterapia en nuestro pas. As que sin ms prembulo pasamos a presentar algunos de estos casos.

Coro de Afsicos de un Hospital de Madrid


Dentro del Servicio de Medicina Interna (Neurologa) de uno de los Hospitales ms importantes de Madrid, hace ya algunos aos, uno de los mdicos del mencionado servicio, que adems era msico, decidi crear un coro en el que interviniesen los pacientes a los que por aquel tiempo atenda por problemas de afasia. Los motivos que haban conducido a los enfermos a esta situacin eran bien diferentes, pero los resultados de dificultad en el lenguaje, de alguna manera los converta en un grupo con necesidades especiales muy parecidas. Muy acertadamente, este mdico crey que mediante el canto colectivo sus pacientes podran mejorar de manera sustancial, no solo las muchas dificultades de comunicacin verbal con las que ahora se encontraban, sino otras ms bien centradas en el estado anmico y abandono en el que estos enfermos haban entrado como consecuencia de su nueva situacin. La prdida de su voz les produca unos estados de ansiedad y hundimiento personal que agravaban enormemente su tratamiento. As que, un da les comunic a las familias y a los propios enfermos su decisin de formar un Coro de Afsicos con aquellos enfermos que voluntariamente quisieran compartir con l esta experiencia. Poco tiempo despus comenzaba la prctica del este coro tan especial.

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Diariamente y durante todo el tiempo destinado a trabajar con el grupo, el mdico realizaba muchas de las tcnicas vocales recomendadas a sus pacientes, y que generalmente stos no cumplan en el Hospital o en sus domicilios por miedo e inseguridad. La puesta en marcha de esta iniciativa al menos aseguraba el que los enfermos tuviesen un mayor control en su trabajo rehabilitador, y compartiesen con otros enfermos una situacin muy parecida. Las sesiones o ensayos, que era como habitualmente se llamaban a estos encuentros, se realizada con el grupo en una sala pequea del servicio hospitalario, y all comenzaba buena parte de su tratamiento individual y colectivo mediante propuestas de ejercicios muy concretos y variados. Por ejemplo, siempre se comenzaba con un entrenamiento de ejercicios de respiracin, que tenan como objetivo prioritario ayudar a los pacientes a ventilar los pulmones y conservar en lo posible su capacidad torcica. El trabajo de vocalizacin y articulacin de muchas de las palabras que haban dejado de sonar de manera habitual en sus voces, comenzaban a escucharse de nuevo mediante una tabla de ejercicios muy pensado por el experto. Al principio, de manera tmida y prcticamente ininteligible, pero progresivamente, el mdico fue notando en sus pacientes una importante mejora, no solo en lo relacionado con sus problemas de lenguaje, sino en aspectos mucho ms profundos de su personalidad daada, ya que los cambios producidos en la actitud ante la enfermedad, igualmente haban mejorado de manera muy destacada. Su repertorio de canciones tambin se fue enriqueciendo progresivamente, de manera que los gustos y procedencias geogrficas de los propios intrpretes-pacientes aparecieran en sus cantos colectivos, lo que produca en todos ellos una importante carga de emocin y recuerdos con el pasado. A partir de esta experiencia, el grupo del Coro de Afsicos del Hospital, comenz a participar de manera voluntaria en otras instituciones de ndole similar. En la actualidad, la experiencia no ha continuado realizndose en la institucin, lo que lamentamos de manera muy especial, pero a buen seguro los pacientes que participaron en ella no la podrn olvidar nunca.

La Musicoterapia en un Centro de Mayores del Excmo. Ayuntamiento de Majadahonda (Madrid)


Uno de los mayores logros de la ciencia mdico-farmacolgica ha sido sin duda alguna la prolongacin de la vida de las llamadas personas mayores, y la evidente mejora de su calidad de vida. La sociedad occidental, incluida la espaola, nos presentan unas cifras importantes relacionadas con el nmero de personas mayores con las que cuenta un pas como el nuestro. A esta realidad social, hay que aadirle el compromiso poltico adquirido por diferentes instituciones en la atencin y cuidado expreso de este importante nmero de ciudadanos. Todas estas circunstancias nos permiten hoy mirar al futuro con esperanza, ya que no se trata nicamente de que la sociedad del bienestar que hemos conseguido entre todos se ocupe nicamente de mantener vivo a este importante grupo social, sino que adems, se les pueda proporcionar frmulas innovadoras que les permita aprender a envejecer con altos niveles de alegra, ilusin, y por supuesto, deseos de seguir viviendo sin obsesionarse con las mltiples dolencias, que por ley natural pueden llegar a enturbiar sus ltimos aos de vida.

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Teniendo en cuenta este panorama, el Centro de Mayores del Excmo. Ayuntamiento de Majadahonda (Madrid), nos solicit un proyecto de musicoterapia para ser desarrollado en el centro de esta localidad durante dos cursos. La oferta tena que atender a todas aquellas personas mayores, que de manera voluntaria quisieran asistir a los talleres de actividades que habitualmente se ofertaban desde el centro. Pocas semanas despus de la peticin, presentamos nuestro proyecto y ste fue aceptado de manera inmediata. Como era natural, nuestra propuesta se centraba en el desarrollo de diferentes tcnicas de intervencin con musicoterapia para personas mayores. Parte importante de nuestro proyecto se concretiz mediante el desarrollo de unos objetivos y propsitos, que nos ayudaron a disear y elaborar un programa de sesiones muy definido. Para conseguir de manera eficaz nuestros propsitos, mantuvimos una serie de conversaciones y compromisos de apoyo con los expertos de la propia institucin. As, nuestras conversaciones con la asistente social, la concejala de salud, y el propio grupo de asistentes, nos permitieron conocer de primera mano la situacin personal, familiar y fsica de muchos de ellos. Estos datos nos dieron la oportunidad de disear un determinado tipo de protocolos y tareas a realizar en cada una de las sesiones programadas, y siempre adaptadas a sus necesidades reales. Tambin nos permiti conocerlos de manera directa y ms personal mediante la entrevista que les realizamos a cada uno de ellos antes de comenzar las sesiones. Todos estos datos nos permiti dividir a los asistentes en grupos lo ms heterogneos posibles. Completar su Ficha Personal y realizar una Evaluacin Inicial, fueron otras de las primeras cuestiones previstas en nuestro proyecto, ya que entre el numeroso grupo de asistentes haba personas con situaciones y dolencias muy diversas. Casos de Alzheimer, Parkinson y trastornos de comportamiento social importante, eran algunas de las situaciones con las que tendramos que trabajar a partir de ese momento, pero no eran los nicos casos. Problemas de alcoholismo, malos tratos en el caso de algunas de las seoras de mayor edad, etc., tambin aparecan dentro de la ampla casustica de los asistentes. As que, partiendo de todo este variado panorama comenzamos nuestra tarea. Nos reunamos durante una hora, dos veces por semana utilizando una planteamiento metodolgico muy directo y activo. Solo en algunas ocasiones vimos la necesidad de realizar un trabajo de apoyo individual con alguno de los asistentes, y utilizar en las sesiones, tcnicas pasivas o mixtas que pudiesen favorecer y en lo posible mejora su estado, tanto fsico como psquico. Los cuidadores principales y/o alguno de los familiares ms directos de los enfermos de Alzheimer, asistan a nuestras sesiones de musicoterapia con el objetivo de poder ayudar a sus parientes y seres queridos despus de nuestro trabajo en el centro. Tambin nos pidieron asesoramiento para poder ayudar mejor al enfermo, aspectos todos ellos de enorme importancia y fuerte calado humano. Los niveles de atencin y mantenimiento de la memoria eran parte importante de las tcnicas y actividades desarrolladas en nuestra propuesta de trabajo con msica, ya que uno de nuestros objetivos prioritarios consista en mantener y potenciar en lo posible el mayor nivel de comunicacin y atencin. Estamos convencidos de que la experiencia fue enormemente positiva para todos, y solo los cambios polticos de la institucin fueron la causa de que al terminar nuestro compromiso ste no fuese renovado de nuevo.

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Las Audiciones Musicales activas en un Centro Hospitalario con enfermos en Tratamiento de Dilisis
Ya el enunciado de esta nueva propuesta nos pone en antecedentes de su contenido y desarrollo, pero explicaremos un poco ms en qu consisti esta inolvidable experiencia clnica. Un alumno de nuestra Universidad, que adems era mdico, se puso en contacto con nosotros porque quera pedirnos que colaborsemos con l en el diseo y puesta en marcha de una idea que le vena rondando desde haca mucho tiempo, despus de haber realizado con nosotros uno de los cursos de formacin en musicoterapia que ofertamos en la Universidad desde hace ms de diez aos. En aquellos aos, trabajaba dentro del Servicio de Dilisis de un Hospital de una pequea capital de provincia, y senta una enorme preocupacin por la situacin que sus pacientes vivan, al menos tres veces por semana, al asistir de manera habitual a este tratamiento tan agresivo. stos acudan a las sesiones de dilisis y tenan muy claro, que durante al menos cuatro horas de su vida, multiplicada por tres das a la semana, tendran como nico horizonte el techo poco grato de la sala hospitalaria. Entendimos perfectamente sus motivos, y una vez conocidas todas las variables que podran surgir dentro de nuestro trabajo, nos pusimos manos a la obra. Contbamos con el permiso de los pacientes y sus familiares, adems de algunos profesionales de la propia institucin, y al poco tiempo comenzaron nuestros Conciertos, que era como les gustaba llamar a nuestra actividad musicoteraputica. Al inicio de ella, les pasamos a los participantes un Cuestionario y Ficha Personal, para conocer mejor cules eran sus gustos y formacin musical. Los datos que obtuvimos de todos ellos fueron herramienta indispensable en la organizacin de nuestras Audiciones Musicales. Al principio, stas eran pasivas, ya que la condicin de estar atados de manera ms o menos incmoda a una mquina durante un tiempo importante, tampoco facilitaba demasiado posibles desplazamientos, pero progresivamente entre todos fuimos buscando soluciones alternativas que nos permitieron en ms de una ocasin convertir la sala hospitalaria en un en un pequeo saln de baile o sala de conciertos. Nuestras sesiones fueron creciendo en entusiasmo al igual que las obras y piezas musicales que tuvimos la oportunidad de aprender a escuchar y a compartir de manera activa y participativa. Cada uno de los participantes tena la ocasin de manifestar lo que haba supuesto para l la escucha atenta y consciente de una obra determinada, tambin el canto colectivo entre amigos de una cancin popular o de las llamadas meldicas. En otras ocasiones se discuta y valoraba al autor, al intrprete, al soporte sonoro utilizado para la ocasin, y un largo etctera, que nos beneficiaba a todos. Adems, este tipo de sesiones les permita hablar de sus sentimientos, emociones y, porque no, proyectos de futuro, y esto les haca sentirse especialmente bien en una sesin de ms de cuatro horas. Con el paso del tiempo, y el trabajo de ms de 60 pacientes, tuvimos la oportunidad de contar con un grupo de amigos msicos, que al enterarse de nuestra actividad, nos propuso participar en el proyecto con la mayor ilusin y generosidad del mundo. Todos ellos, el grupo constaba de cinco miembros, decidieron acudir a nuestras sesiones con sus instrumentos y preparar semanalmente al menos, un concierto en vivo. Fueron muchos y va-

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riados los momentos de cambio y mejora de los pacientes a lo largo de los ms de dos aos de experiencia en el Hospital. Algunos de ellos, tambin se atrevieron a tocar y acompaar a nuestro quinteto en ms de una ocasin, lo que fue la delicia de todos. La trasformacin fsica, y sobre todo psicolgica de muchos de ellos, cambi de manera muy llamativa su vida hospitalaria, y les ayud a tomar decisiones importantes relacionadas con el futuro de su enfermedad. An hoy se nos sigue encogiendo el corazn ante tan maravillosa respuesta. Como ya hemos dicho, fueron ms de 60 los enfermos con los que tuvimos la oportunidad de aprender sobre el deseo de vivir y compartir con otros. Tambin han pasado bastantes aos de aquella experiencia, pero en nuestra retina han quedado plasmadas para siempre las imgenes de cada una de los rostros de las personas que fueron pasando por aquella sala.

Caso Benjamn (infarto cerebral)


Benjamn era un hombre de 73 aos que fue ingresado en un Hospital de la capital tras sufrir un infarto cerebral. Durante ms de cinco meses al enfermo se le mantuvo ingresado en el centro hospitalario, ya que su situacin a s lo aconsejaba. Pasadas las primeras horas y semanas crticas en las que pareca que la situacin neurolgica dejaba poco espacio para la esperanza de mantenerlo con vida, el enfermo fue superando progresivamente su situacin, aparentemente irreversible, y a partir de su aparente mejora, se le comenz a realizar sesiones de fisioterapia y logopedia con el propsito de recuperar en lo posible el importante deterioro sufrido. Es importante sealar que Benjamn siempre realiz este trabajo muy a regaadientes, es decir, no senta ningn deseo de cambiar su situacin, y como l manifest en ms de una ocasin, las clases de gimnasia y de idiomas, se las dejaba a otros, ya que l no quera seguir aprendiendo ms de lo que ya saba. Despus del mencionado periodo hospitalario, y tras sufrir nuevos infartos de menor fuerza, los mdicos enviaron a Benjamn a su casa para que terminara su vida cerca de los suyos y de su entorno. El deterioro fsico y psquico era importante, pero una vez ms se demostraba la importancia de que el enfermo se apegue a la vida con fuerza, y deseaba continuar en ella. La entrega y el cario demostrado por la familia de Benjamn, sin duda alguna fue parte importante de este pequeo milagro. Ya en su domicilio, un pariente muy cercano a l, que conoca la enorme aficin de Benjamn a la msica y el arte en general, decidi realizar con l la recuperacin de parte de su deterioro cognitivo a travs de un programa de actividades musicales que ayudasen al paciente a mejorar la atencin y la memoria, que no termin de perder nunca. Al principio de manera poco ordenada, sin objetivos concretos, pero siendo perfectamente conscientes del posible beneficio que estas actividades podran hacerle a Benjamn. Puestos en contacto con su pariente y comentada la situacin del mismo, al poco tiempo de llegar a su casa, al enfermo le comenzamos a realizar un programa de musicoterapia centrado en tcnicas de Audiciones Musicales y en el Modelo GIM (Imgenes Guiadas). Para conocer todos los datos fundamentales del paciente, y la importancia que la msica haba tenido en su vida, a Benjamn se le pas un cuestionario adaptado a su caso,

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y una Ficha Personal a travs de la cual pudimos saber sus gustos y grandes aficiones musicales. Al contrario de lo que haba sucedido en el Hospital, a Benjamn le gustaba mucho que le preguntsemos cosas acerca de su vida, por cierto, llena de pasajes y momentos artsticos maravillosos. Amaba la msica de manera intensa, su emocin ante un fragmento musical era apreciada por l como una pequea joya, como un regalo valioso. La danza y ballet eran su sueo, ya que tena recuerdos imborrables de los tiempos en los que de manera espontnea y creativa, enseaba a su hija pequea diferentes coreografas para bailar en casa. El paciente segua de manera dcil y admirable todas las tareas diseadas por nosotros lo que permiti que en muchos momentos las manifestaciones de alegra y la risa de Benjamn durante las sesiones fueran contagiosas, y casi poda olvidar los muchos problemas y dolores de su enfermedad. Nuestro paciente y tras su salida del hospital, an tuvo dos aos ms de vida, lo que permiti que su familia y l mismo fuesen preparndose para un posible desenlace lleno de paz, sin angustias y zozobras indeseadas. Vivimos muy de cerca estos momentos finales, y tenemos datos del enorme beneficio que las sesiones de musicoterapia le permitieron vivir a nuestro paciente a lo largo de su enfermedad.

Caso Mara (nia con Sndrome de Down)


Mara era una nia sndrome de Down (7 aos) que tena enormes problemas para comunicarse corporalmente con su familia, y mucho ms con el resto de las personas que intentaban acercarse a ella. Era prcticamente imposible que la nia se relacionara con los compaeros del colegio al que asista, ya que cada vez que alguno de ellos la rozaba o quera abrazarla (cosa muy habitual entre este tipo de personas), ella sala despavorida del lugar en el que se encontrase. Todo esto, como es natural, haca sufrir enormemente a la familia, y tambin a la propia nia. Sus padres se pusieron en contacto con nosotros porque saban de la aficin de Mara por la msica, e inmediatamente comenzamos a desarrollar un programa para ella. Su gusto por los sonidos, las canciones en general, y por los instrumentos musicales en particular, nos permiti comenzar a trabajar con ella a travs de este medio. Todo lo que la nia no saba o no poda expresar a travs de la palabra o corporalmente, lo expresaba a travs de un instrumento musical. Al principio, stos eran sencillos, fciles de manejar por ella (un tringulo, una pandereta, unas claves, una caja china, etc.), pero muy pronto perdi el miedo a acercarse a otros de mayor complejidad (un xilfono, un carilln, un piano, etc.), ya nada le impeda hablar y expresarse musicalmente a travs de los instrumentos. Progresivamente Mara fue aceptando los abrazos y cercana de sus padres, que tambin intervenan en las sesiones de musicoterapia, y as al cabo de unos meses, comenz a dirigirse a ellos de manera bastante natural y cercana. Ya les hablaba de forma espontnea, les daba besos y grandes abrazos, en definitiva, haba perdido el miedo. Tambin de los nios de su clase. Su enorme aficin a la msica nos hizo aconsejar a sus padres el que la nia mantuviera en lo posible una cercana con este mundo, y que se le preguntase si quera seguir estudiando de manera ms seria. Hoy sigue sus estudios de enseanza general de manera normalizada y nada hace pensar que esto vaya a cambiar de forma negativa, bien al

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contrario, Mara sigue realizando estudios musicales de piano, y le agrada enormemente que los chicos del Colegio admiren su manera de interpretar. Al menos, as nos lo ha manifestado las veces que sus padres nos la han trado para supervisar el trabajo realizado con ella.

Caso Manolita
Manolita era una seora de 77 aos, edad que no aparentaba por sus variadas actividades cotidianas y su aspecto juvenil. Habitualmente, asista a una ONG donde enseaba a leer y a escribir a personas adultas sin formacin. Le gustaba mucho pasear, actividad que realizaba diariamente, y asista a los conciertos a los que estaba abonada todo el ao. Durante toda su vida haba tenido una dedicacin exclusiva a sus seis hijos y a su marido, aunque de joven estudi msica y magisterio, sin ejercer nunca ninguna actividad profesional. Muy de repente, sin aparentes grandes sntomas que permitiesen sospechar una terrible enfermedad, comenz a encontrarse muy afectada por problemas estomacales, y el mdico familiar le diagnostic un problema derivado de su coln irritable. Pasaron ms de tres meses sin que Manolita sintiese ninguna mejora, bien al contrario, su estado de salud se fue agravando de manera vertiginosa. Finalmente, una serie de estudios y pruebas hospitalarias de mayor profundidad demostraron el cncer de coln que padeca. A partir de ese momento, el mundo se hundi para Manolita, y comenz un terrible calvario lleno de salas hospitalarias, sesiones de radio y quimioterapia, etc. Una amiga muy cercana a ella, le sugiri la posibilidad de sobrellevar la terrible enfermedad y su no menos temible tratamiento, alternndolo con una serie de sesiones de musicoterapia, que le permitiesen sobrellevar la enfermedad con cierta dignidad, apoyndose en su enorme aficin y formacin musical. Al principio, fue reacia a esta idea, que era apoyada por toda la familia, que vea en este tipo de terapia muy pocas soluciones, pero finalmente, y a la vista del agravamiento de su enfermedad, un da, y a modo de prueba, decidi comenzar unas sesiones. Los breves meses de vida trascurridos desde que comenzaron las sesiones de musicoterapia con nuestra paciente nos permitieron constatar los importantes cambios conseguidos en su estado de nimo y su manera de aceptar la enfermedad. Durante el tiempo que duraban las sesiones diarias de musicoterapia con Manolita, cuyo mtodo de intervencin fue el de las Imgenes Musicales Guiadas (GIM), y cuyas sesiones venan a durar unos 40-50 minutos, sta se senta viva y con ganas de seguir adelante en el duro tratamiento corrosivo de la quimioterapia y radioterapia a la que fue sometida tan solo durante dos ciclos, ya que su fuerza fsica se fue apagando de manera muy rpida. Nuestras conversaciones con Manolita y maneras de afrontar el paso de la vida a la muerte a travs de la msica, sern siempre referente y un ejemplo de entereza y sensibilidad, aspectos que no olvidaremos nunca.

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La Musicoterapia en un Centro Penitenciario


Resulta bastante sencillo hablar de libertad cuando se tiene, pero todo cambia cuando quien te habla de ella se encuentra tras las rejas de uno de los muchos establecimientos penitenciarios existentes en nuestro pas. Nuestra experiencia con musicoterapia ha llegado a las puertas de algunos de estos Centros, ya que primero de forma voluntaria o como profesora universitaria, hemos tenido la oportunidad de desarrollar diferentes tipos de tareas o actividades acadmicas. En la actualidad, nos encontramos desarrollando un trabajo de investigacin con personas privadas de libertad por causas y penas de diferente ndole. El apoyo de la institucin y la respuesta de varios grupos de internos voluntarios, nos est permitiendo desarrollar un programa, que con toda seguridad confirmar nuestras hiptesis de partida. Lgicamente, hemos preparado unos protocolos y tareas muy especficas y casi individualizadas para cada uno de los participantes. Las razones de este planteamiento metodolgico son fciles de comprender, si tenemos en cuenta la cantidad de tiempo/horas al da en la que los internos permanecen solos en sus celdas. An es muy pronto para sacar conclusiones de las sesiones de musicoterapia realizadas con los internos a lo largo de estos ltimos meses (sesiones individuales y grupales) pero todo apunta a considerar que las razones que nos permitieron comenzar esta tarea han ido mucho ms all de nuestras premisas, y los internos comienzan a manifestar algunas de las respuestas personales y sociales que habamos apuntado.

Los pequeos fracasos que nos ayudan a aprender


Es importante reconocer en estas pginas que no todo lo que hacemos como profesionales de la Musicoterapia tienen los mismos xitos o resultados, y por lo tanto, nos hacen resplandecer como estrellas del Universo. Como en toda profesin, y mucho ms en el caso del campo de la salud, el trabajo clnico con personas que sufren tambin nos permite conocer y padecer en primera persona pequeos fracasos que hemos de aprender a aprovechar para otras situaciones futuras. As pues, y solo a modo de ejemplo, vamos a presentar algunos casos que no han tenido el resultado deseado, pero que sin embargo nos han ayudado a buscar soluciones y estrategias alternativas con visos de futuro.

Caso Faustino (maltratador)


Faustino es un hombre de 54 aos, casado, con esposa (ama de casa) y dos hijos adolescentes. Su trabajo como industrial y hombre de negocios por cuenta propia le produce un estado social y econmico bastante desahogado, lo que le permite llevar una vida social intensa. Su aspecto fsico es agradable y l lo sabe. Tiene un carcter fuerte y muy dominante. Generalmente en nuestras conversaciones manifiesta haber sido siempre el lider de cualquier grupo humano en el que se ha desenvuelto a lo largo de su vida. El mismo narra esta

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situacin privilegiada a lo largo de algunas de las sesiones de musicoterapia mantenidas con nosotros. As pues, no puede entender/comprender, el que en la actualidad tenga que estar pagando una pena por malos tratos a su mujer. En este sentido y dentro de nuestras conversaciones, insiste en manifestar, que su esposa no quera denunciarle, pero que desde la propia Camisera le obligaron a hacerlo. Miente? Dice la verdad? Lo cierto es que nuestros encuentros musicoteraputicos con Faustino se realizan durante dos horas, un da a la semana dentro de un Centro Penitenciario de Tercer Grado, lo que le permite vivir en su domicilio y seguir trabajando. l es uno ms dentro de un grupo de hombres (exactamente 9), que como l tiene que cumplir su pena realizando un apoyo teraputico elegido por ellos, y dentro de la Institucin Penitenciaria mencionada anteriormente. Ya en la primera sesin, Faustino manifiesta muy enfadado no entender las razones por las cuales debe realizar este modelo de terapia, olvidando totalmente que la eleccin del modelo teraputico ha sido exclusivamente suya. En todo caso y por centrarnos en nuestro pequeo fracaso, Faustino decidi desde nuestro primer encuentro boicotear las sesiones de musicoterapia con el grupo, y casi podramos asegurar que lo consigui en buena parte de ellas. Una vez ms ha podido ejercer como lider y este roll le ha permitido arrastrar a los compaeros de forma muy molesta para el musicoteraputa, ya que en todo momento creaba un ambiente reivindicativo muy secundado por el resto del grupo. Nuestro Programa y compromiso con la Institucin Penitenciaria qued finalizado hace ya algn tiempo, pero no as nuestro deseo de que Faustino descubriera o al menos reconociese algunos de los cambios realizados en l a travs de este modelo de terapia. Quiz en algn momento Faustino sepa o pueda descubrir algunos de los beneficios obtenidos a travs de nuestro trabajo musicoteraputico con l.

Caso Matilde (mujer maltratada)


Matilde es una mujer de 58 aos, de aspecto sencillo y un poco abandonado, que llora constantemente por la prdida/separacin de un marido que la maltrataba de forma fsica y psquica, casi desde el mismo momento de su matrimonio. Con poca o nula formacin acadmica, Matilde no puede comprender el que su marido maltratador le haya dejado por una mujer mucho ms joven y guapa que ella. Se cas muy joven y enamorada del hombre del que hoy est separada por malos tratos, no por decisin propia, sino por el abandono del hogar del marido, que como ya hemos sealado aqu, se ha marchado de la casa familiar para vivir con otra persona. La dedicacin exclusiva de Matilde al cuidado de sus hijos y el de su madre enferma, amn de su poca ambicin personal por saber y aprender cada da un poco ms, no le ha permitido salir a trabajar fuera de casa, y de alguna manera, romper as con las mltiples obligaciones domsticas y familiares en las que siempre se ha visto comprometida. En la actualidad no solo cuida de una madre con la que no tiene muy buena relacin, sino que adems se encarga de la atencin y cuidado de uno de sus nietos. Esta situacin, muchas veces impide el que Matilde pueda acudir semanalmente al grupo de musicotera-

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pia con mujeres que se encuentran en situacin similar, y que venimos realizando en estos ltimos tiempos. No obstante, nuestro trabajo musicoteraputico con Matilde se resiente con bastante frecuencia, ya que ella y pese a lo que le decimos y hacemos en las sesiones de musicoterapia para recolocar su muy baja autoestima, solo piensa en la posibilidad de que su marido regrese al hogar cuando ste se canse de la mujer con la que ahora est. Ella ha soportado durante muchos aos y siempre de forma sacrificada y silenciosa, una vida familiar muy dura, pero pese a ello sigue soando con el regreso de su marido, aunque sea para continuar pasndolo igual de mal que siempre. Nuestras 15 sesiones de musicoterapia, en este caso nos alertan de un posible fracaso, pero queremos ser optimistas y pensar que esta situacin podra llegar a cambiar ayudndole a Matilde a abrir ante sus ojos un universo muy diferente al que la vida le ha acostumbrado. Esperemos que as sea. El nmero de casos y experiencias vividas a lo largo de nuestra trayectoria profesional es amplia y muy variada, pero creemos que ha llegado el momento de finalizar este apartado, por otra parte, para nosotros tan lleno de recuerdos y situaciones especiales.

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AUTOEVALUACIN DE LA UNIDAD 3
En este punto, y tras el estudio pormenorizado de los contenidos presentados en la 3. Unidad Didctica, nos parece oportuno comprobar los niveles de comprensin obtenidos en ella por parte de los alumnos, a travs de una pequea prueba de autoevaluacin, para la que hemos preparado unas preguntas sencillas a las que el lector deber responder adecuadamente, y as garantizar el desarrollo positivo del aprendizaje de este Mdulo. Las preguntas son las siguientes: 1) Uno de los autores ms representativos del Modelo Conductista es: a) Benenzon. b) Orff. c) Skinner. d) Nordoff y Robbins. 2) Solo uno de los nombres que aparece en esta lista, es autor de uno de los Modelos de Musicoterapia Humanista centrados en la Improvisacin: a) Benenzn. b) Despins. c) Bruscia. d) Dalcroze. 3) En musicoterapia existen diferentes modelos de tcnicas de intervencin: a) Las tcnicas de relajacin. b) Las de atencin y concentracin auditiva. c) Las activas, pasivas y mixtas. d) Las de articulacin y sofronizacin. 4) Para utilizar adecuadamente alguno de los Mtodos y/o Tcnicas de intervencin musicoteraputica mencionadas en esta Unidad Didctica, ser necesario conocer en profundidad: a) Un modelo determinado de intervencin. b) Todos y cada uno de los fundamentos tericos que los sustentan, sus estrategias de intervencin, y sus ms exquisitos cuidados. c) Un modelo psicolgico cualquiera. d) Un mtodo de educacin musical determinado.

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5) El ISO o Identidad sonora fundamentalmente se utiliza en el: a) Modelo Transacional. b) Modelo Dalcroze. c) Modelo Benenzon. d) Modelo Humanista.

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CLAVE DE AUTOEVALUACIN DE LA UNIDAD 3

1) c) Skinner. Epgrafe 3.1.3, prrafo 2. 2) c) Bruscia. Epgrafe 3.1.6, prrafo 5. 3) c) Las activas, pasivas y mixtas. Epgrafe 2, prrafo 5. 4) b) Todos y cada uno de los fundamentos tericos que los sustentan, sus estrategias de intervencin, y sus ms exquisitos cuidados. Epgrafe 2, prrafo 7. 5) c) Modelo Benenzon. Epgrafe 3.1.5, prrafo 1.

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ACTIVIDADES PRCTICAS DE LA UNIDAD 3

1) Cite al menos tres escuelas o corrientes del campo de la musicoterapia.

2) Describa el Modelo Humanista y cite el nombre de algn autor que siga esta corriente.

3) Relate un caso clnico y describa la situacin del trabajo de musicoterapia realizado con el paciente (nunca cite nombres reales).

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REFERENCIAS PARA AMPLIAR CONTENIDOS DE LA UNIDAD 3


BRUSCIA, K. (1999): Modelos de Improvisacin en Musicoterapia. Vitoria. Agrup-Arte. LAGO CASTRO, P. y col. (1997): Msica y salud: Introduccin a la musicoterapia. Madrid. UNED. LAGO CASTRO, P. (2002): De los pies a la cabeza pasando por el corazn: Msica y Alzheimer. Madrid. CREMAV-UNED. PELLIZARI, P. & RODRGUEZ, R. (2004): Salud, escucha y creatividad. Buenos Aires. Universidad del Salvador. POCH BLASCO, S. (1999): Compendio de Musicoterapia. Barcelona. Herder.

GLOSARIO DE TRMINOS DE LA UNIDAD 3


Afsicos: Personas que padecen afasia, es decir, prdida del habla como consecuencia de un problema o desorden cerebral. Audicin musical: Accin consciente y comprometida con el acto de escuchar atentamente. Coro: Grupo de voces que cantan juntas. Dilisis: Tratamiento mdico que siguen algunos enfermos con problemas graves de rin. Dislexia: Incapacidad o problema para entender lo que se lee. Maltrato: En este caso, insulto, agravio y humillacin, etc., a la que se puede someter a una persona. Tambin accin/acto de tratar mal a alguien de palabra u obra. Maltratado/a: Persona que sufre los efectos devastadores, fsicos y/o psquicos de otra que lo maltrata. Maltratador/a: Persona que insulta, veja, ofende y lesiona a otra de forma fsica o psicolgica.. Mtodo: Manera o modo de hacer o decir una cosa con orden y sentido. En musicoterapia, modelo, estructura y filosofa de una determinada corriente.

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Modelos: Aunque tiene diferentes acepciones, en este caso se refiere a las lneas de pensamiento y desarrollo de una manera especfica de realizar un trabajo teraputico. Musicograma: Grfico en el que estn plasmados algunos contenidos de una obra musical. Tambin el grafismo improvisado/libre con el que nos podemos ayudar para comenzar a improvisar o crear una pequea propuesta, utilice sta un grafismo convencional o no. Parkinson: Una de las ms conocidas enfermedades neurodegenerativas del siglo XX. Tcnicas: En este caso, actividades, entrenamiento y ejercicios que se derivan de una manera determinada de realizar un modelo concreto.

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Unidad Didctica 4

El mtodo: metodologa de trabajo en musicoterapia

Resumen de la Unidad Desarrollo de la Unidad 1. El equipo interdisciplinar. Modelos y funciones. 2. Las sesiones de musicoterapia: previas y posteriores a su desarrollo 3. La programacin de las sesiones 4. Los espacios. La sala de musicoterapia 5. Los materiales y los recursos para trabajar en musicotertapia: Diseo y elaboracin Autoevaluacin Clave de Autoevaluacin Actividades prcticas Referencias para ampliar contenidos Glosario de trminos

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RESUMEN DE LA UNIDAD 4

Para que las anteriores Unidades Didcticas puedan cumplir en lo posible con los objetivos cientficos previstos en la cotidianidad de la prctica clnica con musicoterapia, nos ha parecido necesario incluir en este Mdulo una Unidad Didctica centrada especialmente en la importancia del trabajo ordenado, estructurado y concreto del qu hacer, y sobre todo, cmo desarrollar nuestra funcin y mtodo de trabajo profesional con eficacia, rigor cientfico y tico. As, en esta cuarta Unidad presentamos buena parte de nuestra metodologa de trabajo, ya que entendemos que cualquier proceso de responsabilidad cotidiano que se precie de serlo, debe perseguir resultados positivos. Todo este proceso tiene que nacer del orden y el rigor ms exquisito, todo lo dems sera pura insensatez, y en el caso de la salud, este punto no debe dejarse al azar. Dicho esto, se entender mejor el que en las pginas dedicadas a esta Unidad Didctica de metodologa, se d una importancia especial a la necesidad de la creacin y existencia de los equipos interdisciplinares, a su existencia y formacin, etc. Su estructuracin y funcin depender en todo momento del lugar en el que desarrollen su tarea profesional, y en la manera en la que sta se lleve a cabo. La estructuracin de las sesiones clnicas una vez realizado el diagnstico, tambin aparece como punto destacado de nuestra aportacin en este documento. Igualmente la programacin de las sesiones, etc. Los ltimos epgrafes de esta Unidad Didctica tienen mucho que ver con los recursos y los materiales necesarios para que el desarrollo del trabajo musicoteraputico sea el deseado por todos. As que, puestos a hablar de necesidades y medios, hemos querido presentar lo mejor, sin olvidar que buena parte de algunos de estos materiales debern ser diseados y realizados por el mencionado equipo, y siempre en funcin de las necesidades de cada caso.

DESARROLLO DE LA UNIDAD 4 1. El equipo interdisciplinar. Modelos y funciones


Una de las cuestiones ms importantes del trabajo en musicoterapia, es que responda de manera ordenada y rigurosa a cada uno de los pasos que se vayan dando en su utilizacin. No basta con tener ganas y buenos deseos de hacer algo bien, sino que la sistematizacin y el orden en el trabajo sean base fundamental de todo el proceso. Seguir una metodologa que nos permita estructurar nuestra tarea y proceder de la mejor manera posible, es factor indispensable del futuro xito, por esta razn el bloque que ahora comienza tiene como objetivo prioritario ofrecernos algunos de los elementos que lo harn posible. En la actualidad y teniendo en cuenta la clase de trabajo que se realiza en el campo de la musicoterapia, cada vez se hace ms necesaria la creacin de grupos de profesionales con disciplinas afines y/o complementarias, que por su formacin especfica puedan enriquecer el desarrollo de un proyecto comn. A este tipo de grupo de expertos se les conoce con los nombres de Equipos Interdisciplinares y/o Multidisciplinares. La super-especializacin de cada uno de los miembros que lo constituye, profesionales expertos en diferentes disciplinas, favorece de forma muy

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enriquecedora los diseos y elaboracin de proyectos y planes del trabajo conjunto, con el fin de ser desarrollados en distintos campos de la educacin especial y la salud. Mdicos de diferentes especialidades como la psiquiatra, neurlogos, psiclogos, neuropsiclogos, socilogos, terapeutas ocupacionales, logopedas, maestros de enseanza general y especial, fisioteraputas y musicoteraputas, entre otros, son algunos de los miembros que ms frecuentemente configuran este tipo de grupos. Desgraciadamente, existen demasiadas Instituciones pblicas y/o privadas que an hoy no cuentan en nuestro pas con equipos interdisciplinares de este estilo, pero la tendencia y necesidades surgidas en una sociedad que busca de manera especial una calidad de vida y un bienestar general para todos, aconsejan su pronta creacin. Por otra parte, los planes y funciones de trabajo a desarrollar en las diferentes Instituciones en las que estos grupos de profesionales se han ido creando de manera casi espontnea, tambin aconsejan un modelo especfico de equipo interdisciplinar/ multidisciplinar, que les permita realizar una accin de forma conjunta, ya que sus tareas pueden ser diametralmente diferentes, pero al mismo tiempo complementarias. Por esta razn entre otras, debern cuidar de forma muy expresa la creacin de sus equipos profesionales, recordando las necesidades reales de la institucin en la que desarrollaran su tarea, su funcin y los proyectos en comn. En cualquier caso, siempre se tendr en cuenta el que en estos grupos estn profesionales expertos que puedan ofrecer mayor enriquecimiento al conjunto y a su trabajo especfico. Como hemos comentado anteriormente, cualquiera de los modelos de equipos interdisciplinares que nazcan con una intencin o proyecto muy definido, fundamentalmente tendr que realizar al menos tres funciones o tareas importantes que justifican por s mismas su existencia, y stas como ya se ha indicado anteriormente son las de: Diagnosticar. Prevenir-profilaxis. Rehabilitar. Cuando el equipo interdisciplinar centra su trabajo en diagnosticar, lo que se pretende de l es que descubra el estado real en el que se encuentra el paciente o sujeto con necesidades de apoyo. Entonces se hace un estudio exploratorio conjunto (por especialidades), y entre todos elaboran un Informe, que inmediatamente pasa a la Institucin que lo solicit. sta a su vez, comunica a la familia o responsables ms directos los resultados obtenidos en las pruebas o evaluaciones realizadas, y entre todos deciden tomar las medidas y cuidados necesarios ms oportunos para el paciente. En muchas ocasiones, existen Centros y familias interesadas en detectar de forma preventiva-profilctica las posibles causas de una determinada dificultad de aprendizaje o la aparicin de diferentes trastornos, que desestabilizan la vida cotidiana y/o personal de un sujeto. El anlisis y valoracin por parte de un equipo interdisciplinar, en muchas ocasiones ha podido detectar muy a tiempo problemas que aparentemente o a primera vista no parecan importantes, pero que no cogidos a tiempo hubiesen llegado a degenerar en algo importante o de carcter irreversible y/o de difcil solucin.

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Tanto en el caso de diagnosticar como en el de prevenir o hacer profilaxis, se desprende el tercero de los pasos importantes en el trabajo del equipo interdisciplinar, nos referimos a la rehabilitacin o seguimiento de los casos. Finalmente en el caso rehabilitador, el equipo disea y estructura unos planes de sesiones y tareas de acuerdo a las necesidades surgidas en el diagnstico clnico. A partir de ah, las reuniones preparatorias y posteriores a las sesiones de musicoterapia sern algo habitual en el trabajo del equipo interdisciplinar. La asiduidad de las sesiones, el tipo de sesin, el horario, la revisin del tratamiento farmacolgico (si lo hubiere), entre otras muchas cosas, sern temas importantes y cotidianos a discutir y valorar en las reuniones de cualquiera de los modelos de equipo interdisciplinar que exista. La sociedad del bienestar que hoy conocemos nos permite mirar al futuro con ciertos niveles de optimismo, tambin en el caso de la utilizacin de la musicoterapia y el desarrollo profesional del perfil de un musicoteraputa preparado adecuadamente para esta importante tarea. A modo de ejemplo y por razones de operatividad y concrecin, el equipo interdisciplinar de cada uno de los Centros en los que este tipo de grupos se vayan creando, debera tener muy en cuenta la funcin que les ser encomendada. As pues, vamos a presentar algunos de los modelos y organigramas ms comunes, que ya vienen funcionando en algunas importantes instituciones, y que estn obteniendo resultados muy destacados. En un Centro de Educacin Especial, lo ms importante y necesario sera contar con el compromiso firme de diferentes miembros de la institucin. Por ejemplo: La direccin del centro. La participacin directa de las familias en el seguimiento de trabajo con su hijo. El maestro de educacin especial. El psiclogo. El logopeda (si lo hubiere). Un fisioterapeuta y/o psicomotricista. Un musicoteraputa, etc. En el caso de un Centro de Da fundamentalmente pensado para personas mayores con diferentes tipos de enfermedades como por ejemplo Alzheimer, Parkinson y/o demencias neurodegenerativas, ser fundamental que el equipo cuente como en el caso anterior, con el compromiso de las familias o responsables directos, pero adems con: Un mdico de familia. Un neurlogo y/o neuropsiclogo. Un terapeuta ocupacional. Un fisioterapeuta. Un musicoteraputa. Un auxiliar de enfermera, etc. (El nmero de miembros del equipo depender del grupo de pacientes)

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En un Hospital Infantil, bsicamente deben contar con todo el personal sanitario habitual. Por ejemplo: Mdicos de diferentes especialidades, enfermeros, etc., es decir, personal especializado, y adems un musicoteraputa. El caso de un Hospital Geritrico, de Maternidad, etc., viene a ser muy parecido al caso anterior. La nueva figura del equipo de estas instituciones siempre sera la aportacin desempeada por la presencia de un musicoteraputa. Otro ejemplo de equipo Interdisciplinar lo encontramos en el caso de un Centro Penitenciario, en el que a la vista de nuestra experiencia personal, y dadas las peculiaridades del centro y de sus internos, hemos contado con el compromiso del director del establecimiento penitenciario. Adems de: El mdico general. El psiquiatra. El psiclogo. La asistente social. El maestro/orientador. El musicoterapeuta. El ltimo de nuestros ejemplos se refiere al equipo interdisciplinar de un a Centro Cultural de un Ayuntamiento. En este tipo de instituciones lo importante ser contar con: Los concejales responsables de salud, cultura, educacin. La asistente social. Un mdico (en algunos Centros existe esta figura). Un musicoteraputa. Los participantes/asistentes a la actividad organizada por la institucin, etc. Las autoridades de nuestro pas desde Ministerios tan distintos como el de Educacin, Salud, Trabajo, Medio Ambiente, etc., adems de aquellas instituciones de apoyo derivadas a las competencias de las Comunidades Autnomas, debern realizar un esfuerzo aadido al que realizan en la actualidad con el fin de superar las muestras y niveles considerables de preocupacin e inters por desarrollar proyectos y programas de musicoterapia en sus diferentes instituciones y centros.

2. Las sesiones de musicoterapia: previas y posteriores a su desarrollo


Uno de los aspectos ms importantes de nuestra propuesta se centra en la metodologa de trabajo utilizada por el equipo interdisciplinar a lo largo de nuestra experiencia profesional en este campo. Explicaremos su funcionamiento. Todo el equipo dispone de las fichas-historia musical y datos relevantes de la situacin del paciente, pero adems en nuestro modelo de trabajo, el grupo responsable tiene

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una reunin antes y otra despus de cada sesin. A la primera de ellas se la define como sesin previa, en la que se comenta con el equipo asuntos relacionados con el: Motivo y diagnstico con el que el paciente llega a nosotros (solo si es la primera vez). Su estado fsico, psquico, emocional, etc. Si tiene un tratamiento farmacolgico, etc. El nmero de sesiones previstas por el equipo, y a la vista de su situacin. El tipo de sesin que se realizar con l: individual, grupal, familiar (al menos se realiza una al mes), etc. El da y la hora y el/la musicoteraputa que atender al paciente. La duracin y periodicidad de las sesiones. Las tcnicas que se utilizarn en la sesin, y en otras futuras (tcnicas pasivas, activas, mixtas). Se fijan los criterios de evaluacin y valoracin del paciente (segn cada caso), etc. Poco despus el musicoteraputa entra en la sala para realizar su trabajo, a veces acompaado de otra persona del equipo, en ocasiones solo, y da comienzo a la sesin, que puede llegar a durar unos 45-50 minutos ms o menos, mientras el resto del equipo puede seguir la sesin desde una sala contigua, que dispone de un espejo unidireccional o espejo polica. Al terminar la sesin de musicoterapia, se desarrolla la segunda reunin con todo el grupo para valorar: Lo que ha sucedido a lo largo de ella. La intervencin del experto (anlisis y valoracin de sus intervenciones) Las reacciones y respuestas del paciente ante una determinada peticin por parte del musicoteraputa, y todas aquellas cuestiones que puedan ayudar a mejorar la situacin de la persona. Evaluar si se han cumplido los objetivos previstos. Nueva toma de decisiones por parte del equipo. La informacin a las familias y/o responsables y el informe, etc.

3. La programacin de las sesiones


Como venimos comentando a lo largo de estas pginas, la programacin de las sesiones de musicoterapia requiere una especial atencin dentro del trabajo de equipo, pero fundamentalmente el encargado de disearlas y llevarlas a buen trmino siempre ser el musicoteraputa, con la supervisin del resto del equipo. Este profesional no puede llegar a una sesin sin saber lo que har en ella, no debe improvisar su trabajo de manera inconsciente, bien al contrario, en todo momento debe saber qu hacer, para qu y cmo

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desarrollar su tarea, ya que lo que busca en el paciente es restablecer el equilibrio, lograr el cambio y la mejora progresiva de su situacin, de ah, que valore y realice de manera muy concienzuda la programacin de las sesiones. Como en el caso de las tcnicas de intervencin, ser muy importante tener en cuenta: Para quin se disea la programacin (patologa y/o disfuncin). Con qu propsitos/objetivos. Cmo se pretenden llevar a cabo las sesiones (mtodos y tcnicas). Fundamentalmente, y con independencia del tipo de persona con la que se vaya a trabajar en musicoterapia, la programacin debe ser de dos tipos: individual y grupal. En la primera de ellas, solo se trabaja con el paciente. En la segunda, el equipo a la vista del diagnstico y situacin del paciente, puede decidir que ste realice todas o alguna sesin en grupo. En todos los casos habr una sesin mensual con la familia. Otro dato importante a tener en cuenta y destacar en este apartado, es el relativo a la estructura de una sesin de musicoterapia. Ya hemos comentado anteriormente que la duracin aproximada ser de unos 45/50 minutos, dependiendo de si la sesin es individual y/o grupal, en cuyo caso podra durar algo ms. En cuanto a la estructura que debe seguir una sesin de musicoterapia, es uno de los temas que ha sido debatido en diferentes foros y encuentros, y aunque existen pequeas variaciones dependiendo fundamentalmente de los modelos musicoteraputicos utilizados, la mayora de los musicoteraputas expertos consideran oportuno que las sesiones sigan siempre un esquema siguiente: Un saludo de entrada o cancin de bienvenida. El desarrollo bsico de la sesin, en el que se hace mayor hincapi en las necesidades propias del paciente utilizando tcnicas de intervencin propias de cada modelo y de sus necesidades. Una cancin de despedida y/o saludo final. No consideramos necesario que en estas pginas aparezca toda una programacin de musicoterapia, pero a modo de orientacin presentamos un par de ejemplos que pueden ayudar o ilustrar mejor lo que hacemos habitualmente en nuestro trabajo. En primer trmino, mostramos el prototipo de una sesin inicial o de evaluacin para un grupo de personas mayores, y en segundo lugar, la sesin de un caso de un nio con hipoacusia moderada. 1. Sesin: Evaluacin Inicial. Fecha y hora de la sesin. Duracin aproximada. Objetivos de la sesin: En esta primera sesin los objetivos tienen una funcin evaluadora con el fin de poder conocer y valorar la situacin real de cada uno de los participantes.

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Contenidos: fundamentalmente se trabaja: la atencin auditiva, mental, visual, tctil, la memoria, la creatividad individual y colectiva, espacio-tiempo, orientacin espacial, la coordinacin motriz, etc. Tcnicas utilizadas: en este caso particular las tcnicas utilizadas fueron fundamentalmente activas, aunque en algn momento fueron mixtas. Actividades: Las propuestas a desarrollar en esta sesin nos deben ayudar a conocer el estado de sensibilizacin y cognicin en el que se encuentran los participantes a nivel de: Atencin auditiva, visual, tctil, memoria, orientacin espacio-temporal, motricidad, etc. Materiales: La sala de musicoterapia, una cadena musical para poder utilizar los CD de msica, instrumentos de pequea percusin como: un pandero, crtalos, cajas chinas, etc. Desarrollo de la sesin: 1. Saludo de entrada por parte del musicoteraputa. Tambin puede ser una cancin de bienvenida, etc. 2. Memoria: Todos sentados en crculo se presentan diciendo su nombre de forma encadenada. El participante tiene que decir su nombre y adems recordar el de su compaero de al lado. 3. Atencin auditiva: Todos se mueven cuando el musicoteraputa toca un pandero, y deben parar cuando este deja de sonar. 4. Atencin sensorial y creativa: Trabajar la forma Eco de forma individual y grupal de la manera siguiente: A. Responder lo mismo que se pregunta (ECO) B. Responder solo aquella persona a la que se mire. C. Responder todo el grupo o una sola persona, pero respetando la misma estructura mtrica. 5. Orientacin espacial y atencin auditiva: Todos los participantes se distribuyen en la sala y cierran los ojos. Cuando la musicoteraputa toque un instrumento musical (pandero y/o crtalos), todos tienen que sealar con el brazo extendido la direccin desde la que les llega el sonido. Si alguno de los participantes no puede cerrar los ojos por falta de equilibrio o miedo, puede realizar el ejercicio evitando mirar al instrumento que suena. 6. Orientacin espacial: Dividimos la sala en cuatro planos a los que llamamos: 1, 2, 3 y 4. Cuando el musicoteraputa lo indique con su voz, todos los participantes se desplazarn hacia donde se les indique. Por ejemplo: plano 3, 1, 4, 2, etc. 7. Atencin visual y tcnica instrumental: Para trabajar la concentracin y respuesta inmediata. El grupo esta sentado en semicrculo, en forma de orquesta. Se divide al grupo en familias de instrumentos corporales. Cada grupo debe de tocar cuando la/el musicoteraputa les seale con las manos.

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8. Coordinacin motriz: Todo el grupo sigue las consignas de los movimientos de las manos, dedos de las manos, brazos, pies, puntas y talones, piernas y pequeos desplazamientos que realiza el musicoteraputa por la sala, mientras suena el fragmento musical de un popurr popular muy conocido por los participantes. En esta sesin, la msica utilizada fue el popurr popular Para bailar, interpretado por el grupo Nuevo Mester de Juglera, con canciones de una poca muy conocida por todos los participantes. 9. Todos sentados en crculo y guiados por la voz clida del experto, toman aire por la nariz, lo mantiene breves segundos y lo expulsan muy lentamente por la boca, sintiendo como al entrar era fresco y al salir es ms templado. Este ejercicio se repite varias veces, tantas como el musicoteraputa considere necesarias. Pueden hacerlo con los ojos abiertos y/o cerrados, pero ser muy importante que los participantes se sientan cmodos, seguros, y cada vez ms tranquilos. Para terminar, el musicoteraputa les recordar dnde estn, que da es y la hora. En definitiva lo que se pretende es que regresen al aqu y al ahora. 10. Finalmente, el musicoteraputa se despide de los asistentes hasta la prxima sesin, no sin antes darles a cada uno de ellos las gracias por haber intervenido de manera activa. 2. Ejemplo: Caso de un nio con hipoacusia moderada (40-70 db) de 6 aos. Fecha y hora de la sesin. Duracin aproximada. Objetivos de la sesin: Acercar al nio al mundo del oyente mediante el deseo de despertar el inters por los ruidos y sonidos de una serie de objetos e instrumentos. Desarrollar su sensibilidad tctil. Adquirir determinadas destrezas para tocar pequeos instrumentos de percusin. Sentir el pulso de su ritmo interno (cardiaco) y aprender a caminarlo por el espacio. Aumentar la confianza y la autoestima del nio, etc. Contenidos: Ruido-sonido. Timbres. Tcnica instrumental elemental. EspacioTiempo, creatividad y expresin corporal, etc. Tcnicas utilizadas: Fundamentalmente activas. Actividades: Las propuestas a desarrollar en esta sesin se centran en: la sensibilizacin y descubrimiento por parte del nio de la existencia de diferentes ruidos y timbres instrumentales, de su capacidad para sentir la vibracin de determinados instrumentos y objetos sonoros a travs de la atencin visual, tctil, y rtmica, la orientacin espacio-temporal, etc. Materiales: La sala de musicoterapia con suelo de madera, instrumentos de pequea percusin como: un pandero, crtalos, cajas chinas, globos, unos botes de caf de cartn con diferentes productos (lentejas, piedras de ro, raspadores), un bombo o pandero grande, folios blancos y pinturas de colores, etc.

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Desarrollo de la sesin: * El nio y la musicoteraputa estn vestidos con ropa cmoda y sus pies estn descalzos, con el fin de que ambos puedan sentir en el suelo de madera mejor las vibraciones de los instrumentos. 1. Al comenzar la sesin, ambos se presentan dndose la mano en forma de saludo. 2. Atencin sensorial (tctil y visual), y creativa: El musicoteraputa entrega al nio un globo y le pide que diga sobre todo lo que ste objeto le sugiera. Puede hablar de su color, sabor, forma (desinflado e inflado), para lo que sirve, puede contar una historia o cuento inventado, etc. 3. Movimiento y ritmo: Con este mismo objeto pero ya inflado, el nio se mueve por la sala mientras siente en sus pies la vibracin del bombo o pandero que la musicoteraputa toca. sta le sugiere que se mueva siguiendo en lo posible las vibraciones que sienta a travs de sus pies descalzos, y ella tambin interviene en los desplazamientos con el fin de que el nio no se sienta observado y solo. 4. Tcnica instrumental: La musicoteraputa entrega al nio varios botes de caf (cartn) llenos de productos diferentes, y le pide que los toque y describa cmo siente su sonido, qu le recuerda, cul len gusta ms, etc. 5. Tcnica instrumental y Ritmo: La musicoteraputa ofrece al nio diferentes modelos de esquemas rtmicos, con los que l realizar las siguientes propuestas utilizando diferentes instrumentos: A. Responder por imitacin lo mismo que se le pregunta (ECO). B. Improvisar una respuesta diferente, pero respetando la misma cuadratura rtmica. C Acompaar con los sonidos de diferentes instrumentos el cuento o historia del globo inventada por el nio, etc. 6. Creatividad: El nio puede crear una partitura musical a partir de grafismos no convencionales, y adjudicarle un instrumento a cada smbolo. Por ejemplo: X.O/..///////////////////++++++++XXX...O X= significa un golpe seco de pandero. ..: los sonidos continuados de unos crtalos. O = el chasquido de los dedos. / = el sonido producido por el movimiento acompasado de uno de los botes de caf con piedras del ro. = hacer sonidos con la lengua. ++++ = el sonido de una caja china. 7. Atencin y desarrollo de la creatividad: Finalmente, el nio puede buscarle a su composicin un ttulo. Esta actividad la puede hacer con sus compaeros de colegio, repartindoles a cada uno de ellos un instrumento musical.

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8. Para terminar la sesin, las vivencias y momentos compartidos entre ambos les permite despedirse dndose un abrazo, siempre que el nio lo desee. Respetar los tiempos y su espacio personal es factor fundamental en el trabajo con musicoterapia. Tambin pueden cantar una cancin de despedida juntos. Adems, no queremos terminar este apartado sin sealar que, aunque las tcnicas y las actividades de una sesin de musicoterapia cambien constantemente, la estructura de sta, en lo posible debe seguir una misma pauta. Por ejemplo: Hay que cuidar de manera muy especial el tiempo o la duracin de la sesin, ya que sobrepasar los lmites de atencin del paciente puede estropear el trabajo realizado. En el caso de las sesiones de grupo, siempre se debe comenzar con la presentacin de todos los participantes, un saludo o canto de bienvenida, etc. En el caso de las sesiones individuales, un apretn de manos a modo de saludo o una caricia, etc., puede ser factor determinante y suficiente para comenzar la sesin. El desarrollo del ncleo central de la sesin a travs de unas determinadas tcnicas y actividades (segn los objetivos previstos en cada sesin), es la base fundamental del encuentro. En este segundo momento, es donde de verdad las actividades y propuestas prcticas alcanzan mayor relevancia y valoracin. Para finalizar, se aconseja realizar un trabajo de relajacin que les permita tomar conciencia de su realidad, de manera que el paciente de nuevo se pueda re-encontrar con su vida cotidiana. Generalmente les solemos hablar del aqu y el ahora. Tambin podemos despedirnos con otra pequea cancin o con un abrazo, apretn de manos, etc., respetando en todo momento que su espacio personal no se invada si el paciente no lo desea o no nos lo permite. 3. Ejemplo: Con un grupo de nios de 2/3 aos. Nmero de la sesin: Fecha: Horario: Propuesta de trabajo: La musicoterapeuta realiza tres veces por semana, y durante media hora, con un grupo de nios de 2/3 las siguientes actividades, con el fin de observar las reacciones y actitudes de los nios en estas propuestas, y teniendo como fundamento bsico la audicin y uso de dos tipos de msica muy diferentes: Pequeos fragmentos de msica clsica con autores como; Mozart, Beethoven, etc., y fragmentos de msica del Genoma. Actividad Musical: Acompaar con palmadas el pulso/ritmo de una de las melodas clsicas y/o genmicas, y observar la respuesta y facilidad de los nios al hacer esta tarea. Duracin: 2 Caractersticas: Observar la regularidad del ritmo, la atencin y precisin de los nios al realizarlo, etc.

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Actividad Plstica: Pintar/dibujar lo que la msica les sugiera mientras sta suena en la clase. Utilizar ambas msicas. Duracin: 2 Caractersticas: Observar los colores utilizados por los nios y el tipo de trazo realizado por ellos mientras escuchan ambas msicas, etc. Actividad final de Relajacin: Tensar y relajar los pies, luego las manos y siempre a la llamada de atencin o un gesto de la musicoterapeuta, mientras la msica clsica o genmica suena en el aula. Duracin: 2 Caractersticas: Para trabajar la tensin y el relax del cuerpo de los nios. Pilar Lago Castro 2010 4. Ejemplo: Con un grupo de mujeres maltratadas Nmero de la sesin: Fecha: Horario: Propuesta de trabajo: Saludo de entrada Indagacin y presentacin de la importancia de la msica en nuestra vida, realizando a las participantes las siguientes preguntas: Qu significa la msica para cada una de nosotras? Desde cuando recordis su presencia en vuestras vidas? Cmo fue ese primer encuentro con ella? Qu os ha aportado la msica?, etc. Trabajar sobre un power point: Lo que sabemos y entendemos por violencia, y sta a travs de la msica. Cada una de ellas reflexiona sobre estos aspectos y los comparte con el grupo. Actividades de ritmo (imitacin), meloda (inventar una gran cancin entre todas) y armona (el sonido total de la msica como fenmeno de equilibrio y belleza) Redactar en un folio las opiniones y experiencia/situacin vivida con el grupo en esta sesin Despedida de la sesin a travs de tcnicas de relajacin. Debate y despedida. La msica nos acompaa y nos acerca al aqu y al ahora. Pilar Lago Castro 2011 Finalmente hemos de sealar que cada persona es un mundo muy especial y, que en el caso del mundo sonoro, ste se complica un poco ms si cabe, por lo tanto, la programacin individualizada de una determinada persona, en muy pocas ocasiones puede ser utilizada para trabajar con otra, aunque aparentemente ambas tengan la misma carencia, al menos de la misma manera, ya que cada una de ellas responder de forma muy diferente a las propuestas y habr que adaptarlas a cada situacin, por lo que aconsejamos personalizar cada programacin. Nuestra experiencia de muchos aos, as nos lo aconseja.

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4. Los espacios. La sala de musicoterapia


Aunque en nuestro trabajo cotidiano en el campo de la musicoterapia nunca hemos dejado de intervenir como expertos si el lugar designado para el desarrollo de una sesin no era el adecuado, no cabe duda que, contar con los medios y espacios idneos facilita enormemente la tarea. De hecho, en algunos modelos de intervencin, aparecen perfectamente descritas y delimitadas algunas de las particularidades que deben reunir las salas de musicoterapia. Tambin determinado instrumental, y materiales complementarios de enorme importancia en el desarrollo de las intervenciones clnicas, etc. As que, vamos a aprovechar estas pginas para presentar algunas de las cualidades y caractersticas especiales con las que siempre debera contar la sala de musicoterapia, y los recursos bsicos ms necesarios. 1. Debe estar perfectamente insonorizada con los ruidos-sonidos del exterior, aunque tampoco desechamos la posibilidad de que stos puedan formar parte de la sesin de musicoterapia en alguna ocasin. Por ejemplo: el sonido de los pjaros, la lluvia y/o el aire, etc. En todo caso, se tratara de buscar una zona de la institucin que permitiese cierto aislamiento, con el fin de no molestar al resto de los inquilinos, ni ser molestados por ellos. 2. El tamao de la sala debe ser lo suficientemente amplia como para que un pequeo grupo (5/6 personas) se pueda mover por ella con cierta sensacin de libertad, pero tampoco tan grande como para que un solo paciente se sienta inhibido, muy aislado o un poco indefenso. 3. La ventilacin ser optima, ya que la sensacin de falta de aire produce al ms sano de los hombres la sensacin de ahogo y ansiedad, mucho ms, si sta sensacin la siente una persona con necesidades especiales. 4. Sera muy deseable que la luz de la sala fuese natural, ya que esta posibilidad tambin nos permitira contar con elementos del entorno muy favorecedores para el trabajo en musicoterapia. 5. Es aconsejable que el color de las paredes sea de tonos suaves, y la decoracin muy sencilla o inexistente, ya que la utilizacin de determinados modelos de musicoterapia, en muchos casos se encarga de trasformar el ambiente visual de la sala sin necesidad de que sta cuente con grandes elementos decorativos. 6. Se aconseja que el suelo sea de madera por varias razones. Por ejemplo, por su agradable tacto al caminar sobre ella con los pies descalzos, para sentir mejor la vibracin de los instrumentos, etc. Algunas de las tcnicas de los modelos ms psicodinmicos as lo aconsejan. 7. Sillas plegables y de fcil manejo, que no dificulten nuestros desplazamientos por la sala en aquellas sesiones en las que se necesite contar con espacio para moverse. 8. Un piano o al menos un teclado electrnico. 9. Es necesario contar con un armario (mejor empotrado en la pared), que permita que habitualmente podamos tener en la sala recursos y materiales tan necesarios para nuestro trabajo como:

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Una cadena musical. Un metrnomo. Un ordenador porttil. Una seccin dedicada a la ludoteca (msica grabada en diferentes soportes, vdeos, pelculas con temas especficos, bibliografa bsica, etc.) Instrumentos musicales, de los que informaremos ms ampliamente en prximas pginas, y otros materiales complementarios. Materiales complementarios para desarrollar actividades de psicomotricidad, plstica, dramatizacin, etc.

5. Los materiales y los recursos para trabajar en musicotertapia: Diseo y elaboracin


Otro de los elementos importantes del trabajo en musicoterapia es el diseo y elaboracin de aquellos materiales que nos permitan detectar y conocer mejor a las personas con la que vayamos a trabajar. Contar con una informacin lo ms exhaustiva posible de nuestros paciente, nos permitir evaluar e intervenir con mayor eficacia. Por esta razn entre otras, los profesionales que forman parte del equipo de musicoterapia suelen disear primero y elaborar despus, unas determinadas pruebas y herramientas a las que denominamos protocolos (diferentes modelos de fichas, tabla de tareas, cuestionarios, etc.), que les permita tener toda la informacin necesaria, y a partir de ah les ayude a poder intervenir y valorar la situacin de la forma ms conveniente. Para ello es importante tener en cuenta: El tipo de caso y situacin de la persona a tratar. Los Informes previos (de diferente ndole) con los que algunos pacientes llegan. La confirmacin o cambio de diagnstico a la vista de las pruebas realizadas en la institucin, etc. Posteriormente y como ya hemos sealado, se disean y elaboran una serie de materiales, que tiene como objetivo prioritario facilitar la informacin sobre el estado del paciente que llega a la institucin, y posteriormente desarrollar y fijar adecuadamente el desarrollo de nuestro trabajo musicoteraputico. A continuacin y a modo de ejemplo, presentamos algunas de las herramientas de trabajo ms comunes. Por ejemplo: Diferentes modelos de fichas. De observacin general, individual, historia musical, seguimiento, de musicoterapia y familia, etc. Protocolos y lista de tareas, etc. Materiales y recursos complementarios para el desarrollo de las sesiones clnicas, etc.

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DOCUMENTO 1 FICHA GENERAL DE OBSERVACIN INDIVIDUAL Observacin personal Carcter .................................................................................................................................. Temperamento ....................................................................................................................... Actitud .................................................................................................................................... Comportamiento.................................................................................................................... Capacidades personales Concentracin........................................................................................................................ Reaccin................................................................................................................................. Relacin Social ...................................................................................................................... Sensibilidad............................................................................................................................ Creatividad ............................................................................................................................. Otras Entiende ................................................................................................................................. Reconoce ................................................................................................................................ Aprende .................................................................................................................................. Disfruta................................................................................................................................... Se esfuerza ............................................................................................................................. Aspectos motrices Conciencia corporal............................................................................................................... Tonicidad muscular ............................................................................................................... Sensacin y percepcin del: peso, forma, espacio............................................................... Reaccin a estmulos............................................................................................................. Fluidez en el movimiento...................................................................................................... Control y uso correcto de la energa corporal...................................................................... Orientacin espacial .............................................................................................................. Lateralidad ............................................................................................................................. Disociacin corporal..............................................................................................................

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Capacidad para la comunicacin Se interesa y entrega en las tareas ........................................................................................ Se responsabiliza ................................................................................................................... Tiene capacidad para motivarse y disfrutar ......................................................................... Tiene una actitud activa o pasiva.......................................................................................... Aspectos musicales. Expresin vocal y canto Respiracin ............................................................................................................................ Afinacin ................................................................................................................................ Articulacin............................................................................................................................ Timbre .................................................................................................................................... Memoria. Recuerda canciones.............................................................................................. Canto individual y colectivo.................................................................................................. Movimiento y ritmo Percepcin y reaccin rtmica .............................................................................................. Relacin espacio-temporal.................................................................................................... Reaccin y respuesta al impulso sonoro .............................................................................. Frase rtmica: duracin, repeticin, disociacin ................................................................. Coordinacin y disociacin: lateralidad............................................................................... Capacidad para realizar una idea ......................................................................................... Tcnica instrumental Imitacin rtmica directa e inmediata.................................................................................. Tcnica instrumental: alternancia, simultaneidad, etc. ...................................................... Sensibilidad instrumental ..................................................................................................... Participacin en grupo .......................................................................................................... Lenguaje musical Capacidad Auditiva................................................................................................................ Reconoce sonidos .................................................................................................................. Musicalidad............................................................................................................................ Reproduce de manera correcta las figuras, los silencios .................................................... Comprende el grafismo musical convencional .................................................................... Utiliza otro tipo de grafismos ...............................................................................................

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Elementos expresivos Se entrega a un proceso creativo .......................................................................................... Le gusta compartir con otros sus ideas ................................................................................ Tiene capacidad o dificultades expresivas, imaginativas concretas ...................................

DOCUMENTO 2 FICHA MUSICOTERAPETICA HISTORIA MUSICAL Nombre y apellidos................................................................................................. Fecha de nacimiento..................................................... Edad ................... Pas de origen ............................................................................................ Ciudad en la que vive ................................................................................ Comunidad autnoma .............................................................................. Ambiente: Rural Urbano Otro (especifique cul) ....................................................... Tiene un inters especial por la msica: Mucho Bastante Poco Toca algn instrumento musical: S NO

Cul? ...................................................................................................................... Tiene en la actualidad algn instrumento musical en su casa? ......................... En caso afirmativo, cul? ..................................................................................... Lo toca alguien de la familia?: S NO

Indique quin .......................................................................................................... Qu aparatos electrnicos tiene en casa?: Radio Televisin Magnetfono Cadena Musical Ordenador con programas musicales Otros (indique cules)................................... ............................................................................ Comente cul fue el ambiente musical en el que vivi durante: La infancia .................................................................................................................................

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La adolescencia ......................................................................................................................... La madurez................................................................................................................................ Tiene en la actualidad una experiencia musical amplia? S NO

Si es afirmativa, indique cul ................................................................................................... .................................................................................................................................................... Indique el grado de tolerancia de los ruidos del entorno: Mucho.............. Suficiente.............. Poco.............. Nada..............

Seale los que ms le molestan y las razones.......................................................................... .................................................................................................................................................... Recuerde su primer encuentro con la msica (breve historia)........................................... .................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................... El recuerdo fue: Positivo Negativo Indiferente Indique las razones ................................................................................................................... .................................................................................................................................................... En la actualidad: Le gustan Le desagradan y los rechaza Le resultan indiferentes Cul es su msica preferida: Msica Clsica Msica Popular Msica Ligera Msica Andaluza/ Flamenco Msica tnica

Por el contrario, prefiere la cancin: Popular Clsica / Lrica Ligera Andaluza /Flamenco tnica (de otras culturas).Especifique cul ........... ..................................................................................... Le gusta ms la msica rtmica o la meldica? ..................................................................... Diga/indique las razones ........................................................................................................... Cite por orden de inters 3/4 ttulos musicales que le gusten: 1. ............................................................................................................................. 2. ............................................................................................................................. 3. ............................................................................................................................. 4. .............................................................................................................................

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Cite 3/4 ttulos musicales que le disgustan: 1. ............................................................................................................................. 2. ............................................................................................................................. 3. ............................................................................................................................. 4. ............................................................................................................................. Quire contarnos algo ms acerca de la msica y usted? S NO

En caso afirmativo, hgalo ....................................................................................................... .................................................................................................................................................... Pilar Lago (2000).

DOCUMENTO 3 FICHA DEL PACIENTE (Modelo para enfermos de Alzheimer) Nombre y apellidos................................................................................................. Edad ..................................... Sexo...................................... Fecha de nacimiento ............................................... Profesin ................................................................................................................. Nombre del padre...................................................................................................................... Nombre de la madre ................................................................................................................. Nombre del/la esposo/a ............................................................................................................. Nombre de los hijos (si los hubiere) ........................................................................................ Nombre de los hermanos (si los hubiere) ................................................................................ Lugar que ocupa en la serie de hermanos ............................................................................... Diagnstico clnico.................................................................................................................... Fase de la enfermedad en la que se encuentra (1., 2. o 3.) .................................................. Ambiente familiar ..................................................................................................................... Tiene buena relacin con todos los miembros de la familia .................................................. Con alguno de ellos en particular............................................................................................. Con cul?.................................................................................................................................. Qu tipo de relacin?............................................................................................................... Ambiente social .........................................................................................................................

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Tiene buena relacin con los amigos: Con algunos compaeros del Centro ............................ Con alguno en particular ............................................... Qu tipo de relacin? ................................................... Sigue un tratamiento farmacolgico ....................................................................................... Cul?......................................................................................................................................... Horario destinado a la medicacin .......................................................................................... Limitaciones actuales: Sensoriales Motrices. De comunicacin Psquicas Otras (describa cules) ................................................ .......................................................................................

Comienza el trabajo de Musicoterapia: Fecha ................................................................... Periodicidad ........................................................ Tiempo / duracin............................................... Datos o peculiaridades del paciente a tener en cuenta ........................................................... .................................................................................................................................................... Pilar Lago (2000).

DOCUMENTO 4 FICHA DE SEGUIMIENTO. Modelo A Nombre y apellidos ................................................................................................................... Enfermedad o patologa......................................................... Nmero de la sesin ..................... Fecha ............................................. Hora............................................... Objetivos de esta sesin: ........................................................................................................... .................................................................................................................................................... Contenidos desarrollados en la sesin ..................................................................................... .................................................................................................................................................... Tcnicas musicoteraputicas utilizadas en esta sesin........................................................... .................................................................................................................................................... Fase......................................

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Material necesario para la sesin ............................................................................................. .................................................................................................................................................... Respuestas del paciente a lo largo de la sesin ....................................................................... Nueva toma de decisiones ........................................................................................................ Pilar Lago (2002).

DOCUMENTO 4 (ampliacin de la ficha anterior) FICHA DE SEGUIMIENTO. Modelo B Nombre y apellidos ................................................................................................................... Diagnstico ................................................................................................................................ Momento o fase: ........................................................................................................................ .................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................... Nmero de la sesin ..................... Fecha ............................................. Hora............................................... Observacin de la sesin:.......................................................................................................... .................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................... Descripcin de la sesin:........................................................................................................... .................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................... Tcnicas utilizadas a travs de: Movimiento y ritmo .................................................................................................................. .................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................... La voz ......................................................................................................................................... .................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................... Audiciones musicales (descripcin de las msicas utilizadas)............................................... .................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................... La improvisacin (a travs de instrumentos, movimientos-expresin y comunicacin corporal).......................................................................................................................................... .................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................

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Aspectos significativos a consignar .......................................................................................... .................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................... Actividades................................................................................................................................. .................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................... Si la sesin ha sido grabada en vdeo, se hacen observaciones complementarias procedentes del anlisis del material grabado.................................................................................. .................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................... Nueva toma de decisiones reajustar objetivos para la siguiente sesin ............................ .................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................... Pilar Lago (2003).

FICHA DE SEGUIMIENTO. Modelo C Nombre y apellidos ................................................................................................................... Enfermedad............................................................................. Nmero de la sesin ..................... Fecha ............................................. Hora............................................... Objetivos de esta sesin: ........................................................................................................... Contenidos desarrollados en la sesin ..................................................................................... Tcnicas musicoteraputicas utilizadas en esta sesin........................................................... Material necesario para la sesin ............................................................................................. Aspectos a valorar en la sesin: RESPIRACIN: Diafragmtica Intercostal Mixta RITMO: Sigue el pulso de forma Puede seguir el pulso Solo lo sigue a veces regular S S irregular NO NO Fase......................................

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ORIENTACIN ESPACIAL: Se orienta Tiene problemas de Equilibrio Se desplaza: delante, atrs, izquierda, derecha, en crculo, paralelas, otras formas, MOVIMIENTO Y EXPRESIN: Se mueve bien Est inmovilizado Tiene rigidez corporal Se expresa corporalmente con mucha dificultad Mueve alguna parte de su cuerpo (pies, piernas, brazos, manos, etc.) con cierta expresin Es capaz de expresar emociones con su cuerpo Se desplaza Con dificultad Sin dificultad Con agilidad

B S

R NO

MM

S S S S S

NO NO NO NO NO

S S S S S S

NO NO NO NO NO NO

DESPLAZAMIENTOS y LOCOMOCIN:

MOTRICIDAD FINA Y GRUESA: Mueve diferentes partes del cuerpo: los dedos de las manos, manos, pies, etc. Tiene capacidad de coordinar movimientos de pies y manos de manera simultnea, alternado, otras formas, etc. TCNICA INSTRUMENTAL: Instrumentos corporales. Instrumentos pequea percusin. Instrumentos autctonos, etc. Reproduce o aporta ideas. S S S NO NO NO

ATENCIN AUDITIVA: Atiende y comprende lo que escucha Es pasivo ante la escucha Es activo ante la escucha MEMORIA: Recuerda su nombre S NO Otros nombres S NO Reconoce los objetos S NO Fechas S NO Acontecimientos importantes S NO Sealar otros aspectos..................................... Tiene problemas de vista S NO Qu tipo de problema................................... Fija la mirada S NO Es observador S NO

ATENCIN VISUAL:

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LA VOZ Y EL CANTO COLECTIVO:

Habla correctamente Habla con dificultad Puede verbalizar un pensamiento Tiene capacidad de abstraccin Canta No canta, pero tararea y le gusta Recuerda canciones

S S S S S S S NO

NO NO NO NO NO NO NO

CREATIVIDAD: Tiene capacidad para aportar ideas personales S Las propuestas son: verbales, corporales, sonoras, etc. EMOCIN: Es capaz de expresar alguna emocin S NO Alegra, tristeza, enfado, apata, etc. Indicar otras............................................................................. RELAJACIN: Tiene capacidad para relajarse No puede pero lo intenta Se relaja muy bien S S S NO NO NO

Comentarios o aspectos a destacar por el/la Musicoterapeuta con relacin a la sesin: ........................................................................................................................................... .................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................... Pilar Lago (2005).

DOCUMENTO 5 FICHA A /ENCUESTA DE MUSICOTERAPIA Y FAMILIA. Antes de la sesin de musicoterapia Nombre: ..................................................................................................................................... Edad: ............................................. Profesin:.......................................................................... Parentesco con el paciente:.............................................. Fecha de la Sesin:........................................................... Hora:.............................................. Est de acuerdo en que hagamos sesiones de musicoterapia con su familiar/amigo, etc.? S NO

Por qu? ................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................

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Si la respuesta fue afirmativa, indquenos las razones por las que cree que estas sesiones puede ser beneficioso para el enfermo/a.................................................................................. .................................................................................................................................................... Estar usted dispuesto/a a participar activamente en ellas cuando se le pida? S NO

Cmo cree que puede usted colaborar en estas sesiones? .................................................... .................................................................................................................................................... Fecha y firma de consentimiento ............................................................................................. Pilar Lago (2004).

DOCUMENTO 6 FICHA B/Al terminar la sesin de musicoterapia con la familia: Nombre: ..................................................................................................................................... Edad: ............................................. Parentesco con el paciente:.............................................. Fecha de la Sesin:........................................................... Hora:.............................................. Sesin previa con la musicoterapeuta: .................................................................................... Le pareci necesaria?: S NO

Por qu? ................................................................................................................................... .................................................................................................................................................... Le pareci que la MT describa correctamente la situacin actual de su familiar enfermo? S NO Por qu? ................................................................................................................................... .................................................................................................................................................... Qu fue lo que ms le llam la atencin de la sesin? .......................................................... .................................................................................................................................................... Por qu? ................................................................................................................................... .................................................................................................................................................... Ha echado algo de menos en ella?.......................................................................................... .................................................................................................................................................... Qu le pareci la experiencia? ................................................................................................ ....................................................................................................................................................

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Durante la sesin, usted descubri a una persona diferente en su pariente enfermo/a? .... .................................................................................................................................................... Cmo se sinti durante la sesin? .......................................................................................... .................................................................................................................................................... Fue positivo para su familiar el que usted estuviese presente y participara de manera activa en ella? S NO Por qu? ................................................................................................................................... .................................................................................................................................................... Cree que con este tipo de terapia su pariente puede sentirse mejor? S NO

A qu nivel? (fsico, psquico, etc.) ......................................................................................... Por qu? ..................................................................................................................................... .................................................................................................................................................... Sugerencias y Observaciones .................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................... Pilar Lago Castro (2004).

DOCUMENTO 7.FICHA DE OBSERVACIN: Nios 2/3 aos Msica Clsica y de Genoma Nombre: ..................................................................................................... Procedencia: .............................................................................................. Edad:.......................................................................................................... Fecha:......................................................................................................... Hora: .......................................................................................................... FRAGMENTO MUSICAL UTILIZADO: GENOMA: CLSICO: ACTIVIDAD MUSICAL Propuestas de observacin orientadoras: RITMO: Sigue el pulso de forma regular irregular

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Puede seguir el pulso Solo lo sigue a veces

NO

ATENCIN AUDITIVA: Atiende a la msica y la escucha S Es pasivo/a ante la escucha. Es activo/a ante la escucha.

NO

ORIENTACIN ESPACIAL: Se orienta B R M MM Se desplaza: delante, atrs, izquierda, derecha, etc. ACTIVIDAD PLSTICA ETAPA DE GARABATEO (1 / 4 aos): Colores utilizados: Tipos de trazo: Con control, sin control, con nombre TIPOS DE INTERVENCIN: Interviene de forma inmediata Espera un tiempo Otras formas de intervenir ACTIVIDADES DE RELAJACIN RELAJACIN: Se relaja Muy bien Bien Regular tranquila Mal No se relaja S S NO NO

RESPIRACIN: Tiene una respiracin agitada

cmo es?

OBSERVACIONES: Algunos datos para observar en todas las actividades Se dispersa: No interviene: Disfruta: Poco Mucho Regular casi siempre poco siempre, etc.

Nunca

algunas veces muy poco

Mucho

regular

nada, etc.

Expresa emociones de: alegra, tristeza, enfado, apata, etc. Indicar otras .................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................

Pilar Lago Castro 2010

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DOCUMENTO 8.FICHA PERSONAL MUJERES MALTRATADAS Datos Personales Nombre ...................................................................................................... CiudadProvincia Fecha de nacimiento Sexo. Estudios Primarios..Secundarios..FP..Universitarios ....................................................... Profesin .................................................................................................................................... Lugar en el que ejerce o ejerca su profesin ......................................................................... Puesto de responsabilidad que ocupa u ocupaba.................................................................... Datos Familiares Nombre del padre...................................................................................................................... Nombre de la madre ................................................................................................................. Nombre de los hermanos (si los hubiere) ................................................................................ Lugar que ocupa en la serie de hermanos ............................................................................... Nombre del/la esposo/a ............................................................................................................ Nombre de los hijos (si los hubiere) ........................................................................................ .................................................................................................................................................... Descripcin del ambiente familiar ........................................................................................... .................................................................................................................................................... Tiene buena relacin con todos los miembros de la familia .................................................. Con alguno de ellos en particular.............................................................................................

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Con cul?.................................................................................................................................. Qu tipo de relacin?............................................................................................................... .................................................................................................................................................... Situacin Fsica Padece alguna enfermedad SI NO

En caso afirmativo Cual? ........................................................................................................ Tiene algn diagnstico clnico SI NO

En caso afirmativo Cul? ........................................................................................................ Sigue un tratamiento farmacolgico..... Cul?......................................................................................................................................... ................................................................................................................................................... Horario destinado a la medicacin .......................................................................................... Limitaciones actuales: Sensoriales Motrices. De comunicacin Psquicas Otras (describa cules) ............................................................. Ambiente Social Tiene amigas S NO NO ALGUNA A VECES

Tiene buena relacin con ellas S

Son compaeras del Centro, de fuera, de su trabajo anterior, etc. Con alguna en particular ................................................................................................... Qu tipo de relacin?.......................................................................................................

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RAZONES POR LAS QUE ACUDE A ESTA INSTITUCIN (SOLO SI LE APETECE RESPONDER) Describa las razones.................................................................................................................. ................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................... Qu espera usted de las sesiones de Musicoterapia ................................................................ ................................................................................................................................................... MUSICOTERAPIA Acepta comenzar las sesiones de Musicoterapiala Comienza el trabajo de Musicoterapia: Fecha. Periodicidad de las sesiones.. Tiempo / duracin Datos o peculiaridades del paciente a tener en cuenta .......................................................... .................................................................................................................................................... Pilar Lago (2009) SI NO

DOCUMENTO 9.PROTOCOLO/CUESTIONARIO: EN LAS FAMILIAS 1. Padre/ Madre 2. Edad: 3. Estado civil: 4. Edad y sexo del hijo/a con TDAH: IMPACTO EMOCIONAL DEL TDAH

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5. Edad del hijo/a en la que comienza a sospechar un posible trastorno:............................. ................................................................................................................................................... 6. Edad en la que recibe el diagnstico: 7. Principales sentimientos experimentados durante el tiempo transcurrido entre la sospecha hasta el diagnstico. Marcar 3 como mximo: Ansiedad Confianza Culpabilidad Desconcierto Desnimo Indiferencia Impotencia Resignacin Rechazo del problema Otras: _________________________________________________________________________ 8. Emociones experimentadas en el momento del diagnstico. Marcar 3 como mximo: Alivio Miedo Hostilidad Confianza Culpabilidad Desconcierto Negacin del diagnstico Tristeza

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Optimismo Otras: _________________________________________________________________________ 9. Principales situaciones que aparecen en la vida familiar a causa de la convivencia con el TDAH. Marcar 3 como mximo: Incomunicacin Estrs Hostilidad Frustracin Reproches Agresividad Sentimientos de soledad Tristeza Otras: _________________________________________________________________________ 10. Con qu estado de nimo afronta en la actualidad la convivencia con el TDAH? Marcar 3 como mximo: Resignacin nimo Fortaleza Desesperanza Ansiedad Confianza Paciencia Pesimismo Ira Otros: _________________________________________________________________________

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11. Indique qu recursos ha utilizado y utiliza para dar salida a sus emociones y canalizarlas positivamente. Marcar 3 como mximo: Tiempos de soledad Escuchar msica Realizar alguna actividad musical Leer Practicar deporte Escribir Pintar Hablar con otras personas Otros: _________________________________________________________________________ 12. Cree que las actividades musicales pueden ayudar a serenar y ajustar sus emociones? S y por qu ___________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ No y por qu_________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ 13. Qu tipo de actividades musicales cree que le podras ayudar ms? Cantar Hacer juegos con ritmo Tocar algn instrumento Improvisar ritmos y melodas Otras 14. Cree que algunas historias o narraciones, y la identificacin con sus personajes, pueden servir para canalizar positivamente las emociones? S y por qu _________________________________________________________________ No y por qu_________________________________________________________________ (Sacado de Dra. Pilar Lago Castro y alumna Master Tratamiento Educativo de la Diversidad. 2011)

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DOCUMENTO 10.FICHA DE EVALUACIN FINAL CON MUJERES MALTRATADAS Nombre................................................................................................ Nmero de la sesin: Fecha de la sesin: Hora: Por favor, le ruego que conteste sinceramente a las preguntas que ahora le formulo: 1. Cree que este modelo de Terapia no farmacolgica le ha ayudado a mejorar la opinin que tena de s misma: S NO

2. Valore de 1 a 5 cuanto le ha ayudado a nivel personal: 3. Cmo cree que le ha ayudado: a) Por ser un modelo de terapia muy activo y dinmico. b) Por darle la oportunidad de pensar ms en usted y su vida personal pasada, presente y/o futura. c) Por ayudarle a acercarse a los dems y ponerse en contacto con otras personas, d) Otras razones .................................................................................................................. 4. En este modelo de terapia ha echado algo de menos S NO

5. En caso afirmativo, qu le hubiese gustado hacer y no ha podido desarrollar en estas sesiones de MT ........................................................................................................................ .................................................................................................................................................... 6. Destaque algn aspecto de cambio importante es su vida tras el desarrollo de su experiencia con MT ................................................................................................................................................... 7. Qu fue lo que ms le interes de este modelo de terapia: a) Los trabajos con tcnicas verbales.

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b) Los ejercicios de tcnicas corporales. c) Las actividades musicales con instrumentos. d) Las actividades de improvisacin. e) Las tcnicas de relajacin. f) Otras 8. Y lo que menos?: a) Recordar momentos tristes de mi vida. b) Tener que pensar en mi da a da. c) Buscar mi vida futura. d-Otras razones .................................................................................................................... 9. Qu le pareci la musicoterapeuta: a) Una buena profesional. b) Una profesional regular. c) Una mala profesional. d) Una profesional indiferente. 10. Valore de 1 a 5 las intervenciones de la MT: 012345 11. Hubo algo en el trabajo con musicoterapia que le hiciera sufrir especialmente: S NO

12. En caso afirmativo. A que cree que fue debido: a) A su estado anmico. b) Al ambiente creado por y con el grupo. c) A causas ajenas a la terapia, etc.

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13. Seale de 0 a 5 a que nivel estaba su autoestima antes de comenzar su trabajo con Musicoterapia: 012345 14. Valore cmo se siente hoy, despus de haber seguido un tratamiento semanal a travs de Musicoterapia: a) Muy bien. b) Bien. c) Regular. d) Bastante mal. e) Mal. 15. Indique cual fue la actividad que ms le hizo sufrir y diga por qu cree usted que sucedi esto ............................................................................................................................ 16. Estara interesada en seguir trabajando su problema personal a travs de este modelo de terapia: ........................................................................................................................... S NO

17. Indique alguna razn para seguir hacindolo: a) Porque me hace bien. b) Es un modelo de terapia que es especialmente buena para mi forma de ser. c) Es una modelo de terapia que me ayuda a sacar de m misma todo lo creativa y cercana que puedo ser en realidad. d. Me ayuda a acercarme a mi familia, mis amigos, a la gente en general, etc.

MUCHAS GRACIAS POR RESPONDER A ESTE CUESTIONARIO Pilar Lago (2010)

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5.1. Algunas propuestas de protocolos y listas de tareas


Para evaluar la atencin auditiva, visual, tctil, la orientacin espacio-temporal, etc. Para desarrollar y/o mantener la memoria, la capacidad de recuerdo, etc. Para la coordinacin de movimiento corporal. Para el desarrollo de la imaginacin y la creatividad. Para asociar y/o comparar, discriminar, etc. Actividades especficas de relajacin, de ritmo, de expresin y comunicacin corporal, rtmica y meldica, de movimiento y danza (baile), de tcnicas instrumentales, audiciones musicales, de canto individual y colectivo, de creatividad, etc. Adems, para realizar nuestro trabajo lo ms adecuadamente posible, tambin hay que contar con otro tipo de materiales y recursos complementarios, que sern de enorme utilidad en el desarrollo de las sesiones, y con los que es importante contar desde el premier momento. En algunos casos, para seguir un determinado modelo musicoteraputico, por ejemplo Nordoff-Robbins, se aconseja tener en la sala de musicoterapia un piano, herramienta fundamental en el desarrollo de trabajo del musicoteraputa que siga este modelo, pero no es ste el nico de los casos. Adems de ste, debemos contar con el siguiente material:

5.2. Instrumentos musicales


Antes de utilizar los instrumentos que presentamos a continuacin, es fundamental trabajar con los llamados instrumentos naturales o corporales, ya que la utilizacin de nuestro cuerpo y el de los pacientes como instrumento sonoro-percusivo se convierte en elemento fundamental de expresin y comunicacin en nuestro trabajo en musicoterapia. La voz, las manos dando palmadas y/o chasqueando los dedos, las piernas, los golpes con los pies en el suelo, etc. son parte indispensable de muchas de las tcnicas utilizadas en este campo. Pero una vez conocidos y utilizados, tambin hemos de contar con instrumentos algo ms complejos. Por ejemplo los llamados instrumentos de pequea percusin o instrumental Orff, entre los que destacamos: Las cajas chinas, las claves, los crtalos o chinchines, las sonajas, panderetas y panderos de varios tamaos, los cascabeles y tringulos, etc. Este mismo autor, nos ofrece instrumentos ms sofisticados y de mayor complejidad tcnica a los que conocemos como instrumentos de placa, y son los siguientes: Los xilfonos (soprano-alto-bajo), los metalfonos (soprano-alto-bajo), los carillones (soprano y alto), etc. Otros instrumentos importantes en nuestro material son los llamados autctonos o populares. Su utilizacin en musicoterapia cada da est tomando mayor protagonismo, ya que muchos de ellos forman parte importante de la cultura y las races de los pueblos

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y pases de los pacientes que atendemos. Su uso en algunas de las sesiones clnicas, les acerca a sus recuerdos sonoros ms lejanos, y les permite ejercitar su memoria y hablar de muchos de sus recuerdos. Entre ellos podemos destacar: Los palos de agua, las marimbas de diferente procedencia (africana, latinoamericana, etc.), las flautas de de caa de origen y tamaos diferentes, las campanas tibetanas, las conchas o vieiras, las carracas, los almireces con tamaos y timbres diversos, la chalaparta (instrumento popular vasco), los pectorales de huesos, y un largo etctera de enorme riqueza tmbrica. Instrumentos fabricados por los pacientes con materiales muy variados, generalmente de desecho, como bolsas de plstico, frascos de cristal, metal y/o cartn, etc. Adems de otros utensilios sonoros tan necesarios en nuestro trabajo como: las cajas de msica, los juguetes musicales o sonoros, etc. Por supuesto, y aunque hasta la fecha no los hayamos mencionado aqu, el musicoteraputa podr utilizar en su trabajo cotidiano instrumentos de mayor dificultad, y de enorme importancia en el desarrollo de las sesiones, con el fin de conseguir un determinado objetivo. Por ejemplo: Una guitarra, un violn, el mencionado piano, una acorden, la flauta dulce o soprano, una armnica, etc.

5.3. Otros recursos


La enorme variedad y complejidad de algunas de las tcnicas utilizadas hacen necesario que contemos con materiales de apoyo de diferentes texturas, formas y tamaos. Por ejemplo: Telas de colores en formatos diferentes. Bolsas de globos de colores. Tubos de pompas de jabn. Cintas y gomas elsticas de tamaos y colores diferentes. Aros, palos, bastones y baquetas de rtmica. Saquitos de arena. Pelotas y balones de tamaos y materiales diferentes (plstico, forradas de fieltro, pequeas como de ping-pon, de tenis, de rtmica, etc.). Papel continuo (rollo de embalaje). Paquetes de folios blancos y cartulinas de colores. Pinturas de dedo y ceras de diferentes tonalidades. Tizas blancas y de color.

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Tijeras. Papel adhesivo y pegamento, etc. Aadir en esta lista de objetos variados los nombres de otros materiales utilizados en las sesiones de musicoterapia, demostrar por parte del experto una capacidad de creatividad e ingenio muy valorada en este trabajo, ya que el factor sorpresa en muchas ocasiones puede ayudarnos a romper barreras infranqueables de comunicacin. Para terminar este epgrafe nos gustara sealar que, la adaptacin realizada con cada una de estas herramientas que aparecen en estas lneas, y de otras muchas que no figuran aqu deben ser constante, ya que en todo momento lo fundamental ser ajustarse a los cambios y necesidades que el paciente vaya demandando Lago (1997)52.

52

Lago Castro, P. y otros (1997): Msica y salud: introduccin a la musicoterapia. Madrid. UNED.

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AUTOEVALUACIN DE LA UNIDAD 4
En este punto, y tras el estudio pormenorizado de los contenidos presentados en la 4 Unidad Didctica, nos parece oportuno comprobar los niveles de comprensin obtenidos en ella por parte de los alumnos, a travs de una pequea prueba de autoevaluacin, para la que hemos preparado unas preguntas sencillas a las que el lector deber responder adecuadamente, y as garantizar el desarrollo positivo del aprendizaje de este Mdulo. Las preguntas son las siguientes: 1) Qu es un equipo interdisciplinar: a) Es un grupo de expertos del campo de la medicina. b) Es un centro de planificacin educativa. c) Es un grupo de expertos de diferentes disciplinas. d) Es un organismo oficial. 2) Desde la musicoterapia se puede: a) Diagnosticar, prevenir y rehabilitar. b) Diagnosticar y curar. c) Curar sin dificultades cualquier tipo de enfermedad. d) Diagnosticar, pero no se debe intervenir teraputicamente. 3) El equipo Interdisciplinar perfecto de un Centro de Educacin Especial al menos debe contar con: a) Un mdico cirujano, un psiclogo, un funcionario de carrera, un observador externo. b) Un pianista, un profesor de judo, un enfermero y un maestro. c) La direccin del centro, la participacin directa de las familias en el seguimiento de trabajo con su hijo, un maestro de educacin especial, un psiclogo, un musicoteraputa, etc. d) Un inspector de enseanza, unos padres, un mdico y un profesor de Lengua Espaola. 4) En musicoterapia un protocolo es: a) Una serie de normas de comportamiento sociales. b) Una serie o lista de actividades para trabajar en las sesiones. c) Una serie de pruebas, tareas y cuestionarios que habr que realizar al paciente para obtener la informacin necesaria para poder actuar. d) Unos ejercicios de respiracin y atencin visual.

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5) Los instrumentos de pequea percusin y los de placa son conocidos como instrumental: a) Willems. b) Orff. c) Dalcroze. d) Alvin.

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CLAVE DE AUTOEVALUACIN DE LA UNIDAD 4

1) c) Es un grupo de expertos de diferentes disciplinas. Epgrafe 4.1, prrafo 2.. 2) a) Diagnosticar, prevenir y rehabilitar. Epgrafe 4.1, prrafo 5.. 3) c) La direccin del centro, la participacin directa de las familias en el seguimiento de trabajo con su hijo, un maestro de educacin especial, un psiclogo, un musicoteraputa, etc. Epgrafe 4.1, prrafo 11.. 4) c) Una serie de pruebas, tareas y cuestionarios que habr que realizar al paciente para obtener la informacin necesaria para poder actuar. Epgrafe 5, prrafo 1.. 5) b) Orff. Epgrafe 5, prrafo 3..

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ACTIVIDADES PRCTICAS DE LA UNIDAD 4

1) Elabore el modelo de un Equipo Interdisciplinar en el que usted considere encontrar beneficios especiales. 2) Presente el Esquema del desarrollo bsico de una sesin de musicoterapia diferente al ejemplo que aparece en este documento de apoyo. 3) Disee un modelo de Ficha de Seguimiento y otro de Evaluacin de una discapacidad que usted elija. 4) Elabore un modelo de sesin prctica para trabajar con un grupo de nios sndromes de Down.

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REFERENCIAS PARA AMPLIAR CONTENIDOS DE LA UNIDAD 4


LACARCEL, J. (1999): Fundamentos psicopedaggicos de la musicoterapia aplicada a nios y jvenes con minusvalas fsicas y psquicas o con problemas de conducta. En Lago Castro, P. y otros. Msica y salud: introduccin a la musicoterapia. Madrid. UNED. LAGO CASTRO, P. y otros. (1999): Msica y salud: introduccin a la musicoterapia II. Madrid. UNED. LAGO CASTRO, P. (2002): De los pies a la cabeza pasando por el corazn: Msica y Alzheimer. Madrid. UNED. LAGO CASTRO, P. (2006): Cuando la msica se trabaja de los pies a la cabeza pasando por el corazn: Msica y Alzheimer. En Martnez Pulleiro, M. C. y Campos Prez, X. Alzheimer: Un reto de presente y futuro. A Corua. AFACO. OROZCO DELCLS, L. y SOL ESCOBAR, J. (1996): Tecnopatas del msico. Barcelona. Aritza.

GLOSARIO DE TRMINOS DE LA UNIDAD 4


Atencin auditiva: Acto consciente de escuchar de manera ms comprometida. Creatividad: Capacidad para crear, inventar una cosa, obra artstica (musical, visual, plstica, etc.). El cuidado expreso de su desarrollo desde edades muy tempranas, puede favorecer de manera muy especial su desempeo y perfeccionamiento futuro. Dficit de Atencin: El dficit de atencin o TDA se podra definir como un estado o condicin de la persona de origen gentico, caracterizado por la dificultad para controlar los impulsos, centrar la atencin en la realizacin de tareas/trabajos y estudio, en algunos casos por un exceso de actividad corporal (TDAH), traducido habitualmente como Dficit de Atencin por Hiperactividad. Diagnosticar: Establecer el carcter de una enfermedad o situacin inestable, mediante el estudio y desarrollo de una serie de pruebas, que ayuden a determinar la etiologa de la enfermedad. Fisioterapeta: Perfil profesional de una persona que ha recibido una formacin en fisioterapia. Funciones: En este caso, utilizar determinadas capacidades de accin.

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Genoma: La msica y el genoma no son tan diferentes. En los dos casos se trata de conjuntos ordenados de elementos bsicos que adquieren significado al ser interpretados. Las notas musicales son siete: do, re mi, fa, sol la si. Las notas genticas son solo cuatro: A (adenina), C (citosina), G (guanina) y T (timina).Estos elementos llamados nucletidos, se enlazan progresiva y ordenadamente en tripletes con notas distintas o repetidas, en el caso de un gen (unidades con sentido), dando lugar a una secuencia ordenada de aminocidos que codifican la protena, la cual desempea una funcin determinada en el proceso de la vida. El enlazamiento progresivo de las 4 notas es lo que va a dar lugar al ADN. La secuencia musical derivada de la traduccin de la secuencia de ADN, sirve de base donde se insertan armnicamente ritmos, sonidos y melodas. (Sacado de Lago, P. y Sanchez Sousa, A. (2010) La msica del Genoma: Importancia e influencia en la Educacin Infantil con nios de 2/3 aos. Actas III Congreso Nacional de Musicoterapia. Cdiz.) Genoma Music: Nombre con el que se conoce a la Fundacin del mismo nombre y cuya presidenta sustenta la Dra. Aurora Snchez Sousa, microbiloga/micloga. Especialidad realizada en la Clinica Puerta de Hierro (Madrid), y en el Instituto Pasteur(Paris). Actualmente jubilada como Jefe de Seccin de Microbiologa del Hospital Ramn y Cajal de Madrid. Hipoacusia: Problemas auditivos importantes. Escasez o bajo nivel de audicin. Instrumentos autctonos o populares: Como su propio nombre indica, son instrumentos sencillos que pertenecen a un pueblo, a una zona geogrfica o cultura. Por ejemplo: las vieras, las carracas, las castauelas, el almirez, la gaita y la zanfoa, etc. Instrumentos: En este caso, objetos corporales y/o construidos con la finalidad de poder producir sonidos musicales o efectos sonoros, que ambienten un determinado clima musical. Una orquesta est formada por diferentes tipos o familias de instrumentos, que tiene que ver con el material que han sido elaborados y con la tcnica con la que deben ser ejecutados. Los ms conocidos son los llamados instrumentos naturales (palmas, pitos, chasquidos con la boca, etc.), ms adelante, conocemos otras de las diferentes familias de instrumentos, en este caso, con una mayor dificultad tcnica a los que llamamos instrumentos de pequea percusin. Tambin divididos en familias, nos encontramos con: la madera (claves, cajas chinas, giros, etc.), la familia del metal (tringulo, crtalos o chinchines, gog, platillos, etc.) el parche (pandero, bombo, bongoes, etc.). Posteriormente, conocemos la orquesta sinfnica con todos los instrumentos: cuerdas, viento, metal, percusin, etc. Interdisciplinar: La interrelacin o accin comn de diferentes disciplinas.

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Ludoteca: Lugar especfico en el que se encuentran materiales como: Juguetes y otros, que especialmente favorezcan el desarrollo creativo y ldico de los usuarios. Modelos: En este caso, nos referimos a dos cuestiones muy diferenciadas. La primera de ellas, la referida a los tipos o estilos de msica orquestal o cantada de diferentes orgenes. Por ejemplo: la msica clsica, flamenca, ligera, lrica, popular, etc. Tambin, y en segundo lugar, a lo que se refiere a la manera o forma de desarrollar un determinado tipo de accin, trabajo, tcnica y/o metodologa. Orff (1895-1982): Pedagogo musical y creador de un Mtodo de Enseanza Musical Activa. Adapt para los nios instrumentos de la orquesta. Extraordinario compositor, creador de obras tan emblemticas como Crmina Burana. Preventiva: Accin que procura evitar el problema, el error, o como en este caso, la enfermedad y el sufrimiento innecesario. Profilctica: Palabra de origen griego, que significa ciencia mdica que ayuda a cuidar y conservar la salud, preservndola de la enfermedad. Rehabilitar: Ayudar a mejorar o restablecer de nuevo el estado natural de una persona, una cosa, etc. Relajacin: En este caso, tcnica o actividades concretas que buscan de manera especfica el aflojar, distensionar, disminuir la tensin de diferentes partes y msculos del cuerpo, con el fin de que la persona se sienta mejor. Sesin previa: Cada una de las veces o das en los que nos reunimos antes de realizar un acto clnico-teraputico con el paciente, con su familia o el grupo/equipo de profesionales.

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Unidad Didctica 5

La formacin y el desarrollo de la profesin en musicoterapia

Resumen de la Unidad Desarrollo de la Unidad 1. La formacin en musicoterapia fuera y dentro de Espaa 2. La figura/perfil del musicoterapeuta. Cdigo tico 3. Las salidas profesionales 4. Las asociaciones de musicoterapia en Espaa 5. La investigacin en Espaa en el campo de la musicoterapia Autoevaluacin Clave de autoevaluacin Actividades prcticas Referencias para ampliar contenidos Glosario de trminos

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RESUMEN DE LA UNIDAD 5

Antes de terminar este Mdulo, y con el objetivo prioritario de responder a una de las cuestiones ms importantes del campo de la musicoterapia, y que ms nos han preocupado a lo largo de stas ltimas dcadas, es este quinto bloque dedicado de manera exclusiva a la formacin y el desarrollo profesional de la musicoterapia y del profesional o modelo de perfil necesario para desarrollar eficazmente un trabajo de estas caractersticas, sin olvidar los aspectos ticos que siempre deben acompaar cualquier tipo de trabajo, mucho ms an si cabe, aquellos que estn directamente relacionados con la salud. En l presentamos como muy importante, la necesidad y obligatoriedad de una formacin especfica para todo aquel que desee desarrollar su profesin en el campo de la musicoterapia. La existencia de formacin acadmica en esta disciplina en diferentes partes del mundo, de nuevo nos obliga a reflexionar sobre nuestra realidad espaola, y ver con transparencia cristalina la necesidad y bsqueda de respuestas que permitan cambiar la situacin de precariedad en la que nos encontramos en estos momentos en Espaa, aunque nuestra situacin haya mejorado comparativamente hablando con la existente no hace ms de veinticinco aos atrs. Todo lo que presentamos y proponemos en estas prximas pginas, nos permite mirar al futuro con cierto optimismo, y sobre todo, grandes dosis de ilusin y compromiso, abriendo nuevas propuestas y soluciones a situaciones pasadas, adems de la creacin y consolidacin en nuestro pas de una nueva figura profesional, nos referimos a la de musicoteraputa. El perfil idneo de quien y cmo debera ser el futuro profesional de esta disciplina, es otro de los temas tratados en este bloque, adems de sus mltiples salidas profesionales. Tampoco podamos olvidar el importante tema de la regulacin de un cdigo tico para el desarrollo de la profesin, as, presentamos la situacin actual del modelo tico con el que venimos desarrollando nuestra actividad clnica-profesional. Las ltimas pginas pretenden dar al lector de este Mdulo una informacin prctica acerca de las diferentes Asociaciones de Musicoterapia existentes en Espaa, y del estado en el que se encuentra uno de los aspectos ms importantes de nuestro trabajo, nos referimos a la situacin de la investigacin en musicoterapia a nivel de proyectos, trabajos de tesis doctorales, etc.

DESARROLLO DE LA UNIDAD 5 1. La formacin en musicoterapia fuera y dentro de Espaa


Nos ha parecido oportuno abrir en este documento un bloque centrado en la formacin del profesional de la musicoterapia en Espaa, por razones lgicas. Hoy ms que nunca y a la vista del nuevo horizonte de la convergencia europea, debemos conocer los lugares, Universidades y Centros de Formacin en los que en la actualidad se puedan realizar los estudios conducentes a una profesionalizacin en el campo que nos ocupa. Adems, los requerimientos mnimos que harn falta para su desarrollo, el perfil y las salidas profesionales, etc. Con toda esta informacin, esperamos que en estas lneas aparezcan algunas de las respuestas que el lector estaba buscando.

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La formacin del profesional de musicoterapia se viene desarrollando en diferentes partes del mundo desde hace muchos aos, ya que conocemos la existencia de diplomaturas y licenciaturas de musicoterapia en diferentes Universidades que preparan profesionalmente el perfil de una carrera tan necesaria en nuestra sociedad actual como la de musicoteraputa. Sirvan de ejemplo de lo que decimos algunas de las Universidades con mayor trayectoria en este campo, y que adems son muy conocidas desde hace muchos aos. Universidades de Estados Unidos, Argentina, Islandia, Reino Unido, Israel, Dinamarca, Alemania, Suecia, etc. son algunas de las ms destacadas en esta especialidad. Cada una de ellas defiende postulados curriculares muy similares, aunque no exactamente iguales, pero fundamentalmente, la formacin se centra en tres pilares o mdulos curriculares indispensables, y son: Conocimientos Mdicos, Psicolgicos y Musicales. Otras universidades o instituciones privadas y estatales preparan sus nuevos Planes de Estudio y desarrollan sus sistemas educativos a travs de diferentes niveles de formacin. Por ejemplo a travs de Cursos de Formacin, Especializacin, Master, etc. Nuevos modelos y ofertas de formacin en musicoterapia se estn produciendo en pases como: Brasil, Francia, Italia, Irlanda, Japn, Portugal, Mxico, Austria, etc., lo que demuestra su enorme importancia y valoracin como profesin de futuro e importante necesidad social. A modo de ejemplo, presentamos el Programa de Estudios de Musicoterapia de una de las Universidades Latinoamericanas con mayor tradicin en esta titulacin, nos referimos a la Universidad del Salvador en Buenos Aires (Argentina), que comenz su andadura en el ao 1967 con un nivel acadmico de diplomatura, y dentro de la Facultad de Medicina de la mencionada Universidad, y que desde el ao 1995 se ha convertido en un ttulo de licenciatura, al ampliar los aos de estudios y los contenidos curriculares de su formacin acadmica. La carrera tiene una duracin de cuatro aos, y la distribucin de las materias a lo largo de su formacin quedan estructurada de la manera siguiente:

1.1. Plan de estudios


PRIMER AO Anatoma y Fisiologa Tcnicas I (vocal, inst., corp.) Historia de la Msica I Psicologa General Psicologa del Desarrollo Introduccin a la Antropologa Cultural Etnomsica Musicoterapia I Filosofa Hs/Smles. 4 8 4 4 4 4 4 4 4 Duracin A A A C C C C A A

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SEGUNDO AO Semiologa Psiquitrica y Psicopatologa Tcnicas II (voc. Inst, y corp.) Historia de la Msica II Teologa Neuropsicologa Dinmica grupal Acstica Musicoterapia II Seminario I Supervisin de Prcticas

Hs/Smles. 4 8 4 4 4 3 4 4 4 4

Duracin A A A A C A A A C A

TERCER AO Coro Tcnicas (corporales) Folclore aplicado a la MT tica Profesional MT en prevencin de la salud Dinmica grupal II Metodologa y Estadstica Musicoterapia III Seminario II Seminario III Supervisin de Prcticas Prcticas de campo

Hs/Smles. 3 3 3 4 4 3 4 4 4 4 4 40 horas totales

Duracin A A A A A A C A C C A

Al terminar este ao se alcanza el Ttulo intermedio de Musicoteraputa en Prevencin de la Salud.

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CUARTO AO Musicoterapia Clnica 1. Salud Mental 2. Alteraciones del desarrollo 3. Orgnicas y sensoriales 4. Motores Seminario de Investigacin Musicoterapia IV Teoras Psicolgicas Contemp. Seminario IV Supervisin de Prcticas Prcticas de Campo

Hs/Smles. 16

Duracin A

4 4 4 4 6 160 horas totales.

A A C C A

Al finalizar toda la formacin, el alumno recibe el ttulo de Licenciado en Musicoterapia. En el caso de Espaa la formacin acadmica de musicoterapia sigue siendo una de las asignaturas pendientes de nuestra Universidad, ya que no existe como carrera oficial en ninguna de ellas. En algunos casos, nicamente forma parte de los curricula de carreras de humanidades, como por ejemplo: En Pedagoga, Psicopedagoga y Formacin de Maestro Especialista Educacin Especial, en Trastornos de Audicin y Lenguaje, en Educacin Musical, Enfermera, Fisioterapia y Terapia Ocupacional, pero nicamente apareciendo como Asignatura Optativa en Universidades como la de Cdiz, Barcelona, UNED, Sevilla, Jaime I, Valladolid, Valencia, etc., y siempre por iniciativa de aquellos profesores que hemos apostado por la necesidad de una formacin especfica en este campo de conocimiento. Considerar su importancia y relevancia acadmica dentro de la formacin integral que queremos ofrecer a nuestros alumnos y a la sociedad del bienestar que lleva tiempo necesitndola y reclamndola, supone responder de forma coherente a nuestras ideas, y tambin al modelo de sociedad que estamos creando entre todos, otra cosa bien distinta, ser convencer a nuestras autoridades acadmicas de su necesitad y pertinencia. Adems de lo ya expuesto hasta el momento, en alguna de las mencionadas Universidades Pblicas se ofertan Cursos de Postgrado en Musicoterapia con diferentes niveles de capacitacin (Formacin-Actualizacin Permanente del Profesorado, Especialista y/o Master, etc.) Por ejemplo, en la Universidad de Barcelona, Autnoma de Madrid, la de Murcia, UNED, etc. Tambin existen algunas Instituciones Universitarias privadas que realizan Cursos de diferente nivel de formacin, pero es estos casos no existe un reconocimiento acadmico oficial. En esta situacin se encuentran Cursos de Formacin en Barcelona, Murcia, Salamanca, en el Pas Vasco (Bilbao y Vitoria), en Galicia (Vigo), Madrid, etc. No obstante, y antes de seguir con proyectos de futuro, habr que solucionar algunos problemas actuales importantes, ya que la estructura y organizacin acadmica de los Cursos de Forma-

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cin universitaria existentes en la actualidad presentan curricula y criterios diferentes en cuanto a su rigor acadmico y al nmero de horas de formacin, tanto prcticas como las dedicadas a la supervisin. La orientacin terica de los programas de formacin tiende a ser ms de tipo general y trata de ofrecer una perspectiva amplia de los alcances de la musicoterapia como disciplina y profesin. Por lo general, no se reconoce una especializacin en un modelo o mtodo especfico. Algunas de estas formaciones cuentan con profesorado extranjero invitado, que s procede de un modelo concreto sobre el que ofrece informacin, adems de presenta casos clnicos prcticos centrados en un determinado modelo. El perfil de los estudios tambin es diverso, pero generalmente se centra en la prctica profesional. Aunque de momento sea de manera tmida, la UNED cuenta en su Programa de Doctorado con la posibilidad de realizar dentro de los dos cursos que dirigimos trabajos y proyectos de investigacin centrados de manera especfica en el campo de musicoterapia, lo que abre nuevas perspectivas de futuro. Consideramos importante destacar que, desde diferentes foros e instituciones, siempre hemos defendido la necesidad de que en nuestras Universidades existiese este tipo de formacin, y consecuentemente la posibilidad de poder contar con un ttulo que avalase oficialmente la figura del musicoterapeuta, pero an hoy seguimos sin conseguir que esta titulacin exista en nuestro pas. En algn momento de nuestra historia personal en el campo de la musicoterapia, un grupo de profesores entusiasmados con la idea llegamos a redactar un posible Plan de Estudios de Musicoterapia para ser desarrollado en nuestras Universidades. Eran tiempos de entusiasmo y euforia de uno de los primeros grupos que trabajamos y hacamos musicoterapia en Espaa, tratando de dar consistencia terica y acadmica a la tantas veces deseada especializacin. La formulacin y concrecin de nuestros deseos de innovacin en la creacin de nuevos ttulos para la Universidad espaola, solo necesitaban una Facultad o Facultades Universitarias que tuviesen la valenta y el arrojo de resolver un problema tan antiguo pero importante como la actual inexistencia de un ttulo universitario especfico en musicoterapia en nuestro pas. En cualquier caso, y teniendo en cuenta las caractersticas de una formacin tan interdisciplinar como la que conllevara dichos estudios, nuestra propuesta vea la necesidad de que la formacin en musicoterapia fuese interfacultativa. Por ejemplo, entre Facultades como la de Medicina, Psicologa, Educacin y la necesaria participacin de un Conservatorio innovador que adaptase una Programacin Musical muy especfica para su desarrollo posterior en el campo de la musicoterapia. La categora o nivel de la titulacin en musicoterapia podra ser un tema de discusin posterior, ya que la implantacin de unos buenos programas de Diplomatura (tres aos) o una mayor profundizacin en un grado de Licenciatura (cuatro o cinco aos), llevan clamando en nuestro pas desde hace mucho tiempo. Hoy hablaramos de la necesidad de un Grado de Musicoterapia. Con toda seguridad, el nuevo panorama europeo con la creacin de la Educacin Superior, nos obligue o al menos permita tomar una vez ms cartas en el asunto, y en un futuro no muy lejano algunos de los ms pioneros podamos ver convertido en realidad nuestros antiguos deseos y proyectos. En cualquier caso, lo que s tendremos que hacer de manera inmediata es adaptar lo antes posible la estructura de nuestros actuales Cursos de Formacin en Musicoteraspia, ya que la implantacin de un sistema de titulaciones euro-

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peas basados en los niveles de grado y postgrado pasar a ser una va obligada en la obtencin del reconocimiento oficial de los estudios de Musicoterapia en Espaa. Esta nueva situacin exigir que las Universidades que ofertan Cursos de formacin en Musicoterapia, establezcan unos criterios unificados que permitan la creacin de unos estudios oficiales de postgrado universitario orientados a la prctica profesional y/o a la investigacin dentro del marco del EEES. En situacin similar tendrn que actuar todas las Asociaciones de Musicoterapia existentes en nuestro pas, y los Centros Privados de Formacin, tambin debern hacer lo mismo, si quieren seguir ofreciendo a la sociedad este tipo de servicio. Como en el caso anterior, presentamos el Programa de Estudios y contenidos del Curso de posgrado Msica y salud: Introduccin a la Musicoterapia, que dirigimos en la Universidad Nacional de Educacin a Distancia (UNED) desde hace ms de quince aos, y por el que hasta la fecha han pasado ms de 1.500 alumnos.

1.2. Programa y contenidos del curso


Como ya sealamos anteriormente, es un curso de postgrado que se realiza dentro de la oferta del Programa de Formacin Permanente del Profesorado (PFP) de nuestra Universidad. Su duracin es de un curso acadmico y los contenidos del mismo se desarrollan a travs de tres mdulos bien diferenciados pero interrelacionados entre s. Estos son: Un Mdulo Mdico, otro Psicoeducativo y el Didctico Musical. El estudio y seguimiento de estos tres importantes bloques de contenido terico y prctico se desarrollan mediante un amplio material de apoyo didctico, en el que los alumnos pueden estudiar temas propios de cada uno de ellos. Adems de las propuestas de ejercicios y tcnicas concretas que les permitirn realizar su aprendizaje y puesta en prctica de manera paralela. Los contenidos fundamentales de cada uno de estos mdulos quedan reflejados de la siguiente manera: MDULO MDICO: Captulo de Introduccin al tema. Captulo I: Dedicado a los Aspectos mdicos de las discapacidades fsicas, psquicas y sensoriales. Captulo II: Desde el que se hace una Introduccin al tema de la sofrologa. Fundamentos bsicos. Tcnicas y mtodos. Captulo III: Aplicaciones de los mtodos y tcnicas sofrolgicas a personas con discapacidades fsicas, psquicas y sensoriales. Captulo IV: Msica y sanacin. Captulo V: Relaciones entre el cerebro y la msica.

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MDULO PSICOEDUCATIVO: Captulo de Introduccin al tema centrado en: Aspectos psicoeducativos de la musicoterapia. Captulo I: Encuadre psicoeducativo para la prctica de la Musicoterapia en educacin especial. Captulo II: Presupuestos psicolgicos para el aprendizaje en casos especiales. Captulo III: Interaccin y comunicacin en un contexto educativo especial. Captulo IV: Requisitos para una comunicacin profunda. Captulo V: Familia y discapacidad. Captulo VI: Fundamentos psicopedaggicos de la musicoterapia aplicada a nios y jvenes con minusvalas fsicas, psquicas o problemas de conducta. MDULO DIDCTICO-MUSICAL: Captulo de Introduccin al tema. Captulo I: Concepto de musicoterapia. Captulo II: La musicoterapia como tcnica teraputica y objeto didctico. Captulo III: Casos prcticos de intervencin segn discapacidades (fsicas, psquicas y sensoriales). Captulo IV: Actividades prcticas desarrolladas con diferentes tcnicas. Captulo V: Metodologa general y tcnicas de trabajo en musicoterapia. Captulo VI: Ordenar las ideas: Estructurar el trabajo. Cada uno de los contenidos de estos tres bloques, a su vez cuentan con: 1. Una introduccin al tema de estudio. 2. Unos objetivos a conseguir en cada uno de ellos. 3. Un Esquema-resumen de contenidos. 4. Unas orientaciones bibliogrficas para ampliar la informacin si el alumno lo desea. 5. Unas actividades recomendadas para que los alumnos que realizan este curso puedan desarrollar la experiencia en sus lugares de trabajo, etc. El Material de apoyo didctico del que dispone este Curso es el siguiente: Una Gua Didctica. Dos Unidades Didcticas o libros de texto. Una burbuja y/o material multimedia con propuestas prcticas sobre Modelos y Tcnicas de Sofronizacin y de Musicoterapia (gua y cinta-audio).

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Una burbuja y/o material multimedia dedicado a la enfermedad de Alzheimer y otras demencias (gua didctica y CD). Programas de Radio y Televisin. Una Prueba de Evaluacin y/o Examen Final. Adems, el alumno cuenta con un apoyo tutorial realizado a travs de: Seminarios presenciales. Videoconferencias. Correo electrnico. El chad de nuestra pgina Web. Contestador automtico. Correo ordinario. Entrevistas presenciales, etc. El alto nivel cientfico y calidad humana del cuadro de profesores con el que cuenta este curso es otro de los motivos de satisfaccin, tanto para la institucin como para la direccin del mismo. Lo que hace que sigamos entusiasmados en nuestra tarea. Todos y cada uno de los elementos que configuran nuestro proyecto son herramientas indispensables en un modelo de enseanza-aprendizaje como el que caracteriza a nuestra Universidad. Teniendo en cuenta esta realidad, a continuacin y hasta la fecha, presentamos las diferentes propuestas de formacin en musicoterapia existentes en Espaa, nicamente con niveles de Postgrado y Mster, ofertados desde diferentes instituciones pblicas y privadas de nuestro pas. Las instituciones y los Cursos existentes son los siguientes:

1.3. Universidades pblicas


Universidad Autnoma de Madrid (UAM). Curso Superior de Formacin en Musicoterapia. Dirigido por la Dra. Cintia Rodrguez y Da. Alicia Lorenzo. Campus de Cantoblanco (Madrid). Universidad de Barcelona (UB). Les Eures. Fundacin Bosch y Gimpera. Master de Musicoterapia. Direccin compartida entre el Dr. Carlos Balls y Da. Nuria Escud. Palau de les Heures. Campus Mundet. C/ Passeing de la Valle d Hebrn, 171 08035. Barcelona. Tfno.: 93 5677406/ 5677400 E-mail:malemany@fbg.ub.es www: lesheures.fbg.ub.es

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Universidad de Cdiz (Espaa) e Instituto Politcnico de Oporto (Portugal). Desde el ao 2005-06 y dentro del marco del Programa de Intercambio Universitario Scrates-Erasmus, ambas instituciones ofertan un programa de formacin internacional universitario en Musicoterapia en los niveles de Experto y Master Universitario en Musicoterapia. Dirigido por la Dra. Patricia Sabbatella de la UCA (Espaa) y la Dra. Grassa Mota (Portugal). Fundacin Universidad Empresa de la Provincia de Cdiz. C/ Benito Prez Galdos s/n. 11003 Cdiz. E-mail: formacin@fueca.es www.fueca.org/ Universidad Nacional de Educacin a Distancia (UNED) Curso de Introduccin a la Musicoterapia y de Especialista, con metodologa a distancia. Dirigido por la Dra. Pilar Lago Castro. C/Senda del Rey, 7. 1 Pl. Dcho 123. 28040 Madrid. Tfno.: 91 398 69 73 E-mail: plago@edu.uned.es www:uned.es/pfp.introduccion-musicoterapia/

1.4. Universidades privadas


Universidad Ramn Llull (URLL) de Barcelona. Curso de Mster en Musicoterapia. Coordinado por la Dra. Melissa Brotons. Barcelona. Universidad Catlica San Antonio (UCAM) Curso de Especializacin en Musicoterapia. Dirigido por el Dr. Demetrio Barcia y coordinado por M. Ruth Romero. Murcia. Escuela Universitaria Lus Vives. Universidad Pontificia de Salamanca. Curso de Especializacin en Musicoterapia. Dirigido por D. Lus Alberto Mateos. C/ Avda. Champagnat, 121-133. 37007 Salamanca. Tfno.: 923 12 50 27 E-mail: master_esp.musicoterapia@eulv.es www.eulv.es

1.5. Instituciones privadas


Centro de Investigacin Musicoteraputica (CIM) Bilbao (Vizcaya). Curso de Musicoterapia. Coordinado por D. Aitor Loroo (mdico). C/ Alda. Mazarredo, 47-2. 48009 Bilbao. Tfno.: 94 435 25 25 E-mail: biomusika@itg-rpg.org www.itg-rpg.org

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Instituto de Msica Arte y Proceso de Vitoria (lava). Curso de Musicoterapia. Coordinado por D. Patxi del Campo. Vitoria. www.agruparte.com Fundacin Mayeusis. Curso de Musicoterapia. Coordinado por: Vigo (Pontevedra). Centro Musitando. Cursos de Musicoterapia. Madrid. Centre Clinic de Musicoterapia. Barcelona. www.musicoterapia-ccmt.com Centre de Musicoterapia de Barcelona. C/ San Lus, 47 (esq. Escorial). Barcelona. Tfno.: 619783697/ 606816465 E-mail: cmtb@cmtb.net www.cmtb.net Centro Musicoterapia Benenzon. Madrid. E-mail: abaco@ya.com Instituto Cataln de Musicoterapia. Barcelona. E-mail: nuriescude@yahoo.es Como es fcil de entender, en el caso concreto de las instituciones pblicas que cuentan con esta formacin, los requisitos de acceso a estos Cursos siguen un modelo bastante uniforme. Por ejemplo en todas ellas hace falta tener: Titulacin Universitaria (diplomatura o licenciatura) en el rea de Ciencias Sociales (Educacin Social, Maestro de Educacin Musical, Maestro Especialista en Audicin y Lenguaje, Maestro de Educacin Especial, Pedagoga, Psicologa, Psicopedagoga), Ciencias de la Salud (Enfermera, Fisioterapia, Logopedia, Terapia Ocupacional, Medicina, Psicologa), Humanidades (Historia y Ciencias de la Msica), rea Artstica (Msica, Danza y Bellas Artes). Prueba del nivel de conocimientos y habilidades musicales y su adecuacin a la prctica de la musicoterapia. Posibilidades de realizar de manera directa y real la parte prctica de la formacin en un grupo de trabajo, etc. En el caso de la formacin en instituciones privadas los criterios y requisitos de admisin del alumnado, es ms variado y complejo. Para terminar esta informacin queremos aadir que, la bsqueda constante de una mejor formacin acadmica de nuestros profesionales es preocupacin constante de quien escribe estas pginas, lo que nos compromete a organizar otros modelos de cursos y seminarios de menor duracin dentro de las propuestas existentes en nuestra Universidad. As es muy fcil encontrar que, en nuestros habituales Cursos de Verano aparezcan de manera habitual un Curso dedicado de al campo de la Musicoterapia.

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2. La figura/perfil del musicoterapeuta. Cdigo tico


Como suele suceder casi siempre con algo que implica un fuerte compromiso de poltica educativa y aprendizaje profundo, la poca experiencia desarrollada en nuestro pas en el campo de la musicoterapia hasta hace muy poco tiempo, ha estado en manos de msicos entusiastas con cierta o ninguna formacin teraputica, algunos psiclogos con escasa formacin musical, mdicos aficionados a la msica, y un largo etctera de combinaciones mltiples, que ms que aportarnos informacin nos han confundido. Entendemos que desde la buena voluntad de cada uno de ellos, y hasta la fecha, todos han hecho lo que han podido en sus lugares de trabajo o instituciones, pero han pasado ms de veinticinco aos desde que en Espaa algunos comenzamos a desarrollar nuestra tarea docente, clnica e investigadora en el campo de la musicoterapia, por lo que consideramos que ya ha llegado el momento de hacer las cosas bien. Aunque siguen existiendo interesados en el tema de la musicoterapia, que no terminan de entender la necesidad de que estos estudios se desarrollen entre Departamentos Interfacultativos, hoy ya nadie discute la necesidad de que los que decidan ser profesionales en este campo, dispongan de la formacin necesaria para desarrollar dignamente su trabajo. No podemos seguir hablando de hacer las cosas con buena voluntad. Ya nada nos impide realizar nuestra tarea teniendo la formacin necesaria para hacerlo y hacerlo bien. Por si an fuese necesario hacer alguna aclaracin ms sobre este importante asunto, a continuacin presentamos el declogo de lo que consideramos que NO DEBE SER UN MUSICOTERAPEUTA. As podemos manifestar que un musicoteraputa NO DEBE SER: Un msico frustrado y sin ilusin. Alguien que flota en la indefinicin de su trabajo profesional. Un experto superficial. Una persona distante que levanta barreras fcilmente. Una persona con poca o nula formacin musical. Sin estudios complementarios sobre medicina y psicologa. Alguien sin ideas y capacidad para pensar en el futuro. Un temeroso e indeciso en el momento de intervenir. Una persona inflexible y de mal carcter. Un profesional rutinario y sin iniciativas. El protagonista permanente en el centro de trabajo, en las sesiones de musicoterapia, y entre sus compaeros, etc. Por supuesto, en estas lneas tambin vamos a presentar lo que consideramos el perfil ideal del profesional de la musicoterapia que nos gustara encontrar en nuestras instituciones. Nuestro declogo se acercara mucho ms a aspectos tan importantes como SER: Un profesional que valore al ser humano en s mismo.

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Una persona que cuente con una buena formacin musical, tanto a nivel terico como prctico. Con habilidades teraputicas. Por ejemplo: en el manejo de su voz, algunos instrumentos, en mtodos y tcnicas diferentes, etc. Conocimientos de psicologa, medicina y aplicacin directa en la prctica clnica. Formacin especfica en uno o varios modelos de musicoterapia, etc. Una persona cercana y facilitadora, optimista y con sentido del humor, ya que le har falta en su difcil tarea. Un profesional que acte con la rapidez necesaria siendo lo ms operativo posible. Que no abandone un caso sin haberlo concluido, y sin tener un seguimiento y control del mismo, etc. Un profesional preocupado y ocupado en aprender y actualizarse siempre. Un experto que trate cada caso como nico, sin dejarse vencer por la inercia del sistema. Adems, ser una persona joven (sin edad cronolgica, sin edad real), segura de su trabajo, formacin y deseos de mejora.

2.1. Cdigo tico


Otro asunto importante relacionado con el perfil del musicoteraputa es el dedicado a la regulacin de la profesin mediante el control, no solo de su formacin acadmica, sino tambin del posterior desarrollo profesional. Este control se ha venido realizando en diferentes pases del mundo desde la redaccin de una declaracin de principios y un cdigo tico, que en el caso de la Musicoterapia, fue redactado por la Comisin de tica de Investigacin (1999), y efectuada por el Nacional Music Therapy Registry (2002), que es el organismo de la American Music Therapy Association, institucin encargada de regular la profesin y a los profesionales de la Musicoterapia desde su creacin. Solo a modo de ejemplo, en este documento aportamos el extracto de algunos de los puntos o competencias profesionales a los que el musicoterapeuta se compromete en el desarrollo de su tarea, por considerar que son los ms destacados y relevantes en el mencionado cdigo.

2.2. Cdigo tico de la AMERICAN MUSIC THERAPY ASSOCCIATION


1. Competencias profesionales y responsabilidades. 1.2 El musicoterapeuta mantendr sus ttulos y afiliaciones asociativas al corriente.

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1.4 El musicoteraputa ayudar a identificar a los musicoteraputas competentes y cualificados y no apoyar el mal uso y la prctica profesional incompetente de la musicoterapia. 2. Normas Generales. 2.2 El musicoteraputa utilizar procedimientos que se ajusten a la interpretacin de las normas de la prctica clnica de la Asociacin Americana de Musicoterapia (AMTA). 3. Relaciones con los clientes. 3.10 El musicotersaputa debe utilizar las normas de prctica (standards) como gua para aceptar o rehusar pacientes para el tratamiento. 7. Responsabilidad hacia la Profesin/Asociacin. 7.1 El musicoteraputa ha de respetar los derechos, las normas y la reputacin de su asociacin profesional. 7.2 El musicoteraputa cuando actu, ha de hacer distincin entre su punto de vista personal y el profesional en nombre o a favor de su asociacin. El musicoteraputa representa a su asociacin solo con la autorizacin expresa. 7.3 El musicoteraputa ha de buscar el incrementar el nivel de conocimiento, de la habilidad y la investigacin en su profesin. 7.4 El musicoteraputa debe abstenerse de obrar incorrectamente cuando ocupe un puesto oficial en la Asociacin. 7.5 El musicoteraputa ha de obrar con integridad en el desempeo y confidencialidad en el desempeo de sus obligaciones dentro de la Asociacin. 10. Servicio de Anuncios. 10.1 El musicoterapeta al dar a conocer sus servicios profesionales ha de guiarse por la normativa profesional y no por la comercial. Adems, ofrecer servicios de musicoterapia de modo que no desacredite ni a la profesin ni a la confianza que el pblico tiene depositada en l. 10.3 El musicoteraoputa se esforzar en que la informacin pblica que se haga sobre musicoterapia sea presentada de un modo digno y completo. Evitando datos equivocados o falsos, decepcionantes, ofreciendo falsas esperanzas, etc. Toda esta informacin deber estar perfectamente acompaada por el logo de la Asociacin y/o institucin que haga la oferta. 12. Implementacin. Planteamiento de cuestiones ticas. 12.1 Los musicoteraputas deben estar familiarizados con el cdigo tico. 12.2 Cuando un musicoteraputa no est seguro de si una determinada situacin viola el Cdigo tico, debe consultar con un miembro del Comit tico. 12.3 El musicoteraputa no debe desobedecer al CE, incluso cuando el director del centro o institucin en el que trabaje, se lo pida.

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12.4 El musicoteraputa tiene la obligacin de comunicar CE todas las violaciones o infracciones que observe. 12.6 El musicoteraputa ha de cooperar en investigaciones ticas, procedimientos y puntos de vista. Negarse a cooperar es en s mismo una violacin tica. (Informacin cedida por la Dra. Poch Blasco)53. Como colofn de este epgrafe, nos gustara aadir una de las mejores definiciones que se conocen del perfil y funciones del musicoteraputa y es la que hace Ferragina (1981)54 cuando seala que: El musicoteraputa es un especialista que entiende, piensa y habla en msica. Es decir, conoce en profundamente la estructura del material con el que trabaja adecundolo a las caractersticas patolgicas de los pacientes a quienes esta dirigida su tarea. Si observamos en profundidad cualquiera de los puntos de nuestro particular declogo y las ltimas palabras pronunciadas desde la voz de la experiencia, podremos entender mejor las lneas que venimos leyendo a lo largo de este documento, y las que an nos quedan por leer.

3. Las salidas profesionales


Las salidas profesionales de los musicoteraputas en cualquier parte del mundo, tambin en la corta experiencia de nuestro pas, se vienen desarrollando en instituciones privadas o estatales dedicadas al campo de la Educacin Especial, la Salud, la Educacin Social, la prevencin y atencin a Personas Mayores con problemas y/o enfermedades de diferente tipo, en Hospitales, Geritricos, Centros de Da, Fundaciones, etc. Tambin en Centros dedicados de manera expresa a las Drogodependencias, Instituciones Penitenciarias, Centros de Mayores de Ayuntamientos, Casas de Cultura, y un largsimo etctera, que en Espaa an tendra mayor campo, por su joven andadura, y esta por desarrollar. A modo de ejemplo, ofrecemos la informacin de algunas de las referencias con las que contamos hasta la fecha, deseando que estas iniciativas se multipliquen de manera progresiva y rpida. Instituciones Pblicas que ofrecen programas de Musicoterapia (Sabbatella 2004)55: Escuela Municipal de Msica San Martn de la Vega (Madrid-Nios y adolescentes con Necesidades Educativas Especiales). Hospital Infantil La Paz (Madrid Oncologa, Cuidados Intensivos Peditricos, Unidad de Quemados). Centro Ocupacional Ciudad Lineal (Madrid Adultos Discapacitados). Instituciones Penitenciarias de la Comunidad Autnoma de Madrid.

53 54 55

Poch Blasco, S. (2006): Ier Congreso Nacional de Musicoterapia. Montserrat (Barcelona). Ferragina, A. (1981): La sensorialidad auditiva en el dbil mental. Compartir. Pp. 29-31. Sabbatella, P. (2004) La musicoterapia en Espaa. Internet. Voices.

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Instituciones Privadas y/o Asociaciones que ofrecen programas de Musicoterapia: Asociacin Down Huesca (Huesca Downs Sydrome) Huesca. Asociacin Familiares de Alzheimer del Baix Llobregat (Alzheimer) Barcelona. Asociacin de Familiares y Amigos de Enfermos de Alzheimer (Alzheimer) Alicante. Asociacin de Familiares de Alzheimer y otras Demencias (AFAL) Madrid. Fundacin Maria Wolff (Alzheimer y otras demencias) Madrid. Asociacin de Padres de Nios y Adultos Autistas (nios y adolescentes con Autismo) Mlaga. Asociacin Nuevo Horizonte (nios y adolescentes con Autismo) Madrid. Asociacin de Parlisis Cerebral (nia, adolescente y adulta con Parlisis Cerebral) Alicante. Asociaciones de Parlisis Cerebral (nios y adolescentes con Parlisis Cerebral) Madrid. UPACE: Unin de Padres de Alumnos con Parlisis Cerebral (nios, adolescentes y adultos con Parlisis Cerebral) San Fernando (Cdiz). ESCLAT: Asociacin para personas con parlisis cerebral (nios y adolescentes con Parlisis Cerebral) Barcelona. Fundacin ONCE (deficientes visuales / ciegos) Valencia y Madrid. ARAPDIS: Asociacin para la Rehabilitacin, Ayuda Psicolgica e Integracin Socio-laboral del Discapacitado (adultos trastornos psiquitricos) Barcelona. Centro de Psicoterapia de Barcelona (adultos trastornos psiquitricos) Barcelona. PYFANO: Asociacin de Padres, Familiares y Amigos de Nios Oncolgicos de Castilla y Len (nios oncologa) Salamanca. Fundacin Mayeusis. Escuela de Msica y Centro de Formacin. Vigo (Pontevedra). Punto Cero (ONG) En Establecimientos Penitenciarios de la Comunidad Autnoma de Madrid.

4. Las asociaciones de musicoterapia en Espaa


Las Asociaciones de Musicoterapia efectivas en Espaa son relativamente un movimiento nuevo y en expansin como veremos por las fechas de sus diferentes fundaciones. La primera de ellas, y por primera vez en nuestro pas, comienza su andadura en el ao 1976 con el nombre de Asociacin Espaola de Musicoterapia (AEMT). En sus comienzos tuvo un papel importante al servir de punto de conexin entre todos los profesionales que haba en aquel momento, y otros que fueron integrndose en ella de manera progresiva al

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conocer su existencia. Esta primera iniciativa fue creciendo de manera especialmente llamativa, lo que siempre nos ha hecho confiar en la importancia que la musicoterapia ha ido adquiriendo en estas ltimas dcadas. Casi se podra sealar, que al menos existe una Asociacin de Musicoterapia por Comunidad Autnoma. Este dato nos permite presagiar la bsqueda constante de soluciones profesionales y acadmicas, y el que desde cada una de ellas se estn buscando soluciones concretas para aglutinar a los especialistas existentes, buscando las mejores soluciones a los problemas actuales, que no son pocos. Posibles Planes de Estudio que garanticen la uniformidad acadmica, la mejor formacin y el desarrollo de esta ya no tan nueva profesin para el futuro mejor que todos necesitamos, podran ser algunas de las cuestiones ms urgentes a solucionar, y que nos permitirn ver el camino hacia el futuro con esperanza que estamos necesitando. Lo deseamos de todo corazn. En este apartado tambin ofrecemos los ltimos datos de las hasta ahora Asociaciones de Musicoterapia existentes en nuestro pas, con el fin de que los interesados en el tema puedan solicitar de manera ms directa la informacin que necesiten. Las hemos ordenado por los aos en las que stas fueron creadas, de manera que este dato tambin pueda servir de punto de partida para aquellas personas interesadas en conocer la experiencia y la oferta de cada una de ellas. 1976 Asociacin Espaola de Musicoterapia (AEMT), cuyo primer presidente fue el Dr. Alfonso Ledesma, pero su fundacin de manera oficial nace con la Dra. Serafina Poch (RMT). En la actualidad y desde el ao 1982 su presidente es D. Daniel Tern, MT. C/ Pedroeras, 2 Bajo. 28043 Madrid. Tfno.: 91 3883058 y Fax: 913201177 E-mail: teranfd@hotmail.com 1983 Asociacin Catalana de Musicoterapia (ACTM). Presidenta Dra. Serafina Poch Blasco (RMT). Miembro de la EMCT. C/ Vinya del Forn, 16 Urb. Vallserrat. 08635. Barcelona. Tfno.: 93 7714818 y Fax: 937714818 E-mail: MTR@draspoch.e.telefonica.net www: http://www.xarxabcn.net/acmt/ 1986 Centro de Investigacin en Musicoterapia CIM. D. Aitor Loroo (mdico), MT. C/ Alda. Mazarredo, 47-2. 48009. Bilbao. Tfno.: 94 4352525 E-mail: itg@netaldea.es www: http://www.itg-rpg.org 1987 Asociacin Hispanoamericana de Musicoterapia Aplicada (AHAMA). C/ Europa 16, 1-2. 08028 Barcelona. Tfno. y fax: 93 430 17 08. E-mail: Lamdors@mx2.redestb.es

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1988 Asociacin Independiente de Divulgacin de la Musicoterapia. D. Vctor del Ro, MT. Madrid. 1991 Asociacin Valenciana de Musicoterapia (AVMT). D. Francisco Blasco, MT. C/ Dr. Waksman 19-28. 46006 Valencia. E-mail: Francisco.blasco@uv.es www: http://www.metamedia.es/avmt/ 1994 Asociacin Cultural de Musicoterapia de Almera. C/ Avda. Mediterrneo. Edificio Parque Luz n 248 P 7. 04006 Almera. 1994 Asociacin Canaria de Musicoterapia. C/Luis Benitez Inglott 32 18 A 35011 Las Palmas de Gran Canaria. Tfno. /Fax: 928 20 24 47 E-mail: jose.acmt@wanadoo.es 1995 Asociacin Msica, Arte y Proceso (MAP). D. Patxi del Campo, MT. Miembro de la EMCT. Apartado de Correos 585. 01080 Vitoria. E-mail: espemap@correo.cop.es www: http://www.agruparte.com 1997 Asociacin de Profesionales de la Musicoterapia (APM). Da. Yolanda Mateos, MT. Miembro de la EMCT. Apartado de Correos 1549. 01080 Vitoria Tfno.: 635 28 23 70 E-mail: apmus@hotmail.com www: http://www.musicoterapia-apm.org 1998 Asociacin Independiente para la divulgacin de la Musicoterapia (AIDMT). C/ Blasn 1 C, 3 2. Madrid. Tfno.: 91 46 54 207 1999 Asociacin de Musicoterapia, Docencia e Investigacin del Principado de Asturias. C/ Foncalada 5, 1. pta 5 33002 Oviedo. Tfno.: 649 09124 E-mail: marina@netcom.es 1999 Asociacin Aragonesa de Musicoterapia (AAMT) Da. Virtudes Morcillo. C/ Paseo Sagasta, 41-1. 1 50007 Zaragoza. Tfno.: 630-479203 E-mail: virmormar@hotmail.com www: aamt.tk

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1999 Asociacin Gaditana de Musicoterapia (AGAMUT) Dra. Patricia Sabbatella, MT. Miembro de la EMCT. Apartado de Correos 555 11080 Cdiz E-mail: patricia.sabbatella@uca.es www: agamut.org 2000 Asociacin y Centro de Investigacin en Musicoterapia y Comunicacin no verbal del Mediterrneo (AMME). Da. Ruth Romero, MT. C/ Manresa 4, 2 C Murcia Tfno.: 968 22 36 79 E-mail: musicoterapiacimm@ono.es 2001 Asociacin Castellano-Leonesa para el estudio, desarrollo e investigacin de la Musicoterapia y la Arteterapia (ACLEDIMA) Presidente: D. Lus Mateos, MT. Miembro de la EMCT. Apartado Postal n. 2026. 37005 Salamanca E-mail: info@acledima.org www: http://www.acledima.org 2002 Asociacin para el Desarrollo y la Investigacin de la Musicoterapia (ADIMTE) Presidenta: Da. Leticia Domnguez Leo. Madrid. Tfno.: 647 64 33 48 E-mail: adimte@hotmail.com 2003 Asociacin de Musicoterapia de Castilla-La Mancha (Toledo). D. Fernando Company. Toledo. 2003 Asociacin Extremea de Musicoterapia (no contamos con ms datos). 2004 Asociacin Gallega de Musicoterapia (AGAMUS). Ourense. Da. Montserrat Lpez. Ourense. 2004 Asociacin de Musicoterapia de Len. Da. Ana I. Llamas. Len.

5. La investigacin en Espaa en el campo de la musicoterapia


Uno de los temas y compromisos ms importantes a desarrollar en profundidad ahora que nos encontramos en los comienzos de este nuevo milenio, es el de la investigacin en el campo de la musicoterapia. Se puede afirmar con cierto rubor, que mientras en el resto del mundo las investigaciones en este campo son abundantes, en Espaa tan solo comienzan a existir algunas iniciativas de diferente tipo, con compromisos de financiacin de muy diversa ndole. La financiacin de cualquier investigacin siempre ha sido una batalla dura de solventar econmicamente en un pas como el nuestro. Mucho ms an, si sta experiencia tiene como objetivo prioritario la utilizacin de la musicoterapia como protagonista absoluta en sus planteamientos cientficos y desarrollo clnico. Aunque han pasado muchos

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aos desde nuestros comienzos, todava estamos en el periodo de convencer a la sociedad y las autoridades sanitarias de la importancia de la musicoterapia como terapia no farmacolgica alternativa y/o complementaria en muy diversas enfermedades. Pese a lo dicho, en Espaa ya contamos con algunas de estas experiencias en investigacin que nos permiten mirar hacia el futuro de manera optimista y nos anima a seguir firmes en nuestro empeo, buscando la financiacin y/o recursos econmicos e institucionales. Las publicaciones de algunas de estas primeras experiencias, sus resultados, etc., son base fundamental del reconocimiento de la musicoterapia en Espaa, y as han sido presentadas en todos aquellos Congresos, Jornadas y Seminarios en los que el marco era propicio. Como hemos podido ver anteriormente, los ltimos aos han sido muy importantes para el desarrollo y difusin de la musicoterapia en nuestro pas. Muchas instituciones privadas o pblicas, en la actualidad demandan la figura del musicoteraputa entre sus profesionales, y con ello abren nuevos campos de investigacin y prctica clnica, ya que a da de hoy muchas instituciones cuentan con ella y sus expertos para formar parte de diferentes y ambiciosos proyectos de trabajo profesional e investigacin. Lamentablemente, an existen muy pocas experiencias investigadoras desarrolladas desde la propia Universidad, que como es lgico, debera propiciar el desarrollo investigador en este campo, pero aunque sea muy lentamente, ya podemos anunciar que existen algunas propuestas muy concretas dentro de los Programas de Doctorado, por ejemplo en la Universidad Nacional de Educacin a Distancia (UNED), que una vez ms demuestra su alto nivel de sensibilizacin en este campo, y nos permiten mirar al futuro con ciertos niveles de optimismo. Quien escribe estas lneas, en la actualidad se encuentra dirigiendo un par de Cursos de Doctorado en los que la Musicoterapia forma parte importante de su oferta, adems de trabajos de investigacin y proyectos de tesis doctorales, que tambin hemos querido dejar reflejados en estas pginas. Como comenta la doctora Sabbatella (2004)56: En el mbito de los grupos de investigacin solamente existe en Espaa un grupo de investigacin universitario en el rea de musicoterapia con reconocimiento gubernamental (Grupo Msica, Educacin y Terapia HUM-794, Junta de Andaluca). Aunque an sea de manera muy puntual, hechos como el que acabamos de mencionar, tambin nos permiten ser positivos ante el futuro de la investigacin en el campo de la musicoterapia en Espaa. A continuacin y tras ser actualizados algunos de los datos, ofrecemos un listado de proyectos de investigacin actualmente finalizados, que han sido llevados a cabo en instituciones pblicas y/o privadas, y que en su momento tuvieron diferentes fuentes de financiacin. Tambin desde organismos pblicos y/o privado, y son: Musicoterapia en Espaa. Instituto Espaol de Musicologa (1970-1975) Investigador: Serafina Poch. Entidad financiadora: Consejo Superior de Investigaciones Cientficas. Musicoterapia en Educacin Especial. Centro Pblico de Educacin Especial Prez Urruti Churra, Murcia (1990-1991). Investigador: Patricia Sabbatella. En-

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Sabbatella, P. (2004): La musicoterapia en Espaa. Internet. Voices.

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tidad financiadora: Regin de Murcia. Consejera de Cultura Educacin y Turismo. Direccin General de Educacin y Universidad. Investigacin de Vibroacstica en Enfermedad de Parkinson Idioptica. Hospital de Txagorritxu, Vitoria-Gastiz (1994-1995). Investigador: Iaki Fernndez de Manchola. Entidad financiadora: Ministerio de Sanidad. Fondo de Investigacin Sanitaria. La Musicoterapia como profesin en Iberoamrica. (1998-2000). Investigador: Patricia Sabbatella. Entidad financiadora: Universidad de Cdiz. Vicerrectorado de Investigacin. Plan Propio de Investigacin. Musicoterapia para pacientes esquizofrnicos. Servicio Andaluz de Salud. Dispositivo de Salud Mental Hogar Constitucin. El Puerto de Santa Mara, Cdiz (2000). Investigador: Patricia Sabbatella. Entidad financiadora: Junta de Andaluca. Consejera de Educacin y Ciencia. Direccin General de Universidad e Investigacin. Musicoterapia con pacientes de Alzheimer, sus familiares y cuidadores. (20002003). Investigadores: Melissa Brotons, Patricia Mart. Entidad financiadora: Departamento de Servicios Sociales, Fundacion La Caixa. Intervencin Musicoteraputica en la Enfermedad de Alzheimer. (2000-2004). Investigador: Pilar Lago. Entidad financiadora: UNED Fundacin Mara Wolff. Proyecto ISO-A (Identidad Sonora Ambiente). Centros de Atencin a Personas con Discapacidad y Residencias de Personas Mayores, Madrid. (2003-2004). Investigador principal: Daniel Tern. Entidad financiadora: Servicio Regional de Bienestar Social (Consejera de Familia y Asuntos Sociales. Comunidad de Madrid). Estudio Experimental: Efectos de la estimulacin sonoro-musical en nios prematuros de alto riesgo del Hospital Cnico de Salamanca. Da. Isabel Mart Muoz y Lus A. Mateos Hernndez (2005 hasta la fecha). Musicoterapia Hospitalaria en Pediatra: Apoyo emocional con actividades musicales dentro del aula hospitalaria. Hospital Clnico de Salamanca. Curso 2004-05. Msica para la libertad. Intervencin musicoteraputica en Centros Penitenciarios. Investigadora Dra. Pilar Lago Castro. Entidad financiadora: Departamento de Didctica General de la UNED y Centro Penitenciario. Tesis Doctoral: El efecto de la musicoterapia en la disminucin de la ansiedad en el preoperatorio. Dr. Pere Berbel Snchez. Anestesilogo del Hospital de la Mutua de Tarrasa (Barcelona). Tesis Doctoral: Influencia de la Musicoterapia en el clima de convivencia de los Institutos de Educacin Secundaria. Dra. Adela Zahonero Rovira. Instituto de Educacin Secundaria Los Olivos de Mejorada del Campo (Madrid). CAM. Algunos de los resultados de las experiencias vividas durante los aos que duraron estas investigaciones, han propiciado el diseo y elaboracin de materiales especficos para el seguimiento y tratamiento de diferentes enfermedades en las que se desarrollaba

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la investigacin. Concretamente este ha sido el caso del Material Multimedia De los pies a la cabeza pasando por el corazn: Msica y Alzheimer Lago (2003)57, diseado de manera expresa para el tratamiento y seguimiento de los enfermos de Alzheimer y otras demencias, de la Fundacin Mara Wolff de Madrid, desde la que se hizo una de las mencionadas investigaciones. La oportunidad de ser publicadas con el objetivo prioritario de ayudar a otros profesionales, familiares y/o cuidadores principales en el caso de enfermedades neurodegenerativas, fue siempre uno de nuestros deseos ms inmediatos. El haberlo hecho as, en la actualidad nos permite contar con materiales de apoyo que nacen desde la realidad de una experiencia vivida. Nos consta, que la utilizacin de este material ha servido como modelo para otros proyectos similares, adems de herramienta de trabajo en diferentes asociaciones de familiares de Alzheimer y otras demencias. Diferentes ttulos de trabajos del periodo de Investigacin (DEA) de muy distintas Universidades espaolas, entre las que se encuentra la UNED, y dirigidos por quien escribe estas lneas, esperan ser defendidos por los doctorandos con el fin de convertirlos en investigaciones que ofrezcan respuestas an sin contestar, a las muchas preguntas formuladas desde este campo de intervencin. Con toda seguridad, sus trabajos abrirn nuevos caminos a la musicoterapia y esto ir en beneficio de todos, fundamentalmente de las personas con necesidades especiales que sigan este modelo de terapia no farmacolgica. RELACIN DE PROYECTOS DE INVESTIGACIN EN MUSICOTERAPIA QUE ESTAN SIENDO LLEVADOS A CABO EN LA ACTUALIDAD, Y DE LOS QUE TENGAMOS REFERENCIA HASTA LA FECHA: Centre Clinic de Musicoterapia. Equipo: Dra. Melissa Mercadel, Patricia Mart, Catheryne Clancy. http://www.musicoterapia-ccmt.com Musicoterapia y Alzheimer. Musicoterapia y rehabilitacin neurolgica. Universidad de Cdiz Hospital Universitario de Puerto Real. Equipo: Dra. Patricia Sabbatella, Alvaro Prez Gallardo, Juan de Dios Garca, Eva Mara de los Pinos. http://www.agamut.org Musicoterapia en Medicina. Centro de Educacin Especial Infanta D Cristina. Equipo: Dra. Patricia Sabbatella, Mayte Aguilar Rodrguez, Victoria Oliva Reina, Andrs Hermida. Musicoterapia Educativa en Parlisis Cerebral. Colegio concertado San Jos. Equipo: Eva Cazalla Sobrn y Luis Alberto Mateos Hernndez. Musicoterapia con adolescentes de Educacin Secundaria Postobligatoria.

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Lago Castro, P. (2003): De los pies a la cabeza pasando por el corazn: Msica y Alzheimer. Madrid. UNED.

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Asociacin Msica, Arte y Proceso; http://www.agruparte.com. Musicoterapia para msicos. Coordina: Gerardo Fitanovich. Musicoterapia y Alzheimer. Equipo: Teresa Sagasti, Begoa Bernaola, Patxi del Campo. Musicoterapia con pacientes de parkinson. Equipo: Iaki Fernndez Manchola, Esperanza Torres, Patxi del Campo. El ritmo musical en la recuperacin del movimiento. Team: Miguel Tuba, Mayte Tuba, Daniel Andrizzi, Jos ngel Gordillo, Jorge Vicedo, Roberto de la Cruz. http://www.elritmomusicalenlarecuperaciondelmovimiento.com/. Universidad Nacional de Educacin a Distancia (UNED): Dra. Pilar Lago Castro. E-mail: plago@edu.uned.es. Musicoterapia con enfermos de Alzheimer y otras demencias neurodegenerativas. Fundacin Mara Wolff. Madrid. Investigador principal: Pilar Lago Castro. Entidad financiadora: Departamento de Didctica, Organizacin Escolar y DDEE de la UNED y Fundacin Mara Wolff. Proyecto Msica para la libertad (Centro Penitenciario). Madrid. Investigador principal: Dra. Pilar Lago Castro. Entidad financiadora: Departamento de Didctica, Organizacin Escolar y DDEE de la UNED e Institucin Penitenciaria. Musicoterapia y sndrome de Dawn (caso Mara) Centro Stirpe. Madrid. Investigador principal como musicoteraputa: Dra. Pilar Lago Castro. Proyecto de Musicoterapia en la Fundacin Alzheimur. Responsable de todo el Proyecto: Dra. Carmen Antunez Almagro. Mdulo de Musicoterapia: Dra. Pilar Lago Castro. Entidad financiadora: Fundacin Alzheimur. Murcia. Proyecto Importancia e influencia de la Msica del Genoma en nios de 2/3 aos. Responsables del proyecto: Dra. Pilar Lago Castro (UNED) y Dra. Aurora Snchez Sousa (Fundacin Genoma Music) Madrid. Proyectos La msica entre rejas, centrado especialmente en ofrecer diferentes propuestas en las que la msica se convierte en protagonista indiscutible a travs del diseo, realizacin y desarrollo de diferentes Cursos de Formacin Continua dentro de los Centros Penitenciarios de todo el territorio nacional. Responsable y directora: Dra. Pilar Lago Castro. UNED. Hasta la fecha: Centro de Topas (Salamanca), Centro Penitenciario de Mujeres Madrid (Alcal de Henares), Centro Penitenciario de Aranjuez (Madrid), Centro Penitenciario de Soto del real (Madrid), etc. Proyecto Mira y escucha la vida con y en libertad. Responsables del proyecto: Dra. Pilar Lago Castro. Musicoteraputa. UNED. Da. Mara Vega Menezo. Coordinadora de la Asociacin Amikeco y responsable del proyecto en el Centro Victoria Kent de Madrid, y Laura Marcos Olivar. Psicloga de Centro a travs de la Asociacin H- Amikeco.

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Proyecto Mujer t vales mucho: Mira y escucha. La vida te est esperando. Responsables del proyecto: Dra. Pilar Lago Castro. UNED, y las responsables expertas del equipo de profesionales del Centro de Atencin Integral a la Mujer Maltratada. Madrid. Con toda seguridad, antes de que este material salga a la luz para ser ledo y/o revisado por todos aquellos que estn interesados en este tema, otras investigaciones se estarn poniendo en marcha dentro del amplio espectro que abarca las intervenciones con una terapia no farmacolgica como la Musiciterapia.

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AUTOEVALUACIN DE LA UNIDAD 5
En este punto, y tras el estudio pormenorizado de los contenidos presentados en esta ltima Unidad, nos parece oportuno comprobar los niveles de comprensin obtenidos en ella a travs de una pequea prueba de autoevaluacin, para la que hemos preparado unas preguntas sencillas a las que el lector deber responder adecuadamente, y as garantizar el desarrollo positivo del aprendizaje de este Mdulo. Las preguntas son las siguientes: 1) El musicoterapeuta debe tener una formacin especfica en: a) Psicologa. b) Msica, medicina y qumica. c) Msica y conocimientos en medicina, psicologa y educacin. d) Medicina y saber tocar un poco cualquier instrumento musical. 2) En Espaa se pueden hacer cursos de Musicoterapia en la Universidad de: a) Santander (Cantabria). b) Crdoba. c) Sevilla. d) UNED. 3) El programa del curso de postgrado en musicoterapia de la UNED se desarrolla a travs de: a) Cuatro bloques temticos de: psicologa, medicina, msica y pedagoga. b) Asignaturas independientes de varias especialidades. c) Dos Mdulos: Psicolgico y Musical. d) Tres Mdulos: Mdico, Psicoeducativo y Didctico Musical. 4) La Asociacin Espaola de Musicoterapia se fund en: a) Barcelona en el ao 1987. b) Madrid en el ao 1976. c) En Valencia en el ao 1999. d) En Bilbao en el ao 1988. 5) El proyecto de musicoterapia Msica para la libertad se desarrolla en: a) Un Hospital de Extremadura. b) Un Colegio de Educacin especial en Palencia. c) En un Centro Penitenciario de la CAM. d) En un Centro de Mayores del Ayuntamiento de Salamanca.

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CLAVE DE AUTOEVALUACIN DE LA UNIDAD 5

1) c). El musicoterapeuta debe tener una formacin especfica en msica y conocimientos en medicina, psicologa y educacin. Epgrafe 1.1, prrafo 2. 2) d). En Espaa se pueden hacer cursos de postgrado en Musicoterapia en la Universidad Nacional de Educacin a Distancia (UNED) Epgrafe 1.2, prrafo 3. 3) d). El programa del curso de postgrado en musicoterapia de la UNED se desarrolla a travs de tres mdulos: Mdico, Psicoeducativo y Didctico Musical. Epgrafe 1.3, prrafo 1. 4) b). La Asociacin Espaola de Musicoterapia se fund en Madrid en el ao 1976. Epgrafe 4, prrafo 1. 5) c). El proyecto de musicoterapia Msica para la libertad se desarrolla en un Centro Penitenciario de la CAM. Epgrafe 5, prrafo 7.10.

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ACTIVIDADES PRCTICAS DE LA UNIDAD 5

1) Redacte las lneas esenciales del perfil profesional idneo de un musicoteraputa.

2) Proponga un Plan de Estudios slido y riguroso para estudiar Musicoterapia en Espaa a nivel de Licenciatura.

3) Cite cinco ciudades espaolas en las que se pueda estudiar un postgrado de musicoterapia.

4) Busque tres investigaciones en musicoterapia que no hayan aparecido citadas en este Mdulo, y realice una valoracin personal sobre alguna de ellas.

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REFERENCIAS PARA AMPLIAR CONTENIDOS DE LA UNIDAD 5


LAGO CASTRO, P. (2001): La Tesis Doctoral: El resultado de una curiosidad constante. Madrid. Msica y Educacin, n. 45. LAGO CASTRO, P. (2006): El educador social y la musicoterapia: reas de intervencin en el campo de la educacin y la salud. En VVAA. El Prcticum en las titulaciones de Educacin: Reflexiones y experiencias. Madrid. Dikynson S.L. LAGO CASTRO, P. (2006): Ier Congreso Nacional de Musicoterapia. Montserrat (Barcelona). POCH BLASCO, S. (2006): Ier Congreso Nacional de Musicoterapia. Montserrat (Barcelona). SABBATELLA, P. (2004): La musicoterapia en Espaa. Internet. Voices.

GLOSARIO DE TRMINOS DE LA UNIDAD 5


Asociacin: Conjunto o grupo de personas que se agrupan y renen para conseguir un mismo fin, una misma idea. Tambin, figura jurdica que habla de la creacin de un grupo reconocido oficialmente. Cdigo tico: En este caso, recopilacin, conjunto de leyes, normas y estatutos, que persiguen un bien moral y social, que le permita al profesional cumplir su trabajo con toda la seguridad, profesionalidad y dignidad para su paciente. Diplomatura: Nivel de estudios o grado acadmico al que se puede acceder a travs de la Universidad. Investigacin: Buscar respuestas cientficas a hechos que hay que demostrar, y que tiene como prioridad ampliar el conocimiento. Aunque en principio, el hallazgo o demostracin de determinados objetivos e hiptesis, no tenga ninguna aplicacin prctica. Material multimedia: En este caso, conjunto de libros y otras herramientas de apoyo cientfico y didctico, elaborados en diferentes soportes (escritos, sonoros, virtuales e informticos, etc.). Perfil profesional: Rasgos y condiciones especficas que debe reunir una determinada persona para desarrollar una funcin o trabajo profesional especfico. Tesis Doctoral: Resultado final de un trabajo de investigacin tras aos de un trabajo arduo sobre un tema indito, en el que se defienden unas determinadas hiptesis y/o teoras.

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REFERENCIAS DE INFORMACIN DEL MDULO 23O


Finalmente, el lector de este mdulo se encontrar con un amplio listado de todas las referencias bibliogrficas mencionadas anteriormente en cada una de las Unidades Didcticas por las que ha ido pasado, adems de una nueva lista de ttulos, que en el futuro podrn serle de utilidad. Tambin cuenta con una lista de libros comentados, que como en los casos anteriores, y si el lector lo desea, podrn ampliar sus conocimientos sobre el tema. Solo a modo de ejemplo, y por las razones que ya hemos defendido a lo largo de este Mdulo, tambin hemos aadido algunas propuestas sonoras, y DVDs, que no han sido utilizadas como documentos de apoyo en este material, sino que se presentan como soporte sonoro y visual de algunas de las experiencias clnicas realizadas a lo largo de nuestra trayectoria profesional y/o que tratan de temas relacionados con nuestro trabajo musicoteraputico.

1. Referencias bibliogrficas sobre el mdulo


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MIRA HERREROS, M. (1999): Alzheimer comienza con a de ayuda. Madrid. Afal. MORENO, J. L. (1965): Psicomsica y Sociodrama. Buenos Aires. Horm. MOORE, D. (1983): Gua de los estilos musicales. Madrid. Taurus. MORRINSON, M. y RAMAJE, L. (1996): Tratamiento de los trastornos de la voz. Barcelona. Masson S.A. OROZCO DELCLS, L y SOL ESCOBAR, J. (1996): Tecnopatas del msico. Barcelona. Aritza. ORTIZ, T. (1999): Relaciones entre el cerebro y la msica. En LAGO CASTRO, P. y otros. Msica y salud: introduccin a la musicoterapia. Madrid. UNED. ORTIZ, T. y MAEST, F. (2005): Cerebro y Msica. Material de Apoyo de los Seminarios del PFP: Msica y salud: introduccin a la musicoterapia. Madrid. UNED. PARDO, R. (1983): El canto popular-folk. Madrid. Aula Abierta Salvat. PELLIZARI, P. y RODRGUEZ, R. (2004): Salud, escucha y creatividad. Buenos Aires. Universidad del Salvador. POCH BLASCO, S. (1999): Compendio de Musicoterapia I-II. Barcelona. Herder. POCH BLASCO, S. (2006): Ier Congreso Nacional de Musicoterapia. Montserrat (Barcelona). POVEDA, J,M. (2000): Msica y afectividad. Revista Msica, Terapia y Comunicacin. N. 20. Bilbao. REAL ACADEMIA DE LA LENGUA (2000): Diccionario de la Real Academia de la Lengua Espaola. Madrid. Espasa-Calpe. RANDEL, D. (1997): Diccionario Harvard de la Msica. Versin espaola de Lus Carlos Gago. Madrid. Alianza Editorial. RIBEIRO, L. (2003): Inteligencia Aplicada. Madrid. Planeta. ROMERO, D. (2003): Introduccin al Mtodo Feldenkrais. El arte de crear conocimiento a travs del movimiento. Buenos Aires. Lumen. RUIPREZ, I. (1999): Salud y enfermedad en los mayores. Barcelona. Glosa Ediciones. RUBERTIS, V. (1954): Pequeo Diccionario Musical. Buenos Aires. Ricordi Americana. RUUN, E. (1993): Los caminos de la Musicoterapia. Bonum. Buenos Aires. SABBATELLA, P. (2004): La Musicoterapia en Espaa. En Voices: A World Forum for Music Therapy. http://www.voices.no/country/monthspain arch2004.html SABATELLA, P. (2006): Ier Congreso Nacional de Musicoterapia. Montserrat (Barcelona). SACHS, K. (1940): The History of Musical Instruments. New York. W.W. Norton. SACKS, O. (2006): El poder de la msica y el misterio de la bacteria mutante. En Punset, E. El alma est en el cerebro. Madrid. Aguilar. SAMUY SIMN, M. (1994): Aula sonora. Madrid. Morata. SANZA GARCA, A. I. (2001): El Alzheimer y otras demencias seniles. Madrid. Acento Editorial. SCHAPIRA, D. (2002): Musicoterapia: Facetas de lo inefable. Ro de Janeiro (Brasil). Enelivbros Editora.

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SITINOSKY, S. (2006): Musicoterapia Clnica. Buenos Aires. Galerna. SWANWICK, K. (1991): Msica, pensamiento y educacin. Madrid. Morata. SCHAFER, M. (1969): El nuevo paisaje sonoro. Buenos Aires. Nueva Ricordi Americana. SCHAFFER, P. (1988): Tratado de los objetos musicales. Madrid. Alianza Editorial. TOMATIS, A. (1979): Educacin y dislexia. Madrid. CEPE. TOMATIS, A. (1991): Pourquoi Mozart? Paris. Fixot. THAYER GASTON, E. (1968): Tratado de Musicoterapia. Buenos Aires. Paids. VERACOECHEA TROCONIS, G. (2008) El dficit de atencin sin frmacos. Una Gua para padres y docentes. Madrid. Psimtica. VVAA. (1999): Musicoterapia en la 3 edad. Revista Msica y Educacin. N 38. Junio. Madrid. TRAS, E. (2007): Discurso de Investidura Doctor Honoris Causa. Madrid. Universidad Autnoma de Madrid. VALLS GORINA, M. (1980): Para entender la msica. Madrid. Alianza Editorial. WIGRAM, T.; DE BACKER, J. y VAN CAMP, J. (1999): Music Therapy Training: A process to develop the musical and therapeutic identity of the music therapist. T. WIGRAM y J. DE BACKER (ed), Clinical Applications of Music Therapy in Developmental Disability, Paediatrics and Neurology. London: Jessica Kingsley Publishers.

2. Bibliografa recomendada y comentada BRUSCIA, K. (1999): Modelos de Improvisacin en Musicoterapia. Vitoria. Agrup-Arte
El autor de este libro presenta a lo largo de sus pginas una ampla informacin acerca de los modelos y principios de improvisacin existentes en el campo de la musicoterapia. Consideramos que este ttulo es un material de primera necesidad para aquel que desea conocer ms ampliamente la existencia de estos modelos, ya que el autor repasa ms de 25 y sintetiza varios de ellos. En l, y de forma ordenada, va dando paso a todos aquellos autores que han fundamentado su trabajo y teoras en este modelo de intervencin. Por sus pginas van apareciendo nombres importantsimos del campo de la musicoterapia, como son: Alvin, Nordoff-Robbins, Priestley, Riordon, y el propio Bruscia. Su lectura se hace muy necesaria para entender mejor este modelo de intervencin en musicoterapia.

BENEZON, R. y otros (1998): La nueva Musicoterapia. Buenos Aires. Lumen


El argentino Dr. Rolando Benenzn es una de las personalidades ms destacadas en el campo de la musicoterapia en lengua espaola. Solo este aspecto, sera motivo ms que suficiente para hacer de este libro una lectura obligada, pero es que adems, en l se condensan los principales conceptos que forman parte de todo su pensamiento terico y prc-

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tico. Por otra parte, tambin aparece en sus pginas el proceso teraputico de su modelo. Otras compatriotas y colaboradoras suyas, como son las profesoras Violeta H. de Gainza y la musicoteraputa Gabriela Wagner, completan este valioso documento con algunos enfoques ms, sobre temas de educacin musical y de investigacin en ambas disciplinas.

CAGE, J. (1975): El futuro de la Msica. Universidad Autnoma de Mxico. Talea


Los lectores ms curiosos interesados en todos aquellos elementos que establecen la influencia y aportacin de la msica a la sociedad actual y del futuro, encontrarn en este libro una interesantsima reflexin sobre hacia dnde va la msica, y de qu manera y cmo nos vemos implicados en ella. Aunque aparentemente parezca que el ttulo no responde en su totalidad al inters del tema que nos ocupa, es un documento que consideramos de enorme relevancia para los que quieran entender la importancia de la msica en la sociedad que nos ha tocado vivir.

COPLAN, A. (1976): Cmo escuchar la Msica. Mxico. Fondo de Cultura Econmica


Este pequeo libro por su tamao de edicin, es una de las mayores joyas documentales de su gnero, ya que a travs de sus pginas el autor va desgranando todos los elementos bsicos necesarios para aprender a escuchar de forma comprometida y consciente. El autor-compositor Aaron Coplan, nos invita y gua en el complejo proceso de aprender a escuchar desde el compromiso de la atencin y el acto-rito de un disfrute continuo. Aunque el trmino musicoterapia no aparezca en su lectura, entendemos que algunas de las tcnicas utilizadas en este campo del saber, necesitan del conocimiento previo del saber escuchar, por lo que sugerimos su lectura.

GASTON, E.T. y col. (1968): Tratado de Musicoterapia. Buenos Aires. Paids


Ttulo obligado para todos los interesados en tener la mejor informacin acerca de la musicoterapia de ayer, de hoy y de siempre. En sus pginas nos encontramos la historia y el desarrollo de esta disciplina a lo largo de los tiempos, de su aplicacin clnica en diferentes patologas, los nombres de autores y trabajos de investigacin, de los que sabramos poco si no fuera por estas pginas indispensables. La presentacin y el desarrollo de muchos casos, etc., lo convierte en referencia obligada de la Historia Bibliogrfica de la Musicoterapia.

HARGREAVES, D. (1998): Msica y desarrollo psicolgico. Barcelona. Gra


En este libro se presentan las bases psicolgicas del desarrollo musical a lo largo de las diferentes etapas del hombre. Este libro tiene dos objetivos fundamentales, el primero

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de ellos revisa los resultados de las investigaciones realizadas desde teoras y metodologas relevantes para el estudio de la msica, y en segundo lugar, ofrece referencia fundamental para futuros trabajos de investigacin. Su lectura se hace muy recomendable para todas aquellas personas interesadas en el conocimiento y desarrollo de las diferentes etapas evolutivas de nios y adultos desde el campo de la educacin musical y la musicoterapia.

HEMSY DE GAINZA, V. (2002): Msica: Amor y conflicto. Buenos Aires. Lumen


La autora manifiesta en este precioso libro, que la relacin con la msica es tan compleja como la que existe entre los seres humanos. Tanto la msica en su aspecto educativo ms moderno y actual, como la musicoterapia, trabajan en la prevencin y el cuidado de superar todas aquellas dificultades que nos afecten en lo profundo de nuestro ser, evitando y/o ayudndonos a superar algunos procesos dolorosos. La autora, experta en todos estos temas, sostiene que todos los hombres disponemos de un importante tesoro sonoro nico y personal. El anlisis y la valoracin de algunas de estas reflexiones convierten a este documento en un libro de cabecera del todo recomendable.

LACARCEL MORENO, J. (1990): Musicoterapia en Educacin Especial. Murcia. Servicio de Publicaciones de la Universidad de Murcia
El ttulo que nos ofrece la profesora Lacarcel cuenta con una importante fundamentacin terica basada en el campo de la psicologa y la msica, y adems hace un anlisis de algunos de los ms importantes modelos de musicoterapia existentes. Por otra parte, nos ofrece infinidad de actividades prcticas para desarrollar en el trabajo clnico y educativo (educacin especial), con casos de muy diferente ndole. As la autora nos va mostrando un amplio abanico de posibilidades, pasando por discapacidades psquicas, fsicas, sensoriales, etc. Por lo que su lectura nos parece muy adecuada para aquellas personas que tengan necesidad de contar con un amplio repertorio de propuestas prcticas.

LAGO CASTRO, P. (1997-1999): Msica y salud: introduccin a la Musicoterapia. Vol. I y II. Madrid. UNED (Col. Cuadernos de la UNED) LAGO CASTRO, P. (2002): De los pies a la cabeza pasando por el corazn: Msica y Alzheimer. Madrid. CEMAV.UNED (CD y Gua Didctica)
En este apartado, no podemos evitar la tentacin de comentar de manera conjunta, dos de nuestros materiales bibliogrficos y sonoros centrados en la musicoterapia en general, y en su utilizacin en el campo del Alzheimer en particular. Su calidad la debern juzgar otros, pero su presencia en estas pginas se justifica desde la posibilidad de considerarlos un resumen de los campos de intervencin que fundamentan este documento. En el primero de los ttulos, podemos encontrar de forma sintetizada, tanto modelos pedaggicos para la educacin musical, como teraputicos, adems de la aportacin valiosa de todos nuestros colaboradores, mdicos, musicoteraputas, pedagogos musicales, y exper-

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tos en disciplinas afines, etc. En el caso del segundo, su contenido se centra en la presentacin de un material que fue diseado y elaborado de manera especial para el trabajo directo que durante ms de cinco aos tuvimos la oportunidad de realizar con enfermos de Alzheimer y/o otras demencias. Su puesta en prctica con este tipo de enfermos durante mucho tiempo, responden a la verdad de nuestra experiencia con estos enfermos y sus familias, ya que todas y cada una de las propuestas aparecidas en sus pginas y su soporte sonoro, han sido llevadas a cabo de manera prctica y directa, obteniendo muy buenos resultados.

LAGO CASTRO, P. (2007): Aprender a envejecer a travs de la msica. Madrid. Revista 12 Notas. Preliminares N. 18, pp. 86-97
Cuando comenzamos la redaccin de este artculo tenamos muy claros cules iban a ser nuestros objetivos prioritarios en l. As, comenzamos a redactar nuestras ideas, y sobre todo vivencias, partiendo de lo que para muchos ha significado y significa la msica a lo largo de su vida. Es verdad que todas las personas pasamos por una serie de etapas o ciclos vitales ineludibles, pero no es menos verdad, que la calidad de vida desarrollada en la biografa de cada uno de esos ciclos podra ser mucho mejor de lo que fue o llegue a ser para algunos ciudadanos, si los diferentes responsables del bienestar social, educativo, cultural y de salud, tuviesen bastante ms en cuenta algunas de las importantes funciones multidimensionales desarrolladas por la msica en el desarrollo, permanencia y cuidado expreso de toda nuestra vida, en este caso, nos centramos especialmente en los ltimos aos de ella. Escribir este artculo nos redimi del enfado constante que nos producen algunas negaciones a la evidencia de los enormes beneficios otorgados por la msica a lo largo de toda nuestra vida.

MEYER, L.B. (2001): Emocin y significado de la msica. Madrid. Alianza Msica


En este precioso libro, el autor explica de manera sencilla como funcionan los complejos mecanismos de la mente, y progresivamente nos permite descubrir y comprender mejor muchas de las atribuciones de la msica. Acceder a su lectura se convierte en un pequeo lujo, del que no hay necesidad de privarse. Por esta razn, animamos a acercarse a l sin dudas o temores infundados, ya que a travs de este magnfico estudio nos iremos adentrando en aspectos muy profundos del campo de la percepcin psicolgica, y las respuestas emocionales de diferentes experiencias vividas a travs de la msica.

POCH BLASCO, S. (1998): Compendio de Musicoterapia. Vol. I y II. Barcelona. Herder


Contar en nuestra biblioteca con los dos volmenes que componen esta obra, es contar con la historia y evolucin de la musicoterapia en Espaa y fuera de nuestras fronteras desde su nacimiento. La autora no tiene pereza en enfrentarse a un tema tan ambicioso

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como el que da ttulo a sus dos libros, y cumple magistralmente este compromiso. Disponer de este material ser contar con una amplsima informacin sobre musicoterapia y los diferentes campos de intervencin en los que se utiliza.

PUNSET, E. (2006): El alma est en el cerebro. Radiografa de la mquina de pensar. Madrid. Santillana Ediciones Generales S.L.
La curiosidad insaciable de la ciencia, siempre puesta en las manos sabias y constantes de seres humanos excepcionales como los que aparecen en este precioso libro, nos ha parecido el mejor camino para aprender y saber cada da un poco ms sobre todas las cosas. Tambin sobre los hombres y su complicado comportamiento a travs de las emociones, las ideas, sus temores y deseos, y un largo etctera. Precisamente, de todas estas trascendentales cuestiones trata este libro. As, el lector que se acerque a l con cierta resistencia, pronto quedar entusiasmado al encontrar respuesta a sus muchas dudas. Algunas de ellas, como es el caso del extraordinario investigador Oliver Sacks, le permitirn entrar de manera sencilla en un tema tan apasionante como el de conocer algo ms acerca del poder de la msica. Solo por estas breves pero extraordinarias pginas aconsejamos su lectura, pero sin duda alguna, todo el libro merece una especial atencin.

PUNSET, E. (2006): Cara a cara con la vida: La mente y el universo. Conversaciones con los grandes cientficos de nuestro tiempo. Madrid. Destino. Ediciones de Bolsillo. Ciencia
Puede que alguien considere que como todo ser humano, el compilador de este magnfico libro tiene algunos defectos, pero desde luego hay que reconocerle una importante capacidad, y no es otra que la de rodearse de seres extraordinarios a los que sabe cautivar y preguntar como nadie. As, las casi 500 pginas de este documento se convierten en una serie de historias fantsticas que nos ayudan a despertar todos nuestros sentidos y aprender a mirar, a escuchar, a buscar, etc., de otra manera. Nuestra propuesta, se centra en el captulo dedicado al Lenguaje musical y humano, escrito con autntica precisin y belleza por la Dra. Diana Deustsch, pero cualquiera de sus otras propuestas o captulos nos dejarn igualmente fascinados.

SANZ GARCA, A. (2001): El Alzheimer y otras demencias. Madrid. Flash. Acento Editorial
Uno de los mayores xitos de la editorial Flash ha consistido en publicar varias Guas sobre temas monogrficos muy diferentes, y siempre partiendo de una enorme sencillez y claridad, sin privar al lector del rigor y seriedad necesarias para considerar que su lectura sea obligada. En esta ocasin, la autora de esta Gua nos acerca con enorme tacto y sencillez a una de las ms terribles enfermedades del siglo XXI, nos referimos a la enfermedad de Alzheimer. Lo hace sin miedo y sin tapujos, y a travs de sus breves pero bien

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seleccionadas pginas, nos encontramos con una descripcin fcil de comprender, bien estructurada y con abundante informacin prctica. As, nos presentan los sntomas ms comunes de la enfermedad, algunos mtodos de diagnstico, intervenciones farmacolgicas ms utilizadas, etc. La familia, la sociedad del bienestar que todos deseamos a travs de la asistencia y el apoyo realizado desde las instituciones pertinentes, cierran la interesante informacin sobre esta enfermedad, tan cercana y terrible, ya que afecta al ncleo ms ntimo del ser humano, su mente. Conocerla y ojearla de vez en cuando, nos permitir estar alerta de algunos de los posibles primeros sntomas, y tras su inmediata observacin, acudir al experto y realizar todas aquellas pruebas que nos permitan contar con un diagnstico lo ms pormenorizado posible.

SCHAFER, M. (1992): El nuevo paisaje sonoro. Buenos Aires. RicordiAmericana


La contaminacin acstica que nos invade, las nuevas formas de prepararse para escuchar de forma distinta, y la posibilidad de crear msica desde nuevos parmetros y con grafismos no convencionales, son algunas de las cuestiones revisadas por el autor a lo largo de su pequeo pero goloso documento. Este ttulo y el resto de los que completan la amplia bibliografa del autor, son de lectura obligada para cualquier persona interesada en los nuevos retos sonoros del siglo XXI y de muchos ms.

SMALL, C. (1984): Msica, sociedad y educacin. Madrid. Alianza Editorial


El autor de este ya non tan novedoso documento nos presenta a la msica como una necesidad para el hombre, y en cada una de sus pginas nos va desgranando de manera justificada y razonada sus implicaciones sociales, educativas, creativas, etc. Aunque su aparicin en el mercado bibliogrfico tiene unos cuantos aos de antigedad, su lectura es de absoluta actualidad y se convierte en obligada, si de verdad se quiere disponer de la mejor informacin.

SWANWICK, K. (1991): Msica, pensamiento y educacin. Madrid. Morata


Modelos de pensamiento musical, el desarrollo de este pensamiento en el uso educativo y clnico, ms el proceso directo y prctico de los contenidos propuestos en casos puntuales, son la respuesta rigurosa desarrollada por el autor en este libro. Su lectura se hace obligada para todas aquellas personas interesadas en el tema, pero tambin para aquellas otras que deseen conocer ms ampliamente las implicaciones sociales, culturales, etc. del fenmeno musical que nos invade.

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SCHWANITZ, D. (2005): La cultura. Todo lo que hay que saber. Traduccin de Vicente Gmez Ibez. Madrid. Santillana Ediciones Generales S.L.
Un libro curioso, que de manera sinttica ofrece informacin a muy diferentes temas de la historia y la cultura en general. Defiende como nosotros, que el sistema educativo est sufriendo una crisis muy importante, en unos momentos en los que nuestro saber o los conocimientos adquiridos durante nuestra formacin estn sufriendo cambios a una velocidad casi de vrtigo. En las pginas de introduccin, el autor se dirige al lector para advertirle, que los viejos contenidos parecen haberse vuelto extraos y se han quedado petrificados con el paso del tiempo, mientras el mundo ha ido avanzando de manera vertiginosa. As, sus casi 1000 pginas de fcil manejo, se centran en la cronologa de la Historia de la Cultura, y convierten a este libro en herramienta de uso cotidiano y casi obligado para acceder a temas de enorme actualidad.

RANDEL, D. (1997): Diccionario Harvard de la Msica. Versin espaola de Lus Carlos Gago. Madrid. Alianza Editorial
Consideramos como muy necesario que el lector de este Mdulo cuente con un libro de estas caractersticas, sobre todo, si no tiene una formacin musical lo suficientemente consolidada como para entender los muchos trminos musicales que deber manejar a lo largo de su trabajo como profesional de la musicoterapia. Su tamao y grosor son considerables, pero su lectura es fcil y cercana para cualquier persona que desee saber un poco ms acerca del amplio mundo de la msica, ya que contiene artculos sobre msica de este siglo. Sus precisas ilustraciones, grficos y ejemplos musicales, aclaran y favorecen enormemente todos y cada uno de los trminos que pueden resultar de mayor complejidad.

TUR MAYANS, P. (1992): Reflexiones sobre educacin musical. Historia del pensamiento filosfico musical. Barcelona. Servicio de Publicaciones de la Universidad de Barcelona
Al autor de este libro se le podra definir como un humanista, un hombre culto y generoso, que siente necesidad de buscar la verdad de la existencia de todo lo que le rodea, por lo tanto, tambin la verdad filosfica de la msica. Sus tesis se defienden desde la fundamentacin de los testimonios de los principales filsofos y pensadores de todos los tiempos. Platn, Pitgoras, Hegel, Schopenhauer y tantos otros, nos ofrecen sus ms altas sabias palabras. Sus importantes consideraciones psicolgicas y las aportaciones de una ordenada metodologa nos permiten llegar a lo ms hondo del conocimiento y la apreciacin de la msica.

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WILLEMS, E. (1969): Las bases psicolgicas de la Educacin Musical. Buenos Aires. Eudeba
A travs de este libro conocemos el pensamiento de un hombre fundamentalmente bueno, extraordinario pedagogo musical, que encontr en la msica una herramienta maravillosa para trabajar con nios y profesores. Tambin con los intelectualmente menos favorecidos, y con todos ellos se volc de igual manera y emocin. Paso a paso fue dando respuestas a los elementos ms importantes de un modelo educativo y teraputico que deseaba para todos, y que le permiti llevar la msica a los rincones ms distantes del planeta, y a las personas con mayor necesidad de atencin. Leer a este autor y este libro se convierten en un lujo que no podemos desaprovechar. Su fecha de publicacin no debe confundirnos, ya que los temas que en l aparecen son de absoluta actualidad, y an hoy necesitan ser atendidos. El nio, el ritmo, las voces de los nios, la familia y los educadores, toman protagonismo en cada una de sus pginas.

3. Discografa y otros materiales


Insistimos en recordar al lector, que la presencia de una serie de ttulos musicales y de materiales audiovisuales de este apartado, est sesgado por los intereses y el uso que de ellos hemos hecho durante muchos aos de experiencia en nuestro trabajo clnico y de formacin con nuestros alumnos. Por lo que en absoluto quiere ser material obligado para las personas que se encuentren con la posibilidad de leerlos o utilizarlos, tan solo un referente que ample su informacin. El manejo de estos y otros muchos ttulos que no aparecen en estas lneas, nicamente depender de lo que cada profesional necesite para intervenir lo ms adecuadamente posible con sus pacientes, teniendo siempre en cuenta la historia sonora de las personas con necesidades especiales con las que vaya a desarrollar su trabajo profesional como musicoterapeuta, y los objetivos que pretenda alcanzar a travs de este modelo de terapia no farmacolgica. Los nombres de los autores, los estilos y las pocas de sus estrenos o xitos, tienen poco o nada que ver con su aparicin en estas pginas. Cada profesional y segn cada caso, deber ir creando su propio material, hacindose con unos recursos de diferente tipo y soporte, pero que siempre respondan a sus necesidades, y sobre todo, a las de las personas con las que desarrolle su tarea clnica e investigadora. Buena parte de su xito en el trabajo de musicoterapia depender de su capacidad para valorar lo que sus pacientes necesitan. Todo lo dems sera caer en eso que tantas veces hemos criticado y que se podra definir como msicas enlatadas para curar...

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4. DVD/pelculas
BARRATIER, C. (2004): Los chicos del coro. Pelcula sobre la infancia y la severa educacin de unos nios de la posguerra en un hospicio de la Francia de los aos cuarenta, y su relacin con la msica. Msica de B. Coulais. BRECKNER, J. (1998): Recuerdas el amor? Pelcula sobre la enfermedad de Alzheimer, y de los cambios que produce y del cmo afecta a la vida cotidiana. TRUEBA, F. (2003): El milagro de Candeal. Pelcula brasilea centrada en el trabajo musical que el compositor y cantante Carlios Brown desarrolla con nios de la calle en una pequea localidad del inmenso Brasil. CAMPANELLA, J. J. (2001): El hijo de la novia. Pelcula sobre la responsabilidad y el compromiso familiar ante un enfermo de Alzheimer. CARION, C. (2005): Feliz Navidad. Pelcula sobre la 1 Guerra, en los que la inesperada aparicin de la msica cambia/transforma el comportamiento de los combatientes de ambos bandos en la noche de Navidad. Msica de F. Rombi. GRNING, Ph. (2005): El gran silencio. Extraordinaria pelcula alemana, que nos presenta la vida cotidiana, el da a da de los monjes cartujos del Monasterio Grande de Chartreuse, uno de los ms antiguos e importantes de los Alpes franceses.

5. Vdeos
FUNDACIN LA CAIXA: La educacin gestual en el cuidado del paciente con Alzheimer. Fundacin La Caixa: Cantamos juntos? Memoria de una Coral Intergeneracional. G SPIDO, A. y LAGO CASTRO, P. (1987): Color, forma, ritmo y meloda para una expresin integral. Madrid. CEMAV-UNED. * LAGO CASTRO, P. (1996 hasta la fecha): Programas emitidos por TVE en la franja horaria destinada a los Programas de TV-Educativa de la UNED. Varios ttulos destinados a la Musicoterapia. Ref. www.uned.es (Buscar en Programas de TV).

6. Soporte sonoro/CD
JURISTO, M. (1994): Edad Dorada. SLY. Records. LAGO, P. y MELGUIZO, F. (1996): Msica y salud: introduccin a la musicoterapia. Madrid. CEMAVUNED. ORTIZ ALONSO, T. (1994): La enfermedad de Alzheimer. Madrid. Fundacin Caja Madrid. ORTIZ ALONS, T. (1998): Gimnasia mental. Madrid. Laboratorios Pfiser de Espaa. TOLMOS, A. (2001): Silencis. Barcelona. Harmonic. THE PARTING TIDE (1999): Nighnoise. Msica New Ege. RBA.

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VV AA (1999): Corazn de Otoo. Universal. VV AA (2000): Presentacin de datos. Estudio sobre el deterioro cognitivo en el envejecimiento y la demencia en Espaa. Gabinete Bernard Krief y Qumica farmacutica. Bayer. VV AA (2000): Msica Clsica en el Cine. DECCA. Universal Music Company. VV AA (2001): Msica para desconectar. 20 Maneras de perderse en el sonido. DSP. LAGO CASTRO, P. (1996 hasta la fecha): Programas emitidos por Radio Nacional de Espaa en la franja horaria destinada a los Programas de Radio de la UNED. Varios ttulos destinados a la Musicoterapia. Ref. www.uned.es (Buscar en Radio).

7. Otros datos de inters


Adems de los ttulos y direcciones tiles comentadas anteriormente, queremos aadir la relacin de las siguientes revistas y boletines de Musicoterapia publicados en Espaa:
Msica, Terapia y Comunicacin. Editada por el Centro de Investigacin Musicoteraputica desde 1987, un numero al ao. Revista Espaola de Musicoterapia. Edited by Asociacin Catalana de Musicoterapia since 1999, one issue per annum. Msica, Arte y Proceso. Editada por la Asociacin Msica, Arte y Proceso desde 1996 hasta 1999 (8 nmeros). Resonancias. Boletn Editado por la Asociacin de Profesionales de la Musicoterapia. Msica y Educacin. Revista con ms de 20 aos de vida en el campo de la Educacin Musical y la Formacin del profesorado de msica y disciplinas afines, como por ejemplo, la musicoterapia. Anualmente publica 4 nmeros. Doce Notas. Preliminares. Revista dedicada al mundo de la msica y el arte en general, y con nmeros monogrficos especialmente dedicados al campo de las Terapias no Farmacolgicas. En concreto, el n. 18 lleva como ttulo general Terapias de la Msica. Cuenta con 4 nmeros anuales. Msica, Psicologa y Educaco. CIPEM. Centro de Investigaco em Psicologa da Msica e Educaco Musical. Revista editada por la Escola Superior de Educaco de Oporto (Portugal).

Si alguno de los lectores de este Mdulo ha sido capaz de llegar hasta estas ltimas lneas, nos parece obligado darle nuestras ms sinceras gracias por su esfuerzo y ms que demostrado entusiasmo.

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MSTER INTER-UNIVERSITARIO SOBRE TRATAMIENTO EDUCATIVO DE LA DIVERSIDAD