Cuestionario 11

1.- Describa la funcin de los rganos de la cavidad oral en la fisiologa digestiva. La va de ingreso de todos los alimentos es la cavidad oral. En ella se realiza la ingesta y fragmentacin de los alimentos, as como tambin su primera transformacin qumica (al momento de unirse con la saliva). La boca es el punto de partida de todo el proceso digestivo. Ella recibe la comida que ingerimos y, con la ayuda de diversas estructuras alojadas en su interior, se encarga de transformar las sustancias en un bolo (bolo alimenticio) capaz de continuar su paso por la primera porcin del tubo digestivo. Esto se realiza gracias a los siguientes rganos: *Lengua: Acomodar el alimento para favorecer la masticacin, Formar el bolo alimenticio, Mezclar los alimentos con la saliva, Colaborar en la deglucin, Sentido del gusto, Fonacin. *Dientes: es el primer proceso de digestin mecnica, realiza la molienda de partculas grandes de los alimentos en partculas ms pequeas. *Paladar: es una verdadera barrera, en la que la lengua contrae y manipula los alimentos, tambin interviene en la masticacin (debido que est cubierto de mucosa especializada)y aporte salival(por contener glndulas salivales menores). *Glndulas Salivales: tiene por funcin la produccin y secrecin de saliva. Inicia la digestin de los alimentos al humedecerlos (formando el bolo alimenticio) para ayudar en el proceso de masticacin y deglucin. Las glndulas salivales se diferencian por el tipo de secrecin que producen: a) Partidas: secrecin serosa (liquida). Submaxilar: secrecin seromucosa (viscosa). b) Sublingual: secreta mucosa predominantemente pero tambin puede secretar serosa. *Faringe: su principal funcin es impedir que el bolo alimenticio se dirija hacia el aparato digestivo, y que el aire se dirija al aparato respiratorio. *Esfago: es el conducto que une la faringe con el estmago, su funcin es conseguir que el bolo alimenticio pase desde la faringe hasta el estmago. Esto se lleva a cabo gracias a contracciones musculares. Dato importante: los botones o bulbos gustativos, son los rganos esenciales del sentido del gusto. Por lo tanto sentido del gusto reside precisamente en las regiones donde se hallan aquellas papilas, o sea, en los bordes de la lengua y en otros dos tercios anteriores de su cara dorsal y en la regin de la V lingual.

2.- Mencione la funcin especfica de cada una de las papilas linguales. Papila que se halla en la superficie de la lengua y cuya funcin es la de recibir y transmitir al cerebro las sensaciones del gusto, del tacto, del sabor y de la temperatura. La morfologa de cada tipo de papila va ligada a su funcin. Tipos de papila linguales de acuerdo a su morfologa: Las papilas filiformes: son las ms numerosas ocupan el dorso de la lengua y se disponen en filas paralelas carecen de los botones gustativos Tiene forma cnica- cilndrica Se encuentran las papilas coroliformes contienen corpsculos tctiles Tienen funcin trmica y tctil. inervadas por el nervio lingual se estimulan ms en la adultez

Las papilas fungiformes: ocupan los bordes y la punta de la lengua Tienen la forma de un hongo (se componen de una cabeza abultada, y de un pedicelo) son de color rojizo se estimulan ms en la niez y ancianidad son receptoras del sabor dulce Contienen corpsculos gustativos Inervadas por la cuerda del timpano (rama del nervio facial) funcin gustativa por tener botones gustativos

Las papilas caliciformes o circunvaladas (de 1 a5 papilas): formadas por un mameln central Son la ms voluminosas se encuentran en la cara dorsal y superior hacia la base de la lengua dibujan la llamada V lingual contiene corpsculos gustativos funcin gustativa

Las papilas foliadas: constituidas por pliegues verticales de la mucosa poco numerosas ocupan la parte superior y el borde de la lengua, prximas a la base.

3.- Cul es el mecanismo de accin por el cual los corpsculos gustativos perciben los diferentes sabores? Para recibir un sabor se requiere estimular las celulas reseptoras del musculo o corpusculo gustativo para ellos las sustancias para saborear deben ser solubles en la saliva y su temperatura debe estar entre 20 y 30 c. para crear un estimulo gustativo .ya que en temperaturas mas elevadas solo se registraran sensaciones termicas. Una vez estimulado el corpusculo gustativo se inicia el impulso nervioso que es condusido pr las terminaciones sensitivas hasta los nervios, facial, vagos, glosofaringeo, y a travez de ellos va a la medula espinal, al talamo y de alli al cerebro, donde el lovulo parietal de la corteza se emite como respuesta la sensacion gustativa.

4.- Explique el mecanismo de produccin del cido clorhdrico por las clulas parietales. La produccin de HCl en la celula parietal se produce originalmente a partir del CO2 y H2O por accin de la enzima anhidrasa carbonica (A.C.) para producir acido carbnico (H2CO3). Este es un cido dbil que se disocia en in carbonato y un protn. El in carbonato sale hacia la sangre por un co-transportador Cl-HCO3, este cloruro sale hacia el lumen por un tranportador independiente y el protn sale al lumen por un transportador H-K, potasio entra a la celula y el protn sale al lumen. Finalmente el protn y el cloruro se unen por diferencias de cargas produciendo HCl sin afectar las paredes de la clula.

5.- Explique las causas de la anemia por un menor nmero de clulas parietales. La anemia perniciosa es un tipo de anemia megaloblstica causada por una gastritis atrfica y la subsiguiente prdida de las clulas parietales del estmago responsables de segregar el factor intrnseco. Causas: Debilitamiento del revestimiento del estmago (gastritis atrfica) Una afeccin autoinmunitaria(ataca a la protena del factor intrnseco) Deficiencia de vitamina B12

6.- Cules son los factores defensivos y agresivos de la mucosa gstrica? Factores defensivos a) Acido: impide el crecimiento y desarrollo de la mayora de los microorganismos bacterianos. b) Moco: actuar como lubrificante impidiendo la abrasin por los alimentos de la superficie mucosa, proteger a dicha superficie de la accin del cido y la pepsina. c) Capa fosfolipdica del moco: Est constituida por la zona ms superficial del moco al que confiere impermeabilidad, comportndose como una sustancia surfactante. d) Clulas Epiteliales superficiales: forman una "barrera" que previene la retrodifusin de cido y pepsina. e) Red capilar: permite la eliminacin del exceso de hidrogeniones a nivel local producido por la destruccin de la mucosa y la eliminacin de las sustancias que han logrado atravesar la barrera epitelial, permitiendo adems la liberacin de bicarbonato que inhibe la accin de los hidrogeniones y el intercambio de ste por acido clorhdrico. f) Lmina propia: Est constituida por mltiples clulas a nivel de la mucosa. Entre dichas clulas destacan los leucocitos polimorfonucleares y los macrfagos. Estos ltimos liberan factores quimiotcticos que atraen a su vez a otros polimorfonucleares liberando proteasas y radicales libres con efectos bactericidas. g) Sistema nervioso entrico: Situado en los plexos de Meissner y Auerbach, vehiculiza reflejos defensivos que tienden a limitar la extensin de la lesin. h) Msculo liso: Su hipercontractibilidad produce una isquemia intestinal limitando las lesiones. i) Renovacin Celular: La continua renovacin celular, desde clulas progenitoras en la zona proliferativa mucosa, produce el reemplazo de clulas superficiales daadas o viejas. j) "Marca Alcalina": Las clulas parietales secretantes de HCI al lumen gstrico en forma simultanea secretando bicarbonato dentro del lumen de la microvascularidad adyacente. De all el bicarbonato es transportado hacia la porcin superior de la foveola contribuyendo al microclima neutro en la superficie luminal. k) Microcirculacin: La microcirculacin mucosa libera oxgeno y nutrientes a la mucosa completa y remueve sustancias txicas. l) Prostaglandinas: La generacin permanente de prostaglandinas E2 (PGE2) y prostaciclina (PGI2) por la mucosa es crucial para mantener la integridad de la mucosa. m) Nervios Sensoriales gstricos: ejerce una accin protectora de la mucosa ms probablemente a travs de la vasodilatacin de los vasos submucosos va la generacin de xido ntrico.

Factores agresivos a) cido: La presencia de cido es un requisito imprescindible para poder desarrollar una lcera pptica b) Pepsina: da lugar a la proteolsis de las clulas y tejidos daados por otras noxas. c) cidos biliares y lisolecitinas: Estas sustancias son txicas por s mismas ya que en presencia de cido incrementan la permeabilidad de la mucosa favoreciendo la retrodifusin de los hidrogeniones. Esto tiene importancia cuando existe reflujo biliar duodeno-gstrico. d) Microorganismos: el papel patognico de H. pylori como factor agresivo. e) Frmacos: Aunque los frmacos ms estudiados son los AINE, como ya se ha comentado previamente, tambin otros medicamentos y sustancias qumicas (como los detergentes) pueden producir alteraciones de la barrera mucosa por varios mecanismos.

BIBLIOGRAFIA *Texto atlas de histologa LESLIE GARTNER Y JAMES HIATT-tercera edicin *Histologa y Biologa Celular ABRAHAM KIERSZENBAUM Y LAURA TRES-tercera edicin * Medlineplus enciclopedia medica *http://www.elmedicointeractivo.com * http://geosalud.com