1. 1QU SON LOS PRIMEROS AUXILIOS?

Se entiende por Primeros Auxilios son el conjunto de actuaciones, tcnicas y procedimientos de carcter inmediato, limitado, temporal, profesional o de personas capacitadas o con conocimiento tcnico que permiten la atencin inmediata a una persona que est sufriendo un episodio de urgencia, accidente o afectacin de su salud.

SUS OBJETIVOS
Conservar la vida. Solucionar la urgencia en algunos casos Impedir el agravamiento de las lesiones o evitar ms lesiones de las ya producidas. Aliviar el dolor. Tranquilizar a la persona accidentada Ayudar o facilitar la recuperacin del lesionado. Mejorar el pronstico de la persona Asegurar el traslado de los accidentados a un centro asistencial.

4. PAUTA GENERAL DE ACTUACIN: CONDUCTA PAS

Este acrnimo resume la pauta de actuacin bsica en materia de Primeros Auxilios.

PROTEGE al accidentado y a ti mismo.

Hacer seguro el lugar del accidente, teniendo en cuenta que es preferible alejar el peligro, que movilizar al accidentado. Si ello no fuera posible, slo entonces se debe proceder a alejar al accidentado, movilizndolo en bloque. Por ejemplo desconectar la corriente, controlar el fuego, ventilar el ambiente, etc. AVISA a los servicios de socorro: 911

SOCORRE aplicando tus conocimientos de primeros auxilios.

5.1 EVALUACIN PRIMARIA

- 1 Valorar la consciencia (si est consciente, podemos suponer que respira y que el sistema circulatorio funciona): responde o no a estmulos. - 2 Valorar la respiracin (si respira, podemos suponer que su corazn late): si falta, intentar restablecerla, Reanimacin Cardiopulmonar (R.C.P.). - 3 Valorar circulacin. Detectar los principales pulsos: PULSO RADIAL (en la mueca sobre la base del dedo pulgar), CAROTIDEO: localizar la nuez de Adn (trquea) y deslizar los dedos lateralmente hacia el costado del cuello.

5.2 EVALUACIN SECUNDARIA.

Tras asegurar las funciones vitales, debemos tratar de detectar otras posibles lesiones. Para ello realizaremos una exploracin detallada y sistemtica desde la cabeza hasta las extremidades buscando: Deformidades en el cuerpo Heridas Fracturas Hemorragias Quemaduras Movimientos torcicos anormales

INTERROGUE: Como ocurri Donde duele Sensacin de hormiguee (parestesias) en piernas o brazos (sospechar lesin de columna) Imposibilidad de movilizarse Dificultad o dolor al respirar

5.3 PRIORIZAR LOS PROBLEMAS

Prioridad inmediata: Problemas respiratorios, paros cardacos, hemorragias graves, inconsciencia, shock, trax abierto o heridas abdominales, quemaduras del aparato respiratorio, o heridos con ms de una fractura importante.

Prioridad secundaria: Quemaduras graves, lesiones de columna vertebral, hemorragias moderadas, accidentados conscientes con lesiones en cabeza. Prioridad terciaria: Fracturas leves, contusiones, abrasiones y quemaduras leves. ltima prioridad: Defunciones.

Esquema priorizando la asistencia. A de alerta (consciencia) y abrir la va area B de buena respiracin C de circulacin

5.5 CMO VALORAR LA CONCIENCIA? (A: CONCIENCIA)

ALERTA O

Para saber si una persona est consciente debemos acercarnos y hablarle, preguntarle cmo se encuentra o simplemente llamarle.

5.6 CMO INMOVILIZAR MANUALMENTE?

LA

COLUMNA

CERVICAL

Cubrir sus orejas con la palma de las manos. Abrir los dedos para sujetar, con el 4 y 5 dedo (anular y meique), la parte de la nuca y con los pulgares, la frente de la vctima.

5.7 APERTURA DE LA VA AREA

En la mayora de los casos por su propia lengua que, tras perder la conciencia, cae hacia atrs taponando el paso de aire y provocando una parada respiratoria y posteriormente cardiaca.

5.7. 1 CMO ABRIR LA VA AREA? (A)

Maniobra Frente-Mentn:

Ponga a la persona tendida en el suelo, boca arriba (si es posible). Retirar objetos visibles de la boca de la vctima (incluye dentaduras postizas sueltas).

Ponga su mano en la frente de la vctima e incline su cabeza hacia atrs con suavidad, dejando libres el pulgar y el dedo ndice por si tiene que taparle la nariz para hacerle la respiracin boca a boca. Con su otra mano, coloque las puntas de los dedos bajo el mentn o barbilla de la vctima, elvelo para abrir la va area. Procure en esta posicin final dejar abierta la boca.

5.7.2. CMO COMPROBAR RESPIRACIN)

SI

RESPIRA?

(B:

BUENA

No debe durar ms de 10 segundos.

5.8 CMO VALORAR EL ESTADO DE LA CIRCULACIN? (C)

La consciencia, los movimientos y la respiracin son signos que nos ayudan a valorar el estado de la circulacin, esto significa tambin que su corazn bombea la sangre que los msculos necesitan para moverse.

6. SECUENCIA DE LA R.C.P

Se comenzar con 2 insuflaciones. Se darn ciclos de 30 compresiones seguidas de 2 insuflaciones y as sucesivamente: relacin 30/2 en todas las edades. Valorar la respiracin cada 10 respiraciones (o cada minuto). No parar ms de 10 segundos. Mantener la R.C.P. hasta:

7. PRIMEROS AUXILIOS EN SITUACIONES DETERMINADAS

7.1. ATRAGANTAMIENTO / OBSTRUCCIN DE LA VA AREA

Que Hacer?

LA MANIOBRA DE HEIMLICH

Ir alternando estas dos maniobras (5 golpes en la espalda y 5 compresiones abdominales) hasta conseguir la desobstruccin o hasta que la persona caiga inconsciente.

 Colocar el puo de una mano con el pulgar hacia dentro en el centro del trax.

7.2. LIPOTIMIA Y SNCOPE

Es una prdida de conciencia que se produce de forma brusca. La persona cae al suelo repentinamente y puede tardar varios minutos en recuperarse. Es una situacin ms grave que la anterior y suele deberse a problemas de corazn (p. ej. arritmias) u otras causas.

Qu hacer?

Lo que NO se debe hacer en caso de desvanecimiento o lipotimia: Dejar slo a un nio inconsciente. Dar de beber o comer a un nio o persona semiconsciente o inconsciente.

7.4. SHOCK
Qu hacer? Valoracin ABC Tratar posibles hemorragias. Posicin anti shock, con la cabeza ladeada. Facilitar la respiracin aflojando la ropa y abrigar para evitar un enfriamiento corporal. Traslado urgente a un centro sanitario con una valoracin continua de signos vitales.

7.5. QUEMADURAS

Qu hacer? Exponer la zona quemada bajo un chorro de agua (nunca hielo) durante 10 minutos por lo menos. Cubrir la zona con gasas estriles, a ser posible empapadas con suero fisiolgico o agua. Sujetar las gasas con un vendaje que no oprima: nunca comprimir. Elevar la zona afectada para evitar la inflamacin. En grandes quemados abrigarles para evitar que se enfren. Si la quemadura es en los dedos, colocar gasa entre los mismos individualmente. En caso de quemaduras en la cara, cubrirlas con gasa estril o tela limpia, abriendo agujeros para ojos, nariz y boca. En quemaduras por lquidos calientes, si no tenemos agua a mano, retirar rpidamente la ropa mojada por el lquido y como ltimo recurso secar la piel, sin frotar, con ropa absorbente. Los gases calientes pueden producir quemaduras en el aparato respiratorio superior debidas a la inhalacin de los mismos. Las mismas pueden poner en peligro la vida del accidentado por asfixia, ya que producen inflamacin de las vas respiratorias. La actuacin debe ir dirigida a procurar una adecuada permeabilidad de las vas respiratorias y el traslado urgente a un centro hospitalario.

7.6. CONVULSIONES (1) (4) (8)

Colocarla en Posicin Lateral de Seguridad (P.L.S.) ms aun si vomit.

7.7. PRIMEROS AUXILIOS EN HEMORRAGIAS EXTERNAS

7.9.4. EPISTAXIS: es la salida de sangre por la nariz, normalmente tras un traumatismo. La hemorragia nasal suele ser una manifestacin inofensiva que solo se vuelve desagradable si se repite a menudo. No obstante, tambin puede

constituir un signo importante de una enfermedad general (hipertensin arterial); finalmente la prdida sangunea es a veces tan importante que pone en riesgo la vida del enfermo y obliga a tratamientos difciles.

Qu hacer cuando sangra la nariz?

7.10. TRAUMATISMOS

7.10.1. Contusin, Esguinces y Luxaciones

7.10.4. Fracturas y fisuras

Una fractura es la prdida de la continuidad de la superficie de un hueso (rotura total del hueso). En las fisuras, la rotura es incompleta.

Que hacer con fracturas? Aplicar la conducta PAS: hacer seguro el lugar de los hechos para el accidentado y para el socorrista, pedir ayuda y socorrer al herido. Valoracin ABC, actuando en consecuencia. Tratar la hemorragia si la hubiese. No mover a la persona si no es absolutamente necesario (por haber riesgo de mayores lesiones). Inmovilizar la fractura con mucho cuidado, sin intentar recolocarla, incluyendo las articulaciones ms cercanas. NUNCA intentar realinear el miembro facturado Retirar la ropa, calzado, anillos, pulseras, etc. Del miembro afectado con sumo cuidado de no movilizar la fractura. Tratar la herida si la hubiese. En fracturas abiertas, cubrir la herida con apsitos o pauelos limpios, antes de inmovilizar (tener presente el peligro de infeccin que conllevan estas fracturas). Especial cuidado en fracturas de crneo y columna vertebral: no mover. Traslado urgente a un centro hospitalario, con una valoracin continua.

7.10.5. Heridas

Una herida es la prdida de continuidad de la piel debida generalmente a un traumatismo o golpe. Como consecuencia, se pierde la principal barrera contra las agresiones externas, aumentando el riesgo de infeccin y la posibilidad de lesin en tejidos ms profundos (tejido subcutneo, vasos sanguneos, nervios, etc.).

7.10.5.1. Principios del manejo de una herida

1. Toda herida debe ser desinfectada para evitar el riesgo de infeccin. 2. Heridas por mordeduras de animales, humanos, por aplastamiento con importante lesin de los tejidos son altamente contaminados, por lo tanto tienen un alto riesgo de infeccin. 3. Toda herida considerada limpia producida por cuchillo o arma cortante, se deber cocer primariamente en un lapso de unas 6 horas despus de este lapso el riesgo de infeccin puede ser mayor.

7.10.5.2. Heridas superficiales 1. controlar la hemorragia, si la hay. 2. limpieza y desinfeccin con agua y jabn, utilizando gasas estriles. 3. secar bien la zona. 4. aplicar antisptico adecuado. Clorhexidina 0,05%. 5. tapar la herida con un apsito estril (gasa, esparadrapo).

7.10.5.3. Heridas graves profundas

1. valoracin ABC actuando en consecuencia. 2. controlar la hemorragia si la hay. 3. limpieza con suero fisiolgico (o agua en su defecto). 4. tapar con una gasa. 5. traslado urgente a un centro sanitario, con una valoracin continua.

7.10.5.4. Heridas graves perforantes y amputacin 1. valoracin ABC, actuando en consecuencia. 2. controlar la hemorragia si la hay. 3. NUNCA intentar retirar un objeto clavado. 4. limpieza con suero fisiolgico y tapar con una gasa. 5. traslado urgente a un centro sanitario, con una valoracin continua.

7.11. TRAUMATISMOS EN EL OJO

7.11.1. Contusiones del globo ocular

Suelen derivarse de golpes directos en el ojo, con objetos o herramientas. No manipular el ojo. No aplicar nada en el ojo.

 Cubrirlo con un apsito estril y fijarlo con esparadrapo o venda. Si resultan afectados los dos ojos se cubrirn por separado. Trasladar con urgencia al accidentado a un centro sanitario, tumbado boca arriba, con la cabeza ligeramente elevada.

7.11.2. Cuerpos extraos en globo ocular

La penetracin de cuerpos extraos de diferente naturaleza (hierro, cristal, polvo, insectos, etc.), en los ojos es frecuente en accidentes por proyeccin de fragmentos. El dao que pueden provocar depende de si se han enclavado o no, de la profundidad a la que hayan penetrado, de su naturaleza y de si estn o no infectados. En muchos casos las partculas se adhieren a la superficie interna del prpado superior, por lo que a simple vista no se localizan y slo se aprecian tras evertir el prpado.

No manipular ni frotar el ojo innecesariamente. Si el accidentado usa lentillas, removerlas y conservarlas en un bote con suero fisiolgico. Entreabrir el ojo y pedirle que lo mueva para localizar el objeto. Tras localizarlo, si el cuerpo extrao no est enclavado, lavar el ojo con agua o suero fisiolgico abundantes, intentado que el agua arrastre fuera del ojo el objeto. Si esto no da resultado, pedirle que parpadee y, con una buena iluminacin, tratar de extraerlo suavemente, con una gasa o la punta de un pauelo limpio (no con algodn).

 Si el cuerpo extrao est enclavado: No intentar extraerlo con nada y mucho menos con ayuda de elementos PUNZANTES o cortantes. Colocar una gasa estril sobre el ojo sin comprimirlo y sujetarla con una venda o esparadrapo. Trasladar al accidentado urgentemente al mdico, tumbado boca arriba.

7.12. PICADURAS Y MORDEDURAS

Las picaduras y mordeduras son lesiones que inicialmente afectan al tejido blando pero que, segn la evolucin y la respuesta orgnica de cada individuo, pueden comprometer todos los sistemas, incluso causar la muerte si la atencin no es rpida y adecuada, especialmente si se trata de personas que sufren reacciones alrgicas graves. Actuacin General Mantener en reposo la zona afectada para impedir la extensin del veneno a travs de la circulacin sangunea. Limpiar la herida con agua y jabn. Aplicar fro sobre la zona, para disminuir la difusin del veneno y combatir la reaccin inflamatoria que suele seguir a la picadura y mordedura.

En Picaduras y Mordeduras NO SE DEBE: Aplicar barro ni saliva ya que la zona se podra infectar. Rascarse ni frotarse la zona afectada. Realizar ningn tipo de incisin sobre la herida, pues se aumentara la superficie de extensin del veneno y el riesgo de infeccin de la herida. Succionar la herida: adems de no ser eficaz (se extrae muy poca cantidad de veneno), es peligroso, ya que si tuviramos lesiones en el interior de la boca, podramos absorber el veneno a travs de ellas.

8. BIBLIOGRAFIA Y WEBGRAFIA

1.http://www.gobiernodecanarias.org/educacion/5/DGOIE/PublicaCE/docsup/Principales_auxilios _basicos.pdf 2. http://www.unirioja.es/servicios/sprl/pdf/manual_primeros_auxilios.pdf 3. http://es.wikipedia.org/wiki/Primeros_auxilios 4. http://profex.educarex.es/profex/Ficheros/RiesgosLaborales/Guia_Primeros_Auxilios.pdf 5.http://intercentres.edu.gva.es/intercentres/12005775/Biologia%20i%20Geologia/tercer/Manual %20de%20Primeros%20Auxilios.pdf

6. http://www.uba.ar/download/institucional/uba/seguridadehigiene/priaux.pdf 7. http://texashelp.tamu.edu/008-spanish/pdf/ER014S.pdf 8. http://www.lamanoamiga.org/factsheets/primerosauxilioscruzroja.pdf

9. ANEXOS:

ATRAGANTAMIENTO

9.1. BOTIQUN DE PRIMEROS AUXILIOS (4) (8)

Es importante tener siempre a mano un Botiqun de Primeros Auxilios para estar preparados ante diferentes situaciones de emergencia que se pueden presentar. Revise peridicamente el botiqun y cambie los elementos sucios, contaminados o daados. Controle el vencimiento de los elementos del botiqun y reponga los faltantes. Cuando utilice elementos como instrumental (tijera, por ejemplo), antes de guardarlos debe esterilizarlos adecuadamente. El contenido del botiqun debe adaptarse a las necesidades del lugar. Importante: Incorpore en el botiqun un listado de telfonos tiles de emergencias. Se recomienda que el botiqun sea transportable, pudiendo utilizarse una caja plstica o un bolso correctamente identificados. De este modo la provisin de los recursos se har en el mismo lugar en donde se encuentra la victima. Dnde debe estar el botiqun? Debe estar ubicado en un lugar accesible pero seguro, es decir, lejos del alcance de los nios, tanto en la escuela como en el hogar. No debe estar expuesto al calor ni a la humedad y debe estar protegido de la luz porque su contenido puede alterarse. Recomendamos confeccionar una lista con el contenido del botiqun y pegarla en la tapa o puerta del mismo. Importante: El Botiqun de Primeros Auxilios debe estar siempre cerrado, pero debe ser fcil de abrir. Los adultos y las maestras deben saber cmo abrirlo. En caso de que el kit contenga una llave, la misma debe ser de rpido acceso en casos de emergencia. Importante: Siempre identifique correctamente y de manera visible el botiqun.

El uso de los elementos del botiqun deben ser utilizados por los adultos o bajo supervisin. El botiqun debe ir a donde est la vctima y no la vctima al botiqun

Uso del Botiqun Gua rpida de primeros auxilios: Para conocer o recordar las pautas de accin para cada emergencia. Termmetro digital: Se utiliza para medir la temperatura corporal. Bolsa roja: Los residuos contaminados por sangre o fluidos patognicos deben recibir un tratamiento especial y no pueden ser descartados como residuos comunes. Las bolsas rojas sirven para facilitar su diferenciacin.

Guantes descartables de vinilo o nitrilo, Antiparras y mscaras para reanimacin cardiopulmonar con vlvula unidireccional: Se utilizan como barrera de proteccin para evitar la transmisin de enfermedades. Gasas estriles de distintas medidas: Para realizar compresin directa en zonas de sangrado y para cubrir heridas despus de que stas sean tratadas. Entre la herida y la venda debe existir siempre un apsito o gasa. Vendas: tiles para envolver y sujetar apsitos que cubren heridas. Sirven tambin para inmovilizar partes doloridas o lesionadas. Tela adhesiva: Sirve principalmente para sujetar apsitos y vendas. Tambin puede utilizarse para ayudar a inmovilizar partes lesionadas. Solucin de yodopovidona y clorhexidina: tiles como antispticos para limpiar y desinfectar heridas. Alcohol al 70%: Ideal para la limpieza de manos e instrumental de primeros auxilios.

Jabn neutro: Su uso provee una buena higiene de las heridas. Especialmente de aquellas que requieran la remocin de cuerpos extraos. Tijera multipropsito: Para cortar la ropa cuando sea necesario, en personas que se hayan quemado o golpeado, para evitar desgarros de tejidos o movimientos inadecuados. Linterna: Para examen del lesionado. Cuerpo extrao en boca, tamao de pupila, etc. Solucin salina normal (fisiolgica): Muy til para la higiene de grandes heridas. Tambin para el lavado y descontaminacin de lesiones oculares. Pinza larga sin dientes: Para la sujecin de gasas, evitando su contaminacin. Alfileres de gancho: tiles para sostener vendas y cabestrillos Bolgrafo y anotador: Para el registro de datos relevantes sobre el estado de la vctima, telfonos de personas de contacto, informacin complementaria, etc. Pauelos grandes (para vendaje triangular): Facilita la confeccin de cabestrillos, vendajes de partes amputadas y otras zonas de gran superficie como la cabeza. Bolsas de nylon de cierre hermtico: Preservacin de partes amputadas, material e instrumental. Manta de supervivencia (trmica): Para prevenir especialmente en vctimas de shock y ahogamiento la prdida de calor,