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ISEP Chincha INFORME DE PRCTICA MODULAR

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Ao Del Centenario De Machu Picchu Para El Mundo

INSTITUTO SUPERIOR DE EDUCACIN PBLICO CHINCHA








INFORME DE PRCTICAS PRE-PROFESIONAL DEL MDULO N I
ATENCIN PRIMARIA EN SALUD
DE LA CARRERA PROFESIONAL DE ENFERMERA

PRESENTADO POR:
Magallanes Huaraca Estefani Siomara

CHINCHA PER
2011


CARRERA PROFESIONAL DE ENFERMERIA TCNICA
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DEDICATORIA
Quiero dedicarle este trabajo
A Dios que me da la vida y fortaleza para
terminar este trabajo y tambin Quiero
agradecer a todas las personas, que han
confiado en m y aquellos que han
colaborado con mi formacin acadmica.
A mis Padres por estar siempre a mi lado
en especial a mi madre por su ayuda y
constante cooperacin y ayudarme en los
momentos ms difciles.

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PRESENTACION
El contenido del siguiente informe se basa en la explicacin cronolgica y progresiva de
las visitas y las prcticas realizadas en los centros de asistenciales de salud asignadas en
la cual existen convenio con nuestra institucin.
He realizado la visita y a la vez las prcticas asistenciales en el Hogar de Ancianos Santa
Ana y San Joaqun que pertenece al Distrito De GROCIO PRADO, el cual cuenta con
tpico de enfermera y 13 cuartos para personas de la tercera edad de gnero
masculino y 4 cuartos para el gnero femenino en la actualidad hay un total de 34
personas internadas y 2 personas jvenes con retardo mental moderado
Del mismo modo contine con mis prcticas en el Centro de Salud De Pueblo Nuevo
que pertenece al distrito de PUEBLO NUEVO, que cuenta con las siguientes areas:
Consultorio de Enfermera Inmunizacin y CRED, consultorio de obstetricia, consultorio
de odontologa, farmacia, admisin, laboratorio, maternidad, consultorio de medicina,
consultorio de ginecologa, psicologa, laboratorio, hospitalizacin, tpico.
Cumpliendo el total de horas asignadas para el primer mdulo con un total de 266
horas adems el informe consta de cinco captulos:
El primer captulo se refiere a los: Lineamientos De La Prctica Pre Profesional
El segundo captulo se refiere a los: Presentacin Del Centro De Prctica
El tercer captulo se refiere a los: Ejecucin De Las Prcticas Pre Profesionales
El cuarto captulo se refiere a los: Logros Y Dificultades Obtenidos.



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NDICE

CAPTULO I: LINEAMIENTOS DE LA PRCTICA PRE PROFESIONAL
MODULAR6
1.1. Resolucin Directoral que establece los lineamientos generales de la prctica
pre profesional modular:
1.2 Mdulo Profesional N1
1.3 Competencia del Mdulo Profesional
1.4 Objetivos de la Prctica Pre profesional
1.4.1 General
1.4.2 Especfico
1.5 Total horas de Prctica del Mdulo:
1.6 Perodo de Ejecucin de la Prctica:

CAPTULO II: PRESENTACIN DEL CENTRO DE
PRCTICA.7
2.1 Razn Social de la Empresa o Institucin
2.2 RUC
2.3 Representante Legal
2.4 Actividad de la Empresa o Institucin
2.5 Direccin de la Empresa o Institucin
2.6 Telfono
2.7 E- mail
2.8 Direccin Web
2.9 Misin de la Empresa
2.10 Visin de la Empresa
2.11 Objetivos Estratgicos de la Empresa
2.12 Organizacin (Descripcin de las principales reas y personal encargado)
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2.13 Datos del rea de Dependencia de la Prctica.-
2.13.1 Lugar de Prctica (Oficina, Taller, Laboratorio, Almacn u otro
2.13.2 Jefe del rea encargado de supervisar la actividad del practicante.

CAPTULO III: EJECUCIN DE LAS PRCTICAS PRE
PROFESIONALES16
3.1 Marco Terico relacionado con la labor principal desarrollada
3.2 Funciones desarrolladas en el centro de prctica
3.3 Actividades realizadas (explicar cada actividad realizada con los
mtodos,tcnicas y equipos utilizados.
CAPTULO IV: LOGROS Y DIFICULTADES OBTENIDOS
..17
4.1 Logros obtenidos
4.2 Dificultades encontradas
CAPTULO V: CONCLUSIONES Y
RECOMENDACIONES.18
5.1 Conclusiones
5.2 Recomendaciones
FUENTES BIBLIOGRFICAS
CONSULTADAS19
BIBLIOGRAFA
ENLACES WEB
ANEXOS..20






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CAPTULO I

LINEAMIENTOS DE LA
PRCTICA PRE PROFESIONAL
MODULAR











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1.1 Resolucin Directoral que establece los lineamientos generales
de la prctica pre profesional modular:

R.D N 0401-2010-ED, que aprueba los lineamientos para la
prctica pre profesional en institutos de educacin superior tecnolgico,
institutos superior de educacin e institutos de educacin superior
tecnolgico que aplique el nuevo diseo curricular bsico de La educacin
superior tecnolgica.
1.2 Mdulo Profesional N I :ATENCIN PRIMARIA EN SALUD

1.3 Competencia del Mdulo Profesional:
Realizar servicio tcnico de enfermeras para la prevencin y
promocin de la salud dirigidas a las personas, familias y la comunidad en
condiciones de bioseguridad, cumpliendo con los agentes, protocolos y
normas establecidas.

1.4 Objetivos de la Prctica Pre profesional
1.4.1 General

1. Aplicar el conocimiento cientfico en las prcticas pre-
profesionales brindando servicio tcnico de enfermera para la
prevencin y promocin de la salud. Dirigidas a las personas,
familias y a la comunidad cumpliendo con las normas especificas
1.4.2 Especfico

Desarrollar habilidades y destrezas dentro del conocimiento
especfico del rea de salud.
Aplicar adecuadamente los lineamientos estratgicos de salud.
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Conocer los conocimientos para la realizacin cada
procedimiento segn el protocolo de atencin.
Realizar trabajos de promocin y prevencin de enfermedades
dirigidas a la familia, individuos y comunidad.

1.5 Total horas de Prctica del Mdulo:35% del mdulo que es equivlete a
262 horas.

1.6 Perodo de Ejecucin de la Prctica:

HOGAR DE ANCIANOS SANTA ANA Y SAN JOAQUN:
Inicio: 06/09/11
Trmino: 30/10/11
Horas de Prctica:163 horas.
CENTRO DE SALUD PUEBLO NUEVO:
Inicio: 02/11/2011
Trmino: 10/12/11
Horas de Prctica:103 horas.








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CAPTULO
II
PRESENTACIN DEL CENTRO
DE PRCTICA
N 01


HOGAR DE ANCIANOS SANTA ANA Y
SAN JOAQUIN.

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2.1Razn Social de la Empresa o Institucin: HOGAR DE ANCIANOS SANTA ANA
Y SAN JOAQUIN.
2.2 RUC:20181501741.
2.3 Representante Legal:HERMANO JOS RAMN OYARZABAL UGALDE.
2.4 Actividad de la Empresa o Institucin:
Salud, Primer Nivel de Atencin, brinda diferentes actividades y cuidados
esenciales en favor de los ancianos pobres.
Tipo Empresa:salud
Condicin:Activo
2.5 Direccin de la Empresa o Institucin: Calle Alan Garca N 131GROCIO
PRADO-CHINCHA
2.6 Telfono: 27-11-16
2.7 E- mail:no cuenta
2.8 Direccin Web:www.hermanosmisionerosenfermospobres.com

2.9 Misin de la Empresa:

Somos una institucin que acoge a personas pobres,
indigentes que padecen alguna dolencia fsica y/o alteracin mental, sin
distencin de raza o credo. Proporcionamos cuidados bsicos de salud,
siendo el servicio voluntario y humano dirigido a pacientes adultos y adultos
mayores, promoviendo la vivencia de valores y principios ticos.

2.10 Visin de la Empresa
Lograrser al 2015 una institucin que brinde servicios de
calidad con proyeccin comunitaria a ser un Centro de AtencinMdica al
adulto mayor y cuente con servicios de tecnologa moderna y una mstica de
profesionales y personal consagrados y emprendedores que permita ofrecer
un buen servicio a los pacientes.
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2.11 Objetivos Estratgicos de la Empresa
Brindar una atencin bsica y oportuna al adulto mayor.
Establecer convenios con instituciones educativas e instituciones del sector
salud para una atencin integral.

2.12 Organizacin (Descripcin de las principales reas y personal encargado)
El hogar de ancianos santa Ana y san Joaqun cuenta con las siguientes
reas:

TPICO:
Es un ambiente pequeo el cual encontramos los equipos de
ciruga menor, soluciones antispticas, materiales estriles y materiales e
implementos para la higiene personal (talco, paal, champ, jabn, etc.).
Siendo los encargados el personal tcnico de enfermera: RIOS HUAMANI,
Gina y RAMOS HUAROTE, Brenda Yaneth.

UNIDAD DEL PACIENTE:
Cuenta con dos pabellones uno para damas y el otro para
varones, en el cual encontramos dos o tres personas de la tercera edad en
cada habitacin.RIOS HUAMANI, Gina y RAMOS HUAROTE, Brenda Yaneth, el
Medico navarro Ocaa Bruno.

COMEDOR:
Es un ambiente amplio agradable que consta de cinco mesas y
veinte cuatro sillas, donde se renen para ingerir sus respectivos alimentos.
Siendo responsable la Sra. Elizabeth.

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CAPILLA:
Es un lugar donde realizan las celebraciones religiosas en la
cual asiste todo el personal.
AREAS VERDES:
Son lugares donde se llevan al adulto mayor para que se
relajen y puedan disfrutar de la diversidad del paisaje natural. El responsable
el Sr. Nelson.
SALN DE RECREACIN:
Es un ambiente amplio donde se encuentra un televisor y
adems se realizan actividades en bienestar del adulto mayor como puede
ser: charlas, aniversario de la institucin entre otros teniendo como
responsables el Hermano: Jos Ramn Uyazarzabal Ugalde
Tpico de enfermera: TC. EN ENF. GINA ROS HUAMAN
TC. EN ENF. BRENDA YANETH RAMOS HUAROTE
MED.BRUNO NAVARRO OCAA

2.13 Datos del rea de Dependencia de la Prctica.-
2.13.1 Lugar de Prctica (Oficina, Taller, Laboratorio, Almacn u otro):
Tpico de Enfermera y unidad del paciente.
TPICO :
Cuenta con los siguientes equipos y materiales: Medicamentos,
cremas, gasas, algodn, pastillas, soluciones antispticas (alcohol, agua
oxigenada, jabn lquido, gasas, esterilizador, guantes), termmetro, tensimetro,
sillas de ruedas, camillas.Equipos de curacin, rionera, esparadrapo.

2.13.2Jefe del rea encargado de supervisar la actividad del practicante
NAVARRO OCAA, Bruno.
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PRESENTACIN DEL CENTRO
DE PRCTICA
N 02

CENTRO DE SALUD PUEBLO
NUEVO


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2.1. Razn Social de la Empresa o Institucin:CLAS CENTRO DE SALUD PUEBLO
NUEVO
2.2 RUC : ( no tiene )
2.3 Representante Legal:AVA LUZ VALENZUELA ALVARO
2.4 Actividad de la Empresa o Institucin
Actividad:
Salud Primer Nivel de Atencin, brinda diferentes
actividades y cuidados esenciales en favor de la Poblacin
Condicin:Activo
2.5 Direccin de la Empresa o Institucin: AV.BENAVIDES S/N
2.6 Telfono: 26-74-35
2.7 E- mail:( no tiene )
2.8 Direccin Web: ( no tiene )
2.9 Misin de la Empresa:
Somos una institucin pblica que atiende durante las 24
horas del da, las necesidades de salud de la comunidad a travs de un
modelo de atencin integral de salud con participacin multisectorial,
respetando los valores, creencias y costumbres, la persona es el principal
actor de nuestra misin.
El Centro de Salud tiene como misin la descentralizacin de la salud
promoviendo hbitos de vida saludable mediante la atencin integral y
proporcionando la participacin de la comunidad, las organizaciones de base
y coordinacin con sectores pblicas, municipalidad y sector institucional.

2.10 Visin de la Empresa:
Para el ao 2013 ser un establecimiento de salud de categora
I-4, que logrando comunidades saludables con acceso al seguro universal de
salud y el desarrollo conjunto de la poblacin, promoviendo la modernizacin
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y liderazgo institucional, lo que contribuye a elevar el nivel de salud de
nuestra poblacin.

2.11 Objetivos Estratgicos de la Empresa

Establecer un programa participativo de salud urbana, que asegure la
SUSTENTABILIDAD y efectividad de los procesos.
Establecimiento y fortalecimiento de los programas participativos, por zonas.
Promocionar estilos de vida saludables en la poblacin
Fortalecimiento del programa de atencin integral a pobladores de la zona.

2.12 Organizacin (Descripcin de las principales reas y personal encargado)
ADMISIN :
Es un ambientedonde se encuentra las historias
clnicas, en orden alfabtico en el cual se realiza la apertura de los
pacientes nuevo, teniendo como personal responsable: TEC. ADM
GREGORIO CHUMBIAUCA BAUTISTA
TRIAJE :
Es un lugar donde se realiza el control de
somatometria (peso-talla) y el control de signos vitales (presin
arterial, frecuencia respiratoria, frecuencia cardiaca, temperatura
corporal) teniendo como personal responsable: TEC.ENF. HERNAN
QUIROZ JIMENEZ
TPICO :
Es un ambiente donde se encuentra el coche de
curaciones con todos sus equipos y materiales tambin se encuentra de
nebulizacin y el baln de oxigeno se realizan curaciones y
administracin de medicamentos y se encuentra como personal
responsable: LIC.ENF. LUISA SALAZAR MUNAYCO
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ENFERMERA :
Es un ambiente donde se realiza el control de vacunacin
del nio menor de 4 aos donde se encuentra como personal
responsable: LIC.ENF. MIRTHA YATACO DE LA CRUZ

OBSTETRICIA :
Se encuentra y se realiza la atencin netamente a
pacientes del sexo femenino y con problemas GINECOLGICOS Y
ADEMAS SE ENCUENTRAN LOS MATERIALES DE GUANTES ESTRILES
ESTETOSCOPIO, espculos donde se realiza La prueba de Papanicolaou
(tambin conocida como la prueba Pap o examen de citologa)donde se
encuentra como personal responsable: OBST.ADITA ORTIZ ENCALADA
FARMACIA:
Es un ambiente donde se encuentra todo los
medicamentos clasificados segn laboratorio y en orden alfabtico y
est encargado:Q.F. JIMMY CONTRERAS TAPIA
LABORATORIO:
Se encuentra los reactivos BETA adems cuenta con una
centrifuga, cuenta con todos los materiales para realizar pruebas
diagnosticasdescartan anemias infecciones urinarias descarte de
tuberculosis y cultivo de heces y estcomo responsable: FREDDY
SEBASTIN CASTILLO.
MEDICINA:
Se realiza todas las actividades mdicas y se encuentra
recetas, estetoscopio, baja lengua y est como responsable: DR. LUIS
CARLOS OLIVERA RAMOS.


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2.13 Datos del rea de Dependencia de la Prctica.-
2.13.1 Lugar de Prctica (Oficina, Taller, Laboratorio, Almacn u otro)
rea de Enfermera - CRED, consultorio de Obstetricia,
consultorio de planificacin familiar, Farmacia, Triaje, Laboratorio,
estrategia sanitaria de tuberculosis, tpico.

2.13.2 Jefe del rea encargado de supervisar la actividad del
practicante:

LIC. WILLIAM VICTOR NAPA FELIX




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CAPTULO
III
EJECUCIN DE LAS PRCTICAS
PRE PROFESIONALES









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3.1. Marco Terico relacionado con la labor principal desarrollada

He utilizado la teora de VIRGINIA HENDERSON en mis prcticas. Pre
profesionales en la cual trata de Principios Bsicos de los Cuidados de
Enfermera, nos ofrece un desarrollo de la disciplina enfermera dentro de
la corriente de la integracin. Elaborando conceptos basados en teoras de
otras disciplinas y en base a sus propiasexperiencias.

La funcin primaria es la de dar cuidados directos a la persona
sana o enferma, asistirlo en la realizacin de aquellas actividades que
contribuyen a la salud o a su recuperacin. En momentos de agona hacer que
sea lo ms pacfica posible y contribuir de manera que ayude a ganar la
independencia en la mayor brevedad posible. Tambin seala como funcin,
el ayudar al enfermo a seguir de la forma ms adecuada los tratamientos
prescritos por el mdico.
1.NECESIDAD DE RESPIRAR NORMALMENTE
Matiza tambin el control de algunos aspectos ambientales,
tales como la temperatura, humedad, sustancias irritantes y olores. Hace
referencia al masaje cardaco y al control de oxigenacin.
2.NECESIDAD DE COMER Y BEBER ADECUADAMENTE
La enfermera debe conocer los aspectos psicolgicos de la
alimentacin y establecer una supervisin constante sobre la comida,
teniendo en cuenta gustos, hbitos etc.

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3. NECESIDAD DE ELIMINAR POR TODAS LAS VAS
La enfermera deber observar si la eliminacin es normal.
Incluye la proteccin de la piel contra la irritacin y una buena
utilizacin de ropas de vestir y de cama.
4.NECESIDAD DE MOVERSE Y MANTENER LA DEBIDA POSTURA
Haceun matiz sobre los cambios posturales y la prevencin de
lceras por decbito, e incluye la rehabilitacin.
5.NECESIDAD DE DORMIR Y DESCANSAR
Hace referencia al dolor y al uso indiscriminado de
somnferos.
6. NECESIDAD DE SELECCIONAR LA ROPA ADECUADA, A VESTIRSE Y
DESVESTIRSE
Es importante reducir al mnimo la interrupcin de
costumbres establecidas y el uso de ropas que lo hagan sentir un
miembro activo de la comunidad.
7. NECESIDAD DE MANTENER LA TEMPERATURA DEL CUERPO DENTRO DE
LOS LMITES NORMALES, POR MEDIO DE ROPAS ADECUADAS Y LA
MODIFICACIN DE LA TEMPERATURA AMBIENTE
Hace referencia tambin al control de insectos,
prevencin de la polucin de las aguas y la contaminacin de la
comida.


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8. NECESIDAD DE MANTENERSE LIMPIO, ASEADO Y PROTEGER LA PIEL
Teniendo en cuenta el valor psicolgico, aparte del fisiolgico.
El nmero de baos completos deben determinarse de acuerdo con la
necesidad fsica y la voluntad del paciente.
9. NECESIDAD DE EVITAR LOS PELIGROS AMBIENTALES Y LOS DAOS A
OTRAS PERSONAS.
Hace referencia a la prevencin de accidentes y a la proteccin
de s mismo y de las personas que le rodean. La autoestima. Tambin
introduce el conocimiento sobre esterilizacin.
10. NECESIDAD DE COMUNICARSE CON OTROS PARA EXPRESAR EMOCIONES,
NECESIDADES, TEMORES, O SENSACIONES
En la medida en que fomenta las buenas relaciones del
paciente, promueve el bienestar del mismo. Ayuda a la persona a
comprenderse a s mismo y cambiar ciertas condiciones, que son las que lo
han convertido en enfermo y aceptar aquello que no puede ser cambiado.
11. NECESIDAD DE PRACTICAR SU RELIGIN
Respeto y tolerancia a la raza, color, religin, creencias y
valores. Secreto profesional.
12. NECESIDAD DE TRABAJAR EN ALGO QUE DE LA SENSACIN DE UTILIDAD
Aceptacin del rol de cada uno.
13. NECESIDAD DE JUGAR O PARTICIPAR EN DIVERSAS FORMAS DE RECREO
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Puede ser un estmulo y un medio de hacer ejercicio. La
enfermera puede ayudar a los familiares y amigos del paciente a que
atiendan las necesidades recreativas del mismo.
14. NECESIDAD DE APRENDER A SATISFACER LA CURIOSIDAD, AFN QUE
CONDUCE AL DESARROLLO NORMAL DE LA SALUD
La orientacin, el adiestramiento o la educacin forman parte
de los cuidados bsicos de la mayora de las personas. La enfermera tiene
una funcin docente
Conclusin:
La teora de enfermera proporciona a la carrera una base
cientfica en la cual se sustenta los cuidados proporcionados a la persona,
siendo enfermera una ciencia y arte. La teora de Virginia Henderson
enmarca las 14 necesidades bsicas que se debe satisfacer de acuerdo a la
priorizacin de problemas. En el hogar de ancianos se atendi diferentes
casos, dando cuidados oportunos segn necesidades.

DEFINICIN DE PRESIN ARTERIAL
DEFINICIN FRECUENCIA CARDIACA
DEFINICIN DE FRECUENCIA RESPIRATORIA
DEFINICIN DE TEMPERATURA CORPORAL
DEFINICIN DE TENDIDO DE CAMA





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ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS:
Procedimiento mediante el cual se proporciona un
medicamento a un paciente. Esta actividad es realizada por personal de salud
entrenado y debe garantizar seguridad para el paciente utilizando los diez
correctos.
LOS 10 CORRECTOS
Administrar el medicamentocorrecto.
Administrarlo al paciente correcto.
Administrar la dosis correcta.
Administrarlo por la va correcta.
Administrarlo en la hora correcta.
Educar e informar al paciente sobre el medicamento.
Generar una historia farmacolgica completa.
Indagar sobre posibles alergias a medicamentos.
Estar enterados de posibles alteraciones.
Registrar todo medicamento que se administrar


PRESIN ARTERIAL:
La presin arterial (PA) es la presin que ejerce la sangre
contra la pared de las arterias. Esta presin es imprescindible para que
circule la sangre por los vasos sanguneos y aporte el oxgeno y los
nutrientes a todos los rganos del cuerpo para que puedan funcionar. Es
un tipo de presin sangunea.
TEMPERATURA CORPORAL :
Nivel de calor producido por los procesos corporales.
Las variaciones y cambios en la temperatura corporal son los
principales indicadores de enfermedad y otras anomalas. El calor se
genera en el cuerpo a travs delmetabolismo de los alimentos y se
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pierde a travs dela superficie corporal por radiacin, conveccin y
evaporacindelsudor. La produccin y prdida de calor se regula y
controla en el hipotlamo y en el tronco del encfalo. La temperatura
corporalnormal, cuando se mide en la cavidad oral, es de 37 C. Las
temperaturas orales, que varan entre 35,8 C y 37,22 C.

FRECUENCIA CARDIACA :
La frecuencia cardaca es el nmero de contracciones del
corazn o pulsaciones por unidad de tiempo. Su medida se realiza en unas
condiciones determinadas (reposo o actividad) y se expresa en latidos por
minutos (lpm). La medida del pulso se puede efectuar en distintos puntos,
siendo los ms habituales la mueca, en el cuello (sobre la arteria cartida)
o en el pecho. Con independencia de la tcnica de medida, el
procedimiento que se recomienda seguir, para evitar errores en la medida y
para que los valores obtenidos sean comparables, es el siguiente:
1. Medir la FC en condiciones de reposo, en un local a temperatura
ambiente (20-24 C) y en posicin sentada.
2. Realizar la medida de la FC mediante palpacin fsica 1 minuto antes
de realizar la medida de la presin sangunea.
3. Repetir dos veces la medicin y calcular el valor promedio.

FRENCUENCIA RESPIRATORIA :

La respiracin es el acto por el cual el organismo
realiza intercambio gaseoso con el medio ambiente. La frecuencia
respiratoria (FR) es uno de los parmetros ms sensibles aunque
inespecficos del sistema respiratorio, en el cual se mide la cantidad
de respiraciones por minuto. El ciclo respiratorio se divide en dos
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fases, la de incremento de volumen pulmonar o inspiratorio y la
salida de este volumen o espiracin.
TENDIDO DE CAMA:
Es el procedimiento que se realiza para la cama clnica en
diferentes situaciones. Las cuatros formas bsicas para presentar la cama
en la unidad del paciente son:
Cama cerrada:
Cuando sta se encuentra desocupada hasta antes del ingreso
del paciente.

Cama abierta:
Cuando se prepara al paciente que sta en condiciones de
deambular. Se distingue de la cama cerrada por los cambios en la ropa
que cubre al paciente.
Objetivos:
Ofrecer seguridad desde el punto de vista bacteriolgico.
Proporcionar bienestar fsico.
Facilitar la movilizacin del paciente.
Fomentar hbitos higinicos en el paciente.
Equipo: colcha o cubrecama, cobertor si es necesario, dos sbanas
grandes, sbana clnica, una o dos fundas para cojn y tnico para
ropa sucia.

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VA INTRAMUSCULAR:
La aguja atraviesa piel y llega hasta el msculo, en cuyo seno
deposita el frmaco, que se absorbe por los capilares del mismo. El depsito
de una cantidad de lquido en el espacio intersticial provoca en s mismo
dolor, tanto mayor cuanto mayor sea el volumen depositado. Este dolor
puede aumentar segn la naturaleza qumica del producto, su pH y otros
factores como la naturaleza de los excipientes. Dado que las sustancias
oleosas no pueden administrarse directamente en el torrente sanguneo
esta va es de eleccin para los frmacos liposolubles que no pueden darse
por va oral. Para disminuir el dolor y mejorar la absorcin, es preferible usar
un msculo ancho y con gran masa muscular, por lo que las localizaciones
idneas son el cuadrante superior externo de las nalgas (en msculo glteo),
cara anterior del muslo (cudriceps) y cara externa del brazo (msculo
deltoides). Igualmente, es til la actividad del msculo elegido y la aplicacin
de calor local para mejorar la absorcin.
Las complicaciones de uso de esta tcnica ms frecuentes son
el absceso intramuscular, el depsito errneo en una vena o arteria y la
neuritis por depsito o abordaje directo de un nervio.
CURACIN DE CBITO :
La lcera por Presin (UP) puede definirse como cualquier rea
de dao en la piel y tejido subyacente causado por la presin prolongada
sobre un plano duro, no necesariamente intensa, e independiente de la
posicin. Se desecha en la actualidad el trmino lcera por decbito por no
hacer referencia a la presin, factor determinante en su aparicin, y por
excluir a la que no han aparecido en decbito.
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Es un problema comn en el cuidado de los pacientes con
enfermedades crnicas, sobre todo en ancianos con movilidad limitada, con
importante morbi-mortalidad y elevada repercusin econmica y social.
Lo ms importante es que el 95% de las UP son evitables y por
ello es prioritaria la prevencin basada fundamentalmente en mtodos que
cuantifican factores de riesgo y que ayudan a predecir la afectacin de los
tejidos.
Se calcula que su incidencia en la poblacin general es del 1.7% entre los
55 y 69 aos y del 3.3% entre los 70 y 75 aos. No existen datos fiables
de su incidencia en atencin primaria. En alguna serie se estima que el
60% se desarrollan en el hospital. Ms del 70% de las UP ocurren en
mayores de 70 aos.

REGISTRO DEL PACIENTE :

Es un documento mdico legal, que surge del contacto
entre el mdico y el paciente. En ella se recoge la informacin necesaria
para la correcta atencin de los pacientes. La historia clnica es un
documento vlido, desde el punto de vista clnico y legal, que recoge
informacin de tipo asistencial, preventivo y social.



NEBULIZACIN
La nebulizacin es un procedimiento mdico, consistente
en la administracin de un frmaco o elemento teraputico
mediante vaporizacin a travs de la va respiratoria. La sustancia a ser
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administrada se combina con un medio lquido, frecuentemente
solucin salina, para luego con la ayuda de un gas, generalmente
oxgeno, crear un vapor que pueda ser inhalado por el paciente.

ALGODN:
Se utiliza para forrar las tablillas o inmovilizadores,
improvisar apsitos y desinfectar el instrumental, nunca se debe
poner directamente sobre una herida abierta.

GASAS:
Se deben tener de distintos tamaos. Las que se presentan en paquetes
que contienen una o ms gasitas estriles individuales son ideales pues
proporcionan el material suficiente para tratar una nica lesin. Se
utilizan para limpiar, cubrir heridas o detener hemorragias.

APSITOS:

Son almohadillas de gasas y algodn estril absorbentes.

3.2. Funciones desarrolladas en el centro de prctica

Control de los signos vitales.
control de Presin Arterial.
control de la temperatura axilar.
control de frecuencia cardiaca.
Control de Frecuencia Respiratoria.
Administracin de medicamentos por la va intramuscular.
la curacin de heridas en los pacientes.
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sesiones educativas dirigidas a los estudiantes de los colegios de nivel
secundario
visitas domiciliarias a nios.
se realizo el registro del paciente.
Realice nebulizacin.
se realizo la elaboracin de torundas de algodn, gasas y apsitos, y su
debido emaquetado


3.3. ACTIVIDADES REALIZADAS (EXPLICAR CADA ACTIVIDAD REALIZADA
CON LOS MTODOS, TCNICAS Y EQUIPOS UTILIZADOS.

1ACTIVIDAD:
Control de Presin Arterial.


EQUIPOS

1. El estetoscopio
2. Tensimetro
3. Lapicero
4. Libreta de apuntes

PROCEDIMIENTOS
1. Ponga el brazo izquierdo si es diestro y viceversa a la altura del corazn,
apoyndolo en una mesa o el brazo del silln.
2. Ponga el manguito alrededor del brazo desnudo, entre el hombro y el
codo.
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3. Coloque la campana del estetoscopio en la flexura del codo, justo por
debajo del manguito del esfigmomanmetro.
4. Bombee la pera con rapidez hasta que la presin alcance 30 mm Hg ms
de la mxima esperada
5. Desinfle el manguito lentamente, haciendo que la presin disminuya 2 a
3 mm Hg por segundo. Escuche el sonido del pulso a medida que cae la
presin. Cuando el latido se hace audible, anote la presin, que es la
presin mxima o sistlica. Siga desinflando. Cuando el latido deja de
orse, anote de nuevo la presin, que es la presin mnima o diastlica.
6. Repita el proceso al menos una vez ms para comprobar las lecturas.


2 ACTIVIDAD:

Control de la temperatura axilar.


EQUIPOS
1. Termmetro.
2. Frasco con torundas de algodn.
3. Alcohol.


PROCEDIMIENTOS
1. Lvese las manos y prepare el material.
2. Informe el procedimiento al paciente.
3. Compruebe que la columna de mercurio este ms bajo de 35 C.
4. Seque suavemente la axila con una torunda de algodn.
5. Coloque el termmetro en la axila del paciente.
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6. Que el paciente coloque la mano correspondiente sobre el
hombro opuesto. (codo flexionado).
7. Despus de 3 minutos, squelo y lea la temperatura.
8. Lvese las manos.
9. Al controlar temperatura a nios, ancianos o pacientes
incapacitados, permanezca al lado del paciente.
10. En recin nacidos el termmetro se coloca en forma paralela a la
lnea media axilar.
11. No utilice esta tcnica en pacientes con lesiones de las axilas ni en
enfermos caqucticos, ya que en estos ltimos se forma una
cavidad axilar que hace difcil el contacto de la piel con el
termmetro.

3 ACTIVIDADES:
Controlde frecuencia cardiaca.

EQUIPOS

1. Reloj con segundero.
2. Lapicero
3. Libreta de anotaciones.
PROCEDIMIENTO
1. Lvese las manos.
2. Informe procedimiento al paciente.
3. Coloque al paciente en posicin de descanso.
4. Apoye el brazo del paciente en forma relajada.
5. Presione con los dedos ndice medio y anular la arteria radial.
6. Cuente las pulsaciones durante 1 minuto completo.
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7. Lvese las manos.
8. Registre

4 ACTIVIDAD:
Control de Frecuencia Respiratoria.


EQUIPOS

1. Reloj con segundero.
2. Lapicero
3. Libreta de anotaciones
PROCEDIMIENTO
1. Identificar el usuario.
2. Saludar y presentarse al usuario.
3. Lvese las manos.
4. Observe movimientos respiratorios.
5. Cuente durante un minuto los ciclos de inspiracin o de espiracin
6. Observe, frecuencia y tipo de respiracin.
7. Lvese las manos.
8. En ningn momento el paciente debe darse cuenta que le estn
tomando la respiracin, pues se alterarn los movimientos
respiratorios por hacerse consciente esta funcin.

5 ACTIVIDAD:

Administracin de medicamentos por la VA INTRAMUSCULAR.

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EQUIPOS

1. 1 jeringa desechable con capacidad de acuerdo a volumen a
inyectar.
2. 1 aguja 21 G x 1 ".
3. 1 aguja gruesa para aspirar de ser necesario.
4. 1 rionera limpio.
5. 1 frasco de alcohol.
6. 1 frasco con torundas de algodn.
7. 1 receptculo para desechos.
Sitios de puncin
Brazo: msculo deltoides: se ubica 2 a 3 de dedos, bajo el
acromion en la cara externa del brazo.
Muslo: msculo recto y anterior y vasto externo: por lo general
est bien desarrollado en el adulto y nios que ya caminan. Estos
msculos se abordan en la parte media anterior y media lateral en
el 1/3 medio del muslo.
Glteos: dorso- glteo; se inyecta en el msculo glteo mayor.
Divida el glteo en cuadrantes. La cresta ilaca y el pliegue glteo
inferior limitan el glteo. La inyeccin se administra en el
cuadrante superior externo 5 a 7 cm, ms debajo de la cresta
ilaca.

PROCEDIMIENTO
1. Aplique los "Cinco Correctos" de la administracin de
medicamentos.
2. Explique al paciente el procedimiento a realizar.
3. Lvese las manos.
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4. Prepare el equipo utilizando los principios de asepsia mdica y
quirrgica, segn corresponda.
5. Limpie el gollete de la ampolla y quibrelo, protegindolo con una
torunda.
6. Aspire el medicamento con una aguja. Cambie la aguja cuando se
trata de un frasco ampolla.
7. Coloque al paciente en posicin adecuada a la puncin.
8. Una vez ubicado el sitio, tome la jeringa en forma perpendicular a
la piel, en ngulo de 90.
9. Con el ndice y pulgar de la otra mano, tracciones el tejido blando
e introduzca de una sola vez la aguja con movimiento firme, y en
forma perpendicular a la piel.
10. Suelte la traccin de la piel, aspire e inyecte lentamente el
medicamento, manteniendo el ngulo.
11. Retire la jeringa con un solo movimiento al mimo tiempo presione
la zona de puncin con una torunda seca.
12. Deje la jeringa en un rionera sin re capsular.
13. Retire el algodn observando que no haya salida de sangre; en
caso de contrario presione suavemente y deje una torunda seca y
fjela con tela.
14. Deje cmodo al paciente.
15. Lvese las manos.
16. Registre el procedimiento.
17. Elimine la jeringa

6 ACTIVIDAD:
Se realiz la curacin de heridas en los pacientes.


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EQUIPOS


1. Guantes estriles.
2. Pao estril.
3. Suero fisiolgico.
4. Antispticos (yodopovidona, agua oxigenada, jabn lquido, alcohol
y alcohol yodado, furasn).
5. Pomadas.
6. Apsitos estriles.
7. Gasas/compresas estriles.
8. Esparadrapo hipo alrgico.
9. Equipo de curas estril.
10. Guantes estriles.
11. Pao estril.
12. Suero fisiolgico.
13. Antispticos (yodo povidona, agua oxigenada, jabn lquido, alcohol
y alcohol yodado, furasn).
14. Pomadas.
15. Apsitos estriles.
16. Gasas/compresas estriles.
17. Esparadrapo hipo alrgico.
18. Equipo de curas estril:
o Pinzas de diseccin.
o Tijeras.
19. Bolsa de desecho.
20. Bateas

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PROCEDIMIENTO
1. Explicar al paciente e intentar que colabore
2. Cerrar la puerta y correr las cortinas
3. Administrar el analgsico (30 minutos antes de la cura)
4. Postura adecuada
5. Descubrir solo la zona necesaria para la cura
6. Lavarse las manos y colocarse los guantes no estriles
7. Empapador debajo del paciente
8. Poner bolsa de desechos al alcance
9. Con los guantes limpios, retirar el apsito sucio
10. Si el apsito est pegado, humedecerlo con suero fisiolgico
11. Examinar la herida y si hay variacin notificarlo al mdico
12. Ponerse los guantes estriles
13. Colocar el pao estril
14. Abrir paquetes de gasa, etc., encima del pao estril (de forma
asptica)
15. Coger pinza de diseccin y cocer para hacer una torunda con la
gasa (doblar una gasa de forma que los extremos queden para
dentro)
16. Impregnar la torunda con antisptico
17. Empezando por la zona superior de la incisin, limpiar suavemente
de arriba hacia abajo en un solo movimiento, o desde el centro
hacia los lados, nunca desde abajo hacia arriba
18. Si la herida quirrgica est contaminada, limpiar siempre desde la
zona limpia hacia la contaminada
19. Desechar gasa
20. Repetir el procedimiento hasta que est completamente limpia
21. Secar la herida utilizando la misma tcnica
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22. Si indicacin, aplicar pomadas, apsitos especiales u otro producto
23. Colocar apsitos en la herida
24. Si el paciente fuera alrgico se puede utilizar malla tubular elstica
25. Si drenaje, mantener aislado de la herida o con apsito
independiente
26. Arreglar ropa / cama del paciente y acomodarlo
27. Desechar el material de la bolsa, cerrarla y depositarla en el
contenedor
28. Lavado de manos
29. Limpieza del carro de curas u reposicin del material empleado
30. Plan de cuidados de enfermera.

7 ACTIVIDADES:
Se realiz sesiones educativas dirigidas a los estudiantes de los
colegios de nivel secundario y pacientes en la sala de espera.



EQUIPOS

1. Rotafolio
2. Imgenes
3. Folletos

PROCEDIMIENTO
1. Bueno se comenz realizar las sesiones educativas, a las personas
sobre algunas enfermedades como TBC pulmonar, cncer al cuello
uterino, cncer a la prstata, cncer a la mama y otros.
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2. la cual es muy importante saber ya que vamos a prevenir muchos
casos de esta enfermedad.
3. Se comenz a explicar de los orgenes, definicin, tratamiento,
causa, consecuencias, descubridor de la enfermedad, prevencin,
manifestaciones clnicas, donde se les entrego trpticos, folletos,
dpticos.
4. Ultimo las preguntas o inquietudes con respecto a la sesiones
educativas recibida del tcnico encargado fue muy importante
para los estudiantes y la comunidad

8ACTIVIDADES:
Se realiz el registro de los pacientes en el ingreso al centro de salud.


EQUIPOS

1. Lapicero
2. Cuaderno
3. Hojas boom



PROCEDIMIENTOS
1. Bueno se le pregunto los datos personales de los pacientes de los
diferentes centros de salud
2. Se controlo los signo vitales de los pacientes de los diferentes
reas de salud.
3. Se anot en el cuaderno respectivo de cada centro de salud
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4. Se le pregunt a que servicio o reas del centro de salud va a
atenderse.
5. se le comunico al paciente las horas de atencin.

9ACTIVIDAD:
Se realiz las visitas domiciliarias a nios.


EQUIPOS

1. Lapicero
2. Hoja de apunte

PROCEDEMIENTO
1. Se le pregunta los datos personales del nio.
1.1 Antecedentes previos a la visita obtenidos de la ficha clnica
1.2 Direccin
1.3 Madre del menor.
1.4 Edad.
1.5 nombre del nio.
1.6 Fecha de nacimiento:
1.7 El ltimo control de nio sano fue el da 25 de octubre del
presente.


10 ACTIVIDADES

Nebulizaciones.


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EQUIPOS

1. Un nebulizador con mascarilla.
2. Un motor de aire a presin con sus conexiones.
3. Medicamento a administrar (bronco dilatadores o fluidificantes).

PROCEDIMIENTO:
1. Explicar el procedimiento al paciente y la colaboracin que l
debe prestar para el manejo del nebulizador.
2. Preparar la solucin indicada por el mdico e introducirla en el
depsito del nebulizador
3. Conectar el nebulizador a la fuente de aire u oxigeno.
4. Colocar al paciente en posicin FowIer.
5. Dar paso a la fuente de oxigeno o de aire a presin, observando
que se produzca neblina
6. Controlar que el paciente haga inspiraciones profundas con la
boca abierta en forma lenta
7. Despus de 10' a 15', suspender el procedimiento.
8. Dejar cmodo al paciente
9. Lvese las manos.
10. Registrar.

11 ACTIVIDADES

Elaboracin de torundas de algodn, gasas y apsitos.



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EQUIPOS

1.Algodn.
2.Gasas.
3.Apsitos.

PROCEDIMIENTO:

ALGODN.

Llevar los bordes hacia el centro.
Mojarse los dedos y llevar fibras del costado al centro, hasta formar
un cordn de aproximadamente 1,5 cm.
Darle forma de afuera y asegurar las fibras ms superficiales hacia el cordn
del centro.
Al finalizar quedar una esfera de aproximadamente 5 cm, de
dimetro

EMPAQUETADO

Trozo de papel de 30 x 40 cm. O (15 x 25 cm /para torundas mas
pequeas).
Doblar en forma oblicua partiendo de uno de sus ngulos, de manera
que se forme un triangulo.
Doblar cuatro o cinco veces desde un ngulo ms agudo hacia la parte ms
ancha del sobre, en pliegues de 1 cm de ancho.
Abrochar estos dobleces.
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Colocar adentro del sobre una determinada cantidad de torundas de
higiene.
Colocar en el sobre: fecha, nombre y firma del que prepara.

GASAS

Cortar gasas segn medida a utilizar: N 1: 20 x 20 cm. N:2: 30 x
25 cm.
Colocar la gasa sobre una superficie lisa y firme.
Llevar uno de los bordes hacia la parte media y equidistante al borde
opuesto.
Doblar este ltimo igual al anterior.
Girar la gasa de modo tal que quede un extremo prximal y otro
distal.
Llevar la parte proximal hacia el medio y la distal de la misma manera,
teniendo cuidado que sus hilos no queden libres, sino hacia adentro.
Doblar nuevamente a fin que se cubran los dobleces anteriores.
Un ltimo dobls dejar a la gasa con sus lados iguales.

EMPAQUETADO:

Cortar un trozo de papel de 25 x 25 cm.
Tomar cuatro gasas y colocarlas, formando una fila (apilada), colocar
en la parte media del papel, sobre una superficie firme y en forma
oblicua.
Llevar una de las esquinas hacia la opuesta por encima de las gasas.
Hacer lo mismo con las esquinas de cada uno de los lados.
Cerrar introduciendo la ultima esquina entre los dobleces anteriores.
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Rotular con nombre del elemento, fecha y firma del responsable en la
preparacin.



APSITOS

Cortar gasas y algodn segn medida a utilizar. Comn 30 X 25 cm.;
especial 50 X 40 cm.
Colocar la gasa sobre una superficie lisa y firme.
Llevar uno de sus bordes hacia la parte media y equidistante al borde
opuesto.
Doblar este ltimo igual al anterior.
Girar la gasa de modo tal que quede un extremo prximal y otro
distal.
Llevar la parte proximal hacia el medio y la distal de la misma manera,
teniendo cuidado que sus hilos no queden libres, sino hacia adentro.
Doblar nuevamente a fin de que se cubran los dobleces anteriores.
Un ltimo dobles, dejar a la gasa con sus lados iguales.

EMPAQUETADO:

Cortar un trozo de papel de 20 X 20 cm.
Tomar dos apsitos y doblarlos cada uno por la mitad en sentido
transversal.
Colocar en: el medio del papel sobre una superficie firme; en forma
oblicua.
Llevar una de las esquinas hacia la parte opuesta por encima de las
gasas.
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Hacer lo mismo con las esquinas de cada uno de los lados.
Cerrar introduciendo la ltima esquina entre los dobleces anteriores.
Rotular con nombre del elemento, fecha y firma del responsable en la
preparacin.










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CAPTULO IV

LOGROS Y DIFICULTADES
OBTENIDOS














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4.1 Logros obtenidos:
Brind una buena atencin y servicio con calidad a los pacientes .
Logrrealizar los procedimientos con seguridad utilizando las medidas
de bioseguridad.
Trabaj en armona con el equipo de salud y poder socializar con las
dems personas.
Realic charlas educativas de la enfermedad de CNCER DE CUELLO
UTERINO trabajando ms que todo en la prevencin y promocin de
dicha enfermedad.
Poner en prctica los conocimientos adquiridos.
Logr aprender los procedimientos de: curacin, nebulizacin e
inyectables.
Logre dosificar los medicamentos que eran recomendados por el
Doctor encargado de dicho centro.
4.2 Dificultades encontradas:
Inseguridad al iniciar mis prcticas, tena inseguridad para realizar la
actividad asignada.

Falta de conocimientos sobre los frmacos utilizados, de sus
propiedades, indicaciones, contraindicaciones y efectos adversos de
los medicamentos prescritos.

Falta de prctica en los procedimientos de: canalizacin de va
endovenosa, subcutnea, curaciones y nebulizacin.

Los turnos y horarios de trabajo del responsable de la prctica en el
Centro de Salud de Pueblo Nuevo no coincidan con los nuestros en la
prctica.
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CAPTULO V

CONCLUSIONES Y
RECOMENDACIONES











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5.1CONCLUSIONES:
He adquirido nuevas experiencias en la prctica, afianzar los
conocimientos y lograr habilidades y destrezas en la realizacin de
procedimientos.
En los dos centros de prctica atend diferentes casos clnicos,
brindando una buena atencin integral.
Realic satisfactoriamente las prcticas pre profesionales, cumpliendo
con las horas programadas.
5.2 RECOMENDACIONES

A los estudiantes de la carrera profesional:

Que aprovechen las oportunidades que se les brinda, ya que es
una sola ,desemblsense en el mbitocomo profesional de enfermera tcnica
cumpliendo con las horas de prcticas ,siendo puntual ,responsable ,dar todo
de s para poder lograr lo que deseamos..

Que cuiden su excelente imagen personal y demuestren un
comportamiento adecuado como futuros y gran profesionales.


A la Institucin:

Que haya supervisiones constantemente en las prcticas pre-
profesionales para incentivar a los alumnos a desarrollar sus
capacidades a su formacin.

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Que haya un docente que nos ensee la parte terica y a la vez la
prctica en la empresa.

Que los docentes desarrollen ms la parte prctica para adquirir
destrezas y habilidades.

Que el asesor de prctica tenga a su cargo una unidad didctica para
tener mayor coordinacin acerca de los avances y dificultades de los
estudiantes.

AL CENTRO DE PRCTICAS:

Que el responsable de la prctica participe activamente en el proceso
de formacin en el campo clnico.

Que el personal de salud de la empresa contribuya con la formacin a
los estudiantes, dndonos oportunidad para la realizacin de
actividades o procedimientos.

Que nos capaciten en diferentes temas relacionados a la salud:
Tuberculosis, hepatitis, diabetes y vacunas.








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FUENTES BIBLIOGRFICAS CONSULTADAS
BIBLIOGRAFA

Primeros Auxilios, Juan Alvarado Alba, 2da edicin /Apuntes,
Mdicos, Per, 2008

Tratado de Enfermera, Lilian Choltis Brunner, 3era/ Interamericana,
Mxico, 1981

Enfermera en salud, Archer Sarah Lugar: Colombia
Aos 2000.

Atencin integral, Artejer hall, minas, Per, 2002


ENLACES WEB
www.psicologia-online.com

http://www.monografias.com/trabajos14/manual-

tcnicas/manual-tecnicas.shtml

www.manualdeprimerosauxilios.com

www.librosaulamagna.com/...PRIMEROS-AUXILIOS




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ANEXOS











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HOGAR DE ANCIANOS SANTA ANA Y SAN JOAQUN


CONTROLANDO PRESION
ARTERIAL
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HOGAR DE ANCIANOS SANTA ANA Y SAN
JOAQUN
HORA DE LLEVARLOS
A MISA
AQU ESTOY CON FELIX
UN ANCIANO DEL
HOGAR
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