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Este documento apresenta 22 questões sobre cuidados de enfermagem relacionados a feridas, infecções hospitalares, administração de oxigênio e cuidados com pacientes que apresentam distúrbios hidroeletrolíticos. As questões abordam procedimentos como coleta de material para cultura, tratamento de feridas, prevenção de infecções e administração de fluidos intravenosos.
Este documento apresenta 22 questões sobre cuidados de enfermagem relacionados a feridas, infecções hospitalares, administração de oxigênio e cuidados com pacientes que apresentam distúrbios hidroeletrolíticos. As questões abordam procedimentos como coleta de material para cultura, tratamento de feridas, prevenção de infecções e administração de fluidos intravenosos.
Este documento apresenta 22 questões sobre cuidados de enfermagem relacionados a feridas, infecções hospitalares, administração de oxigênio e cuidados com pacientes que apresentam distúrbios hidroeletrolíticos. As questões abordam procedimentos como coleta de material para cultura, tratamento de feridas, prevenção de infecções e administração de fluidos intravenosos.
1 PROCESSO SELETIVO SECRETARIA DE SADE ESPECIALIZAO - ENFERMAGEM EM CLNICA MDICA E CIRURGIA GERAL CONHECIMENTOS GERAIS 01. Ao cuidar de clientes portadores de feridas infectadas e feridas com grande quantidade de exsudato, o enfermeiro deve optar por produtos que possibilitem a absoro desse exsudato. Para esse fim, o pro- duto de escolha : A) hidrocolide ou membrana permevel B) carvo ativado e prata ou hidrocolide C) alginato de clcio e sdio ou membrana permevel D) carvo ativado e prata ou alginato de clcio e sdio 02. Ao coletar o material para cultura de leses da pele, atravs de swab, o enfermeiro deve adotar o seguin- te procedimento: A) lavar a ferida com jatos de soro fisiolgico antes da coleta, a fim de evitar resultado no fidedigno B) esfregar o swab no centro da leso para que possibilite a coleta de microorganismos anaerbicos C) transportar o material da coleta imediatamente para o laboratrio, a fim de possibilitar a realiza- o da bipsia tecidual D) utilizar previamente o curativo base de cido graxo essencial, a fim de evitar contaminao secundria, comprometendo, assim, o resulta- do de coletas posteriores 03. Na elaborao de um artigo cientfico para publica- o, o enfermei ro deve segui r a segui nte normatizao: A) de Vancouver B) do editor do peridico C) do comit de tica da instituio D) da ABNT (Associao Brasileira de Normas Tc- nicas) 04. lcera de presso com comprometimento de epiderme, derme e tecido subcutneo classificada como: A) estgio I B) estgio II C) estgio III D) estgio IV 05. Dentre as escalas preditivas de lcera de presso, destaca-se a escala de Braden, que foi desenvolvi- da com base nos fatores de risco da populao de um asilo. Os indicadores dessa escala so: A) estado mental, umidade, atividade, mobilidade, condio fsica, idade e cisalhamento B) percepo sensorial, umidade, atividade, mobi- lidade, nutrio, frico e cisalhamento C) continncia, atividade mental, idade, nutrio, presso, frico e percepo neurolgica D) percepo sensorial, umidade, presso, mobili- dade, nutrio, condio fsica e percepo neu- rolgica 06. No processo de cicatrizao de leses de pele, as clulas responsveis pela fagocitose so: A) neutrfilos e fibroblastos B) fibroblastos e moncitos C) neutrfilos e macrfagos D) leuccitos e macrfagos 07. Um dos cuidados no tratamento de feridas com uti- lizao da papana : A) manter o curativo mido para que o produto tenha ao B) utilizar em leses cavitrias, em associao com colagenases C) realizar o debridamento cirrgico antes de sua aplicao a fim de facilitar a penetrao do produto D) organizar a diluio da papana com soro fisiol- gico, utilizando-se de cuba rim em ao inox es- terilizada 08. uma reao adversa que ocorre na transfuso sangunea: A) sepse, devido a incompatibilidade ABO-Rh B) febre no-hemoltica, devido a alergia do recep- tor a protena plasmtica C) hemlise, pela ao dos linfcitos diretamente relacionado ao nvel de estresse do cliente D) anafilaxia, devido a administrao de IgA para um receptor que desenvolveu anticorpo de IgA PROCESSO SELETIVO SECRETARIA DE SADE SECRETARIA DE ADMINISTRAO FUNDAO JOO GOULART 2 ESPECIALIZAO - ENFERMAGEM EM CLNICA MDICA E CIRURGIA GERAL 09. O tratamento de casos de paronquia consiste em: A) aspiraes de vias areas B) mudana de decbito de 2/2 horas C) coleta e anlise de urina de 24 horas D) aplicao de compressas quentes nos ps 10. A chefia de enfermagem acaba de receber, para lota- o, um funcionrio em fase de readaptao, com an- terior afastamento por dependncia qumica. Os crit- rios para lotao do funcionrio pela chefia devem ser: A) lotao do funcionrio no servio noturno, onde h menor quantidade de medicamentos a se- rem administrados e orientao de que no ser tolerado o uso de drogas psicoativas B) lotao no servio diurno tendo a chefia assumi- do a responsabilidade de acompanhamento, jun- to equipe que j tenha passado por experin- cias anteriores semelhantes C) lotao no servio diurno e orientao do funcio- nrio quanto intolerncia de uso de drogas psicoativas, junto com tratamento especializado D) lotao do funcionrio no setor onde haja dficit de pessoal, onde teve maior experincia, visando a aumentar sua segurana e agilizar sua integrao 11. A melhoria da qualidade de enfermagem est direta- mente relacionada previso de pessoal em termos qualitativos e quantitativos. O mtodo proposto para dimensionamento de pessoal, de responsabilidade do enfermeiro, consiste em: A) reconhecimento da situao, clculo, distribui- o e avaliao de recursos humanos B) seleo, distribuio e avaliao, acatando os parmetros estabelecidos pela lista hierrquica superior C) reconhecimento da situao e priorizao a pre- ferncia do funcionrio, visando a satisfao in- terna, e avaliao D) disponibilidade de recurso financeiro institucional, diagnstico da complexidade das tarefas exercidas, distribuio e avaliao 12. No atual modelo de gerenciamento, para desempe- nhar a funo de Supervisor, o enfermeiro, alm da competncia profissional, deve apresentar os seguin- tes requisitos: A) autoridade para remanejamentos; controle de absentesmo e faltas; cumprimento de tarefas estabelecidas, com aumento da produo dos servios B) facilidade de inter-relacionar-se, valorizao dos supervisionados; envolvimento dos supervisiona- dos nas decises e rotinas de trabalho C) capacidade de tomar decises individualmente, cumprimento do regimento interno de acordo com as instncias superiores D) facilidade no cumprimento do regimento interno definido pelo nvel hierrquico superior; elabora- o de rotinas setoriais 13. O exame fsico o exame minucioso de todas as partes do corpo. Alm de inspeo e percusso, constituem tcnicas utilizadas para o exame: A) auscultao, palpao B) anamnese, diagnstico C) percusso, anamnese D) toque, diagnstico 14. As intervenes cirrgicas so classificadas em fun- o de gravidade, a urgncia e finalidade da cirurgia. So casos que requerem intervenes cirrgicas de emergncia: A) neoplasia maligna, obstruo coronariana, catarata B) neoplasia maligna, obstruo coronariana, aneurisma roto C) apendicite perfurada, amputao traumtica, aneurisma roto D) apendicite perfurada, fratura de colo de fmur, litase renal 15. Segundo o diagnstico de Enfermagem da NANDA, os fatores de risco de causas externas para altera- es na integridade da pele so: A) radiao, imobilidade fsica, alteraes do esta- do nutricional, psicognicos B) excrees, umidade, proeminncia esqueltica, substncias qumicas C) excrees, umidade, sensibilidade alterada, al- teraes de turgor D) radiao, imobilizao fsica, hipertermia, umidade SECRETARIA DE ADMINISTRAO FUNDAO JOO GOULART 3 PROCESSO SELETIVO SECRETARIA DE SADE ESPECIALIZAO - ENFERMAGEM EM CLNICA MDICA E CIRURGIA GERAL 16. Nos ps-operatrios, o exame fsico realizado pelo enfermeiro prioriza identificar a necessidade afetada decorrente da: A) anestesia, imobilizao temporria e trauma cirrgico B) anestesia, perda sensitiva temporria e trauma cirrgico C) anestesia, administrao de hemoderivados e trauma cirrgico D) anestesia, administrao de hemoderivados e perda da sensibilidade temporria 17. O planejamento importante para o alcance dos resultados. As fases do planejamento so, seqencialmente: A) priorizao de soluo para os problemas emergenciais de recursos utilizados; desenvol- vimento; aperfeioamento B) levantamento dos recursos financeiros; avalia- o dos resultados negativos; prioridades da di- reo; desenvolvimento; aperfeioamento C) conhecimento do sistema; determinao dos objetivos; estabelecimento de prioridades; sele- o de recurso disponvel; desenvolvimento; aper- feioamento D) levantamento de recursos financeiros; implementao de aes com agilidade, visando a resultados imediatos e atendendo aos interes- ses superiores; desenvolvimento; aperfeioamento 18. A freqncia das complicaes infecciosas hospita- lares varia com a causa da internao, o estado geral do cliente e o tipo de assistncia que ele recebe. Esto entre os clientes com maior risco de compli- caes infecciosas hospitalares: A) recm-nascidos, idosos, hipertensos B) idosos, hipertensos, histerectomizadas C) diabticos, hipertensos, histerectomizadas D) receptores de rgos, diabticos, portadores de neoplasias malignas 19. Clientes inconscientes so susceptveis de ressecamento das secrees sal i vares mucoespessadas por estarem incapacitados de comer ou beber, por respirarem pela boca e, geral- mente, por receberem oxigenoterapia. A responsa- bilidade do enfermeiro, na higiene oral desse clien- te, a preveno de: A) crie e halitose B) sufocamento e aspirao C) estomatite e sangramento D) doena periodontal e halitose 20. A lavagem de mos a medida mais simples e im- portante na preveno da infeco hospitalar, sendo uma conduta de baixo custo e de grande valor. Para a antissepsia das mos, o Ministrio da Sade re- comenda: A) PVP-I a1% (1% de iodo ativo) e clorohexidina a 4% B) PVP-I a 10%(1% de iodo ativo) e clorohexidina a 4% C) PVP-I a 1% (0,1% de iodo ativo) e clorohexidina a 0,4% D) PVP-I a 10% (0,1% de iodo ativo) e clorohexidina a 0,4% 21. A meta da oxigenoterapia prevenir ou aliviar a hipxia. Como qualquer medicamento, a dosagem ou concentrao de oxignio deve ser monitorizada. A administrao de oxignio por cnula nasal, com velocidade de fluxo de 6 L/min, fornece uma percen- tagem de concentrao de oxignio inspirado de : A) 28% B) 32% C) 40% D) 44% 22. Os cuidados de enfermagem de pacientes com distr- bios hidroeletrolticos, com dficit no volume de lqui- do, incluem a infuso intravenosa de soluo do tipo: A) isotnica B) hipotnica C) hipertnica D) gua destilada 23. Com objetivo de preveno e controle da infeco hospitalar, as precaues contra transmisso area devem ser aplicadas nos seguintes casos: A) sarampo, varicela e herpes zster disseminado B) sarampo, meningococo e infeces estrep- toccicas C) bactrias multirresistentes, meningococos e adenovrus D) bactrias multirresistentes, rubola congnita e conjuntivite viral hemorrgica 24. O enfermeiro deve avaliar os padres de eliminao intestinal e entender os fatores que promovem ou impedem a eliminao regular. Atravs da entrevis- ta, do exame fsico, da inspeo das fezes e da avaliao dos resultados dos exames pertinentes, o enfermeiro pode identificar os seguintes problemas mais comuns da eliminao intestinal: A) eviscerao e diarria B) deiscncia e flatulncia C) impactao e constipao D) incontinncia e deiscncia PROCESSO SELETIVO SECRETARIA DE SADE SECRETARIA DE ADMINISTRAO FUNDAO JOO GOULART 4 ESPECIALIZAO - ENFERMAGEM EM CLNICA MDICA E CIRURGIA GERAL 25. A elevao persistente da temperatura corporal por mais de 24 horas, variando de 1 a 2C, o padro da febre: A) intermitente B) sustentada C) recorrente D) remitente 26. Um cliente, com temperatura corporal entre 30 e 33C , apresenta hipotermia classificada como: A) grave B) suave C) profunda D) moderada 27. Os clientes com diabetes fazem rotao dos locais de injeo diria para prevenir: A) atrofia da pele e hipotrofia de tecido B) hipotrofia da pele e atrofia de tecido C) hipertrofia da pele e atrofia de tecido D) hipertrofia da pele e hipertrofia de tecido 28. A alterao do padro respiratrio, caracterizada por respiraes laboriosas, aumentadas em profundi- dade e com freqncia maior que 20 respiraes por minuto, denominada: A) apnia B) hiperpnia C) bradipnia D) taquipnia 29. Durante um exame inicial para a aferio de pres- so arterial, o enfermeiro deve registrar a PA em ambos os braos, porque, entre os braos, h a seguinte diferena: A) de 10 a 15 mmHg B) de 5 a 10 mmHg C) de 3 a 5 mmHg D) de 1 a 3 mmHg 30. A posio adequada para que seja feito exame do sistema msculoesqueltico, : A) supina B) sentado C) pronao D) genupeitoral 31. Nos clientes com tendncia a sangramentos, de- vem ser evitadas as seguintes vias de administra- o de medicamentos: A) subcutnea, intramuscular e intradermal B) subcutnea, endovenosa e intramuscular C) tpica, intramuscular e transdermal D) transdermal, tpica e subcutnea 32. A ansiedade, o medo e o estresse alteram a pres- so arterial porque: A) diminuem a freqncia cardaca, aumentam o dbito cardaco e diminuem a resistncia vascular perifrica B) diminuem a freqncia cardaca, aumentam o dbito cardaco e aumentam a resistncia vascular perifrica C) aumentam a freqncia cardaca, diminuem o dbito cardaco e aumentam a resistncia vascular perifrica D) aumentam a freqncia cardaca, aumentam o dbito cardaco e aumentam a resistncia vascular perifrica 33. Clientes com artrite ou outras deformidades na arti- culao podem ser incapazes de assumir as se- guintes posies para exames fsicos: A) genupeitoral e pronao B) genupeitoral e litotmica C) pronao e supina D) de Sims e supina 34. So, entre outras, vias de administrao de medica- mentos que podem ser perigosas por apresentarem rpida absoro: A) intramuscular e endovenosa B) intramuscular e intradermal C) endovenosa e subcutnea D) subcutnea e intradermal 35. A consulta de enfermagem prevista na Sistematiza- o da Assistncia de Enfermagem compreende as seguintes etapas: A) entrevista, implantao, prescrio e avaliao de enfermagem B) histrico, planejamento, diagnstico e avaliao de enfermagem C) entrevista, exame fsico, diagnstico, prescrio e evoluo de enfermagem D) exame fsico, diagnstico, organizao, avalia- o e evoluo de enfermagem 36. De acordo com a Lei do Exerccio Profissional, a sistematizao da assistncia de enfermagem uma atividade realizada pelo: A) enfermeiro B) auxiliar de enfermagem C) tcnico de enfermagem D) atendente de enfermagem SECRETARIA DE ADMINISTRAO FUNDAO JOO GOULART 5 PROCESSO SELETIVO SECRETARIA DE SADE ESPECIALIZAO - ENFERMAGEM EM CLNICA MDICA E CIRURGIA GERAL 37. a etapa da consulta de enfermagem que permite conhecer hbitos biopsicossociais do cliente, visando adapt-lo unidade de tratamento: A) histrico B) exame fsico C) evoluo de enfermagem D) diagnstico de enfermagem 38. Segundo o Decreto n 94.406/87, so atribuies privativas do enfermeiro: A) preparao do paciente para consultas, exames e tratamentos B) execuo dos trabalhos de rotina de enferma- gem vinculados alta de pacientes C) planejamento, organizao, coordenao, exe- cuo e avaliao dos servios de assistncia de enfermagem D) participao nos programas de higiene e segu- rana do trabalho e de doenas profissionais e do trabalho de enfermagem 39. A Resoluo Federal n 160, de 12 de maio de 1993, aprova: A) a criao dos Sindicatos de Enfermagem B) a sistematizao da assistncia de enfermagem C) a criao dos Conselhos Regionais de Enfer- magem D) o Cdigo de tica dos Profissionais de En- fermagem 40. Segundo o Cdigo de tica dos Profissionais de En- fermagem: Receber salrio ou honorrios pelo seu trabalho que dever corresponder, no mnimo, ao fi- xado por legislao especfica, faz parte do captu- lo intitulado: A) Direitos B) Deveres C) Deveres Disciplinares D) Princpios Fundamentais 41. Considerando os princpios ticos estabelecidos pelo desenvolvimento de pesquisas cientficas, um estu- do que transcorra sem que os sujeitos nela envolvi- dos possam optar ou no por suas participaes viola o seguinte direito: A) dignidade B) privacidade C) confiabilidade D) autodeterminao 42. A primeira etapa no planejamento dos programas de desenvolvimento de pessoal est relacionada ao diagnstico. Essa etapa consiste em: A) elaborao da estratgia de ensino B) realizao do programa de atualizao C) desenvolvimento do projeto de aperfeioamento D) identificao da clientela e das necessidades percebidas 43. Na pesquisa cientfica, a formulao do problema deve apresentar as seguintes caractersticas: A) identificao das variveis consideradas, especificao da populao estudada e viabilizao de testes empricos B) identificao da amostra da populao, especificao do tipo de estudo e viabilizao dos recursos humanos e materiais C) identificao da populao alvo, especificao do tipo de estudo e aplicao de testes empricos D) identificao do tipo de estudo, especificao das variveis e aplicao de instrumentos de avaliao 44. A leitura crtica vista como um processo que en- volve os seguintes nveis ou estgios de leitura: A) preliminar, compreensiva, contextualizada e de sntese B) preliminar, compreensiva, analtica e de sntese C) compreensiva, contextualizada e de sntese D) compreensiva, analtica e contextualizada 45. Para levar adiante o propsito de ler criticamente um estudo cientfico, o enfermeiro deve ter habili- dade de: A) leitura, escrita e raciocnio B) leitura, identificao de conceitos e sntese C) escrita, compreenso de conceitos e sntese D) escrita, identificao de conceitos e raciocnio 46. A tcnica de percusso, no exame fsico, capaz de fornecer muitas informaes a respeito dos pro- cessos patolgicos. A variao do tom produzido em pessoas no porta- doras de patologia pulmonar e pelas portadoras de enfisema so denominados, respectivamente, de: A) som macio e som surdo B) som macio e hiper-ressonncia C) som surdo e ressonncia normal D) ressonncia normal e hiper-ressonncia PROCESSO SELETIVO SECRETARIA DE SADE SECRETARIA DE ADMINISTRAO FUNDAO JOO GOULART 6 ESPECIALIZAO - ENFERMAGEM EM CLNICA MDICA E CIRURGIA GERAL 47. O exame dos sinais vitais de capital importncia no incio de todo exame fsico integral. A alternncia de perodos de febre com perodos de apirexia, vari- ando em perodos de dois a trs dias, do tipo: A) recorrente B) ondulante C) subnormal D) intermitente 48. A aplicao do calor como agente teraputico est contra-indicada quando a vasodilatao aumentar a: A) dor B) supurao C) cicatrizao D) temperatura 49. A responsabilidade tcnica no preparo e administra- o de medicamentos da equipe de enfermagem. A conferncia de clculos e dosagens de medica- mentos prescritos se faz necessria por motivos de segurana. Assim, a dosagem de sulfato de morfina de 10 mg que deve ser administrado a uma criana de trs anos de idade : A) 3,6 mg B) 3,3 mg C) 3,0 mg D) 2,0 mg 50. As doses infantis so naturalmente baseadas em fraes de uma dose de adulto. A dosagem aproxi- mada de acetato de cortisona de 150 mg que deve ser prescrita para um beb de 6 quilos de: A) 15,20 mg B) 15,0 mg C) 13,20 mg D) 12,85 mg 51. A atuao de enfermeiros(as) na assistncia mu- lher, no ciclo gravdico puerperal, est regulamenta- da pela Resoluo COFEN n 223/99, Portarias Mi- nisteriais n 2.815/98 e n 163/98. De acordo com essas legislaes, compete enfermeira obstetra: A) realizar episiotomia de rotina em todos os par- tos ocorridos no hospital e no domiclio B) executar assistncia de enfermagem obsttrica sob a superviso mdica C) emitir laudo de enfermagem para autorizao de internao hospitalar D) identificar as distocias, solicitar a presena do mdico e no intervir 52. O pulso a onda exercida pela expanso das art- rias, seguindo a contrao do corao . O controle do pulso dos pacientes digitalizados e com doen- as cardacas do tipo: A) radial B) apical C) temporal D) carotdeo 53. A presso venosa central (PVC) apresenta aumen- to do seu valor nas seguintes circunstncias: A) alterao do inotropismo cardaco e de presso intra-abdominal B) embolia pulmonar e estados de vasoconstrico perifrica C) hipovolemia e estados de vasodilatao D) inspirao e hipovolemia 54. A presso venosa central normal apresenta oscila- es que variam de: A) 15 a 20 cm HO B) 12 a 15 cm HO C) 10 a 12 cm HO D) 8 a 10 cm HO 55. Considerando a taxonomia de NANDA, so fatores relacionados a nuseas: A) alteraes respiratrias, sedao, uso de medi- caes antiarrtmicas, ingesto de alimentos com alto teor de carboidratos B) anestesia ps-cirrgica, uso de medicaes antiarrtmicas, alteraes respiratrias, irri- tao do sistema gastrintestinal C) uso de quimioterpicos, anestesia ps-cirrgi- ca, irritao do sistema gastrintestinal, estimu- lao de mecanismos neurofarmacolgicos D) uso de quimioterpicos, sedao, ingesto de alimentos com alto teor de carboidratos, esti- mulao de mecanismos neurofarmacolgicos SECRETARIA DE ADMINISTRAO FUNDAO JOO GOULART 7 PROCESSO SELETIVO SECRETARIA DE SADE ESPECIALIZAO - ENFERMAGEM EM CLNICA MDICA E CIRURGIA GERAL CONHECIMENTOS ESPECFICOS 56. A diarria uma das complicaes gastrintestinais mais freqentes na terapia enteral. Sua causa est associada a: A) atraso da infuso e desidratao B) calibre da sonda e suco traqueal C) infuso rpida e alimentao hiperosmolar D) ingesta hdrica inadequada e posicionamento da sonda 57. A dilise peritoneal contnua ambulatorial (CAPD) uma modalidade de tratamento para o cliente porta- dor de doena renal crnica. Para que o paciente se mantenha, por longo tempo, nesse tratamento, necessria a profilaxia da: A) peritonite recidivante B) trombose arterial C) infeco urinria D) pielonefrite 58. A dopamina um frmaco amplamente utilizado em terapia intensiva. um dos cuidados exigidos na sua administrao: A) monitorar alteraes em pele e administrar em bolus, lentamente, com uma diluio para uso em seringa de 20ml B) registrar sinais vitais de hora em hora e observar sintomas de sangramento, reaes febris e diarria C) promover ventilao mecnica e observar nvel de conscincia, glicemia capilar e presso arterial D) monitorar a presso arterial e eletrocardiogrfica e administrar em dripping 59. A fisiopatologia do acidente vascular cerebral (AVC) corresponde a: A) ocluso parcial ou completa de um vaso sanguneo cerebral, resultante de trombose ou embolia B) pinamento de artria cerebral e conseqente desenvolvimento de processo infeccioso C) processo hemorrgico provocado pela diminuio da irrigao sangnea cerebral D) ocluso total de veia cerebral, com presena de quadro sptico 60. Aps a instalao do sistema de monitorizao de presso, com a utilizao do cateter de Swan-Ganz, o enfermeiro deve manter a permeabilidade do cate- ter, instalando uma soluo fisiolgica heparinizada sob pressurizao de 300mmHg, que ir permitir a irrigao contnua do sistema. Com respeito aos cui- dados no preparo e na manuteno desse sistema, recomenda-se que a concentrao de soluo fisio- lgica heparinizada e a troca peridica sejam de: A) 3 a 9 Ui de heparina/ml e 12h B) 1 a 3 Ui de heparina/ml e 72h C) 5 a 10 Ui de heparina/ml e 24h D) 10 a 15 Ui de heparina/ml e 96h 61. A finalidade da realizao da gasometria arterial : A) analisar a concentrao de CO 2 alveolar B) moni torar a di ferena entre PaCO 2 e a concentrao de CO 2 C) informar sobre os estados ventilatrio e metablico e oxigenao D) determinar o teor de saturao da oxiemoglobina (hemoglobina venosa) e PH 62. O objetivo da instalao de um oxmetro de pulso em um cliente : A) medir CO 2 alveolar por meio da medida de CO 2 expirado e da PaCO 2 B) verificar presso arterial mdia (PAM) em intervalos regulares e a onda de pulso C) aferir a presso parcial de O 2 , o percentual de hemoglobina venosa e a freqncia cardaca D) calcular a quantidade de sangue arterial saturado com oxignio (SaO 2 ), a freqncia cardaca e a onda de pulso 63. Ao realizar o exame fsico do padro respiratrio em um cliente, o enfermeiro observou frmito ttil dimi- nudo, percusso hiper-ressonante e sons respira- trios ausentes. Esses sinais so sugestivos de: A) pneumonia B) pneumotrax C) derrame pleural D) edema agudo de pulmo 64. Para uma avaliao eletrocardiogrfica, os eletrodos precordiais so posicionados nos seguintes espa- os intercostais: A) 1, 2e 3do hemitrax direito B) 4, 5e 6do hemitrax direito C) 1, 2e 3do hemitrax esquerdo D) 4, 5e 6do hemitrax esquerdo 65. Na tentativa de controlar a proliferao bacteriana em feridas, faz-se uso dos antisspticos. Esse pro- cedimento, atualmente, muito contestado. No Bra- sil, o Ministrio da Sade considera contra-indica- dos os seguintes antisspticos: A) mercuriais orgnicos e lquido de Dakin B) quaternrio de amnio e iodforos C) permanganato de potssio e ter D) solues iodadas e clorexidina 66. Na assistncia ao cliente oncolgico, para prevenir o extravasamento de drogas antineoplsicas vesicantes, necessrio o seguinte cuidado: A) manter a rea puncionada totalmente coberta com curativo oclusivo durante o perodo de infuso B) solicitar ao cliente a manuteno do membro ou mo elevada durante a aplicao atravs do intracath C) evitar a fossa anticubital, cujas importantes estruturas, quando lesadas, ocasionam prejuzo funcional do membro D) administrar em infuso contnua prolongada (mais de 30 minutos), atravs de veia perifrica puncionada com scalp ou intracath PROCESSO SELETIVO SECRETARIA DE SADE SECRETARIA DE ADMINISTRAO FUNDAO JOO GOULART 8 ESPECIALIZAO - ENFERMAGEM EM CLNICA MDICA E CIRURGIA GERAL 67. Durante o processo de enfermagem de um cliente com diagnstico de cirrose heptica, so observa- das as seguintes manifestaes clnicas: A) dor, ictercia, perda de peso, ascite B) viso turva, fraqueza, cefalia, sede, polidipsia C) fraqueza muscul ar, anorexi a, si ntomas gastrintestinais, pigmentao escura da pele D) obstruo da circulao porta e ascite, varizes gastrintestinais, deficincia de vitaminas e anemia 68. Dentre outras, so complicaes do diabetes a longo prazo: A) doena arterial coronariana e neuropatia diabtica B) neuropatia diabtica e artrite bacteriana C) doena heptica e retinopatia diabtica D) nefropatia e doena de Addison 69. A assistncia de enfermagem ao cliente com AIDS deve estar orientada com o objetivo de evitar as se- guintes complicaes potenciais: A) retrao conjuntival, cicatrizes e leso de crnea B) infeces oportunistas, constipao e depresso C) infeces oportunistas, anafilaxia, hemorragia retiniana D) infeces oportunistas, sndrome de caquexia e desequilbrio hidroeletroltico 70. Estima-se que 80% dos clientes com AIDS apre- sentem alguma forma de comprometimento neuro- lgico durante o curso da infeco HIV. Est entre esses distrbios: A) infeco por Cryptococcus neoformans B) complexo Mycobacterium avium C) sndrome de caquexia D) sarcoma de Kaposi 71. O choque cardiognico ocorre quando o ventrculo esquerdo se apresenta extensamente lesado. O enfermeiro identifica o choque cardiognico atravs dos seguintes sinais: A) hipotenso arterial, pulso lento e fraco, diminuio do dbito urinrio B) hipotenso arterial, pulso rpido e fraco, diminuio do dbito urinrio C) hipertenso arterial, pulso rpido e fraco, aumento do dbito urinrio D) hipertenso arterial, pulso lento e fraco, aumento do dbito urinrio 72. Infarto do miocrdio o processo pelo qual o tecido miocrdico destrudo em regies do corao des- providas de suprimento sanguneo suficiente, em vir- tude de reduo no fluxo sanguneo coronariano, apresentando como principal sintoma inicial: A) dor torcica, cianose, dispnia, respiraes curtas e rpidas B) dispnia, com sensao de asfixia, circulao ungueal ciantica, pele de colorao acinzentada C) dor torcica persistente, caracterizada pelo incio sbito, geralmente sobre a regio inferior do esterno e abdome superior D) dor torcica ou sensao de presso na regio anterior do trax, aps esforo fsico, que regride quando o fator precipitante afastado 73. A neuropatia perifrica um distrbio que afeta os nervos motores, sensoriais ou autnomos perifri- cos, e que tem como causas: A) alcoolismo e sarampo B) diabetes e hansenase C) diabetes e uso de drogas injetveis D) doena vascular oclusiva e sarampo 74. A bioterapia considerada a quarta modalidade de tratamento para o cncer. So considerados agen- tes biolgicos: A) interleucina-2, fluoracil e etoposide B) eritropoietina, cisplatina e etoposide C) eritropoietina, interferon e vincristina D) interleucina-2, interferon e eritropoietina 75. O atendimento ao cliente, em situao de emergn- cia, alm da manuteno das vias areas prveas, inclui o seguinte controle: A) nutricional B) de hemorragia C) de curva trmica D) de eliminaes vesicointestinais 76. Nas cirurgias de pelve e baixo abdmen, h neces- sidade de posicionar o cliente na mesa operatria, de forma a deslocar as alas intestinais em direo superior, para melhor exposio da rea a ser ope- rada. Para o procedimento, a posio indicada denominada: A) Sims B) litotmica C) Trendelenburg D) dorsal recumbente 77. A hipertermia maligna pode ocorrer durante o ato anestsico. Sua fisiopatologia est relacionada atividade da clula muscular devido ao acmulo ex- cessivo de: A) sdio B) clcio C) potssio D) magnsio SECRETARIA DE ADMINISTRAO FUNDAO JOO GOULART 9 PROCESSO SELETIVO SECRETARIA DE SADE ESPECIALIZAO - ENFERMAGEM EM CLNICA MDICA E CIRURGIA GERAL 78. O cuidado imediato do cliente, na recuperao ps- anestsica, consiste em avaliar os seguintes parmetros. A) respirao, circulao, nvel de conscincia, colorao da pele, atividade muscular B) respirao, circulao, eliminaes intestinais, colorao da pele, atividade muscular C) respirao, dor, dbito urinrio, colorao da pele, excreo em ferida cirrgica D) respirao, circulao, lquidos infundidos, dbito urinrio, colorao da pele 79. Na assistncia prestada no ps-operatrio, impor- tante a observao da eliminao urinria, que pode sofrer alteraes devido diminuio da atividade, medicaes infundidas e baixa ingesto hdrica, entre outras causas. O dbito urinrio considerado baixo, quando inferior a: A) 30ml B) 40ml C) 50ml D) 60ml 80. O maior comprometimento do risco cirrgico do cli- ente idoso est diretamente relacionado a: A) quantidade de medicamentos em uso durante perodos prolongados, durao de cirurgias anteriores, estado nutricional debilitado B) quantidade de anestsicos utilizados em cirurgias anteriores, proeminncias sseas acentuadas, durao da cirurgia C) quantidade de cirurgias antecedentes, drogas utilizadas em cirurgias anteriores, estado nutricional debilitado D) quantidade e gravidade de problemas de sade coexistentes, natureza e durao da cirurgia 81. A doena de Alzheimer responsvel por, pelo me- nos, 50% de todas as demncias apresentadas pe- los idosos. Sua causa est associada a transtornos na produo de: A) serotonina B) acetilcolina C) defosfoglicerato D) adenosinatrifosfato 82. As complicaes que devem ser identificadas e tra- tadas de imediato, no cliente submetido cirurgia torcica, so: A) atelectasia, hemorragia, confuso mental, inapetncia, hipotonia B) confuso mental, disritmia, cefalia, edema pulmonar, inapetncia C) angstia respiratria, disritmia, atelectasia, cefalia e edema pulmonar D) angstia respiratria, disritmia, atelectasia, hemorragia e edema pulmonar 83. A sonda utilizada no atendimento imediato, para controle de sangramento de varizes esofagianas, denominada: A) Sengstaren Blakemore B) Miller Abbott C) Harris D) Devin LEGISLAO DO SUS 86. De acordo com a Lei Orgnica de Sade (Lei n 8.080/90), a direo do Sistema nico de Sade, no mbito da Unio, exercida pelo seguinte rgo: A) Ministrio da Sade B) Secretaria Estadual de Sade C) Secretaria Municipal de Sade D) Ministrio da Previdncia e Assistncia Social 87. A Lei n8.080/90 preconiza que os recursos financei- ros do Sistema nico de Sade sero movimentados em cada esfera de governo e fiscalizados por: A) Comisses Intergestores Bipartite B) Conferncias de Sade C) Secretarias de Sade D) Conselhos de Sade 88. Segundo a Constituio Brasileira de 1988, so di- retrizes do Sistema nico de Sade: A) descentralizao, atendimento integral e parti- cipao da comunidade B) universalizao, descentralizao e integra- lidade das aes preventivas C) direo municipal, regionalizao dos servios de sade e eqidade da assistncia D) muni ci pal i zao da assi stnci a mdi ca, participao da sociedade e coordenao de recursos 84. A escolha do local para puno venosa perifrica em uma cliente submetida a mastectomia total di- reita deve considerar: A) mobilidade do membro, calibre da veia, tipo de medicao infundida, durao do tratamento, visualizao do acesso venoso B) durao do tratamento, calibre da agulha, histria clnica e condies atuais de sade, visualizao do acesso venoso C) retorno venoso favorvel do membro, durao do tratamento, condio da veia, tipo de medicao infundida D) acesso venoso do lado mastectomizado, calibre da veia, tipo de medicao infundida, calibre da agulha 85. Clientes com indicao de uso de morfina necessi- tam de vigilncia constante. As complicaes ime- diatas derivadas de seu uso so: A) hipertenso, calafrios, agitao psicomotora, hipertermia, taquicardia B) depresso respiratria, diminuio do refluxo da tosse, hipotenso, nuseas, vmitos C) hiperventilao, insnia, diminuio de dbito urinrio, agitao psicomotora, hipotermia D) depresso respiratria, diminuio de dbito urinrio, taquicardia, hipotermia, agitao psicomotora PROCESSO SELETIVO SECRETARIA DE SADE SECRETARIA DE ADMINISTRAO FUNDAO JOO GOULART 10 ESPECIALIZAO - ENFERMAGEM EM CLNICA MDICA E CIRURGIA GERAL 98. No art. 3 da Lei n 8.080/90, a articulao das polti- cas e programas, a cargo das comi sses intersetoriais, abrange, em especial, as seguintes atividades: A) saneamento e meio ambiente, vigilncia sanitria e epidemiolgica, recursos humanos, sade da famlia e sade do trabalhador B) saneamento e meio ambiente, vigilncia sanitria, recursos humanos, cincia e tecnologia, sade do trabalhador e vigilncia epidemiolgica C) alimentao e nutrio, saneamento e meio ambiente, vigilncia sanitria e epidemiologia, cincia e tecnologia, sade do trabalhador e sade da famlia D) alimentao e nutrio, saneamento e meio ambi ente, vi gi l nci a sani tri a e farma- coepidemiologia, recursos humanos, cincia e tecnologia e sade do trabalhador 99. Na Lei n 8.080/90, a poltica de RH ser formaliza- da e executada, articuladamente, pelas diferentes esferas de governo, em cumprimento dos seguintes objetivos: A) organizar sistema de formao de recursos humanos em todos os nveis de ensino, inclusive de ps-graduao, e elaborar programas de aperfeioamento de pessoal B) tornar lcita a acumulao de cargos dos profissionais de sade e elaborar programas de capacitao de recursos humanos C) equiparar os salrios em todas as esferas de governo e promover a qualificao dos recursos humanos D) capacitar recursos humanos e promover o treinamento em servio 100. Os servios de sade dos hospitais universitrios e de ensino integram-se ao Sistema nico de Sade (SUS), atravs de: A) Conselhos Municipais de Sade B) inscrio no SUS C) convnios D) co-gesto 89. No Sistema nico de Sade, compete direo estadual: A) identificar, administrar e supervisionar os padres tcnicos de assistncia B) formar, controlar e avaliar os consrcios adminis- trativos intermunicipais C) administrar, supervisionar e avaliar os laboratrios privados de sade D) acompanhar, controlar e avaliar as redes hierarquizadas 90. O financiamento do Subsistema de Ateno Sa- de Indgena de responsabilidade: A) da Unio B) da FUNAI C) dos Estados D) dos Municpios 91. Para prover e gerir os recursos necessrios realiza- o das suas finalidades, o SUS recebe verba atra- vs da seguridade social, de acordo com as metas e prioridades estabelecidas no seguinte documento: A) Programa de Crditos Adicionais da Sade B) Programa de Gesto de Polticas Pblicas C) Lei 8.421, de 30 de novembro de 1990 D) Lei de Diretrizes Oramentrias 92. De acordo com o SUS, o princpio de eqidade significa: A) organizar os servios de sade de acordo com as suas complexidades B) atentar para as desigualdades existentes em cada parcela da populao C) permitir o acesso de todas as pessoas aos servios de sade D) agir de forma resoluta em todos os nveis de ateno sade 93. Os Estados que no aderirem ao processo de habi- litao para gesto do SUS podem adotar o seguin- te procedimento: A) formar consrcio interestaduais B) continuar na condio de co-gesto C) aguardar oportunidade de habilitao D) fazer convnios com outras instituies de sade 94. Paciente portadora de hipertenso arterial severa, aps ser consultada num posto de sade prximo a sua residncia, foi encaminhada a um hospital es- pecializado, a fim de realizar um exame de alta com- plexidade. O profissional responsvel pelo encami- nhamento utilizou-se do seguinte princpio do Siste- ma nico de Sade (SUS): A) eqidade B) integralidade C) universalizao D) participao da comunidade 95. A participao complementar dos servios privados de sade no SUS est estabelecida na Lei Orgni- ca de Sade, por meio de contrato ou convnio. Neste sentido, tm prioridade de participao: A) as entidades filantrpicas e as sem fins lucrativos B) as entidades com fins lucrativos e hospitais privados C) as instituies de ensino e os hospitais universitrios D) as empresas de sade privada e os hospitais de gerncia plena 96. De acordo com a Lei Orgnica de Sade, compete direo municipal do Sistema nico de Sade: A) coordenar, em carter complementar, aes de vigilncia epidemiolgica B) identificar hospitais de referncia de alta complexidade C) formar consrcios administrativos intermunicipais D) formular polticas pblicas de saneamento bsico 97. Paciente portador de diabetes mellitus do tipo 2 pro- curou um posto de sade a fim de receber o hipoglicemiante oral, visto que seu plano privado de sade no fornece tal medicamento. O princpio do Sistema nico de Sade, que respalda e garante o acesso desse paciente, bem como de qualquer in- divduo aos servios pblicos de sade : A) participao da comunidade B) universalizao C) integralidade D) eqidade