Resfriado comn

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Para la propagacin mundial de 2009 por A (H1N1), vase Brote de gripe A (H1N1) de
2009.
Resfriado comn

Superficie molecular del Rhinovirus, el tipo de virus ms
implicado como causante de resfriados
Clasificacin y recursos externos
CIE-10 J00.0
CIE-9 460
DiseasesDB 31088
MedlinePlus 000678
eMedicine aaem/118
MeSH D003139
Sinnimos
Catarro
Rinofaringitis/Nasofaringitis aguda
Resfro
Aviso mdico
El resfriado comn, catarro o resfro es una enfermedad infecciosa viral leve del
sistema respiratorio superior que afecta a personas de todas las edades, altamente
contagiosa, causada fundamentalmente por rinovirus y coronavirus. Los sntomas
principales son estornudos, secrecin nasal, dolor de cabeza, goteo y congestin nasal,
ojos llorosos, picor, dolor o flema en la garganta, tos, cansancio y una sensacin de
malestar general. Es una de las enfermedades ms comunes que, por lo general, dura
entre 3 y 10 das. Aunque el resfriado comn no tiene cura, los sntomas generalmente
se resuelven espontneamente en 7 a 10 das, con algunos sntomas pudiendo
permanecer hasta por tres semanas.
El resfriado es distinto de la gripe, una infeccin viral ms grave del tracto respiratorio
que muestra sntomas adicionales:
1
fiebre en aumento, temblores y dolores musculares,
aun cuando muchas personas confunden ambos trminos.
No existe un tratamiento especfico para el catarro comn ms all del cuidado de los
sntomas, por lo que conlleva al uso frecuente de medicamentos de venta libre, de
prescripcin y remedios alternativos. El dextrometorfano suele ser beneficioso en
adultos con tos, pero su efectividad no ha sido demostrada en nios y adolescentes.
2
No
se ha demostrado con certeza si la codena es eficaz para tratar la tos causada por el
resfriado comn. Aunque la hidrocodona se indica ampliamente a pacientes resfriados y
se ha demostrado que es eficaz para la tos en otras enfermedades, no ha sido estudiado
bien en pacientes con resfriados. Los descongestionantes nasales orales e intranasales
han demostrado ser capaces de aliviar los sntomas nasales con rapidez y pueden usarse
en adolescentes y adultos por hasta tres das. Los antihistamnicos y los antihistamnicos
combinacin / terapias descongestionante puede mejorar modestamente los sntomas en
adultos, sin embargo, los beneficios deben sopesarse los posibles efectos secundarios.
antihistamnicos no sedantes ms nuevos no son eficaces contra la tos. El ipratropio
tpico, alivia los sntomas nasales en nios mayores y adultos. Los antibiticos no han
demostrado mejorar los sntomas o acortar la duracin del trastorno. No se recomiendan
ciertas terapias complementarias y alternativas, incluyendo el uso de Echinacea y zinc,
para el tratamiento de los sntomas del resfriado comn. En contra de la creencia
popular, la vitamina C no reduce ni previene los sntomas de la enfermedad.
3

Contenido
[ocultar]
1 Epidemiologa
o 1.1 Factores de riesgo
1.1.1 Hbitos psicobiolgicos
1.1.2 Higiene
1.1.3 Ambiente fro
2 Etiologa
o 2.1 Virus
2.1.1 Rinovirus
2.1.2 Coronavirus
o 2.2 Influenza virus
o 2.3 Adenovirus
3 Patologa
4 Complicaciones
5 Prevencin
6 Tratamiento
7 Remedios caseros
8 Vase tambin
9 Referencias
[editar] Epidemiologa
El resfriado comn es una enfermedad de origen viral y la epidemiologa es, por lo
tanto, la propia de ese tipo de enfermedades. Las infecciones del tracto respiratorio
superior son muy comunes y constituyen uno de los cinco diagnsticos ms frecuentes
en las visitas de atencin mdica ambulatoria.
4
A pesar de tratarse de infecciones leves,
autolimitada y de corta duracin, son la principal causa de morbilidad aguda en el
absentismo laboral y escolar.
5

Algunos factores que influyen en la gravedad de los sntomas son: el estrs psicolgico
y la baja clase social.
6
Adems, una salud dbil en general u otras condiciones
preexistentes, como las alergias, pueden agravarse debido a una infeccin. El personal
de salud, incluyendo odontolgico tiene un riesgo, al menos potencial, de enfermar de
una enfermedad respiratoria como el resfriado comn, la gripe, etc.
7

La mejor forma de evitar los resfriados es mantener el sistema inmunitario en
condiciones ptimas: durmiendo lo suficiente para sentirse descansado, reduciendo el
estrs, llevando una alimentacin adecuada y evitando el exceso de consumo de alcohol.
[editar] Factores de riesgo


Nieve en Miln: Se observa un aumento de la incidencia de resfriados durante los meses
de invierno en todo el mundo.
8

El pasar tiempo en un lugar cerrado con personas infectadas o en contacto cercano con
una persona infectada aumenta el riesgo de contraer un resfriado. El catarro comn es
una infeccin transmitida por gotas, lo que significa que se transmite principalmente a
travs de la inhalacin de pequeas partculas que emite la persona infectada cuando l
o ella tose, estornuda, o exhale.
La poca humedad ambiental aumenta las tasas de transmisin viral. Una teora es que el
aire seco provoca la evaporacin de agua, lo que permite que pequeas gotitas con virus
puedan dispersarse a mayor distancia y permanecer en el aire por un periodo de tiempo
ms prolongado.
9

[editar] Hbitos psicobiolgicos
El hbito de fumar extiende la duracin de la enfermedad aproximadamente tres das de
promedio.
10
El dormir menos de siete horas diarias se ha asociado con un riesgo tres
veces mayor de desarrollar una infeccin cuando tal sujeto est expuesto a un rinovirus,
en comparacin con los que duermen ms de ocho horas por noche.
11

Los niveles disminuidos de vitamina D en el plasma sanguneo se asocian con un mayor
riesgo de contraer un resfriado comn.
12
An no se ha determinado si esta asociacin es
causal.
13

[editar] Higiene
Con frecuencia el tocarse los ojos, la nariz o la boca con los dedos contaminados
transmite el virus. Este comportamiento aumenta un tanto la probabilidad de
transferencia de los virus de la superficie de las manos, lugar donde los virus resultan
inofensivos, hacia el tracto respiratorio superior, donde pueden infectar los tejidos
nasales.
14
Algunos estudios muestran que el lavarse las manos con frecuencia y
disminuir el tocar las membranas mucosas puede reducir la probabilidad de contraer un
resfriado en adultos.
15

[editar] Ambiente fro
Un histrico mito, todava comn hoy en da, afirma que se puede contraer un resfriado
por una exposicin prolongada al tiempo fro, ya sea refirindose a la lluvia o al
invierno.
16
Aunque los resfriados comunes son estacionales, con ms casos en invierno,
la investigacin no ha podido dar evidencias de que una exposicin corta al fro
incremente la susceptibilidad a la infeccin,
17
lo cual implica que la variacin por
estaciones viene dada por un cambio en el comportamiento, como por ejemplo el hecho
de pasar mayor tiempo en espacios cerrados, en contacto cercano con los dems.
18

19

Un estudio demostr que la exposicin al fro hacen que aparezcan sntomas del
resfriado en un 10% de las personas as expuestas, y que los sujetos que experimentan
este efecto reportan con ms frecuencia la aparicin de resfriados en general que
aquellos no afectados por exposicin al fro.
20

Con respecto a la causa de los sntomas, las investigaciones en el Centro del Resfriado
Comn de la Universidad de Cardiff condujeron a un estudio para "probar las hiptesis
de que un enfriamiento agudo de los pies causa el comienzo de los sntomas del
resfriado comn".
18
El estudio evidenci que los sujetos tenan ms sntomas de
resfriado al cabo de 5 das, probablemente porque la constriccin de los vasos
sanguneos de los orificios nasales pueden llevar a reducir la capacidad inmunolgica en
el tracto respiratorio superior.
Por otro lado, se sabe que en pocas invernales el movimiento rtmico acelerado de los
cilios nasales disminuye en presencia del fro del otoo-invierno, lo que dara ms
tiempo para que los virus y las bacterias pasen a travs del moco y logren infectar
clulas corporales.
Se suma a que las aves migratorias, importantes vectores de los virus desde el otro
hemisferio; dejan una estela de virus en el aire, favoreciendo la aparicin de
epidemias.
[cita requerida]

[editar] Etiologa
[editar] Virus
El resfriado comn es una infeccin viral del tracto respiratorio superior. En total ms
de 200 tipos virales serolgicamente diferentes causan resfriados. El virus ms
frecuentemente implicado es un rinovirus (30-50%), un tipo de picornavirus con 99
serotipos conocidos.
21

22
Otros virus implicados incluyen: los coronavirus (10-15%),
virus influenza (5-15%),
23
los virus parainfluenza humano, y los virus sincitial
respiratorio, adenovirus, enterovirus, y metapneumovirus.
24

[editar] Rinovirus
Los rinovirus constituyen la principal causa del resfriado comn.
25
La temperatura
ptima para la replicacin del rinovirus es 33-35 C. Los Rinovirus no replican de
manera eficiente a la temperatura corporal.
8
Ello puede explicar por qu los Rinovirus
replican tan bien en las fosas nasales y el rbol traqueobronquial superior, pero no tan
bien en el tracto respiratorio inferior. El perodo de incubacin es de aproximadamente
2-4 das. La viremia con Rinovirus es muy infrecuente.
[editar] Coronavirus
Los coronavirus son los virus ms particularmente implicados en los resfriados de
adultos. Del total de ms de 30 coronavirus identificados, 3 o 4 son los que causan
infecciones en seres humanos, pero son difciles de cultivar en el laboratorio, de manera
que su significado sigue siendo poco comprendido. Los Coronavirus que causan el
resfriado comn son de los tipos 229E y OC43; ocasionalmente pueden producir
neumona en personas de edad avanzada, neonatos y pacientes inmunocomprometidos.
26

[editar] Influenza virus
Los virus de la influenza son los prinicpales causantes de la gripe, sin embargo, pueden
tambin causar resfriados leves.
27
La infeccin por virus de influenza se produce
despus de la transferencia de las secreciones respiratorias de una persona infectada a
una persona inmunolgicamente susceptible. Si el virus no es neutralizado por los
anticuerpos secretores, invade las clulas del tracto respiratorio. Una vez dentro de las
clulas del husped, se produce una disfuncin y degeneracin celular, junto con la
replicacin viral y la liberacin de la progenie viral. A diferencia de la gripe, el virus
influenza causa resfriado comn cuando no aparecen sntomas sistmicos resultado de
mediadores de inflamacin en el organismo. El perodo de incubacin vara desde 18
hasta 72 horas.
[editar] Adenovirus
Los adenovirus son virus de ADN, aislados por primera vez en los aos 1950 en
cultivos de clulas adenoides (de ah el nombre), causan un 5% de los casos de resfriado
comn.
28
Los adenovirus son una causa frecuente de infeccin asintomtica del tracto
respiratorio.
[editar] Patologa
Causado por numerosos virus (principalmente rhinovirus, coronavirus y tambin ciertos
ecovirus y coxsackievirus) que infectan el sistema respiratorio superior. Se han descrito
varios cientos de virus causantes del resfriado comn. La variedad de agentes causantes
hace muy ineficaz cualquier tipo de vacunacin. Se transmiten de persona a persona a
travs de pequeas gotas de saliva que se expelen al toser, hablar o durante los
estornudos. Las gotas son inhaladas directamente o, ms frecuentemente, se transmiten
de mano en mano mediante apretones de mano u objetos como los pomos de las puertas,
y luego se introducen en los conductos nasales cuando la mano toca la nariz, la boca o
los ojos.
El virus entra en las clulas de las paredes de la nariz y la garganta, y se multiplica
rpidamente dentro de ellas. Los sntomas comienzan 1 o 2 das despus de la infeccin.
Son el resultado de los mecanismos de defensa del cuerpo: estornudos, goteo de la nariz
y tos para expeler al invasor, y la inflamacin para atraer y activar a las clulas
inmunitarias. El virus se aprovecha de los estornudos y la tos para infectar a la siguiente
persona antes de ser eliminado por el sistema inmunitario del cuerpo. Un enfermo es
ms infeccioso dentro de los tres primeros das de la enfermedad.
Tras un resfriado comn, el enfermo desarrolla inmunidad al virus particular que le ha
afectado. No obstante, debido al gran nmero de virus del resfriado distintos que hay,
esta inmunidad es limitada y una persona puede infectarse fcilmente por otro virus del
resfriado y comenzar el proceso de nuevo.
[editar] Complicaciones
Las bacterias que normalmente estn presentes en las vas respiratorias se pueden
aprovechar de la debilidad del sistema inmunitario durante un resfriado comn y
producir una coinfeccin. La infeccin del odo medio (en los nios) y la sinusitis
bacteriana son coinfecciones comunes. Una posible explicacin para estas coinfecciones
es que sorberse la nariz con fuerza transporta los fluidos nasales a esas zonas.
[editar] Prevencin
La mejor manera de evitar un resfriado es evitar el contacto cercano con los enfermos
actuales, lavarse meticulosa y regularmente las manos y evitar tocarse la cara. Los
jabones antibacterianos no tienen efecto sobre el virus del resfriado -es la propia accin
mecnica de lavarse las manos la que elimina las partculas vricas. Se recomiendan gel
con alcohol para manos como mtodo efectivo para reducir la concentracin de los virus
infecciosos en las manos. Sin embargo, al igual que al lavarse las manos, los geles con
alcohol no proporcionan ninguna proteccin residual contra otra infeccin.
En algunos pases como Japn las personas resfriadas se colocan mscaras de cirujano
como cortesa hacia los dems. En pases de habla hispana, hay personas que al toser se
cubren la boca y nariz con su jersey, camiseta, bufanda o pauelo, para captar las
micropartculas emitidas.
[cita requerida]

Debido a la gran variedad de virus causantes del resfriado comn, la vacunacin es
inviable.
[editar] Tratamiento
Vase tambin: Tratamientos alternativos usados para el resfriado comn
No existe cura para el resfriado comn, es decir, no hay tratamiento que combata
directamente al virus. Slo el sistema inmunolgico del organismo puede destruir con
efectividad al invasor. Un resfriado puede estar compuesto por varios millones de
partculas virales, y normalmente en pocos das el organismo comienza a producir en
masa un anticuerpo ms adecuado que pueda impedir que el virus infecte ms clulas,
adems de glbulos blancos que destruyen el virus mediante la fagocitosis y a las
clulas infectadas para impedir ms replicaciones del virus.
Por tanto, los tratamientos disponibles se centran en aliviar los sntomas, y tambin en
ayudar al cuerpo a desarrollar sus defensas.
Para algunas personas, los resfriados son inconveniencias relativamente leves, y pueden
continuar con sus actividades cotidianas con una incomodidad tolerable. Se deben
ponderar esta incomodidad y el precio y los posibles efectos secundarios de los
remedios.
Los tratamientos comunes incluyen: analgsicos como el cido acetilsaliclico, el
acetaminofn o paracetamol, adems de versiones localizadas para la garganta
(recetadas a menudo en forma de pastillas), descongestionantes nasales que reducen la
inflamacin de las vas nasales, constriendo los vasos sanguneos locales, supresores
de la tos (que funcionan como un narctico, suprimiendo el reflejo cerebral de la tos o
diluyendo la mucosidad de los pulmones), y antihistamnicos de primera generacin,
como la bromfeniramina, la clorfeniramina y la clemastina (que reducen la segregacin
de mucosa en la glndula correspondiente y combaten as el goteo y la congestin nasal,
aunque tambin provocan somnolencia como efecto secundario). Los antihistamnicos
de segunda generacin no tienen efectos tiles sobre el resfriado.Se han hecho
investigaciones sobre la accin coadyuvante en enfermedades respiratorias de las
soluciones electrolizadas de superoxidacin con pH neutro, por su amplio espectro
contra bacterias, virus y hongos presentes en las fosas nasales, teniendo xito al
disminuir el proceso inflamatorio y mejorar los sntomas de congestin.
29

Procurarse un ambiente clido y seco y beber gran cantidad de fluidos, especialmente
lquidos calientes, aliviar los sntomas en cierta manera.
Los antibiticos son ineficaces contra el resfriado comn y tambin contra cualquier
otra infeccin viral. Son tiles para tratar cualquier infeccin bacteriana secundaria,
pero el tratamiento con antibiticos antes de que se desarrollen estas coinfecciones es
contraproducente, ya que puede generar una resistencia al medicamento.
No hay que olvidar que todos los medicamentos son para el alivio sintomtico y no
impiden la propagacin de la infeccin a aquellos que nos rodean y hay que pensar en la
cantidad de personas que infectaremos si seguimos con nuestro ritmo diario y por lo
tanto, sera recomendable que las personas resfriadas usaran mscaras
quirrgicas.
[cita requerida]
Slo despus de reaccionar nuestro cuerpo, generar defensas
contra la infeccin y eliminar los sntomas de forma natural dejamos de ser portadores
de la infeccin.
[cita requerida]

[editar] Remedios caseros
Existen numerosos remedios caseros para cortar los resfriados, catarros y dolores de
garganta. Uno de ellos es el t de limn, infusin preparada con t negro, zumo de
limn, aspirina y dos cucharadas de miel . En Argentina y Uruguay existe el "mate de
limn", infusin preparada con yerba mate y limn rallado o picado (con su cscara). En
Colombia se prepara una "aguapanela" (agua de panela) con limn. En Argentina y
Mxico, desde hace varias generaciones, se recomienda tomar caldo o sopa de gallina,
lo que disminuye los sntomas en general. Tambin en Argentina, al sur de la Provincia
de Buenos Aires, los mayores recomiendan el t de organo para erradicar la tos.
[editar] Vase tambin