El psicoanlisis es un conjunto de teoras y una disciplina creada en principio para tratar enfermedades mentales, basada en la revelacin del inconsciente.

El psicoanlisis busca ser tambin: Un mtodo de introspeccin y de exploracin del inconsciente. Una tcnica teraputica para el tratamiento de las enfermedades mentales. Una tcnica usada para formar psicoanalistas (es un requisito bsico en la formacin psicoanaltica someterse a un tratamiento psicoanaltico). Un mtodo de anlisis crtico aplicable a la historia y la cultura. Un movimiento que busca defender y asegurar la aceptacin de la teora y la tcnica. El psicoanlisis es considerado una ciencia por los psicoanalistas[cita requerida], mientras que sus crticos lo consideran una pseudociencia, por pretender ser una ciencia sin ajustarse al mtodo cientfico.1 Historia del psicoanlisis [editar] Artculo principal: Historia del psicoanlisis Se puede considerar como uno de los sucesos ms trascendentales en el origen de la teora la asistencia de Freud a las experiencias llevadas adelante por el neurlogo Jean Martin Charcot en el hospital Salptrire de Pars. Estas experiencias sugeran que mediante la hipnosis se podan inducir (y suprimir) sntomas que se presentaban en los cuadros histricos, como por ejemplo la parlisis. Las personas que eran sometidas a estas experiencias no conservaban en la conciencia lo sucedido, aunque estas seguan influyendo en el comportamiento de los sujetos. A partir de estos resultados, estudiando numerosos casosclnicos junto con Joseph Breuer, comenzaron a desarrollarse las primitivas teoras que evolucionaron hasta formar el cuerpo terico del psicoanlisis. Tras hablar con estos pacientes, Freud plante la teora de que sus problemas tenan como causa los deseos y fantasas reprimidas e inconscientes de naturaleza sexual, socialmente inaceptables. Desde que Freud dio a conocer el psicoanlisis en los aos 1890, ha ido evolucionando y ramificndose en varias escuelas y tcnicas de intervencin. Entre los sucesores y contemporneos estn Wilhelm Reich, Melanie Klein, Wilfred Bion, Jacques Lacan y muchos otros que han refinado las teoras freudianas e introducido las propias. Algunos de los contemporneos de Freud, como Carl Gustav Jung y Alfred Adler, se distanciaron del psicoanlisis para desarrollar teoras alternativas. La teora del psicoanlisis de Sigmund Freud [editar] Sigmund Freud es considerado "el padre del psicoanlisis". Freud fue un mdico que se dedic a estudiar sistemtica y acuciosamente el rea de la neurologa. La sociedad vienesa de su poca era una sociedad represiva y mojigata en lo que respecta al mbito de la sexualidad. Freud se interesa por estudiar una patologa muy frecuente en su tiempo: La histeria. Comienza con tcnicas hipnticas a tratar de aliviar la sintomatologa de quienes padecen de este mal, y en su camino, descubre un mtodo teraputico. Freud inicialmente va a describir minuciosamente una tcnica, un procedimiento, que histricamente conocemos como psicoanlisis. El psicoanlisis es inicialmenteun instrumento para tratar personas que padecen de esta patologa. Si bien en sus inicios se aboca exclusivamente a la cura de las parlisis histricas (sufridas en una gran mayora por el sexo femenino), luego abarca otro tipo de neurosis, como la paranoia, la neurosis obsesiva o las fobias. Pero los caminos de quienes se atreven a indagar en el espritu humano muchas veces nos

conducen a destinos inesperados. En ese afn hercleo de descifrar el enigma del alma humana, Freud se va a encontrar con mltiples elementos que pretenden clarificar el origen de la conducta, las emociones, los pensamientos, las motivaciones, los sueos y en fin, de la existencia del hombre. Lo que inicialmente se perfila slo como un instrumento teraputico, va a llegar a alcanzar niveles de lo que en filosofa se suele llamar un sistema de pensamiento. No obstante, cabe destacar que el psicoanlisis no es ni intenta ser de ninguna manera una cosmovisin, y que, a pesar de la considerable amplitud alcanzada por su espectro terico su nico fin fue la cura de las neurosis. Independientemente de la posicin en la cual nos coloquemos frente al psicoanlisis, la trascendencia de su pensamiento es incuestionable. Para algunos, La interpretacin de los sueos es un libro que justifica la pertinencia del pensamiento de toda una poca, de toda una generacin. I F C Consciente, preconsciente e inconsciente [editar] La conciencia es la cualidad momentnea que caracteriza las percepciones externas e internas dentro del conjunto de los fenmenos psquicos. Eltrmino inconsciente se utiliza para connotar el conjunto de los contenidos no presentes en el campo actual de la conciencia. Est constituido por contenidos reprimidos que buscan regresar a la conciencia o bien que nunca fueron conscientes y su cualidad es incompatible con la conciencia. El 'preconsciente' designa una cualidad de la psique que califica los contenidos que no estn presentes en el campo de la conciencia pero pueden devenir en conscientes. Ello, supery (o super yo) y yo [editar] El 'ello es la instancia ms antigua y original de la personalidad y la base de las otras dos. Comprende todo lo que se hereda o est presente al nacer, se presenta de forma pura en nuestro inconsciente. Representa nuestros impulsos o pulsiones ms primitivos. Constituye, segn Freud, el motor del pensamiento y el comportamiento humano. Opera de acuerdo con el principio del placer y desconoce las demandas de la realidad. All existen las contradicciones, lo ilgico, al igual que los sueos. El supery (o superego) es la parte que contrarresta al ello, representa los pensamientos morales y ticos recibidos de la cultura. Consta de dos subsistemas: la "conciencia moral" y el ideal del yo. La "conciencia moral" se refiere a la capacidad para la autoevaluacin, la crtica y el reproche. El ideal del yo es una autoimagen ideal que consta de conductas aprobadas y recompensadas. El yo (o ego) Es una parte del ello modificada por su proximidad con la realidad y surge a fin de cumplir de manera realista los deseos y demandas del ello de acuerdo con el mundoexterior, a la vez que trata de conciliarse con las exigencias del supery. El yo evoluciona a partir del ello y acta como un intermediario entre ste y el mundo externo. El yo sigue al principio de realidad, satisfaciendo los impulsos del ello de una manera apropiada en el mundo externo. Utiliza el pensamiento realista caracterstico de los procesos secundarios. Como ejecutor de la personalidad, el yo tiene que medir entre las tres fuerzas que le exigen: las del mundo de la realidad, las del ello y las del supery, el yo tiene que conservar su propia autonoma por el mantenimiento de su organizacin integrada. Los papeles especficos desempeados de las entidades ello, yo y supery no siempre son claros, se mezclan en demasiados niveles. La personalidad consta segn este modelo de muchas fuerzas diversas en conflicto inevitable. Mecanismos de defensa [editar] Freud define la represin como un mecanismo cuya esencia consiste en rechazar y mantener

alejados de la consciencia determinados elementos que son dolorosos o inaceptables para el yo. Estos pensamientos o ideas tienen para Freud un contenido sexual. La represin se origina en el conflicto psquico que se produce por el enfrentamiento de exigencias internas contrarias entre un deseo que reclama imperativamente su satisfaccin y las prohibiciones morales. El yo se defiende del dolor que causa la incompatibilidad reprimiendo el deseo. Siempre en los sueos se presenta la condensacin. Varios elementos presentes en el sueo latente se conjugan, se unen en un mismo elemento;pueden ser fragmentos de imgenes, frases o trozos de ideas. Estos fragmentos de vivencias siempre estarn unidos de alguna forma por elementos comunes, que los relacionan y aparecen durante el anlisis por medio de la asociacin libre. Un ejemplo de condensacin se da cuando soamos con una persona que rene rasgos de diferentes personas, a veces se presenta como una persona determinada y de pronto se convierte o desempea el papel de alguna otra ms. El desplazamiento, que tambin se presenta en los sueos, consiste en que la intensidad, la importancia y la cantidad de afecto de algunas ideas se desplaza hacia otras de manera que puede mostrar como importante algn elemento que en realidad es superfluo y, por el contrario, mostrar como imprecisos y sin importancia elementos importantes que por lo general corresponden a recuerdos de la infancia. El desplazamiento es el proceso que ms influye en ocultar el sentido latente del sueo. Cuanto ms confuso y oscuro es un sueo, ms ha sido influido por el desplazamiento... El desarrollo libidinal [editar] El psicoanlisis emplea el trmino de pulsin (impulso que tiende a la consecucin de un fin) para el estudio del comportamiento humano. Se denomina pulsin a las fuerzas derivadas de las tensiones somticas en el ser humano, y las necesidades del ello; en este sentido las pulsiones se ubican entre el nivel somtico y el nivel psquico. La pulsin es un impulso que se inicia con una excitacin corporal (estado de tensin), y cuya finalidad ltima es precisamente la supresin de dichatensin. Hay dos tipos de pulsiones, la pulsin sexual o de vida (Eros) y la pulsin de muerte (Thnatos). Para el psicoanlisis el impulso sexual tiene unas acotaciones muy superiores a lo que habitualmente se considera como sexualidad. La libido es la energa pulsional, y puede presentar diferentes alternativas segn est dirigida a los objetos (libido objetal), o bien se dirija al propio Yo (libido narcisista). El psicoanlisis establece una serie de fases a travs de las cuales se verifica el desarrollo del sujeto. Desde el punto de vista de dichas fases, los conflictos psquicos - y su posibilidad de resolucin- dependern del estancamiento de una fase (fijacin) o del retorno a una fase precedente (regresin). Freud distingui a partir de 1915 diversos momentos y "dimensiones" de una pulsin: 1- La fuente que tiene su origen en lo somtico y que se traduce por una tensin, una suerte de impulso (en alemn: Drang). 2- El Drang mismo, es decir la tensin interior que se traducira en Trieb (pulsin). 3- La meta que se puede encontrar en un estado pasivo o activo. 4- El "objeto" de la pulsin, que en lo real es un medio, un medio bastante accesorio ya que slo sirve para disminuir temporalmente la tensin inherente a la pulsin. Desarrollo sexual infantil [editar] La teora plantea que conforme crecen los nios su deseo se enfoca en diferentes reas del cuerpo, en los que se busca la satisfaccin libidinal. Siguiendo una secuencia de etapas psicosexuales en las que son importantes diferentes zonas ergenas, los nios pasan

delautoerotismo a la sexualidad reproductora y desarrollan sus personalidades adultas. Etapa oral: abarca los primeros seis meses del lactante. La boca es la zona ergeno preminente y procura al beb no slo la satisfaccin de alimentarse, sino sobre todo el placer de chupar. Es decir, de poner en movimiento los labios, la lengua y el paladar en una alternancia rtmica. Etapa anal: en esta poca la fuente principal de placer y conflicto potencial son las actividades en las que interviene el ano. Con frecuencia representa el primer intento del nio por convertir una actividad involuntaria en voluntaria. Los nios pueden experimentar dolor o placer ya sea al retener o al expulsar sus desechos fisiolgicos. Debemos de separar aqu el placer orgnico de defecar, aliviando una necesidad corporal, del placer sexual consistente en retener las heces y los gases para despus expulsarlos bruscamente. Etapa flica: se extiende de los tres a los cinco aos, el rgano sexual masculino desempea un papel dominante. En esta fase las caricias masturbatorias y los tocamientos ritmados de las partes genitales proveen al nio un placer autoertico. Freud considera que el cltoris es considerado por la nia como una forma de falo inferior. Al comienzo de la fase flica los nios y las nias creen que todas las personas poseen falo y la diferencia entre tener o no falo se percibe como una oposicin por castracin. Cada uno toma rumbo diferente al entrar en lo que Freud denomina Edipo o complejo de Edipo en el cual primero se da una identificacin con la madreen ambos casos. El nio siente deseos sexuales hacia su madre, y al percibir a las nias como castradas abandona sus deseos por temor a que le ocurra lo mismo, crendose en el varn la angustia de castracin que lo lleva a identificarse con su padre. La nia abandona a la madre porque la cree culpable de su castracin y surge la envidia del pene. Sin embargo, se da cuenta de que si es como su madre puede acceder a un pene (vase el concepto psicoanaltico de falo), a lo cual reacciona identificndose con ella y aparece el deseo de engendrar un hijo de su padre. La homosexualidad es definida como una parafilia causada por una interrupcin del desarrollo libidinal en esta etapa. Para Freud se produce por una fijacin en una etapa temprana del desarrollo psicosexual o una resolucin incorrecta del complejo de Edipo. Esta interrupcin no permite alcanzar la madurez sexual (heterosexualidad). Un conflicto de homosexualidad inconsciente puede ser un ncleo constituyente de esquizofrenia o paranoia. Ms adelante Freud describe el narcisismo como un componente comn a la homosexualidad, la esquizofrenia y las perversiones. Perodo de latencia: en este perodo se desarrollan fuerzas psquicas que inhiben el impulso sexual y reducen su direccin. Los impulsos sexuales inaceptables son canalizados a niveles de actividad ms aceptados por la cultura. Freud le llamaba perodo de calma sexual. No lo consideraba una etapa, ya que no surga nada dramticamente nuevo. Etapa genital: surge en la adolescencia cuando maduran los rganos genitales. Hayun surgimiento de los deseos sexuales y agresivos. El impulso sexual, el cual antes era autoertico, se busca satisfacer a partir de una interaccin genuina con los dems. Freud crea que los individuos maduros buscan satisfacer sus impulsos sexuales sobre todo por la actividad genital reproductora con miembros del sexo opuesto. La terapia [editar] Para el psicoanlisis, los conflictos tienen un origen en el inconsciente que no es observable por el paciente. Las palabras, las afecciones y los problemas relatados por el paciente constituyen tan slo la parte aparente, o sntoma del conflicto. El objetivo de la terapia es romper las resistencias para que el paciente acepte las motivaciones inconscientes del

problema, logrando la abreaccin que lleva a la cura. El psicoanalista utiliza para esto la asociacin libre, la transferencia y la interpretacin del discurso del paciente, poniendo especial nfasis en los sueos y los lapsus (actos fallidos). El mtodo bsico de psicoanlisis es la asociacin libre. El paciente, en un ambiente a solas, relajado, es invitado a hablar sobre lo que le venga a la mente. Los sueos, los deseos, las esperanzas, las fantasas, as como los recuerdos de la infancia, son de inters para el especialista en psicoanlisis, que escucha e interpreta para intervenir cuando cree oportuno insistir o replantear alguna parte del discurso del paciente. El trmino asociacin libre puede considerarse libre en la medida en que no est orientado y controlado por una intencin selectiva. Se le pide al paciente queverbalice lo que le venga a la mente, sin importar cuan insignificante, trivial o desagradable pueda parecer la idea, pensamiento o imagen. Despus de que se da la asociacin el individuo reflexiona sobre lo que ha dicho. Los lapsus son actos errneos para la conciencia, en los que se manifiesta una descarga del inconsciente. Para Freud, el lapsus expresa un motivo personal relevante. A menudo el lapsus no es obvio y se revela slo despus de una larga cadena de asociaciones. Una segunda rea explotada por la asociacin libre es la de los sueos, considerada el camino real al inconsciente. Para el psicoanlisis expresan deseos insatisfechos, los cuales generalmente se disfrazan por ser inaceptables para el individuo. Freud distingue dos tipos de sueos: el sueo manifiesto, que generalmente parece incoherente y sin sentido pero que presenta algn tipo de historia narrativa; y el sueo latente, que se refiere al significado del sueo manifiesto. El anlisis es precisamente esto lo que pretende descubrir, lo latente detrs de lo manifiesto. Los sueos brindan informacin importante, ya que en esta situacin es cuando la persona se encuentra ms relajada y la resistencia se encuentra debilitada. Los anhelos y deseos que tiene prohibido el acceso en los estados conscientes tienen una oportunidad de escaparse. Freud afirm que el individuo cuyas necesidades erticas no son satisfechas en la realidad orientar sus representaciones libidinosas hacia toda nueva persona que surja en su horizonte, siendo muy probable que las dos porciones de sulibido (la consciente y la inconsciente) participen en este proceso. Es por lo tanto perfectamente normal y comprensible que esa carga de libido se oriente tambin hacia el psicoanalista. Este proceso es lo que en psicoanlisis se denomina transferencia. Cuando se habla de transferencia en la terapia, se considera que el paciente transfiere o reedita sobre la figura del analista actitudes emocionales experimentadas en la infancia en relacin a personas que fueron importantes o significativas para el nio. La transferencia ofrece al paciente, segn la teora, una oportunidad para revivir los conflictos emocionales y estructuras cognoscitivas que condujeron a represiones, y proporciona al analista un entendimiento ms profundo de las formas caractersticas de percibir y reaccionar del paciente. La contratransferencia ser aquel conjunto de reacciones inconscientes del analista frente a la persona del analizado y frente a la transferencia. Se le considera un elemento muy importante en el trabajo analtico porque cada uno posee en su propio inconsciente un instrumento con el cual puede interpretar las expresiones del inconsciente en los dems. Alternativas y escuelas del psicoanlisis [editar] Desde su aparicin el psicoanlisis se bifurc en varias teoras alternativas: Al psicoanlisis freudiano clsico se sumaron alternativas que mostraban disidencias con algunas concepciones freudianas: Carl Gustav Jung: disenta sobre el origen y destino sexual de la libido, la manera de

interpretar los sueos, el concepto de inconsciente y la manerade tratar las neurosis. En su teora destacaron los conceptos de inconsciente colectivo y arquetipo. Alfred Adler: no estaba de acuerdo con la importancia que le daba Freud al factor sexual, las neurosis eran causadas por un complejo de inferioridad y el tratamiento de estas era diferente. Otto Rank: manifest diferencias con la funcin del Complejo de Edipo. Karen Horney: disenta con las ideas de Freud sobre la sexualidad femenina (critic el que Freud considerase la envidia del pene como algo universal), el origen de las neurosis al que atribua causas culturales, los mecanismos de defensa, la aplicacin de los conceptos de Ello, Yo y Superyo en otras sociedades distintas de las de Freud. Y se crearon escuelas que ampliaron el psicoanlisis freudiano: la escuela francesa de Jacques Lacan, con su psicoanlisis estructuralista; la escuela inglesa de Melanie Klein: desarroll conceptos como el complejo de Edipo temprano, el Superyo temprano, la posicin esquizo-paranoide, la posicin depresiva, los mecanismos de defensa y la envidia; el psicoanlisis interpersonal de Harry Stack Sullivan, y el psicoanlisis relacional. Aunque todas mantienen los principios bsicos de la teora de Freud sobre el inconsciente, otras partes de las teoras son ampliadas y reinterpretadas por cada escuela. Adems se ha creado la corriente de la psicoterapia psicoanaltica que, aceptando los presupuestos psicoanalticos, utiliza una concepcin y una tcnica diferente a la del psicoanlisis propiamente dicho. El psicoanlisisen la universidad [editar] En las universidades el psicoanlisis no suele estudiarse como una carrera independiente, pues su ejercicio profesional requiere el estudio de una especialidad: en los pases donde existe legislacin que regula las psicoterapias, su ejercicio depende exclusivamente de la psicologa y la medicina (en este ltimo caso como una especialidad posterior al estudio de la psiquiatra). Sin embargo, todava existen algunas escuelas (la lacaniana, por ejemplo, que tienen amplia influencia en Francia, Argentina y Brasil) que siguen manteniendo este objetivo. En pases como Argentina y Francia el psicoanlisis sigue ocupando un lugar central en las facultades de psicologa y humanidades. El psicoanlisis en Chile tambin posee cierta presencia. En general, sigue vigente en pases de habla hispana y algunos pases europeos como mtodo teraputico y de introspeccin, pero su vigencia en otras sociedades disminuy considerablemente desde mediados del siglo XX. El espacio que ocupaba en el tratamiento de enfermedades mentales se redujo en favor de otros enfoques tericos. Su puesta en prctica resulta una tarea difcil, en parte por la duracin de la terapia (y consiguiente coste) y, en parte, por la aparicin de tratamientos psicolgicos empricamente validados (en su mayora cognitivo-conductuales). En Argentina cada vez son menos los profesionales que lo utilizan en la prctica. Una investigacin de la Universidad de Belgrano realizada en Buenos Aires, donde se concentra ms de la mitad de los psiclogos argentinos,revel que la proporcin de psicoanalistas "puros" porteos descendi del 70 al 54 por ciento en los ltimos cinco aos. En el mismo tiempo, los terapeutas "integradores" o menos ortodoxos crecieron del 26 al 40 por ciento.2 Eficacia en el tratamiento de trastornos psicolgicos [editar]

Los detractores del psicoanlisis consideran que no es efectivo en el tratamiento de trastornos

psicolgicos. Se apoyan en estudios estadsticos (ver referencias) que comparan la eficacia clnica de distintas formas de terapia (psicoanalticas, gestlticas, conductuales, cognitivas, etc.) con una terapia placebo o con la ausencia de terapia.3 4 5 6 Los estudios muestran que en promedio las psicoterapias aportan beneficios y algunas de las terapias cognitivas estn a la par de los tratamientos farmacolgicos y su efectividad se potencia cuando son empleadas en conjunto. En cambio, la efectividad del psicoanlisis en el tratamiento de enfermedades (depresin, trastornos de ansiedad, trastornos de la alimentacin, adicciones, trastornos de la personalidad...) est por debajo del promedio y no supera la efectividad de un tratamiento placebo; y puede, en consecuencia, retrasar o impedir en algunos casos la cura. La Asociacin Psicoanaltica Internacional public en 1999 un trabajo (Fonagy y otros) en el que se revisan los principales casos clnicos documentados y estudios sobre la eficacia del psicoanlisis. Los resultados indican que la efectividad es mayor en los pacientes ms jvenes, que los tratamientos largos tienen mejores resultados, que elpsicoanlisis puede reducir el uso de medicacin psicotrpica y que el psicoanlisis se asocia con una mejora en la capacidad laboral, entre otra conclusiones. Aunque la misma publicacin reconoce que los estudios estadsticos presentan deficiencias metodolgicas serias, haciendo notar que "los estudios no pueden demostrar de manera inequvoca que el psicoanlisis sea efectivo en relacin a un placebo activo u otras formas de terapia" y que "la mayora de los estudios tienen limitaciones graves que pueden llevar a los crticos de la disciplina a desacreditar los resultados".7 Por su parte, el psicoanalista Robert Galatzer-Levy recopil y analiz 4 estudios en pacientes adultos y varios estudios en nios y adolescentes, y estudios en grupos pequeos, en el libro Does Psychoanalysis Work?8 Galatzer concluye que el psicoanlisis demuestra ser eficaz para muchos pacientes y hace hincapi en la necesidad por parte del psicoanlisis de seguir recopilando ms datos empricos. Varias de las corrientes ms modernas de psicoanlisis tienen por objetivo ampliar el autoconocimiento del sujeto, ms que una aspiracin de cura.[cita requerida] Crticas al psicoanlisis [editar] Muchos autores consideran que el psicoanlisis es una pseudociencia, pues no se ajusta al mtodo cientfico.9 En su modelo de demarcacin de la ciencia, Karl Popper tom al psicoanlisis como ejemplo de pseudociencia, en contraste con la teora de la relatividad de Albert Einstein. Popper observ que mientras las condiciones de refutacin de las hiptesis de Einstein estabandeterminadas con precisin y Einstein estaba dispuesto a empezar de nuevo si la evidencia no las sustentaba, las teoras de Sigmund Freud eran infalsables y le permitan reinterpretar la evidencia para mantener las hiptesis. Alan Sokal y Jean Bricmont explican, en imposturas intelectuales, cmo Jacques Lacan usa el lenguaje matemtico en su teora del psicoanlisis de forma incorrecta y totalmente fuera de contexto para aparentar un carcter cientfico.10 Otros autores, sin embargo, explican que el uso por parte de Jacques Lacan de un lenguaje matemtico signific no el intento de demostrar estadsticamente las afirmaciones del psicoanlisis, sino una representacin simblica de algunas de tales afirmaciones. El epistemlogo Mario Bunge tambin usa al psicoanlisis como ejemplo en su modelo de demarcacin de la ciencia. Sostiene que el psicoanlisis es una forma de pseudociencia porque carece de consistencia externa: las diferentes disciplinas cientficas interactan apoyndose las unas en las otras, tanto en sus aspectos tericos como empricos. El grave

problema del psicoanlisis, sostiene Bunge, es que se trata de una disciplina aislada del resto del conocimiento, no interacta con disciplinas obviamente pertinentes, tales como la psicologa experimental, la neurociencia cognitiva y las ciencias biolgicas. Ms an, el psicoanlisis es incongruente con los descubrimientos de estas disciplinas.11 12 13 Autores como Van Rillaer recopilaron ejemplos sobre la forma en que Freud y otros psicoanalistas descalifican a sus crticosempleando argumentos de autoridad y falacias ad hominem. El psicoanlisis debe contextualizarse en el momento y la poca histrica donde surgi. Si bien los partidarios del psicoanlisis y algunos autores postmodernos como Jacques Lacan consideran al psicoanlisis una forma de ciencia o de conocimiento diferente a las ciencias modernas, su estatus cientfico es muy cuestionado. Algunas de las criticas son las siguientes: El psicoanlisis es considerado una pseudociencia por la psicologa cognitiva, la psicologa evolucionista, la biologa molecular, la neurobiologa y la psiquiatra actual. Le critican el hecho de que se basan en teoras obsoletas e hiptesis que nunca tuvieron apoyo emprico. Las ideas psicoanalticas son muy discutidas y tienen una aceptacin muy escasa en el mundo anglosajn, considerndolas como pseudociencia, aunque tuvieron durante el siglo XX una importante influencia sobre el cine y la literatura. Es criticado por sus construcciones metapsicoanalticas: el complejo de Edipo, el complejo de castracin, el deseo flico de las mujeres, el instinto de muerte, etctera, no poseen ninguna base emprica o cientfica. En su modelo de demarcacin de la ciencia, Karl Popper tom al psicoanlisis como ejemplo de pseudociencia, porque violaba el principio de falsabilidad, en contraste con la teora de la relatividad de Albert Einstein. Popper observ que, mientras las condiciones de refutacin de las hiptesis de Einstein estaban determinadas con precisin y Einstein estaba dispuesto a empezar de nuevo si laevidencia no las sustentaba, las teoras de Sigmund Freud eran infalsables y le permitan reinterpretar la evidencia cuando no confirma las hiptesis. Adolf Grnbaum considera que la teora s puede ser falsada y, de hecho, resulta ser falsa. El epistemlogo Mario Bunge sostiene que el psicoanlisis es una forma de pseudociencia que mantiene hiptesis irrefutables, vale decir, que son inmunes a los ejemplos desfavorables. Pero, contra lo que suele pensarse, la principal crtica de Bunge al psicoanlisis no es que ste sea irrefutable, sino que, a diferencia de las disciplinas cientficas genuinas, el psicoanlisis no cumple el importante requisito de consistencia externa. Las diferentes disciplinas cientficas interactan apoyndose las unas a las otras tanto en sus aspectos tericos como empricos. El grave problema del psicoanlisis, sostiene Bunge, es que se trata de una disciplina aislada del resto del conocimiento (no interacta con disciplinas obviamente pertinentes, tales como la psicologa experimental y la neurociencia cognitiva). Ms an, el psicoanlisis no es congruente con las ideas desarrolladas por estas disciplinas. Segn Bunge, la biopsicologa (trmino con el que engloba las disciplinas cientficas mencionadas) no ha hallado nada que pueda apoyar al psicoanlisis, sino que ms bien ha provisto informacin que lo contradice. B.F.Skinner critic a los psicoanalistas y psiclogos cognitivos de especular con procesos internos cuando no disponen de los medios de observacin apropiados. Hans Eysenck recopil ycritic todos los estudios existentes sobre la efectividad del psicoanlisis. Resultado: El tratamiento psicoanaltico no supone ninguna mejora sobre la tasa de remisin espontnea (sin tratamiento) de las neurosis (ver su libro Decadencia y cada del imperio freudiano, publicado en Internet.14 )

 Alan Sokal y Jean Bricmont explican, en "Imposturas intelectuales", cmo Jacques Lacan usa el lenguaje matemtico en su teora del psicoanlisis de forma incorrecta y totalmente fuera de contexto para aparentar carcter cientfico. Freud es criticado por varios autores por haber fraguado sus investigaciones. Historiadores y periodistas mostraron que hay una gran divergencia entre la evolucin de los casos clnicos tal como Freud la relata en sus textos y los casos reales. Uno de los casos ms famosos es el de Sergei Pankejeff (el hombre de los lobos), investigado por la periodista Karin Obholzer. Pankejeff sufra de una grave neurosis y pesadillas recurrentes que le impedan valerse por sus propios medios. Freud interpret los sueos del paciente, concluyendo que estaban relacionados con un trauma sexual de su infancia. Segn Freud, al comunicarle el origen de su problema, Pankejeff se cur completamente. Sin embargo, las investigaciones mostraron que la historia fue muy distinta. No slo Pankejeff nunca se cur, sino que sigui siendo tratado por otros psicoanalistas hasta su muerte y su estado durante ese transcurso empeor considerablemente. Pankejeff cobraba un sueldo mensual a cargo de la Fundacin Sigmund Freud, con el propsito demantenerlo oculto en Viena, para que el fraude no se hiciera pblico. El caso Anna O.: Freud afirm hasta el fin de su carrera que su amigo Joseph Breuer haba conseguido curarla de sus sntomas histricos. Las investigaciones del historiador Henri Ellenberger demostraron que Anna O. tuvo que ser internada en una clnica psiquitrica inmediatamente despus de haber terminado con su terapia, y que pasaron aos antes de que pudiera curarse. Sin embargo, Bertha no padeca histeria, sino una grave enfermedad fsica llamada meningitis tuberculosa, que estaba muy extendida en Europa. Se haba contagiado probablemente de su padre, que haba fallecido a causa de esa enfermedad. Bertha haba pasado muchas horas cuidndole, exponindose a la infeccin. Como era de esperarse, la enfermedad de Bertha Pappenheim nunca fue curada mediante el psicoanlisis. Poco despus de ser mal diagnosticada y tratada por Breuer sin ser curada, Bertha fue internada. Tambin afirm con frecuencia haber curado pacientes sin presentar las pruebas correspondientes. Diversos movimientos feministas critican las teoras del psicoanlisis por explicar a la mujer como un "hombre sin falo" y por el concepto de "envidia del pene". A este respecto, Karen Horney desarroll un psicoanlisis feminista, que negaba la universalidad de la envidia del pene, e incluso postul el concepto de "envidia del tero". Las minoras sexuales critican tambin su teora por considerar a la homosexualidad una perversin y una desviacin de la sexualidad normal. El gran impacto culturalde las teoras de Freud sobre el desarrollo psicosexual populariz la idea de la homosexualidad como una enfermedad, aumentando en la primera mitad del siglo XX la internacin de homosexuales en institutos de salud mental y prisiones.15 El tratamiento psicoanaltico fue utilizado durante varias dcadas para intentar curar la homosexualidad, promoviendo el surgimiento de varias terapias con este mismo objetivo que se basan en algunas de sus teoras y la aplicacin de terapias provenientes de otras ramas de la psicologa y la medicina con el mismo fin, a pesar de que el mismo Freud consider que esto es imposible, salvo en contadas excepciones. Corresponde aclarar tambin que, si bien la teora del psicoanlisis supone que la homosexualidad est causada por una interrupcin en el desarrollo sexual que impide la culminacin en el comportamiento heterosexual. El mismo Freud nunca clasific la homosexualidad como una enfermedad, y se refiri de manera literalmente contraria a esta idea en una correspondencia privada dirigida a la madre de un paciente homosexual.16 Pero,

pese a la posicin de Freud sobre la homosexualidad, al ser considerada una patologa, se impidi durante aos que personas homosexuales se formaran como psicoanalistas hasta que esta restriccin fuera eliminada por la Asociacin Psicoanaltica Internacional en la dcada de 1990, tras diversas crticas. Psicoanalistas contemporneos, especialmente el norteamericano Richard Isay, han planteado la revisin de los supuestos bsicos sobre la homosexualidad en el psicoanlisis.

Psicoanlisis
El Psicoanlisis y las nuevas formulaciones psicoanalticas: la bsqueda de la causa inconsciente de la conducta. El psicoanlisis es una teora desde la que se consider que la historia del individuo, sobre todo los primeros aos, es esencial para comprender el funcionamiento adulto. Para Freud, padre del psicoanlisis, los primeros conflictos determinan en parte el funcionamiento adulto. El psicoanlisis supuso una ruptura con la lnea dominante, al considerar que para interpretar nuestros actos hay que considerar un conjunto de mecanismos inconscientes.

Para

Freud una sino

el

psicoanlisis bsqueda que es

no

constituye imparcial,

cientfica un acto

teraputico cuyo objetivo es modificar el comportamiento. Posteriormente aadi que la elaboracin y extensin de la teora hace que el psicoanlisis sea, adems de una tcnica teraputica y de una teora auxiliar de la patologa, una teora del psiquismo humano. El

carcter general de la teora lo reafirm cuando insisti en la identidad de los contenidos psquicos de los individuos neurticos y sanos: los primeros fracasan donde los segundos consiguen resolver los conflictos.

Autores como Moscovici (1961) han sealado que visin del ser humano propuesta por el psicoanlisis forma parte de las representaciones mentales de las personas.

La teora psicoanaltica basa su informacin en tres fuentes de informacin: la observacin directa, los recuerdos infantiles y las interpretaciones. Sin embargo, la observacin no era suficiente pues chocaba con la actitud que los adultos tenan respecto a la sexualidad infantil, por esto Freud no comunic jams sus observaciones sobre el comportamiento infantil, a excepcin del juego de la bobina de su nieto y de las observaciones procedentes del anlisis del pequeo Hans.

El nio de la teora psicoanaltica era una elaboracin terica basada en las interpretaciones que hace el psicoanalista de los recuerdos infantiles; es

reconstruccin ms que construccin, lo que plantea numerosos problemas de validez. Esta situacin cambi con los trabajos de autores como A. Freud, Hartmann, Winnicott, Kris, Erikson, Spitz o Mahler que introdujeron la observacin directa como mtodo para validar, corregir o completar las reconstrucciones de la teora psicoanaltica.

Al analizar la concepcin del desarrollo de Freud hay autores, como Zukier (1985) , que afirman que no hay un concepto del desarrollo en l salvo la compulsin a la repeticin; sin embargo, hay otros, como Morss (1996) que sealan que Freud rompe con un desarrollismo uniforme. A pesar de planteamientos como los de Zukier, podemos establecer algunas tendencias generales en la evolucin del individuo tal y como lo concibi Freud:

a. La sucesin de las fases del desarrollo de la sexualidad tiene una base biolgica, pero existen mltiples maneras de resolver los conflictos

presentes, tanto las pulsiones del Yo (autoconservacin) como diferentes factores externos pueden jugar un papel decisivo. b. Estas fases son cualitativamente diferentes, es decir, no presentan semejanza alguna. c. La evolucin normal puede dar lugar a desvos, dominados por dos mecanismos fundamentales, por un lado la fijacin de la libido en fases u objetos anteriores en el desarrollo, y por otro la regresin o tendencia a volver a las fases no superadas. d. Los conflictos entre las pulsiones y el Yo constituyen un factor dinmico de gran importancia tanto en el desarrollo normal como en las desviaciones patolgicas; es la manera de resolverlos lo que determina una u otra direccin. e. El proceso de individuacin es una larga evolucin que va desde una indiferenciacin primitiva, en la que no hay represin diferenciada ni separacin entre accin y percepcin (narcisismo primario), a un estado de diferenciacin progresiva (narcisismo secundario) que desemboca en la eleccin objetal.

Adems, en la concepcin del desarrollo de la teora psicoanaltica hay dos conceptos que juegan un papel central: la represin y el conflicto psquico. La represin es el proceso que tiene lugar cuando una pulsin (de naturaleza sexual o agresiva) se enfrenta a resistencias del individuo que la privan de su satisfaccin por considerarla peligrosa. Esta pulsin, con sus aspectos emocionales, perceptivos y representativos, permanece en el inconsciente y es olvidada. El proceso de oposicin entre pulsin y resistencias se traduce en un conflicto en el que interviene la conciencia. En el caso normal se resuelve del conflicto cuando la pulsin es apartada y su energa eliminada, pero en otros casos el Yo reprime el conflicto impidindole su realizacin, la emocin reprimida que acompaa la pulsin guarda su fuerza energtica y el Yo tiene que luchar de manera permanente contra ella; el elemento reprimido, que se ha vuelto inconsciente

puede buscar soluciones para su realizacin que darn lugar a los sntomas neurticos.

Por otro lado, con respecto al desarrollo sexual, Freud propuso que cualquier individuo atraviesa una serie de fases en su desarrollo sexual, cada fase se caracteriza por una zona ergena, zona del cuerpo que produce la satisfaccin de la libido) y el desplazamiento de estas zonas dominantes conlleva la sucesin de una fase a otra. Cada fase se caracteriza por un tipo de relaciones objetales y de mecanismos psquicos que nos indican la evolucin de la personalidad del individuo y de su socializacin progresiva. Estas fases reciben el nombre de oral, anal, flica, de latencia y genital.

Para entender el concepto de sexualidad de Freud hay que entender que l la consider en un sentido amplio, de manera que, como indic en su libro Tres ensayos sobre la teora de la sexualidad, la sexualidad es una funcin corporal que persigue la obtencin de placer y que no se halla reducida a los rganos genitales, por esto consider que los bebs nacen con necesidades sexuales. Esta idea de considerar la infancia como la sede de complejas pulsiones sexuales choc con la imagen de la imagen de la infancia considerada como un periodo de inocencia y armona (Mart, 1991) .

La teora psicoanaltica ha sido enjuiciada resaltando los aspectos positivos y negativos. Bradley (1992) seal tres inconvenientes en la teora de Freud:

a. Las dificultades admitidas por Freud para explicar los deseos y el desarrollo mental de las mujeres (como confes al final de su vida consideraba particularmente difcil de entender el desarrollo psicolgico de las nias). El autor relacion de una manera arbitraria la masculinidad y la feminidad con la actividad y la pasividad, adems consider que tanto varones como mujeres eran bisexuales, sin embargo, la tendencia general en su pensamiento era considerar a las mujeres como ms pasivas y menos

capaces que los hombres, tanto desde una perspectiva intelectual como moral. Para Bradley, Freud describe la sexualidad infantil basndose en el desarrollo del nio varn; el control paterno del hijo se reafirma a partir de la comprensin del hijo de que el padre es capaz de castrarlo y el nio cree que esto es posible porque como las nias carecen de pene ya han sido castradas; en esta descripcin del gnero, la nia va a rivalizar con el padre por la posesin sexual de la madre, pero las diferencias anatmicas le obligan a darse cuenta que ya ha sido castrada, por lo que se enfrenta a la madre por no haberle dado un pene y se vuelve hacia el padre para que le de uno. La represin de la nia de su deseo de tener relaciones con su padre es menos fuerte que en el nio ya que la nia no tiene nada que perder, al tener menos incentivo para identificarse con el padre carece de un superyo fuerte y como resultado tiene un menor sentido de la moralidad y la justicia y es menos capaz de pensar objetivamente. b. Los defectos en los datos de la observacin y en el apoyo lgico a la teora freudiana de las pulsiones. Como seal M. Klein (1928) el complejo de Edipo tiene lugar mucho antes de lo que Freud haba pensado, incluso durante el primer o segundo ao de vida. c. Las dudas acerca de la relacin causal entre los relatos de los pacientes sobre su infancia y sus neurosis. Ya Freud en 1897 haba sospechado que las descripciones de los adultos de sus sentimientos infantiles podran tener ms que ver con sus propios deseos y preocupaciones actuales que con lo que realmente haba sucedido en el pasado. d. Adems de estas crticas, tambin se le ha criticado al psicoanlisis la tendencia hacia la normalizacin, es decir, la prescripcin normativa de formas particulares de relacin o modelos de cambio. Por ltimo, tambin se ha tildado de no ser cientfica y no preocuparse por la verificacin de hiptesis.

Como autores ms significativos, adems de S. Freud, dentro de esta teora destacamos: Lacan, Erikson, Klein, Mahler y Winnicott.

En primer lugar, Lacan en el artculo titulado: el estadio del espejo como formador de la funcin del yo, tal como se nos revela en la experiencia

psicoanaltica, nos explica como cambian y maduran los bebs, describindolos como psquicamente

fragmentados. El recin nacido tiene un conocimiento mnimo del yo, hay una falta clara de los lmites entre su propio cuerpo y el mundo, y este cuerpo es experimentado como fragmentado y anrquico. La etapa del espejo aparece durante el primer ao de vida, la experiencia del beb de verse en un espejo es un paso evolutivo crucial; el reflejarse es en algn sentido reconocido como siendo el yo, pero tambin es reconocido como siendo otra cosa que el yo. Adems para este autor el lenguaje se conexiona con el gnero, la entrada en el mundo del lenguaje (mundo simblico) es tambin una entrada a un mundo dividido en el gnero de los sujetos.

En segundo lugar, Erikson con su teora epigentica estudi el papel de la realidad social, centrndose en la relacin del Yo con las exigencias sociales y culturales y la evolucin a lo largo de todo el ciclo vital (de la infancia a la senectud). El desarrollo lo describi en una sucesin de ocho estadios cada uno caracterizado por dos polos opuestos que muestran las nuevas capacidades y necesidades del Yo en respuesta a ciertas demandas sociales. Los estadios se caracterizan por un sentimiento de crisis que puede ser vivido como un conflicto entre tendencias opuestas. Los estadios son los siguientes:

1. Confianza elemental vs. desconfianza. 2. Autonoma vs. vergenza y duda. 3. Iniciativa vs. culpa. 4. Laboriosidad vs. inferioridad. 5. Identidad vs. confusin de identidad.

6. Intimidad vs. aislamiento. 7. Generatividad vs. estancamiento. 8. 8. Integridad vs. desesperacin.

Por ltimo, indic que cada sociedad satisface cada fase del desarrollo de sus miembros por medio de instituciones especficas (cuidados parentales, escuela, maestros, ocupaciones, etc.).

En tercer lugar, seal que es necesario examinar el mundo interior del individuo a travs de los objetos interiores, fantasmas y mecanismos de defensa. Existen dos posiciones que definen las relaciones de objeto, no son fases sino formas de funcionamiento psquico: la posicin esquizoparanoide y la posicin depresiva. En la primera, que se corresponde con el primer trimestre de vida aunque puede persistir o resurgir en otras fases de la vida, el individuo se relaciona con objetos parciales, siendo el pecho materno el principal para el lactante. En la segunda, en la que se toma conciencia del objeto total y nico (la madre), se inicia en el individuo el sentido de la realidad, la comunicacin con los dems o la capacidad para la identificacin con el otro.

Por su parte, Mahler, cuyas ideas provienen de las observaciones directas de nios y nias normales y psicticos (autistas), seal que la evolucin de la relacin objetal se lleva a cabo en tres fases. La primera fase es la denominada autstica, durante las dos primeras semanas de vida, y en ella no se hace distincin entre uno y los dems. En el segundo mes comienza la fase simbitica en la que el beb, confusamente, se hace consciente del hecho de que la reduccin de sus tensiones viene del exterior, en tanto que la tensin se origina en l. La tercera etapa llamada reacercamiento, hasta el final del segundo ao, se caracteriza por un claro conflicto entre el movimiento que empuja al sujeto a la exploracin del mundo y la creciente atencin que demanda a su madre.

Y por ltimo, para Winnicott habra esencialmente dos estadios: el de la dependencia absoluta, cuyo fin es que el proceso de desarrollo no sea turbado y el de la dependencia relativa en el que el lactante comienza a ser consciente de su dependencia. Adems propuso el concepto de objeto transaccional.