ANTIBIOGRAMA :

1. Antibiograma(Por Dicionrio inFormal (SP) em 23-10-2008) Um antibiograma um ensaio que mede a susceptibilidade/resistncia de uma bactria a um ou mais agentes antimicrobianos. Seu objetivo tanto a anlise do espectro de sensibilidade/resistncia a drogas de uma bactria quanto a determinao da concentrao mnima inibitria. O teste, denominado antibiograma, feito utilizando-se discos de difuso antibiticos depositados sobre a superfcie do meio onde se inoculou, por espalhamento, uma amostra de uma cultura bacteriana previamente crescida em meio lquido O antibiograma gar de Mueller Hinton recomendado pelo U.S. Food and Drug Administration (FDA) e pela Organizao Mundial da Sade (OMS) para o teste de sensibilidade/resistncia a antibiticos de bactrias Gram positivas e Gram negativas, aerbicas ou anaerbicas facultativas, comumente encontradas em alimentos e espcimes clnicos. O antibiograma um teste que oferece como resultado padres de resistncia ou susceptibilidade de uma bactria especfica a vrios antimicrobianos (antibiticos ou quimioterpicos). Os resultados do antibiograma so interpretados e usados para tomar decises sobre tratamento. O mdico pode pedir um antibiograma para um resultado de cultura positiva. Para que seja selecionado a partir do resultado do antibiograma qual melhor antibitico para o tratamento. a determinao laboratorial da sensibilidade um germe a antibiticos ativo contra ele. O antibiograma s pode ser realizado quando a CULTURA tiver resultado positivo e ser executado de acordo com recomendaes internacionais. As bactrias precisam de um tempo para crescer o suficiente para que possamos identific-las. Por isso aplica-se o termo "cultura", pois precisamos fazer o cultivo do material coletado e aguardar o crescimento de alguma bactria. Este tempo muito variado, dependendo do tipo de bactria pesquisada e do local onde foi feita a coleta. Com isso sabe-se que tipo de antibitico aquele microorganismo sensivel ou resistente. A formao de um halo transparente sobre a superfcie do meio, ao redor de um disco de antibitico, indica uma regio com ausncia de crescimento bacteriano, revelando a ao inibitria do agente antibiograma sobre a bactria ensaiada.

MICROBIOLOGIA - TESTE DE GRAM

A colorao de Gram um mtodo de colorao de bactrias desenvolvido pelo mdico dinamarqus Hans Christian Joachim Gram (1853 - 1838), em 1884, e que consiste no tratamento sucessivo de um esfregao bacteriano, fixado pelo calor, com os reagentes cristal violeta, lugol, etanol-acetona e fucsina bsica. Essa tcnica permite a separao de amostras bacterianas em Gram-positivas e Gram-negativas e a determinao da morfologia e do tamanho das amostras analisadas. O mtodo da colorao de Gram baseado na capacidade das paredes celulares de bactrias Gram-positivas de reterem o corante cristal violeta no citoplasma durante um tratamento com etanol-acetona enquanto que as paredes celulares de bactrias Gram-negativas no o fazem. A colorao de Gram um dos mais importantes mtodos de colorao utilizados em laboratrios de microbiologia e de anlises clnicas, sendo quase sempre o primeiro passo para a caracterizao de amostras de bactrias. A tcnica tem importncia clnica uma vez que muitas das bactrias associadas a infeces so prontamente observadas e caracterizadas como Gram-positivas ou Gram-negativas em esfregaos de pus ou de fluidos orgnicos. Essa informao permite ao clnico monitorar a infeco at que dados de cultura estejam disponveis. possvel a anlise de vrios esfregaos por lmina, o que facilita a comparao de espcimes clnicos. As lminas podem ser montadas de forma permanente e preservadas como documentao. 2 - Descrio da tcnica O mtodo consiste no tratamento de uma amostra de uma cultura bacteriana crescida em meio slido ou lquido, com um corante primrio, o cristal violeta, seguido de tratamento com um fixador, o lugol. Tanto bactrias Gram-positivas quanto Gram-negativas absorvem de maneira idntica o corante primrio e o fixador, adquirindo uma colorao violeta devido formao de um complexo cristal violeta-iodo, insolvel, em seus citoplasmas. Segue-se um tratamento com um solvente orgnico, o etanol-acetona (1:1 v:v). O solvente dissolve a poro lipdica das membranas externas das bactrias Gram-negativas e o complexo cristal violetaiodo removido, descorando as clulas. Por outro lado, o solvente desidrata as espessas paredes celulares das bactrias Gram-positivas e provoca a contrao dos poros do peptidoglicano, tornando-as impermeveis ao complexo; o corante primrio retido e as clulas permanecem coradas. A etapa da descolorao crtica, pois a exposio prolongada ao solvente ir provocar a remoo do cristal violeta dos dois tipos de bactrias, podendo produzir resultados falsos. A reteno ou no do corante primrio , portanto, dependente das propriedades fsicas e qumicas das paredes celulares bacterianas tais como espessura, densidade, porosidade e integridade. Em seguida, a amostra tratada com um corante secundrio, a fucsina bsica. Ao microscpio, as clulas Gram-positivas aparecero coradas em violeta escuro e as Gram-negativas em vermelho ou rosa escuro. Clulas de bactrias Gram-positivas, clulas velhas, mortas ou com envelopes danificados por agentes fsicos ou qumicos, tendem a perder o cristal violeta e uma mesma amostra bacteriana pode exibir parte ou todas as clulas coradas como Gram-

negativas. Portanto, o uso de material fresco importante. Por outro lado, resultados do tipo "falso Gram-positivo" s so obtidos se o tratamento com etanol-acetona for omitido. O corante cristal violeta pode ser substitudo, com os mesmos resultados, pelo azul de metileno e a fucsina bsica pode ser substituda pelo corante vermelho safranina. A fucsina cora muitas bactrias Gram-negativas mais intensamente que a safranina, que por sua vez no cora prontamente algumas espcies de bactrias. O solvente etanol-acetona pode ser substitudo por lcool 95%.

ANTIBITICOS E RESISTNCIA BACTERIANA

Os antibiticos so compostos qumicos de origem natural ou sinttica (medicamentos), que atuam na falncia de agentes patognicos ao ser humano, ou tambm resultando na inibio do desenvolvimento dos mesmos, agindo seletivamente na populao de micro-organismos, como por exemplo, das bactrias. Contudo, algumas espcies podem manifestar resistncia aos antimicrobianos, ocorrendo normalmente atravs de mutaes que proporcionam a sntese de enzimas capazes de conferir a inativao de tais substncias.Essa tolerncia, com princpio gentico, se estabiliza a medida com que as alteraes gnicas vo surgindo em benefcio sobrevivncia e manuteno de uma linhagem bacteriana. Nas bactrias, os genes que conferem resistncia aos antibiticos encontram-se geralmente em pequenos filamentos de DNA extracromossmico (os plasmdeos), transferidos de um organismo ao outro (mesmo de espcies diferentes), durante a conjugao.De gerao em gerao, essa caracterstica ento repassada, proporcionalmente aumentando o nmero de bactrias que a possui, e reduzindo a concentrao dos organismos no portadores desse incremento adaptativo. Quando um processo infeccioso acomete o ser humano, e este faz uso de antibiticos, o potencial medicamentoso age sobre a parede celular do agente etiolgico (das bactrias), eliminando as formas sensveis (no resistentes). Erroneamente dizemos que aps um tratamento ineficaz, o processo infeccioso ainda persiste ou mesmo se intensifica. Isso ocorre por diversos fatores, na maioria dos casos por inobservncia do indivduo medicado quanto periodicidade da prescrio, automedicao, ou muito raramente por prescrio indevida.As bactrias nesse caso ficam parcialmente submetidas eficcia do antibitico, ou seu efeito em situaes de uso correto apenas age sobre as bactrias no resistentes, persistindo as resistentes (selecionadas pela existncia de um gentipo favorvel) permanecendo a infeco.Por krukemberghe Fonseca

ANTIBITICOS
Os antibiticos so substncias qumicas especificas produzida por organismos vivos.

A definio do termo antibitico tambm tem histria. O termo inicial proposto por Vuillemin em 1889 era "antibiose" e que definia o antagonismo dos seres vivos em geral. O nome antibitico foi primeiramente usado por Waksman em 1942, meio sculo aps Vuillemin. O primeiro antibitico, a penicilina foi descoberta por Alexander Fleming em 1928. A grande importncia dos antibiticos so suas aplicaes no tratamento das doenas infecciosas. O uso intempestivo ou sem critrios dos antibiticos pode dificultar o diagnstico de algumas doenas, retardar o tratamento correto e favorecer o surgimento de bactrias resistentes. Os antibiticos so frmacos utilizados para tratar infeces bacterianas, matando ou inibindo o crescimento dos microrganismos. So capazes de inibir em baixas doses, processos vitais das bactrias. (KESTER et al, 2008)

Espectros de ao
Adicionalmente, cada antibitico est associado a um espectro particular de atividade. Esse espectro de atividade descreve o nmero de diferentes espcies de microrganismos que so sensveis a esse frmaco. Os antibiticos de amplo espectro so aqueles ativos contra muita espcie de bactrias enquanto os de baixo espectro so ativos em poucas espcies de bactrias. (KESTER et al, 2008) Infeco Crescimento de microrganismo que causam danos no hospedeiro. Esse microrganismo conhecido como patgeno e podem ser bactrias ou fungos. (KESTER et al, 2008) Toxicidade seletiva O antibitico ideal interfere em uma funo vital das bactrias sem comprometer as clulas do hospedeiro. (KESTER et al, 2008)

AO DOS ANTIBITICOS NO ORGANISMO Os antibiticos matam as bactrias, que so organismos unicelulares. Se uma delas passar por nosso sistema imunolgico e comear a se reproduzir dentro de nossos corpos, pode causar doenas. Ento, matamos essas bactrias para eliminar a doena. Certas bactrias produzem compostos qumicos que danificam ou debilitam partes dos nossos corpos. E o corpo, como resposta, age com o objetivo de matar as bactrias. A soluo ento tomarmos um antibitico para matar as bactrias. (UFG, 2010) O antibitico um veneno seletivo, que foi escolhido porque ir matar ou inibir a bactria desejada sem afetar as clulas do nosso corpo. Cada tipo diferente de antibitico afeta bactrias diferentes de maneiras diferentes. Por exemplo, um antibitico pode inibir a capacidade de uma bactria especfica de transformar glicose em energia ou de construir sua parede celular. E quando isso acontece, a bactria morre em vez de se reproduzir. Ao mesmo

tempo, felizmente, o antibitico age apenas sobre o mecanismo de construo da parede celular da bactria, deixando as clulas humanas intactas. (UFG, 2010) Tipos de ao Bactericidas Descrevem os antibiticos que matam os microrganismos; Bacteriostticos Descrevem os antibiticos que inibem o crescimento dos microrganismos. (KESTER et al, 2008)

Finalidades de uso Inibir ou matar os microorganismos infecciosos e ter efeitos mnimos ou nenhum efeito sobre o receptor. (KESTER et al, 2008) O MAL USO DE ANTIBITICO As bactrias sobrevivem e superam as variantes suscetveis ao antibitico. E o nosso uso nada prudente de antibiticos seleciona esses tipos resistentes. Veja a seguir como possvel contribuir com o problema: Ignorando as receitas coloridas no frasco de comprimidos e os alertas do mdico para que voc tome todo o medicamento, mesmo que comece a se sentir melhor. Se voc parar de tomar o seu medicamento muito cedo, o seu sistema imunolgico pode no ser capaz de matar as bactrias remanescentes, e qualquer bactria resistente deixada ilesa ser capaz de proliferar e se espalhar para outras pessoas. (UFG, 2010) Insistindo em tomar antibiticos para tratar um resfriado ou uma gripe. Os antibiticos so completamente ineficientes contra vrus, de modo que no adianta us-los nesses casos. Ainda pior, os antibiticos no conseguem distinguir entre as bactrias que so boas para ns e as bactrias que causam doenas. Apesar da nossa preocupao com limpeza, ns convivemos com uma enorme variedade de bactrias todos os dias. Por exemplo, os nossos intestinos so revestidos com bactrias que fragmentam os alimentos que no podemos digerir. Toda vez que voc toma antibiticos, voc mata algumas dessas bactrias benficas. Usar antibiticos indiscriminadamente pode eliminar a maior parte das bactrias que existem normalmente em nosso corpo, abrindo a porta para que variantes mais sinistras se estabeleam em seu lugar. (UFG, 2010) Empilhando sobras de antibiticos e automedicao - nem todo antibitico funcionar para toda infeco. O seu mdico prescreve uma droga especfica para voc baseada no tipo de infeco que voc tem. Ele tambm seleciona dosagem e durao especficas para o seu tratamento. Um antibitico usado para tratar uma doena prvia pode no funcionar contra a infeco que voc tem agora, por isso melhor procurar o aconselhamento mdico antes de tentar se automedicar. (UFG, 2010)