Final Exposicion de Vacunass 14-10-14

UNIVERSIDAD SAN PEDRO Mg.
Roco Del Pilar Alva Gutirrez

Escuela: Enfermera ENF. EN SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

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ESQUEMA DE VACUNACION DEL NIO DE 1 A 11 AOS, 29 DIAS

INDICE
1. ndice-------------------------------------------------------------------------Pg. 1
2. Presentacin-----------------------------------------------------------------Pg. 2
3. Cronograma de actividades-----------------------------------------------Pg. 3
4. Motivacin------------------------------------------------------------------Pg. 4
5. Justificacin-----------------------------------------------------------------Pg. 5
6. Introduccin-----------------------------------------------------------------Pg. 6
7. Presentacin-----------------------------------------------------------------Pg. 7
8. Objetivos--------------------------------------------------------------------Pg. 8
9. Marco Terico (Vacunas)---------------------------------------------Pg. 9-11
10. Esquema de vacunacin--------------------------------------------------Pg. 12
11. Vacuna Antineumocccica------------------------------------------Pg. 13-14
11.1. Neumona---------------------------------------------------------Pg. 15
11.2. Otitis media------------------------------------------------------ Pg. 16
12. Vacuna Antipolio---------------------------------------------------------Pg. 17
12.1. Poliomelitis----------------------------------------------------Pg. 18-19
13. Vacuna Antiamarlica------------------------------------------------Pg. 20-21
13.1. Fiebre Amarilla--------------------------------------------------Pg. 22
14. Vacuna SPR-----------------------------------------------------------Pg. 23-24
14.1. Sarampin-----------------------------------------------------Pg. 25-26
14.2. Parotiditis---------------------------------------------------------Pg. 27
14.3. Rubeola--------------------------------------------------------Pg. 28-29
15. Vacuna DTP-----------------------------------------------------------Pg. 30-31
15.1. Difteria---------------------------------------------------------Pg. 32-33
15.2. Tos Ferina----------------------------------------------------------Pg. 34
15.3. Ttano--------------------------------------------------------------Pg. 35
16. Vacuna Hepatitis B---------------------------------------------------Pg. 36-37
16.1. Hepatitis B-----------------------------------------------------Pg. 38-39
17. Vacuna VHP-----------------------------------------------------------Pg. 40-41
17.1. Papiloma Humano--------------------------------------------Pg. 42-43
18. Intervenciones de enfermera----------------------------------------Pg. 44-47
19. Evaluacin-----------------------------------------------------------------Pg. 48
20. Conclusiones---------------------------------------------------------------Pg.49
21. Referencia Bibliografa---------------------------------------------- Pg. 50-51
UNIVERSIDAD SAN PEDRO Mg. Roco Del Pilar Alva Gutirrez

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ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE
INMUNIZACIONES
ESQUEMA DE VACUNACION
DEL NIO DE
1 AO A 11 AOS, 29 DIAS


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CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

ALUMNAS EXPOSICION/ACTIVIDADES
LIAN
CASTILLO
LUCIA
EXPOSICION
ANTINEUMOCOCICA,
EVALUACION
MENDOZA
CAMPOS KAROL
MOTIVACION / EXPOSICION
SPR
MORENO JARA
LIZ
OBJETIVOS / EXPOSICION
ANTIAMARILICA (AMA)
HvB
QUEZADA TAPIA
BRIGITTE
MARCO TEORICO
EXPOSICION
APO
VPH
ROJAS ARROYO
LEYDA
INTRODUCCION / EXPOSICION
DPT


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MOTIVACION
JUEGO DE GLOBOS:
Se mostrara tres globos inflados en cada uno tendrn una pregunta en el cual debern
elegir un nmero y reventar el globo, coger el papel de la pregunta y deber ser
respondida.

DATOS GENERALES:
TITULO: ESQUEMA DE VACUNACION DEL NIO DE 1 A 11 AOS, 29
DIAS
DOCENTE: MG. ROCIO DEL PILAR ALVA GUITIERREZ
LUGAR: Universidad San Pedro.
FECHA: 14 de Octubre del 2013.
HORA: 4:10 pm.
GRUPO: Alumnas del VII ciclo de Escuela de Enfermera.
RESPONSABLES:
Lian Castillo Lucia
Mendoza Campos Karol
Moreno Jara Liz
Quezada Tapia Brigitte
Rojas Arroyo Leyda


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JUSTIFICACION

La inmunizacin en nios se fundamenta en hecho cientficos conocidos acerca de los
Inmunobiolgicos, de los principios sobre inmunizacin, activa y pasiva, de
consideraciones epidemiolgicas y de salud pblica.

El uso de las vacunas implica la proteccin parcial o completa contra un agente
infeccioso. La vacuna es la mejor estrategia y el ms costo efectivo, demostrada
universalmente para reduccin de incidencia y mortalidad por las enfermedades
inmunodepresibles.

El seminario taller que presentamos se basa, en dar a conocer el esquema de vacunas,
dosis, va y sitio de administracin de las VACUNAS DEL NIO RN -11 AOS, ya
que esta informacin proporciona conocimiento a cada compaera las cuales deben
conocer que tan importantes son, como medida preventiva y como futuras enfermeras
debemos tener en cuenta como base el primer lineamiento de poltica de salud
VIGILANCIA, PREVENCION Y CONTROL DE LAS ENFERMEDADES
TRANSMISIBLES Y NO TRANSMISIBLES, favoreciendo la salud de cada nio a
nivel nacional.


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INTRODUCCION

En el presente trabajo abordaremos el tema que abarca dentro del Modelo de Atencin
Integral que es el Esquema de Vacunacin, la cual se sabe que la inmunizacin es la
actividad de salud pblica que ha demostrado ser la de mayor costo beneficio y costo
efectividad en los ltimos dos siglos. Aunque se admite que las vacunas no son
completamente eficaces, constituyen las intervenciones ms seguras en salud. La viruela y
la poliomielitis son enfermedades que han sido erradicadas del Per y el continente
Americano y en cuanto al sarampin en el Per desde marzo del 2000 no se confirma un
caso.
Hoy en da existe una gran diversidad de vacunas que son aplicables a diversas
infecciones, permitiendo que el sistema inmunolgico desarrolle anticuerpos frente a las
mismas. La cual estas vacunas estn siendo administradas a los nios y adolescentes
protegiendo de enfermedades que pueden causar la muerte como son la tuberculosis,
hepatitis B, neumona, y otras ms enfermedades; para as permitir que el nio pueda
causar anticuerpos en su organismo.
Es de suma importancia que las futuras profesionales de Enfermera sepan las
caractersticas propiamente dicha de cada vacuna, va y zona de administracin y las
respectivas reacciones adversas que se dan en cada vacuna.


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PRESENTACION

El presente trabajo ha sido elaborado con la finalidad de cmo se va administrar las vacunas,
ya que siempre debemos conocer de qu compuesto se trata, cul es su accin de la vacuna,
cual son sus tipos de inmunobiolgico, numero de dosis, cuales son los sitios correctos de
administracin, reacciones adversas y sus contraindicaciones; lo que redundara en beneficio
de la salud de la poblacin infantil de nuestro pas que es el recurso humano ms preciado de
nuestra nacin.
Cuyo objetivo general es analizar y conocer el esquema de vacunacin del nio, tipo de
inmunobiologico, dosis y va de administracin para generar una respuesta inmune duradera y
eficaz que ayudara al nio a que est libre de enfermedades durante toda su vida.
Por lo tanto esta informacin es de gran utilidad para el personal de salud, en su afn de
mejorar la calidad de vida del futuro ciudadano del pas.


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OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL:
Determinar unos de los Paquetes de Atencin Integral en el Nio y Adolescentes, es el
Esquema de Vacunacin.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:

Aplicar y Evaluar el Esquema de Vacunacin del Nio y Adolescente.
Interpretar la dosis, va de administracin de acuerdo a la edad del Nio.
Determinar los beneficios y que enfermedades protege cada vacuna.


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MARCO TEORICO
VACUNAS
La vacuna es un preparado de antgenos que
una vez dentro del organismo provoca la produccin
de anticuerpos y con ello una respuesta de defensa ante
microorganismos patgenos. Esta respuesta genera, en
algunos casos, cierta memoria inmunitaria produciendo
inmunidad transitoria frente al ataque patgeno
correspondiente.
La palabra fue acuada por Jenner a partir
del latn variola vaccinia, adaptado del latn vaccnus,
del latn vacca, vaca.

Las vacunas son el principal logro de la investigacin biomdica y una de las
principales causas de la mejora de la salud y la calidad de vida del ser humano. Desde el
comienzo de las epidemias en China, la experiencia y la observacin dieron lugar a los
primeros mtodos de profilaxis, la valorizacin. Las primeras evidencias de estas prcticas
son atribuidas a Zhang Lu.

La primera vacuna descubierta fue la usada para combatir
la viruela por Edward Jenner en 1796, y debe su nombre al
hecho de que las ordeadoras de la poca que estaban en
contacto con la viruela de vaca o viruela bovina (viruela
"vacuna"), la cual era menos patgena, haca que estas
personas se inmunizasen y no contrajesen la viruela humana.

MECANISMO DE ACCIN:
La vacunacin acta engaando al cuerpo, hacindolo creer que est siendo invadido, a gran
escala, por un agente infeccioso de manera que el sistema inmunolgico pueda fortalecer sus
defensas. Durante la vacunacin se introduce en el cuerpo una versin inofensiva del germen
y el sistema inmunolgico responde produciendo anticuerpos con los que atacar al intruso. De
esta manera, cuando los agentes causantes de la enfermedad aparecen realmente, el sistema
inmunolgico los reconoce y neutraliza rpidamente.


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CARACTERSTICAS DE LA VACUNA:
Reproducir (mimetizar) una respuesta inmunolgica similar a la de la infeccin natural
Ser efectiva (ms del 90% de proteccin)
Tener mnimos efectos secundarios y completa seguridad
Producir inmunidad persistente a largo plazo
Existir en dosis nica y compatible con otras vacunas
Ser administrada en forma no invasora
Poder administrarse precozmente, en los primeros meses de la vida
Ser estable a temperatura ambiente
Ser de fcil produccin y econmicamente accesible

TIPOS DE VACUNAS
Las vacunas pueden estar compuestas de bacterias o virus, ya sean vivos o debilitados, que
han sido criados con tal fin. Las vacunas tambin pueden contener organismos inactivos o
productos purificados provenientes de aquellos primeros. Hay cuatro tipos tradicionales de
vacunas:
Inactivadas: microorganismos dainos que han sido tratados con productos qumicos
o calor y han perdido su peligro. Este tipo de vacunas activa el sistema inmune pero es
incapaz de reproducirse en el husped. La inmunidad generada de esta forma es de
menor intensidad y suele durar menos tiempo, por lo que este tipo de vacuna suele
requerir ms dosis. Dado que la respuesta inmune lograda es menor, se utilizan en
estas vacunas unas sustancias denominadas ayuvdantes. Estas sustancias estn
compuestas por aluminio y sirven a la vacuna a aumentar la respuesta inmunitaria del
organismo. Los compuestos de aluminio deben inyectarse por va intramuscular
profunda ya que pueden producir irritacin, inflamacin y lesin de tejidos. Ejemplos
de este tipo son: la gripe, clera, peste bubnica y la hepatitis A.
Vivas atenuadas: microorganismos que han sido cultivados expresamente bajo
condiciones en las cuales pierden sus propiedades nocivas. Suelen provocar una
respuesta inmunolgica ms duradera, y son las ms usuales en los adultos. Esto se
debe a que el microorganismo no se encuentra inactivado y conserva su estructura. Por
eso, en muchas ocasiones puede provocar la enfermedad en personas
inmunodeprimidas. Por ejemplo: la fiebre amarilla, sarampin o rubola (tambin
llamada sarampin alemn) y paperas.
Toxoides: son componentes txicos inactivados procedentes de microorganismos, en
casos donde esos componentes son los que de verdad provocan la enfermedad, en
lugar del propio microorganismo. Estos componentes se podran inactivar con
formaldehido, por ejemplo. En este grupo se pueden encontrar el ttanos y la difteria.
Sub-unitarias: introduce un microorganismo atenuado o inactivo, dentro del sistema
inmunitario, para crear una respuesta inmunitaria. Un ejemplo caracterstico es la
vacuna sub-unitaria contra la hepatitis B, que est compuesta solamente por la
superficie del virus (superficie formada por protenas).

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Por el tipo de microorganismos que contiene pueden clasificarse como vacunas bacterianas o
virales, por lo tato una vacuna puede nombrarse con sus dos clasificaciones, aqu algunos
ejemplos:

VACUNAS BACTERIANAS
Vivas atenuadas: BCG
Vacunas muertas: coqueluche, tifoidea, clera toxoide o anatoxina anti difteria y
ttano (D.T).
Vacuna contra polisacridos: meningococo A-C neumococcica
Vacuna con polisacridos ms carrier (transportador de protenas): hemophilus

VACUNAS VIRALES
Vivas atenuadas: poliomielitis oral de Sabin (P.V.O).
Sarampin parotiditis (SPR o MMR).
Fiebre amarilla (antiamarilica).
Inactivadas completas: poliomielitis inyectable de salk.
Vacunas con faccin antgena: hepatitis A y B.


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ESQUEMA DE VACUNACION DEL NIO DEL 1 A 11 AOS, 29 DIAS
EDAD
VACUNA
1 ao 15 meses 18 meses 4 aos 5 a 11 aos 10 aos
NEUMOCOCO 3ra dosis
APO (Ref) 2da dosis 3ra dosis
SPR 1ra dosis
2da dosis
No vacuna
anteriormente

AMA
nica dosis

DPT (Ref) 1ra dosis 2da dosis No vacuna
anteriormente

HvB 1ra, 2da y 3 ra
dosis

VPH
1ra, 2da y 3
ra dosis


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VACUNA ANTINEUMOCOCICA

1. DEFINICIN:
Esta vacuna conformada por 10 serotipos, previene gran parte de las infecciones
graves que produce esta bacteria: meningitis, spsis, neumona y otitis media aguda.
Ayuda a que el organismo genere sus propios anticuerpos, y forman una parte del
sistema inmune que proteger a su hijo de estas enfermedades.
2. TIPO DE INMUNOBIOLOGICO:
Se elabora en base a polisacridos conjugados de dicho germen.
3. COMPOSICIN:

1 dosis (0,5 ml) contiene:

Polisacrido del serotipo neumoccico 1 1,2 1 microgramo
Polisacrido del serotipo neumoccico 4 1,2 3 microgramos
Polisacrido del serotipo neumoccico 51,2 1 microgramo
Polisacrido del serotipo neumoccico 6B 1,2 1 microgramo
Polisacrido del serotipo neumoccico 7F 1,2 1 microgramo
Polisacrido del serotipo neumoccico 9V1,2 1 microgramo
Polisacrido del serotipo neumoccico 141,2 1 microgramo
Polisacrido del serotipo neumoccico 18C 1,3 3 microgramos
Polisacrido del serotipo neumoccico 19F1,4 3 microgramos
Polisacrido del serotipo neumoccico 23F1,2 1 microgramo
1 adsorbido en fosfato de aluminio 0,5 miligramos de Al3+:

2 conjugado con protena D (derivada de Haemophilus influenzae no tipable)
como protena transportadora 9-16 microgramos
3 conjugado con toxoide tetnico como protena transportadora 5-10
microgramos.
4 conjugado con toxoide diftrico como protena transportadora 3-6 microgramos.

4. NUMERO DE DOSIS:
1 dosis: 2 meses
2dosis: 4 meses
3 dosis: 1 ao


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5. DOSIS:
Cada dosis equivale a 0.5 cc.
6. VA DE ADMINISTRACIN:
Se administra por va intramuscular jeringa retrctil de 1ml y aguja N 25 Gx1
7. ZONA DE ADMINISTRACIN:
En nios 1 ao en el tercio medio de la cara antero lateral externa del muslo
(pierna).
8. INDICACIONES:
Se aplica en el nio menor de un ao dos dosis, la primera dosis a los 2 meses, la
segunda a los 4 meses y una dosis en el nio de un ao.
9. CONTRAINDICACIONES:
Personas que presentan Hipersensibilidad a los principios activos, o a alguno de los
excipientes incluidos en la vacuna.
Personas con Hipertermia.
10. REACCIONES ADVERSAS:
Reacciones en el sitio de aplicacin de la vacuna durante los 2 primeros das
(enrojecimiento, dolor e inflamacin).


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NEUMONIA
1. DEFINICIN:
La neumona es una enfermedad respiratoria aguda que afecta a los pulmones. stos
estn formados por pequeos sacos, llamados alvolos, en las personas enfermas con
neumona estas se encuentran llenas de pus y lquido, lo que hace dolorosa la
respiracin y limita la absorcin de oxgeno.
2. AGENTE CAUSAL:
Es causada por una bacteria llamada estreptococo pneumoniae.
3. RESERVORIO:
Es un ser humano.
4. TRANSMISIN:
La neumona puede propagarse por diversas vas. Los virus y bacterias presentes
comnmente en la nariz o garganta de los nios, pueden infectar los pulmones al
inhalarse.
Tambin pueden propagarse por va area, en gotitas producidas en tosidos o
estornudos.
Adems, por medio de la sangre, sobre todo en el parto.
5. PERIODO DE INCUBACION :

Es de 6 a 32 das.

6. SNTOMAS Y SIGNOS:
Son sntomas de neumona los siguientes:
Respiracin rpida o dificultosa.
Tos con flema purulenta.
Aleteo nasal.
Fiebre.
Taquipnea.
Tiraje subcostal (depresin o retraccin de la parte inferior del trax durante la
inspiracin).
Ronquidos.


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OTITIS MEDIA
1. DEFINICION:
En la Inflamacin aguda del tejido de revestimiento del
odo medio. Por lo general, como tiene consecuencia la
disfuncin de la trompa de Eustaquio, contaminado por
bacterias o virus de la nasofaringe, la cual producir una
infeccin aguda o a veces crnico.
2. AGENTE CAUSAL:

Las bacterias (como neumococos, estreptococos-A, Haemophilus influenzae) son la
causa principal.
Las bacterias del gnero staphylococcus tambin pueden causar una otitis media
especialmente en los lactantes.

3. TRANSMISIN:
El modo de transmisin es por aerosoles, vale decir por va area, siendo los estornudos
una de las rutas de transmisin en el contagio de persona a persona. Recordemos que
estas secreciones y las gotitas que se forman en el estornudo son ricas en virus, por ende,
se facilita la transmisin.
4. RESERVORIO:
El ser humano.
5. SIGNOS Y SINTOMAS:
La otitis media suele comenzar repentinamente con:
Dolores de odos punzantes en uno o en ambos lados.
Palpitaciones en los odos.
Mareos y fiebre


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VACUNA ANTIPOLIO (APO)
1. DESCRIPCION:
Es una vacuna preparada con cepas de los diferentes virus vivos atenuados, para
uso oral, esta vacuna se replica en el tracto gastrointestinal del vacunado
estimulando la produccin de anticuerpos secretores a nivel intestinal. Esta
vacuna va proteger a tu nio o nia contra la Poliomielitis, el cual es una
enfermedad causada por un virus que produce parlisis infantil, esta enfermedad
puede presentarse tanto en nios como en adultos, generalmente afecta a los
msculos de las piernas pero puede afectar cualquier musculo.
Es una mezcla de cepas vivas atenuadas del virus de Polio tipo I, tipo II y tipo III;
cultivadas en tejidos celulares de rin de mono o diploides humanas.

3. CONSERVACION Y PRESENTACION:
Deben estar a una temperatura de +2 8 c.
Dispensador de plstico (gotero) liquido, sirve para 10 a 20 dosis

4. VIAS DE ADMINISTRACION:, EDAD Y DOSIS:
La vacuna ANTIPOLIO (APO) se administra por VA ORAL. Se debe administrar la
vacuna preferiblemente de costado para evitar que el nio tenga nauseas.

5. ZONA DE ADMINISTRACION
Se administra por la boca de costado.

6. EDAD:
1
ra
dosis: 6 meses
2
da
dosis: 18 meses (1 refuerzo)
3
ra
dosis: 4 aos (2 refuerzo)

7. NUMERO DE DOSIS:
Cada dosis equivale a dos gotas va oral

No hay.
Personas con tratamiento de corticoides prolongado mayor de 15 das o
inmunosupresores.
Personas con enfermedades infecciosas agudas.
Pacientes en tratamiento de quimioterapia con radio terapia
A nios con padres que sean portadores de VIH.

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POLIOMIELITIS

1. DEFINICION:
La poliomielitis es una enfermedad contagiosa,
tambin llamada parlisis infantil, afecta
principalmente al sistema nervioso. La
enfermedad la produce el virus poliovirus. Se
llama infantil porque las personas que contraen
la enfermedad son especialmente los nios
entre cinco y diez aos. Se dispersa de persona
a persona a travs de secreciones respiratorias
o por la ruta fecal oral.

2. AGENTE CAUSAL:
Poliovirus (VP), pertenecen al gnero Enterovirus, familia Picornaviridae., tipos I,
II y III, todos ellos causan parlisis. El tipo I es el que se asla con ms frecuencia y
es el que ms a menudo ocasiona epidemias.

3. RESERVORIO:
La persona humana

4. TRANSMISION:
Se produce frecuentemente por va fecal-oral, debido al inadecuado lavado de
manos, por el consumo de alimentos o agua contaminados, ya que las personas
infectadas con el virus pueden excretarlos en sus heces durante varias semanas.
Tambin mediante las secreciones respiratorias se disemina la poliomielitis.

5. PERIODO DE INCUBACION:
Es de 7-14 das habitualmente
6. SINTOMAS Y SIGNOS:
Hay tres patrones bsicos de infeccin por polio: infeccin subclnica, no
paraltica y paraltica. La mayora de las personas tienen infecciones subclnicas y
es posible que no tengan sntomas.
SNTOMAS DE INFECCIN SUBCLNICA
Molestia general o inquietud (malestar general)
Dolor de cabeza
Garganta enrojecida
Fiebre leve
Dolor de garganta
Vmitos

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Es posible que las personas con la infeccin de polio subclnica no presenten
sntomas o que sean leves y duren 72 horas o menos.
La poliomielitis clnica afecta al sistema nervioso central (el cerebro y la mdula
espinal) y se divide en las formas no paraltica y paraltica. Se puede presentar
despus de la recuperacin de una infeccin subclnica.


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VACUNA ANTIAMARILICA (AMA)

1. DEFINICIN:
Es una vacuna que previene la enfermedad de la fiebre
amarilla.

2. TIPO DE INMUNOBILOGICO:
Est compuesta por virus vivos atenuados que provocan
una seroconversin del 95% entre los 7 y 21 das, lo que
la convierte en una de las vacunas ms eficaces. Se refuerza cada 10 aos (los
certificados de vacunacin internacionales, tienen esta validez).

3. COMPOSICIN:
Vacuna liofilizada de virus vivos atenuados obtenidos por cultivos en embrin de
pollo. Los anticuerpos aparecen a los 7 - 10 das de la vacunacin y persisten, en
promedio. Por 17 aos, pero la validez del certificado es de 10 aos.
4. INDICACIONES:
Puede aplicarse a nios a partir de los 9 meses de edad, adolescentes y adultos.
A los viajeros que ingresan o salen de zonas endmicas o epidmicas.
En personas con exposicin continuada a la fiebre amarilla est indicada una dosis
de refuerzo cada 10 aos.
5. NUMERO DE DOSIS:
1 dosis: 15 meses (nica dosis)
6. DOSIS:
Se administra 0.5 cc
7. VA DE ADMINISTRACION:
Subcutnea (SC) con jeringa retrctil de 1 ml y aguja 25Gx 5/8
8. ZONA DE ADMINISTRACION:
En el tercio medio de la regin deltoidea (brazo).


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Inmunodeprimidos.
Personas con antecedentes de anafilaxia (alergia severa) al huevo. Embarazadas
(salvo que hayan cumplido el sexto mes y se dirijan a una zona de alta endemia o
tengan contacto con un enfermo confirmado).
Menores de 4 meses de edad.
Leves. En menos del 5% de los vacunados pueden aparecer cefaleas, dolores
musculares y/o febrcula entre los 5-12 das posteriores.


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FIEBRE AMARILLA

1. DEFINICION:
Es una infeccin viral transmitida por la picadura de
un zancudo, se caracteriza por falla heptica, renal,
miocrdica y hemorragias generalizadas con una alta
tasa de letalidad.

2. AGENTE CAUSAL:
Aedes Aegypti (urbano) y el Hsemagogus Sabethes
(selvtico).

3. TRANSMISION:
El virus es transmitido desde un humano infectado a una persona susceptible a travs
de la picadura del mosquito hembra Aedes aegypti, la cual se alimenta durante el da y
se encuentra preferentemente en zonas urbanas.

4. RESERVORIO:
El ser humano es el nico husped natural

Se da entre 3 a 6 das el periodo de incubacin.


Etapa 1 (infeccin): son comunes el dolor de cabeza, dolores musculares y
articulares, fiebre, sofoco, inapetencia, vmito e ictericia. Despus de
aproximadamente 3 a 4 das, a menudo los sntomas desaparecen brevemente.
Etapa 2 (remisin): la fiebre y otros sntomas desaparecen. La mayora de las
personas se recupera en esta etapa, pero otras pueden empeorar en cuestin de 24
horas.
Etapa 3 (intoxicacin): se presentan problemas con muchos rganos. Esto puede
incluir insuficiencia heptica, renal y cardaca, trastornos hemorrgicos,
convulsiones, coma y delirio.


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VACUNA SARAMPION PAPERA Y RUBEOLA (SPR)

1. DEFINICIN:
Es una vacuna viva atenuada triple viral que los virus de sarampin y rubeola se
propagan en las clulas humanas y el virus de parotiditis se cultiva en fibroblastos de
polluelos nacidos de huevos libres de patgenos especficos.
2. TIPO DE INMUNO BIOLGICO:
Es una vacuna liofilizada con virus vivos atenuados.
3. COMPOSICIN:
Cada frasco de 1 dosis ms diluyente de 0,5 ml contiene:
1000 Unidades infecciosas del virus del sarampin
5.000 Unidades infecciosas del virus de parotiditis
1.000 Unidades infecciosas del virus de la rubola
4. INDICACIONES:
Para la prevencin contra el sarampin, rubeola y la parotiditis en nios menores
de 5 aos en 2 dosis (12 meses y 4 aos).
Los nios que no hayan completado su esquema de vacunacin con la vacuna
SPR en las edades correspondientes, podrn recibir las dosis faltantes hasta los 4
aos, 11 meses y 29 das con un intervalo de 2 meses entre dosis y dosis,
dependiendo de la edad en que recibe la primera dosis y el lapso de tiempo para
cumplir la edad lmite.
5. NMERO DE DOSIS:
1 dosis: 12 meses.
2dosis: 18 meses
6. DOSIS:
Una dosis nica de 0.5 mL.
7. VIAS DE ADMINISTRACION:
Se administra por va subcutnea (SC) con jeringa de 1mL con aguja 25G x 5/8
8. SITIO DE ADMINISTRACION:
En el tercio medio de la regin deltoidea (brazo).
Personas con alergia a las protenas del huevo.

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Personas que son severamente inmunocomprometidas como resultado de una
enfermedad congnita, la infeccin de VIH, leucemia avanzada o linfoma.
Individuos que estn recibiendo cortico esteroides, otras drogas inmunosupresoras
o que estn recibiendo la radioterapia como tratamiento, puede que no desarrollen
una respuesta inmune ptima.
La vacuna no debe ser administrada en condiciones febriles, el embarazo,
enfermedades infecciosas agudas, leucemia, anemia severa y otras enfermedades
severas como del sistema sanguneo, deterioro severo de la funcin renal,
enfermedades cardiacas descompensadas, transfusiones de sangre o a individuos
potencialmente alrgicos a los componentes de la vacuna.
En personas recibiendo la irradiacin teraputica inmunosupresora.
Se empiezan a manifestarse la segunda semana tras la vacunacin:
Febrcula 37.6
Malestar general
Rash cutneo
Ganglios edematizados a partir de la 7 a 12ava semana.


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SARAMPION

1. DEFINICION:
El sarampin es una enfermedad infecciosa viral, extremadamente contagiosa, se
considerada enfermedad propia de la infancia. La viremia causada por la infeccin,
provoca una vasculitis generalizada, responsable de la aparicin de diversas
manifestaciones clnicas.

2. AGENTE CAUSAL:
El virus del Sarampin pertenece al gnero Morbillivirus de la familia
Paramyxoviridae, es un virus RNA con un solo serotipo. Parece ser antignicamente
estable: no hay indicios de que los antgenos virales hayan cambiado mucho con el
tiempo. El virus es sensible a los rayos ultravioleta, el calor y el secado.

3. TRANSMISION:
La transmisin es directa de persona a persona por medio de gotitas expulsadas del
aparato respiratorio (al toser, respirar o hablar) y por dispersin ya que quedan
suspendidas en el aire,y entran en contacto con las vas respiratorias superiores o la
conjuntiva.
El sarampin es sumamente contagioso y su mxima transmisibilidad se puede dar
desde el comienzo de los primeros sntomas respiratorios hasta 4 das despus del
comienzo de la erupcin

El periodo de incubacin es de unos 10 das (entre 8 y 13) desde el momento de la
exposicin hasta el inicio de la fiebre y de unos 14 das desde la exposicin hasta la
aparicin del exantema.

5. RESERVORIO:
El ser humano es el nico husped natural del virus del sarampin, aunque algunos
monos han contrado la infeccin, la transmisin entre monos salvajes no parece ser
un mecanismo importante de la persistencia del virus en la naturaleza.

Primera Fase Prodrmica, Pre-exantemtica o Catarral: se caracteriza por fiebre
de 38,5 C a 40,5 C, tos, rinorrea, adems de una fuerte conjuntivitis; en algunas
ocasiones, es posible detectar las llamadas manchas de Koplik, (signo caracterstico
del sarampin).

Segunda Fase Exantemtica o Eruptiva: se presenta al 3 o 4 da despus del inicio
de la enfermedad y se refiere a una erupcin caracterstica con manchas rojas
parduscas, que comienzan en la cara y despus se generalizan; dura de 4 a 7 das y a

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veces termina con una descamacin fina. El riesgo de contagio es mayor entre 1 y 3
das antes del inicio de la fiebre y la tos o 4 das antes del comienzo del exantema.


27

PAROTIDITIS

1. DEFINICION:
Popularmente conocida con el nombre de paperas, es
una enfermedad contagiosa que puede ser aguda o
crnica, localizado fundamentalmente en una o ambas
glndulas partidas, que son glndulas salivales
mayores ubicados detrs de las ramas ascendentes de
la mandbula. La infeccin slo puede establecerse por
la deteccin de anticuerpos en la sangre.
2. AGENTE CAUSAL:
Es causado por un virus de los Paramyxoviridae,
causando una enfermedad clsicamente de los nios y
adolescentes, aunque puede tambin causar infecciones en adultos sensibles.
3. TRANSMISION:
La transmisin es por diseminacin de gotitas, por contacto directo de la saliva de una
persona infectada.
El periodo de contagiosidad se da desde antes del inicio de la parotiditis hasta 9 das
despus del
Inicio de la enfermedad a travs de gotitas de saliva infectada.

El periodo de incubacin es de 12 a 25 das, en promedio 18 das.

5. RESERVORIO:
El ser humano es el nico husped natural del virus de la papera.

Dolor de cabeza.
Malestar general.
Fiebre ocasional no mayor a 38 C.
Dolor mandibular, principalmente al tacto.
La inflamacin y edema facial, provocado por el crecimiento de las glndulas.


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RUBEOLA

1. DEFINICION:
Es una infeccin que afecta principalmente la piel y los
ganglios linfticos. Es la enfermedad del recin nacido
como consecuencia de una infeccin de rubola intra-
tero, en la cual feto est en proceso de desarrollo y puede
traer graves consecuencias como retraso del crecimiento;
deficiencia mental; malformaciones en el corazn y los
ojos; sordera; y problemas en el hgado, el bazo y la
mdula sea.

2. AGENTE CAUSAL:

El virus de la rubola es un virus RNA, que pertenece al gnero Rubivirus de la
familia Togaviridae.

3. TRANSMISION:

La transmisin es vertical de la madre al feto durante el embarazo.
Se transmite tambin mediante la inhalacin de gotitas procedentes de la nariz o la
garganta de personas infectadas.

4. PERIODO DE INCUBACIN:
El periodo de incubacin es de 14 a 22 das, en promedio 17 das, pudiendo variar de
12 a 23 das.

5. RESERVORIO:
El ser humano es el nico husped natural del virus de la rubola.

(Inicia con 1 o 2 das de fiebre y ganglios linfticos inflamados y dolorosos al
tacto, generalmente en la parte posterior del cuello y detrs de las orejas.

Erupcin en la piel que empieza en la cara y se extiende por el resto del cuerpo en
sentido descendente de arriba hacia abajo). A medida que se va extendiendo por el
tronco, la erupcin suele ir desapareciendo de la cara. Esta erupcin suele ser el
primer signo de la enfermedad, son granitos de color rosa o rojo claro que se
agrupan formando reas de color uniforme. La erupcin puede cursar con picor y
puede durar hasta tres das. A medida que va remitiendo la erupcin, a veces la
piel afectada se descama en lminas muy finas.

29

Secrecin nasal.
Inflamacin de los ojos (ojos inyectados de sangre)
Dolor muscular o articular.
Hematomas debido a conteo bajo de plaquetas (raro)


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VACUNA DIFTERIA, TOS FERINA Y TTANOS (DPT)

1. DEFINICIN:
Est constituida por tres vacunas combinadas en una dosis para obtener ms
fcilmente la proteccin contra la difteria, tos ferina y ttanos. La vacuna tiene el
aspecto de una suspensin blanca-griscea y no contiene ninguna protena de suero
equino. Por lo tanto no induce la sensibilizacin a los sueros de origen equino. La
vacuna cumple los requisitos de la OMS.

2. TIPO DE INMUNOBILOGICO:
Est formada por un toxoide. Es un compuesto proteico obtenido a partir de la
toxina tetnica y modificada por el calor y el formol. se purifica el toxoide tetnico y
se adsorbe en hidrxido o fosfato de aluminio. La vacuna antitetnica puede tener
conservaciones como tiomersal.
La presentacin de la vacuna antitetnica puedes ser:
Monovalentes: toxoide tetnico aislado (TT)
Bivalentes: combinacin de toxoides tetnico con toxoide diftrico.
Trivalentes o DPT: combinacin de toxoide tetnico, diftrico con vacuna
contra Bordetella pertussis (difteria-tetnos-tos ferina)
3. COMPOSICIN:
Cada dosis de 0.5 ml contiene:
Toxoide Diftrico: 25 Lf ( 30 UI)
Toxoide Tetnico: 5Lf ( 40 UI)
B. pertussis (clula entera): 16 UO ( 4UP)
Adsorbido en fosfato de Al+++: 1,25 mg
Preservativo: Tiomersial: 0,01%

4. INDICACIN:
Se administra en los nios menores de 5 aos.
En aquellos que no hayan completado la vacunacin con pentavalente en el
cronograma planteado, se administrar el primer refuerzo de DPT a los 6 meses
de haber recibido la 3 dosis de vacuna pentavalente. de no recibir el segundo
refuerzo correspondiente hasta los 4 aos, 11 meses y 29 das, ya no se aplicar
la vacuna DPT, despus de esta edad ste refuerzo se dar con la vacuna DT.


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5. NUMERO DE DOSIS:
1 dosis: 18 meses.
2 dosis: 4 aos.
6. DOSIS:
La dosis equivale 0.5 cc.

Intramuscular (IM) con jeringa retrctil de 1 mL y aguja de 23G x 1.
8. ZONA DE ADMINISTRACIN:
En cara antero lateral externa del muslo.
La administracin de la vacuna que contiene tos ferina est contraindicada en
nios con historia particular o familiar de padres hermanos con epilepsia
idioptica u otras enfermedades hereditarias del SNC.
En nios con historia de ataques, convulsiones, irritacin cerebral en el periodo
neonatal, defectos en el desarrollo neurolgico u otros trastornos del sistema
central.
Se debe aplazar la inmunizacin si el beb sufre de una enfermedad aguda.
Nios que sufren de una enfermedad neurolgica activa o progresiva incluso
convulsiones recientes no deben ser administrados vacunas que contiene la tos
ferina.

Reacciones locales leves tales como el dolor, eritema y al induracin son
comunes y pueden producirse, acompaadas por temperatura elevadas (38-39C)
y una infiltracin de dimetro de 3 a 4cm.
Otras reacciones que pueden ser observadas incluyen escalofros, irritabilidad,
llanto persistente en bebs y el malestar general. La mayora de las reacciones
persisten de 24 a 48 horas.
Puede aparecer un ndulo en el sitio de la inyeccin pero sin efectos dainos.
Tambin pueden observarse muy raramente convulsiones.


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DIFTERIA

1. DEFINICIN:
Enfermedad bacteriana aguda grave que afecta
principalmente la nasofaringe, amgdalas y
laringe, y a veces involucra membranas
mucosas o la piel. La lesin caracterstica
consiste en la aparicin de placas de membranas
blanco-grisceas nacaradas adherentes, con
inflamacin a su alrededor, que sangran al
intentar desprenderlas. Es causada por la
liberacin de una toxina especfica.
Los efectos tardos de la absorcin de toxinas,
que aparecen despus de dos a seis semanas de
iniciados los sntomas, incluyen parlisis de los nervios craneales y perifricos,
motores y sensitivos, y miocarditis (que puede aparecer antes) y a menudo son de gran
intensidad.
2. AGENTE CAUSAL:
La difteria es una enfermedad bacteriana aguda causada por Corynebacterium
diphtereiae, que presenta 3 biotipos diferentes (gravis, mitis o intermedius). Las
bacterias han de estar infectadas por el fago lisosmico b para producir la exotoxina
causante de enfermedad.

3. RESERVORIO:
El hombre.

4. TRANSMISION:
Contacto directo con el paciente o portador a travs de gotas de saliva, estornudo.
Rara vez por contacto con artculos contaminados o por contacto directo con las
lesiones.
Se ha descrito la leche cruda como un vehculo efectivo.
Periodo de transmisibilidad es generalmente alrededor de 2 semanas, raramente
hasta 4 semanas. Dura mientras los bacilos viven en las lesiones o secreciones, las
que rpidamente quedan estriles bajo la accin de antibiticos.

5. PERIODO DE INCUBACIN:
Vara entre 2 y 5 das, aunque veces es ms prolongado.


33

6. SNTOMAS:
Los sntomas generalmente se presentan de 2 a 5 das despus de que uno ha estado en
contacto con la bacteria.

Dolor de garganta.
Aumento leve de la temperatura corporal y ganglios linfticos (ndulos
linfticos) inflamados en el cuello.
Dificultad al respirar.
Coloracin aguda de la piel.
Taquipnea.
Dolor al deglutir.
Ronquera.
A veces puede producir shock inminente (piel fra, inquietud exudado mucoso
grisceo).


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TOS FERINA

1. DEFINICION:
La tos ferina o tos convulsiva es una infeccin bacteriana
altamente contagiosa que ocasiona una tos violenta e
incontrolable que puede durar semanas o incluso meses. Es
causada por una bacteria que se encuentra en la boca, la nariz y
la garganta de una persona infectada. La tos ferina puede
comenzar con sntomas similares a los del resfriado comn o a
los de una tos seca que progresa hasta llegar a episodios de tos
severa.
2. AGENTE CAUSAL:
Bordetella pertussis o Bordetella parapertussis es el agente causal de la tos ferina; es
un bacilo gram negativo aerobio del que existen diferentes serotipos, siendo los ms
frecuentes el I, II y III.
3. RESERVORIO:
El hombre
4. TRANSMISION:
La enfermedad se transmite fundamentalmente por contacto directo con las
secreciones respiratorias de los individuos enfermos.
El perodo de incubacin suele ser de 7 a 10 das con un rango ms amplio de 21 das
y rara vez llega a alcanzar los 42 das.
Primer Estadio:
o Congestin nasal: Son similares a los del resfriado comn, estornudos,
cansancio, prdida del apetito y una fiebre baja.
Segundo Estadio o Estadio Agudo:
Ataques de tos severos y repetidos.
Vmitos despus de toser (algunas veces).
Fiebre.
Prdida de peso.
Episodios de asfixia.


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TETANO

1. DEFINICION:
Es una enfermedad neurolgica aguda
no contagiosa producida por una toxina
del bacilo tetnico, anaerobio
esporulado. Se caracteriza por producir
contracciones musculares dolorosas,
primero en msculos de la cara
(maseteros) y del cuello y luego del
tronco. En los nios pre pber y adulto,
uno de los primeros signos es la rigidez
abdominal, aunque a veces este signo se limita a la zona de la lesin.

2. AGENTE CAUSA:
Clostridium tetani es un bacilo gram positivo anaerobio y formador de esporas que
produce varias exotoxinas, siendo ttanos sespasmina la responsable del cuadro clnico
por su unin a los tejidos del SNC.
3. RESERVORIO:
El reservorio de este microorganismo es el intestino de humanos y animales como el
caballo, la tierra y objetos contaminados con heces de animales o humanas.
4. TRANSMISION:
Se introducen en el cuerpo a travs del corte del cordn umbilical, una herida
contaminada por tierra o heces de animales o del hombre, quemaduras o por
inyecciones de drogas ilcitas contaminadas, mordedura de animales.
Por sus caractersticas microbiolgicas, el agente no es erradicable, por lo que el
riesgo de enfermar est siempre latente.
No es transmisible de persona a persona.
El periodo de incubacin es de 2 das a meses y la mayora de los casos ocurren dentro
de los 14 das.
Se caracteriza por contracciones musculares dolorosas, primero en los msculos
maseteros, musculo del cuello y del tronco, espasmos generalizados inducidos por
estmulos sensoriales, Trismus (espasmos de los msculos de la masticacin,
dificultad para abrir la boca). Los signos tpicos son la expresin facial conocida como
risa.

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VACUNA DE L VIRUS DEL HEPATITIS B (HVB)

1. DEFINICION :
Es una vacuna desarrollada para la prevencin de la infeccin de hepatitis B.

La vacuna est hecha de un virus inactivado (muerto) de hepatitis B; contiendo una de
las protenas de la envoltura del virus y el antgeno de superficie mediante tcnicas de
ADN recombinantes de clula por levadura. Contiene Hidrxido de aluminio.

3. COMPOSICIN:
Cada dosis de 1ml contiene 20 microgramos de HBsAg absorbidos en 0.5
mg de hidrxido de aluminio.
Cada dosis de 0.5 ml contiene 10 microgramos de HBsAg absorbidos en
aproximadamente 0.25 mg de hidrxido de aluminio.
La preparacin ha sido tratada con formaldehidos antes de la adsorcin en el
aluminio. La vacuna no contiene timerosal.

4. NUMERO DE DOSIS:
En poblacin mayor de 5 aos se administra tres dosis,
1dosis: contacto con el establecimiento de salud.
2 dosis: 2 meses despus de la 1 dosis.
3 dosis: 6 meses despus de la 1 dosis.

5. DOSIS:
Dosis de 0.5 cc.

6. VIA DE ADMINISTRACIN:
Intramuscular (IM) Jeringa 1ml x aguja 25 G 5/8

7. SITIO DE ADMINISTRACION
En recin nacidos, bebes y nios se coloca en el tercio medio del musculo vasto
externo del muslo (pierna).
En mayores de 5 aos se administra en el tercio medio del musculo deltoides.
En pacientes que puedan sufrir hemorragias, la vacuna puede administrarse por va
subcutnea (pacientes hemoflicos).


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8. INDICACIONES:
Personal asistencial, de limpieza de los establecimientos de salud,
estudiantes de las profesiones de salud y afines, y otras personas que
realicen actividades de riesgo del sector pblico y privado.

Poblaciones de mayor vulnerabilidad (poblaciones indgenas y excluidas,
de manera voluntaria respetando sus derechos).

Miembros de las Fuerzas Armadas y Polica Nacional del Per, Cruz Roja,
Defensa Civil, Bomberos
Personas que presentan hipersensibilidad hacia cualquiera de los componentes de la
vacuna o reaccin aguda en la dosis anterior.
La vacuna no perjudicara a individuos que en la actualidad o previamente estn o
hayan estado infectados por el virus de la hepatitis-B.
Embarazo (se recomienda no aplicarla, se desconocen efectos sobre el feto).
En pacientes con diabetes.

10. REACCIONES ADVERSAS.
Como ocurre con todas las vacunas absorbidas, las reacciones locales ms
frecuentes son:
o Enrojecimiento
o Dolor local pasajero.
o Eritema e induracin en el lugar de inyeccin.

Estas reacciones en general son leves y desaparecen dentro de los 2 das despus de la
vacunacin.
Despus de la vacunacin se observaron reacciones sistmicas inusuales, como fiebre,
dolor de cabeza, nuseas, mareos, fatiga en algunas personas, pero no se pudo
establecer una relacin de causa y efecto con la vacuna


38

HEPATITIS B

1. DEFINICIN:
La hepatitis B es una enfermedad que afecta
el hgado, causada por el virus que pertenece
a la familia Hepadnaviridae. Que se
caracteriza por necrosis hepatocelular e
inflamacin. Puede causar un proceso agudo o
crnico, en la cual puede desencadenar
cirrosis heptica, cncer de
hgado, insuficiencia heptica e incluso la
muerte.

2. AGENTE CAUSAL:
Causada por el virus de la hepatitis B (VHB) perteneciente a la familia
hepadnaviridae.

3. RESERVORIO:
El nico reservorio del virus de la Hepatitis B es el hombre.

4. TRANSMISIN:
La infeccin se transmite de persona a persona por contacto con fluidos corporales
infectados (sangre), a travs de contacto sexual.
Por transfusin de sangre o el uso de agujas y jeringuillas contaminadas.
Tambin existe riesgo potencial por otros mecanismos que penetran la piel,
incluida la acupuntura, piercing y tatuajes.
Puede ocurrir transmisin perinatal de la madre a su hijo a travs de la placenta y
en el momento del corte del cordn umbilical, con material infectado (tijeras
oxidadas, navajas contaminadas).
El hecho de que una persona ya tenga Hepatitis A o C, que tambin se transmite
por sangre, no impide que se infecte con Hepatitis B.

Por lo general es de seis semanas a seis meses, con un promedio de 60-90 das.

6. SIGNOS Y SNTOMAS:
Muchas personas con hepatitis B no tienen sntomas y no saben que estn infectadas.
Aunque una persona no tenga sntomas, el virus igual puede ser detectado en su
sangre.
Si se presentan sntomas una infeccin aguda, estos pueden aparecer en un plazo de
tres meses despus de la exposicin y pueden durar de dos a doce semanas.

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Los sntomas de la hepatitis B crnica pueden tardar hasta 30 aos en desarrollarse. El
dao al hgado puede ocurrir de manera silenciosa durante este tiempo.
Cuando los sntomas aparecen, con frecuencia son un signo de enfermedad avanzada
del hgado. Los sntomas tanto de la hepatitis B aguda como de la crnica pueden
incluir:
Fiebre
Cansancio
Prdida de apetito
Nuseas
Vmitos
Dolor abdominal
Orina oscura
Heces color gris
Dolor en las articulaciones
Ictericia


40

VACUNA VIRUS PAPILOMA HUMANO (HPV)

1. DEFINICIN:
Vacuna liquida recombinante de virus inactivados, que
ofrece proteccin contra las cepas causantes del Cncer
de cuello uterino. Se recomienda su administracin en
las nias antes de los 15 aos, en el pas la
recomendacin es a las nias de 10 aos de edad.
Los VPH denominados "de bajo riesgo
oncognico", que generalmente se asocian a las
lesiones benignas, como las verrugas y las
lesiones de bajo grado.

Los VPH denominados "de alto riesgo oncognico", que son alrededor de 14.
Estos tipos de VPH pueden llegar a provocar la alteracin de las clulas
generando lesiones precancerosas, que con el tiempo pueden evolucionar y
convertirse en un cncer.

2. TIPO DE INMUNOLBILOGICO:
En el 2005 Merck ha entrado en la fase III del proceso de la elaboracin de la vacuna
con fines profilcticos. La vacuna, obtenida por ingeniera gentica, llamada Gardasil,
bloquea la infeccin de dos serotipos de virus de papiloma humano: VPH-16 y VPH
18.

3. COMPOSICIN:
Vacuna bivalente (Cervarix TM) (GlaxoSmithKline Biologicals Rixensart Belgium)
HVP16,18 que contiene 20 g de partculas tipo L1-HVP16 y 20 g de partculas
tipo L1-HVP18 con AS04 adyuvante que contienen 500 g de hidrxido de
aluminio en un volumen de 0,5 ml.

Vacuna polivalente (GardasilTM) (Merck Research Laboratories) HVP 6,11,16,18
que contiene 20 g de partculas tipo L1-HVP6, 40 g de partculas tipo L1-HVP11,
40 g de partculas tipo L1-HVP16 y 20 g de partculas tipo L1-HVP18 con 225
g de aluminio como adyuvante en un volumen de 0,5 ml.

4. NUMERO DE DOSIS:
1 dosis: 10 aos.
2.
a
dosis: 1 o 2 meses despus de la Dosis 1
3.
a
dosis: 6 meses despus de la Dosis 1


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5. DOSIS:
La dosis equivale a 0.5 cc.

La vacuna contra el virus de papiloma humano se
administra por va intramuscular (IM) con jeringa
de 1 ml y aguja de 25 G X 1.
7. ZONA DE ADMINISTRACION:
En el tercio medio del musculo deltoides (brazo).
8. INDICACIONES:
La vacuna se administrara en nias y mujeres de 10 a 25 aos.
Cuando haya sucedido previamente una reaccin alrgica grave con una dosis de
vacuna contra el VPH o cuando se padezca una enfermedad importante.
La vacuna no debe ser aplicada en personas que manifiesten alergias o
hipersensibilidad a la misma.
Toda nia que haya empezado con actividad sexual.
Dolor.
Hinchazn.Enrojecimiento en el lugar de la inyeccin.
Tambin son comunes la fiebre y nuseas.

Las reacciones adversas son ms comunes son
desmayo, vrtigo, dolor de cabeza y reacciones
cutneas en el sitio donde se aplic la vacuna.
Para evitar una lesin por un desmayo, a las nias
adolescentes se les debe vigilar durante 15 minutos
despus de recibir la vacuna.


42

PAPILOMA HUMANO

1. DEFINICION:
Papiloma o Condiloma significa protuberancia crnica y
son conocidos como verrugas genitales. El virus del
papiloma humano (VPH) se llama vulgarmente virus
de las verrugas. Se trata de una de las enfermedades de
transmisin sexual ms comunes y, paradjicamente,
una de las menos conocidas. Y es que el VPH puede
alojarse en el organismo sin mayor ruido y cuando llega
es para quedarse de por vida. El virus del Papiloma
Humano produce infecciones de piel y afecta tambin
las mucosas del tracto anogenital, oral (boca y garganta) y respiratorio.
No obstante, hay evidencia de otras formas de contagio como son: instrumentos
mdicos que no estn bien esterilizados y juguetes sexuales.
Otra forma de contagio, aunque poco frecuente, es de la madre al hijo durante el parto
en los casos en que existen verrugas genitales en el canal vaginal. En estos casos
puede producirse en el beb un cuadro denominado papilomatosis larngea. Este tipo
de transmisin es poco comn y se previene practicando una cesrea en el momento
del parto. El periodo de incubacin es muy variable. Por lo general de dos a tres meses
aunque puede ser de aos.
2. AGENTE CAUSAL:
Virus del Papiloma Humano.

3. TRANSMISION:
Hay contacto directo de la piel con piel y con mas frecuencia durante el contacto
genital con penetracin (relaciones sexuales vaginales o anales)
Otros contactos genitales en ausencia de penetracin (contacto oral-genital,
manual-genital y genital-genital).
De madre a hijo.

Es muy variable. Por lo general de dos a tres meses 1, aunque puede ser de aos.7 La
mayora de las infecciones transcurren sin lesiones aparentes y desaparecen sin dejar
evidencias de la infeccin.

5. RESERVORIO:
El Humano

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Irritaciones constantes en la entrada de la vagina con ardor y sensacin de
quemadura durante las relaciones sexuales (se denomina vulvodinia)
Pequeas verrugas en el rea ano-genital: crvix, vagina, vulva y uretra (en
mujeres) y pene, uretra y escroto (en varones).
Pueden variar en apariencia (verrugas planas no visibles o acuminadas si
visibles), nmero y tamao por lo que se necesita de la asistencia de un
especialista para su diagnstico. Alteraciones del Papanicolaou que nos habla de
que en el cuello del tero hay lesiones escamosas Intraepiteliales (zonas
infectadas por VPH, que pueden provocar cncer).

7. MEDIDAD PREVENTIVAS:
Entre las medidas primarias el retraso del inicio de las relaciones sexuales.
El uso de preservativo protege de la infeccin por el virus del papiloma humano
en un 70 % de los casos.
No tener mltiples parejas.
realizar el pap desde el inicio de las relaciones sexuales.


44

INTERVENCIONES DE ENFERMERA
Antes:
1. Determinar los detalles del procedimiento a realizar, es decir, repasaremos
mentalmente los pasos a seguir y el material que necesitamos antes de
enfrentarnos al nio.
2. Evaluaremos el grado de comprensin de los padres y del nio. Segn el nivel
cultural y la edad del nio planificaremos el mtodo de enseanza.
3. Hacer intervenir a los padres en los procedimientos si lo desean.
4. Informaremos a los padres de su papel durante la vacunacin, como
permanecer cerca de la cabeza de su hijo o en el campo de visin del nio
hablndole suavemente.
5. Mientras preparamos al nio conversaremos tranquilamente, explicando lo
que le vamos a hacer en trminos concretos, sin sobrecargar de informacin y
aseguraremos as una adecuada confianza.
6. Utilizar palabras apropiadas al grado de comprensin del nio.
7. Debemos evitar palabras como inyectable, puncin y otros trminos, sobre
todo si son nios muy pequeos.
8. Explicaremos la vacunacin en relacin con los aspectos sensoriales: qu
sentir, qu ver y qu puede hacer durante el procedimiento, como
permanecer quieto, contar en voz alta, apretarse la mano o abrazar una
mueca.
9. La informacin cargada de ansiedad, como la administracin de un inyectable,
la presentaremos en ltimo lugar.
10. Ser honestos con el nio sobre los aspectos desagradables de un
procedimiento, y explicar los beneficios positivos de ste (irse a casa, dejar de
tener dolor, etc.).


45

Durante:
1. Lavarse las manos antes de cada administracin.
2. Tener preparado todo el material necesario para la administracin de la
vacuna (jeringa y aguja estril de un solo uso de calibre y longitud adecuado,
producto biolgico, algodn y agua estril, contenedores de residuos
cortantes/punzantes, neveras porttiles).
3. Comprobar la fecha de caducidad de las jeringas y agujas a utilizar y controlar
la integridad de los envoltorios (ya que pueden haber sufrido alteracin por
almacenamiento inadecuado).
4. Preparacin de la vacuna para su administracin:
Sacar el vial de la nevera 5 - 10 minutos antes para que se atempere.
Comprobar antes de administrar la vacuna si es la que corresponde a la
prescripcin, la dosis indicada, su va de administracin, si est en
buenas condiciones, sus indicadores de termoestabilidad aspecto fsico.
Turbidez, cambios de color o floculacin y la fecha de caducidad.
Retirar la cubierta metlica y limpiar el tapn de goma con un
antisptico.
Agitar la vacuna para garantizar su disolucin (una mezcla homognea
de todos sus componentes) tanto si ha precisado reconstitucin o no.
Elegir la aguja adecuada segn la va de administracin, edad del
paciente, lugar anatmico y tipo de vacuna.
Extraer la dosis correspondiente. En ningn caso se guardar el vial con
la aguja puesta, para extraer otra dosis, ya que se puede contaminar la
vacuna.
5. Modo de inyeccin:
Elegir el lugar donde se va a realizar la inyeccin: asegurarse que se inyecta
sobre piel intacta. No inyectar donde exista inflamacin local, zonas de dolor, o
anestesia o vasos sanguneos visibles.
6. Localizacin del lugar de la inyeccin.
7. Limpiar la piel con agua estril, suero fisiolgico o antispticos (el uso de alcohol
puede inactivar las vacunas de virus vivos atenuados).

46

8. Relajar la piel, aspirar ligeramente y, si no sale sangre, inyectar lentamente (si
sale sangre sacar la aguja y repetir la inyeccin en otro lugar).
9. Terminada la inyeccin, retirar rpidamente la aguja, comprimir con un
algodn el lugar de la inyeccin. No practicar masaje sobre la zona de
inyeccin.
10. Desechar todo el material utilizado, segn las normas establecidas para
ese tipo de residuos en contenedores rgidos para material cortante-punzante
(para evitar contagios o inoculaciones accidentales).


47

Despus
1. Lavarse las manos tras concluir el procedimiento.
2. Atencin postvacunal: vigilar, por lo menos, en los prximos 30 minutos la
aparicin de reacciones adversas secundarias locales o sistmicas.
3. Registro de vacunacin: apuntar en la historia clnica y en la cartilla de
vacunacin los datos especificados en el punto 2.8. con el objetivo de: Dejar
constancia de la actividad realizada y elaborar una base de datos que servir
para estimar coberturas de vacunacin por edad y sexo, localizar pacientes con
vacunaciones incorrectas, atrasadas e incompletas y localizar usuarios
afectados por posibles incidencias en los lotes.
Escuela: Enfermera ENF. EN SALUD DEL NIO Y ADOLECENTE SANO

48

EVALUACIN

Se presentara un dado donde se har participar a nuestras compaeras las cuales tiraran el
dado y en el color que caiga estar el nombre de la vacuna donde tendrn que hacer una
explicacin breve de acuerdo a lo expuesto.

MATERIALES:
Dado
Hojas de diferente color


49

CONCLUSIONES
Concluimos con los siguientes puntos expuesto dado por los objetivos:

Se pudo determinar uno de los paquetes de atencin integral que es el esquema de
vacunacin del nio, ya que como futuras enfermeras nos ayudara a ver el tipo de
inmunobiolgico, dosis y va de administracin para generar una respuesta inmune
duradera y eficaz que ayudar al recin nacido, nio y adolescente a que est libre de
enfermedades durante toda su vida

Lograr alcanzar conocer el esquema de vacunacin del nio nos ayudo a poder
identificar las principales reacciones que puedan tener un nio despus de a ver
adquirido la vacuna y las diferentes respuesta inmunes durares de dichas vacunas.

Se llego a interpretar las dosis y la zona de administracin de cada vacuna el personal
de salud no tendr ninguna clase de dificultad para la aplicacin de la vacuna y tendr
sumo cuidado de no aplicarle una sobredosis que pueda afectar la vida del nio.

Poder determinar los beneficios de la vacuna nos ayudo a comprender cual importante
son las vacunas en la proteccin que brinda al nio durante su estancia de vida.


50

REFERENCIA BIBLIOGRAFIA

INMUNIZACIONES.[WED] [CITADA EL DE 10 DE ENERO DEL
2012][ALREDEDOR DE 10-12 PANTALLAS] DISPOBIBLE EN:
http://www.monografias.com/trabajos90/inmunizacion-o-vacunas/inmunizacion-o-
vacunas.shtml

TOS FERINA [WED] [CITADA EL 15 DE OCTUBRE DEL 2012] [ALREDEDOR
DE 5 PANTALLAS] DISPOBIBLE EN: http://www.darvax.cl/?page_id=569

DIFTERIA [WED] [CITADA EL 10 DE ABRIL 2012][ALREDEDOR DE 10
PANTALLAS] DISPONIBLE EN: http://www.darvax.cl/?page_id=569

VACUNACIN NACIONAL Y EN LAS AMRICAS - MINISTERIO DE SALUD
DEL PER [WET]. [CITADO 2011 OCT 18] DISPONIBLE EN:
http://www.minsa.gob.pe/portada/Especiales/2010/vacunacion/default.asp

NEUMONIA [WED] [CITADA EL 9 DE ABRIL 2012][ALREDEDOR DE 10
PANTALLAS] DISPONIBLE EN: http://www.darvax.cl/?page_id=569

POLIOMIELITIS [WED] [CITADA EL1 DE MAYO 2010] [ALREDEDOR DE 9
PANTALLAS] DISPONIBLE EN: http://www.saludalia.com/infecciosas/vacuna-de-
la-poliomielitis.

ESTRATEGIAS-SANITARIAS-NACIONALES [WED] [CITADA EL1 DE MAYO 2010]
[ALREDEDOR DE 9 PANTALLAS] DISPONIBLE EN:
http://es.scribd.com/doc/85296768/Estrategias-Sanitarias-Nacionales-
Inmunizaciones-esquema-de-vacunacion-nacional-prevencion-de-enfermedades-
infecciosas

PAPILOMA HUMANO [WED] [CITADA EL 5 DE MAYO 2011] [ALREDEDOR
DE 7 PANTALLAS] DISPONIBLE EN:
http://es.wikipedia.org/wiki/Vacuna_contra_el_virus_del_papiloma_humano

51

VACUNAS [WED] [CITADA EL 6 DE ENERO 2013] [ALREDEDOR DE 9
PANTALLAS] DISPONIBLE EN: http://es.scribd.com/doc/99849109/vacunas-
especificas.


52

ANEXOS


53

VACUNA COMPOSICION EDAD ENFERMED
AD QUE
PREVIENE
V
I
A
DOS
IS
LUGAR DE
APLICACION
JERING
A CON
AGUJA
REACCIONES
ADVERSAS
CONTRAINDICACIONES
ANTINEUMOCOCI
CA
Polisacridos

2-4
meses
1 ao
Neumona
Otitis media
I.
M
0.5
cc
Tercio medio
de la cara
antero lateral
externa del
muslo
1cc
Jeringa
retracta
ble
25 G x
1
Inflamacin y
dolor en sitio
de inyeccin
Nios que reciben
corticoides por 20 das
APO (REF) 6-18
meses
4 aos
Poliomielitis V.
O
2
gota
s
Via oral
(boca)
Ninguna Nios
inmunodeprimidos
Nios con padres
portadores de VIH.
SPR *1000 CCID 50
de virus
Sarampionosa
*5000 CCID 50
de virus
Parotiditis
*1000 CCID 50
de virus Rubeola
*Reconstituyase
con 0,5 ml
diluyente
1 ao

18 meses
Sarampin
Rubeola
Parotiditis
S.
C
0.5cc Tercio medio
de la regin
deltoides.
jeringa
de 1mL
con
aguja
25G x
5/8
Febrcula 37.6
Malestar
general
Rash cutneo
Ganglios
edematizados
7-12ava
semana

Personas
inmunodeprimidas

AMA Vacuna
liofilizada de
virus vivos
atenuados
obtenidos por
cultivos en
embrin de pollo
15 meses Fiebre
amarilla
S.
C
0.5cc Tercio medio
de la regin
deltoidea
jeringa
retrctil
de 1 ml
y aguja
25Gx
5/8

Fiebre al 5
dia.
Malestar
general.
Febrcula

Personas
inmunodeprimidos
DPT (REF) *Toxoide 18 Difteria I. 0.5cc Tercio medio jeringa Fiebre. Nios que presenten

54

Diftrico: 25
Lf ( 30 UI)
*Toxoide
Tetnico: 5Lf
( 40 UI)
*B. pertussis
(clula entera):
16 UO ( 4UP)
*Adsorbido en
fosfato de
Al+++: 1,25
mg
*Preservativo:
Tiomersial:
0,01%
meses,
4 aos
Tos
convulsiva
Tetano

M del musculo
deltoides
retrcti
l de 1
mL y
aguja
de 23G
x 1.
Malestar
general.
Dolor local.
convulsiones, irritacin
cerebral en el periodo
neonatal, defectos en el
desarrollo neurolgico.
HvB 0.5 mg de
hidrxido de
aluminio.

Poblaci
n mayor
de 5
aos.

Hepatitis B I.
M
0.5cc Tercio medio
del musculo
deltoides
jeringa
descartab
le y aguja
retrctil
de 1 cc y
aguja 25
G
x 1.
Enrojecimient
o de la zona.
Dolo local
pasajero.

Personas con
hipersensibilidad.
Personas con diabetes.
Embarazo.
VPH Contiene 20 g
de partculas
tipo L1-HVP16
y 20 g de
partculas tipo
L1-HVP18 con
AS04
adyuvante que
contienen 500
Nias de
10 aos
Virus de
papiloma
humano
I.
M
0.5cc Tercio medio
del musculo
deltoides
Jeringa
de 1 ml
y aguja
de 25 G
X 1.

Dolor local.
Enrojecimient
o en el lugar
de inyeccin.
Personas que padezcan
de alergia.

55

g de hidrxido
de aluminio en
un volumen de
0,5 ml.

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