Fisiologia do Sistema Respirtrio

Sistema Respiratrio:

FISIOLOGIA RESPIRATRIA :
Principais eventos funcionais da respirao:
(1) a ventilao pulmonar, que a maneira como o ar se movimenta para dentro e para fora
dos alvolos;

(2) a difuso de oxignio e dixido de carbono entre o sangue e os alvolos;

(3) e o transporte de oxignio e de dixido de carbono para e dos tecidos perifricos;

(4) regulao da respirao;

5.1 Reviso Anatmica/ / Espao Morto

A parede da traquia e dos brnquios so parcialmente ocupadas por anis de cartilagem.

5.2 Msculos Inspiratrios e Expiratrios


Lado esquerdo da fig: Msculos dainspirao ; Lado Direito da fig : Msculos
da Expirao
5.3 Mecnica da respirao:
Respirao Normal - ocorre em repouso e realizada pelo diafragma.
Durante a inspirao, a contrao do diafragma traciona para baixo as superfcies inferiores
dos pulmes.
Durante a expirao, o diafragma relaxa, e a retrao elstica dos pulmes, da caixa torcica
e das estruturas abdominais comprime os pulmes.

Respirao Forada - Foras elsticas no so suficientemente potentes para produzir a
expirao rpida.
A fora extra dada, principalmente, pela contrao dos msculos abdominais, que
empurra o contedo abdominal para cima contra o diafragma.

5.4 Volumes e Capacidades respiratrias:

5.5 , Tenso superficial, Surfactante:
Tenso superficial no interior dos alvolos (as molculas de gua so atradas umas
pelas outras) - a gua que reveste os alvolos tende a contrair-se, enquanto as molculas
de gua se atraem.
Isso tende a expelir o ar dos alvolos, fazendo com o que os alvolos entrem em colapso.
O efeito global a gerao de uma fora elstica contrtil na totalidade dos pulmes, que
chamada fora elstica causada pela tenso superficial.
Surfactante - secretado pelas clulas epiteliais alveolares tipo II, est espalhado por toda a
superfcie alveolar e reduz a tenso superficial.
A presso pleural (PP) a presso do lquido existente no espao entre a pleura visceral e a
pleura parietal. No incio da inspirao a PP de cerca de -5 cm H2O, que a intensidade de
suco necessria para manter os pulmes no seu volume de repouso. Durante a inspirao,
a expanso da caixa torcica traciona a superfcie dos pulmes com fora ainda maior e cria
uma presso ainda mais negativa, da ordem de -7,5 cm H2O.

5.6 Controle nervoso da respirao.

Exercicios
Exerccio 1:
Em relao ao transporte de CO2 INCORRETO:
A - a)Pode ser transportado de 3 diferentes formas: livre, ligado hemoglobina e na forma de
bicarbonato
B - a)A forma de bicarbonato ocorre pela ao de uma enzima, a anidrase carbnica
C - A forma que mais encontrada a ligada a hemoglobina, devido a grande afinidade do CO2
pela hemoglobina que forma o complexo carboemoglobina
D - a)A forma livre encontrada em torno de apenas 7%
Comentrios:
Essa disciplina no ED ou voc no fez comentrios
Exerccio 2:
Em relao aos msculos inspiratrios (usados habitualmente ou em esforo) e a prpria
mecnica da inspirao,
INCORRETO dizer:
A - O diafragma atua habitualmente promovendo modificaes dos dimetros horizontal,
vertical e
ntero-posterior
B - Os msculos esternocleidomastideo e escalenos, atuam na inspirao forada
C - Os msculos intercostais internos atuam na inspirao forada
D - A inspirao sempre ativa, isto , envolve trabalho muscular
E - Os msculos inspiratrios: diafragma e intercostais externos trabalham na inspirao
habitual
(sem esforo).
Comentrios:
Essa disciplina no ED ou voc no fez comentrios
Exerccio 3:
Em relao regulao da respirao tem-se como CORRETA
A - O centro inspiratrio bulbar tem sua funo modificada por alteraes de diminuio do pH
e
da pCo 2
B - O centro inspiratrio bulbar envia continuamente estmulos aos msculos inspiratrios
habituais
C - O centro respiratrio formado por neurnios que comandam a inspirao e expirao
D - O centro expiratrio s trabalha quando a expirao for forada
E - t odas as alternativas so corretas
Comentrios:
Essa disciplina no ED ou voc no fez comentrios
Exerccio 4:
Em relao regulao da respirao tem-se como CORRETA
A - O grupo respiratrio dorsal tem como funo regular a ventilao pulmonar
B - O grupo respiratrio ventral somente controla a expirao
C - O centro respiratrio formado por neurnios que comandam somente a inspirao
D - O centro respiratrio s trabalha quando a expirao for forada E - O centro
pneumotxico, como o nome sugere regula a entrada do O2
Comentrios:
Essa disciplina no ED ou voc no fez comentrios
Exerccio 5:
O ar nas vias areas que mantm a composio do ar atmosfrico (espao morto anatmico),
est situado nas:
A - fossas nasais e espao alveolar
B - faringe e espao alveolar
C - laringe e espao alveolar
D - Traquia, brnquios e espao alveolar
E - Fossas nasais, faringe, laringe, traquia, brnquios e bronquolos
Comentrios:
Essa disciplina no ED ou voc no fez comentrios
Exerccio 6:
Sinergismo muscular o resultado da ao simultnea de diversos msculos na realizao de
uma funo.
O padro normal de respirao resulta de uma ao sinrgica, da qual participam o diafragma
e todos os
outros msculos respiratrios, primrios ou acessrios.
Quando citamos os msculos respiratrios participantes do processo passivo da respirao
,estamos
precisamente nos referindo aos msculos:
A - diafragma e reto do abdome
B - diafragma e intercostais externos
C - intercostais internos e reto do abdome
D - intercostais externos e reto do abdome
E - escalenos e diafragma
Comentrios:
Essa disciplina no ED ou voc no fez comentrios
Exerccio 7:
Principio da tenso superficial: Quando se forma uma interface entre H2O e ar as molculas de
H2O
situadas na superfcie tem uma atrao especialmente forte umas pelas outras, como
conseqncia a
superfcie da gua esta sempre tentando se contrair. Os alvolos possuem gua em suas
paredes internas,
gua esta que faz com que o alvolo tenda a colabar forando o ar para fora dos mesmos em
direo aos
bronquolos e brnquios. Qual a substncia que diminui essa tenso superficial da H2O?
A - pneumcitos tipo I
B - tensoativo
C - pneumcitos tipo II
D - surfactante
E - alvolos
Comentrios:
Essa disciplina no ED ou voc no fez comentrios
Exerccio 8:
Para ocorrer uma perfeita troca gasosa, a mecnica ventilatria deve ocorrer
adequadamenteassim como as difuses dos gases que ocorrem por diferenas de presses.
Porm estes
processos devido ao transporte dos gases pelo sangue por todo o corpo at atingirem seu
destino de utilizao e necessidade. Sabemos que o O2 e o CO2 so transportados no sangue
por maneiras distintas. Baseado no texto, NO podemos afirmar sobre o transporte dos gases
no sangue:
A - O O2 transportado preferencialmente ligado aos stios de ligao da hemoglobina
B - O CO2 transportado preferencialmente na forma de bicarbonato, da qual a enzima
anidrase
carbnica a responsvel por transform-lo
C - O CO2 transportado preferencialmente na forma de carboxihemoglobina, pela alta
afinidade
de ligao com a hemoglobina
D - O O2 tambm encontrado na forma livre, porm apenas 3%
E - O CO2 tambm encontrado na forma livre, ma na quantidade de 7%
Comentrios:
Essa disciplina no ED ou voc no fez comentrios
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Fisiologia do tecido sanguneo
FISIOLOGIA DO TECIDO SANGUNEO
3.1 Composio
O sangue um tecido lquido complexo, de alta viscosidade, com grande teor de gua e composto
por elementos celulares e plasma.

formado por uma fase celular, que compreende os eritrcitos, leuccitos e as plaquetas,
que so fragmentos celulares.

A outra fase do sangue lquida, o plasma sanguneo, que contm 91% de gua

A poro celular so: hemceas, leuccitos e plaquetas


3.2 Propriedades 3.3
Respiratria: transporte do O2

Nutrio: transporte de substncias nutritivas

Excreo: transporte de produtos finais do metabolismo para os rins.

Defesa: atravs dos anticorpos, leuccitos e enzimas

Transporte Hormonal

Distribuio de calor

Regulao da presso sangunea: alteraes no volume sanguneo

Participao na Coagulao Sangunea: atravs da hemostasia

O hematcrito representa a % ocupada pelos eritrcitos no sangue.

O volume de eritrcitos no sangue tem relao direta com a quantidade de hemoglobina; o
hematcrito , portanto, um indicador indirecto da capacidade do sangue transportar
oxignio aos tecidos.

expresso por um valor percentual.

O valor normal de 40 a 42% para os homens e de 38 a 42% para as mulheres.




Hematcrito

O hematcrito representa a % ocupada pelos eritrcitos no sangue.

O volume de eritrcitos no sangue tem relao direta com a quantidade de hemoglobina; o
hematcrito , portanto, um indicador indirecto
da capacidade do sangue transportar oxignio aos tecidos.

expresso por um valor percentual.

O valor normal de 40 a 42% para os homens e de 38 a 42% para as mulheres.



Coagulao sangunea.
A formao do cogulo ocorre em trs etapas principais:


a. Um complexo de substncias, denominado ativador da protrombina, formado em
resposta rotura(rompimento) de um vaso


b. O ativador da protrombina converte a protrombina em trombina


c. A trombina atua como uma enzima, para converter
o fibrinognio em filamentos de fibrina,que retm as
plaquetas, hemcias e plasma, formando o cogulo
propriamente dito.


Exercicios

Exerccio 1:
Onde so produzidas as clulas sanguneas?
A - medula adrenal
B - medula espinhal
C - medula ssea
D - medula renal
E - medula parietal
Comentrios:
Essa disciplina no ED ou voc no fez comentrios
Exerccio 2:
Qual a clula do sistema sanguneo responsvel pelo transporte de O2
?
A - leuccitos
B - plaquetas
C - hematcrito
D - eritrcitos
E - astrcitos
Comentrios:
Essa disciplina no ED ou voc no fez comentrios
Exerccio 3:
Qual as clulas que iniciam o processo de hemostasia?
A - leuccitos
B - plaquetas
C - queratincitos
D - eritrcitos
E - hemcias
Comentrios:
Essa disciplina no ED ou voc no fez comentrios
Exerccio 4:
O sangue apresenta-se com uma poro liquda e uma poro celular. Qual a denominao da
poro liquida:
A - hematcrito
B - aquosa
C - plasma
D - liquido sanguneo
E - gua
Comentrios:
Essa disciplina no ED ou voc no fez comentrios
Exerccio 5:Quando relizamos um exame de sangue, o sangue coletado no tubo apresenta-se
em pouco
tempo dividido em duas fases, a fase liquida que est em cima e a fase celular que fica
embaixo.
Qual a denominao da fase celular neste caso:
A - plasma
B - hematcrito
C - eritrcitos
D - leuccitos
E - celular
Comentrios:
Essa disciplina no ED ou voc no fez comentrios
Exerccio 6:
Exame de sangue de Armstrong pode indicar uso de doping
COPENHAGUE - Um exame de sangue do ciclista norte-americano Lance Armstrong, feito
durante a Volta da Frana deste ano, pode indicar o uso de doping, afirmou Jakob
Moerkebjerg,
especialista do hospital de Bispebjerg, em Copenhague (Dinamarca).
Moerkebjerg, um dos principais nomes sobre o assunto em seu pas, foi uma das pessoas que
examinaram o sangue do ciclista, heptacampeo da prova e terceiro colocado em 2009.
Ele destacou ao canal de televiso dinamarqus DR que a quantidade de glbulos vermelhos e
o
valor de hematcrito e de hemoglobina de Armstrong foram os mesmos do primeiro ao ltimo
dia da competio, o que incomum.
Verificamos no fato relatado, que seria incomum os valores de hematcrito se manterem
inalterados. Quando nos referimos ao hematcrito , estamos definindo o que?
A - plasma
B - plaquetas
C - leuccitos
D - clulas sanguneas
E - macrfagos
Comentrios:
Essa disciplina no ED ou voc no fez comentrios
Exerccio 7:
Espremido entre a cordilheira dos Andes, a leste, e o oceano Pacfico, a oeste, o Chile o pas
mais
estreito do mundo. O fato que, a 4.000 m de altitude, no h como escapar da hipoxia (baixo
teor de
oxignio), que tem como conseqncia a diminuio da atividade do sistema nervoso central.
Com a
afirmao acima podemos concluir que o baixo nvel de oxignio pode prejudicar
fisiologicamente o
organismo, existe um hormnio produzido nos rins que adapta o organismo, fazendo com que
aumente a
produo de eritrcitos. Estamos nos referindo a qual hormnio?
A - eritroblastose
B - eritropoietina
C - erimastocitos
D - eritropoese
E - eritrcitos
Comentrios:
Essa disciplina no ED ou voc no fez comentriosExerccio 8:
Laboratrio de cola de fibrina ser inaugurado em Recife
AE - Agencia Estado - 2009
BRASLIA - A Empresa Brasileira de Hemoderivados e Biotecnologia (Hemobras) e a Fundao
de Hematologia e Hemoterapia de Pernambuco (Hemope) inauguram hoje, em Recife, o
laboratrio para produo de cola de fibrina, um adesivo biolgico usado para conter
hemorragias. "Ser a primeira produo totalmente nacional. Com preos mais baratos, ser
possvel ampliar o uso do produto em hospitais pblicos", afirmou o presidente de Hemobrs,
Joo Paulo Baccara.
A cola de fibrina feita a partir de componentes de sangue liofilizado. O material indicado
para
reduzir hemorragias em cirurgias odontolgicas - sobretudo entre pacientes com problemas de
coagulao -, cirurgias ortopdicas e neurolgicas.
Num primeiro momento, disse Baccara, o produto dever ser usado em hospitais federais. "O
material traz uma srie de vantagens: reduz a necessidade de reposio de hemcias e
apressa a alta do paciente".
A produo deve comear a ser feita em setembro. A expectativa de que at o fim do ano
sejam preparados 9 litros do material. A partir de 2010, a produo anual deve chegar a 9
litros.
O suficiente para cerca de 7 mil cirurgias.
Com base no texto, no processo de coagulao do sangue, o recrutamento plaquetrio inicia
qual
formao?
A - fibrinognio em fibrina
B - fibrinignio em trombina
C - pro-trombina em fibrina
D - pro-trombina em trombina
E - trombina em fibrina
Comentrios:
Essa disciplina no ED ou voc no fez comentrios

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Sistema Cardiovascular

Sistema Cardiovascular:
Localizao, aspectos anatmicos e histolgicos do corao e vasos; -Potencial de
ao; -Contratilidade cardaca; -Ciclo cardaco; Dbito cardaco e rudos cardacos.
1.1 Localizao
O corao um rgo que est situada em uma regio medial da
caixa torcica, denominado de mediastino.
Seu pice encontra-se em contato com o diafragma e as laterais em
contato com os pulmes. Esta envolvido e protegido pelas costelas,
que juntamente como o osso esterno forma a caixa torcica.
1.2 Aspectos anatmicos e histolgicos do corao
O corao humano formado por duas bombas: direita e esquerda,
sendo que cada uma possui um atrio, camara superior e um
ventrculo, camara inferior.
As camaras esto separadas por valvulas, do lado direto denominada
de tricuspide e do lado esquerdo mitral (veja figura abaixo).
formado pelo msculo estriado cardaco o que lhe proporciona
rpida contrao e propagaoo do potencial de ao.


1.3 Potencial de Ao no msculo cardaco
Possui as fases de despolarizao, plat, repolarizao e
hiperpolarizao.
A entrada lenta deons clcio e sdio nos cardiomocitos ee uma das
causas do plat do potencial de ao.
Outra causa do plat a reduo da permeabilidade das clulas
musculares cardacas para os ons potssio.

1.4 Propriedades do corao

Ciclo cardaco:
De sstole a sstole = 1 ciclo cardaco.

1 Sstole + 1 Distole = 1 ciclo cardaco.



Dbito cardaco e rudos cardacos:
Quantidade de sangue bombeada pelo corao por min.

Volume minuto ( L / min.)

Em repouso 5L/min

Em atividade fsica pode chegar em 25-35 L/min
(atletas)

Em hemorragias graves pode diminuir para 1,5/min
Relao das bulhas cardacas com o batimento cardaco

Quando os ventrculos se contraem, ouve-se um primeiro som ao
estetoscpio, causado pelo fechamento das vlvulas atrioventriculares
=primeira bulha cardaca.

Quando as vlvulas articas e pulmonares fecham-se, ao final da
sstole = Segunda bulha cardaca.

Frequncia cardaca: Ciclos cardacos p/ minuto.

O corao bem inervado pelo sistema nervoso autnomo simptico
e tambm pelo parassimptico.
O simptico forma uma rede de inervaes ao redor do msculo
cardaco, j o parassimptico, sob ao do nervo vago, enerva
principalmente os nodos.

Os efeitos simpticos = aumento da freqncia cardaca; aumento da
fora de contrao do msculo.

Exercicios
Exerccio 1:
Baseado na grande circulao, assinale o trajeto percorrido pelo
sangue:
A - AD > VD > artria pulmonar > pulmes > veia pulmonar > AE > VE
B - AE > VE > artria aorta > sistemas > veia cava superoir e inferior >
AD > VD
C - AE > VE > artria pulmonar > sistemas > veia cava superior e
inferior > AD > VD
D - AD > VD > artria aorta > pulmes > veia pulmonar > AE > VE
E - AD > VD > artria pulmonar > pulmes > veia cava superior e
inferior > AE > VE
Comentrios:
Essa disciplina no ED ou voc no fez comentrios
Exerccio 2:
A propagao do potencial de ao do corao se inicia:
A - nodo atrio-ventricular
B - nodo sinusal
C - feixe atrio-ventricular
D - fibras de Purkinje
E - trio esquerdo
Comentrios:
Essa disciplina no ED ou voc no fez comentrios
Exerccio 3:
A definio correta de ciclo cardaco :
A - 1 sistle + 2 distoles
B - 2 sistles + 2 diastles
C - 1 sistle + 1 diastle
D - batimentos cardacos
E - frequncia cardaca
Comentrios:
Essa disciplina no ED ou voc no fez comentrios
Exerccio 4:
O corao possui um sistema prprio de conduo, onde o potencial
de ao se propaga
no pelos nervos, mas por um conjunto de clulas musculares que se
diferenciaram para
realizar tal proeza. A SEQNCIA CORRETA de propagao do
impulso desde o
marcapasso natural at a estimulao da musculatura ventricular :
A - nodo sinusal > vias internodais > nodo atrio-ventricular > feixe
atrio-ventricular > fibras de
Purkinje
B - nodo atrio-ventricular > vias internodais > nodo sinusal > feixe
atrio-ventricular > fibras de
Purkinje C - vias internodais > nodo atrio-ventricular > feixe atrio-
ventricular > feixe de Hiss > fibras de
Purkinje
D - nodo sinusal > feixe atrio-ventricular > nodo atrio-ventricular >
fibras de Purkinje
E - Fibras de Purkinje > feixe de Hiss > nodo atrio-ventricular > nodo
sinusal
Comentrios:
Essa disciplina no ED ou voc no fez comentrios
Exerccio 5:
Sobre a angiotensina II NO podemos dizer:
A - um potente vasoconstritor, por isso auxilia no ajuste da presso
arterial quando est sofre
uma queda
B - responsvel por estimular a produo de aldosterona, pela
supra-renal para controle da PA
C - um potente vasodilatador, assim como a bradicinina, atuando no
controle da presso quando
est se encontra elevada
D - produzida a partir da angiotensina I, que sofre converso
angiotensina II
E - a enzima renina participa do processo de sua produo
Comentrios:
Essa disciplina no ED ou voc no fez comentrios
Exerccio 6:
Um estudante atrasado para aula optou por subir as escadas da
universidade ao invs de esperar o elevador,
ao tomar tal atitude chegou na sala aparentando cansao e falta ar, ao
mesmo tempo que notou um
aumento de sua freqncia cardaca. Sendo assim o nmero de ciclos
cardacos por minuto aumentou
significativamente, quando nos referimos ao ciclo cardaco desse
estudante estamos falando de:
A - Freqncia cardaca
B - debito cardaco
C - batimentos cardacos
D - sstole e distole
E - bulhas crdicas
Comentrios:
Essa disciplina no ED ou voc no fez comentrios
Exerccio 7:
A sbia utilizao de um estetoscpio imensamente importante.
Quando se deseja auscultar os batimentos
cardacos, ouvimos DOIS RUDOS. Qual a origem destes sons?
A - abertura brusca das valvas
B - fechamento brusco das valvas
C - fluxo sangneo
D - contrao atrial e ventricular
E - movimento do corao, que se projeta para a parede torcica
anterior
Comentrios:
Essa disciplina no ED ou voc no fez comentrios
Exerccio 8:
Um individuo de idade avanada, passa por um desmaio sbito que foi
antecedido por uma falta de ar e malestar. Recobrou a conscincia e
foi atendido por familiares mas continuava com falta de ar e tonturas.
Decidiu ir ao mdico e o mesmo foi internado para uma cirurgia
cardaca e colocao de um marcapasso
artificial. A situao demonstra claramente uma falha no marcapasso
natural. Qual o nome da estrutura que
entrou em ao e manteve o corao em funcionamento permitindo o
atendimento mdico e a cirurgia?
A - nodo sinusal
B - nodo atrioventricular
C - Vias internodais
D - feixes de Hiss
E - fibras de purkinje
Comentrios:
Essa disciplina no ED ou voc no fez comentrios

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Sistema Cardiovascular II

1.1 Circulao Sistmica e Pulmonar
Circulao Sistemica
Atrio esquerdo ----ventrculo esquerdo ------artria aorta ------ sitemas e rgos ----------
veia cava superoir e inferior ------ atrio direito

Circulao Pulmonar
Atrio direito ------- ventrculo direito -------- artria pulmonar ------ pulmes --------- veia
pulmonar --------- atrio esquerdo



1.2 Ritmicidade Cardaca
Os componentes do sistema de conduo so:
1. nodulo sinusal (marcapasso natural)
2. vias internodais
3. nodulo atrio-ventricular
4. feixe de Hiss ou feixe atrio-ventricular
5. Fibras de Purkinje


Orientaes para realizao das provas:
1- As avalies podero constar de questes de multipla escolha e questes discursivas,
estando dentro dos conceitos apontados aqui neste site;
2- Para a NP1, o aluno ser cobrado dos seguintes contedos e seus respectivos exerccios:
Inroduo Fisiologia, Sistema Cardiovascular I, Cardiovascular II e Cardiovascular III;
3- Para a NP2, o aluno ser cobrado dos seguintes contedos e seus respectivos exerccios:
Fisiologia sangunea, Sistema Respiratrio I, II e III.
4- Nas avaliaes Substitutivas e Exame, ser cobrado a matria de todo o site.