HISTORIA DE LA SALUD OCUPACIONAL

LA SALUD OCUPACIONAL EN LA PREHISTORIA COMUNIDAD PRIMITIVA Desde el momento de la oscuridad en los tiempos no escritos que solo se no coceen por las teoras de los evolucionistas y los hallagos de la Paleontologa, cuando el hombre empieza a caminar sobre sus dos extremidades aventurndose sobre el medio circundante y evoluciona de la conciencia animal al homo-sapiens (Hominidos con cerebro), el hombre a sufrido un cambio revolucionario y comienza a dominar el mundo que lo rodea. En esta comunidad primitiva del Paleoltico, al Neoltico que representa el inicio del hombre en la naturaleza ocurriendo importantes acontecimientos, como el uso y construccin de los primeros instrumento de trabajo, inicialmente a base de piedra y palo, luego se produce el dominio del fuego, y el uso de la cermica. El hombre paso de la etapa recolectora a la agricultura y la ganadera, lo anterior bajo un rgimen LA SALUD OCUPACIONAL EN LA HISTORIA EDAD ANTIGUA A continuacin, un breve recuento de los hechos representativos en materia de seguridad de las sociedades ms importantes del mundo antiguo como son Egipto, Mesopotmica, Grecia y Roma. Egipto (4000 a. De. J.C.). Durante las pocas de las civilizaciones mediterrneas se destaca en Egipto una especial consideracin para los guerreros, embalsamadores y fabricantes de armas, los cuales tenan leyes especiales para realizar su trabajo y evitar accidentes de trabajo. Las medidas de proteccin estaban dadas por el Faran y se implementaron en las grandes urbes o ciudades con talleres reales Mesopotmica (2000 a. De. J. C). En Mesopotmica los aspectos de seguridad social se ven en el cdigo legal, el cual fue creado por el Rey Hammurabi y en nombre de este rey se llamo luego el cdigo de Hammurabi, dicho cdigo unifica las leyes de los pueblos Babilonios, grabndolas en una piedra como smbolo de fortaleza para que todos los ciudadanos conocieran sus derechos y deberes. Grcia (1000 a. de. J.C.). En Grecia se estableci una sociedad de formacin econmica social esclavista. Este sistema hizo posible la aparicin de grandes culturas como la del Estado Griego y el Imperio romano, desarrollndose en Grecia el espacio ideal para el desarrollo intelectual, en cambio en Roma el espacio fue para la guerra. Grcia (1000 a. de. J.C.). En Grecia se estableci una sociedad de formacin econmica social esclavista. Este sistema hizo posible la aparicin de grandes culturas como la del Estado Griego y el Imperio romano, desarrollndose en Grecia el espacio ideal para el desarrollo intelectual, en cambio en Roma el espacio fue para la guerra. Hipcrates Padre de la medicina moderna, describe en el siglo IV antes de Jesucristo por primera vez, la intoxicacin por Plomo como una enfermedad ocupacional. Plinio el viejo (23-79 D.C.) Plinio el viejo en su enciclopedia de ciencias naturales describe un nmero de enfermedades ocupacionales, a las que clasifica como enfermedades de los esclavos, al referirse a los trabajadores de la manufactura y la minera; comenta el uso de pedazos de lino a manera de respiradores por los refinadores de minio, sulfuro rojo de Mercurio Galeno y Celso Incluyen tambin en sus escritos breves comentarios sobre enfermedades debidas a exposiciones de origen ocupacional. Roma en el aspecto de seguridad por ser un Estado en el cual el trabajo fue hecho exclusivamente por esclavos, pero legislo en relacin con la salud publica en beneficio de sus

ciudadanos, protegindolos y tomando medidas contra las plagas y enfermedades que afectaran las ciudades. ROMA: No aporto mucho en el aspecto de salud Ocupacional por ser un Estado en el cual el trabajo fue hecho exclusivamente por esclavos, pero legisl en relacin con la salud pblica en beneficio a sus ciudadanos, protegindolos y tomando medidas contra las plagas y enfermedades que afectaran las urbes (ciudades). Se observa como en muchas civilizaciones antiguas y especialmente Roma nacen agrupaciones o asociaciones de personas para protegerse: (de las calamidades, accidentes, muerte, etc.), sin ser organizada por el Estado y con un carcter voluntario de personas que se unen en busca de ayuda mutua. EDAD MEDIA En el ao 476 despus de Cristo con la invasin de los pueblos brbaros cae el imperio romano y se inicia el periodo denominado Edad Media el cual llega hasta el ao 1453, fecha en que Constantinopla es invadido por los turcos. En esta poca se forman los Estados y recae sobre ste la responsabilidad de proteger al ciudadano, circunstancia que posteriormente fundamento el nacimiento de la salud publica. Adems se presenta el renacimiento, que es un estancamiento del saber y desarrollo cientfico. Sistema corporativo. Las corporaciones de oficios consagraban en sus estatutos algunas medidas tendientes a proteger a los trabajadores accidentados. Los edictos de Rotary, dictados en Italia en el ao 645, fueron unas de las primeras normas legislativas destinadas a proteger de los accidentes de trabajo a los obreros de la construccin. En pocas antiguas, el trabajo no era peligroso, ya que se realizaban en forma manual, adems que la mano de obra reciba capacitacin profesional pasando por diversos grados de aprendiz y oficial; de tal manera que se puede que se puede afirmar que en el rgimen gremial y corporativo, aunque no existi sistema legal jurdico sobre la prevencin de accidentes de trabajo, las corporaciones se encargaron de desarrollar medidas de proteccin para losa trabajadores y preparar a los mismos tcnicamente, adems que les proporcionaban asistencia medica. Personajes. El desarrollo de la seguridad permaneci ms o menos estancado excepto por algunos estudios que se realizaron y que relacionamos a continuacin: Ellen Bog En el ao de 1473 el mdico Ellen Bog, indica que los vapores de algunos metales pueden ser peligrosos, describe la sintomatologa de la intoxicacin industrial con plomo y mercurio sugiriendo medidas preventivas. George Agricola En el ao de 1556 el mdico y naturalista George Agrcola, escribe de Re Metlica reconociendo que la aspiracin de algunas partculas produca asma y ulceraciones en los pulmones. Describe como en algunas zonas mineras de los montes Crpatos las mujeres llegaban a casarse hasta siete veces por la corta duracin de la vida de sus maridos, debido a las inclemencias del trabajo. Paracelso En el ao de 1560 el mdico Paracelso, public una obra titulada La Tisis y otras enfermedades de los mineros donde describi varias neumoconiosis y se dice que posiblemente l mismo muri

a causa de una de ellas, debido a que durante su infancia, trabaj por ms de quince aos en una mina. Bernardo Ramazzini En el ao de 1700, Bernardo Ramazzini (1633-1714) public el primer libro que puede considerarse como un tratado completo de enfermedades ocupacionales con el nombre de De Morbis Artificum Diatribe describiendo all una gran variedad de enfermedades relacionadas con las profesiones hasta entonces conocidas. Avicena Sabio y filsofo. Escribi el canon de la medicina, basado en el razonamiento donde trata desde la definicin de medicina y su campo de accin hasta dosificacin y preparacin de remedios. Su preocupacin era la proteccin de la salud del ser humano en especial del trabajador EDAD MODERNA Esta etapa comprende del ao 1453 a 1914 y presenta hechos importantes en el desarrollo de la humanidad como la revolucin industrial y comercial, el desarrollo del capitalismo, el movimiento intelectual de la ilustracin donde la razn es la nica gua para llegar a la sabidura, y la declaracin de los Derechos del Hombre y del ciudadano aprobada en Francia en 1789. En este tiempo se perfecciona los procesos tecnolgicos, apareciendo nuevas ramas de la industria y nuevos tipos de factores contaminantes que afectan la salud de los trabajadores, pero tambin se caracteriza por la dignificacin del trabajo expresado por la revolucin industrial y en piases como Inglaterra se presentan adelantos en seguridad industrial implementndose entre otras medidas las visitas a los centros de trabajo por funcionarios del Estado (inspectores). Aparicin del maquinismo. Con la revolucin industrial los accidentes de trabajo y enfermedades profesionales se multiplicaron, ya que apareci el maquinismo y la aplicacin de la fuerza motriz a la industria. Fue as como se vio la necesidad de proteger a los trabajadores de los riesgos profesionales. La revolucin industrial. Con la revolucin industrial se incorporaron mayor numero de trabajadores, tanto hombre como mujeres y nios es decir que el desarrollo ocasiona la utilizacin de mayor cantidad de mano de obra y de sistemas mecnicos mucho ms complicados y peligrosos para quienes los manejaban, ocasionando accidentes de trabajo o enfermedades profesionales. Es precisamente ah, donde nace la necesidad de aumentar el estudio preventivo de los infortunios laborales, que buscan antes que reparar las causas de ellos, prevenirlos para evitar que se produzcan. Se vela, tanto por la seguridad como por la higiene del trabajo, de impedir los accidentes. y de conservar en las mejores condiciones posibles al ser humano, valorado como persona que merece toda la proteccin posible y como irremplazable factor en el trabajo y en la produccin. Acontecimientos ms importantes de la poca Ao 1784 En el ao de 1784, una epidemia de fiebre en las fabricas de hilados de algodn cercanas a Manchester, incit a desarrollar la primera accin en pro de la seguridad por parte del gobierno. Atrajo as la atencin de un pblico influyente sobre la explotacin de los nios. Ao 1795 En el ao de 1795 se form la Cmara de Salud de Manchester, la que asesoraba en relacin con la legislacin para reglamentar las horas y las condiciones del trabajo en las fbricas. Ao 1811 En el ao de 1811 se organiz un movimiento en protesta por el trato infrahumano en el trabajo, este movimiento fue llamado Luddista, porque fue desarrollado bajo la direccin de Ned Ludd conocido como un benefactor de los pobres.

Ao 1841 En el ao de 1841 se promulg la Ley de Minas la cual determinaba las compensaciones punitivas por las lesiones previsibles causadas por maquinaria de minas no protegida. Cre el cargo de inspectores de minas y excluy a las mujeres y muchachas del trabajo subterrneo, prohibiendo igualmente que lo efectuaran nios menores de 10 aos Ao 1842 En el ao de 1842, Edwing Chadwick miembro de la comisin encargada de formular las leyes de la proteccin de los pobres, se convirti en la fuerza impulsora que dio origen a un estudio titulado Informe sobre las condiciones sanitarias de la poblacin obrera en la Gran Bretaa; esta obra fue la base de las reformas en el siglo XIX en Europa y los Estados Unidos. SEGURIDAD EN LOS ESTADOS UNIDOS A la par con el desarrollo de la industrializacin de los ingleses a finales del siglo XVIII en los Estados Unidos no exista estructura industrial.En este pas quedaron establecidas las primeras fbricas de hilados en el periodo comprendido entre los aos 1820 y 1840 y en donde la legislacin relativa a la seguridad vigente en Inglaterra encuentra amigos y defensores en los Estados unidos. Massachussets se consider el primer estado en tomar la legislacin inglesa sobre las fbricas y tambin algunas clusulas de las leyes que se referan a las mquinas peligrosas, por ejemplo: correas de transmisin, ejes, engranajes, y tambores, los que la ley determinaba que deban estar bien protegidos. Este gran adelanto en las leyes fue lo que en gran parte hizo que creciera la industria en los Estados Unidos. ORGANISMOS INTERNACIONALES QUE VELAN POR LA SEGURIDAD OSHA (OCUPATIONAL SAFETY AND HEALTH ADMINISTRATION) Organismo del gobierno de los Estados Unidos encargado de desarrollar y promulgar normas de prevencin de accidentes y salud ocupacional, conduce investigaciones y realiza inspecciones para determinar el grado de cumplimiento de las normas. NFPA (NATIONAL FIRE PROTECTION ASSOCIATION) Organismo del gobierno de los Estados Unidos al que se suscriben centros de servicios contra incendios, comercios e industrias. Sirve como banco de informacin y generadora de normas tcnicas sobre prevencin y combate de incendios. CONSEJO NACIONAL DE SEGURIDAD ( NATIONAL SAFETY COUNCIL). Organizacin ubicada en los Estados Unidos, independiente, sin fines de lucro cuyo propsito es la reduccin del nmero y severidad de todo tipo de accidentes, mediante la recoleccin y distribucin de informacin sobre la causa de los mismos. CONSEJO INTERAMERICANO DE SEGURIDAD ( CIAS ) Organizacin ubicada en los Estados Unidos, educativa, sin fines de lucro, dedicada a la prevencin de accidentes y control de prdidas en Latinoamrica, Espaa y Portugal. Sus servicios son: Publicaciones mensuales, consultas, servicios estadsticos, asesoras, material educativo entre otros. LA SALUD OCUPACIONAL EN COLOMBIA Rafael Uribe: fue un abogado, periodista, diplomtico y militar colombiano nacido en Valparaso

(Antioquia) el 12 de abril de 1859 y asesinado en las escalinatas del Capitolio Nacional de Bogot, el 15 de octubre de 1914. Dentro de la legislacin colombiana no existi hasta hace poco normas que permitieran a los sectores estatal y empresarial consultar lo relativo a la higiene y seguridad industrial. Leyes y reglamentaciones sobre este tema han venido apareciendo en Colombia y se espera que su cumplimiento mejore la calidad de las condiciones de trabajo. Fue el general Rafael Uribe quien habl en Colombia de Seguridad en el trabajo en una conferencia dictada en Bogot en 1.904; aos mas tarde en su carcter de senador, propuso un proyecto ley sobre accidentes de Trabajo el cual fue aprobado en el Congreso y vino a ser la ley 57 de 1.915. LA SALUD OCUPACIONAL EN BARRANCABERMEJA ANTECEDENTES DE LA SALUD OCUPACIONAL EN ECOPETROL Y EL COMPLEJO DE BARRANCABERMEJA Desde los inicios de la industria de la refinacin del petrleo, bajo administracin norteamericana, y luego a partir de la reversin al estado colombiano en el ao 1951, con la consecuente creacin de ECOPETROL, se ha dispuesto, dentro de los programas de atencin a sus trabajadores, un sistema de cuidado de la salud, inicialmente con un enfoque asistencial hospitalario orientado al tratamiento de las enfermedades tropicales de alta prevalencia en las reas dedicadas a la explotacin y refinacin del crudo. Posteriormente, el desarrollo econmico y social que acompa la expansin de las operaciones, junto con el beneficio econmico que se present para la poblacin en general, hizo que la calidad de vida del trabajador petrolero fuera mejorando paulatinamente y que, por tanto, el sistema de atencin de salud ampliara su cobertura y alcance dentro de un enfoque ms orientado a la prevencin. En las primeras dcadas de funcionamiento de la industria, la medicina y la seguridad industrial hegemonizan lo que podra identificarse como la Salud Ocupacional. Estas reas tuvieron una profunda influencia de las grandes multinacionales petroleras, las cuales definan un nfasis especial en la seguridad tcnica de los procesos esencialmente dirigida a la prevencin de los incendios y explosiones. Esto marc los inicios del proceso de desarrollo de la Salud Ocupacional en ECOPETROL y defini las orientaciones posteriores hasta la aparicin de nuevos protagonistas y hechos que establecieron un cambio sustancial en su desarrollo: Los trabajadores como sujetos activos en las decisiones que afectan su entorno y su salud y la concertacin como instrumento de bsqueda de nuevas y mejores opciones de calidad de vida laboral. Una relacin somera de algunos hechos significativos en materia de salud ocupacional en el Complejo Industrial de Barrancabermeja es la siguiente: En el ao de 1970 se crea el Grupo de Medicina Industrial dentro del Departamento de Salud. En el ao de 1977 se crea el Departamento de Seguridad Industrial y Contra incendio. En 1988 se crea el Grupo de Ingeniera y Gestin Ambiental en la Superintendencia Tcnica. A partir del ao 1986 comienza a funcionar el Comit Paritario de Salud Ocupacional acorde con la legislacin colombiana. EN 1.987 PROYECTO SOIP investigacin para el desarrollo sostenible de ECOPETROL y para el avance cientfico de la salud ocupacional colombiana. En el ao 1992 se adopta la filosofa del Control Administrativo de Prdidas. En el ao 1993 se crea el Departamento Salud Ocupacional y Ambiente con la integracin de las reas de higiene, seguridad y ambiente (HSE) De acuerdo a lo expuesto, ECOPETROL ha tenido desde sus inicios, un inters importante por todo lo relacionado con la proteccin integral de las personas, los procesos y el ambiente, acorde con el desarrollo cientfico de Colombia y con la legislacin vigente en el Pas. Dentro de este proceso, se firma en el ao de 1987, el acuerdo convencional que dio origen al Proyecto SOIP, por

iniciativa del Sindicato y con la aprobacin de la Administracin, teniendo en cuenta las oportunidades que una investigacin de este tipo representara para el desarrollo sostenible de la Empresa y para el avance cientfico de la salud.

HISTORIA DE LA SALUD OCUPACIONAL La salud ocupacional es una actividad multidisciplinaria dirigida a promover y proteger la salud de los trabajadores mediante la prevencin y el control de enfermedades y accidentes y la eliminacin de los factores y condiciones que ponen en peligro la salud y la seguridad en el trabajo. Adems procura generar y promover el trabajo seguro y sano, as como buenos ambientes y organizaciones de trabajo realzando el bienestar fsico mental y social de los trabajadores y respaldar el perfeccionamiento y el mantenimiento de su capacidad de trabajo. A la vez que busca habilitar a los trabajadores para que lleven vidas social y econmicamente productivas y contribuyan efectivamente al desarrollo sostenible, la salud ocupacional permite su enriquecimiento humano y profesional en el trabajo. Desde tiempos inmemorables el hombre a realizado actividades en pro de sus sustento y bienestar, como es evidente en la comunidad primitiva del Paleoltico, al Neoltico que representa el inicio del hombre en la naturaleza ocurriendo importantes acontecimientos, como el uso y construccin de los primeros instrumento de trabajo, inicialmente a base de piedra y palo, luego se produce el dominio del fuego, y el uso de la cermica. El hombre paso de la etapa recolectora a la agricultura y la ganadera, como medio de subsistencia el cual al transcurrir de los aos se a convertido en su medio de sostenimiento es decir en su trabajo. A continuacin se enunciaran algunos de los periodos mas importantes en la historia del hombre , en los cuales se contextualizara el concepto de salud ocupacional hasta la imagen de este el da de hoy. En Egipto y Grecia existieron importantes yacimientos de oro, plata y plomo; sin embargo no se implementaron medidas de seguridad y/o higiene, fundamentalmente porque los que desempeaban esas faenas eran esclavos o presidiarios; el trabajo adquirir entonces una connotacin punitiva. Exista adems

abundante mano de obra para reemplazar a los trabajadores que fallecan o quedaban incapacitados producto de accidentes o enfermedades laboraleS La observacin de que las condiciones de trabajo determinan procesos de salud enfermedad data desde la antigedad. Aristteles y Platn en Grecia, Lucrecio, Ovidio, Plutarco y Galeno en Roma recuerdan los sufrimientos de los trabajadores. Los mdicos de la poca se ocuparon de las lesiones y enfermedades que los artesanos y obreros contraan en el ejercicio de sus funciones tal como se lee en las obras de Hipcrates, Aulo, Cornelio Celso, Galeno y otros.

En el medioevo se perfila una especie de medicina referible a la clase trabajadora, vinculada con la medicina monstica de entonces de acuerdo a las peculiaridades laborativas de las distintas rdenes religiosas de la poca. Recin en el renacimiento se observa la evolucin de lo individual a lo corporativo y se asiste al origen de una embrionaria medicina del trabajo. Los escritos de Ellemborg (1483) y posteriormente Teofrasto Paracelso (1530) dan cuenta de ello, sobretodo este ltimo en su "De morbis metalicis" en el que, aunque en forma fragmentaria y desordenada, refiere a las enfermedades de los obreros que trabajan con metales. De la misma poca son los escritos de Pansa (1614) sobre enfermedades de los mineros y los de Michaelis (1652), Stokhausen (1656), Diemerbroek (1664) y Hoffman (1695). En 1700 el mdico italiano Bernardino Ramazzini (22) publica la obra considerada fundacional de la actual medicina de trabajo " De morbis artificum diatriba" (Disertacin en torno a las enfermedades de los artesanos) y por la cual se lo considera el padre de la Medicina del Trabajo, en ella vuelca los conocimientos adquiridos en aos de estudio de los diferentes trabajadores y los ambientes en los que ejecutaban su trabajo desarrollando un mtodo que comprenda: 1) la observacin de la supuesta causa de dao profesional, 2) examen clnico del trabajador para determinar la influencia del trabajo sobre la salud 3) documentacin sobre el tema y 4) normas higinicas y medidas de prevencin individuales y colectivas. La importancia que Ramazzini atribuye al trabajo en la patogenia de las enfermedades se puede sintetizar en la pregunta que sugiere hacer a todo enfermo: "de qu trabaja usted?" cuya vigencia permanece inalterable hasta hoy y la influencia de esta obra se extiende hasta nuestros das. En 1775 Percival Pott describe el cncer de los deshollinadores por primera vez. En 1779 las Memorias de la Academia de Medicina de Francia contienen referencias en torno a los accidentes de los obreros del sebo. En el mismo ao en Italia, Frank pide amplia proteccin para la mujer embarazada y que se la exima de todo trabajo en el ltimo trimestre del embarazo.

En la era moderna, el advenimiento del maquinismo que por un lado produjo adelantos definitivos, trajo aparejados serios peligros para la salud de los obreros. Stassen describe que en algunas regiones de Inglaterra de esa poca el promedio de vida de los obreros baj a 22 aos frente a los 44 de las clases pudientes. Los hombres de ciencia se preocupan por estudiar los medios de prevencin y teraputica de las enfermedades y accidentes del trabajo y aparecen numerosos estudios sobre Medicina del Trabajo que aplican el mtodo cientfico en forma ms rigurosa. Numerosas publicaciones aparecen en varios pases, vale destacarse a comienzos del siglo 20 el tratado de Devoto quien adems funda en Miln la primera clnica del Trabajo. En Inglaterra Sir Th. Oliver publica la primera edicin de Diseases of Occupation en 1908 . En Alemania se publican importantes trabajos por parte de funcionarios mdicos del Servicio de Higiene del Imperio y de inspectores de fbricas y mdicos industriales. En Francia se publican Maladies Professionelles (1903) y Trait dHygiene Industrielle (1927). En Estados Unidos aparece en 1918 la primer escuela (Harvard) que otorga un diploma de higiene industrial.

Para esa poca en nuestro pas se conocen los trabajos de Juan Bialet Mass (1846-1907) quien describe en un informe memorable (3) (1904) el estado de las clases obreras a principios de siglo. En la dcada del 20 comienza a introducirse en Argentina, el consultorio de fbrica encontrando en Salta los antecedentes del primero de ellos a manos de una empresa privada. Los trabajos y el desarrollo de la especialidad se incrementan con el aporte de figuras tales como Feinmann, Bosio, Coni, Wilde, Ingenieros, Palacios, Urbandt, Boccia (considerado el primer profesor de Medicina del Trabajo del pas), Reggi, Francone, Kaplan y Antoni. En 1934 se fund la Sociedad Argentina de Medicina del Deporte y del Trabajo. En nuestra Facultad de Medicina el Instituto de Higiene y Medicina Social cumpli con la tarea de formar especialistas con muy alto nivel acadmico. Con el incremento del conocimiento y la complejidad de los factores intervinientes en la salud de los trabajadores, asistimos al desarrollo de las otras especialidades que contribuyen al campo de la Salud Laboral para llegar a la actualidad donde, como se dijo, la comprensin de la problemtica

requiere de la concurrencia de diversos especialistas. La medicina aporta lo suyo desde la Medicina del Trabajo. Debe mencionarse por fin la aparicin en 1919 de la Organizacin Internacional del Trabajo quien ana la accin de gobiernos, empleadores y trabajadores de los pases miembros (actualmente 170) con el objetivo de impulsar la justicia social y mejorar las condiciones de vida y de trabajo en el mundo.

SALUD OCUPACIONAL EN COLOMBIA

El desarrollo de la salud ocupacional en Colombia se remonta ala poca prehispnica, donde el indgena buscaba que el medio le proveyera alimento, estabilidad y seguridad, logros mnimos que adquiere con base en una organizacin social, como los cacicazgos y pre-estados, organizaciones sociales caracterizadas por la agricultura (maz, frjol, cacao, papayo, etc.), con estratificacin jerrquica y donde el trabajo tena un mrito y proteccin por parte de la comunidad.

Entre 1820 y 1950 tenemos la Ley 57 de 1915, conocida como la Ley del General Rafael Uribe Uribe, de gran importancia en lo referente a la reglamentacin de los Accidentes de Trabajo y las Enfermedades Profesionales,

1. Mediante la Ley 90 de 1946 se crea el Instituto Colombiano de Seguros Sociales, entidad de gran importancia en la seguridad social colombiana. En 1950 se expide el Cdigo Sustantivo del Trabajo, en el cual se establecen mltiples normas relativas a la Salud Ocupacional como la jornada de trabajo, el descanso obligatorio

El Decreto 3170 de 1964 aprueba el Reglamento del Seguro Social obligatorio de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales. Durante el desarrollo del segundo Plan Nacional de Salud Ocupacional se expidieron la Ley 100 de 1993 y el Decreto-Ley 1295 de 1994, normas que reorientaron la salud ocupacional y crearon el Sistema General de Riesgos Profesionales, dando origen a nuevas estructuras tcnicas y administrativas.

Dentro de la legislacin colombiana no existi hasta hace poco normas que permitieran a los sectores estatal y empresarial consultar lo relativo a la higiene y seguridad industrial. Leyes y reglamentaciones sobre este tema han venido apareciendo en Colombia y se espera que su cumplimiento mejore la calidad de las condiciones de trabajo. Fue el general Rafael Uribe quien habl en Colombia de Seguridad en el trabajo en una conferencia dictada en Bogot en 1.904; aos mas tarde en su carcter de senador, propuso un proyecto ley sobre accidentes de Trabajo el cual fue aprobado en el Congreso y vino a ser la ley 57 de 1.915.

ANTECEDENTES DE LA SALUD OCUPACIONAL EN ECOPETROL Y EL COMPLEJO DE BARRANCABERMEJA Desde los inicios de la industria de la refinacin del petrleo, bajo administracin norteamericana, y luego a partir de la reversin al estado colombiano en el ao 1951, con la consecuente creacin de ECOPETROL, se ha dispuesto, dentro de los programas de atencin a sus trabajadores, un sistema de cuidado de la salud, inicialmente con un enfoque asistencial hospitalario orientado al tratamiento de las enfermedades tropicales de alta prevalencia en las reas dedicadas a la explotacin y refinacin del crudo.

Posteriormente, el desarrollo econmico y social que acompa la expansin de las operaciones, junto con el beneficio econmico que se present para la poblacin en general, hizo que la calidad de vida del trabajador petrolero fuera mejorando paulatinamente y que, por tanto, el sistema de atencin de salud ampliara su cobertura y alcance dentro de un enfoque ms orientado a la prevencin. En las primeras dcadas de funcionamiento de la industria, la medicina y la seguridad industrial hegemonizan lo que podra identificarse como la Salud Ocupacional. Estas reas tuvieron una profunda influencia de las grandes multinacionales petroleras, las cuales definan un nfasis especial en la seguridad tcnica de los procesos esencialmente dirigida a la prevencin de los incendios y explosiones. Esto marc los inicios del proceso de desarrollo de la Salud Ocupacional en ECOPETROL y defini las orientaciones posteriores hasta la aparicin de nuevos protagonistas y hechos que establecieron un cambio sustancial en su desarrollo: Los trabajadores como sujetos activos en las decisiones que afectan su entorno y su salud y la concertacin como instrumento de bsqueda de nuevas y mejores opciones de calidad de vida laboral. Una relacin somera de algunos hechos significativos en materia de salud ocupacional en el Complejo Industrial de Barrancabermeja es la siguiente:

En el ao de 1970 se crea el Grupo de Medicina Industrial dentro del Departamento de Salud. En el ao de 1977 se crea el Departamento de Seguridad Industrial y Contra incendio. En 1988 se crea el Grupo de Ingeniera y Gestin Ambiental en la Superintendencia Tcnica. A partir del ao 1986 comienza a funcionar el Comit Paritario de Salud Ocupacional acorde con la legislacin colombiana. EN 1.987 PROYECTO SOIP investigacin para el desarrollo sostenible de ECOPETROL y para el avance cientfico de la salud ocupacional colombiana. En el ao 1992 se adopta la filosofa del Control Administrativo de Prdidas. En el ao 1993 se crea el Departamento Salud Ocupacional y Ambiente con la integracin de las reas de higiene, seguridad y ambiente (HSE) De acuerdo a lo expuesto, ECOPETROL ha tenido desde sus inicios, un inters importante por todo lo relacionado con la proteccin integral de las personas, los procesos y el ambiente, acorde con el desarrollo cientfico de Colombia y con la legislacin vigente en el Pas. Dentro de este proceso, se firma en el ao de 1987, el acuerdo convencional que dio origen al Proyecto SOIP, por iniciativa del Sindicato y con la aprobacin de la Administracin, teniendo en cuenta las oportunidades que una investigacin de este tipo representara para el desarrollo sostenible de la Empresa y para el avance cientfico de la salud.