UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE OBSTETRICIA

DIAMETRO PUPILAR
CURSO:
FARMALOGA GENERAL
DOCENTE:
SALOMN MURRUGARRA ABANTO
INTEGRANTES:
COTRINA SANTOS, Edith Milagros
GIMAC CHVEZ, Yesenia
MARTOS VILCA, Mnica soledad
RAMREZ FLORES, Marisel Johana
URQUISO SEGURA, Gissela Yeset
ZRATE CASTRO, Lily Amparo

AO/ CICLO:
TERCERO/ V



Cajamarca, Julio Del 2010
DIAMETRO PUPILAR
I. INTRODUCCIN
La ciencia farmacolgica incluye una serie de eventos en el organismo, en este
caso detallamos el reconocimiento de pacientes con pupilas grandes ya que
suele darse en gente muy jven (nios) y sus problemas en baja
iluminacin,llegando a inferir muchas de stas sobre la base del conocimiento del
perfil farmacolgico de cada frmaco, y en funcin de cada paciente.

II. MARCO TERICO

1. ATROPINA: Antiespasmdico y anticolinergico.

INDICACIONES:
Se prescribe en el tratamiento de la hipermotilidad gastrointestinal la
inflamacin del iris, las arritmias cardiacas, el parkinsonismo, ciertos tipos de
intoxicacin y como frmacos asociados a la anestesia.

CONTRAINDICACIONES:
Obstruccin gastrointestinal, glaucoma, hepatitis disfuncin heptica o renal,
hipersensibilidad a este frmaco, u otros anticolinrgicos.

EFECTOS SECUNDARIOS:
Las reacciones ms graves son: taquicardia, prdida del sentido del gusto,
nausea diarreas, erupcin cutnea y dolor ocular.

2. ADRENALINA: Agente vasoconstrictor adrenrgico.
Como todos los simpaticomimticos actan segn se cree en puntos receptores
especiales de las clulas efectoras. Este frmaco acta tanto sobre los alfa como
los beta receptores, aunque el primero es ms importante.
Es capaz de disminuir la Presin Arterial Diastlica a causa de la estimulacin de
los receptores beta y de la dilatacin de ciertos vasos perifricos.
Produce un aumento de la Frecuencia Cardiaca y del Gasto Cardiaco.
Aumenta la perfusin coronaria durante la RCP.
INDICACIONES:
Sanafilaxis, espasmo bronquial espasmo bronquial agudo, congestin,
nasal, paro cardiaco.
CONTRAINDICACIONES:
Diabetes, embarazo,hipertencion, insuficiencia coronaria.

EFECTOS SECUNDARIOS:

Arritmias cardiacas, aumento de la presin arterial, congestin de rebote.
3. NEOSTIGMINA:
La neostigmina es un anticolinestersico amonio cuaternario que acta inhibiendo
la enzima colinesterasa. El uso primario en la prctica anestsica est relacionado
con la reversin del bloqueo neuromuscular producido por los relajantes
neuromusculares no depolarizantes. La estructura de la neostigmina se ve ms
adelante.
MECANISMO DE ACCIN
La acetilcolinesterasa, o colinesterasa, es una enzima sumamente eficiente que
normalmente hidroliza la acetilcolina a colina y a cido actico. En la unin
neuromuscular esta enzima actua fisiologicamente decreciendo la cantidad de
acetilcolina presente en la vecindad de la unin. Durante el bloqueo muscular, la
acetilcolina compite con una droga bloqueante neuromuscular por ocupar el
receptor colinrgico nicotnico. Algunas drogas bloqueantes neuromusculares
tambin reducen la liberacin de acetilcolina presinpticamente. Ambas acciones
dejan a pocas molculas de acetilcolina que puedan actuar sobre los receptores
colinrgicos, de esta forma se produce el bloqueo muscular.
La neostigmina produce una inhibicin de la acetilcolinesterasa mediante la
formacin reversible de un complejo ester carbamil en la porcin ester de la parte
activa de la colinesterasa. Esto aumenta los niveles de acetilcolina en la vecindad,
favoreciendo la interaccin entre la acetilcolina y el receptor consecutivamente,
revertiendo el bloqueo neuromuscular.
La neostigmina acta como un inhibidor competitivo de la acetilcolinesterasa
mediante un mecanismo de unin similar a la de la misma acetilcolina. Hay una
transferencia subsiguiente, sin embargo, del grupo carbamato de la molcula de
neostigmina a la parte ester de la acetilcolinesterasa. Tanto como esta unin se
alargue, la acetilcolinesterasa es incapaz de hidrolizar su sustrato natural. La
neostigmina tambin se piensa que tiene una accin presinptica, produciendo un
aumento del nivel de liberacin de acetilcolina. Ambas acciones tienen resultados
similares, como se ha mencionado arriba. Como la acetilcolina acta dentro de la
unin neuromuscular, el mecanismo competitivo por el receptor colinrgico
eventualmente se inclina en favor de la acetilcolina ms bien que por el relajante
muscular no despolarizante.
4. CARBAMILCOLINA
El carbamilcolina, tambin llamado carbacol es un agonista colinrgico del tipo ester
de colina que acta unindose y activando receptores de acetilcolina del sistema
nervioso parasimptico. Es usado principalmente en oftalmologa para el tratamiento
del glaucoma o para uso durante operaciones quirrgicas, es un ester de colina y un
compuesto cuaternario de amonio cargado positivamente. No se absorbe bien en el
tracto gastrointestinal ni puede cruzar la barrera hematoenceflica. Por lo general se
administra por va tpica ocular o por medio de una inyeccin intraocular. El
carbamilcolina no es metabolizado por la enzima colinesterasa, sus efectos en el
organismo duran entre 4 y 6 horas administrado tpicamente y unas 24 horas si se
administra por va intraocular. Debido a que el carbamilcolina se absorbe mal por va
tpica, por lo general se mezcla con cloruro de benzalconio (benzal) para promover su
absorcin. En la mayora de los pases, el carbamilcolina se obtiene solo con receta
mdica.
El carbamilcolina es un parasimpaticomimtico que estimula tanto a los receptores
muscarnicos como a los nicotnicos. En la administracin ocular tpica e intraocular,
sus principales efectos son la miosis y un aumento en el flujo del humor acuoso.
Se sabe bien que, en gatos y ratas, el carbacol induce sueo del tipo movimiento
ocular rpido (REM) cuando se inyecta en el puente troncoenceflico. El carbacol
produce este tipo de sueo por medio de la activacin de los receptores muscarnicos
colinrgicos post-sinpticos.

CONTRAINDICACIONES

El uso del carbacol, as como el de los dems agonistas muscarnicos, est
contraindicado en pacientes con asma, insuficiencia coronaria, lceras ppticas e
incontinencia urinaria. La accin parasimpaticomimtica de este frmaco exacerbar
los sntomas de estos trastornos.

III. OBJETIVOS

Demostrar los efectos caractersticos que ejercen los frmacos
adrenrgicos sobre la frecuencia cardiaca y respiratoria.

Comprobar los efectos caractersticos sobre los parmetros
mencionados anteriormente que ejercen los agonistas colinrgicos.


Comprobar el efecto antagnico de frmacos anticolinrgicos frente
a agentes colinrgicos.







IV. MATERIAL
Material biolgico.
4 conejos

Frmacos
Atropina
Adrenalina
Neostigmina
Fisostigmina

Equipos
Agujas hipodrmicas
Jeringas
Balanza
Estetoscopio
Reloj
regla

V. PROCEDIMIENTO

EXPERIENCIA N 1: ATROPINA
Tomar sus controles basales.
Aplicar una gota de atropina en el ojo izquierdo o derecho y medir el
dimetro pupilar cada 5 minutos.
Tomar sus controles post frmacos y su actividad motora, excitabilidad,
vigilia, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria.



EXPERIENCIA N 2: ADRENALINA
Tomar sus controles bsales.
Aplicar una gota de adrenalina en el ojo izquierdo o derecho y medir el
dimetro pupilar cada 5 minutos.
Tomar sus controles post frmacos y su actividad motora, excitabilidad,
vigilia, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria.

EXPERIENCIA N 3: NEOSTIGNINA

Tomar sus controles bsales.
Aplicar una gota de neostignina en el ojo izquierdo o derecho y medir el
dimetro pupilar cada 5 minutos.
Tomar sus controles post frmacos y su actividad motora, excitabilidad,
vigilia, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria.

EXPERIENCIA N 4: CARBAMILCOLINA
Tomar sus controles bsales.
Aplicar una gota de carbamilcolina en el ojo izquierdo o derecho y medir el
dimetro pupilar cada 5 minutos.
Tomar sus controles post frmacos y su actividad motora, excitabilidad,
vigilia, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria.







VI. RESULTADOS
Leyenda:
FC: Frecuencia Cardiaca (lat/min)
FR: Frecuencia Respiratoria (resp/min)
Ex: Excitabilidad
RP: Reflejo Palpebral(mm)
AM: Actividad Motora
Vi: Vigilia

Experiencia N. 01: ATROPINA
Basal 5 10 15 20 25 30
FC 240 200 164 240 246 160 160
FR 232 178 240 180 164 200 152
Ex +++++ +++++ +++++ +++++ +++++ +++++ +++++
RP 7 9 10 10 10 10.5 11
AM +++++ +++++ +++++ +++++ +++++ +++++ +++++
Vi +++++ +++++ +++++ +++++ +++++ +++++ +++++


Experiencia N. 02: ADRENALINA
Basal 5 10 15 20 25 30
FC 181 201 218 213 205 208 202
FR 135 200 180 184 181 180 181
Ex +++++ +++++ +++++ +++++ +++++ +++++ +++++
RP 6 7 8 8 8 8 7
AM +++++ +++++ +++++ +++++ +++++ +++++ +++++
Vi +++++ +++++ +++++ +++++ +++++ +++++ +++++


Experiencia N. 03: NEOSTIGNINA
Basal 5 10 15 20 25 30
FC 186 180 200 185 185 206 200
FR 190 188 188 172 172 110 152
Ex +++++ ++++ ++++ +++++ +++++ +++++ +++++
RP 7 6 5 5 5 4 3
AM +++++ ++++ ++++ +++++ +++++ +++++ +++++
Vi +++++ ++++ ++++ +++++ +++++ +++++ +++++


Experiencia N. 04: CARBAMILCOLINA
Basal 5 10 15 20 25 30
FC 220 220 170 160 160 150 140
FR 100 100 90 80 80 80 70
Ex +++++ ++++ +++ ++ +++ +++ ++++
RP 6 5 4 3 3 3 4
AM +++++ ++++ +++ ++ +++ +++ ++++
Vi +++++ ++++ +++ ++ +++ +++ ++++









GRFICA DE LAS EXPERIENCIAS 1, 2, 3Y 4.



Cuadro comparativo de las Experiencias realizadas en prctica

Frmacos
Tiempo
Atropina Adrenalina Neostignina
Carbamilcolin
a
Latencia 5min 5 min 5 min 10 min
Duracin 15 min 10 min 10 min continua min
Recuperacin continua continua continua continua




Grfica N.2 Reflejo Palpebral Vs. Tiempo en las
diferentes experiencias
0
3
6
9
10
11
Basal
5 10 15 20 25

30


Tiempo
mm
1
2
3
4
VII. DISCUSION DE RESULTADOS

Experiencia N. 01: ATROPINA
Al administrar atropina al conejo, este produce aumento y disminucin de la
frecuencia cardiaca porque estimula al sistema nervioso simptico y disminucin
de la frecuencia respiratoria porque deprime al centro respiratorio y tambin
provoco midriasis. La atropina tiene un efecto anticolinergico por que bloquea los
receptores colinrgicos M
1
y M
3
( muscarinicos ).

Experiencia N. 02: ADRENALINA
Al administrar adrenalina al conejo este produce aumento de la frecuencia
cardiaca, debido al aumento del volumen sistlico, del volumen minuto cardiaco;
aumento de la frecuencia respiratoria esto debido a que dicho frmaco estimula al
centro respiratorio, adems de ello provoca aumento de la pupila por estimulacin
de las fibras radiales del ojo ocasionando as una midriasis.
Su efecto mximo fue de 8 mm a los 25 minutos, la FC y FR tienen un efecto
sistemico

Experiencia N. 03: NEOSTIGNINA
Con la administracin de neostignina en el ojo provoca miosis progresiva que es
poco intenso el efecto en este caso. farmaco que no tiene efecto sistmico

Experiencia N. 04: CARBAMILCOLINA
La carbamilcolina es un frmaco colinergico en este caso la FC y FR
disminuyen, tiene un efecto sistmico con tan solo una gotaejercen efecto de
miosis. Este frmaco es de uso veterinario por lo que no se usa en humanos,
ejercen el efecto de miosis.


VIII.-CONCLUSIONES.

Los frmacos adrenrgicos actan aumentando la frecuencia
cardiaca y respiratoria por ser un transmisor qumico simpatico.

Los frmacos colinrgicos son de dos tipos de accin directa lo cual
acta directamente sobre los receptores y aumenta la FC y FR.
La atropina aumenta la frecuencia cardiaca.

























IX. BIBLIOGRAFA

Litter Manuel, COMPENDIO DE FARMACOLOGA, 5 edicin. El
ateneo, 2001. Buenos aires.

Alvardo Alvarado Juan C, manual de farmacologa, 2 edicin, AMP
apuntes mdicos del Per.


Farmacologa integrada de Page Curtis. 5ta ed. Editorial Harcourt
2003. Buenos Aires.