Der Spiegel: declaracions de Leon Eisenberg

El psiquiatra que "descubri" el TDAH

confes antes de morir que "es una
enfermedad ficticia"
23 de mayo de 2013 | 08:12 CET


A la psiquiatra hace tiempo que se le ve el plumero. Son tantas las enfermedades y trastornos que se describen en sus
manuales que hoy en da lo raro es no tener nada. Despus de hacer saltar las alarmas al incluir las rabietas en el ltimo
Manual de Pediatra DSM (la biblia de los psiquiatras) y despus de ver como el gobierno estadounidense declara en un
informe que 1 de cada 5 nios tiene un trastorno de la salud mental, cifras que parecen un insulto al sentido comn de la
poblacin, porque es imposible que tantos nios estn mentalmente enfermos, aparecen unas declaraciones de Leon
Eisenberg, el psiquiatra que descubri el TDAH, que no dejan indiferente a nadie que viva o trabaje con nios.
El semanario alemn Der Spiegel, en un artculo en que pona en relieve el aumento de enfermedades mentales en la
poblacin alemana, explic que Eisenberg dijo, siete meses antes de morir, cuando contaba ya con 87 aos, que
el TDAH es un ejemplo de enfermedad ficticia.
Los inicios del TDAH
Los primeros intentos por tratar de explicar que haba nios con TDAH sucedieron en 1935. Por aquellos tiempos, los mdicos
haban tratado por primera vez a nios de primaria con un carcter inquieto y con dificultad para concentrarse en lo que se
les peda, bajo el diagnstico de sndrome post-enceflico. Fue un intento que no cuaj porque claro, la mayora de esos
nios nunca haban tenido encefalitis.
En los aos sesenta apareci el protagonista de nuestra historia, Leon Eisenberg, quien volvi a hablar de dicha enfermedad,
pero esta vez con otro nombre, reaccin hipercintica de la infancia. Bajo dicho diagnstico pudo tratar a alumnos
difciles, probando diferentes psicofrmacos con ellos. Empez con dextroanfetamina y luego utiliz el metilfenidato, droga
con la que consigui su objetivo y que hoy en da prevalece como tratamiento de eleccin: los nios enrgicos se
transformaban en nios dciles.
En el ao 1968 se incluy la reaccin hipercintica de la infancia en el Manual Diagnstico y Estadstico (DSM) y desde
entonces forma parte de dicho manual, slo que ahora recibe el conocido nombre de Trastorno de Dficit de Atencin e
Hiperactividad (TDAH).

El logro de Eisenberg y sus colaboradores fue conseguir que la gente creyera que el TDAH tiene causas genticas, que es una
enfermedad con la que se nace. l mismo dijo, junto con las palabras en que deca que era una enfermedad inventada, que
la idea de que un nio tenga TDAH (entendemos que la idea de que un nio sea muy movido y sea un alumno problemtico)
desde el nacimiento estaba sobrevalorada. Sin embargo, al conseguir que esto calara en la poblacin y en los padres, el
sentimiento de culpa desaparece, los padres se sienten aliviados porque el nio ha nacido as y el tratamiento es menos
cuestionable. En 1993 se vendieron en las farmacias alemanas 34 kg de metilfenidato. En el ao 2011 se vendieron 1.760 kg.
El conocido psiquiatra, que lleg a hacerse cargo de la gestin del servicio de psiquiatra en el prestigioso Hospital General
de Massachusetts en Boston, donde fue reconocido como uno de los ms famosos profesionales de la neurologa y de la
psiquiatra del mundo, decidi confesar la verdad meses antes de morir afectado de un cncer de prstata, aadiendo
que lo que debera hacer un psiquiatra infantil es tratar de determinar las razones psicosociales que pueden producir
problemas de conducta. Ver si hay problemas con los padres, si hay discusiones en la familia, si los padres estn juntos o
separados, si hay problemas con la escuela, si al nio le cuesta adaptarse, por qu le cuesta, etc. A todo esto aadi que,
lgicamente, esto lleva un tiempo, un trabajo y acompaado de un suspiro concluy: prescribir una pastilla contra
el TDAH es mucho ms rpido (a lo que yo aadira y mucho ms ventajoso para el negocio de la psiquiatra).

El negocio de la psiquiatra
Como he dicho al principio de la entrada parece que la psiquiatra es un monstruo capaz de llevarse cualquier cosa por
delante, con un hambre voraz, que no se detiene y que har todo lo posible por tratar de conseguir que toda persona sana
acabe tomando una u otra medicacin para tratar su (no) enfermedad. Se les ve el plumero, y una prueba ms de ello es
que ya existe la prxima enfermedad que ser difundida por toda la infancia: el trastorno bipolar o enfermedad manaco-
depresiva.
Hasta los aos noventa era una afeccin desconocida en los nios. Ahora ya es uno de los diagnsticos ms frecuentes en
psiquiatra infantil, hasta el punto que las visitas por este trastorno se han multiplicado por 40 en menos de diez aos, siendo
muchos de los enfermos nios de dos y tres aos.
Uno de los responsables de la llegada del trastorno bipolar a EE.UU. es el psiquiatra Joseph Biederman, que lleva aos
haciendo estudios y conferencias sobre el tema y que recibi 1,6 millones de dlaresentre el ao 2000 y el 2007, procedentes
de las farmacuticas que fabricaron los medicamentos para dicho trastorno, al parecer para dedicarlos a seguir investigando
la enfermedad.
Pero esto no es todo. Para conocer el alcance real del negocio de la psiquiatra, para ver hasta qu punto se inventan las
enfermedades para luego poder dar los frmacos que ya existen, un estudiorealizado por la psicloga estadounidense Lisa
Cosgrove revel que, de los 170 miembros del grupo de trabajo del DSM (Manual diagnstico y estadstico de los trastornos
mentales), es decir, los que hacen el manual de psiquiatra de referencia mundial, 95 (el 56%) tena una o ms relaciones
financieras con las empresas de la Industria Farmacutica.
Existe el TDAH?

Yo no s si existe o no existe (y eso que el que la invent dice que no), ni tampoco me toca a m responder a esta pregunta,
sin embargo estoy seguro de que son muchos los nios diagnosticados cuyo nico pecado ha sido ser demasiado movidos, o
ser demasiado insistentes a la hora de demandar de sus padres un poco ms de atencin. Ya hace ms de dos aos os
ofrec dos entradas en las que explicaba cmo se diagnostica el TDAH, para que vierais que no existe ninguna prueba
diagnstica de ningn tipo que determine que un nio tiene el mencionado trastorno. Todo se hace en base a la
observacin y en base al cumplimiento o no de unos criterios o parmetros que los nios normales deben hacer.
Ahora bien, qu es ser normal? Krishnamurti dijo que no es signo de buena salud el estar bien adaptado a una sociedad
profundamente enferma, as que quin sabe, quizs los nios que se rebelan ante el intento de domesticarles, aquellos que
no soportan estar sentados escuchando cosas que no les interesan, aquellos que preferiran poder decidir qu hacer en sus
vidas en todo momento, aquellos que quieren probarlo todo y no dejarse nada, quizs sean al fin y al cabo los ms cuerdos.
No digo que ninguno de estos nios no tengan nada. No digo que no necesiten ayuda, porque es muy probable que muchos de
ellos tengan muchos problemas, pero nunca he credo en la existencia de un trastorno que afecte al 10% de los nios y mucho
menos he credo en la cura milagrosa del metilfenidato, porque si bien los nios cambian su comportamiento, los problemas
que hicieron que el nio funcionara de un modo no aceptado siguen ah.